ланцеты для забора крови что это
Как пользоваться ланцетом для забора крови?
Пациентам, обратившимся к врачу, нередко назначают диагностические процедуры, самой распространенной из которых является общий анализ крови. Некоторое время назад для этого использовали особые приспособления, называемые скарификаторами. Их основной недостаток – болезненные ощущения при прокалывании дермы. Сегодня их заменили на более совершенные устройства – ланцеты. Как пользоваться этим приспособлением? Об этом и пойдет речь в статье.
Что это за устройство?
Ланцет служит для однократного использования при взятии на анализ капиллярной крови. Это специально разработанное особое устройство, предотвращающее травму фаланг пальцев пациентов, когда требуется многократно брать на анализ кровь.
Ланцет имеет сверхтонкую иглу, которая безболезненно вводится под дерму и не оставляет следов. Устройство автоматизировано и срабатывает при нажатии специальной кнопки или соприкосновении с кожей. Стерильность обеспечивается пластмассовым съемным колпачком. Процедура забора крови длится всего две-три секунды.
Одноразовые ланцеты
Современные устройства, используемые для взятия крови на анализ, сильно облегчают процедуру. Совсем отсутствуют неприятные ощущения и боль. Они наиболее подходят, когда надо часто контролировать состав крови. Как пользоваться одноразовым ланцетом?
Одноразовое устройство повторно использовать нельзя, сразу после завершения процедуры происходит блокировка иглы, и прибор подлежит утилизации. Это гарантирует невозможность распространения инфекции от человека к человеку.
Приспособления для детей
Они выделяются в отдельную категорию и имеют очень тонкие и острые иглы, чтобы малыш не испытывал перед процедурой страха, который ухудшает показатели крови. Как пользоваться детскими ланцетами?
Их применяют по следующей схеме:
Как видите, пользоваться ланцетом несложно.
Вслед за выполнением процедуры происходит автоматическое втягивание иголки внутрь корпуса и ее блокировка. Все приспособления для забора крови на анализ у детей являются одноразовыми и после использования утилизируются. Но перед этой манипуляцией проходят их обеззараживание в автоклаве, после этого они становятся безопасным мусором, который можно выбросить.
Ланцеты Accu-Chek FastClix
Эти устройства, несложные в использовании, были специально разработаны для безболезненного прокалывания пальца или мочки уха, чтобы получить каплю крови. Глубина прокола подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей кожи. Конструкции предназначены только для индивидуального использования, чтобы избежать попадания инфекции.
При установке или замене надо:
Инструкция по использованию «Акку-Чек ФастКликс»
Как пользоваться ланцетом? Для получения капли крови необходимо:
Если капелька крови не образовалась, увеличьте глубину прокола и повторите действия еще раз.
Виды ланцетов для глюкометра
Эти приспособления служат для забора крови из пальца или мочки уха и представляют собой стерильную иглу, вставленную в ручку. Как пользоваться ланцетом, производитель прибора подробно описывает в приложенной инструкции.
Все ланцеты подразделяются на два вида:
Ланцеты для глюкометра «Ван Тач Селект Плюс»
Для компактного и удобного в эксплуатации глюкометра этой фирмы используют специальное устройство для прокалывания кожи, регулирующее глубину прокола. Рассмотрим, как пользоваться ланцетами для глюкометра этой модели, пошагово:
После извлечения теста аппарат отключится самостоятельно.
Особенности и преимущества автоматических ланцетов
Некоторое время назад для забора крови повсеместно использовалось металлическое «перо». Процедура сопровождалась болью и жжением, а у детей вызывала страх. Современные автоматические ланцеты, пользоваться которыми гораздо удобнее, не вызывают боли, обеспечивают безопасность и делают процедуру быстрой и комфортной. Устройство закрыто колпачком и хранится в специальном футляре.
Перед применением колпачок откручивается, игла выдвигается при нажатии на кнопку или при соприкосновении с поверхностью дермы. После завершения процедуры игла блокируется в корпусе, что не позволяет использовать инструмент повторно.
