лейкоз крови у кота что это такое

Лейкемия кошек

Лейкемия кошек

Лейкемия кошек – вирусное заболевание, вызываемое ретровирусом, который часто называют его английской аббревиатурой FeLV (Feline Leukemia Virus, вирус лейкемии кошек). Как и все ретровирусы, он обладает специфическими ферментами, позволяющими ему выполнять транскрипцию и интеграцию провирусной РНК и ДНК в геном инфицированной клетки.

Эта особенность позволяет ему находиться в организме в течение очень длительного времени. По окончании латентного периода у животного могут наблюдаться разнообразные клинические признаки (анемия, гипертермия, опухоли). Часто возникают вторичные инфекции, так как этот вирус является иммунодепрессивным. Применяется симптоматическое лечение, при необходимости могут использоваться иммуномодуляторы, но в настоящее время мер, способных уничтожить вирус, не существует. Лучшим средством для защиты, как популяций кошек, так и отдельных особей, являются вакцинация и раннее выявление заболевания.
Введение

Вирус лейкемии кошек (иногда его называют вирусом лейкоза) впервые выявлен в 1964 году. Он распространен по миру повсеместно и вызывает у кошек различные заболевания, в том числе тяжелые иммунодефициты, злокачественные опухоли и лейкозы. Несмотря на использование вакцин, он остается одной из серьезных причин заболеваемости и смертности животных, в частности, в условиях высокой скученности (питомники и гостиницы для кошек). Лейкемия кошек не является зоонозным заболеванием.
Этиология

Вирус лейкемии кошек, обычно называемый ВЛК (по-английски FeLV), относится к семейству Retroviridae, представители которого отличаются характерной структурой, и, главное, способом размножения. Этот РНК-содержащий вирус с помощью переносимого им фермента (обратная транскриптаза) выполняет транскрипцию своего генома в провирусную ДНК и способен таким образом встраиваться в хромосомы инфицированных клеток.

ВЛК, способный вызывать возникновение опухолей и лейкоза, относится к роду Gammavirus. Как и все ретровирусы, он состоит из оболочки, окружающей матрицу, и капсида, содержащего две одинаковые молекулы РНК и вирусные ферменты: это обратная транскриптаза, интеграза и протеаза.

РНК вируса содержит 4 гена, которые определяют действие вируса. Ген gag кодирует внутренние белки вируса (матрица, капсид), ген env — белки внешние (оболочка), ген pol — обратную транскриптазу и интегразу, а ген pro — протеазу вируса. Из составляющих вирус белков и гликопротеинов особенно важное значение для диагностики и лечения заболевания имеют два:
— белок р27, входящий в состав капсида (если он обнаруживается в сыворотке или клетках, это свидетельствует об инфицировании вирусом лейкемии кошек);
— гликопротеин оболочки gp70, отвечающий за проникновение вируса в клетку. По этой причине gp70 является главной мишенью при разработке вакцин, тем более, что он обладает высокой антигенной стабильностью.

В оптимальных условиях (умеренная температура и довольно высокая влажность) вирус может просуществовать до 48 часов. Он инактивируется традиционными дезинфицирующими средствами.
Эпидемиология

Способы передачи вируса лейкемии кошек могут быть различными. Он может проникнуть в организм при укусе или спаривании, но чаще всего он передается орально-назальным путем. Действительно, ВЛК присутствует в слюне, слезах, сперме, моче и испражнениях. Возможна вертикальная передача от матери к котятам либо через молоко, либо вследствие продолжительных контактов или даже трансплацентарным путем.

Наиболее часто в литературе упоминаются случаи инфицирования вирусом ВЛК питомников и гостиниц для кошек, и существует предположение, что особенно восприимчивы к нему породистые кошки. В результате проведенных информационных кампаний, ликвидаций очагов инфекции и вакцинаций частота заболеваний в ряде популяций кошек значительно уменьшилась. В настоящее время лейкемия в основном встречается у кошек, живущих в домах с садами, где между кошками часто происходят неконтролируемые контакты.

Представляется, что распространенность инфекции составляет от 3 до 4% для любой популяции кошек. Но когда исследования проводят среди больных кошек, то, в зависимости от метода изучения, она может достигать от 7 до 21%. Большинство инфицированных кошек моложе 2 лет. Это объясняется большей восприимчивостью молодых особей. Тем не менее, котята младше 6-8 недель, родившиеся от иммунизированных матерей, обычно защищены материнскими антителами и в этом случае период максимальной чувствительности находится между возрастом от 1,5 до 4 лет.

Традиционно предполагают, что сопротивляемость значительно увеличивается с возрастом. Тем не менее, анализ случаев заражения среди кошек старше 6 лет показывает, что взрослые особи сохраняют чувствительность к инфекции, в особенности когда они подвергаются значительному и повторяющемуся воздействию вируса.
Патогенез

Инфекция характеризуется существенно различающимися между собой стадиями, которые определяют клинический аспект болезни и возможную контагиозность пораженных кошек. В зависимости от состояния иммунитета кошки в момент инфицирования, заболевание может пройти весь цикл патогенетического развития или же, напротив, на одном из этапов вирус будет блокирован.
Течение заболевания

Попав в организм оральным или назальным путем, вирус активно размножается в местных лимфоидных тканях (миндалевидных железах и заднеглоточных лимфатических узлах). Инфицированные лимфоцитарные и моноцитарные клетки попадают в кровеносную систему и через несколько дней после инфицирования наступает этап виремии, которую сложно обнаружить с помощью сывороточных тестов.

Вирус, таким образом, разносится к различным тканям и, в том числе, к костному мозгу, где может поразить стволовые клетки крови любой линии. Встраивание ДНК провируса в хромосомы инфицированных клеток, характерное для ретровирусов, может происходить только в клетках, находящихся в состоянии активного деления. Эта фаза наступает через 2-4 недели после первичного инфицирования и может продолжаться до 4 месяцев.

