лазерная геморроидопластика lhp что это
Лазерная геморроидопластика (LHP) в Москве
Преимущества метода: проводится на любой стадии заболевания; минимальный риск рецидива; нет швов; минимум боли.
После установления точной причины недомогания колопроктолог составляет подробную схему лечения. В зависимости от тяжести заболевания может быть выбран консервативный метод с использованием эффективных лекарственных препаратов, оперативное вмешательство. При необходимости специалист подбирает вариант комплексной терапии.
Вы можете записаться на консультацию к специализированному грыжевому хирургу, он оценит Ваше состояние и определит необходимость и срочность операции (возможно, она не нужна и есть альтернативы; возможно, необходима экстренная операция); индивидуально подберет метод операции, определит необходимость использования и вид сетчатого импланта.
Избавление от боли и дискомфорта за полчаса
Преимущества метода: скорость — 10-50 минут; без госпитализации; без боли; быстрое восстановление; раз и навсегда; инновационная технология.
Операцию необходимо провести в течение пары часов после постановки диагноза. Промедление приведет не только к ухудшению общего состояния пациента, но и негативному прогнозу.
Врачи
Лазерная геморроидопластика (LHP), или вапоризация, – современный способ удаления геморроидальных узлов под воздействием лазерного луча. Патологическое венозное расширение в буквальном смысле выпаривается под действием лазера. Не нужно делать разрезы и накладывать швы. После заживления на слизистой не остается грубых рубцов и шрамов. Луч лазера спаивает кровеносные сосуды, поэтому операция проходит без крови. Параллельно происходит подтяжка и пластика слизистой прямой кишки. Операция не затрагивает здоровые ткани. Вся процедура занимает меньше получаса.
Плюсы лазерной геморроидопластики
Показания и противопоказания к вапоризации
К лазерной геморроидопластике прибегают, если консервативная терапия не дала результата. С помощью лазера удаляют внутренние и наружные геморроидальные узлы. Методика подходит пациентам со второй и третьей стадией болезни. При четвертой стадии вапоризация применяется в исключительных случаях.
Процедуру не проводят:
Подготовка к процедуре
Сложной подготовки к вапоризации не требуется. Важно исключить возможные противопоказания. После сбора анамнеза врач направляет пациента на:
За несколько дней до операции нужно перейти на диету, призванную уменьшить метеоризм. Под запретом белый хлеб и сладости, овощи и фрукты, спиртное и газированные напитки. За 12 часов до вапоризации нужно отказаться от любой еды и питься.
Метод опорожнения кишечника перед операцией подбирает врач. Это может быть традиционная клизма с теплой водой, аптечные микроклизмы, свечи, мягкие слабительные препараты.
Ход лазерной геморроидопластики
Удаление геморроя лазером проводится под местной или спинальной анестезией. Возможно дополнительное использование седации. Врачебные манипуляции занимают 30–40 минут. Госпитализация не требуется.
Пациент располагается на проктологическом кресле или на кушетке. Положение тела будет зависеть от локазизации венозного расширения. Проктолог вводит в узел тонкий электрод, который выдает пучок тепловой и световой энергии. Лазерный луч выпаривает жидкость из пораженного участка. Узел сразу сникает, уменьшается в размерах.
Восстановительный период
После лазерной вапоризации не требуется накладывать повязки и обрабатывать место операции. Чтобы первый поход в туалет прошел благоприятно, после операции стоит есть пюреобразную еду маленькими порциями. Необходимо пить достаточно воды. Перед дефекацией можно выпить обезболивающее по рекомендации лечащего проктолога. Если не удается наладить стул, врач выпишет микроклизму или мягкое слабительное.
После операции под запретом посещение бани, сауны, бассейна. Нельзя сидеть на одном месте более получаса, нужно делать небольшую разминку. Также запрещено поднимать тяжести больше 5 килограмм и заниматься спортом до полного восстановления.
