кт желудка что показывает и как проходит
Что такое КТ желудка и кишечника
Что такое КТ желудка и кишечника
Показания
Компьютерная томография желудка и кишечника чаще всего требуется как уточняющее обследование, когда данные гастроскопии, УЗИ или МРТ показали наличие патологии, и требуется качественная дифференциальная диагностика.
Важную роль компьютерная томография играет в онкологии. С ее помощью осуществляется поиск как первичных, так и вторичных опухолей в желудочно-кишечном тракте, стадирование рака и выработка плана операционного вмешательства при резекции желудка или кишечника.
Что показывает КТ желудка и кишечника
Вовремя пройденное обследование, особенно на низкодозовом многосрезовом МСКТ, позволит врачу:
Особенно хорошо КТ желудка и кишечника покажет:
КТ желудка и кишечника с контрастом
Онкологический диагноз в большинстве случаев потребует проведения КТ желудка и кишечника с контрастированием. В ходе контрастной томографии пациенту для максимального увеличения контрастности тканей в вену вводят йодсодержащий контраст. Это процедура называется КТ-сканирование желудка с внутривенным болюсным введением контрастного препарата в артериальную или портальную фазу контрастирования. По типу его накопления и вымывания врачи могут не только лучше визуализировать опухолевые и воспалительные очаги, но и судить о злокачественном потенциале новообразования. Использование контрастного вещества при обследовании кишечника открывает видимость самых труднодоступных участков.
КТ-пневмогастрография
КТ и рак желудка
Важную роль КТ с контрастом играет в диагностике опухолей желудка различного происхождения. Есть ряд объемных образований, которые поддаются визуализации только с помощью контрастной томографии (например, перстневидноклеточный рак). Если рост опухоли происходит в полости желудка, то врачи могут ее увидеть с помощью гастроскопии и взять биоматериал для гистологического анализа. Однако если опухоль, расположенная в стенке желудка, растет вдоль органа или наружу, ее не будет видно на ФГС. Компьютерная томография желудка позволит избежать таких диагностических ошибок, поскольку способна оценить состояние как внешних, так и внутренних стенок органа. По данным КТ снимков врач сможет составит четкое заключение о:
| КТ здорового желудка | КТ рак желудка |
Противопоказания
Компьютерная томография с контрастом увеличивает список противопоказаний. Если пациент страдает почечной недостаточностью, его мочевыделительная система может не справиться с дополнительной нагрузкой от контрастного препарата. Поэтому таким больным предварительно необходимо сдать анализы на уровень креатинина в крови для оценки функции почек.
Подготовка и проведение томографии
Качественная КТ кишечника и желудка требует подготовительных процедур, нацеленных на максимальное снижение газообразования в кишках. За 72 часа до процедуры пациенту ограничивают прием пищи с высоким содержанием клетчатки. Перед исследованием следует отказаться от напитков и еды, способствующих задержке стула. КТ органов ЖКТ проводят строго натощак. С последнего приема пищи до начала сканирования на томографе необходим перерыв минимум 6 часов.
Перед заходом в КТ кабинет следует снять украшения и металлические предметы. В ходе обследования пациента попросят неподвижно полежать несколько минут на томографическом столе и пару раз задержать дыхание по команде оператора.
Расшифровка результатов
В конце сканирования пациенту предложат подождать, пока рентгенолог проведет процедуру расшифровки томограмм. Это обычно занимает 30-40 минут. В ходе процедуры интерпретации результатов диагност просматривает КТ снимки, и при обнаружении отклонения от нормы заносит все аномалии в свое письменное заключение.
Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт
От чего зависит цена КТ желудка и кишечника?
МСКТ / КТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
Где лучше сделать качественную КТ желудка и кишечника?
КТ кишечника и желудка в Санкт-Петербурге предлагают сделать многие медицинские центры города. Для того, чтобы узнать адреса и телефоны, услышать о самых выгодных предложениях на диагностические услуги, можно обратиться в Единый центр записи на МРТ и КТ. При выборе лучшей клиники для диагностики следует обратить внимание в первую очередь на качество оборудования. Чем выше срезовая мощность компьютерного томографа, чем качественнее и детальнее будут получаемые изображения на нем. Стоит помнить, что, делая платную МСКТ, пациент платит не только за технические возможности установки, но и за квалификацию и опыт врача-рентгенолога, который проводит обследование, описывает, оценивает и интерпретирует томограммы. Поэтому следует всегда уточнять, каков врачебный стаж работающих в медицинской клинике рентгенологов.
