лечение внутреннего геморроя чем лечить
Внутренний геморрой
Геморрой внутренний — это заболевание, при котором наблюдается расширение и воспаление геморроидальных вен, расположенных выше зубчатой (гребешковой) линии прямой кишки, где однослойный эпителий кишечника сменяется многослойным.
Симптомы
На 1-2 стадии внутренний геморрой редко доставляет какие-либо беспокойства и в большинстве ситуаций протекает скрыто. В отдельных случаях пациентов тревожит ощущение дискомфорта в области заднего прохода, которое усиливается после долгого пребывания в сидячем положении, а также ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации при фактическом отсутствии запоров.
По мере прогрессирования заболевания до 3-4-й стадии присоединяются более яркие симптомы:
Диагностика
Внутренний геморрой легко обнаруживается во время пальцевого осмотра заднего прохода врачом-проктологом или хирургом. В отдельных случаях может потребоваться специальное инструментальное исследование:
Причины
Основная причина развития внутренних форм геморроя — это нарушение притока и оттока крови в пещеристых (кавернозных) тельцах. У здорового человека эти тельца наполняются кровью при наполнении кишечника каловыми массами, что вызывает их увеличение и облегчает контроль над позывами к дефекации. После успешного опорожнения кишечника происходит отток крови и кавернозные тельца уменьшаются.
Если регуляция оттока оказалась нарушена и пещеристые тела постоянно пребывают в увеличенном размере, то со временем это приводит к варикозному расширению и истончению венозных сосудов. К числу основных причин нарушений оттока крови традиционно относят следующие факторы:
Способы лечения
Внутренний геморрой поддаётся консервативной терапии, но только при условии, что заболевание было обнаружено на ранних, практически всегда бессимптомных, стадиях. В этом случае пациенту назначается регуляция двигательной активности, профилактика запоров (диетстол №3), приём флеботонических препаратов и курс терапии ректальными антигеморроидальными суппозиториями.
Если благоприятный момент был упущен, справиться с заболеванием помогут только хирургические методы:
1. Склеротерапия: в геморроидальный узел вводят склерозирующий препарат, вызывающий «склеивание» стенок венозного сосуда и его постепенное рассасывание. Эффективно для лечения геморроя 1-2 стадии. На 3-4 стадии заболевания процедура помогает уменьшить размер узлов.
2. Лазерная вапоризация: геморроидальный узел удаляется посредством теплового воздействия лазерным лучом. Эффективен для лечения геморроя 1-3 стадии. На 4-й стадии вапоризация практически бесполезна.
3. Геморроидэктомия: прямое удаление геморроидальных узлов при помощи скальпеля или электроножа. Применяется на 4-й стадии при выпадении геморроидальных узлов наружу.
4. Удаление аппаратом Сургитрон: геморроидальный узел удаляется узконаправленным пучком высокочастотных радиоволн. Как и геморроидэктомия, показан при выпадении узлов.
Латексное лигирование для лечения внутреннего геморроя, как правило, не применяется по причине низкой эффективности данного метода в борьбе с запущенными формами заболевания — то есть когда внутренний узел выпадает наружу.
Осложнения
1. Парапроктит: воспаление клетчатки прямой кишки с образованием гнойных очагов.
2. Ущемление геморроидального узла: возникает на последних стадиях внутреннего геморроя при его переходе в наружную форму.
3. Некроз слизистой: развивается по причине нарушения кровоснабжения тканей прямой кишки.
Клинический прогноз
Общий клинический прогноз всегда благоприятный. Современные проктологические методы позволяют успешно лечить внутренний геморрой даже на самых поздних стадиях.
Угрозу для жизни заболевание может представлять лишь при некротизации геморроидальных узлов с присоединением заражения крови, однако это возможно только в случае длительного, упорного и осознанного отказа пациента от врачебной помощи.
Внутренний геморрой
Внутренним геморроем принято называть заболевание, для которого характерны деформация и увеличение в размерах внутренних геморроидальных сосудов. В тех местах, где происходит изменение, образуются узлы, которые доставляют пациенту ощутимый дискомфорт, т.к. воспаляются, кровоточат, вызывают болевые ощущения и со временем, если надлежащее лечение отсутствует, начинают выпадать из анального отверстия. На начальных стадиях их еще можно заправить обратно своими силами, на последних – без врачебной помощи уже не обойтись.