Поскольку виремия слабо выражена, экскреция также незначительна, и поэтому кошки заразны лишь в слабой степени. Инфицированные стволовые клетки производят также инфицированные кровяные клетки, которые при циркуляции создают стойкую виремию. Вирус при этом распространяется к эпителиальным тканям самых разных систем и органов, таких как пищеварительный тракт, почки, мочевой пузырь, верхние дыхательные пути, носоглотка и слюнные железы, откуда в большом количестве и экскретируется. Кошка, у которой виремия выражена в течение длительного времени, постоянно выделяет вирус в окружающую среду.
Индивидуальные вариации

В зависимости от статуса иммунной системы кошки инфекция может быть пресечена на том или ином этапе. В имеющихся публикациях приведены очень неоднородные данные, что связано, в частности, с различиями лабораторных методов, использованных авторами для определения уровня стойкой виремии. Примерно в трети случаев иммунная система действует очень эффективно и нейтрализует вирус сразу после его проникновения в организм или на этапе первой фазы виремии. Кошки, следовательно, выздоравливают, а вырабатываемые организмом антитела, судя по всему, защищают их очень эффективно.

Примерно в трети случаев иммунная система не может помешать вирусу попасть во вторичные центры активного размножения. Такие кошки становятся латентными носителями вируса. Примерно половина из них сумеют уничтожить вирус окончательно, тогда как у другой половины может произойти реактивация вируса, которая переведет их в состояние стойкой виремии.

Принято считать, что если реактивация не произошла в течение года после инфицирования, она становится крайне маловероятной. В последней трети случаев иммунная система кошек оказывается неспособной контролировать вирус. У этих кошек возникает стойкая виремия после первого проникновения вируса в кровоток. 85% таких кошек умирают в течение трех с половиной лет, и средняя продолжительность жизни составляет 21 месяц.
Клинические признаки

Дегенеративные болезни
Данные заболевания являются следствием инфицирования стволовых кроветворных клеток. Поражению подвергаются красные и белые тельца, а также тромбоциты. В результате развиваются анемии, формы псевдопанлейкопении и нарушения коагуляции.

Иммунодепрессия
Иммунная система подавлена. Ослаблены синтез антител, функции макрофагов и цитотоксические способности. В связи с этим наблюдается появление вторичных инфекций. Не обнаружено связи между инфекцией ВЛК и вирусом иммунодефицита кошек, но клинические проявления усиливаются. Признано, что большинство кошек умирает скорее именно от вторичных инфекций, чем от опухолевых форм. Таким образом, симптоматическое лечение от вторичных инфекций жизненно важно для кошек с таким типом поражения.

Опухолевые формы
Наиболее частыми новообразованиями являются лимфосаркомы. Существует несколько форм таких опухолей: опухоли пищеварительного тракта (у пожилых кошек), тимусные (у кошек моложе 4 лет), многоочаговые или другие. Лейкозы более редки, но они могут затронуть все стволовые клетки.

Нарушения репродуктивной функции
Кошки, находящиеся в состоянии виремии, транспланцентарным путем заражают эмбрионы, вызывая их гибель и становясь бесплодными. Если котята не умирают в матке, то рождаются с виремией и быстро погибают.

Другие формы
Наблюдаются невропатии с анизокарией или парезами.
Наконец, иммунные расстройства могут проявляться в форме выработки иммунных комплексов, что приводит к разнообразным последствиям (гломерулонефрит, гемолитическая анемия…)
Характер поражений

Характер поражений напрямую связан с рассмотренными выше формами. Картина часто осложняется вследствие вторичных инфекций. В литературе имеются данные о том, что увеличение среднего объема эритроцитов при анемии вне зависимости от того, является она регенеративной или нет, очень напоминает инфекцию ВЛК. Вместе с тем, количество лимфоцитов у кошек в состоянии виремии зачастую снижается.
Диагностика

Клиника
Вирус ВЛК провоцирует развитие самых разнообразных заболеваний (различных инфекций, нарушений функции воспроизводства, лимфосарком, анемии, нефрита…), ни одно из которых не является специфичным. Поэтому лейкемию кошек необходимо подозревать при наличии любой хронической или рецидивирующей болезни.

Дополнительные исследования
Вследствие того, что у кошек, сумевших справиться с ВЛК, антитела в крови могут присутствовать в течение длительного времени, тогда как у инфицированных кошек иммунная реакция нарушена, использование серологических анализов в качестве средства диагностики или выявления заболевания исключается.

Дополнительные исследования основаны на обнаружении капсидного белка р27, который в избытке вырабатывается во время фазы размножения ВЛК и вследствие этого выделяется в кровь. Антиген р27 легко обнаруживается в сыворотке, плазме или цельной крови с использованием наборов для экспресс-диагностики, основанных на методе ИФА (иммуноферментный анализ) или иммуномиграции.

Это превосходные инструменты с очень хорошей чувствительностью и избирательностью при условии точного соблюдения указаний изготовителя (температура реактивов, фазы промывки) во время их использования. Наиболее достоверные результаты получают при исследовании сыворотки. Тем не менее, при оценке результатов нужно принимать во внимание патофизиологические данные (преходящая виремия…), а также возможные ограничения используемых тестов (опасность ложноположительного результата, когда тесты проводят без подозрения на эпизоотию или клинику по причине слишком низкого уровня распространения заболевания).

Поэтому следует без колебаний повторить показавшийся сомнительным тест с использованием вновь взятого образца и запросить дополнительный лабораторный анализ (иммунофлуоресцентный, ПЦР) для подтверждения положительного теста, в частности, если по его результатам принимается решение о судьбе животного (возможность эвтаназии). К дополнительным анализам требуется прибегать также в случае отрицательного результата при наличии у кошки подозрительных клинических признаков.

В любом случае, кошку можно считать не зараженной только при наличии двух отрицательных результатов обследований, выполненных с 16-недельным интервалом. Признать кошку находящейся в состоянии стойкой виремии можно только в том случае, если два теста, выполненные с промежутком в 16 недель, дадут положительный результат.

Лабораторная диагностика
Иммунофлуоресцентный анализ является лабораторным методом, позволяющим обнаружить белок р27 внутри гранулоцитов и тромбоцитов, если для исследования используют свежие образцы цельной крови. Метод способен выявить слабую виремию (когда антигены присутствуют в основном внутри клеток), не поддающуюся обнаружению методиками ИФА. Он также может быть выполнен на образце костного мозга.