КТ или МРТ брюшной полости
В нашей клинике вы можете пройти МРТ органов брюшной полости с выдачей медицинского заключения. По результатам МРТ исследования врач ставит точный диагноз и объективно оценивает состояние прошедшего обследование в клинике пациента.
Потребность в неинвазивных методах диагностики привела к развитию технологий, основанных на рентгеновских лучах и явлении ядерного резонанса. Ценную информацию о состоянии органов брюшной полости дает компьютерная томография и магнитно резонансная томография. Использование каждого из этих методов имеет свои показания и противопоказания.
Когда показана компьютерная томография
На рентгеновских томограммах, сделанных с помощью компьютера, хорошо визуализируются полые органы. В особенности, с применением контрастирующих веществ. Это отличная альтернатива эндоскопическому исследованию желудка, кишечника, и особенно желчного пузыря, недостижимого с помощью эндоскопа.
На КТ четко визуализируются кости, что предоставляет ориентиры хирургам, когда предстоит хирургическая операция. КТ дает возможность подготовиться с привязкой к индивидуальным особенностям организма, например, узнать, на каком уровне находится червеобразный отросток слепой кишки.
В каких случаях показана магнитно резонансная томография
В свою очередь, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства идеально подходит для визуализации плотных тканей, богатых водой. Водород, которого больше всего в составе воды, интенсивно откликается на поля, создаваемые аппаратом.
На экране появляются резкие контрасты между участками с разным содержанием воды. Видны границы печени, поджелудочной железы, почек, также небольших полостей внутри массивных структур. МРТ заменяет УЗИ, и технически проще осуществляется. Не нужно, чтобы специалист высокой квалификации долго исследовал пациента ультразвуком, выбирая наилучшее положение излучателя, и затем правильно интерпретировал результаты.
Противопоказания к рентгеновскому исследованию
Противопоказания к магнитно резонансному исследованию
Сравнение методик и выбор оптимальной для пациента
В большинстве случаев предпочтительно провести МРТ. Речь идет о мягких тканях, заполняющих брюшную полость, и очевидно, что в данной ситуации КТ менее информативна. Даже полые внутренние образования, как петли кишок и желчевыводящие пути, неплохо контрастируются на МРТ с использованием специальных контрастирующих веществ.
Достаточно взглянуть на снимки внутренних органов, выполненные разными методами, чтобы увидеть существенную разницу в уровне детализации. Некоторые структуры брюшного пространства одинаково хорошо видны при использовании соответствующего контраста, отсутствуют серьезные различия на КТ или МРТ. Но другие, в частности, расположенные за брюшиной, на КТ едва заметны.
Однако, КТ завершается намного быстрее. В срочных случаях достаточно нескольких минут, чтобы определить, к примеру, расположение инородного тела, проглоченного ребенком. Металл или пластик будет хорошо заметен на КТ даже без предварительного введения контраста.
Подготовка пациента
Когда проводится МРТ или КТ брюшной полости, необходима подготовка к обследованию. При контрастировании внутрь или в сосуды вводится контрастное вещество. Также следует подготовить пищеварительный тракт к исследованию брюшной полости, чтобы каловые массы и избыточные объемы газов не мешали диагностировать патологические изменения.
При обращении в медицинские центры пациентам подробно разъясняют, какой диеты придерживаться. Обычно за 2-3 дня следует уменьшить количество принимаемой пищи и употреблять продукты, не приводящие к метеоризму или запору. Подробный план подготовки к МРТ вам предоставит медицинский персонал, то же самое касается КТ.
Что диагностируют магнитным резонансом?
Поскольку брюшная полость обширная и состоит из нескольких отделов, на томографе выявляются заболевания многих систем: пищеварительной, мочеполовой, эндокринной. Также проведение МРТ бывает полезным при поражении крупных сосудов, хотя и КТ в данном случае информативна (с контрастированием).
Отдельную категорию исследований составляет использование магнитного поля для диагностирования опухолей. С помощью МРТ эффективно выявляют рак желудка, печени, почек, метастазы опухолей с первичным источником за пределами брюшной полости. Многие опухолевые процессы крайне сложно или практически невозможно выявить на КТ, поэтому очевидно, какой метод диагностики необходимо использовать.
Как проходит магнитно резонансное исследование?
Пациента помещают на выдвижной стол огромного устройства, внутренняя часть которого напоминает цистерну. Положение лежа на спине, чтобы брюшная стенка находилась сверху. Если лечащим врачом указана другая поза, обслуживающий персонал фиксирует пациента согласно назначению. Затем стол задвигается внутрь аппарата.