Причины развития внутреннего геморроя
Если перечисленные варианты происходят у вас время от времени, риск развития внутреннего геморроя маловероятен. Однако если что-то из этого уже стало частью вашего образа жизни, самое время провериться у проктолога.
Симптоматика внутреннего геморроя
Проявления геморроя во многом зависят от того, каков характер болезни, и на какой стадии находится ее развитие. Так, сначала пациенты всегда сталкиваются с острым геморроем, который насчитывает четыре степени тяжести.
Для хронического геморроя характерны эпизодические обострения, сменяемые периодами ремиссии. Основным симптомом считаются анальные кровотечения. Остальные же признаки болезни могут различаться. Однако наиболее часто при хроническом внутреннем геморрое у пациентов наблюдаются:
При отсутствии надлежащего лечения у пациента со временем начинают развиваться сопутствующие заболевания. Появляются анальные трещины, свищи, начинается проктит, а затем и парапроктит или другие проктологические патологии.
Варианты лечения внутреннего геморроя
Способов борьбы с болезнью существует немало. Какой будет оптимальным в конкретно взятом случае, может сказать только врач после комплексного обследования пациента. На начальных стадиях еще помогает консервативное лечение – обезболивающие средства, ректальные свечи, гели, мази, кремы и т.п.
Когда узлы окончательно сформируются, куда более действенны малоинвазивные методы решения проблемы:
На финальных стадиях внутреннего геморроя без хирургического вмешательства уже не обойтись. В этом случае врачи применяют геморроидектомию и другие варианты иссечения геморроидальных узлов.
Независимо от того, какой вариант лечения выбран, пациенту рекомендуется придерживаться диеты, помогающей нормализовать работу пищеварительного тракта.
Внутренний геморрой
Лечение внутреннего геморроя затруднено из-за отсутствия начальных признаков болезни. Геморроидальные вены, пораженные болезнью, не сразу дают выраженную симптоматику. Внимательное отношение к своему здоровью, своевременный профилактический осмотр у проктолога помогут выявить симптомы геморроя и назначить верное лечение.
Записаться на прием
Общая картина
Внутренний геморрой, также как и наружный, существенно снижает качество жизни человека. Длительное сиденье или стояние, дефекация – все это часто сопровождается болезненными ощущениями. Зуд, раздражение, выпадение геморроидальных узлов, кровяные выделения свидетельствует о патологии в здоровье человека.
Как убрать геморрой самостоятельно – тема, волнующая многих людей. Все попытки без помощи врача избавиться от проблемы могут не решить ее, а лишь ухудшить негативные моменты. Болезнь прогрессирует и может стать причиной онкологии и других серьезных заболеваний.
Причины
Существует целый набор факторов, которые приводят к геморрою:
Симптоматика
Специальная высокотехнологичная аппаратура сможет выявить проблему на самых ранних этапах. Сглаженность симптоматики в начале заболевания не позволяет определить внутренний геморрой самостоятельно.
Специальная высокотехнологичная аппаратура сможет выявить проблему на самых ранних этапах. Сглаженность симптоматики в начале заболевания не позволяет определить внутренний геморрой самостоятельно.
Настораживающими моментами в определении болезни могут стать:
При запущенных стадиях внутреннего геморроя симптомы проявляются более ярко:
Вовремя выявив симптомы геморроя, можно рассчитывать на полноценное лечение.
Диагностика
Своевременное посещение врача-проктолога поможет в постановке диагноза. Медицинский специалист во время консультации побеседует с пациентом, произведет наружный и внутренний осмотр анального канала, пальпирует внутренние узлы.
Пациенту предложат сдать анализы кала (на скрытую кровь, яйца глистов, лямблии) и крови (на уровень гемоглобина, свертываемость, на лейкоциты).
Консервативное лечение
Как убрать геморрой, расположенный на внутренних геморроидальных венах? Современная проктология располагает целым арсеналом эффективных методик для борьбы с этой проблемой.
На ранних стадиях болезни можно попробовать медикаментозное лечение.
Суппозитории и мази дают обезболивающий эффект. Предпочтение лучше отдать свечам, они не растекаются и точечно воздействуют на геморроидальный узел.
