лечебно диагностическая лапароскопия гинекология что это
Лапароскопия в гинекологии
Лапароскопия в гинекологии – современная оперативная методика, позволяющая обходиться без послойного разреза брюшной стенки. Большая часть гинекологических операций, которую раньше осуществляли открытым доступом, теперь проводят лапароскопическим методом. Чаще всего его используют при патологиях внутренних органов брюшной и тазовой полости. Рассмотрим подробнее, в чем особенность методики и как ее осуществляют.
Гинекологическая лапароскопия: показания к проведению
Лапароскопические операции в гинекологии очень распространены. Они могут быть экстренными или плановыми. Сама процедура рассматривается не только, как хирургическое лечение. Зачастую к ней прибегают с целью диагностики гинекологических заболеваний, когда магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование являются малоинформативными. Во время проведения удается взять образцы биологического материала для дальнейшего исследования. Если в ходе диагностики врач обнаруживает патологические изменения, то сразу проводят их устранение. Среди основных показаний к проведению методики:
бесплодие неясного генеза;
наличие кист или других доброкачественных опухолей яичников;
создание искусственной непроходимости маточных труб;
воспаление малого таза и половых органов;
подозрение на атипию;
подозрение на внематочную беременность;
разрыв маточных труб;
синдрома хронических тазовых болей;
Преимущества методики
В современной гинекологии все реже прибегают к оперативным вмешательствам с полостным разрезом тканей, отдавая предпочтение усовершенствованной методике – лапароскопии. Среди ее основных достоинств:
непродолжительный восстановительный период 7-14 дней
большой перечень показаний;
отсутствие послеоперационных рубцов (достойный косметический эффект);
минимальный уровень травматизма (доступ через небольшие проколы, а не разрезы);
отсутствие сильного дискомфорта и болезненности в послеоперационном периоде ;
высокая информативность по сравнению с другими способами диагностики;
минимальные кровопотери в ходе операции;
сохранение репродуктивной функции;
быстрое проведение методики;
минимальные риски появления осложнений.
восстановление трудоспособности в более короткие сроки без ущерба для качества лечения
Лапароскопическая операция в гинекологии: подготовка к операции
Всем пациенткам проводится профилактика тромбоэмболических осложнений в виде ранней активизации, эластической компрессии нижних конечностей, медикаментозной профилактики низкомолекулярными гепаринами, смены венозного катетера каждые два дня в случае необходимости длительного проведения инфузионной терапии. Степень копмресионного трикотажа, как и дозировка антикоагулянтной терапии назначается индивидуально в зависимости от факторов риска, присущих конкретному пациенту, в том числе, от предоперационных данных УЗДГ вен нижних конечностей.
Инструменты и оборудование для проведения лапароскопии
Диагностическая лапароскопия в гинекологии проводится с помощью специального инструментария. Главный прибор, используемый для процедуры, лапароскоп. Он представляет собой высокоточную оптическую систему, которая требуется для выведения изображения происходящего на монитор (в высоком разрешении). Это позволяет проводить оперативное вмешательство под визуальным контролем и избежать вероятности допущения ошибок. Диаметр прибора небольшой – 10 мм или 5 мм.
Кроме лапароскопа врачу-хирургу необходимы троакары со стилетами. Они позволяют проникнуть в брюшную полость. Через троакары вводят оптическую систему и дополнительный инструментарий, подают углекислый газ. Для подачи углекислого газа применяют инсуффлятор. С целью очистки операционного поля требуется аспиратор-ирригатор. Этот инструмент подает жидкость в полость и отсасывает обратно. Для коагуляции использую ЭХВЧ-аппараты. По завершении оперативного вмешательства для наложения швов применяют специальные иглы.
Как делают лапароскопию в гинекологии: ход процедуры
Точный ход лапароскопии напрямую зависит от особенностей конкретной клинической картины. Вне зависимости от показаний методику осуществляют утром, перед ней запрещено употреблять воду и еду. Многие пациентки заранее интересуются, как проводится лапароскопия в гинекологии. В первую очередь, девушке вводят наркоз и релаксанты (для расслабления мускулатуры).
Техника лапароскопического оперативного вмешательства состоит в подаче углекислого газа (около 3 л) в брюшную полость, после чего врач-хирург выполняет несколько небольших надрезов (не более 10 мм) в области живота. Углекислый газ необходим для обеспечения доступа к очагу и сведения к минимуму вероятности повреждения близлежащих органов. После этого, через образовавшиеся отверстия, он вводит основной инструментарий. Закончив выполнение лапароскопии, разрезы ушивают.