К преимуществам автоматических ланцетов относятся:
Существует большое количество фирм, которые выпускают эту продукцию. Она очень востребована в медицине. Цена на устройство лояльна, приобрести его может любой желающий.
Ограничения
Приобретая ланцеты, многие интересуются, есть ли какие-то ограничения по их применению и можно ли пользоваться одним ланцетом несколько раз. В прилагаемой инструкции указано, что:
Помните, что после истечения срока годности устройство нельзя использовать.
Как часто надо менять ланцеты?
Все иглы – автоматические и универсальные, рекомендовано во всех инструкциях к глюкометру использовать их только один раз, а потом менять. Ланцеты стерильны, но после забора крови это свойство они теряют. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо после использования ланцет заменить.
Кроме того, с каждым разом игла тупится, и прокол становится больнее. А в районе повреждения кожных покровов может начаться воспаление.
Сколько стоят иглы для глюкометра
Стоимость ланцетов зависит от:
Большой популярностью у потребителей пользуются универсальные иглы, потому что они являются самыми дешевыми. Купить их можно в любом аптечном пункте. Продаются в упаковках по 25, 50, 100 или 200 штук. Разбег по цене очень большой. Минимальная упаковка может стоит от 400 рублей.
Заключение
Прочитав статью, вы ознакомились, как пользоваться ланцетом для забора крови. Это удобное приспособление получило широкое применение среди взрослых и детей. Игла затачивается лазером, поэтому прокол получается незаметным и безболезненным.
Ланцет нередко используют в домашних условиях. Он стерилен, безопасен и не вызывает неприятных ощущений. Самыми популярными считаются универсальные и автоматические устройства. Иглы хранятся не более трех месяцев, поэтому необходимо планировать их расход, чтобы не покупать лишних.
Правила забора биологического материала для иммунологических исследований
ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница»
Правила забора биологического материала
для иммунологических исследований
Н.Б. Миловидова – к.м.н. заведующая эпидемиологическим отделом ГУЗ КОКБ;
Е.Б. Лукоянычева–заведующая иммунологической лабораторией ГУЗ КОКБ.
© ГУЗ «Кемеровская областная клиническая больница», 2008г
Данное методическое пособие предназначено для медицинских сестер Кемеровской областной клинической больницы.
Методическое пособие поможет правильно произвести забор биологического материала и оформить сопроводительные документы.
Правильно произведенный забор биологического материала и правильно оформленные направления исключат ошибку на преаналитическом этапе исследования.
Формы сопроводительных документов составлены так, чтобы сократить время медицинской сестры, затрачиваемое на оформление направлений.
Необходимо, чтобы образцы крови были правильно взяты и вовремя доставлены в лабораторию. Нарушения, допущенные на преаналитическом этапе, могут повлиять на результат исследования и его дальнейшую интерпретацию.
Раздел 1.
Общие правила забора биологического материала и оформления сопроводительных документов
Перед забором крови пациенту следует сообщить:
1. На какой вид исследования будет проводиться забор крови.
2. Требования необходимые для данного исследования.
Порядок забора венозной крови
1. Исследование проводится утром натощак, последний прием пищи за 12 часов до взятия крови.
2. Исключение приема алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия крови.
3. Утренний прием лекарственных препаратов, лечебно-диагностических процедур (массаж, ЭКГ, физиотерапевческое лечение и др.) проводится после взятия крови.
5. Пациент перед процедурой должен находиться в покое, сидеть или лежать не менее 5 минут.
6. Продолжительность пережатия сосудов жгутом должна составлять не более 1 минуты.
7. Нельзя просить работать пациента кулаком и массировать предплечье по ходу вен.