ПЦР позволяет обнаружить часть генетического материала ВЛК. При латентной форме инфекции возможен ложноотрицательный результат при анализе крови и положительный – при тестировании образцов костного мозга. Вне зависимости от применяемых методов диагностики признать у кошки наличие стойкой виремии следует только в случае получения двух положительных результатов. Первый положительный результат предполагает изоляцию животного в ожидании окончательных результатов.

При отсутствии тяжелых симптомов усыплять кошку с подтвержденным диагнозом нет необходимости. Как альтернативу следует рассмотреть возможность ее окончательной изоляции от других кошек группы или передачу новому владельцу, у которого кошек нет.
Лечение

Более 80% кошек, зараженных вирусом лейкемии, погибают от последствий иммунодепрессии. Это обстоятельство свидетельствует в пользу симптоматического лечения животных, которое позволит в большинстве случаев продлить больным лейкемией кошкам жизнь с обеспечением ее хорошего качества. Лечение включает главным образом антибиотикотерапию, направленную на борьбу с вторичными микробными инфекциями, и, при необходимости, переливания крови для лечения анемии.

К продаже разрешен омега-интерферон для кошек, который также можно применять при данном заболевании. Его применение может снизить интенсивность проявления симптомов и продлить жизнь животных. С разной степенью успеха применялись антивирусные препараты (аналоги нуклеозидов), предназначенные для человека, такие, как AZT.
Профилактика

Борьба с распространением инфекции
Изоляция котят в возрасте до 16 недель (особенно чувствительных к первичным инфекциям) является одним из эффективных методов профилактики. Физически изолировать кошек, что могло бы снизить риск заражения в доме, где содержится несколько животных (некоторые — со стойкой виремией), все-таки задача трудновыполнимая. Такой план борьбы с вирусом может быть реализован в питомниках и других местах массового содержания кошек.

Они основаны на повторении (каждые 12-14 недель) тестов по выявлению заболевания в сочетании с немедленной изоляцией кошек, для которых получены положительные результаты. Вместе содержат только тех кошек, чьи результаты в 2 последовательных тестах признаны отрицательными. Недостатком такого плана ликвидации инфекции является то, что при этом будут изолированы и кошки с преходящей виремией. При поступлении нового животного необходимо также выполнить два теста с интервалом в 16 недель и в течение этого времени содержать животное в карантине.

Санитарные мероприятия
Вирус чувствителен к высокой температуре, мылу и прочим обычным дезинфицирующим средствам, поэтому необходимо регулярно стирать подстилки и чистить миски животных.

Вакцинация
Особенности биологического цикла ретровирусов и опасность возврата к вирулентности делают трудноосуществимым использование вакцин на основе живого ослабленного штамма. Существует три вида вакцин: цельноклеточные на основе инактивированного вируса, субъединичные и на основе живого возбудителя, неспособного к размножению [рекомбинантные]. Вакцины на основе инактивированного вируса состоят из цельных вирусов, выращенных в клеточной культуре.

Субъединичные вакцины готовят либо из инактивированного фильтрата (содержащего, в частности, белок gp70) инфицированных клеток, либо из иммуногенного белка (р45 негликозированная фракция белка gp70), создаваемого с применением генной инженерии. Эти две группы вакцин применяют совместно с каким-либо стимулятором иммунитета.

В вакцине на основе живого носителя использован ослабленный штамм оспы канареек (canarypoxvirus), в геном которого встроены гены gag (кодирующий белки капсида) и env (кодирующий гликопротеин оболочки gp70) вируса ВЛК. После инъекции вирус инфицирует клетки кошки, но он не способен в них размножаться. Тем не менее, он вызывает выработку антител против ВЛК, которые эндогенным путем попадают на поверхность клеток вследствие гистонесовместимости, обеспечивающей иммунизацию клетки-хозяина.

Эту вакцину применяют без адъювантов. Основанная на живой культуре, она позволяет одновременно инициировать выработку гуморального и клеточного иммунитета. Вне зависимости от типа вакцины в программу вакцинации для котят в возрасте 8-9 недель включены две инъекции, с интервалом 3-4 недели, с последующим ежегодным повторением. Вакцинация является эффективной мерой и позволяет защитить большинство животных от стойкой виремии.

Прививка для кошек от лейкоза с латентной инфекцией или со стойкой виремией не приводит к каким-либо нежелательным последствиям. Тем не менее, рекомендовано (особенно, если вакцинацию впервые делают взрослым кошкам) убедиться в том, что животные не заражены, поскольку вакцинация кошек со стойкой виремией будет бесполезной и создаст ложное впечатление защищенности. Напротив, вакцинацию от других заболеваний следует продолжать с тем, чтобы возместить иммунный дефицит у кошек со стойкой виремией.

Вакцинация может помочь искоренить ВЛК в популяции кошек, но при этом не следует забывать об элементарных правилах санитарной профилактики.

Источник

Вирусный лейкоз у кошек это не приговор

Отличная новость ― вирус лейкоза кошек (ВЛК) больше не является смертным приговором. Медицина не стоит на месте и с начала XXI столетия над этой патологией в 70% случаев одерживается победа. Но даже, если по каким-то причинам полного выздоровления не наступает, то на поддерживающей терапии коты держатся довольно долго. При соблюдении систематического контроля над состоянием котейки, домашний питомец с вирусной лейкемией может прожить продолжительную и полноценную жизнь.

Влияет ли кошачья лейкемия на человека

Научно подтверждено в ходе многочисленных клинических испытаний, что на людей и собак влияние данного вирусного микроорганизма не распространяется.

Человеку можно абсолютно не волноваться относительно своего здоровья или самочувствия домочадцев, если в доме у кошки обнаружен вирус лейкоза. Объясняется такой феномен очень просто и можно быть уверенными в достоверности таких сведений. Дело в том, что организм кота и человека кардинально отличается, вне зависимости от схожести естественных физиологических процессов.

Биологическая информация, содержащаяся в геноме представителей породы кошачьих, имеет неповторимую структуру и набор элементов. Ретровирусы, которые поражают клетки организма кота, никак не могут воздействовать на человека в силу своего специфического строения. Поэтому хозяевам пушистых любимцев можно быть абсолютно спокойными относительно риска заражения от своего четвероногого приятеля. И не боясь передачи вируса лейкоза кошек, оказывать всю необходимую лечебную помощь своему питомцу.