Врач-проктолог даст рекомендации, какие конкретно препараты использовать тому или иному больному. Индивидуальный подход к лечению внутреннего геморроя учитывает степень болезни, место расположения узлов и общее состояние здоровья пациента.
Для предотвращения возникновения новых геморроидальных узлов колопроктолог назначит лекарства для тонизирующего эффекта вен.
Малоинвазивная терапия
При незначительном эффекте от консервативных методик лечение внутреннего геморроя проводят с использованием инновационных технологий.При незначительном эффекте от консервативных методик лечение внутреннего геморроя проводят с использованием инновационных технологий.
К малоинвазивным способам лечения относятся:
Применение таких лечебных мероприятий гарантирует малые потери крови, безболезненность, быстрое восстановление, отсутствие рецидивов и осложнений.
Как вылечить геморрой?
Заболевание одинаково часто атакует мужчин и женщин, которые ведут малоподвижный образ жизни, поднимают тяжести, страдают от расстройств пищеварения и входят в группу риска по другим параметрам.
При геморрое расположенные в прямой кишке венозные и артериальные сосуды (так называемые кавернозные тела) расширяются. Основная причина этого – слабость сосудистых стенок, венозная недостаточность. Кровь перегружает каверны, их стенки необратимо расширяются, появляются застойные явления, формируются геморройные узлы.
Причины появления геморроя
Чтобы знать, как вылечить геморрой, нужно понять, что стало причиной его появления. В дополнение к фармацевтическому, физиотерапевтическому и хирургическому лечению следует изменить образ жизни так, чтобы эта причина была исключена. Только в этом случае получится вылечить геморрой навсегда.
Основные причины возникновения геморроя:
Методы лечения:
Параллельно с устранением основной причины развития заболевания применяются различные методы лечения, выбор которых зависит от стадии болезни. Всего их 4:
Чтобы узнать, как вылечить геморрой, нужно определить стадию заболевания.
Многие пациенты ищут способы, как быстро вылечить геморрой без какого-либо вмешательства врачей. Действительно, заболевание в самом его начале еще можно вылечить, применяя таблетки, свечи и мази. Однако если процесс варикозных изменений уже запущен до стадии образования узлов, придется использовать дополнительные методы лечения.
Обычно хирургическое лечение применяется, когда заболевание достигло 3 и 4 стадий. На 1 и 2 стадиях успеха можно достичь консервативными методами в комбинации с инфракрасной фотокоагуляцией, легированием (шовное, латексными кольцами), склеротерапией. В ряде случаев на 3 стадии хирургическое вмешательство можно заменить трансанальной резекцией слизистой по методу Лонго.
Чтобы вылечить геморрой 3 и 4 стадий, применяется хирургическое вмешательство.
Как вылечить наружный геморрой?
Отличительная черта наружного геморроя – расположенные вокруг анального отверстия геморроидальные узлы. Они состоят из варикозно расширенных вен, которые покрыты тонкой кожицей, склонной к частым воспалениям. Характерные раздражающие факторы – механическая травматизация спекшимися каловыми массами во время запоров и раздражение жидкими каловыми массами с неправильным рН во время диареи. Когда в узле застаивается кровь, образуется тромб. Кожа над ним постепенно истончается, и тромб выходит наружу. За ним появляется свежая алая кровь. Больше всего болевых ощущений пациентам доставляет именно наружный геморрой. Особо сильно узлы болят после дефекации, во время кашля и чихания. Приступы подстерегают пациентов во время ходьбы или в покое, при прикосновении к узлам. Лечение заключается в купировании болевого синдрома, нормализации состояния вен медикаментозными средствами, удалении узлов (методика зависит от стадии заболевания).
Внутренние геморроидальные узлы малоболезненны, но все равно требуют лечения
Как вылечить внутренний геморрой?
Внутренний геморрой редко доставляет неприятные ощущения и малозаметен. Узлы располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки, поэтому пациент не может их увидеть или пощупать. Однако тромбоз развивается и в таких «тихих» узлах. Заподозрить наличие заболевания можно по наличию крови во время дефекации (в т. ч. на туалетной бумаге), болевым ощущениям разной интенсивности, изредка возникающему чувству неполного опорожнения кишечника, зуду в области ануса. Запущенные геморроидальные узлы выпадают, и тогда консервативным лечением уже не обойтись. Методика лечения зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях можно обойтись консервативными методами, на поздних показано малоинвазивное или хирургическое вмешательство.