Раздел 2
Технология забора крови из периферической вены для лабораторного исследования
подготовить на манипуляционном столе стандартный набор для забора крови из периферической вены, проверив целостность упаковок и сроки годности:
1. лоток для использованных материалов;
2. пробирки для крови;
3. упаковка с 2-мя стерильными салфетками (5х5см) или 4-5 шариками;
5. кожный спиртовой антисептик во флаконе с дозатором;
сделать необходимые надписи на пробирках;
оформить сопроводительные документы в лабораторию;
обеспечить удобное освещение;
помочь пациенту найти удобное положение;
разъяснить пациенту суть предстоящей процедуры, создавая атмосферу доверия, предоставляя возможность задать вопросы;
обработать руки спиртовым антисептиком;
вскрыть упаковки со стерильными материалами;
руку больного уложить в положении максимального разгибания, для чего под руку следует положить валик, имеющий влагостойкое покрытие.
выбрать вену для венепункции;
обработать место венепункции кожным антисептиком и дать высохнуть самостоятельно;
Не пальпируйте вену повторно!
надеть на стерильный шприц иглу;
снять с иглы защитный колпачок;
пальцами левой руки фиксировать кожу над веной;
ввести под кожу иглу срезом вверх под углом 30-40 0 ;
установить иглу параллельно вене и быстрым движением проколоть ее стенку;
иглу продвинуть немного вверх по длине вены;
набрать необходимое количество крови в шприц
— запрещается забор крови свободным кровотоком из иглы в пробирку, а также присоединение к игле нового шприца;
— для безопасного забора крови предпочтительно использовать вакуумный шприц-контейнер.
иглу извлечь из вены;
прижать место венепункции стерильной салфеткой на 2-3 минуты;
осторожно, предупреждая разбрызгивание крови, вылить содержимое шприца через иглу в одну или несколько пробирок.
набрать из емкости «Для дезинфекции инструментов» дезинфицирующий раствор через иглу в шприц;
вставить иглу в специальное отверстие контейнера «Для дезинфекции режущего и колющего инструментария» и, повернув ее, отделить от шприца и оставить в нем в растворе дезинфектанта;
Раздел 3
Правила взятия венозной крови с помощью закрытой системы (вакуумного шприца-контейнера)
полностью исключается контакт медперсонала с кровью на всех этапах взятия крови и ее транспортировки;
особо прочный пластик закрытых систем позволяет осуществить безопасную доставку крови на любые расстояния;
благодаря наличию широкого спектра пробирок с заранее добавленными реагентами для различных видов анализов (ЭДТА для гематологии, цитрат натрия для коагулогии, активатор свертывания для получения сыворотки), значительно облегчается работа медсестер и лаборатории. Международная цветовая маркировка предотвращает их не правильное применение;
уменьшается количество ошибочных анализов, связанных с неправильным взятием проб крови и неверным соотношением реагентов.
закручивающаяся крышка предотвращает «аэрозольный эффект» при открывании;
1. Надеть иглу на контейнер и закрепить легким поворотом по часовой стрелке. Провести пункцию вены.
1. Провести пункцию вены иглой. Благодаря защитной мембране кровь из иглы не вытекает.
2. Медленно оттягивая поршень, наполнить контейнер кровью. После заполнения кровью контейнер вместе с иглой вынуть из вены. Поршень зафиксировать в конечном положении до характерного щелчка. В случае взятия нескольких образцов крови, контейнер отсоединить. Иглу оставить в вене и на нее надеть следующий контейнер.
2. Создать вакуум в контейнере.
Для этого отвести поршень в конечное положение (до характерного щелчка) и отломить его
3. По окончании взятия крови, шток поршня обломить. Вы получаете транспортный контейнер с кровью и антикоагулянтом или готовую пробирку для сепарации сыворотки.
3. Насадить контейнер на иглу. Взятие крови осуществляется под действием вакуума. В этом случае вы также получаете транспортный контейнер с кровью и антикоагулянтом или готовую пробирку для сепарации сыворотки.
