лейкоцитарный индекс интоксикации понижен что это значит
Что показывает лейкоцитарный индекс интоксикации и для чего его измеряют
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) — показатель степени воспаления и отравления организма. Указывает на адаптационные способности организма. Врачи благодаря параметру быстро подбирают наиболее эффективный способ лечения.
Что такое индекс интоксикации и для чего необходим
ЛИИ — параметр, отражающий степень поражения при воспалении и выраженность интоксикации организма, который используется в таких целях:
Почему меняется лейкоцитарный индекс интоксикации
Лейкоциты — важнейший компонент иммунной системы. Клетки активно борются с чужеродными агентами. В ответ на попадание в организм любого инородного микроба лейкоциты направляются к источнику инфекции, одновременно стимулируется выработка новых лейкоцитов, а при анализе крови обнаруживается увеличенное содержание белых клеток крови.
Если для борьбы с возбудителем инфекционного заболевания не хватает имеющихся белых кровяных телец, организм их начинает продуцировать в чрезмерно больших количествах, вырабатываются незрелые формы.
Если чужеродное тело не удаляется из организма, иммунная система не может нормально работать.
Определение лейкоцитарного индекса
Перед определением индекса пациенту нужно подготовиться:
Исследование проводят как при биохимическом анализе. С помощью шприца у пациента берется кровь. Дальше небольшая капля биожидкости помещается на стерильную стеклянную пластину.
Образец биоматериала исследуется под микроскопом, определяется точное количество лимфоцитов, моноцитов и других видов белых кровяных телец.
Формула расчета
ЛИ определяется математическими методами с помощью специальных сложных формул. Для определения параметров расчета проводится расширенный анализ крови. Вычисляется пропорция в процентах (%) форменных элементов:
Наиболее простая для запоминания формула Островского. Для расчета индекса сумму плазмоцитов, миелоцитов, юных нейтрофилов и сегментоядерных нейтрофилов делят на сумму лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов. На основе этих формул рассчитывается коэффициент прогноза, который используют при ведении послеоперационных больных для определения степени воспалительного процесса и риска развития инфекционных осложнений.
Для получения коэффициента прогноза лейкоцитарный индекс до операции делится на индекс после операции. Повышение коэффициента больше 1 свидетельствует о развитии нагноения.
Расшифровка результатов
Стандартная норма лейкоцитов для мужчин и женщин одинакова. Нормальное процентное соотношение лейкоцитов:
Сдвиг лейкограммы влево характеризует появление незрелых форм лейкоцитов, клеток миелоидного ряда. Если увеличивается количество нейтрофилов сегментоядерных, указывают на сдвиг лейкограммы вправо. Палочкоядерные, сегментоядерные лейкоциты — главные параметры для определения формулы. Увеличение числа эозинофилов в крови помогает диагностировать глистные инвазии, опухолевые заболевания.
Показания к проведению
ЛИ используется при диагностике инфекционных и воспалительных заболеваний:
Если лейкоцитарный индекс интоксикации повышен
Чаще всего индекс повышается при инфекционных и гнойных процессах. Физиологические причины развития патологического состояния:
При развитии лейкоцитоза — повышенного уровня лейкоцитов в крови и чрезмерного ЛИ, у пациента наблюдаются:
Другие отклонения в показателях:
Осложнения повышенного лейкоцитарного индекса крови:
Снижение показателей
Если снижены значительно показатели ЛИ, это свидетельствует, что человек страдает отравлением солями тяжелых металлов, ядами. Лейкопения бывает при интоксикации такими ядами:
К причинам снижения количества лейкоцитов относится и воздействие радиации. В крови сильно падает уровень эритроцитов. Состояние опасно развитием кислородного голодания.
Лейкопения появляется и при общем тяжелом состоянии больного, вызванном истощением резервов организма и тяжелой хронической болезнью. Явление часто диагностируется во время общего заражения крови, при тяжелых формах инфекционных процессов.
Другие причины снижения ЛИ:
Из-за развития лейкопении пациенты жалуются на недомогание:
Иногда низкий лейкоцитарный индекс наблюдается у ребенка. Родители должны проконсультироваться не только с педиатром, но и с гематологом и онкологом. Для детского организма лейкопения — опасное состояние, свидетельствующее о развитии иммунодефицитных заболеваний.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о развитии у больного анемии, патологий почек, красной системной волчанки, туберкулеза, поражения вирусом иммунодефицита человека. Иногда показатель говорит о резко выраженной стрессовой реакции.
Лейкоциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений
Лейкоциты – важнейший элемент крови и основа иммунитета организма. Наша кровь красного цвета, благодаря эритроцитам – красным кровяным тельцам. На каждую тысячу эритроцитов приходится в среднем всего один лейкоцит. Однако, несмотря на небольшое процентное соотношение, эти клетки играют важную роль в здоровье человека. Они различны по функциям, форме, внешнему виду. Их главная задача – защищать организм от нападающих на него вирусов, бактерий, грибков и прочих «вредителей», бороться с повреждениями ткани и уничтожать собственные состарившиеся или мутировавшие клетки. Они фундамент защитных сил организма.
Несмотря на то, что лейкоциты определяются в основном в крови, вырабатывает их особый орган – костный мозг. Соответственно, они образуются в ответ на любое повреждение тканей. Это элемент здоровой, естественной воспалительной реакции.
Виды лейкоцитов
Под микроскопом можно разглядеть несколько десятков разных форм лейкоцитов – разной стадии созревания, или «возраста». Выделяют 5 основных групп зрелых клеток.
Базофилы – наименьшая по численности группа лейкоцитов. Они регулируют кровоток в небольших сосудах, помогают другим белым кровяным тельцам передвигаться в тканях, воздействуют на рост новых капилляров. Базофилы контролируют возникновение аллергических реакций, подавляют аллергены, регулируют свертываемость крови, нейтрализуют токсины и яды. Когда аллерген контактирует с базофилом, эта клетка выбрасывает множество биоактивных веществ, ответственных за развитие аллергических реакций.
Лимфоциты – главные в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Они выделяют защитные антитела и координируют работу всех остальных видов белых телец.
Как мы видим, лейкоциты – настоящая армия иммунной системы, стоящая на страже нашего здоровья. Без их корректной работы человек беззащитен перед вирусами, бактериями и грибками.
Анализ на лейкоциты в крови
Для определения уровня лейкоцитов используется классический общий анализ крови – самое востребованное исследование, без которого не обходится ни одно обследование.
Помимо определения пяти видов белых телец, анализ выявляет количество и характеристики эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и других компонентов крови.
Также он необходим при диагностике анемий, диагностике и лечении воспалительных процессов, в качестве элемента профилактического обследования, при диагностике разнообразного спектра заболеваний и для мониторинга за лечением.
Норма лейкоцитов в крови
Говоря о норме практически любого лабораторного анализа, нужно знать, что лаборатории могут работать на разных установках, применять различные методы проведения анализа и отличающиеся реагенты. Поэтому, в зависимости от лаборатории, могут незначительно различаться референсные значения – границы нормы.
В норме лейкоциты в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся в количестве 4-9×10 Ед/л.
Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чему взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9,2-13,8х10 Ед/л. С взрослением ребенка уровень белых клеток в норме снижается. В возрасте трех лет нормальный диапазон составляет 6-17х10 Ед/л, а к десяти годам – уже 6,1-11,4 х10 Ед/л.
У беременных женщин уровень лейкоцитов тоже часто выше, чем у обычных взрослых людей. К концу третьего семестра повышенное содержание белых клеток у них считается нормой. Это объясняется возросшей нагрузкой на организм.
У пожилых людей производство лейкоцитов может снижаться на 2-3%, а их активность и защитные функции сокращаются почти в два раза. Это одна из причин, почему у людей в возрасте ослаблен иммунитет.
Отклонение уровня лейкоцитов в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем. При этом важно знать не только показатель белых телец в крови пациента в общем (суммарное количество), но и каждого вида этих клеток по отдельности.
Повышенные лейкоциты в крови
Лейкоцитоз возникает как следствие патологических процессов. При вторжении в организм агрессоров он выбрасывает в кровь большое количество белых клеток для борьбы с угрозой.
Баня или сауна и активная физическая нагрузка перед анализом тоже могут поднять уровень лейкоцитов.
Чтобы получить достоверный результат, общий анализ крови необходимо сдавать строго в спокойном состоянии натощак.
Пониженные лейкоциты в крови
Состояние, характеризующееся пониженным уровнем белых телец в крови, называется лейкопения. Довольно часто она носит временный характер, однако если показатель стабильно низок, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ)
Общая информация
Данный анализ необходим для определения тяжести инфекционного процесса либо интоксикации организма, а также он позволяет определить адаптационный потенциал организма конкретного больного.