Геморроидальные узлы располагаются внутри или/и снаружи
Какие лекарства используются при лечении геморроя?
Препараты подбираются в зависимости от стадии заболевания.
Геморрой, как и другие заболевания, не признает самолечения. Все препараты должен назначать врач. Даже если лекарство отлично помогает вашим родственника и знакомым, вполне возможно, что лично вам оно навредит.
Народные методы и их опасность
Чтобы вылечить геморрой обязательно консультируйтесь с врачом
Как вылечить геморрой при беременности?
Над тем, как вылечить геморрой после родов или во время беременности, медикам приходится думать особенно тщательно. Многие лекарства запрещено принимать во время беременности и лактации, поэтому чаще всего врачи добиваются стабилизации состояния пациентки, устраняют болевой синдром, а к полноценному лечению приступают уже после окончания лактации.
Консультанты по грудному вскармливанию имеют свою точку зрения на вопрос медикаментозного лечения во время лактации. Они обращают внимание женщин на тот факт, что многие лекарства во время беременности и лактации запрещено принимать из-за того, что их влияние на ребенка не исследовано досконально. Поэтому нельзя однозначно говорить о том, что все они приносят ребенку вред. Вполне может быть, что когда соответствующие исследования все-таки будут проведены, многие препараты разрешат принимать. Ну а пока Минздрав предпочитает перестраховываться, в распоряжении женщин остается минимальный арсенал средств для решения «деликатных» проблем.
Чтобы вылечить геморрой при беременности, обязательно консультируйтесь с врачом.
Как вылечить геморрой у мужчин?
Мужчины часто стесняются этого заболевания и обращаются к проктологу уже в запущенных случаях, когда боли становятся нестерпимыми. На самом деле ничего стыдного в этом заболевании нет, тем более что оно часто настигает представителей самого «мужского» труда – тяжелоатлетов, водителей, грузчиков.
Строение ануса и сердечно-сосудистой системы не зависит от пола, поэтому способы вылечить геморрой как у женщин, так и у мужчин, применяются одинаковые: купирование болевого синдрома, удаление узлов и профилактика развития новых, коррекция образа жизни.
Справиться с недугом помогут регулярные физические упражнения:
Выполняя упражнения, нельзя задерживать дыхание.
Мужчины часто стесняются геморроя и предпочитают страдать молча
Если у вас геморрой, забудьте о занятиях тяжелой атлетикой, езде на велосипеде, конном спорте, экстремальных нагрузках. Во время обострения заболевания не стоит отправляться в походы, заниматься плаванием, отправляться в гастрономические туры, путешествовать на автобусе.
Обнаружив у себя геморрой, сразу же обращайтесь к врачу. Чем быстрее начнется лечение, тем выше шансы на полное излечение. Берегите свои вены и будьте здоровы!
Источники
Лечение внутреннего геморроя
Внутренний геморрой требует незамедлительного лечения при появлении первых симптомов. Это заболевание может быстро прогрессировать, принося значительный дискомфорт человеку. При наличии признаков внутреннего геморроя следует обратиться к врачу-проктологу, который сможет составить адекватный план терапии. В Юсуповской больнице безопасное лечение патологии выполняет врач-колопроктолог 1 категории Ефим Игоревич Харабет, который владеет современными техниками безболезненного удаления геморроидальных узлов.
Причины патологии
Геморрой представляет собой варикозное расширение вен аноректальной области с образованием узлов. Классификация патологии основана на локализации узлов. Выделяют внутренний и внешний геморрой, а также комбинированный.
При внутренней локализации варикозное расширение вен возникает под слизистой тканью непосредственно внутри прямой кишки. Узелки бывают одиночные и множественные. На ранней стадии они могут не вызывать значительный дискомфорт, и выражаться незначительными проявлениями.
Основной причиной развития патологии является нарушение кровообращения в области малого таза. Чаще всего заболевание возникает у людей, склонных к появлению застойных явлений в кровеносных сосудах. Под действием провоцирующих факторов кавернозные образования в нижней части прямой кишки начинают увеличиваться в размерах, формируя геморроидальные узлы.
