лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это

Лейкоцитарная формула + лейкоцитарный индекс интоксикации микроскопия

Информация об анализе

Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) – показатель, характеризующий степень эндогенной интоксикации и остроту воспаления.

Расчет проводится по формуле Кальф-Калифа на основании полученных данных при анализе микроскопии лейкоцитарной формулы.

Лейкоцитарная формула + лейкоцитарный индекс интоксикации микроскопия

ЛИИ можно использовать в качестве теста оценки тяжести интоксикации у больных с механической желтухой, а также в качестве теста оценки тяжести заболевания у больных с кишечными инфекциями, менингитом, гнойно-воспалительными заболеваниями легких, при перитоните, гнойном остром панкреатите и холецистите. ЛИИ также позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Исследование включает подсчет лейкоцитарной формулы, на основании которой рассчитывается ЛИИ.

Колебания ЛИИ у больных септическими и инфекционными заболеваниями, как правило, объективно соответствуют степени выраженности эндогенной интоксикации и изменениям клинической картины.

При вирусных инфекциях лейкоцитарный индекс интоксикации понижается, при бактериальных – повышается.

Повышение ЛИИ до 10 и высокий лейкоцитоз служит признаком септического шока. Тревожным прогностическим признаком является лейкопения с высоким ЛИИ.

Интерпретация результатов исследования «Лейкоцитарная формула + лейкоцитарный индекс интоксикации микроскопия»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Лейкоцитарный индекс интоксикации – 0,3 – 2,1

Бласты, миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты – в норме в периферической крови не обнаруживаются.

Палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%

ВозрастСегментоядерные нейтрофилы, %
до 1 мес30 – 50
1 – 12 мес15 – 45
1 – 5 лет25 – 50
6 – 10 лет35 – 55
11 – 14 лет40 – 60
>14 лет41 – 72

Эозинофилы – 0–6%

Базофилы – 0-1,0%

ВозрастМоноциты, %
до 1 мес5 – 15
1 – 12 мес4 – 10
1 – 14 лет2 – 12
>14 лет4 – 12
ВозрастЛимфоциты, %
до 1 мес25 – 60
1 – 12 мес40 – 70
1 – 5 лет35 – 60
6 – 10 лет30 – 50
11 – 14 лет30 – 48
>14 лет19 – 48

Атипичные мононуклеары – могут появляться в крови при инфекционном мононуклеозе.

Плазматические клетки (плазмоциты) – в норме в периферической крови плазмоциты обнаруживаются очень редко.

Итак, почему без сомнений Lab4U?

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Сдайте анализы со скидкой до 50% в медицинской онлайн-лаборатории Lab4U

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

Выберите город

Годовой абонемент

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

Источник

Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ)

лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть картинку лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Картинка про лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это

Общая информация

Данный анализ необходим для определения тяжести инфекционного процесса либо интоксикации организма, а также он позволяет определить адаптационный потенциал организма конкретного больного.

Во время проведения анализа удается определить количество таких элементов крови, как палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, эозинофилы.

Показания

Применяется для определения степени эндогенного отравления у пациентов, которые страдают инфекционными или септическими заболеваниями. Его применяют для определения тяжести отравления у лиц, страдающих механической желтухой, для оценки тяжести течения патологического процесса у пациентов, у которых выявлены кишечные инфекционные заболевания, менингит, гнойно-воспалительные пульмонологические патологии, перитонит, острый гнойный панкреатит и тяжелая форма холецистита. Помимо этого, посредством данного анализа удается установить насколько эффективной является выбранная схема терапии.

Для получения максимально точных результатов, перед проведением анализа, пациенту сообщают, что:

кровь необходимо сдавать утром натощак, при необходимости забора крови в другое время, его можно выполнять не раньше, чем через 8 часов после еды;

перед проведением анализа следует за 14 дней закончить прием любых медикаментозных средств, но если это невозможно, то об этом следует сообщить врачу;

за 24 часа до проведения анализа следует воздержаться от выполнения тяжелых физических нагрузок и стараться не попадать в стрессовые ситуации.

