курантил при планировании беременности для чего назначают таблетки
Курантил ® N 75 (Curantyl ® N 75)
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Курантил ® N 75
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы.
1 таб. | |
дипиридамол | 75 мг |
Фармакологическое действие
Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.
In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.
Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение
Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.
Показания активных веществ препарата Курантил ® N 75
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
G93.4 | Энцефалопатия неуточненная |
I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
I26 | Легочная эмболия |
I63 | Инфаркт мозга |
I74 | Эмболия и тромбоз артерий |
I82 | Эмболия и тромбоз других вен |
I99 | Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения |
J06.9 | Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная |
J10 | Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа |
O43 | Плацентарные нарушения |
Режим дозирования
Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.
При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.
Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.
Для уменьшения агрегации тромбоцитов назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, назначают по 50 мг/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов назначают по 100 мг/сут. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Длительность курса лечения определяется врачом.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны нервной системы: головокружение, шум в голове, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие препарата может уменьшаться.
Использование в педиатрии
Препарат не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате снижения АД на фоне приема препарата может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении дипиридамол усиливает действие антигипертензивных препаратов.
При совместном применении дипиридамол может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие дипиридамола.
Курантил 25 мг : инструкция по применению
Описание
Круглые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим действием.
Как производное пиримидина является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, in vitro повышает сниженную продукцию интерферона альфа (?) и гамма (?) лейкоцитами крови. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.
Показания к применению
Противопоказания
Острый инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия, Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, Субаортальный стеноз. Декомпенсированная сердечная недостаточность, Артериальная гипотензия, коллапс. Тяжелая артериальная гипертензия. Тяжелые нарушения сердечного ритма. Хронические обструктивные заболевания легких. Хроническая почечная недостаточность. Печеночная недостаточность. Геморрагические диатезы. Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.). Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата у детей не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.
Применение при беременности и лактации
Применение препарата при лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.
Способ применения и дозировка
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола.
Применение дипиридамола одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.
Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.
Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении Курантила® N 25 может косвенным образом нарушаться способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, поскольку в результате падения кровяного давления может наступить изменение реакции.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг. По 120 таблеток во флаконы бесцветного стекла. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения
Список Б.
При температуре не выше 30 °С в защищенном от света месте.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Berlin-Chemie AG
Glienicker Weg 125,12489
Berlin, Germany Берлин-Хеми АГ
Глиникер Вег 125,12489
Берлин, Германия
Адрес для предъявления претензий
115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр. Б.
Курантил N 75
Инструкция по применению
Описание препарата
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Показания
Противопоказания
Вещество запрещено вводить при наличии инфаркта миокарда, протекающего в острой форме, стеноза аорты субортальной, стенокардии, которая проявляется нестабильно, атеросклероза коронарных артериальных структур стенозирующего типа. Не разрешается вводить лекарство также при недостаточной работе сердца в стадии декомпенсации, пониженном и повышенном кровяном давлении. Опасно использовать Курантил N 75 при тяжелых патологиях ритма сердца, обструктивных дисфункциях легких и недостаточной работе почек (протекающих в затяжных формах). Продукт может нанести вред при развитии диатезов геморрагических, патологий, при которых имеется риск возникновения кровотечений, гиперсенситивности организма к некоторым составным изделия.
Дозировка
Норма средства медикамента зависит от степени развития расстройства, личной чувствительности организма.
Как принимать Курантил N 75
Если поставлен диагноз ИБС, назначают по 75 мг средства 3 раза в день. При необходимости количество вещества увеличивают. Для предупреждения и терапии дисфункции кровотока в мозге выписывают по 75 мг от 3 до 6 раз в день. Наибольшее количество медпрепарата в сутки составляет до 450 мг. Чтобы понизить слипаемость тромбоцитных кровяных телец, назначают от 75 до 225 мг лекарства в день. Введение должно выполняться в несколько процедур. Если состояние больного тяжелое, выписывают по 600 мг в день. Одна доза принимается натощак. Таблетку при этом нельзя раскалывать, раскусывать. Запивают лекарство водой. Продолжительность применения медикамента устанавливает врач.
Побочные действия
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При одномоментном использовании терапевтического средства с химматериалами, вызывающими свертываемость кровяных телец, или ацетилсалициловым кислотным соединением происходит противотромбический эффект и повышается риск возникновения геморрагических процессов. Если одномоментно ввести лекарство и противогипертензивное средство, происходит усиление последних. При одномоментном приеме химвещества с замедлителями холинэстеразы развиваются антихолинергические процессы. На сосудорасширяющие качества медпрепарата влияют производные соединения ксантина. Купить Курантила N 75 с доставкой можно круглосуточно через интернет.
Особые указания
Если во время приема средства выпить чай или кофе, его действие уменьшится. Ведь продукты содержат производные соединения ксантина. Специалисты не рекомендуют водить автотранспорт и управлять сложным оборудованием на протяжении терапии. Материал ухудшает внимание и некоторые психомоторные процессы.