Перечень абсолютных и относительных противопоказаний
В список противопоказаний, при которых следует отказаться от хирургического вмешательства, относятся:
Лапароскопия в гинекологии: что это за операция, показания и особенности
Лапароскопия в гинекологии позволяет обследовать внутренние женские половые органы и провести хирургическую операцию без обширного разреза тканей.
Лапароскопия: что это такое
Лапароскопия — малоинвазивный хирургический метод диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. Операция проводится с помощью современного оборудования —лапароскопа. Это оптический прибор в виде тонкой трубки с камерой и подсветкой.
Камера передает четкие изображения в увеличенном формате на экран, а с помощью манипуляторов врач способен совершить оперативные манипуляции. Инструменты вводятся в брюшную стенку через 3-4 небольших прокола.
Перед процедурой брюшная полость заполняется углекислым газом. Это улучшает обзор внутренних органов и исключает механические препятствия при процедуре.
Сама женщина во время операции находится под наркозом и не испытывает неприятных ощущений и боли.
Лапароскопия в гинекологии не требует создания больших разрезов на теле, так как врач совершает все хирургические манипуляции с помощью очень тонких инструментов диаметром, как правило, не более 5мм. Процедура достаточно легка для восприятия пациенток: после операции на теле не остается объемных шрамов — лишь незаметные изменения на коже после проколов.
Лечение гинекологических патологий
Кроме визуального осмотра и забора биопсии для исследований, лапароскопию используют и для устранения патологических процессов половой системы. Для этого используются новые аппаратные технологии:
• Лазерная деструкция, лазерная вапоризация — использование лазера при удалении патологических участков пораженных органов (эффект «выпаривания»);
• Электрокоагуляция — метод прижигания электрическим током патологических участков;
• Радиоволновой метод – это бесконтактный метод разреза и коагуляции мягких тканей радиоволной высокой частоты
• УЗИ скальпель – аппарат для рассечения и коагуляции (прижигания) тканей, с помощью ультразвука, с минимальным термическим повреждением тканей.
Их применение минимизирует риск развития осложнений и ускоряет заживление, а также уменьшает кровопотери во время и после операции.
После процедуры проколы зашиваются или заклеиваются пластырем, если их диаметр менее 5 мм.
Показания для лапароскопии
Диагностическая лапароскопия проводится для визуального осмотра и забора биоматериала на обследование.
Лапароскопия открывает полный визуальный и контактный доступ к внутренним органам, поэтому она часто применяется для этих процедур:
Возможности лапароскопии с каждым годом расширяются, что увеличивает область ее применения. Это позволяет лечить менее травматичным способом широкий спектр гинекологических заболеваний.
Противопоказания
Невозможность проведения лапароскопии определяют многие факторы в совокупности, а именно:
Особенности применения лапароскопии в гинекологии
Частое применение лапароскопии обусловлено следующими особенностями метода:
«ПЕРВАЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА» проводит комплексное обследование женских половых органов. В случае выявления показаний к лапароскопии, мы направляем пациента на проведение операции в необходимое, для данной патологии, медицинское учреждение.
Диагностическая лапароскопия в гинекологии
Одним из эффективных методов обследования является диагностическая лапароскопия, дающая возможность подтвердить или опровергнуть диагноз в сложных случаях, когда другие методики оказались неэффективными. Данный метод используется при многих заболеваниях, однако наиболее активно применяется диагностическая лапароскопия в гинекологии.
В ходе диагностики визуально оценивается состояние органов брюшной полости и таза, по показаниям проводится взятие биологического материала (смывов или биоптата) для дальнейшего исследования. На основе результатов планируется дальнейшее лечение.
Диагностическая лапароскопия — малотравматичное хирургическое вмешательство, при проведении которого используется эндоскопическое оборудование, оснащенное миниатюрной видеокамерой. Все манипуляции выполняются через небольшие проколы на передней брюшной стенке, размер которых не превышает 5- 10 мм. Получаемое в ходе лапароскопии изображение транслируется в режиме реального времени на монитор с высоким разрешением. В ходе операции удается детально рассмотреть все структуры в зоне обследования, что невозможно при других методах диагностики.
Задать вопросы и записаться на консультацию можно
по телефону: 222-10-87
или заполните форму ниже
Спасибо, ваш вопрос успешно отправлен, скоро мы с вами свяжемся!