Несоблюдение правил сдачи анализа может существенно изменить его результаты, что может стать причиной неправильного диагноза, а это говорит о том, что человек будет получать некорректное лечение, что может создать серьезные проблемы, а также способствовать ухудшению общего состояния.

Полученные результаты

В норме показания данного анализа варьируются от 0,3 до 1,5. Расчет результатов осуществляется по двум формулам – это Кальф-Калифа или Островского. На сегодняшний день формула Кальф-Калифа является устаревшей и практически не используется, вследствие достаточно сложных расчетов. В наше время для получения данных применяется только ее упрощенный вариант. Изменения ЛИИ у лиц, у которых предположительно имеются инфекционные либо септические патологии соответствуют клинической картине, а также периоду предположительного отравления. Следует отметить, что понижении ЛИИ указывает на наличие у больного вирусной инфекции, а при повышении – бактериальной. В соответствии с этим необходимо отметить, что показатели ЛИИ от 4 до 9 указывает на высокое содержание токсинов в организме пациента, а показатели от 2 до 3 указывают на затухание патологического процесса, либо свидетельствуют о возникновении некробиотических изменений в тканях. При высоком лейкоцитозе и выявленном увеличении уровня ЛИИ до 10, это считается явным признаком септического шока. При выявлении лейкопении пациенту должно быть назначено тщательное обследование, в том числе и узкими специалистами.

лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть картинку лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Картинка про лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это

Предполагаемые болезни

Повышение показателей считается довольно тревожным сигналом, так как может указывать на самые разные нарушения в состоянии человека.

Повышение лейкоцитов может указывать на:

отравление тяжелыми металлами;

злокачественный онкологический процесс на стадии метастазирования;

В свою очередь сниженные показатели в сравнении с нормой могут рассказать о различных видах заболеваний, как:

отравление, такими химическими веществами, как бензол, мышьяк, толуол;

ухудшение работы иммунной системы;

Врач-консультант

При выявлении нарушений в лейкоцитарной формуле больной нуждается в консультации следующих специалистов гематолога, дерматолога, эндокринолога, хирурга, инфекциониста, терапевта, иммунолога и аллерголога.

Связанные болезни:

Где можно сдать анализ:

Симптомы

О чем говорят симптомы. Самодиагностика не рекомендована, однако достоверная информация помогает в принятии информированного решения.

Источник

Расшифровка лейкоцитарной формулы крови в анализе

лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть картинку лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Картинка про лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это

Зачем нужна лейкоцитарная формула крови?

Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение лейкоцитов в сыворотке крови (эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов, базофилов, моноцитов). Этот анализ позволяет определить текущее состояние иммунной системы, выявить воспалительные процессы в организме пациента и определить этиологию аллергии.

Известно, что лейкоциты защищают организм человека от опасных микроорганизмов. Одна из главных задач лейкоцитов — разрушение инородных частиц. Если в организме пациента происходит воспалительный процесс, он сразу же отражается на формуле лейкоцитов.

При изменении показателей лейкоцитов в крови необходимо определить, в какую сторону происходит отклонение. Данное исследование поможет быстрее найти проблему и поставить диагноз. Однако следует принять во внимание, что изменения в показателях крови без углубленной диагностики не являются характерным и конечным признаком для постановки диагноза.

Когда назначают анализ?

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой показан пациентам с различными патологиями. Он позволяет оценить состояние здоровья человека при комплексной и своевременной диагностике заболеваний, в том числе протекающих в скрытой форме.