Во время проведения анализа удается определить количество таких элементов крови, как палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, эозинофилы.
Показания
Применяется для определения степени эндогенного отравления у пациентов, которые страдают инфекционными или септическими заболеваниями. Его применяют для определения тяжести отравления у лиц, страдающих механической желтухой, для оценки тяжести течения патологического процесса у пациентов, у которых выявлены кишечные инфекционные заболевания, менингит, гнойно-воспалительные пульмонологические патологии, перитонит, острый гнойный панкреатит и тяжелая форма холецистита. Помимо этого, посредством данного анализа удается установить насколько эффективной является выбранная схема терапии.
Для получения максимально точных результатов, перед проведением анализа, пациенту сообщают, что:
кровь необходимо сдавать утром натощак, при необходимости забора крови в другое время, его можно выполнять не раньше, чем через 8 часов после еды;
перед проведением анализа следует за 14 дней закончить прием любых медикаментозных средств, но если это невозможно, то об этом следует сообщить врачу;
за 24 часа до проведения анализа следует воздержаться от выполнения тяжелых физических нагрузок и стараться не попадать в стрессовые ситуации.
Несоблюдение правил сдачи анализа может существенно изменить его результаты, что может стать причиной неправильного диагноза, а это говорит о том, что человек будет получать некорректное лечение, что может создать серьезные проблемы, а также способствовать ухудшению общего состояния.
Полученные результаты
В норме показания данного анализа варьируются от 0,3 до 1,5. Расчет результатов осуществляется по двум формулам – это Кальф-Калифа или Островского. На сегодняшний день формула Кальф-Калифа является устаревшей и практически не используется, вследствие достаточно сложных расчетов. В наше время для получения данных применяется только ее упрощенный вариант. Изменения ЛИИ у лиц, у которых предположительно имеются инфекционные либо септические патологии соответствуют клинической картине, а также периоду предположительного отравления. Следует отметить, что понижении ЛИИ указывает на наличие у больного вирусной инфекции, а при повышении – бактериальной. В соответствии с этим необходимо отметить, что показатели ЛИИ от 4 до 9 указывает на высокое содержание токсинов в организме пациента, а показатели от 2 до 3 указывают на затухание патологического процесса, либо свидетельствуют о возникновении некробиотических изменений в тканях. При высоком лейкоцитозе и выявленном увеличении уровня ЛИИ до 10, это считается явным признаком септического шока. При выявлении лейкопении пациенту должно быть назначено тщательное обследование, в том числе и узкими специалистами.
Предполагаемые болезни
Повышение показателей считается довольно тревожным сигналом, так как может указывать на самые разные нарушения в состоянии человека.
Повышение лейкоцитов может указывать на:
отравление тяжелыми металлами;
злокачественный онкологический процесс на стадии метастазирования;
В свою очередь сниженные показатели в сравнении с нормой могут рассказать о различных видах заболеваний, как:
отравление, такими химическими веществами, как бензол, мышьяк, толуол;
ухудшение работы иммунной системы;
Врач-консультант
При выявлении нарушений в лейкоцитарной формуле больной нуждается в консультации следующих специалистов гематолога, дерматолога, эндокринолога, хирурга, инфекциониста, терапевта, иммунолога и аллерголога.
Связанные болезни:
Где можно сдать анализ:
Симптомы
О чем говорят симптомы. Самодиагностика не рекомендована, однако достоверная информация помогает в принятии информированного решения.
Лейкоцитарный индекс интоксикации
Лейкоцитарный индекс
Лейкоцитарный индекс крови
Лейкоциты относятся к важнейшим клеткам крови, которые отвечают за защитные функции человеческого организма от патогенных бактерий, при помощи фагоцитоза, уничтожая чужеродные частицы. Следя за показателем этих клеток в крови, можно найти воспалительный процесс.
Лейкоцитарная формула показывает количество лейкоцитов в крови. Применение лейкограммы затруднительно, поскольку количество белых клеток при различных недугах может быть одинаковым. Поэтому всегда необходимы дополнительные исследования. Когда начинается расшифровка лейкоцитарной формулы, то надо учитывать полное количество лейкоцитов.