Показания для диагностической лапароскопии
Диагностическая лапароскопия при бесплодии
Бесплодие может быть вызвано множеством причин: спайками, эндометриозом, воспалительным процессом, полной или частичной непроходимостью маточных труб, опухолью матки или придатков, аномалиями развития органов репродукции и др. Чтобы установить точную причину бесплодия, необходимо тщательное обследование. Всемирной организацией здравоохранения был разработан алгоритм обследования с обязательным вхождением в перечень диагностических процедур лапароскопии, без которой невозможно дальнейшее обследование и лечение.
К заболеваниям, которые без своевременного решения приведут к неотложному состоянию, относится внематочная беременность. Клиническая картина при этом состоянии может быть смазанной, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание, диагностическая лапароскопия при внематочной беременности — один из эффективных методов, позволяющий предотвратить серьезные осложнения.
Преимущества диагностической лапароскопии
Лапароскопия — отличная альтернатива открытому хирургическому вмешательству, позволяющая получить максимум информации о состоянии внутренних органов. Но, кроме высокой информативности, существует еще целый ряд достоинств. Помимо большого перечня показаний, сюда относится:
Помимо точной диагностики, при проведении лапароскопии существует возможность выполнения малотравматичных манипуляций: разделения спаек, восстановления проходимости труб, удаления некоторых кист яичников, иссечения эндометриоидных очагов.
Противопоказания
Как проводится диагностическая лапароскопия
Операция может быть проведена под местной или общей анестезией. Все манипуляции выполняются с помощью эндоскопического оборудования, инструментарий вводится через проколы передней брюшной стенки. Для осмотра и манипуляций в брюшной полости создается пневмоперитонеум — введение газа в полость брюшины. В ходе осмотра исключается наличие жидкостей, спаек, опухолей. В некоторых случаях на этом этапе можно поставить предварительный диагноз. Для его уточнения может понадобиться биопсия — взятие частиц ткани для дальнейшего исследования. После осмотра выбирается дальнейшая тактика: устранение обнаруженных отклонений (если это возможно) или завершение процедуры.
Сколько длится диагностическая лапароскопия? Ее продолжительность зависит от обнаруженных отклонений. Осмотр может занять около 30 минут, проведение любой другой манипуляции увеличивает время операции. Что касается цены, то диагностическая лапароскопия может проводиться под местным, внутривенным или интубационным наркозом, во время обследования может возникнуть необходимость в проведении различных лечебных манипуляций и т.п. Поэтому стоимость можно узнать после консультации со специалистом.
Мой подход к операции
В зоне вмешательства находятся важные анатомические структуры, поэтому введение троакаров проводится таким образом, чтобы исключить их повреждение. Для снижения вероятности травмирования при «слепом» введении главного троакара используется пневмоперитонеум высокого давления, снижаемый после подтверждения атравматичного проникновения в полость брюшины. Также существуют различные приемы, используемые для большей безопасности (выбор подходящей точки пункции, использование иглы Вереша, способ введения троакара и др.). Дополнительные троакары, предназначенные для манипуляторов, вводятся уже под эндовидеоконтролем.
Особые предосторожности необходимы при диагностической лапароскопии вблизи яичников, кишечника, мочеточников. Для рассечения спаек используются эндоножницы, грубые сращения иссекаются и удаляются. Все манипуляции и смещение структур проводятся с использованием атравматичных инструментов.
При непроходимости маточных труб ее функциональность в дальнейшем зависит от множества факторов. Например, попытка восстановления проходимости трубы при плохом состоянии слизистой окажется неэффективной. Поэтому при диагностической лапароскопии маточных труб оценивается длительность окклюзии, выраженность спаечного процесса, состояние слизистого и мышечного слоев, которые обеспечивают перемещение яйцеклетки в матку, степень утолщения и длина трубы и пр.
В ходе лапароскопии при внематочной беременности учитывается стадия развития плодного яйца, его расположение, отсутствие патологических изменений в маточных трубах, а также желание пациентки в дальнейшем родить ребенка. Диагностическая лапароскопия при внематочной беременности может быть переведена в статус лечебной, когда принимается решение об удалении плодного яйца. Существуют различные методики операции, но, если это возможно, я всегда стремлюсь провести органосохраняющее лечение.
Для рассечения спаек я с осторожностью использую электрохирургию, чтобы исключить ожог маточных труб и сохранить их функцию. На завершающем этапе операции полость промывается стерильным физраствором. Для предотвращения повторного формирования спаек я использую противоспаечные гели и барьеры.