Постепенно можно расширить рацион, добавить каши, тушеные овощи, нежирное вареное мясо. На время восстановления необходимо отказаться от алкоголя. Чтобы избежать рецидивов в будущем, важно наладить стул, вести активный образ жизни. Желательно также ежегодно проходить профилактический осмотр у проктолога.
В медицинском центре «Эксперт» практикуют авторскую методику лечения геморроя. В клинике есть современная лазерная установка. Удаление узлов проводят опытные проктологи. Перед операцией вы пройдете полное обследование. Все манипуляции проводятся амбулаторно. Вы отправитесь восстанавливаться домой со списком рекомендаций от лечащего врача.
Лазерная геморроидопластика (LHP) и дезартеризация узлов (HAL-RAR)
При лечении внутреннего геморроя малоинвазивными методами можно избавить пациента от страданий без использования традиционной хирургии. С точки зрения больного это возможность избежать длительной госпитализации и быстро восстановиться после вмешательства. Безусловно, применение малоинвазивных методик подразумевает высокий уровень навыков врача, который должен обязательно специализироваться в колопроктологии.
Малоинвазивные хирургические методики направлены на то, чтобы остановить кровообращение в геморроидальных узлах, уменьшить объем венозных сплетений и зафиксировать выпадающие узлы на кишечной стенке. Техника лечения выбирается с учетом клинической картины и ведущих симптомов. В этой статье рассмотрим два эффективных малоинвазивных метода лечения внутреннего геморроя на 2-3 стадии патологии: лазерную геморроидопластику и дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией и лифтингом слизистой.
Дезартеризация геморроидальных узлов (HAL-RAR) с мукопексией
Суть методики Hemorrhoidal Artery Ligation заключается в проведении двухэтапной допплер- контролируемой операции, в ходе которой осуществляется изоляция увеличенных узлов от кровоснабжения, подтягивании кверху и фиксация слизистой в области нижнеампулярного отдела. После перетяжки питающих артерий воспаленный узел сморщивается и сильно уменьшается в размерах. Во избежание дальнейшего выпадения слизистая подтягивается к стенке прямой кишки с захватом мышечного слоя (RAR).
Показания для дезартеризации геморроидальных узлов в сочетании с мукопексией
Показаниями для трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов с мукопексией и лифтингом является кровоточащий внутренний геморрой с выпадающими узлами, при этом может присутствовать наружный компонент. Методика HAL-RAR наиболее эффективна на 3-й стадии хронического пролабирующего геморроя.
Противопоказаниями к использованию методики являются:
Если пациент принимает антикоагулянты, перед вмешательством необходимо от них отказаться.
Лазерная геморроидопластика (LHP)
Метод Laser Hemorrhoido Plasty основывается на применении хирургического оптоволоконного конусообразного зонда с лазерным лучом 1470 нм с веерным импульсом. Лазер воздействует на воспаленный участок, «испаряя» кавернозные ткани без физического контакта. «Отключенный» от кровоснабжения узел сокращается и впоследствии зарастает соединительной тканью. Во время манипуляций не нарушается мышечная целостность сфинктера и сохраняются структуры прямокишечной слизистой.
Показания для геморроидопластики
Проведение LHP показано больным с внутренним кровоточащим геморроем с выпадающими или самовправляющимися изъязвленными узлами, без наружного компонента. Наилучшая результативность вапоризации геморроидальных узлов наблюдается у пациентов со 2-й и 3-й стадией геморроя.
Противопоказания к проведению лазерной геморроидопластики:
Также операцию не проводят беременным и кормящим пациенткам.
Особенности методов HAL-RAR и LHP при лечении внутреннего геморроя
Оба метода хирургического лечения хронического геморроя — лазерная геморроидопластика, трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией и лифтингом слизистой — требуют предоперационной подготовки с обязательным обследованием. Пациент должен сдать необходимый комплекс анализов и пройти рекомендованные лечащим врачом инструментальные исследования. Последнее необходимо для уточнения объемов операции.
