левая сторона тела менее чувствительна чем правая
Онемение
Онемение — это частичная или полная потеря чувствительности. Оно может быть симптомом нарушения функции нервной системы.
При онемении может не чувствоваться легкое прикосновение, боль, изменение температуры или вибрация, а также теряется ощущение положения частей тела. Когда неизвестно, где находятся части тела, теряется равновесие и координация.
Если онемение продолжается в течение длительного времени, особенно в стопах, могут возникнуть и другие нарушения. Могут появиться затруднения при ходьбе и вождении автомобиля, а также возрастает вероятность падений. При этом люди могут не замечать инфекций, ран на стопах (язв) и травм в связи с тем, что боль почти не ощущается.
Заболевания, поражающие наибольшую часть головного мозга (инсульт, опухоли, рассеянный склероз, дегенеративные заболевания головного мозга)
Признаки: Потеря чувствительности с одной стороны лица и тела, пораженной заболеванием, и утрата способности опознавать предметы при прикосновении. Обычно слабость, потеря координации и другие симптомы, указывающие на нарушение функции нервной системы.
Нарушения, затрагивающие верхнюю часть ствола головного мозга (инсульт, опухоли, абсцессы)
Признаки: Потеря чувствительности с одной стороны лица и тела, пораженной заболеванием. Часто двоение зрения.
Нарушения, затрагивающие нижнюю часть ствола головного мозга (инсульт, опухоли, дегенеративные заболевания головного мозга)
Признаки: Потеря чувствительности с одной стороны лица и с противоположной стороны тела, пораженных заболеванием. Часто нарушения зрения и затрудненное жевание, глотание и речь.
Нарушения, затрагивающие ширину спинного мозга (сдавление спинного мозга при травмах, опухолях, разрыве или грыже межпозвоночного диска, гематомах или абсцессах, острый поперечный миелит)
Признаки: Потеря чувствительности и обычно слабость ниже определенного уровня тела. Чувствительность на лице не утрачена. Обычно задержка мочи, потеря контроля над функцией мочевого пузыря и кишечника и/или снижение половой реакции, в том числе эректильная дисфункция у мужчин.
Синдром конского хвоста вследствие давления (разрыв или грыжа диска, распространение злокачественной опухоли на спинной мозг)
Признаки: Онемение, главным образом, в бедрах, ягодицах, мочевом пузыре, гениталиях и на участке между ними. Обычно боль в пояснице. Часто задержка мочи, потеря контроля над функцией мочевого пузыря и кишечника и/или снижение половой реакции, в том числе эректильная дисфункция у мужчин.
Полиневропатии (применение определенных лекарственных препаратов, сахарный диабет, хроническая болезнь почек, нарушения обмена веществ, например, уремия, дефицит витамина B12, ВИЧ-инфекции, болезни Лайма)
Признаки: Онемение и необычные ощущения примерно на одинаковых участках с обеих сторон тела, главным образом, в стопах и кистях. Иногда слабость и потеря рефлексов.
Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз)
Признаки: Часто слабость или неуклюжесть и нарушения чувствительности (покалывание или онемение), иногда изменения в зрении и речи.
Нарушения, затрагивающие сплетение (синдром сдавления на выходе из грудной клетки, травма, злокачественная опухоль, распространившаяся на органы рядом со сплетением, плечевой неврит)
Признаки: Онемение, боль и/или слабость на относительно большом участке конечности.
Мононевропатия (синдром запястного канала, параличе малоберцового нерва)
Признаки: Онемении при наличии или отсутствии боли, часто слабости и/или снижении или отсутствии рефлексов на участке, снабжаемом одним нервом.