По показаниям возможно проведение мини-лапароскопии, при которой вмешательство выполняется через проколы размером не более двух миллиметров. Это означает минимальное травмирование и быстрое восстановление. По завершении операции нет необходимости в наложении швов на переднюю брюшную стенку. После лапароскопии не требуется длительной госпитализации, пребывание в клинике занимает около 2-3 дней.
Последствия диагностической лапароскопии в гинекологии
Развитие интраоперационных осложнений (повреждение структур, кровотечения) исключено, поскольку я использую приемы, направленные на предотвращение подобных последствий. Для исключения осложнений женщине назначается обследование еще на этапе подготовки к диагностической лапароскопии — для выявления возможных противопоказаний к операции. Качественная диагностика также позволяет выявить сопутствующую патологию, которую можно устранить во время операции.
У женщин с заболеваниями маточных труб после диагностической лапароскопии, обратившихся к врачу по поводу бесплодия, высока вероятность наступления беременности. В среднем между лапароскопией и зачатием проходит 9-12 месяцев. Однако после операции рекомендовано динамическое наблюдение и УЗИ каждые три месяца. Если зачатие не наступает, может быть назначена медикаментозная терапия.
Я имею огромный опыт лечения пациенток с гинекологическими заболеваниями различного происхождения, мною выполнено более 19 тысяч лапароскопических вмешательств. Я регулярно провожу мастер-классы, посвященные малоинвазивной лапароскопической хирургии в гинекологии. Чтобы проконсультироваться по поводу диагностической лапароскопии в Москве, достаточно связаться со мной по телефону или обратиться через электронную почту, указав возраст, основные жалобы, результаты проведенных обследований. В зависимости от полученной информации будет составлен дальнейший план действий.
Профессор, д.м.н. Пучков К.В.
Сертифицирован по специальностям: хирургия, гинекология, урология, проктология, онкология.
Стаж: 32 года
На все ваши письма я отвечаю всегда только сам. Я помню, что вы доверяете мне самое ценное — свое здоровье, свою судьбу, свою семью, своих близких и делаю все возможное, чтобы оправдать ваше доверие. Каждый день я по нескольку часов отвечаю на ваши письма. Направляя мне письмо с вопросом, вы можете быть уверены, что я внимательно изучу вашу ситуацию, при необходимости запрошу дополнительные медицинские документы. Огромный клинический опыт и десятки тысяч успешных операций помогут мне разобраться в вашей проблеме даже на расстоянии.
Многим пациентам требуется не хирургическая помощь, а правильно подобранное консервативное лечение, в то время как другие нуждаются в срочной операции. И в том, и в другом случае я намечаю тактику действий и при необходимости порекомендую прохождение дополнительных обследований или неотложную госпитализацию. Важно помнить, что некоторым больным для успешной операции требуется предварительное лечение сопутствующих заболеваний и правильная предоперационная подготовка.
В письме обязательно (!) укажите возраст, основные жалобы, место проживания, контактный телефон и адрес электронной почты для прямой связи. Чтобы я мог детально ответить на все ваши вопросы, прошу высылать вместе с вашим запросом сканированные заключения УЗИ, КТ, МРТ и консультаций других специалистов. После изучения вашего случая, я направлю вам либо подробный ответ, либо письмо с дополнительными вопросами.
В любом случае я постараюсь вам помочь и оправдать ваше доверие, которое является для меня наивысшей ценностью.
Лапароскопия в гинекологии: нюансы, о которых необходимо знать
Вам предстоит гинекологическая операция и вы хотите обойтись без рассечения брюшной полости и образования непривлекательных рубцов на коже? Значит, вам необходимо больше узнать о лапароскопии.
Лапароскопия – это один из методов оперативной гинекологии (и хирургии вообще), который позволяет обходиться без послойного разреза брюшной стенки. Для доступа к оперируемым органам врач делает небольшие проколы размером не более 5-7 миллиметров, которые после вмешательства достаточно быстро заживают. В процессе проведения операции в проблемную зону вводят специальный прибор – лапароскоп, который представляет собой гибкую трубку, оснащенную системой линз и видеокамерой.
Инструменты для проведения лапароскопической операции. Фото: fly_wish / Depositphotos
Преимущества лапароскопии
Видеокамера выводит увеличенное в 40 раз изображение на монитор, что позволяет врачу-хирургу осмотреть репродуктивные органы, недоступные при обычном гинекологическом осмотре. При помощи четкого изображения на мониторе специалист получает возможность выявить нарушения и провести оперативное лечение.