Вмешательство проводится под местной или спинальной анестезией. Для визуализации патологического участка и манипуляций со слизистой хирург использует специальное фиксирующее оборудование. Сначала ветви верхней прямокишечной артерии лигируются и прошиваются, а в зоне выраженного пролапса накладывается непрерывный шов. Затем врач завязывает концы шовного материала таким образом, чтобы подтянуть прошитую слизистую, собирая в складки пролабирующую часть кавернозного образования. Вмешательство завершается гемостазом.
Операцию проводят под местной анестезией или спинальной блокадой. Сделав микронадрезы в области ануса, хирург через трансдермально-субмукозный доступ выполняет предварительное прошивание сосудистой ножки геморроидального узла, после чего посредством серии коротких импульсов осуществляет вапоризацию патологической ткани. При этом края подслизистой и слизистой спаиваются, что освобождает от необходимости наложения швов. Операция завершается контролем гемостаза.
Пациент переводится в стационар для наблюдения за состоянием. При отсутствии постоперационных осложнений (интенсивное кровотечение, выраженный болевой синдром) на следующие сутки можно отправляться домой. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях с посещением кабинета проктолога для динамического контроля.
Преимущества дезартеризации геморроидальных узлов и геморроидопластики
Оба метода малотравматичны и менее продолжительны по сравнению с гемороидоэктомией. Отсутствует риск постоперационного сужения анального канала, что иногда случается после радикального удаления геморроидальных узлов. Также уже в начальном послеоперационном периоде сохраняется физиологическая сфинктерная функция. При грамотной технике операции проходят безболезненно, для них характерен короткий реабилитационный период. Лазерная геморроидопластика позволяет пластифицировать все имеющиеся поражения за одну операцию. При рецидиве выпадения узлов дезартеризацию с мукопексией можно применить повторно.
Недостатки
К недостаткам обоих методов малоинвазивного лечения внутреннего геморроя можно отнести необходимость применения анестезии, что для некоторых пациентов может являться противопоказанием. Нерадикальность обеих операций может гарантировать стойкий эффект от проведенного лечения до 10 лет.
Несмотря на то, что классическая геморроидэктомия остается одним из самых эффективных методов лечения варикоза вен в прямой кишке, в каждом конкретном случае необходимо думать о целесообразности применения скальпеля. Согласно авторитетным исследованиям, радикальный метод показан не более чем в 30% случаев диагностирования геморроидальной болезни. Грамотный и опытный врач-колопроктолог всегда выбирает из спектра существующих методов лечения внутреннего геморроя наиболее щадящий и эффективный: дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией, латексное лигирование, лазерную геморроидопластику или иную технику.
Лазерная субмукозная деструкция геморроидальных узлов (LHP)
Немного истории применения лазеров в лечении геморроя
Первый лазер был создан в 1961 году, и уже в 1965 году начались первые эксперименты по применению лазеров в хирургии. До проктологии эта технология добралась примерно в середине-конце 80-х, и успешность этой инновации очень хорошо иллюстрирует график количества публикаций в базе данных медицинских исследований PubMed по запросу «геморрой»+«лазер»:
На первом этапе лазер пробовали использовать, как режущий и коагулирующий инструмент при проведении классической геморроидэктомии. Но после периода накопления данных (а в медицине это всегда достаточно большие временные промежутки), стало появляться немало статей, основанных на большом клиническом материале, в которых значимых преимуществ применения лазера, в частности уменьшения сроков реабилитации, времени проведения операции, послеоперационного болевого синдрома и количества ранних и поздних послеоперационных осложнений, получено не было. С этим, собственно, и был связан «период забвения».
Следующей идеей была лазерная коагуляция сосудистых ножек геморроидальных узлов, которую фирма Биолитек, пионер активного и агрессивного продвижения лазерных технологий лечения геморроя в нашей стране, красиво назвала HeLP (hemorrhoid laser procedure). Идея полностью идентична методике инфракрасной коагуляции (IRC), поэтому отдельной статьи с ее описанием на нашем сайте нет. Обе технологии, по моему клиническому опыту, существенно проигрывают конкурентам по соотношению цена/результативность.