Подробнее о лейкозе у кошек

Кошачья лейкемия представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется нахождением в русле крови огромного числа незрелых лейкоцитов. Такое отклонение ещё называют белокровием. На данный момент установлено, что возбудителем патологии выступает РНК-вирус, относящийся к семейству ретровирусов. Вирусная лейкемия у котов обладает канцерогенными свойствами и относится к онкогенным онковирусам, то есть она способна перейти в рак.

Досконально изучено влияние ретровируса на организм животных породы кошачьих ещё в 60-е годы прошлого столетия. Тогда британским научным сотрудником Джареттом после проведения комплекса исследований была обнаружена непосредственная связь между образованием лимфом злокачественной природы и присутствием онкогенного вируса лейкоза у кошек. Вирусные микроорганизмы данного типа подразделяются на две основные категории: экзогенные и эндогенные.

Экзогенные вирусы ― это те, что циркулируют во внешнем пространстве. Тогда как эндогенные микроорганизмы находятся во внутренней среде организма животного. Именно вторая категория (эндогенные вирусы) могут стать причиной развития хронического лейкоза у кошек. Дело в том, что в нормальном геноме котов присутствует до 99 видов клонов различных микроорганизмов. Под воздействием некоторых критических факторов ретровирусы могут спонтанно начать вырабатываться непосредственно в организме животного.

Факторы, влияющие на выработку РНК-вирусов:

Но чаще всё же кошачья лейкемия распространяется экзогенным путём при скученном содержании представителей этого вида. Во внешнюю среду РНК-вирус попадает с биологическими выделениями заражённого животного, такими как моча, слюна, молоко, фекалии. К наиболее частым путям передачи ретровирусов причисляют инфицирование потомства через молоко кормящей кошки или во время вязки питомцев при половом контакте.

Риск передачи вируса лейкоза кошек увеличивается при длительном и тесном контакте с больным животным. Самый быстрый путь попадания ВЛК в кровь через укус заражённой кошки. Если домашний питомец находится постоянно в квартире и не контактирует с другими кошачьими собратьями. Тогда возникновение подозрительных симптомов, похожих на вирусную лейкемию у котов, вероятней всего окажутся ложными.

Симптоматика лейкоза у кошек

Вирусная кошачья лейкемия подразделяется на три стадии:

― При первом варианте лейкоза у кошек (транзиторном) ретровирусы присутствуют в крови и слюне животного непродолжительное время, примерно около 3 месяцев. Иммунитету кота удаётся совладать с вирусной инфекцией и питомец полностью выздоравливает, приобретая пожизненный иммунитет против ВЛК. В этой фазе четвероногий пушистый собрат не является переносчиком патогенного микроорганизма.

― При втором варианте кошачьей лийкемии (персистентном) РНК-вирус задерживается в слюне и крови дольше 3 месяцев. Патологическое состояние нарастает, постепенно, кроме уплотнения лимфатических узлов, у домашнего животного можно заметить ярко выраженные симптомы сильного недомогания, присущие второй и третьей стадии патологии. Если пропустить первоначальную фазу белокровия у котов, риски смертельного исхода увеличиваются.

― При третьем варианте (латентном) вирус лейкоза кошек по истечении какого-то времени пропадает из кровотока и слюнных желёз инфицированной кошечки. При этом РНК-вирус сохраняется в селезёнке, костном мозге и лимфоузлах. Именно на этом этапе развития патологии животное становится переносчиком инфекции. Иммунитет постепенно угнетается, что влечёт за собой развитие вторичных болезней, таких как анемия, перитонит, токсоплазмоз, лимфосаркома и другие патологии.

Подводя итоги, стоит отметить, что диагноз вирусная лийкемия у котов (FeLV), в зависимости от стадии патологии, не должен стать поводом для паники. При должном уходе и оказании своевременной медицинской помощи, котик даже не заметит, что болен. Придётся систематически сдавать анализы, принимать иммуностимуляторы и прочие средства, назначенные ветеринарным врачом. И, конечно, любовь хозяина и искренняя теплота по отношению четвероногому другу способны творить чудеса.

Источник

Вирусный лейкоз у котов (симптомы и лечение, причины и механизм возникновения, патогенез признаки, меры профилактики). Как помочь коту при лейкозе?

Этиология лейкоза у котов

Вирус лейкоза котов относится к подсемейству ретровирусов. Как и другие ретровирусы, в организме РНК-геном Вирус лейкоза котов обратно транскриптизируется в ДНК, которая рандомно интегрируется в клеточный геном хозяина (провирус). После обратной транскрипции происходит синтез вирусного протеина, сборка вирионов, скопление их около клеточной мембраны и выход вирионов из клетки. Поражение клеток не всегда приводит к их гибели.

Делящиеся клетки, содержащие в своем геноме провирус, передают его дочерним клеткам. Таким образом, для избавления от вируса необходимо распознавание и уничтожение всех клеток, содержащих ДНК вируса. Когда инфицируется пулл гематопоэтических или иммунных клеток, элиминация вируса становится невозможной.

Вирус лейкоза котов делят на несколько подвидов – Вирус лейкоза котов-А (инфекционный, способен передаваться от коты к кошке), Вирус лейкоза котов-В и Вирус лейкоза котов-С – не передаются, могут образовываться при определенных условиях при мутации и рекомбинации Вирус лейкоза котов-А с клеточными генами или генами эндогенных ретровирусов в кошачем геноме. Вирус саркомы котов FeSV – тоже рекомбинация Вирус лейкоза котов-А с прото-онкогенами (опухоль-ассоциированными клеточными генами) и таким же образом образуется в организме, инфицированном вирусом лейкоза котов (тип А), заново.

Таким образом, все инфицированные в природе (не экспериментально) коты несут только Вирус лейкоза котов-А, или Вирус лейкоза котов-А в комбинации с Вирус лейкоза котов-В или Вирус лейкоза котов-С. Если у коты есть антитела к типу А, кошка защищена от любой Вирус лейкоза котов инфекции.