На стенке находится кнопка экстренной связи, нажимая которую, пациент может срочно вызвать помощь. Лежать следует спокойно, пока проходит МРТ, нельзя совершать какие-либо движения. Оператор передает по громкой связи указания. Иногда необходимо задержать дыхание, максимум на несколько секунд. Это позволяет получить четкие томограммы, не смазанные дыхательными движениями.
Когда завершается диагностическая процедура, стол снова выезжает, пациент встает самостоятельно или переносится на носилки (каталку). Все абсолютно безболезненно, отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.
Что видно на томограмме?
Как и в случае КТ, производится сложная компьютерная обработка изображений, полученных на МРТ. В итоге получается очень четкая картина патологий, затронувших брюшную стенку, внутрибрюшинное пространство и структуры организма, находящиеся дальше.
Врач сразу видит, какие органы поражены, и может наглядно показать пациенту или родственникам. Изображение с МРТ гораздо понятнее неспециалистам, чем КТ, или, тем более, полученное при УЗИ.
Наглядность помогает лучше обосновать необходимость оперативного вмешательства, получить согласие на хирургическое лечение. Снимки с МРТ передаются пациенту в цифровом виде, скажем, как записанные на флешке файлы. Впоследствии могут быть распечатаны на домашнем принтере и просмотрены на экране компьютера.
В нашей клинике делают МРТ в строгом соответствии со стандартами, получая качественные результаты, которые легко интерпретировать любому специалисту. При наличии противопоказаний вы можете пройти КТ или УЗИ. Вас осмотрит опытный врач, выявит показания и направит на исследование, дающие лучшие результаты.
КТ желудка
КТ желудка — это распространенный способ современного лучевого обследования, который позволяет в стадии формирования выявить различные патологии исследуемого органа, среди них и прогрессирование опухолевого процесса.
Томография является более информативной методикой обследования, если ее сравнивать с рентгенографией и эндоскопией желудка, которые ранее назначались пациентам для оценки состояния органа. Во время диагностики врач видит на мониторе аппарата изображение, интерпретирующее срез стенки желудка, что позволяет точно оценивать степень эластичности стенки, а также измерить ее толщину в месте локализации патологического процесса.
Благодаря компьютерной томографии врачи с высокой точностью определяют характер и размер опухоли, насколько она проросла в соседние ткани и органы, степень поражения. Легко определяется вовлеченность в процесс лимфоузлов. Эта информация помогает выставить точный диагноз и разработать план лечения.
Преимущества назначения компьютерной томографии
Наряду с более современными методами диагностики КТ желудка имеет ряд неоспоримых достоинств.
Как можно видеть, КТ желудка — это метод диагностики, который не доставляет дискомфорта пациенту и предоставляет врачу объемную информацию относительно исследованного органа.
Показания и противопоказания к выполнению процедуры
Прямыми показаниями к назначению обследования желудка являются:
Зачастую медики назначают томографию желудка при подозрении на развитие онкологической патологии, что позволяет выявить опухоль на ранней стадии образования, а также с целью выявления вторичных очагов патологического процесса. Обследование дает информацию о количестве, размере и локализации метастаз при условии, что диагностика выполняется на современном аппарате, которые оснащен опцией выполнения срезов на расстоянии 0,5–1 миллиметр. С помощью КТ обследования желудка есть возможность обнаружить: гранулематозное воспаление ЖКТ, колит, нарушение пищеварения, поражение и увеличение лимфатических узлов, полипы, инородное тело.
Симптомами, побуждающими врача к предоставлению направления на обследование, являются:
В основном описанные симптомы являются признаками пищевого отравления или незначительных нарушений ЖКТ. Но когда подобная картина сопровождает пациента длительный период времени с постепенным нарастанием проявлений, следует незамедлительно обратиться к врачу. Он назначит обследование желудка на томографе, что позволит подтвердить или исключить более серьезный диагноз, например рак.
Противопоказания
Как уже говорилось выше, пациенты легко переносят процедуру без развития побочных эффектов. Поэтому сканирование повсеместно назначается людям старшей возрастной категории и больным в тяжелом состоянии для динамического контроля лечения.
Учитывая, что при обследовании КТ излучение, хоть и небольшое, но есть, беременным рекомендуется воздержаться от подобного метода диагностики, что обусловлено вероятностью получения плодом облучения.
Контрастное обследование не выполняется пациентам с диагнозом почечная недостаточность и сахарный диабет. Также противопоказанием является аллергия на препараты, содержащие йод, и период лактации, патологии эндокринной системы, младший детский возраст.