Онемение левой части тела
Здравствуйте. 3 месяца назад началось следующее: было чувство онемения то в левой волосистой части головы, то в левой части лица, то во всей левой руке, то в левой ноге. При чем эти чувства онемения были мигрирующими (то там то там, а не сразу везде). И то проходило то снова возвращалось. Ещё было чувство слабости в левой руке и ноге (тоже не сразу, а по отдельности). Я сделал МРТ головного мозга, МРТ артерий головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи, УЗИ брахиоцефальных артерий, УЗИ верхних конечностей (подключичных артерий). И сдал ОАК (норма) и на сахар (тоже норма). Все остальные результаты прикрепляю. Также 3 месяца назад кыждый день начал делать Гимнастику по Шишонину, приседать, отжиматься, закаляться. Какие бы обследования не проходил, везде говорят что норма. Но недавно случайно заметил следующее: на правой руке давление выше чем на левой (обычно так: на левой 115/80, на правой: 125/85). А после физической нагрузки разница увеличивается (обычно так: на левой 120/80, на правой: 135/90). Также следует отметить следующее: 2 года назад потерял близкого человека и начались ПА, достаточно часто и с повышением давления и пульса в момент панической атаки. По этому поводу назначали Небиволол (2.5 мг пил 1.5 года), 8 месяцев назад бросил к*рить и сократил дозу Небиволола до 1.5 мг (потому что после того как бросил к*рить давление и пульс стали сильно ниже и ПА полностью пропали). Но началось вот это о чем я собственно говоря и рассказываю. В последние 2 недели все пропало (после того как сделал последнее УЗИ где мне сказали что все ок). Я конечно ещё на психику думаю, очевидно мне что когда успокаиваюсь — на 85% становится лучше. Тем ни менее, хочу у вас спросить: вот эти все результаты в связке + симптомы, дают хотя бы намёк в чем может быть проблема? И ещё: в одном из УЗИ сосудов шеи сказано что скорость кровотока снижена в левой позвоночной артерии. А в последнем УЗИ брахиоцефальных сосудов в заключении не написано что кровоток снижен. Ничего не могу понять. Объясните пожалуйста. И следует ли ещё пройти какие-то обследования в моем случае? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гемипарез левосторонний и правосторонний: лечение, симптомы, степени
Левосторонний и правосторонний гемипарез – это такое патологическое состояние человека, которое сопровождается потерей чувствительности определенных частей тела, ослабленностью мышц с одной из сторон туловища. Чаще всего такая ситуация возникает в результате функциональных нарушений коры головного мозга, спинальных травм разной степени тяжести. По статистике большинство случаев наблюдаются в раннем детстве, но заболевание диагностируется и у взрослых, особенно в пожилом возрасте. Гемипарез – достаточно опасная болезнь, но отлично поддающаяся комплексному лечению, а вовремя начатая терапия максимально снижет риск возникновения осложнений.
Причины и факторы риска
Гемипарез может иметь первичное или вторичное происхождение – развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием другой болезни, являться одним из ее симптомов. Его можно диагностировать и в восстановительном периоде после гемиплегии. Причину проще определить по месту локализации проблемы, уточнив какая из сторон поражена – левая или правая.
Наиболее вероятными причинами гемипареза считаются:
Формы гемипареза
По происхождению выделяют две формы гемипареза:
По месту локализации заболевание подразделяют на:
Преимущественно гемипарезом поражается противоположная повреждению сторона, что объясняется перекрещиванием нервов на участке, где продолговатый мозг переходит в спинной. Но встречаются случаи пареза именно на стороне повреждения.
По месту поражения болезнь классифицируется на:
Отдельно выделяют в классификации спастический гемипарез, затрагивающий только конечности на одной стороне тела.
По характеру течения болезни выделяют:
По степени тяжести гемипарез подразделяют на:
Гемипарез по степени поражения диагностируют с учетом набранных баллов:
Симптомы
Врожденный гемипарез, симптомы которого отличаются от приобретенного, чаще всего проявляется на первом году жизни, когда отстает двигательная активность, наблюдаются расстройства речевого и интеллектуального характера. Среди ранних симптомов заболевания стоит выделить:
У детей раннего возраста могут проявляться неврологические нарушения, например, игнорирование больной части тела, что существенно осложняет лечение.
Сопровождающие гемипарез симптомы могут быть слабо выражены, но чаще всего выделяют:
Важно понимать, что поражаться может задний отдел, а также другие участки головного мозга, что будет сопровождаться изменениями в лицевых мышцах. В таком случае лечение гемипареза зависит от степени интенсивности и причин болезни.
Левый гемипарез характеризуется еще и изменениями в зрительно-пространственном анализе и синтезе. Симптоматика правого гемипареза чаще всего включает в себя вербальные нарушения, что в детском возрасте выражается в недостаточном словарном запасе, отсутствии рассуждений.
Какими бы симптомами не сопровождался гемипарез, лечение его будет зависеть от грамотной и точной диагностики.
Диагностика
Важно не просто по симптоматике определить факт наличия заболевания, но и дифференцировать причину патологического состояния. Для диагностики следует обращаться к невропатологу, который составит план обследования и назначит дальнейшее лечение.
Традиционная схема диагностики включает в себя:
Лечение
Пациенты и их родственники должны понимать, что при гемипарезе лечение зависит от многих факторов – причин заболевания, стороны поражения, возраста больного, степени выраженности симптомов. Невропатолог после тщательного обследования назначает комплексное лечение, включающее в себя не только прием медикаментов, но и общеукрепляющие процедуры, помогающие быстрее восстановить функционирование мышц и нервных волокон в местах поражения. В комплекс лечения входят:
Важно знать, что лекарства назначаются только в особо тяжелых случаях – в других ситуациях восстановлению способствуют немедикаментозные методы.
Левосторонний гемипарез эффективно лечится баклосаном, мидокалмом, седуксеном, церебролизином. Назначаются эти лекарства только врачом, и принимаются строго по инструкции, так как способны оказывать негативные побочные действия.