Виды лейкоцитов
Лейкоцитарная формула показывает количество всех разновидностей лейкоцитов. Их делят на гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты бывают:
Когда эти показатели в норме — это значит, что организм полностью здоров и иммунная система крепкая.
Как определяется параметр
Чтобы определить количество лейкоцитов в крови делается биохимический анализ. При помощи шприца, берется кровь у пациента, затем небольшая капля накладывается на стеклянную пластину — это необходимо для дальнейшего микроскопического исследования и определения лейкоцитов. В более мощных клинических лабораториях вместо микроскопа используют анализатор. Также можно провести исследование с помощью мазка.
Высчитывается лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) в крови по формуле Кальф-Калифа. Подсчет лейкоцитарной формулы осуществляется следующим образом:
ЛИИ = (2 x П + С) / ((Mo + Л) х Е + 1))
Из них П — нейтрофилы палочкоядерные, С — нейтрофилы сегментоядерные, Мо — моноциты, Ли — лимфоциты, Е — эозинофилы.
Формула Кальф-Кадифа является достаточно быстрым и легким методом определения ЛИИ в крови у человека.
Также имеется способ исследования последствий ангиохирургичных пациентов. Здесь высчитывается коэффициент прогноза, где сравнивается индекс лейкоцитарной формулы до операции и после нее:
КП = ЛИИ к / ЛИИ после
Если в крови КП больше 1,0, то есть вероятность поверхностного нагноения, а при показателе менее 1,0 есть возможность появления глубокого загнивания операционной раны.
Эти 2 формулы крайне важны и отражают полную картину имеющегося воспалительного процесса. Многие врачи требуют себе этот параметр клеток крови — нефрологи, гинекологи, терапевты и т.д.
Что показывает данный параметр
Лейкограммы позволяют оценить врачу ряд параметров:
Также врачи часто следят по лейкоцитарной формуле за ходом лечения.
Стандартные нормы показателя
Нормы лейкоцитов мужчин и женщин одинаковые, но в разные моменты, количество белых клеток может меняться. К примеру, при беременности, в период мecячных, после родов. Большое внимание обращают на количество нейтрофилов, т.к. они отвечают за защитные силы организма.
Также количество может изменяться в зависимости от возрастной категории. Особенно это выражается в детском возрасте. До 2 лет лейкоцитарная норма клеток остается практически одинаковой.
В лейкоцитарной формуле нарушения обозначают разными окончаниями. Если число клеток превышает допустимую норму, то окончание «оз», «ез», «ия», если ниже — «пения».
Повышение значений параметра
Повышение нейтрофилов в крови яркий признак того, что в организме протекает какое-то заболевание. Патологии, которые могут возникать:
Также нейтрофилы могут увеличиваться, если у человека находится в состоянии стресса, депрессии, многочисленных физических нагрузок.
Если человек переболел инфекцией, в крови будет увеличен показатель клеток моноцитов. Также моноциты повышаются в связи с аутоиммунными патологиями, отравлением организма фосфором и тетрахлорэтаном. То же касается и лимфоцитов.
Перед своей cмepтью, белые клетки могут переносить информацию о чужеродных веществах другим клеткам, которые находятся поблизости от них. Особенно это касается Т-лимфоцитов, которые уничтожают чужеродные вещества и тяжелые металлы, приводящие к интоксикации.
Когда вырастает уровень эозинофилов — это свидетельствует о появлении аллергической реакции на антибиотики, препараты от туберкулеза, и судорожных синдромов, гельминтозе, кожных заболеваниях, острой фазе инфекции.
Базофилы начинают умножаться при гриппе, ветрянке и туберкулезе. Также происходит увеличение при аллергии, остром колите 12-ти перстной кишки, восприимчивости к тем или иным веществам, а также при злокачественных опухолях.
Возможные способы понизить параметр
Если результат анализа показал, что белые клетки выше стандартного показателя, то человек сразу задается вопросом, как их снизить. Стоит помнить, что лейкоцитоз не относится к болезни — это всего лишь признак того, что внутри человека происходят какие-то воспалительные процессы. Поэтому чтобы привести в норму лейкоциты, нужно обнаружить причину заболевания эндогенной или экзогенной природы и устранить ее.
Если найден воспалительный процесс, то доктор выписывает противовоспалительные средства. Если же причина бактериального характера, то назначается прием антибиотиков, при глистах — противопаразитарные препараты. Если же сдвиг вправо произошел по вине аллергической реакции, то необходимы антигистаминные средства.