Виды лапароскопии
Диагностическая лапароскопия применяется для уточнения диагноза и разработки тактики лечения. При помощи лапароскопа можно заметить нарушения, которые не всегда видны при проведении УЗИ. Также существует лечебная или лечебно-диагностическая лапароскопия, когда врач одновременно оценивает состояние внутренних репродуктивных органов и проводит оперативное лечение.
Проведение гинекологической лапароскопической операции. Фото: romanzaiets / freepik.com
Что необходимо знать?
В случае возможности проведения плановой лапароскопии пациентка может заранее выбрать клинику и врача, которому она доверяет. При необходимости проведения экстренной операции ситуация другая: вмешательство выполняют как можно быстрее и чаще всего – в первой попавшейся клинике. Поэтому при наличии показаний к гинекологической операции лучше не тянуть время и не ожидать самоисцеления, а заранее позаботиться о выборе клиники и врача.
Помните: лапароскопия в гинекологии является достаточно серьезным вмешательством, которое требует высокой квалификации оперирующего хирурга и анестезиолога, а также современного оснащения операционной. Во многих государственных и малоизвестных частных клиниках работают специалисты, не обладающие достаточным опытом в проведении лапароскопических вмешательств. Также они не имеют возможности пользоваться качественными лапароскопами. Все это нередко приводит к тому, что операция, которая изначально планировалась как лапароскопическая, в процессе проведения становится общей полостной, когда врач не справляется с лапароскопом и вынужден делать большие разрезы на брюшной полости.
Если вы не хотите рисковать своим здоровьем и стремитесь, чтобы лапароскопическая операция прошла успешно и не потребовала длительной реабилитации, обращайтесь только в надежные клиники, которые существуют на рынке много лет и за это время успели завоевать доверие пациентов.
Проколы на животе после проведения гинекологической лапароскопической операции. Фото: fly_wish / Depositphotos
Показания к проведению лапароскопии в гинекологии
Чаще всего лапароскопию назначают для диагностики и лечения следующих заболеваний и состояний:
Также лапароскопия требуется перед планированием ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), при хронических тазовых болях, при необходимости проведения биопсии яичников и матки, а также с целью контроля результатов ранее проведенного лечения. Во всех возможных случаях проводятся органосохраняющие операции, после которых женщина сможет иметь детей.
Подготовка и проведение лапароскопии в гинекологии
Перед лапароскопией необходимо сдать ряд лабораторных анализов и исследований, включая ЭКГ, УЗИ малого таза, анализы мочи и крови, мазок из влагалища.
За несколько дней до операции необходимо ограничить употребление продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Накануне вмешательства необходимо сделать очистительную клизму.
В процессе операции после применения и начала действия анестезии врач делает небольшие проколы в зоне пупка и над лобком, после чего вводит туда лапароскоп. Предварительно в брюшную полость вводят углекислый газ, который безвреден для организма и позволяет лучше рассмотреть внутренние органы. Далее специалист проводит диагностику и хирургическое лечение. После этого проколы на коже ушиваются косметическими швами.
Живот женщины после проведения лапароскопической операции на яичниках. Фото: tania.kitura / freepik.com
Правильно проведенная гинекологическая лапароскопия сопровождается минимальной кровопотерей (не более 15 мл), оставляет практически невидимые места проколов после их заживления и не нарушает функции репродуктивных органов.
Редакция благодарит ОН КЛИНИК за помощь в работе над материалом.
Диагностическая лапароскопия в гинекологии
Для исследования внутренних органов и тканей в гинекологии часто применяют ультразвуковые исследования. Но далеко не во всех ситуациях можно с точностью увидеть патологические участки и получить наиболее достоверные результаты с помощью этого метода: на изображении могут присутствовать искажения, затемнения и другие помехи, мешающие эксперту провести качественную диагностику.
Поэтому для более детального изучения внутренних органов гинекологи часто рекомендуют диагностическую лапароскопию. Метод представляет собой малоинвазивную операцию для исследования матки, шейки матки, яичников.
Диагностическая лапароскопии в гинекологии очень важна. Она позволяет выявлять малейшие образования, бессимптомные патологии и спайки, опасные скрытые воспалительные процессы.