Показаниями к клиническому анализу крови с лейкоцитарной формулой являются:

Перед сдачей капиллярной крови рекомендуется не употреблять алкоголь в течение дня, не есть в течение 2–3 часов, не курить в течение 30 минут и избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты — это клетки, которые в очень больших количествах содержатся в крови и почти во всех тканях. Их основная функция — защитная и иммунная. Однако они не смогли бы в полной мере выполнять эти функции, если бы не были разделены на несколько разновидностей внутри своей группы, каждая из которых играет свою особую роль.

Основных разновидностей лейкоцитов в крови пять. Они определяются в анализах в виде лейкоцитарной формулы, поэтому уровень лейкоцитов в крови оценивается не только в целом. Всегда подсчитывается еще и содержание этих клеток. К ним относятся:

У них разные функции, но они работают вместе, влияют друг на друга, передают информацию между собой и другое. Высокие или низкие лейкоциты в крови, принадлежащие к определенному типу, указывают на различные заболевания, поэтому определение их количества очень важно в медицинской практике.

Норма у беременных женщин

Количество белых кровяных
телец (*109)

Норма у женщин

Количество лейкоцитов (*109)

Норма у мужчин

Количество лейкоцитов (*109)

Норма у детей

Количество лейкоцитов (*109)

с пятого дня жизни

с десятого дня жизни до месяца

от года до пяти лет

Лейкоцитарная формула:

Нейтрофилы

Нейтрофилы происходят из красного костного мозга, они образуются из одной стволовой клетки, которая является предком всех форменных элементов крови. Однако стволовые клетки не сразу превращаются в нейтрофилы. Между этими двумя формами есть несколько стадий, несколько промежуточных форм.

Всего существует 6 разновидностей нейтрофилов:

Больше всего в крови последних. Они присутствуют в количестве 40–75 % от общего количества лейкоцитов. Значительно меньше количество палочковидных нейтрофилов, их может быть 1–6 %. Число молодых клеток не достигает 1 %.

Лимфоциты

Норма лимфоцитов составляет 20–40 % всех присутствующих в ней лейкоцитов. Большинство из них образуется в красном костном мозге. Некоторые лимфоциты рождаются в других органах иммунной системы, таких как тимус. В этом случае они происходят из лимфоидной ткани.

Моноциты

Моноциты — это клетки иммунной системы, которые одними из первых реагируют на проникновение агрессоров в организм. Если силы местного иммунитета не смогли сдержать атаку бактерий, грибков или вирусов, то именно моноциты первыми бросаются защищать здоровье.

Моноциты образуются в красном костном мозге и выделяются в кровь. Там они начинают активно функционировать, но это длится недолго, всего 2-3 дня. Затем, используя свою способность двигаться, они выходят за пределы сосудов через специальные небольшие поры между клетками и проникают в ткани. Там моноциты немного меняют свою структуру и превращаются в макрофаги — более эффективные фагоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — это небольшое количество лейкоцитов, которые содержатся в крови и тканях человека. Они являются незаменимым элементом, обуславливающим иммунитет.

Как и другие лейкоциты, они образуются из костного мозга, и их прародителем является одна стволовая клетка. Норма составляет 1–4 %.

В общей сложности эозинофилы живут около 12 дней, но не проводят все это время в кровотоке. После 3-4 дней созревания они попадают в кровоток и остаются там всего 6–12 часов. Затем они переходят в ткани и накапливаются в особенно больших количествах в легких, под слизистой оболочкой пищеварительного тракта, в коже.

Когда количество эозинофилов увеличивается, это состояние называется эозинофилия, а обратное изменение — эозинопения. Как правило, яркие сдвиги являются симптомами заболеваний, но некоторые физиологические колебания их количества возможны в пределах нормы. Например, увеличение и уменьшение эозинофилов может наблюдаться в зависимости от времени суток, ночью их обычно больше всего в крови.

Базофилы

Базофилы — это гранулоциты, которые распределяются в периферической крови. Они вырабатываются в костном мозге и высвобождаются в сыворотку крови, после чего оседают в тканях. Жизненный цикл базофила составляет около 7–12 дней. В норме относительное количество базофилов в крови не должно превышать 1 %.