Транспортировка образцов крови
Транспортировка образцов крови должна осуществляться при комнатной температуре (18-25 град. C). Избегайте замораживания или перегревания образцов, так как нарушение температурного режима может повлиять на результаты. После забора крови образцы должны быть доставлены в лабораторию как можно скорее. При транспортировке образцы должны находиться в вертикальном положении.
При транспортировке образца внутри лечебно-диагностического учреждения, пробирки с кровью должны находиться в контейнере, который в случае повреждения пробирки будет предотвращать разлитие крови.
Порядок доставки крови в лаборатории
наружные части контейнера двукратно с интервалом в 15 минут протереть дезинфицирующим средством (концентрация по режиму для вирусных гепатитов);
доставить контейнер в лабораторию;
вынимать образцы крови из контейнера только в перчатках!
после возвращения из лаборатории контейнер вновь двукратно с интервалом в 15 минут протереть дезинфицирующим средством (концентрация по режиму, предусмотренному для гемоконтактных вирусных гепатитов).
Требование к маркировке пробирок.
Маркировку пробирок и заполнение сопроводительных документов следует проводить аккуратно и четко.
Фамилию, имя, отчество пациента писать четко и разборчиво.
В направлении заполнять все графы.
Не допускается, чтобы этикетка на пробирке была размыта, порвана или плохо приклеена.
Направления заполнять в соответствии с приложениями № 1-12
Как правильно выбрать глюкометр
Сахарный диабет требует от человека повышенного внимания к здоровью. В частности, больной должен держать под контролем уровень caxapa в кpoви. От этого зависит насыщение клеток организма энергией. Их голодание может привести к опасным последствиям, вплоть до диабетической комы и летального исхода.
Для измерения уровня сахара теперь не нужно посещать поликлинику. Существуют специальные приборы – глюкометры, которые подходят для домашнего использования. Они не требуют медицинских навыков и позволяют отслеживать сахар самостоятельно. Мы разберемся, какие бывают глюкометры и чем руководствоваться при выборе.
Виды глюкометров
В основу классификации положен принцип работы аппарата. Приборы для измерения уровня сахара в крови делят на инвазивные и неинвазивные. Первые предполагают прокол пальца и забор капиллярной крови. Они бывают:
Отдельно от инвазивных глюкометров рассматриваются экспресс тест-полоски. Это не аппарат, а скорее, индикатор содержания сахара. Хотя для пользования им тоже нужно прокалывать палец.
Детям и пожилым пациентам удобнее пользоваться неинвазивными. Они не требуют крови на анализ, поэтому измерение проходит абсолютно безболезненно. В эту категорию относят сенсорные устройства (или рамановские), в том числе лазерные. Они определяют уровень глюкозы по субъективным факторам, поэтому точность их несколько ниже.
Фотометрические глюкометры
Эти приборы считывают изменение цвета тест-полоски, на которую наносится кровь пациента. Такие полоски покрываются реагентом, содержащим глюкозооксидазу. Он дает определенные отклики на тот или иной уровень концентрации глюкозы, окрашивая полоску в соответствующий цвет.
Самостоятельно сравнивать цвета не придется. В память аппарата уже заложена шкала. Когда в него вставляется тест-полоска, он сравнивает ее цвет со значениями этой шкалы и выдает числовой результат.
В пользовании такие приборы просты, однако быстро выходят из строя. К тому же их оптическая система – настолько хрупкая, что велика вероятность сломать глюкометр в процессе эксплуатации. А если линза помутнеет, результаты могут искажаться.
Электрохимические глюкометры
Их действие построено на амперометрическом методе анализа. Тест-полоски здесь тоже смазаны реагентом, но при соприкосновении их с кровью окрашивание не происходит. В ходе реакции выделяется электрический ток. Сила его зависит от уровня сахара.
В электрохимических нивелирован ряд недостатков фoтoмeтpичecкиx пpибopoв:
Ребенок, пожилой или просто человек с низким болевым порогом однозначно предпочтет этот вид измерителя сахара. От необходимого объема крови зависит глубина прокола. Если ее требуется меньше, то процедура оказывается менее болезненной.
