курцрока миллера тест что это
Посткоитальный тест
Посткоитальный тест
У неспециалистов называют его анализ на совместимость супружеской пары. Посткоитальный тест, способ, позволяющий определить количество и подвижность сперматозоидов в цервикальных выделениях через некоторое время после полового акта.
Для наступления беременности не всегда достаточно наличие активных и подвижных сперматозоидов. Как известно в половые пути женщины попадают десятки миллионов сперматозоидов, которые начинают свое движение из шейки матки, затем попадают в ее полость и фаллопиевые трубы. На всех этих этапах, большое количество сперматозоидов гибнут и до конца добираются только самые лучшие. Но вероятность их выживания и успешного продвижения зависит не только от качества самих сперматозоидов, а и от взаимодействия их со средой женских половых путей.
Тест всегда проводится перед овуляцией. Женские железы под действием гормонов во время овуляции выделяют особый секрет, создающий для мужских клеток необходимые условия для сохранения жизнеспособности и подвижности. В другие дни менструального цикла вязкость выделений увеличивается, сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки и погибают. Поэтому именно в дни выхода яйцеклетки из яичника проводится посткоитальный тест.
Наиболее распространенными методами посткоитального теста являются:
Цель:
определить количество, активность (выживаемость) сперматозоидов в цервикальной слизи и заднем своде влагалища.
Проба Шуварского-Симса-Хунера.
Подготовка супружеской пары к пробе Шуварского-Симса-Хунера:
· исключить воспалительный процесс и инфекции, передаваемые половым путем;
· явиться за 1-2 дня до или во время овуляции для выполнения теста (тесты на овуляцию, УЗИ мониторинг фолликулов для определения благоприятного периода);
· обоим воздерживаться от половой жизни 2-3 дня и не пользоваться вагинальными свечами, любрикантами, презервативами;
· перед половым актом следует выполнить привычный туалет, а после него нельзя принимать ванну, спринцеваться, подмываться;
· не следует вставать с кровати в течение получаса;
· может осуществляться по-разному от 2 до 6 часов и более необходимо приехать в клинику.
Методика тест:
На гинекологическом кресле осуществляется забор отделяемого из цервикального канала и заднего свода влагалища на стерильные покровные стекла. Далее эмбриолог анализирует под микроскопом полученный материал.
Положительным считается тест при обнаружении подвижных сперматозоидов.
При получении сомнительных и отрицательных результатов тест следует повторить, поскольку возможно, что день исследования не соответствует оптимальному периоду менструального цикла или были нарушены условия проведения исследования.
Проба Курцрока-Миллера.
Отличие методов в том, что взаимодействие спермы и выделений не в цервикальном канале, а на предметном стекле.
При проведении пробы Курцрока-Миллера супругам необходимо приехать в дни предполагаемой овуляции. Подготовка такая же, как и для пробы Шуварского.
У женщины, на гинекологическом кресле катетером заберут цервикальную слизь, а муж сдаст сперму (стандартная подготовка к спермограмме). После разжижения спермы проводят под микроскопом тест. На предметное стекло наносят каплю цервикальной слизи и рядом каплю спермы. Эмбриолог оценивает проникновение спермы в цервикальную слизь на границе соединения капли.
Положительным считается результат, при котором и цервикальная слизь и сперма взаимодействовали таким образом, что сперматозоиды оставались подвижными и не погибали, следовательно, возможно зачатие естественным путем.
Перекрестная проба Курцрока-Миллера
Стоимость анализа
стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала
Добавить в корзину
Готовность результатов анализа
Обычные*: 1 к.д. (после сдачи спермы). До 8 к.д.
Дата сдачи анализа:
Дата готовности:
*не считая дня сдачи.
Где и когда можно сдать
Подготовка к анализу
Анализ требует специальной подготовки и условий сдачи, воспользуйтесь, пожалуйста, памяткой.
Забор биоматериала
Методы выполнения и тесты
Микроскопия. Количественный, подсчет % подвижных сперматозоидов со слизью супруги и донорской, подсчет % подвижных донорских сперматозоидов в слизи супруги.
Файлы
Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)
Время сдачи | Готовность | |
---|---|---|
Будни | Выходные | |
Клиника при Лаборатории ЦИР на Дубровке | ||
08:00-17:00 | 09:00-17:00 | 2-4 часа |
17:00-19:30 | — | На следующий день, как сданный в 8:00 |
Войковская, Подольск, Бутово | ||
По записи | 3-5 часов |
Для чего это нужно
Значение анализов
Слизь для данного теста можно сдать в любой клинике ЦИР в дни и часы работы. Сперма сдается только в Марьине и на Дубровке по графику приема спермы.