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка результатов

Повышение показателей

Повышение нейтрофилов в крови происходит во время инфекционных заболеваний и во время некоторых специфических состояний пациента. Например, при острых инфекционных заболеваниях, кандидозах, ревматизме, опухолевых процессах, отравлении свинцом или ртутью, во время сахарного диабета. Также на увеличение числа нейтрофилов могут влиять состояния, не связанные с заболеваниями, например: сильные физические нагрузки, стрессовые ситуации, перегрев или переохлаждение.

Увеличение количества лимфоцитов говорит о наличии инфекционного заболевания, патологии крови, отравлении свинцом или мышьяком. Некоторые лекарственные средства могу влиять на увеличение лимфоцитов.

Перенесенное инфекционное заболевание влияет на повышение моноцитов. Моноциты увеличиваются при аутоиммунных заболеваниях, при наличии онкологических заболеваний, во время отравления углеродом и фосфором.

Увеличение эозинофилов происходит в ответ на аллергические реакции, при приеме некоторых антибиотиков, лекарственных средств от туберкулеза и судорожных состояний. Также изменять показатели могут паразитарные инфекции, заболевания кожи и органов дыхания, острое течение инфекционного заболевания.

Базофилы в крови повышаются во время гриппа, ветряной оспы, при туберкулезе, при аллергических реакциях, язвенном колите из-за повышенной чувствительности к любой пище, а также увеличение может указывать на наличие раковых опухолей в организме.

Снижение показателей

При уменьшении числа нейтрофилов врач может предположить наличие у пациента инфекционного заболевания, повышенной чувствительности к лекарственным средствам, анемии и анафилактического шока.

Лимфоциты снижаются в условиях иммунодефицита, острых воспалительных процессов в организме, почечной недостаточности и системной красной волчанки.

Снижение моноцитов происходит во время онкогематологических заболеваний, гнойных инфекций и апластической анемии, применения определенных препаратов и в состоянии сильного шока.

На снижение эозинофилов влияет тяжелая гнойная инфекция и отравление тяжелыми металлами.

Беременность, сильный стресс и период овуляции могут быть естественной причиной снижения базофилов. Патологические причины включают инфекционные заболевания и синдром Кушинга.

Что значит сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Нейтрофилы формируют антибактериальную и противогрибковую защиту организма, и когда определенный микроб попадает в организм, количество нейтрофилов увеличивается. В этом случае изменяется не только их общее количество, но и количество отдельных форм этих клеток.

Цепочка нейтрофилов, расположенных по созреванию:

Юные — палочкоядерные — сегментоядерные.

Сдвиг формулы влево — это увеличение количества молодых клеток, а сдвиг вправо — это увеличение количества старых клеток.

Причины сдвига лейкоцитарной формулы

В медицинской практике чаще случается сдвиг влево. На это влияет наличие в организме острой бактериальной или грибковой инфекции. Костный мозг мобилизуется для защиты организма и начинает интенсивно вырабатывать нейтрофилы. Они начинают борьбу с инфекцией и погибают в процессе. На смену зрелым клеткам вырабатываются молодые. В определенный момент количество молодых клеток превышает число зрелых.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов приводит к смещению лейкоцитарной формулы вправо. Это происходит не только на фоне увеличения, но еще чаще при уменьшении количества лейкоцитов. Этому способствуют длительные хронические инфекции, при которых запасы костного мозга истощаются и молодые формы клеток перестают формироваться. Отравление, облучение, химиотерапия и лучевая терапия, при которых также подавляется костный мозг, могут привести к правильному сдвигу.

Для предотвращения изменения числа лейкоцитов и изменений в лейкоцитарной формуле необходимо следить за своим здоровьем. Для поддержания работы иммунитета стоит заниматься спортом, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций. Также не стоит забывать о прохождении планового осмотра у терапевта.