Кулонометрические глюкометры
Это разновидность электрохимических измерителей. Принцип определения концентрации глюкозы сходен с амперометрическим. Только в этом случае оценивается не сила тока, а электрический заряд. Необходимый объем крови для анализа – минимальный по сравнению со всеми прочими аппаратами.
Амперометрические приборы чаще применяются в лабораторной практике, тогда как кулонометрическими обычно бывают глюкометры для домашнего использования.
Отличаются два подвида и ценой расходных материалов. Пациентам с сахарным диабетом первого типа нужно замерять глюкозу чаще. Поэтому им выгоднее обзавестись амперометрическим устройством с более дешевыми тест-полосками. Кулонометрические рекомендуются для контроля диабета второго типа.
Правила использования глюкометра
С этим прибором в домашних условиях справится любой человек. Главное – иметь в запасе расходные материалы (тест-полоски), если измерение происходит инвазивным методом. Важно следить за их сроком годности: испорченные изделия не дадут необходимой точности.
Пользование глюкометром сводится к нескольким несложным действиям:
Последовательность последних двух шагов зависит от типа устройства. В фотометрический полоска вставляется с уже нанесенной кровью. В электрохимический она помещается чистой.
Экспресс-полоски никуда вставлять не нужно. Достаточно дождаться изменения цвета. С неинвазивным все еще проще. Необходимо только обеспечить ему контакт с кожей (участок зависит от разновидности прибора).
Можно ли брать кровь не из пальца?
Традиционно кровь на анализы берут из пальца или из вены. В случае с оценкой уровня сахара венозная не слишком предпочтительна. В ней содержится больше глюкозы, чем в капиллярной, и высок риск неправильной трактовки анализа. Поэтому кровь на сахар берут из пальца.
Но в подушечке пальца много нервных окончаний. Для многих прокалывание слишком болезненно. Поэтому существуют качественные глюкометры, в которых заложена возможность анализа крови из:
Их прокалывать не так больно. Однако кровообращение в этих частях тела медленнее, чем в пальцах. Поэтому изменения уровня глюкозы проявляются по анализам из альтернативных участков не всегда своевременно.
Кодирование прибора
Это процедура, от которой зависит точность полученных результатов. Она позволяет привести в максимальное соответствие сам аппарат и прилагающиеся к нему тест-полоски. В более старых моделях предусматривалось ручное кодирование. На смену ему пришли электронные чипы.
Наиболее продвинутым приборам кодирование не требуется. Оно происходит автоматически при попадании тест-полоски в корпус. Глюкометр считывает код и настраивает себя сам.
Технологию No Coding разработали, поскольку стало очевидно, что большинство пациентов не выполняет необходимую настройку. Игнорировать процедуру кодирования нельзя, ведь это снижает точность измерений. В результате не представляется возможным точно определить дозу инсулина, которую нужно ввести пациенту.
Как правильно выбрать глюкометр
Моделей на рынке можно увидеть много. Одинаково качественные приборы отличаются степенью удобства для конкретного пользователя. Понять, какой глюкометр лучше купить для дома, удастся, ответив на несколько вопросов:
Важно решить, нужны ли дополнительные функции. В современных измерителях сахара их может быть много. Но их наличие необязательно.
Дополнительные функции глюкометра
Обычно устройство только измеряет концентрацию глюкозы в крови заданным методом. В комплект входит сам прибор, набор тест-полосок на первое время и ланцета для прокалывания кожи.
Более дорогие модели бывают оснащены статистическими опциями, в том числе разделяют измерения, проведенные до и после еды. Это удобно для тех, кто забывает заполнять дневники самоконтроля.
Глюкометр для пожилого или слабо видящего человека может иметь голосового помощника или подсветку дисплея. Дополнительный расход в этом случае оправдан. Можно потратиться и на вариант с автопрокалывателем, ведь не у каждого хватает силы духа, чтобы делать это вручную.