В период беременности подъем лейкоцитарной нормы также нередкое явление. Это происходит потому, что в организм, таким образом, защищается. Но это не значит, то нет никаких проблем. Поэтому это надо точно учитывать и при появлении болезни консультироваться у врача-гинеколога.
Можно снижать и народными рецептами, особенно это полезно при ОРИ или болезнях эндогенной природы. Например, прием липовых чаев или настоев, значительно укрепит здоровье и приведет клетки крови в норму. Также приведет в норму лейкоциты настойка прополиса, которую можно купить в аптеке.
Возможные последствия если не принимать мер по нормализации
Если не лечить лейкоцитоз, то будет масса проблем. К осложнениям относится:
Грудным малышам лейкоцитоз может принести уйму проблем и нарушений в мышлении, развитии.
Выраженные симптомы повышения параметра
Повышение лейкоцитарного количества нельзя назвать отдельной болезнью, поэтому признаки его аналогичны с симптомами недуга, который возник у человека. У малышей оно протекает без всяких симптомов, поэтому надо все нормы проверять через анализ.
Одним из опаснейших заболеваний является лейкоз, который важно обнаружить на первичной стадии. К его симптомам относятся:
Если хотя бы несколько из этих симптомов вы обнаружили у себя, следует немедленно сдать анализы.
Возможные причины повышения
Лейкоцитоз в крови бывает физиологическим и патологическим. Патологические причины, которые могут спровоцировать повышение нейтрофилов это:
Физиологическая природа патологии:
Также не разрешается много посещать саун и купаться в сильно горячей воде. Также может пострадать и сердечно сосудистая система.
Понижение значений параметра
При лейкоцитарной недостаточности крови можно указать на ряд таких недугов:
Если по результатам, анализ показал, что лимфоциты сделали сдвиг влево, это может привести к появлению более серьезных видов заболевания:
При понижение уровня, эозинофилы могут указывать на стрессовые состояния, сепсис либо начальную стадию воспаления.
Возможные способы повысить параметр
Увеличение уровня лейкоцитов в крови можно многими путями, но самая важная роль относится к диете. Важно, чтобы организм напитывался витамином С, холином, лизином и фолиевой кислотой.
Продукты, которые будут помогать в повышении лейкоцитарного баланса:
Особенно полезно употрeблять фрукты красной окраски, такие как гранат, яблоки, вишни и т.д. Также будет полезен сок свеклы, который не только поднимает уровень клеток крови, но и послужит хорошим профилактическим средством от раковых опухолей.
Возможные последствия
Лейкопения отнимает много сил, поэтому к осложнениям можно отнести:
Здесь важно начать с укрепления иммунитета, поэтому надо прибегнуть к приему разных БАДов и поливитаминных комплексов. ВИЧ — коварное заболевание, риск которым заболеть при лейкопении увеличивается в 2 раза.
Выраженные симптомы понижения параметра
При лейкопении симптомы отсутствуют. Ее можно обнаружить, если она присоединена к каким-нибудь инфекциям — грибок, микоз, вирус гepпeса. Важно следить за тем, как протекает лейкопения. Инфекционные патологии протекают сложно и формируют под конец общий сепсис. Даже самое маленькое раздражение может привести к флегмоне.
Какие еще признаки могут появляться при лейкопении:
Любая инфекция очень пагубно сказывается на человеке и приводит к формированию сепсиса.
Возможные причины понижения
Причины снижения лейкоцитов могут быть различными:
Чем быстрее обнаружен недуг, тем легче можно будет от него избавиться.
Заключение
Получение показателей компонентов крови в медицине играет важную роль. По полученным результатам, можно получить информацию о формировании всех воспалительных процессов, степени тяжести протекания патологий, а также эффективности лечения.
Что показывает лейкоцитарный индекс интоксикации и для чего его измеряют
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) – это параметр, который указывает степень воспалительного поражения и интоксикации. Если показания лейкоцитов в норме, то в организме отсутствуют инфекции и воспаления. Повышение ЛИИ означает воспалительный или инфекционный процесс, заболевания внутренних органов. Метод изучения крови является доступным, точным, не требует финансовых затрат. Анализ выполняют в условиях медицинского учреждения.