Беременность и лактация
Использовать средство при вынашивании плода можно только по назначению доктора. Аналоги медикамента должен выписывать специалист.
Применение в детском возрасте
Изделие не разрешается вводить несовершеннолетним лицам до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Прием запрещается при недостаточной работе почек (протекающей в затяжной форме).
При нарушениях функции печени
Назначение Курантила N 75 невозможно при развитии недостаточной работы печени.
Применение в пожилом возрасте
Средство должен выписывать доктор с особой осторожностью.
Условия и сроки хранения
Как принимать Актовегин?
Врачи для активизации обмена веществ, улучшения питания и стимуляции процесса восстановления тканей назначают пациентам актовегин. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Основное действующее вещество – депротеинизированный гемодериват. Его получают из крови телят.
При применении препарата повышается поглощение и усвоение кислорода тканями, улучшается транспорт и утилизация глюкозы, ускоряются энергетические процессы, снижается количество лактата, образующегося в условиях кислородного голодания.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Для чего назначают уколы взрослым
Почему актовегин запрещён во многих странах
Что лучше взрослому – актовегин или церебролизин
Что лучше взрослым – актовегин или кортексин
Оба препарата выпускаются из природного сырья. Они улучшают обменные процессы в клетках организма и снабжение тканей кислородом, стабилизируют клеточные мембраны. Актовегин – препарат, который относится к метаболическим средствам.
Выпускается в виде раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так и внутримышечно, и в форме таблеток, мази. Препарат назначают не только взрослым, но и новорожденным, детям грудного возраста для лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, нарушений периферического кровообращения.
Побочные действия актовегина
Противопоказания
Актовегин не назначают пациентам, у которых ранее была зарегистрирована повышенная чувствительность к ингредиентам препарата или аналогичных лекарственных средств. Препарат противопоказан при непереносимости глюкозы, недостаточности сахарозы-изомальтозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Лекарственное средство беременным назначают в том случае, если польза от его применения превышает риск развития осложнений со стороны матери и плода.
Не нужно бояться хронического аутоимунного тиреоидита
В практике эндокринолога существует 2 страшилки: гормоны и хронический аутоимунный тироидит (ХАИТ). И если гормоны бывают разные, среди них могут попасться те, которых опасаться следует, то опасность ХАИТа явно переоценена.
Что такое ХАИТ? Это выработка организмом антител к своей щитовидной железе. Антитела долгое время атакуют ни в чём неповинный орган и очень часто могут уничтожить его совсем. Страшно.
Первый кошмар, с которым сталкиваются пациенты – повышение антител к тиреопероксидазе (ТПО). Причём, нормальные значения антител очень низкие (обычно до 6 ед), на этом фоне даже 30 ед кажутся кошмаром. Между тем, изолированное повышение антител к ТПО (т.е. если уровень гормонов ТТГ, Т4 свободного и Т3 свободного находятся в пределах нормы), ещё не повод для лечения.
С антителами к тиреоглобулину (ТГ) ситуация ещё интереснее: они к ХАИТу отношения сами по себе не имеют, могут подняться «за компанию». Изолированное повышение антител к тиреоглобулину (когда антитела к ТПО не повышены) диагностически значимо только при полностью удалённой щитовидной железе. В остальных ситуациях это случайная находка, скажем так «личное дело самого организма, не касающееся эндокринолога».
Второй «кошмар» ХАИТа: изменения на УЗИ. Они обычно очень красочно описываются врачами, будя разные ассоциации у пациентов. На самом деле, врачи просто описывают типичную ситуацию, которая происходит со щитовидной железой, если она в беде.
Только по УЗИ диагноз ХАИТа поставить нельзя.
Чем грозят человеку изменения щитовидной железы при ХАИТе? Ничем. В рак это состояние не перерастёт, оперировать его не надо, на другие органы не расползётся.
Когда антитела к ТПО всё-таки имеют значение?
И вот мы плавно подошли к третьему кошмару ХАИТа: пожизненная заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Звучит ужасно, но на деле это означает всего одна таблетка с утра. Ограничений и противопоказаний, в принципе, нет никаких.
Четвёртый кошмар ХАИТа – набор веса на ЗГТ. Его не будет. Вы просто заменяете натуральный гормон искусственно произведённым. К счастью, произведённым очень хорошо, поэтому организм разницу не чувствует и живёт себе дальше.
Следует отметить, что ХАИТ был впервые описан японцем Хашимото (поэтому заболевание иногда и называют тироидит Хашимото) в 1912 году, ЗГТ пациенты получают уже не менее 30-ти лет. За это время по препаратам накоплен обширный материал, подтверждающий, что они не влияют ни на продолжительность жизни, ни на её качество.
Наблюдаться с ХАИТом обязательно нужно, но кратность обследований должен определить врач индивидуально. Она зависит от нескольких причин: возраста, уровня ТТГ исходно, назначенной дозы препарата. Скажем сразу, что ежегодное УЗИ в этот список однозначно не войдёт.
Автор: Эндокринолог, кандидат медицинских наук Таныгина Наталья Ивановна.