Как подготовиться к обследованию
Пациент должен знать, что КТ желудка выполняется натощак, поэтому за 6 часов до назначенного времени следует прекратить прием пищи. За сутки до диагностики рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, что поспособствует скорейшему выведению контраста из организма. При необходимости обследовать пациента экстренно назначается промывание желудка и очищение кишечника путем клизмирования.
Перед обследованием пациент должен снять все ювелирные и металлические украшения: пирсинг, скобы, заколки в том числе. При установленных имплантах нужно сообщить об этом врачу.
Ход процедуры
При обследовании пациент лежит спиной на кушетке аппарата. При контрастном методе перед диагностикой специалист предлагает пациенту выпить медицинский состав (контрастное вещество), основой которого является йод или барий. Это позволит лучше визуализировать исследуемый орган. После этого медик выходит из кабинета, а стол с пациентом въезжает в кольцо томографа. Аппарат начинает круговые вращения, в процессе которых выполняется серия высокоскоростных снимков.
Для обследования верхнего выходного отдела желудка пациент после команды врача переворачивается на правую сторону.
С целью получения большей информации о состоянии органа толщина среза корректируется диагностом. Благодаря этому каждый отдел желудка будет рассмотрен детально, что позволит выявить патологические процессы.
Особенности контрастного обследования
Вещество пациенту выдают после того, как сделана первая серия снимков. Принять его он может перорально или врач вводит его в вену. После приема контрастного вещества пациент может почувствовать усиление тепла в теле. Контраст выводится через 36 часов.
КТ желудка: цена и где пройти обследование
Большинство современных медицинских центров предлагает пациентам диагностику желудка на аппарате КТ. Цена обследования формируется исходя из статуса клиники, профессионализма диагностов и врачей, качества оборудования и регионального расположения. Часто назначается комплексное обследование желудка с другими органами, расположенными рядом, поэтому окончательную стоимость процедуры можно узнать только в диагностическом центре.
С адресами и телефонами клиник, выполняющими КТ желудка, вы можете ознакомиться на нашем сайте.
Что показывает КТ желудка, показания, противопоказания и подготовка
Что показывает КТ желудка
С помощью компьютерной томографии можно оценить состояние всех слоев стенки желудка: слизистого, подслизистого, мышечного, серозного. В этом КТ значительно превосходит эндоскопические методы, позволяющие визуализировать только внутреннюю поверхность органа.
Во время томографии хорошо отображаются изменения толщины, складчатости, эластичности стенки желудка. Также можно увидеть очаговые уплотнения и дефекты, свидетельствующие о наличии очаговой патологии. С помощью КТ диагностируют патологии, вызывающие сужение просвета органа, – стриктуры, стенозы.
КТ желудка идеально подходит для диагностики новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера. Особенностью данного вида исследования является то, что с его помощью удается четко определить размеры опухоли, степень ее прорастания в стенку желудка, инвазивность по отношению к другим органам.
При необходимости объем сканирования может быть расширен, с вовлечением других органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезенка, кишечник). При наличии рака томография также позволяет выявить метастазирование в регионарные лимфатические узлы.
Поскольку желудок является полым органов, то для лучшей его визуализации необходимо дополнительное введение воздуха или жидкости. Такая процедура помогает расправить анатомические складки его стенок и получить более четкие изображения очаговых изменений.
Также врач-рентгенолог может порекомендовать внутривенное введение контрастного вещества. Часто такая процедура применяется для дифференциальной диагностики новообразований и воспалительных процессов. Большинство клиник Санкт-Петербурга для контрастирования применяет неионные контрасты (Омнипак, Ультравист). Эта группа контрастных препаратов хорошо переносится пациентами, практически не вызывает побочных реакций.
КТ желудка: противопоказания и показания
Данный вид исследования рекомендуют при подозрении на опухолевые и воспалительные изменения в стенке желудка. Часто томографии предшествует фиброгастроскопия. Для уточнения характера выявленных эрозивно-язвенных поражений или уплотнений также рекомендуют КТ желудка. Где сделать КТ желудка, можно уточнить у врача эндоскописта или участкового терапевта.
Кроме того компьютерная томография желудка показана при наличии у пациента следующих жалоб:
длительный болевой синдром в эпигастральной области;
тошнота, рвота с кровянистыми примесями;
диспепсические явления хронического характера;
прогрессирующее снижение массы тела;
выявление в анализе кала примесей крови;
частая изжога, тяжесть в желудке после еды.