Показания к проведению диагностики
Лейкоциты (белые клетки) отвечают за сопротивление организма при внешних и внутренних патогенных факторах. Проникновение чужеродных тел ведет к разрушению клеток. Подсчет показателей лейкоцитов и их общего индекса дает возможность определить возможные нарушения в работе организма.
Основные типы лейкоцитарных клеток:
Исследования показаны для изучения состояния защитных сил организма и определения степени сопротивляемости. При любом инфекционном заболевании, сепсисе, необходимо провести подсчет индекса интоксикации, чтобы установить, борется ли организм с поражающим фактором.
Состояния, при которых показана диагностика, обращение к врачу:
Исследование необходимо для установления адекватной терапии, прогноза выздоровления.
Подготовка к исследованию и как происходит забор анализа
Анализ проводят при послеоперационных состояниях, болезнях инфекционного и бактериального характера. Исследование помогает оценивать эффективность назначенной терапии. Анализ берут без специальной подготовки пациента.
Как происходит забор анализа
Исследование лейкоцитарного индекса интоксикации представляет собой общий клинический анализ крови, для выполнения необходима капиллярная кровь из пальца у взрослых, из пяточки — у новорожденных.
Оценка результатов занимает до 2 дней.
Что значит расшифровка
Для подсчета параметра ЛИИ проводят расчет всех разновидностей лейкоцитарных клеток. Осуществляют подсчет лейкоцитарного индекса интоксикации по формуле Кальф-Калифа. ЛИИ = (4Ми+3Ю+2П+С)*(Пл+1)/(Л+Мо)*(Э+1), где Ми – миелоциты, Ю- юные, П – палочкоядерные, С – сегментоядерные нейтрофилы, Пл – плазматические клетки, Л – лимфоциты, Мо – моноциты, Э – эозинофилы.
Нормой считается результат параметра в пределах 1±0,6. Значение максимально увеличивается при ухудшении состояния больного. При сепсисе показатель высокий, свыше 25. Чтобы оценить иммунитет до и после оперативного вмешательства значения, вычисленные по формуле, сравнивают.
При понижении индекса возможны симптомы: белый налет на слизистой оболочке рта, стоматиты, дисбактериоз. По данным причинам значения лейкоцитарного индекса интоксикации понижены:
Недуги, которыми сопровождается повышение лейкоцитарного индекса интоксикации, могут протекать без ярко выраженных симптомов. Расшифровка анализов крови поможет распознать патологический процесс.
Если лейкоцитарный параметр интоксикации повышен, пациента беспокоят симптомы: усталость, сонливость, обмороки, отсутствие аппетита, усиление потоотделение в ночное время суток.
При каких заболеваниях (состояниях) значения лейкоцитарного индекса интоксикации повышены:
Нужно ли повышать или понижать значение, как это сделать
Показатель количества лейкоцитов имеет неодинаковое значение для пациентов разных возрастов. Для детей до года норма от 6 до 17 тысяч/мкл. У взрослых – от 4,5 до 10 тысяч/ мкл. Показатель 16 тысяч/мкл для детей будет нормой, для взрослых – превышением.
При расшифровке индекса интоксикации учитывают возраст клеток, преобладание молодых нейтрофилов над зрелыми.
Сдвиг лейкоцитарной формулы Орнето влево означает острый процесс, хроническую патологию — вправо.
Как нормализовать значение:
Только по показателю лейкоцитарного индекса интоксикации нельзя ставить диагноз. С целью комплексной оценки состояния нужно учитывать показатели железа, СОЭ, эритроцитов. Для точной постановки диагноза необходим сбор анамнеза, общий осмотр врача, дополнительные исследования.
Лейкоцитарный индекс интоксикации: клиническое значение
Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) – показатель, указывающий на степень выраженности воспаления, эндогенной или экзогенной интоксикации. Он дает возможность иметь представление о тяжести процесса и эффективности проводимой терапии.
Как правило, чем выше ЛИИ, тем тяжелее протекает воспалительный процесс в организме. Но нельзя судить об интоксикации только по ЛИИ. Для комплексной оценки необходимо учитывать количество гемоглобина, эритроцитов, СОЭ и др.
Показания для проведения исследования
Врач назначает данный анализ для оценки степени тяжести интоксикации у пациентов с воспалительными заболеваниями различной этиологии (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые, комбинированные) и с отравлениями.
Лейкоцитарный индекс интоксикации: формулы расчета
Лейкоцитарный индекс – расчетный показатель. Известно несколько формул для его вычисления. Наиболее часто используются формулы Кальф-Калифа и Островского.