Наконец, примерно с 2008-2009 года начали появляться статьи о лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов, которую упомянутая ранее фирма Биолитек называет LHP (laser hemorrhoidoplasty). Идею не назвать совсем свежей, ранее проводились исследования по подслизистой электрокоагуляции кавернозной ткани. Но именно в этой методике преимущества лазерных технологий проявляются наиболее ярко и публикаций о ее успешном применении появляется все больше и больше.
Наш опыт применения лазера в проктологии
Что такое лазерная субмукозная деструкция кавернозной ткани (LHP)?
Метод настолько новый и «сырой», что у него нет даже устоявшегося названия, в медицинских публикациях и многочисленных рекламных статьях встречаются варианты:
Как всегда в медицине, слишком много умных слов, хотя на самом деле, если перевести все это с медицинского на человеческий язык, все очень просто: суть методики состоит в том, что через прокол кожи лазерный световод проводится под слизистую оболочку (т.е. субмукозно), в толщу кавернозной ткани геморроидального узла, далее включается генератор лазерного излучения, который обеспечивает все описанные варианты лечебного воздействия. Искусство хирурга заключается в том, чтобы принять решение, какие характеристики излучения использовать, какую площадь кавернозной ткани охватить, продвигая световод, и насколько длительно это воздействие проводить.
Какое оборудование необходимо для лазерной деструкции геморроидального узла?
Техника проведения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов (LHP)
В большинстве доступных в настоящее время рекомендаций по применению ЛСДГ (еще раз повторюсь, их не так много) рекомендовано применение двухволновых H/W-лазеров и радиальных световодов. Сначала в H-режиме и мощности от 12 Вт выполняется прокол кожи, затем световод проводится в толщу узла, а аппарат переводится в W-режим и с небольшой мощностью (6-10 Вт) выполняется вапоризация кавернозной ткани.
Докторов и клиник, поставивших ЛСДГ «на поток» в нашей стране до сих пор не так много, и даже среди этих немногих данных рекомендаций придерживаются не все. Есть специалисты, которые используют классические и древние H-лазеры с торцевыми световодами и очень довольны результатами. Есть хирурги, которые работают на намного больших и травматичных мощностях, обрабатывая геморроидальные узлы торцевым световодом изнутри и снаружи (и позиционируют такую методику как альтернативу классической операции), и пишут о минимальном болевом синдроме и полном заживлении в пределах 2-3 недель (жуткое зрелище, но, по-моему, с ним можно ознакомиться даже в открытом доступе на Ютубе).
Наша техника проведения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов (LHP)
Поскольку я работаю в крупном специализированном стационаре, и особых напрягов с анестезиологическим пособием не испытываю, процедуру ЛСДГ предпочитаю проводить, когда пациент находится в медикаментозном сне, это намного более комфортно и для врача, и для больного. Несколько раз по просьбе пациентов выполнял ее под местной анестезией, и при некриминально больших геморроидальных узлах проблем тоже никаких не испытывал.
Сверху вниз и слева направо на фотографиях представлен дооперационный вид геморроидальных узлов, этапы прокола кожи скальпелем и введения лазерного световода, вид геморроидальных узлов по завершению операции.
Ощущения пациента после проведения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов
Осложнения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов
На этапе освоения методики один раз на месте дефекта слизистой, образовавшегося вследствие нарушения техники проведения, сформировалась незаживающая рана по типу хронической анальной трещины, что потребовало повторного хирургического лечения. В дальнейшем ни одного осложнения (тьфу-тьфу-тьфу) у нас не было. Из ожидаемых и стандартных для проктологических манипуляций проблем, возможны кровотечения (несколько пациентов из других клиник Санкт-Петербурга на наше экстренное отделение с этой проблемой уже поступали) и гнойники (острые парапроктиты).