Правосторонний гемипарез, как и левосторонний, лечится миорелаксантами, витаминами группы В, а также добавками с высоким содержанием токоферола.
Возможные осложнения и последствия
Наиболее вероятными осложнениями гемипареза могут быть:
При диагностировании первопричин в виде злокачественной опухоли, инсульта возможен летальный исход.
Прогноз
При врожденном гемипарезе медикам непросто составить однозначный прогноз – легкие степени поражения всегда поддаются коррекции, а тяжелые, несмотря на прилагаемые усилия, лечатся достаточно сложно.
Прогноз при приобретенном гемипарезе полностью зависит от первопричины и тяжести течения болезни. Немаловажную роль играет своевременная диагностика и грамотное лечение – именно это повышает шансы пациента на полное восстановление двигательной активности.
Профилактика
Правосторонний и левосторонний гемипарез всегда легче предотвратить, чем лечить, поэтому важно знать в чем заключается профилактика заболеваний.
Эффективными мерами профилактики считаются:
А самое главное – при первых признаках гемипареза необходимо обращаться ко врачу, не заниматься самостоятельным лечением, чтобы не спровоцировать серьезные осложнения.
Онемение: если поза не при чем
«Затекание» ног или рук, в той или иной степени, знакомо каждому. И чаще всего неприятное покалывание и временная потеря чувствительности – всего лишь результат длительного пребывания в неудобной позе. Однако онемение может быть и первым признаком серьезных сосудистых нарушений или неврологических расстройств. Так на что же обратить внимание, чтобы не пропустить патологию? И где граница между «неудобной позой» и проявлением болезни?
Когда уже не норма
Жжение, покалывание и потеря чувствительности в теле могут быть результатом сдавления нерва или нарушения кровообращения (ишемии), из-за которого нарушается передача нервных импульсов.
К первому «варианту» относятся:
создающие условия для передавливания нервных волокон и нарушения иннервации.
Сосудистые же патологии (атеросклероз, тромбоз, воспаление) чреваты развитием ишемии, что, как уже было отмечено, нарушает проведение нервного импульса. А онемение может быть самым первым признаком патологии, или являться следствием заболеваний, пагубно влияющих на сосуды (сахарный диабет и прочие).
Нарушения нервной проводимости также могут возникать в следствие:
Отличительные признаки
Онемение из-за «неудобного» положения, в отличие от патологического происхождения симптома, достаточно быстро проходит и не оставляет последствий.
При транзиторной ишемии, симптомы могут возникать быстро и потом проходят. А среди сопутствующих симптомов могут быть регулярные головные и/или мышечные боли, «мушки» в глазах, слабость и повышенная утомляемость.
«В12-дефицитное» онемение сопровождается признаками анемии.
Ранние признаки хронического отравления ртутью соответствуют общему ухудшению самочувствия (слабость, утомляемость, неустойчивость настроения и прочие). А позднее к ним присоединяется дрожание кончиков пальцев при волнении, снижение обоняния, осязания и вкуса, а также частые позывы к мочеиспусканию и нарушения сердечного ритма.
Как проверить
Диагностика причин онемения строится как на инструментальных, так и лабораторных исследованиях.
Так, при подозрении на ишемическую природу симптома необходимы:
«Сдавливающее» происхождение онемения помогут исключить КТ и МРТ суставов, позвоночника или, опять же, головного мозга, в зависимости от характера симптома и анамнеза.
Отравление ртутью можно выявить с помощью анализа волос.
А дефицит В12 можно также можно проверить соответствующим анализом.
Снижение чувствительности кожи причины, способы диагностики и лечения
Снижение чувствительности кожи или гипестезия — патологическое состояние, при котором нервная система не может правильно воспринимать и анализировать сигналы, возникающие во внешних рецепторах. Для пациента это проявляется в виде притупления ощущений, когда организм не может адекватно реагировать на внешние изменения, например, на воздействие высокой температуры или холода.
Заподозрить гипестезию стоит при частой потере чувствительности кожей лица и конечностей в состоянии покоя и во время движений, потере обоняния и другим нарушениям в работе рецепторов, ухудшению речи и зрения. В тяжёлых случаях к перечисленной симптоматике присоединяется потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться к врачу-неврологу и пройти назначенные обследования.
Причины потери чувствительности кожи
К основным причинам, которые могут спровоцировать нарушения чувствительности, относятся следующие заболевания, патологии и состояния:
Реже патологическое снижение чувствительности провоцируют перенесённые травмы мозга, частые мигрени, ишемическая болезнь сердца, хронический алкоголизм и наследственная предрасположенность.
В отдельную группу причин входят изменения в организме беременной женщины, которые обусловлены гормональной перестройкой. Снижение чувствительности, которое возникает во время вынашивания ребенка, считается нормальной физиологической реакцией организма, и при отсутствии сопутствующих симптомов не требует лечения.