Слизь жены | Другой образец слизи | |
---|---|---|
Сперма мужа | Взаимодействие слизи жены и спермы мужа | Оценка взаимодействия спермы мужа с другим образцом слизи |
Другой образец спермы | Оценка взаимодействия слизи жены с другим образцом спермы |
Условия сдачи анализа
Время (день цикла) проведения теста определяется индивидуально в зависимости от продолжительности цикла, результатов измерения БТ, тестов на овуляцию, изменений цервикальной слизи по данным осмотра.
Перед проведением теста в большинстве случаев рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней. За 2-3 дня до и в день проведения исследования нежелательно использование любрикантов и влагалищных форм лекарств.
Как проводится тест Курцрока-Миллера на совместимость
Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
+ Записаться на прием
Со стороны партнера тоже могут наблюдаться патологии:
Тест Курцрока-Миллера на совместимость выполняется in vitro, то есть «в стекле», вне организма. Проводится в прямой и перекрестной форме. Для проведения прямой пробы на лабораторное стекло наносится цервикальная жидкость, накрывается другим стеклом и запечатывается. Через специально оставленные щели к слизи подсаживается сперма партнера и, в случае перекрестного теста, донора. Стекло оставляется при температуре 37 ℃ на 6 часов. В течение этого времени лаборант наблюдает за процессом проникновения половых клеток в слизь.
Таким же образом исследуется сперма партнера: во взаимодействии со слизью супруги и фертильной женщины-донора.
События развиваются по одному из сценариев:
В первых двух случаях бесплодие скорее всего объясняется женским фактором, в двух последних — мужским. Для участия в пробе биоматериал получают от здоровых фертильных доноров, имеющих своих детей.
Результат теста Курцрока-Миллера оценивается как положительный, слабоположительный и отрицательный. В случае положительной оценки можно продолжить попытки естественного зачатия. Слабоположительный результат говорит о необходимости предварительного лечения. Отрицательный исход событий требует более детального исследования, в том числе на выявление иммунных проблем.
День взятия пробы назначается индивидуально и зависит от овуляции партнерши. Дата вычисляется исходя из календаря менструаций, учитывается график базальной температуры, проводятся осмотры и тесты на овуляцию. Рекомендуется сделать анализ мазка на кислотность флоры, провести фолликулометрию.
Тест Курцрока-Миллера требует следующей подготовки: в течение 2–7 дней партнерам предписан половой покой, следует прекратить прием лекарственных препаратов, не связанных с жизненными показаниями, и вести здоровый размеренный образ жизни без физических и психологических перегрузок и стрессов.
Проба Курцрока-Миллера
Пробу Курцрока-Миллера проводят при бесплодии неясного генеза, когда у обоих партнеров отсутствуют видимые отклонения от нормы в результатах анализов, но беременность не наступает. Для сравнения выполняют аналогичный тест с использованием образцов эякулята и женского секрета здоровых, фертильных доноров.
Проконсультироваться по поводу бесплодия и сдать анализы на совместимость пары можно в одном из ведущих Центров планирования семьи в Москве: при МЖЦ на Таганке.
Стоимость теста Курцрока-Миллера
Расчет стоимости лечения Все цены
Для чего делать пробу
Исследование помогает выявить, у кого из супругов присутствуют нарушения репродуктивной функции, мешающие зачать ребенка. Тест Курцрока-Миллера проясняет клиническую картину при диагностике бесплодия: основываясь на его результатах, доктор продолжит обследование и лечение только одного из партнеров, сэкономив ваши время и средства на целый комплекс ненужных анализов.
Также с помощью пробы определяют совместимость пары и исключают факт иммунологической инфертильности: угнетающего воздействия цервикальной слизи женщины на мужские сперматозоиды.
Специалисты
акушер-гинеколог, гемостазиолог, кандидат медицинских наук
заведующий операционным блоком, врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-хирург
Разновидности теста Курцрока-Миллера
Для проверки совместимости партнеров в МЖЦ выполняют прямую и перекрестную пробу. В первом случае образцы эякулята и слизи из цервикального канала забирают непосредственно у супругов с подозрением на бесплодие. Исследование проводят методом микроскопии in vitro, на предметных стеклах.