Патогенность типов В и С в комбинации с типом А, гораздо выше, чем только типа А. Вирус лейкоза котов-В ассоциирован с злокачественными новообразованиями, Вирус лейкоза котов-С – с нерегенераторной анемией.

Распространенность вируса лейкоза котов

Вирус лейкоза котов распространен повсеместно, не найден только у котов на нескольких островах. В отличие от вируса иммунодефицита распространенность Вируса лейкоза котов по миру примерно одинакова и составляет от 1 до 8% всех свободно гуляющих клинически здоровых, и 38% больных животных. Первоначально было установлено, что около 75% котов с лимфомой Вирус лейкоза котов-положительны. Количество котов, имеющих положительные результаты тестов, в последнее время значительно снизилось, главным образом, благодаря мерам контроля инфекции. В подтверждение этому есть множество отчетов из разных стран мира.

Группа риска – некастрированные, дерущиеся, свободно-гуляющие коты (для вируса лейкоза и для вируса иммунодефицита котов). Данные о более высокой предрасположенности котов, в отличие от котов, есть, но подтверждаются далеко не всеми исследованиями.

Долгое сожительство дружелюбных друг к другу котов тоже является фактором риска, как и передача инфекции от котов своим котятам, но степень риска этих предрасполагающих факторов последнее время пересмотрена в пользу большей значимости агрессивного поведения и драк котов в распространении и передачи вируса лейкоза.

Нет породной предрасположенности к вирусу, но инфекция менее распространена у породных котов, главным образом благодаря преимущественно домашнему содержанию и тестированию у заводчиков. Предрасположенность к вирусу зависит от возраста животного (более подвержены молодые коты до года).

Передача инфекции лейкоза крови у кота

Вирус лейкоза контагиозен и передается при близком контакте коты, выделяющей его, с восприимчивой. Передача вируса в основном происходит со слюной, где концентрация вируса выше, чем в крови. У котов с виремией выделение вируса через слюну происходит непрерывно. Концентрация вируса в слюне клинически здоровых котов такая же, как у больных. Драки и кусание, наряду с близким социальным поведением (общие миски, лотки, вылизывание) наиболее распространенные варианты передачи. Коты с виремией выделяют РНК и ДНК вируса с мочой и фекалиями, но это является далеко не основным источником передачи.

Вирус также может передаваться трансмиссивно через блох, в чьей слюне и фекалиях он был обнаружен, но данный вид передачи также играет незначительную роль. Возможна ятрогенная передача через иглы, инструменты, гемотрансфузию.

Вертикальная передача от котов котятам происходит обычно у виремичных котов. Котята могут быть заражены трансплацентарно или при вылизывании матерью. Котята от больных котов с отрицательными тестами могут стать положительными в течение недель или месяцев, когда вирус начнет реплицироваться. Таким образом, если беременная кошка или любой котенок из помета инфицирован, вся семья должна лечиться, как инфицированная, включая изоляцию Молодые котята более подвержены инфекции и чаще становятся постоянно виремичными. В исследованиях 7 из 10 котят, помещенных к виремичным кошкам на 3 месяца, тоже стали виремичными в течение 5 месяцев, при том что только 3 из 17 взрослых котов в том же питомнике стали виремичными в течение 7 лет. Эспериментальныя инфекция у взрослых котов почти невозможна, уже старше 16 недель – очень затруднительна. Количество антител к вирусу также увеличивается с возрастом, отражая контакт животного с вирусом в течение жизни. Возрастная резистентность к вирусу также существует в природе. Объясняется это тем, что с возрастом уменьшается количество рецепторов, необходимых для проникновения вируса в клетки, таким образом развитие инфекции значительно затрудняется, взрослые коты с трудом могут стать виремичными при контакте с вирусом. Возрастная резистентность может также объясняться более развитой и взрослой системой макрофагов взрослых котов. Тем не менее, возрастная резистентность не абсолютная и зависит от степени давления инфекции.

Патогенез лейкоза у кота

Исход инфекции зависит от иммунного статуса и возраста коты, патогенности вируса, степени давления инфекции и концентрации вируса. С использованием ПЦР спектр патогенетических групп в зависимости от ответа на инфекцию был расширен. Коты, считавшиеся иммунными к вирусу, оказалось, имеют положительные тесты на провирус (ДНК вируса, интегрированную в ДНК клетки хозяина). Провирус персистирует в течение нескольких лет. Таким образом, коты с отрицательным тестом и наличием провируса – носители ВЛК, после реактивации вируса, могут становиться инфекционными. Однако интегрированная ДНК может быть необходима для надежной защиты и развития длительного иммунитета.

На данный момент стадии ВЛК инфекции были пересмотрены и сейчас определены как абортивная инфекция (сравнимая с термином «регрессор»), регрессивная инфекция (сравнимая с термином «временная виремия» с последующей «латентной инфекцией»), прогрессивная инфекция («стойкая виремия») и фокальная или атипичная инфекция.

Ранее считалось что около 1/3 котов становятся стойко виремичными и около 2/3 в конце концов избавляются от инфекции. Новые исследования предполагают, что большинство котов остаются инфицированными на всю жизнь после контакта, но могут стать авиремичными (регрессивная инфекция), при этом в крови нет антигена или вируса, но провирусная ДНК может быть обнаружена в крови чувствительным методом ПЦР.

Абортивная инфекция лейкоза крови у кота

Развитие стойкого иммунного ответа (гуморального или гуморального+клеточного) после контакта в небольшим количеством вируса. Обнаруживаются (а иногда нет – при наличии Т-клеточного иммунитета) антитела в сыворотке крови, результаты тестов и ПЦР отрицательны. Вирус реплицируется местно в лимфоузлах ротоглотки и элиминируется из организма. Риск развития виремии крайне низок.

Регрессивная инфекция

После инфицировании лейкоз распространяется системно. Начальная виремия может сопровождаться вялостью, лихорадкой, лимфаденомегалией, вызванной лимфоцитарной гиперплазией. Вирус распространяется к тканям-мишеням – тимусу, селезенке, лимфоузлам, слюнным железам. Если виремия длится 3-6 недель (максимум 16 недель) красный костный мозг, как правило, не затронут, тем не менее вирус, интегрированный в геном клеток, сохраняется. В период первичной виремии вирус обнаруживается тестами и ПЦР, коты являются инфекционными. Они вырабатывают стойкий иммунитет и защищены от повторной инфекции пожизненно. Такие коты имеют небольшой риск развития ВЛК ассоциированных заболеваний.