Формула Островского проще в вычислении и легче в запоминании. Ею пользуются чаще. В данной формуле ЛИИ – это отношение суммы клеток миелоидного ряда в процентах к сумме остальных видов лейкоцитов. Выглядит это так:
Формула Кальф — Калифа используется реже из-за сложности расчета и тяжелого запоминания. Для вычисления ЛИИ по этой формуле необходимо подсчитать абсолютное количество белых клеток и их отдельных форм с помощью камеры Горяева.
Для точного подсчета существует специальная инструкция. Расчет лейкоцитарного индекса интоксикации по формуле Кальф-Калифа проводится следующим образом:
Условные обозначение для обеих формул: ПЛ – плазмоциты, МЦ – миелоциты, Ю – юные лейкоциты, ПЯ – палочкоядерные, СЯ – сегментоядерные нейтрофилы, М – моноциты, Л – лимфоциты, Э – эозинофилы, Б – базофилы.
Расшифровка результатов
Нормальные показатели находятся в диапазоне от 0,3 до 1,5.
Изменения лейкоцитарного индекса у больных воспалительными заболеваниями соответствуют клиническим проявлениям и тяжести интоксикации. При инфекциях, вызванных вирусами, лейкоцитарный индекс снижается, при заболеваниях бактериальной природы – увеличивается. Значение индекса 2-3 – это признак ограниченного воспалительного процесса (абсцесс, тонзиллит и т.д.), или очаговых некротических изменений в органах и тканях.
При бактериемии и сепсисе значение лейкоцитарного индекса будет от 4 до 9. Высокий уровень лейкоцитов в крови наряду со значением индекса интоксикации ≥ 10 — признак инфекционно-токсического шока. Количество белых кровяных клеток ≤ 4.0 Г/л в сочетании с высоким является плохим прогностическим признаком.
Что может повлиять на результат исследования
Несмотря на появление новых диагностических методик, лейкоцитарный индекс по-прежнему используется для выявления степени интоксикации. Это доступный, дешевый и точный метод, не требующий особых затрат. Фото и видео в этой статье помогут вам закрепить прочитанный материал.
Лейкоцитарный индекс интоксикации
Лейкоциты защищают организм от болезнетворных бактерий. При обнаружении вредоносных частиц они поглощают их, очищая кровь. Повышение лейкоцитов в общем анализе говорит о воспалительном процессе. По результатам анализа врачи могут оценить состояние иммунитета на начальном этапе отклонения в здоровье пациента. Принимается решение об оказании медицинской помощи, если это требуется.
Виды и параметры лейкоцитов
Лейкоцитарный индекс интоксикации – это показатель индивидуального состава лейкоцитов, показывающий, развивается ли интоксикация или воспалительный процесс в организме. По данному параметру оцениваются возможности борьбы организма с токсинами.
Лейкоциты состоят из гранулоцитов и агранулоцитов, которые в свою очередь также подразделяются на составляющие.
Гранулоциты состоят из:
Для всех видов имеется показатель нормы и отклонения. Организм здоров, когда все показатели находятся в норме.
Формула расчёта
Чтобы определить точный лейкоцитарный состав, делают расширенный биохимический анализ крови. Затем проводится расчёт математическим методом. Известно несколько формул расчёта.
Лейкоцитарный индекс расчёта учёного Кальф-Калиф:
П – это нейтрофилы палочкоядерные;
С – сегментоядерные нейтрофилы;
Эта формула позволит определить степень лейкоцитов по Островскому:
Пл – это плазмоциты;
Ю – юные нейтрофилы;
Научный калькулятор Островского считается более удобным для просчёта индекса.
Для послеоперационного определения возможного воспаления есть ещё одна формула:
КП – это коэффициент прогноза.
По этой формуле врачи оценивают возможность нагноения после проведения операции.
Руководитель научной группы доктор медицинских наук проф. Н.И. Оразбеков с коллегами проводили исследование пациентов с желчнокаменными заболеваниями. Оценка показателей велась по приведённым формулам. Учёные пришли к выводу, что оценивание по данному методу даёт прекрасный результат.
Указанные формулы помогают определить:
Стандартные нормы показателей
Уровень лейкоцитов для взрослых считается одинаковым, не отличаясь по пoлoвoму признаку. Но у женщин во время мeнcтpуального цикла, при беременности и после рождения ребёнка количество клеток меняется.