Источник

Лейкоциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений

Лейкоциты – важнейший элемент крови и основа иммунитета организма. Наша кровь красного цвета, благодаря эритроцитам – красным кровяным тельцам. На каждую тысячу эритроцитов приходится в среднем всего один лейкоцит. Однако, несмотря на небольшое процентное соотношение, эти клетки играют важную роль в здоровье человека. Они различны по функциям, форме, внешнему виду. Их главная задача – защищать организм от нападающих на него вирусов, бактерий, грибков и прочих «вредителей», бороться с повреждениями ткани и уничтожать собственные состарившиеся или мутировавшие клетки. Они фундамент защитных сил организма.

Несмотря на то, что лейкоциты определяются в основном в крови, вырабатывает их особый орган – костный мозг. Соответственно, они образуются в ответ на любое повреждение тканей. Это элемент здоровой, естественной воспалительной реакции.

Виды лейкоцитов

Под микроскопом можно разглядеть несколько десятков разных форм лейкоцитов – разной стадии созревания, или «возраста». Выделяют 5 основных групп зрелых клеток.

Базофилы – наименьшая по численности группа лейкоцитов. Они регулируют кровоток в небольших сосудах, помогают другим белым кровяным тельцам передвигаться в тканях, воздействуют на рост новых капилляров. Базофилы контролируют возникновение аллергических реакций, подавляют аллергены, регулируют свертываемость крови, нейтрализуют токсины и яды. Когда аллерген контактирует с базофилом, эта клетка выбрасывает множество биоактивных веществ, ответственных за развитие аллергических реакций.

Лимфоциты – главные в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Они выделяют защитные антитела и координируют работу всех остальных видов белых телец.

Как мы видим, лейкоциты – настоящая армия иммунной системы, стоящая на страже нашего здоровья. Без их корректной работы человек беззащитен перед вирусами, бактериями и грибками.

Анализ на лейкоциты в крови

Для определения уровня лейкоцитов используется классический общий анализ крови – самое востребованное исследование, без которого не обходится ни одно обследование.

Помимо определения пяти видов белых телец, анализ выявляет количество и характеристики эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и других компонентов крови.

Также он необходим при диагностике анемий, диагностике и лечении воспалительных процессов, в качестве элемента профилактического обследования, при диагностике разнообразного спектра заболеваний и для мониторинга за лечением.

Норма лейкоцитов в крови

Говоря о норме практически любого лабораторного анализа, нужно знать, что лаборатории могут работать на разных установках, применять различные методы проведения анализа и отличающиеся реагенты. Поэтому, в зависимости от лаборатории, могут незначительно различаться референсные значения – границы нормы.

В норме лейкоциты в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся в количестве 4-9×10 Ед/л.

Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чему взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9,2-13,8х10 Ед/л. С взрослением ребенка уровень белых клеток в норме снижается. В возрасте трех лет нормальный диапазон составляет 6-17х10 Ед/л, а к десяти годам – уже 6,1-11,4 х10 Ед/л.

У беременных женщин уровень лейкоцитов тоже часто выше, чем у обычных взрослых людей. К концу третьего семестра повышенное содержание белых клеток у них считается нормой. Это объясняется возросшей нагрузкой на организм.

У пожилых людей производство лейкоцитов может снижаться на 2-3%, а их активность и защитные функции сокращаются почти в два раза. Это одна из причин, почему у людей в возрасте ослаблен иммунитет.

Отклонение уровня лейкоцитов в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем. При этом важно знать не только показатель белых телец в крови пациента в общем (суммарное количество), но и каждого вида этих клеток по отдельности.

Повышенные лейкоциты в крови

Лейкоцитоз возникает как следствие патологических процессов. При вторжении в организм агрессоров он выбрасывает в кровь большое количество белых клеток для борьбы с угрозой.

Баня или сауна и активная физическая нагрузка перед анализом тоже могут поднять уровень лейкоцитов.