Если виремия длится дольше 3 недель красный костный мозг может быть затронут. Вирус можно обнаружить внутриклеточно в тромбоцитах и лейкоцитах прямым методом флуоресцирующих антител (положительный только при инфицировании красного костного мозга, обнаруживает лишь большое количество антигена).

Когда в костном мозге развивается стойкая инфекция (после 3 недель виремии), коты не могут элиминировать провирус из организма и костного мозга, даже если виремия закончится, потому как информация о репликации вируса (провирусная ДНК) присутствует в клетках костного мозга (латентная инфекция).

Результаты тестов у таких котов отрицательные, ПЦР положительная. Виремии нет. Виремия (с положительными тестами) может быть активирована иммуносупрессией (глюкокортикоиды), стрессом, беременностью. При этом коты не выделяют инфекционный вирус при вторичной виремии.

Когда проходит время, реактивация регрессивной инфекции становится сложнее, только с высокими дозами глюкокортикоидов. Реактивация возможна через год, но очень маловероятна после 2 лет инфицирования. Это можно объяснить генетическими ошибками считывания информации с ДНК, нередко возникающими среди быстро делящихся клеток.

Значительное снижение инцидентов регрессивной инфекции возникает через 190 дней после виремии. Через 1 год только 5 из 19 инфицированных котов, имевших отрицательные результаты тестов, по-прежнему имеют обнаруживаемых ВЛК в некоторых тканях (например, котном мозге, селезенке, лимфоузлах, тонком кишечнике). Через 3 года после виремии только 8% котов до сих пор сохраняют латентную инфекцию в котном мозге, миелопоэтических клетках и стромальных фибробластах. Регрессивная инфекция, возможно, стадия элиминации вируса.

Регрессивная, в сравнение с прогрессирующей инфекций лейкоза, более распространена среди котов старшего возраста из питомников и, в отличие от лимфомы, чаще ассоциирована с анемией, панлейкопенией и гнойными воспалительными процессами.

Прогрессирующий лейкоз у домашних котов

У котов с прогрессирующей инфекцией лейкоза происходит интенсивная репликация вируса в лимфоидной ткани, костном мозге, слизистых оболочках и железистой эпителиальной ткани. Инфекция слизистых и желез вызывает экскрецию инфекционного вируса. При этом иммунный ответ недостаточно силен, таким образом, виремия присутствует более 16 недель и кошка остается виремичной и инфекционной постоянно и на всю жизнь.

У таких котов развиваются ВЛК-ассоциированные болезни, большинство из них погибает в связи с ними в течение 3 лет.

Фокальная или атипичная инфекция лейкоза

Фокальная или атипичная инфекция развиваются в связи с наличием атипичной локальной вирусной репликации (молочные железы, мочевой пузырь или глаза). Они также возникают у котов с ВЛК инфекцией, ограниченной определенными тканями, такими как селезенка, лимфоузлы, тонкий кишечник или молочные железы. Такие коты могут быть иметь слабоположительный или сомнительный результат теста, или положительные и отрицательные результаты могут чередоваться.

Клинические признаки и симптомы лейкоза

Смертность котов с прогрессирующей инфекцией при содержании множества котов составляет 50% за 2 года, 80% за 3 года. Для котов, содержащихся поодиночке дома прогноз намного лучше. Клинические признаки зависят от типа вируса, иммунного статуса коты, возраста (уменьшается восприимчивость с возрастом).

Опухолевые заболевания

ЛЕЙКОЗ наиболее часто вызывает злокачественную лимфому и лейкемию, реже опухоли гематопоэтической системы Механизм по которому ЛЕЙКОЗ вызывает злокачественные опухоли связан со встраиванием ДНК вируса в клеточный геном около онкогенов, что приводит к их активации и экспрессии и неконтролируемой пролиферации этой клетки в отсутствие адекватного иммунного ответа, или провирус нарушает работу гена-супрессора опухоли. Вирус лейкоза котов-A может также кооперироваться с онкогенами, образуя рекомбинантные вирусы (Вирус лейкоза котов-B, Вирус лейкоза котов-C, FeSV).

Лимфома и лейкемия

Составляют 30% всех опухолей котов. Связь между лейкозом и лимфомами доказана: данная опухоль может быть индуцирована ВЛК у котят при экспериментальной инфекции, коты, инфицированные ВЛК, имеют более высокий риск развития лимфомы, чем неинфицированные, у большинства котов с лимфомой возможно обнаружение ВЛК антигенов.

Ранее около 80% котов с лимфомой были положительные на лейкоз, за последние тридцать лет их число значительно снизилось ( в среднем от 20 до 60%, в зависимости от вида лимфомы), что, видимо, связано с программами по уничтожению вируса, вакцинацией и активным тестированием животных. Тем не менее, этот процент может быть на самом деле выше, так как ВЛК у котов с отрицательным тестом и лимфомой, как оказалось, часто можно обнаружить другими способами – ПЦР крови или костного мозга. ВЛК отрицательные результаты у котов с вирус индуцированной лимфомой могут быть объяснены несколькими способами: регрессивная инфекция без виремии; ВЛК может вызвать клон злокачественных клеток, но не быть постоянно интегрирован в геном опухолевых клеток или даже быть элиминирован из организма, пока опухоль развивается; ВЛК инфекция может находиться в других клетках и индуцировать онкогенез другими механизмами (высвобождение цитокинов, хроническая иммунная стимуляция).

Медиастенальная лимфома или тимусная лимфома – часто ассоциирована с ВЛК (80-90% антиген положительны), чаще болеют коты моложе 3 лет, вызывает плевральный выпот. Характерны сиптомы одышки, может быть регургитация, синдром Хорнера. Алиментарная лимфома или лимфома кишечника – чаще возникает у котов старшего возраста с отрицательными результатами тестов. Характерны рвота, диарея, анорексия, потеря веса. Часто вовлекаются мезентериальные лимфоузлы. Результаты теста положительны в 6-30% случаев, т.е. другие причины (антигены корма, ВЗК) в ЖКТ имеют более значимую роль в развитии опухоли. Мультицентрическая лимфома – 50% положительных результатов тестов, ККМ вовлечен в 70% случаев, даже если результаты ОКА крови в норме.

Экстранодальные лимфомы, разные лимфомы, атипичные лимфомы, лимфомы отдельных органов – несвязанны с лейкозом, ренальная, назальная, параназальная, ЦНС, глазная, глоточная, кожная. Сейчас составляют около 20% случаев. Реналья иногда ассоциирована с ВЛК, обычно не вызывает симптомов, пока функция почек не страдает. Эпидуральная лимфома может вызывать острый или постепенный паралич тазовых конечностей.

Лейкемия – может затрагивать лимфоциты, а также другие гематопоэтические клетки. Более 50% котов ВЛК положительны. Прогноз плохой. Симптомы – вялость из-за анемии, сепсис при нейтропении, кровотечения при тромбоцитопении. Обычно есть гепатоспленомегалия. Диагноз ставится на основании ОКА крови и анализа ККМ, иногда на основании одного ОКА. Хронические лейкемии редко встречаются у котов и редко ассоциированы с ВЛК. Эритроидный миелоз обычно связан с Вирус лейкоза котов-C, антиген может быть обнаружен (снижение гематокрита, нормальный уровень нейтрофилов и тромбоцитопения, высокий уровень эритроцитов и средний объем, измененные по морфологии, незрелые эритроциты в крови).

Фибросаркома

Фибросаркомы, ассоциированные с ВЛК, вызваны FeSV, который образуется благодаря рекомбинации Вирус лейкоза котов-А с онкогенами. Он вызывает мультифокальные опухоли после небольшого инкубационного периода. Со снижением распространенности ВЛК, FeSV тоже встречается реже. Чаще такие мультицентрические фибросаркомы возникают у молодых котов. Зачастую в экспериментальных условиях вирус фибросаркомы не может существовать без ВЛК, который необходим для сборки поддерживающих протеинов. Клетки фибросаркомы продуцируют FOCMA на своей клеточной стенке. При высоком уровне антител к FOCMA может происходить регрессия опухоли.

Фибросаркомы растут быстро, часто с множественными кожными или подкожными узелками, которые метастазируют в легкие и другие органы. Солитарные фибросаркомы старых котов вызваны не вирусом, они растут медленнее, медленно метастазируют, обычно курабельны с удалением и облучением или генной терапией. Постинъекионные саркомы связаны с воспалением, возникающим на месте инокуляции адьювант-содержащей вакцины, в их развитии не играет роль ни ВЛК, ни FeSV.

Другие опухоли

Меланома радужки не ассоциирована с ВЛК, как считалось ранее. Множественная остеохондрома – может быть ассоциирована с ВЛК. Спонтанная кошачья обонятельная нейробластома – агрессивная, гистологически негомогенная опухоль вкусового и обонятельного эпителия носа и глотки, риск метастазов велик. Описана у ВЛК инфицированных котов, роль ВЛК неизвестна. Кожные рога – доброкачественная гиперплазия кератиноцитов, описанная у ВЛК-инфицированных котов. Роль ВЛК неизвестна.

Болезни крови при лейкозе

Болезни гематопоэза, в основном цитопении, вызванные супрессией костного мозга, частая находка у котов с ВЛК инфекцией. Для большинства патогенетических механизмов, при которых ВЛК вызывает угнетение костного мозга, необходима активная репликация вируса. Однако, такое возможно и при регрессивной инфекции без активной виремии. Понимо механизмов, связанных с нарушением функции миеломоноцитарных предшественников и клеток микроокружения костного мозга при встраивании в их геном провируса, имеет место иммуноопосредованный механизм, связанный с экспрессией антигенов на клеточной стенке.

Анемия у котов при лейкозе

Наиболее частое неопухолевое осложнение, возникающее у инфицированных лейкозом котов с клиническими признаками. Раньше считалось, что более 2/3 нерегенераторных анемий у котов вызвано ВЛК, сейчас это число меньше.

Аномалии тромбоцитов. Тромбоцитопения – снижение продукции тромбоцитов костным мозгом, укорочение жизни тромбоцитов в связи с угнетение костного мозга. Иммуноопосредованная тромбоцитопения также возможна в сочетании с иммуноопосредованной анемией у котов с ВЛК. Тромбоцитопатии – изменение размеров, формы, функции, продолжительности жизни тромбоцитов с сохранением их числа.

Аномалии лейкоцитов. Лимфопения – результат прямой репликации вируса в лимфоцитах. Возможна атрофия тимуса, истощение паракортикальной зоны лимфоузлов. Нейтропения – часто возникает при ВЛК инфекции. Часто из-за миелоидной аплазии в ККМ. Иногда имеет место иммуноопосредованная нейтропения, отвечающая на глюкокортикостероиды. Возможна циклическая нейтропения (ответ на ГКС часто) – каждые 8-14 дней. Такие коты часто имеют лихорадку или вторичные бактериальные инфекции (гингивиты – часто без гиперемии и экссудата). Синдром панлейкопении – ВЛК-ассоциированный энтерит или миелобластопения. Сопровождается лейкопенией ниже 3тыс, энтеритом и разрушением эпителия кишечника, что похоже на инфекцию вирусом кошачьей панлейкопении. Возможно, связан с коэнфекцией ПЛП, так как вирус был обнаружен в клетках эпителия при отрицательных результатах тестов. Возможно, может возникать сам по себе при ВЛК инфекции, когда ВЛК размножается в энтероцитах (доказано в некоторых экспериментах).