Результаты применения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов
Если вернуться к фотографиям этапов операции, и посмотреть на «до-, после-«, то, наверное, впечатление останется очень неоднозначное: видно, что пролапс (выпадение) заметно уменьшился, но полностью не ушел. Когда показываешь возможности методики хирургам, практикующим классическую геморроидэктомию, они тоже обычно сначала ехидно посмеиваются: и действительно, хорошо проведенная классическая операция оставляет намного большее и визуально понятное ощущение хорошо выполненной работы. После лазерной деструкции геморроидальных узлов, последние заметно уменьшаются в размерах и немного подтягиваются, не более того. Но процесс склероза и образования новой рубцовой соединительной ткани занимает длительное время, и оценивать результаты такого лечения нужно не раньше, чем через месяц, когда и выглядит все намного лучше.
Показания к применению лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов
Выводы и советы
Если методика вас заинтересовала, приглашаем пройти ее у нас. Приходите на консультацию, и мы подробно расскажем, показана она вам или нет и почему, возможно предложим более дешевые и простые альтернативы, если таковые имеются. Манипуляцию можем провести в режиме однодневного стационара в Санкт-Петербургском центре колопроктологии под внутривенным наркозом, либо в нашем врачебном офисе под местной анестезией.
С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова.
Запись на консультацию проктолога
На нашем сайте работает ОНЛАЙН-запись на консультацию, заполните все необходимые поля формы и наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи в течение рабочего дня.
Адреса приема
м. Новочеркасская
QClinic
Новочеркасский проспект дом 33 корпус 3 офис 14Н
м. Крестовский остров
Больница №9
Крестовский пр-кт, дом № 18, литера Б
2017-2021 © «Врачебный офис доктора Недозимованого».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-78-01-008377 от 4 декабря 2017 года
Информация на страницах сайта не является публичной офертой.
Заполняя формы связи, размещенные на страницах сайта, вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.
2017-2021 © Изготовление сайта «Мастерская Две птицы»
Лазерная геморроидопластика (LHP)
Длительность операции: 20 мин
Условия: комбинированная анестезия, амбулаторно
Оборудование: хирургический лазер (длина волны 1470 nm)
Позвоните по телефону если вам нужна консультация.
Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от ст.м. «Озерки». Как добраться?
Цены на услуги
| Наименование | Стоимость процедуры |
| Лазерная гемороидопластика 2 категории сложности (LHP) |
Описание
Преимущества
Показания
Проведение
Реабилитация
Преимущества лазерной вапоризации геморроидальных узлов перед операцией:
При обращении в клинику НЕОМЕД вы получите:
Итоговая цена на лазерную вапоризацию геморроидальных узлов включает саму манипуляцию, пребывание в дневном стационаре после вмешательства, консультация и сопровождение анестезиолога, повторные осмотры колопроктолога и перевязки.
Если помимо вапоризации с геморроидопластикой (LHP) будет проводиться устранение сопутствующих проктологических заболеваний, то стоимость увеличивается.
Преимущества в клинике «НЕОМЕД»:
Вапоризация геморроя с лазерной геморроидопластикой (LHP) имеет ряд преимуществ перед другими видами хирургической помощи:
Основным показанием к проведению считается неэффективность консервативных вариантов терапии. Сферы применения:
Не подходит для удаления наружной формы заболевания, а также не применяется при 4 стадии патологии.
Перед вмешательством анестезиолог погружает пациента в медикаментозный сон, а проктолог выполнят местное обезболивание. Затем вводится аноскоп в прямую кишку, с помощью которого получает доступ к зоне манипуляции. Тонкий световод вводится под проблемный узел в подслизистый слой. Через него врач направляет сфокусированный лазерный луч с длинной волны 1470 nm точно в эпицентр узла и проводит вапоризацию кавернозной ткани. Повреждения или ожога окружающих здоровых тканей не происходит. Наложение швов не требуется. Продолжительность всего вмешательства в среднем 20 минут.