Преимущества метода
Недостатки метода
Показания к диагностической лапароскопии
Также малоинвазивная операция обычно нужна при следующих гинекологических заболеваниях:
Как правильно себя подготовить?
Несмотря на малоинвазивность диагностической лапароскопии, ее все равно считают хирургической манипуляцией. При лапароскопии нарушается целостность тканей. После чего возможны недомогания и временные осложнения.
Даже если пациентка уверена в опыте и компетентности доктора, который будет выполнять операцию, ей обязательно следует уделить внимание подготовке.
Анализы и посещение терапевта
Она включает ряд обследований. Их список иногда варьируется в зависимости от взгляда врача. Но чаще всего накануне лапароскопии пациентка сдает анализы крови и мочи. Гинеколог обязательно возьмет у нее мазок на микрофлору. Также желательны УЗИ органов малого таза и ЭКГ.
Рацион перед лапароскопией следует пересмотреть!
За 2-5 суток до лапароскопии нужно перейти на облегченную систему питания, состоящую преимущественно из кашеобразной и жидкой пищи. Но важно исключить из рациона во время подготовки любые продукты, которые провоцируют газообразование (молочные продукты, бобовые, фрукты, капуста, перец болгарский, морковь, свекла).
Учитывайте период цикла
Желательно проводить лапароскопию в начале менструального цикла после завершения периода естественных кровотечений. Не стоит проводить лапароскопию во время месячных, так как это может вызвать некоторые осложнения. Если дата операции совпадает с менструацией, сообщите об этом своему доктору и перенесите лапароскопию на другой день.
Иногда во время подготовки к процедуре врач назначает медикаментозную терапию. Если вы принимаете препараты, расскажите специалисту еще на этапе подготовки, какие именно.
Проконсультируйтесь с доктором, нужно ли делать очищение кишечника накануне. После клизмы возможно газообразование, поэтому специалисты не всегда одобряют эту процедуру. Но в некоторых случаях возможны исключения: клизму могут делать в клинике перед лапароскопией.
Как проходит лапароскопия в гинекологии?
По времени лапароскопия длится от 20 до 60 минут. Время продлевается, если дополнительно выполняется лечение.
Операцию проводят под анестезией. Существует два варианта для лапароскопии: ее можно выполнять как под общим наркозом, так и под местной анестезией. Пациентка и врач-анестезиолог должны заранее обсудить этот вопрос вместе. Наиболее популярный вариант – местная анестезия, так как общая нагрузка на организм с ней значительно меньше.
Зачем нужен разрез?
Лапароскопию выполняет гинеколог-хирург. Он делает небольшой разрез над лобком в области живота, используя специальный инструмент. Через сделанный разрез он затем вводит специальный инструмент для нагнетания газа (примерно 3-4 л) в брюшную полость. Эта манипуляция нужна, чтобы поднять брюшную стенку, обеспечив, таким образом, хороший обзор для доктора.
Как вводят лапароскоп?
Иногда достаточно визуального осмотра тканей и органов, чтобы установить диагноз. Но часто для биопсии забирается материал.
Через околопупочный прокол доктор вводит лапароскоп с камерой. Посредством данного аппарата специалист исследует контуры матки, яичники, близлежащие ткани.
Чем заканчивается процедура?
В заключении все инструменты извлекаются. Хирург накладывает швы и повязки. Примерно на 24 часа пациентке могут быть установлены дренажи. Чаще всего пациентку отпускают домой в тот же день.
Ход лапароскопической операции во многом зависит от цели и заболевания. При необходимости врач может менять тактику и дополнять операцию другими действиями.
Последствия диагностической лапароскопии
Многие пациентки с легкостью переносят диагностику с помощью лапароскопа и быстро выписываются из клиники. На восстановление уходит всего несколько дней. При этом ограничения после операции несущественные.
Однако в первые дни могут проявиться некоторые осложнения:
При таких осложнениях пациентке лучше находиться в клинике для дальнейшего лечения. Если осложнения развились после выписки домой, следует повторно обратиться к врачу. Важно не медлить, так как некоторые осложнения (например, кровотечение) крайне опасны для жизни.
К естественным последствиям, которые не угрожают здоровью и обычно лишь временные, относятся:
Противопоказания
Диагностическую лапароскопию в гинекологии не проводят, если выяснилось, что у пациентки есть одно или одновременно несколько из следующих противопоказаний.
Временные противопоказания к гинекологической лапароскопии – те, что однажды утратят свою актуальность. К ним принято относить следующие.