Иммуносупрессия у котов при вирусном лейкозе

Коты с ВЛК часто погибают от вторичной инфекции, возникающей из-за имуносупрессии, как люди с ВИЧ. Иммуносупрессия более тяжелая, чем при ВИК. Механизмы развития иммуносупрессии до сих пор ясны не до конца. Иммуносупрессия обычно связана с наличием неинтегрированной вирусной ДНК и репликацией дефективный вирусных частиц. Эти патогенетические иммуносупрессорные варианты (такие как Вирус лейкоза котов-T) поражают Т-лимфоциты. При ВЛК инфекции, даже при временной виремии, возникает лимфопения, нейтропения, снижение хемотаксической и фагоцитарной функции нейтрофилов. Возможны нарушения в соотношении Т-киллеров и Т-хелперов, снижение уровня некоторых интерлейкинов.

Первичный и вторичный гуморальный ответ у ВЛК инфицированных котов замедлен и снижен, поэтому требуется более частая вакцинация (например, каждые 6 месяцев).

Иммуноопосредованные заболевания

Включают в себя аутоиммунную гемолитическую анемию, гломерулонефрит, увеит (с отложением иммунных комплексов в радужке и цилиарном теле), полиартрит. Связаны с отложением комплексов антиген-антитело и снижением активности Т-супрессоров.

Другие синдромы. Вторичные инфекции, которые могут быть ассоциированы с ВЛК, включают в себя ВИК, ВПК, кокцидиозы, инфекции верхних дыхательных путей. Возможно, есть связь с гемобартонеллезом, лейшманиозом, хроническим язвенным стоматитом, бартонеллезом, (противоречивые данные исследований). Другие заболевания также могут быть не напрямую быть связаны с ВЛК – гепатопатии, липидоз, кожные заболевания (повышенный уровень микрофлоры слизистых и кожи из-за иммуносупрессии), вторичные инфекции при травмах, образование абсцессов, отиты, дерматиты, связанные с эктопаразитами или аллергией (длительное лечение в связи со вторичной микрофлорой).

Диагноз коту при лейкозе

Тестирование котов на ВЛК залог успеха в борьбе с инфекцией. При вводе новой коты в дом с кошками рекомендуется проводить 2 теста с интервалом не более 90 дней, чтобы точно убедиться в отсутствии ВЛК инфекции.

Коты должны тестироваться в любом возрасте. Скрининговые тесты обнаруживают антиген, следовательно, на результат теста не могу повлиять антитела, колостральные антитела или антитела после вакцинации. Тем не менее нужно учитывать, котята, инфицированные от коты, могут не показывать положительные результаты тестов в течение недель и даже месяцев после рождения. Вакцинация против ВЛК не заменяет тестирования, так как тестами определяется антиген, а не антитела. Тем не менее кровь, собранная вскоре после вакцинации может содержать обнаруживаемые тестом антигены из самой вакцины, но неизвестно как долго они циркулируют. Тестироваться должны коты с такими критериями:

Изоляция вируса лейкоза у котов

Сложный и долгий процесс – не практично. Может быть использован при сомнительных и сложных результатах других тестов. Обнаружение антител Возможно обнаружение антител у котов с абортивной, регрессивной, прогрессирующей инфекцией или после вакцинации. Большинство всех котов имеют антиела к ВЛК. При прогрессирующей инфекции может не быть обнаруживаемых антител. Наличие антиел к ВЛК не всегда говорит о наличии иммунитета, даже вакцинированные коты при наличии защиты не всегда имеют обнаруживаемые антитела к вирусу. Может использоваться для исследования ВЛК статуса в популяции.

Лечение котов при лейкозе

ВЛК инфицированные коты группового содержания. В доме с ВЛК инфицированной кошкой все коты должны быть протестированы для определения их ВЛК статуса. Лучший метод предотвращения распространения инфекции – изоляция инфицированных животных от неинфицированных. Исследования показали, что иммунитет у котов, имевших контакт с инфицированным животным, не пожизненный и они могут заболеть, регрессивная инфекция может перейти в стадию виремии. Риск у взрослой коты, прежде имевшей отрицательные тесты, получить положительный составляет 10-15% за несколько месяцев проживания с вирус-выделяющей кошкой. Если владельцы отказываются изолировать животных, все неинфицированные коты должны быть вакцинированы, однако в таких условиях вакцинация не всегда обеспечивает должную защиту. Неинфицированные коты в таких домах как правило переживают котов с прогрессивной инфекцией, вырабатывая иммунитет.

Одиночные ВЛК инфицированные коты. Такие коты должны содержаться дома, чтобы профилактировать распространение лейкоза и заражение таких котов вторичными инфекциями. Их необходимо обеспечить хорошим питанием и уходом. Необходимо избегать сырого мяса, яиц и непастеризованного молока.

Такие коты должны быть под контролем ветеринарного врача, прием раз в полгода. При осмотре особое значение должно быть отдано пальпации лимфоузлов, осмотру ротовой полости, коже и шерсти (эктопаразиты, грибковые заболевания), осмотру глаз, контрою за весом. Необходимо проведение ОКА каждый прием, БХ крови, ОАМ и бакпосев мочи, анализ кала каждый год. Некастрированные животные должны быть кастрированы для снижения стресса и желания выйти на улицу. Обязательная предоперационная антибиотикотерапия требуется таким животным перед операциями или стоматологическими процедурами. Должна проводиться регулярная вакцинация против панлейкопении, герпесвируса и кальцивируса. Если животное гуляет – против бешенства. Так как иммунитет у таких животных недостаточно стойкий и продолжительный необходимы более частые вакцинации – раз в полгода, особенно если кошка выходит на улицу.Живых вакцин необходимо избегать. Вакцинация против ВЛК не показана для котов с регрессивной или прогрессирующей инфекцией.

Лечение ассоциированных с лейкозом заболеваний у котов. Лечение сопутствующих заболеваний проводится, как у неинфицированных котов, оно может занять более длительное время. ВЛК сам по себе не вызывает лихорадку, поэтому необходимо искать конкурентную инфекцию. Лихорадка неясной этиологии без ответа на антибиотики может быть вызвана коинфекцией вируса, простейшими или грибами. Необходимо избегать глюкокортикоиды и другие иммуносупрессивные препараты, если они не прямо не показаны при сопутствующей патологии, а также миелосупрессивные препараты, так как они могут усугубить развитие миелосупрессивного синдрома, вызванного ВЛК. Коты, живущие в контакте с инфицированными, не дожны получать терапию глюкокортикоидами из-за риска реактивации регрессивной инфекции.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Источник