Особенно показан данный вид обследования при прогрессирующем усилении вышеперечисленных жалоб. Его иногда рекомендуют перед хирургическим вмешательством на органах брюшной полости. Полученные при сканировании данные позволяют определить степень радикальности и выбрать наиболее оптимальный тип вмешательства. Где сделать КТ желудка, можно уточнить у хирурга, который будет проводить операцию.
Противопоказана КТ желудка беременным женщинам на любом сроке. Не рекомендуется обследование при подозрении на острое желудочно-кишечное кровотечение, введение воздуха или жидкости может его усилить. Также есть технические ограничения для людей с массой тела 120-150 кг, точные цифры зависят от марки томографа.
КТ желудка с контрастированием противопоказано, если у пациента есть непереносимость йодсодержащего контраста, болезни щитовидной железы, нарушение функциональных характеристик почек. Женщинам, кормящим грудью, в большинстве медицинских центров контрастирование выполняют, но рекомендуют в течение некоторого времени (12-24 часа) сцеживать молоко.
Детям компьютерную томографию желудка рекомендуют только после достижения ими 18 лет. В более младшем возрасте данный вид исследования показан только при наличии веских показаний, либо наличии противопоказаний для других видов диагностики. В основном в клиниках делают КТ пациентам старше пяти лет. Некоторые диагностические центры проводят такое обследование более младшим детям, но с применением анестезиологического пособия.
Подготовка к КТ желудка
Поскольку компьютерная томография проводится только с пустым желудком, перед обследованием не рекомендуется прием пищи в течение 5-6 часов. При себе нужно иметь направление от врача, данные других видов диагностики (ФГДС, ультразвукового сканирования). Если в течение последнего года проводились рентгенологические виды диагностики, о них также нужно сообщить персоналу клиники.
Для КТ с контрастированием нужно взять с собой свежие результаты анализа на креатинин. В некоторых медучреждениях его делают с помощью экспресс-теста непосредственно перед сканированием.
Записаться на обследование можно по указанному выше телефону. Сотрудник проконсультирует по всем вопросам касательно подготовки, подскажет, где можно сделать КТ желудка и подберет наиболее удобное время для диагностики.
Как делают компьютерную томографию желудка
Перед процедурой потребуется снять с себя верхнюю одежду и металлические аксессуары, находящиеся в зоне сканирования. Персонал кабинета томографии кратко проинструктирует об особенностях диагностики. После этого следует занять удобное положение на спине на выдвижном столе аппарата. Во время исследования необходимо сохранять неподвижное положение тела и выполнять команды врача. По отзывам пациентов, томография желудка не причиняет какого-либо дискомфорта и совершенно безболезненна.
Процедура не занимает много времени, обычно на это уходит около 15 минут. Более длительной будет диагностика с контрастированием – до 30 минут.
Доза облучения во время сканирования зависит от класса томографа. Мультиспиральные аппараты оказывают минимальное лучевое воздействие на организм пациента, которое можно сравнить с проведением обычной рентгенографии. Диагностика на более старых пошаговых моделях дает большую дозу излучения. Где сделать КТ желудка с минимальным облучением, подскажут в центре записи на диагностику по указанному выше телефону.
Результаты КТ исследования желудка
После того, как будут получены изображения желудка и окружающих его тканей, радиолог проведет их анализ и составит экспертное заключение. Если врач работает непосредственно в клинике, то на это обычно уходит не более двух часов. В противном случае результаты диагностики отдадут только на следующий день.
В большинстве медицинских учреждений заключение выдают распечатанным на бумаге, также прилагается записанный на электронный носитель протокол сканирования. Некоторые диагностические центры предлагают дополнительные услуги: отправку заключения на электронную почту, бесплатную консультацию врача по результатам исследования.
Где сделать КТ желудка в СПб и сколько это стоит
В клиниках Санкт-Петербурга цена на КТ желудка в среднем составляет от 2600 до 3500 рублей. Если выполняют контрастирование, то нужна будет дополнительная доплата за использованный йодсодержащий препарат.
Стоимость во многом зависит от типа аппарата, класса медучреждения, квалификации работающих в нем врачей. На цену также влияют предлагаемые акции и скидки, возможность выполнения обследования в ночное время. Если возникает вопрос, где сделать КТ желудка по низкой цене, то лучше всего посмотреть наш каталог клиник Санкт-Петербурга с адресами и ценами. На сайте можно заполнить форму обратной связи, администратор перезвонит и проконсультирует по всем вопросам касательно предстоящего обследования.