После процедуры, в течение 2-3 часов, пациент прибывает в палате дневного стационара под присмотром медперсонала. При необходимости вводят анальгезирующие препараты. Дома в первые сутки для уменьшения болевого синдрома можно принять анальгетики, которые рекомендует доктор. Избегайте перегревания: сауна, баня, горячая ванна противопоказаны в течение 4 недель. В течение 10 дней не рекомендуется поднимать тяжести. В меню рекомендуется включить больше источников пищевых волокон (овощи, фрукты, злаки), употреблять не менее 1,5 литров воды в день. Эти меры помогут избежать запора.
Лазерная субмукозная деструкция геморроидальных узлов (LHP)
Немного истории применения лазеров в лечении геморроя
Первый лазер был создан в 1961 году, и уже в 1965 году начались первые эксперименты по применению лазеров в хирургии. До проктологии эта технология добралась примерно в середине-конце 80-х, и успешность этой инновации очень хорошо иллюстрирует график количества публикаций в базе данных медицинских исследований PubMed по запросу «геморрой»+«лазер»:
На первом этапе лазер пробовали использовать, как режущий и коагулирующий инструмент при проведении классической геморроидэктомии. Но после периода накопления данных (а в медицине это всегда достаточно большие временные промежутки), стало появляться немало статей, основанных на большом клиническом материале, в которых значимых преимуществ применения лазера, в частности уменьшения сроков реабилитации, времени проведения операции, послеоперационного болевого синдрома и количества ранних и поздних послеоперационных осложнений, получено не было. С этим, собственно, и был связан «период забвения».
Следующей идеей была лазерная коагуляция сосудистых ножек геморроидальных узлов, которую фирма Биолитек, пионер активного и агрессивного продвижения лазерных технологий лечения геморроя в нашей стране, красиво назвала HeLP (hemorrhoid laser procedure). Идея полностью идентична методике инфракрасной коагуляции (IRC), поэтому отдельной статьи с ее описанием на нашем сайте нет. Обе технологии, по моему клиническому опыту, существенно проигрывают конкурентам по соотношению цена/результативность.
Наконец, примерно с 2008-2009 года начали появляться статьи о лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов, которую упомянутая ранее фирма Биолитек называет LHP (laser hemorrhoidoplasty). Идею не назвать совсем свежей, ранее проводились исследования по подслизистой электрокоагуляции кавернозной ткани. Но именно в этой методике преимущества лазерных технологий проявляются наиболее ярко и публикаций о ее успешном применении появляется все больше и больше.
Наш опыт применения лазера в проктологии
Что такое лазерная субмукозная деструкция кавернозной ткани (LHP)?
Метод настолько новый и «сырой», что у него нет даже устоявшегося названия, в медицинских публикациях и многочисленных рекламных статьях встречаются варианты:
Как всегда в медицине, слишком много умных слов, хотя на самом деле, если перевести все это с медицинского на человеческий язык, все очень просто: суть методики состоит в том, что через прокол кожи лазерный световод проводится под слизистую оболочку (т.е. субмукозно), в толщу кавернозной ткани геморроидального узла, далее включается генератор лазерного излучения, который обеспечивает все описанные варианты лечебного воздействия. Искусство хирурга заключается в том, чтобы принять решение, какие характеристики излучения использовать, какую площадь кавернозной ткани охватить, продвигая световод, и насколько длительно это воздействие проводить.
Какое оборудование необходимо для лазерной деструкции геморроидального узла?
Техника проведения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов (LHP)
В большинстве доступных в настоящее время рекомендаций по применению ЛСДГ (еще раз повторюсь, их не так много) рекомендовано применение двухволновых H/W-лазеров и радиальных световодов. Сначала в H-режиме и мощности от 12 Вт выполняется прокол кожи, затем световод проводится в толщу узла, а аппарат переводится в W-режим и с небольшой мощностью (6-10 Вт) выполняется вапоризация кавернозной ткани.