Вызывать нарушение кровообращения могут следующие факторы:
Внутренний геморрой провоцируется повышенным давлением в кровеносных сосудах тазовой области. Вследствие высоких нагрузок, которые возникают при излишних усилиях во время опорожнения кишечника, при регулярном поднятии тяжестей, в период вынашивания ребенка или во время родов происходит избыточное насыщение кавернозных образований кровью. В результате происходит формирование геморроидальных узелков.
Внутренний геморрой: симптомы
Основным отличаем внутреннего геморроя от внешнего является то, что внутренние узлы нельзя разглядеть «невооруженным глазом». Они располагаются внутри заднего прохода и могут доставлять значительный дискомфорт. Боли при внутреннем геморрое возникают не сразу. Выраженность клинической картины будет нарастать с прогрессированием патологии. На начальной стадии человек может даже не обращать внимания на болезнь. Чаще всего необходимость в медицинской помощи возникает на 2-3 стадиях.
Серьезными осложнениями внутреннего геморроя являются анемия, которая обусловлена частыми кровотечениями, а также развитие абсцесса и сепсиса. Гнойное воспаление тканей происходит в следствие распространения патологического процесса на подкожно-жировую клетчатку.
При первых проявлениях внутреннего геморроя следует обратиться за помощью в Юсуповскую больницу в отделение колопроктологии. Даже если выраженность симптоматики начинает постепенно уменьшаться (наблюдается ремиссия), это не означает, что заболевание ушло. Качественная медицинская помощь поможет остановить прогрессирование патологии и устранить неприятные симптомы. Чем раньше будет начата терапия, тем проще будет вылечить болезнь.
Диагностика
В Юсуповской больнице обследование пациентов выполняют при помощи современного диагностического оборудования. Это позволяет точно определять локализацию внутренних геморроидальных узлов, их численность, масштабы повреждения тканей. Высокоточная диагностика необходима для назначения наиболее эффективного лечения, которое позволит качественно устранить патологию.
Диагностические методы определяются лечащим врачом на основании индивидуальных особенностей состояния пациента. Для выявления геморроя в Юсуповской больнице используются следующие обследования:
При необходимости более информативного обследования в Юсуповской больнице можно выполнить компьютерную томографию. С помощью этого метода удается получить точную информацию о состоянии внутренних органов. Его используют в сложных или сомнительных случаях для дифференциальной диагностики.
Лечение
Выбор тактики лечения внутреннего геморроя будет зависеть от клинических проявлений и стадии патологии. В отделении колопроктологии врач оценит состояние пациента и назначит оптимальный метод лечения, который будет максимально результативен в данном конкретном случае. Специалисты Юсуповской больницы настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку это может привести к нежелательным последствиям.
На начальной стадии внутренний геморрой можно устранить консервативными методами. Врач назначит курс препаратов, которые могут использоваться перорально или ректально. Для устранения заболевания обычно используют комбинацию следующих медикаментов:
В более сложных случаях, когда консервативная терапия не приносит требуемый результат, используют малоинвазивные хирургические методы. В Юсуповской больнице для устранения внутреннего геморроя используют:
Врач-колопроктолог Юсуповской больницы Ефим Игоревич Харабет превосходно владеет данными инструментальными малоинвазивными хирургическими методами, которые позволяют быстро и щадяще устранить неприятную болезнь.
В тяжелых ситуациях будет назначено полноценное хирургическое вмешательство, которое подразумевает удаление геморроидальных узелков – геморроидэктомия. Процедура проводится в современной операционной Юсуповской больницы, оснащенной новейшей аппаратурой.
Профилактика
Важным условием для полного избавления от внутреннего геморроя является профилактика рецидивов. Ведь даже хирургическое удаление узлов не может гарантировать повторное появление заболевания, если пациент не нормализует свой образ жизни. Это относится к любой стадии заболевания. Даже при появлении первых симптомов необходимо обязательно пересмотреть свое питание и наладить работу кишечника. Необходимо исключить появление запоров, что достигается увеличением количества клетчатки в рационе и употреблением достаточного количества жидкости.
Пациентам, которые предрасположены к развитию геморроидальных узлов, а также после прохождения курса лечения, рекомендуется использовать программу проктологического осмотра Chek UP. В отделении колопроктологии Юсуповской больницы пациенту назначают ряд инструментальных и лабораторных методов обследования, что позволит распознать заболевание на ранней стадии и выявить появление рецидива.