Норма для взрослых:
Для детей таблица лейкоцитарного индекса выведена отдельно. Возраст влияет на количество белых клеток. У новорождённых – показатель немного выше. У ребёнка расчёт нормы чуть изменён.
Показатели концентрации лейкоцитов для детей:
Высокий лейкоцитарный индекс
Моноциты и лимфоциты активно размножаются при наличии инфекций в организме, отравлениях фосфором или тетрахлорэтаном. При аллергии, поражении гельминтами, дерматите и обострении инфекции – увеличивается количество эозинофилов. Грипп, ветрянка и туберкулёз провоцируют увеличение базофилов.
Как снизить параметр
Повышение лейкоцитов говорит о наличии воспаления внутри человеческого организма. Чтобы снизить показатели, следует определить эндогенный или экзогенный характер течения болезни, начать активное лечение.
Сдвиг лейкоцитов в сторону повышения при наличии воспаления должен снижаться при помощи противовоспалительных препаратов. Противопаразитарные средства применяются при заражении личинками паразитов. Аллергия лечится антигистаминными лекарствами. В период вынашивания ребёнка за уровнем лейкоцитов наблюдает акушер-гинеколог, это поможет предупредить о возникновении болезни.
Средства народной медицины для снижения уровня подойдут во время заболевания ОРВИ и при внутренних воспалениях. Рекомендуется применять липовый чай, настойку на прополисе.
Последствия
Если вовремя не начать лечение лейкоцитоза, возможны осложнения:
Повышение лейкоцитов у детей протекает бессимптомно, у взрослых совпадает с признаками заболевания. Опасное заболевание – лейкоз, лечится на начальной стадии. Поэтому определение его на ранних сроках гарантирует выздоровление.
Признаки высокого количества белых клеток:
Повышение показателей бывает связано с физиологическими особенностями и наличием болезней.
Патологии организма, которые провоцируют увеличение:
Повышение, связанное с физиологией:
Пониженный уровень лейкоцитов
Низкий уровень лейкоцитов предупреждает о наличии следующих проблем:
Методы повышения показателей
Для повышения лейкоцитарного индекса потребуется специальная диета. Предназначать к лечению будут витамин С, фолиевую кислоту, лизин и холин.
В пищу рекомендуется употрeблять:
Осложнения
Если по анализу крови выяснилось, что показатель лейкоцитов понижен, следует пройти лечение. При отказе лечения лейкопении возможно появление нежелательных последствий:
Симптомы, характеризующие низкий лейкоцитоз
Лейкопения обычно протекает бессимптомно, совпадая с признаками многих сопутствующих болезней. Но врачи выделяют ряд признаков, характеризующих наличие низкого лейкоцитарного индекса.
Причины снижения
Причин снижения лейкоцитарного индекса несколько:
Лейкоцитарный показатель считается главным для постановки диагноза больному. Может рассказать о возможном воспалении или наличии тяжёлой патологии. В процессе лечения помогает определить эффективность назначенного лекарства.
Что значит понижен лейкоцитарный индекс интоксикации
Для определения наличия инфекционного, воспалительного и интоксикационного процессов, степени их тяжести и дальнейшего прогноза используют ряд показателей. Одним из таких является лейкоцитарный индекс интоксикации. Рассчитывается он на основе данных, полученных после проведения расширенного анализа крови. Его значение может отклоняться от нормы в ту или иную сторону, вызывая характерные нарушения.
Формула расчета
При исследовании состава крови определяется общая концентрация лейкоцитов и содержание отдельных лейкоцитарных клеток:
Анализ проводится при помощи микроскопа или автоматического гемоанализатора. На основании полученных данных вычисляется лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ). Он позволяет определить степень эндогенного отравления при инфекционно-септических патологиях и детоксикационные возможности организма. Также он может использоваться как косвенный показатель состояния иммунной системы. Его колебания отражают изменения клинической картины, показывают эффективна ли проводимая терапия.
Первоначально формула для расчета ЛИИ была предложена Кальф-Калифом в 1941 г. как соотношение лейкоцитарных клеток, уровень которых при гнойно-воспалительных процессах повышается, к уровню тех, что могут быть понижены:
ЛИИ = (С + 2 х П + 3 х Ю + 4 х Ми) х (Пл + 1) / (Лф + Мо) х (Э + 1)