При перекрестной, «контрольной» пробе образцы секрета каждого из партнеров поддают воздействию: сперматозоидов — для женщины, и выделений из шейки матки — для мужчины, от фертильных доноров.
Подготовка и проведение
Поскольку свойства шеечного секрета зависят от фазы менструального цикла и гормонального фона женщины, пробу Курцрока-Миллера выполняют во время овуляции. Период выхода яйцеклетки из яичника определяют путем измерения базальной температуры и составления графика, а также с помощью специальных тестов.
За 3 дня до исследования партнерам следует воздержаться от половых контактов, женщинам — не использовать вагинальные суппозитории, кремы и медикаментозные препараты, влияющие на консистенцию секрета шейки матки (кломифен).
Расшифровка результатов
В норме шеечный секрет обеспечивает «транспортировку» подвижных сперматозоидов к матке и сохраняет их жизнеспособность в течение нескольких часов после семяизвержения. Эту биологическую особенность и используют специалисты МЖЦ при расшифровке пробы Курцрока-Миллера.
Возможны три результата теста:
Где сдать пробу в Москве
Сдать пробу Курцрока-Миллера и другие тесты на определение совместимости супругов можно в Медицинском женском центре на Земляном валу.
Мы располагаем современной лабораторией, новыми мощными микроскопами и высокочувствительными анализаторами для выполнения исследований любой сложности. И, главное, готовы принять вас в удобное время, без очереди и направления врача!
Проба Курцрока-Миллера
В направлении диагностики и лечения бесплодия активно применяется проба Курцрока-Миллера, позволяющая определить наличие проблемы и ее «виновника». Это исследование абсолютно безопасно для обоих партнеров и в то же время предоставляет врачу максимум полезной информации о состоянии здоровья пациентов.
Показания к проведению анализа
Практически во всех современных клиниках Москвы проводится проба Курцрока-Миллера, цена анализа, как правило, фиксирована, и сдать анализ может каждый желающий. В нашей клинике вы можете пройти диагностику под контролем квалифицированных специалистов.
Суть исследования состоит в выявлении способности сперматозоидов мужчины проникать сквозь цервикальную слизь женщины. Она защищает вход в матку, но в период овуляции ее вязкость снижается, благодаря чему сперматозоидам удается проникнуть внутрь. При наличии проблем хотя бы с одной стороны этот процесс затрудняется, а потому оплодотворение яйцеклетки находится под угрозой.
Таким образом, тест Курцрока-Миллера позволяет выявить причину бесплодия: низкая активность сперматозоидов и их плохое качество, наличие антиспермальных антител в слизи и т.д. Влияние оказывают также инфекции, воспаления и точность вычисления даты овуляции.
Методика выполнения
Диагностика посредством проведения теста Курцрока-Миллера выполняется in vitro, то есть производится предварительный забор биоматериала пациентов, а их взаимодействие исследуется в условиях лаборатории.
Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила подготовки в течение нескольких дней до проведения диагностики:
воздержание от полового контакта;
прекращение спринцевания, приема контрацепции, прочих гормональных препаратов и использования мазей или лубрикантов.
Заранее рекомендуется пройти обследование на предмет инфекции, сдать мазок. Важно вычислить дату овуляции, так как забор слизи производится именно в этот период.
Выделяют два метода проведения теста:
прямой – соединяются слизь и сперма партнеров и наблюдается их взаимодействие в течение следующих 30 часов;
перекрестный – используется донорский эякулят (если исследуется качество сперматозоидов мужчины) или донорская шеечная слизь (если оцениваются свойства цервикальной слизи женщины) с хорошими показателями.
В нашей андрологической лаборатории в Москве цена на пробу Курцрока-Миллера составляет 2000 руб.
Расшифровка результатов
Результаты пробы Курцрока-Миллера расшифровываются следующим образом:
Положительный. Практически стопроцентное сохранение подвижности у проникших в цервикальную слизь сперматозоидов, партнеры могут иметь детей.
Ложноположительный. Есть небольшой процент мужских половых клеток, потерявших подвижность, но вероятность зачатия при таких условиях сохраняется.
Отрицательный. Мужские половые клетки не проникли в шеечную слизь. Требуется перекрестный тест, чтобы установить с чьей стороны имеются предпосылки к бесплодию.
Для того чтобы убедиться в наличии проблемы, при сомнительных результатах необходимо повторно пройти диагностику и сдать дополнительные анализы. Не исключаются нарушения в процессе подготовки к прохождению теста Курцрока-Миллера или неверное вычисление овуляции.