Докторов и клиник, поставивших ЛСДГ «на поток» в нашей стране до сих пор не так много, и даже среди этих немногих данных рекомендаций придерживаются не все. Есть специалисты, которые используют классические и древние H-лазеры с торцевыми световодами и очень довольны результатами. Есть хирурги, которые работают на намного больших и травматичных мощностях, обрабатывая геморроидальные узлы торцевым световодом изнутри и снаружи (и позиционируют такую методику как альтернативу классической операции), и пишут о минимальном болевом синдроме и полном заживлении в пределах 2-3 недель (жуткое зрелище, но, по-моему, с ним можно ознакомиться даже в открытом доступе на Ютубе).
Наша техника проведения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов (LHP)
Поскольку я работаю в крупном специализированном стационаре, и особых напрягов с анестезиологическим пособием не испытываю, процедуру ЛСДГ предпочитаю проводить, когда пациент находится в медикаментозном сне, это намного более комфортно и для врача, и для больного. Несколько раз по просьбе пациентов выполнял ее под местной анестезией, и при некриминально больших геморроидальных узлах проблем тоже никаких не испытывал.
Сверху вниз и слева направо на фотографиях представлен дооперационный вид геморроидальных узлов, этапы прокола кожи скальпелем и введения лазерного световода, вид геморроидальных узлов по завершению операции.
Ощущения пациента после проведения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов
Осложнения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов
На этапе освоения методики один раз на месте дефекта слизистой, образовавшегося вследствие нарушения техники проведения, сформировалась незаживающая рана по типу хронической анальной трещины, что потребовало повторного хирургического лечения. В дальнейшем ни одного осложнения (тьфу-тьфу-тьфу) у нас не было. Из ожидаемых и стандартных для проктологических манипуляций проблем, возможны кровотечения (несколько пациентов из других клиник Санкт-Петербурга на наше экстренное отделение с этой проблемой уже поступали) и гнойники (острые парапроктиты).
Результаты применения лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов
Если вернуться к фотографиям этапов операции, и посмотреть на «до-, после-«, то, наверное, впечатление останется очень неоднозначное: видно, что пролапс (выпадение) заметно уменьшился, но полностью не ушел. Когда показываешь возможности методики хирургам, практикующим классическую геморроидэктомию, они тоже обычно сначала ехидно посмеиваются: и действительно, хорошо проведенная классическая операция оставляет намного большее и визуально понятное ощущение хорошо выполненной работы. После лазерной деструкции геморроидальных узлов, последние заметно уменьшаются в размерах и немного подтягиваются, не более того. Но процесс склероза и образования новой рубцовой соединительной ткани занимает длительное время, и оценивать результаты такого лечения нужно не раньше, чем через месяц, когда и выглядит все намного лучше.
Показания к применению лазерной субмукозной деструкции геморроидальных узлов
Выводы и советы
Если методика вас заинтересовала, приглашаем пройти ее у нас. Приходите на консультацию, и мы подробно расскажем, показана она вам или нет и почему, возможно предложим более дешевые и простые альтернативы, если таковые имеются. Манипуляцию можем провести в режиме однодневного стационара в Санкт-Петербургском центре колопроктологии под внутривенным наркозом, либо в нашем врачебном офисе под местной анестезией.
С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова.
Запись на консультацию проктолога
На нашем сайте работает ОНЛАЙН-запись на консультацию, заполните все необходимые поля формы и наш менеджер свяжется с Вами для подтверждения записи в течение рабочего дня.
Адреса приема
м. Новочеркасская
QClinic
Новочеркасский проспект дом 33 корпус 3 офис 14Н
м. Крестовский остров
Больница №9
Крестовский пр-кт, дом № 18, литера Б
2017-2021 © «Врачебный офис доктора Недозимованого».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-78-01-008377 от 4 декабря 2017 года
Информация на страницах сайта не является публичной офертой.
Заполняя формы связи, размещенные на страницах сайта, вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Политика конфиденциальности.
2017-2021 © Изготовление сайта «Мастерская Две птицы»