Непринципиальны такие опции, как возможность связи с компьютером или смартфоном, наличие лишних кнопок управления, таймера. Некоторые измерители сахара анализируют также уровень холестерина.
Рейтинг лучших приборов
Качественный глюкометр можно купить только в аптеке или магазине медтехники, имеющем соответствующую лицензию. На рынке представлены многочисленные их производители, получающие положительные отзывы. Их рейтинг выглядит следующим образом:
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Как часто менять ланцеты в глюкометре?
Нужло ли менять ланцеты для глюкометра и как часто это нужно делать?
Для контроля сахарного диабета делают регулярные анализы крови. В домашних условиях и в дороге используют глюкозу. Главное действе в процессе – забор крови через прокол кожи. Это делают при использовании специального прокалывателя в виде ручки. Он комплектуется одноразовым ланцетом.
Что такое ланцеты?
Ланцет – это металлическая иголка, созданная для прокола пальца. Производители разрабатывают конструкцию детали так, чтобы минимизировать болевые ощущения, при этом обеспечить выделение достаточного количества крови.
При первичном применении возникает вопрос о частоте замены ланцетов. Можно ли повторно применять скарификаторы?
Разновидности устройств
Производители, как правило, к комплекту глюкометра прилагают фирменную ручку-прокалыватель. К ней идут расходные материалы – одноразовые скарификаторы. Обычно стоимость расходных материалов достаточно высокая. В условиях больших расходов на лекарства стараются минимизировать траты на расходники. В таких случаях правильным выбором будет купить качественные ланцеты по хорошим ценам.
Выбор скарификаторов: на что обратить внимание?
Ланцеты различаются по форме, размеру, создаются из разных материалов. При подборе учитывают совместимость расходников с ручкой-прокалывателем. К порту в ручке должно подходить основание иголки.
Фирменные или универсальные?
Универсальные расходники более доступны по цене. Часто они тоньше оригинальных устройств, на их поверхность может быть нанесено специальное покрытие.
Фирменные ланцеты разработаны с учетом конструкции конкретной модели. Их форма может содержать специальные направляющие, снижающие болезненность ощущений во время прокалывания пальца.
Ланцеты для детей: стоит ли покупать?
Такие расходники намного тоньше. Они разработаны специально для тонкой и нежной кожи ребенка. Подобрав прокалыватель с небольшой толщиной скарификатора, обеспечивается безболезненный забор крови у малыша.
Замена ланцетов: как часто ее проводят?
Производители оговаривают, что приспособление может быть использовано только один раз. При повторном применении на поверхности может быть инфекция, которая при попадании в кровь провоцирует воспалительные процессы.
Кроме того, иголка с каждым разом тупится. Ее конец деформируется. С каждым последующим применением прокол будет более болезненным. Для безопасного забора крови на анализ каждый раз применяют новый скарификатор. В противном случае производитель не гарантирует качество и точность измерений.
Что учесть при покупке устройства?
При выборе необходимо уточнить стоимость всех расходных материалов. После этого определяют цену одного измерения и сопоставляют со своими финансовыми возможностями.
При сахарном диабете первого типа измерения проводят до 5 раз в день. Государством выделяются бесплатные расходники для трех измерений в сутки. Если этого количества недостаточно, больные самостоятельно закупают недостающие ланцеты.
Интернет-магазин МедМаг (Санкт-Петербург) продает сертифицированные товары для диабетиков по низким ценам. На сайте можно купить диабетическую продукцию дешевле, чем в обычных аптеках. Клиенты из разных областей России смогут заказать доставку изделий удобной транспортной компанией.
При покупке на оговоренную сумму клиент получает скидку. Изучив предложения, вы можете выбрать оптимальный глюкометр с расходниками, доступными по цене. Стоимость одного исследования будет минимальной.