Чтобы получить достоверный результат, общий анализ крови необходимо сдавать строго в спокойном состоянии натощак.

Пониженные лейкоциты в крови

Состояние, характеризующееся пониженным уровнем белых телец в крови, называется лейкопения. Довольно часто она носит временный характер, однако если показатель стабильно низок, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Источник

Лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это

1. Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в венозной крови (более 10-10 /л). При оценке степени выраженности интоксикации лейкоцитоз следует учитывать наряду с другими признаками, свидетельствующими о длительности заболевания, распространенности патоло-ТОческого процесса и его динамики.

2. Лейкоцитарный индекс интоксикации (Кальф-Калиф Я. Я., 1941). Нормальные значения ЛИИ колеблются от 0,3 до 1,5.

лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть картинку лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Картинка про лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это

лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть картинку лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Картинка про лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это

лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Смотреть картинку лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Картинка про лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это. Фото лейкоцитарный индекс интоксикации повышен у взрослого что это

5. Концентрация общего белка в плазме крови.
— снижение уровня общего белка в плазме крови до 45 г/л указывает на тяжелую эндогенную интоксикацию и неблагоприятный исход болезни;
— уменьшение концентрации общего белка за счет альбуминовой фракции отражает использование альбумина как важнейшего фактора плазменной детоксикации, связывания и удаления токсинов;
— увеличение альфа-2-глобулинов в два раза огражает активность процесса с нарушением дезаминирования;
— увеличение гамма-глобулинов указывает на рост продукции грубодисперсных белков;
— снижение альбумино-глобулинового коэффициента (отношение количества альбуминов к количеству глобугашов) обусловливает при выраженной интоксикации переход альбуминов в ткани вследствие нарушенной проницаемости стенок сосудов, снижение интенсивности синтеза альбуминов в почечной ткани, ускорение их распада и превращения в другие белки, частично в глобулины, а также усиление синтеза альфа-2- и гамма-глобулинов. В норме атъбумино-глобулиновый коэффициент колеблется от 1,5 до 2,3.

6. Билирубин. Уровень билирубина более 30 ммоль/л вызывает выраженньш мембранотоксический эффект. Встраиваясь в мембраны и проникая в клетку, билирубин повреждает липиды митохондрий, вызывая их необратимое набухание, ингибирует утилизацию глюкозы, нарушает активность ферментов, ионную клеточную проницаемость. При эндогенной интоксикации билирубин плохо связывается с белками вследствие как гипоальбуминемии, так и вытеснения его из комплекса с альбумином лекарственными препаратами (гормонами, салуретиками).

7. Мочевина и креатинин. Увеличение уровня мочевины более 16 ммоль/л и креатинина более 0,2 ммоль/л указывает на наличие эндогенной интоксикации и сопровождается нарушением нейрогумо-рального контроля ЦНС.

8. Токсическая энзимопатия.
— увеличение уровней АЛТ, ACT, ЛДГ (изоферменты 1, 2, 5) указывает на нарушение проницаемости клеточных мембран;
— гипергликемия, увеличение концентрации лактата и пирувата отражает энергетическую несостоятельность клетки;
— увеличение концентрации молочной кислоты без повышения концентрации пировиноградной кислоты свидетельствует о повреждении ферментативных клеточных процессов;
— увеличение ДНКазы, РНКазы, кислой фосфатазы, катапрессина Д отражает степень деструкции клеток, лизиса внутриклеточных белков, а также энергодефицит клетки.

9. Молочная кислота. Увеличение концентрации молочной кислоты отражает уровень энергодефицита и гипоксии. Концентрация молочной кислоты более 4 ммоль/л расценивается как прогностически неблагоприятный признак.

11. Коэффициент нейтрофилы/лимфоциты (отношение клеток неспецифической и специфической защиты). В норме коэффициент равен 2,0.
Увеличение коэффициента до 4,0 и более свидетельствует о нарастании тяжелой интоксикации.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *