кт пищевода и желудка с контрастом что показывает

КТ пищевода

КТ пищевода является на сегодняшний день лучшим методом обследования органов желудка.

Это безболезненная процедура, позволяющая выявить патологии органов еще на начальном этапе. Подобная диагностика помогает назначать правильное лечение заболеваний и гарантирует высокую эффективность проводимой терапии.

Показания для применения

Обычно для диагностики заболеваний пищевода хватает данных рентгенографии и УЗИ. Однако в сложных случаях таких методов обследования недостаточно. Если данные, полученные в результате рентгенографии, не дают полную картину заболевания и не позволяют оценить состояние органа, назначается КТ обследование пищевода. Обычно на компьютерную томографию направляют со следующими симптомами:

Чтобы определить причину негативных проявлений, необходимо выяснить обстоятельства их возникновения. Одни и те же симптомы могут свидетельствовать о различных недугах. Соответственно и лечение заболеваний должно отличаться. Поэтому основная задача врачей — это определить источник проблем и назначить эффективную терапию. Иногда одной рентгенографии недостаточно для точной диагностики, тогда врач назначает КТ пищевода. Информативность этого обследования намного выше.

Помимо описанных симптомов, КТ обследование проводят у больных, уже имеющих некоторые болезни:

Подготовка к процедуре

Компьютерное обследование пищевода не нуждается в особой подготовке. Чтобы обеспечить точность результатов, желательно отправляться на процедуру натощак. Нужно хотя бы отказаться от приема пищи часов за шесть до назначенного времени. Перед процедурой необходимо, чтобы на пациенте не было металлических предметов. Они так же, как и телефон, могут исказить показания томографа. Уже в кабинете диагностики больному необходимо будет принять контрастный препарат. Это специальный состав на основе бария. Он безвреден и необходим для окрашивания обследуемого органа. Благодаря этому обеспечивается хорошая визуализация осматриваемого участка.

Особенности и методика проведения обследования

Как только выпитое вещество распространится внутри пищевода, пациент ложится на специальный стол. При этом желательно занять максимально удобное положение и не двигаться. Стол, на котором лежит пациент, въезжает в туннель аппарата. Из-за узкого пространства внутри обследование не делают людям, страдающим клаустрофобией. Сама процедура длится около 30 минут. В течение этого времени обследуемый должен оставаться без движения.

Для людей с нормальной психикой это единственное неудобство. Если процедура вызывает у человека беспокойство, пациенту дают успокоительные препараты. В остальном компьютерная томография не должна вызывать дискомфорта. Если все же появляются неприятные ощущения, нужно сразу сообщить врачу.

Во время обследования датчик аппарата сканирует пищевод при помощи рентгеновских лучей и выполняет серию снимков. Они попадают в компьютер и обрабатываются. В результате получают объемное изображение органа во всех подробностях. Чтобы полностью удалить контрастное вещество из организма, после обследования нужно выпить много теплой жидкости.

Так как эта методика диагностики предполагает воздействие рентгеновских лучей, КТ назначается довольно редко. Не стоит пугаться этого. Доза облучения в этом случае контролируется и ее количество неопасно для человека.

Противопоказания для проведения обследования

Есть категория людей, которым нежелательно проводить компьютерную томографию. К ним относятся:

Кроме того, противопоказано проводить КТ беременным и людям, страдающим сердечной недостаточностью.

Какие патологии могут быть выявлены при обследовании

Если параметры органов и их расположение соответствует нормам, то беспокоиться не стоит. Какие результаты, вызывающие опасение, могут быть выявлены при обследовании пищевода:

КТ пищевода — процедура дорогая. Поэтому ее проводят в исключительных случаях. Зато результативность такого обследования очень высока. Объемное изображение пищевода позволяет увидеть орган в трех проекциях. Глядя на него, специалист проводит точный анализ исследуемой области. На снимках, получаемых с помощью КТ, можно увидеть структурные изменения органа, выявить патологические изменения и процессы. Такие данные позволяют без труда обнаруживать любые заболевания пищевода.

Положительные моменты компьютерной томографии

К достоинствам КТ пищевода можно отнести:

Недостаток КТ диагностики состоит в высокой стоимости процедуры. Но стоит учесть, что такое обследование выявляет заболевание на ранней стадии. А это позволит уменьшить расходы на лечение.

Источник

Что такое КТ желудка и кишечника

Что такое КТ желудка и кишечника

Показания

Компьютерная томография желудка и кишечника чаще всего требуется как уточняющее обследование, когда данные гастроскопии, УЗИ или МРТ показали наличие патологии, и требуется качественная дифференциальная диагностика.

Важную роль компьютерная томография играет в онкологии. С ее помощью осуществляется поиск как первичных, так и вторичных опухолей в желудочно-кишечном тракте, стадирование рака и выработка плана операционного вмешательства при резекции желудка или кишечника.

Что показывает КТ желудка и кишечника

Вовремя пройденное обследование, особенно на низкодозовом многосрезовом МСКТ, позволит врачу:

Особенно хорошо КТ желудка и кишечника покажет:

КТ желудка и кишечника с контрастом

Онкологический диагноз в большинстве случаев потребует проведения КТ желудка и кишечника с контрастированием. В ходе контрастной томографии пациенту для максимального увеличения контрастности тканей в вену вводят йодсодержащий контраст. Это процедура называется КТ-сканирование желудка с внутривенным болюсным введением контрастного препарата в артериальную или портальную фазу контрастирования. По типу его накопления и вымывания врачи могут не только лучше визуализировать опухолевые и воспалительные очаги, но и судить о злокачественном потенциале новообразования. Использование контрастного вещества при обследовании кишечника открывает видимость самых труднодоступных участков.

КТ-пневмогастрография

КТ и рак желудка

Важную роль КТ с контрастом играет в диагностике опухолей желудка различного происхождения. Есть ряд объемных образований, которые поддаются визуализации только с помощью контрастной томографии (например, перстневидноклеточный рак). Если рост опухоли происходит в полости желудка, то врачи могут ее увидеть с помощью гастроскопии и взять биоматериал для гистологического анализа. Однако если опухоль, расположенная в стенке желудка, растет вдоль органа или наружу, ее не будет видно на ФГС. Компьютерная томография желудка позволит избежать таких диагностических ошибок, поскольку способна оценить состояние как внешних, так и внутренних стенок органа. По данным КТ снимков врач сможет составит четкое заключение о:

Противопоказания

Компьютерная томография с контрастом увеличивает список противопоказаний. Если пациент страдает почечной недостаточностью, его мочевыделительная система может не справиться с дополнительной нагрузкой от контрастного препарата. Поэтому таким больным предварительно необходимо сдать анализы на уровень креатинина в крови для оценки функции почек.

Подготовка и проведение томографии

Качественная КТ кишечника и желудка требует подготовительных процедур, нацеленных на максимальное снижение газообразования в кишках. За 72 часа до процедуры пациенту ограничивают прием пищи с высоким содержанием клетчатки. Перед исследованием следует отказаться от напитков и еды, способствующих задержке стула. КТ органов ЖКТ проводят строго натощак. С последнего приема пищи до начала сканирования на томографе необходим перерыв минимум 6 часов.

Перед заходом в КТ кабинет следует снять украшения и металлические предметы. В ходе обследования пациента попросят неподвижно полежать несколько минут на томографическом столе и пару раз задержать дыхание по команде оператора.

Расшифровка результатов

В конце сканирования пациенту предложат подождать, пока рентгенолог проведет процедуру расшифровки томограмм. Это обычно занимает 30-40 минут. В ходе процедуры интерпретации результатов диагност просматривает КТ снимки, и при обнаружении отклонения от нормы заносит все аномалии в свое письменное заключение.

Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт

От чего зависит цена КТ желудка и кишечника?

МСКТ / КТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

от 2500 руб.Ночная скидкаМСКТ / КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники, мягкие ткани и лимфоузлы)от 2500 руб.Ночная скидкаМСКТ / КТ органов малого таза и брюшной полостиот 4400 руб.Ночная скидкаКТ виртуальная колоноскопия / КТ толстого кишечника и прямой кишкиот 4100 руб.Ночная скидка

Где лучше сделать качественную КТ желудка и кишечника?

КТ кишечника и желудка в Санкт-Петербурге предлагают сделать многие медицинские центры города. Для того, чтобы узнать адреса и телефоны, услышать о самых выгодных предложениях на диагностические услуги, можно обратиться в Единый центр записи на МРТ и КТ. При выборе лучшей клиники для диагностики следует обратить внимание в первую очередь на качество оборудования. Чем выше срезовая мощность компьютерного томографа, чем качественнее и детальнее будут получаемые изображения на нем. Стоит помнить, что, делая платную МСКТ, пациент платит не только за технические возможности установки, но и за квалификацию и опыт врача-рентгенолога, который проводит обследование, описывает, оценивает и интерпретирует томограммы. Поэтому следует всегда уточнять, каков врачебный стаж работающих в медицинской клинике рентгенологов.

Источник

Что показывает КТ желудка, кишечника, пищевода?

Внешний вид и положение желудка в брюшной полости

КТ желудка – малоинвазивный способ лучевой диагностики с множеством показаний к применению: при травме живота, перед планируемым оперативным вмешательством на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или после, для контроля заболевания в динамике, при подозрении на инородное тело и аномалии строения, для установления первичной опухоли и метастазов.

Что показывает КТ желудка

На томограммах визуализируются пищевод, желудок, архитектоника сосудов, лимфатические узлы.

Жалобы, при которых обосновано выполнение КТ желудка:

обложенность языка и запах изо рта;

чувство быстрого заполнения желудка;

боль в животе и тяжесть в эпигастральной области;

появление крови в рвотных массах;

мелена (понос с кровью);

субфебрилитет, подозрительный на рак желудка;

слабость, утомляемость, бледность кожных покровов (признаки анемии и раковой интоксикации).

Эти жалобы могут встречаться не только при опухолях, но и при других патологиях ЖКТ:

остром и хроническом гастрите;

стриктуре пищевода и пр.

КТ желудка может помочь в установлении причины следующих состояний, которые часто сопутствуют распространенному гастральному раку:

патологические перитонеальные выпоты (скопление жидкости в животе);

Если при КТ желудка есть подозрение на злокачественное новообразование, дополнительно можно сделать компьютерное или магнитно-резонансное сканирование головного мозга, грудной клетки, брюшной полости и органов малого таза, что поможет определить стадию.

При эндоскопическом исследовании, из-за расположения опухоли в толще стенки, подтвердить диагноз не удается, что является показанием к КТ желудка.

Врач лучевой диагностики обращает внимание на следующие критерии:

ровность и четкость внешних и внутренних контуров органа;

равномерность распределения контраста;

состояние жировой прослойки вокруг желудка;

размер лимфоузлов и пр.

КТ желудка с контрастом

Органы пищеварительной системы полые, и нативная КТ (без введения контраста) желудочно-кишечного тракта малоинформативна. Компьютерное сканирование без усиления выполняется при сочетании двух факторов: если есть противопоказания к МРТ и к введению контраста.

КТ желудочно-кишечного тракта хорошо визуализирует полости, заполненные жидкостью.

Пациенту внутривенно вводят йодсодержащий контраст, который значительно улучшает видимость органов и кровеносных сосудов на томограммах.

По данным компьютерной томографии окончательно верифицировать диагноз нельзя, это сделают морфологи после предоставления образцов тканей, подозрительных на опухолевый процесс.

Биоматериал получают интраоперационно или во время биопсии.

Виден ли рак на КТ желудка

КТ органов брюшной полости: вариант нормы

Рак желудка на компьютерной томограмме

Компьютерная томография поможет в диагностике рака желудка и других онкологических процессов в близко расположенных структурах. Особенность злокачественной опухоли в том, что она способна распространяться в окружающие ткани и органы, а также давать метастазы (чаще в печень, легкие, головной мозг). Данный процесс невозможно выявить при ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии), стадию устанавливают с помощью КТ или МРТ.

КТ желудочно-кишечного тракта позволяет дать оценку регионарным (близко расположенным) лимфатическим узлам, брюшине и смежным органам:

Информация необходима онкологу для определения дальнейшей тактики ведения пациента: операция, прием химиопрепаратов, лучевая терапия или комбинация этих способов.

Каждая стадия рака желудка подразумевает разные лечебные мероприятия: на начальном этапе возможно выполнение радикального хирургического вмешательства, в продвинутых стадиях опухоль контролируют консервативно.

Что лучше МРТ или КТ

Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Emotion 16-срезовый

Компьютерная томография – современный улучшенный вид рентгенологического исследования, при котором присутствует определенная лучевая нагрузка на организм. Поэтому детям до 12 лет, беременным, пациентам, прошедшим лучевую терапию, предпочтительнее сделать МРТ.

КТ желудка детям может быть выполнено только по жизненным показаниям и по направлению, если другие способы диагностики недоступны или неинформативны.

КТ желудочно-кишечного тракта предпочтительнее, если:

важна скорость получения результатов;

пациент страдает боязнью замкнутых пространств (клаустрофобия);

обследование назначено по поводу кровотечения;

есть подозрение на патологический процесс в полых органах: желчном пузыре и протоках, кишечнике, желудке;

необходимо оценить костные структуры (метастазы, прочие патологические изменения);

нужно рассмотреть брюшную аорту и ее ветви;

МРТ брюшной полости лучше демонстрирует следующее:

опухоль и ее взаимоотношение с окружающими органами и тканями;

Магнитно-резонансная томография не проводится, если у пациента есть в теле металлические импланты:

несъемные зубные протезы;

установленные пластины в результате травматологических операций.

Стоимость МРТ несколько выше, чем КТ.

Диета при подготовке к КТ желудка

Перед диагностикой важно питаться правильно

Изменение питания перед выполнением КТ желудка необходимо для ослабления перистальтических движений и предотвращения запора, которые ухудшают качество томограмм.

Диета при подготовке к КТ подразумевает исключение продуктов, провоцирующих интенсивную моторику кишечника:

бобовых (горох, фасоль);

сырых фруктов и овощей;

выпечки (содержащиеся дрожжи провоцируют брожение и метеоризм);

крепкий кофе и чай;

алкоголь, в том числе, пиво.

Данного режима питания рекомендуют придерживаться за 3 дня до предполагаемой диагностики.

В рацион можно включить нежирные сорта мяса и рыбы, овощи на пару, запеканки, не наваристые бульоны, черный хлеб (предпочтительнее вчерашний).

Пищу нужно готовить с помощью щадящей термической обработки.

Нативная КТ желудка выполняется натощак, последний прием пищи должен быть за 4 часа до процедуры; если планируется КТ желудка с контрастом – допускается легкий перекус, это предотвратит головокружение и тошноту.

О чем должен знать врач

Чтобы минимизировать возможные побочные эффекты, врач-рентгенолог должен знать о Вас следующее:

наличие аллергии на йод;

существование гиперфункции щитовидной железы;

прием метформина (прекращают по согласованию с эндокринологом за 2 суток);

развитие хронической почечной недостаточности с повышением уровня креатинина;

С собой нужно взять направление от лечащего врача, результат анализа крови на креатинин, данные предыдущих исследований (если выполнялись): ФГДС, УЗИ, КТ, МРТ, выписки из стационара.

К вопросу, где сделать КТ желудка, нужно подходить ответственно: возможности томографов в разных клиниках вариативны, как и лучевая нагрузка.

В СПб пройти исследование можно в диагностическом центре «Магнит», наши специалисты работают по мировым стандартам и владеют необходимыми навыками в полном объеме.

Цена на КТ желудка приемлема, все подробности можно уточнить у администраторов центра.

Источник

Что показывает компьютерная томография желудка и кишечника

Что показывает КТ желудка и кишечника

КТ желудка и кишечника – это высокоинформативный рентгенологический метод исследования желудочно-кишечного тракта, позволяющий быстро, неинвазивно и безболезненно для пациента выявлять многие заболевания и отклонения от нормы в органах пищеварения. В медицинских центрах СПб пройти обследования желудка и кишечника на мультиспиральном компьютерном томографе можно с применением нескольких программ:

Само обследование в зависимости от целей диагностики может осуществляться как нативно, так и с применением контрастного препарата.

Что такое КТ желудка и кишечника

Принцип действия компьютерной томографии основывается на прохождении через тело человека рентгеновских лучей, скорость прохождения которых фиксируется специальными датчиками. На основании этих данных компьютер установки строит в трехмерной проекции изображения органов исследуемой зоны. КТ желудка и кишечника включает в себя обследование нижнего отдела пищевода, желудка и тонкого кишечника. Благодаря высокоточным снимкам врачи могут детально оценить состояние всех слоев стенок желудка, двенадцатиперстной кишки, лимфатических узлов, выявить малейшие патологические изменения в них, их локализацию, размеры, определить характер поражения.

Большим преимуществом КТ является возможность визуализировать опухолевые заболевания на самых начальных этапах развития еще до появления клинической симптоматики. Шаг сканирования современных мультиспиральных томографов доходит до 1 мм, и на томограммах будут видны даже самые мелкие анатомические нарушения.

Показания

КТ кишечника и желудка обычно проводят по направлению врача. Основными жалобами, являющимися показанием для проведения данного вида диагностики, являются:

Так как компьютерная томография желудка и кишечника осуществляется достаточно быстро, она может применяться в качестве экстренной диагностики заболеваний органов пищеварения и при острых состояниях.

Что показывает КТ желудка и кишечника

С помощью КТ сканирования желудка и кишечника можно диагностировать следующие заболевания:

КТ желудка и кишечника с контрастированием

Еще более точную информацию о состоянии ЖКТ можно получить при проведении томографии с контрастным усилением йодосодержащими препаратами. Наиболее широко этот метод применяется для выявления новообразований и проведения дифференциальной диагностики заболеваний сосудистой системы в области брюшной полости.

Выделяют несколько видов КТ желудка и кишечника с контрастом:

Необходимость двойного усиления обусловлено тем, что органы пищеварительного тракта являются полыми. Заполнение их специальной жидкостью или воздухом перед введением внутривенного контрастирования делает их визуализацию более четкой за счет расправления анатомических складок и изгибов. Это позволяет увидеть даже самые труднодоступные участки кишки. А при внутривенном контрастировании йодосодержащие вещество поступает по кровеносным сосудам и значительно улучшает видимость опухолевых и воспалительных очагов и сосудистой системы на снимках.

Подготовка и проведение томографии

В отличие от томографии органов грудной клетки, качественная КТ желудка и кишечника проводится после определенной подготовки пациента. Она подразумевает собой соблюдение диеты, направленной на снижение моторики и перистальтики кишечника. Для этого за 2-3 дня до обследования необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование – бобовые, углеводы, газированные напитки, сырые фрукты и овощи. Вечером, накануне исследования, не позднее 21:00, допускается легкий ужин. После приема пищи необходимо принять две таблетки Эспумизана или активированного угля для снижения газообразования. В день обследования в медицинский центр нужно прийти натощак.

В диагностическом центре перед обследованием пациента попросят снять с себя все металлические предметы, аксессуары. Проводится процедура стандартно: пациента на подвижном столе перемещают в кольцо томографа, где он должен неподвижно лежать в течение всего времени сканирования. В некоторых моментах пациенту придется задержать дыхание, о чем сообщит ему врач по громкой связи.

Продолжительность КТ желудка и кишечника составляет от 4 до 7 минут.

Расшифровка полученных результатов исследования займет 30-40 минут. По ее итогам обследуемому выдадут письменное заключение врача рентгенолога и томограммы, записанные на пленку или CD.

От чего зависит стоимость КТ желудка и кишечника

Противопоказания

Основными противопоказаниями для МСКТ кишечника и желудка являются:

Чем отличается КТ желудка и кишечника от гастроскопии

Еще один из недостатков ФГДС – это то, что она является достаточно дискомфортной процедурой, а при нарушении техники проведения гастроскопии возможна травматизация слизистой пищевода или желудка. Основным минусом МСКТ является наличие лучевой нагрузки, которая в среднем составляет 3-5 мЗв за одно сканирование. Если пациент хочет избежать облучения организма, альтернативой КТ в некоторых случаях может выступить МРТ желудка и кишечника.

Чем отличается КТ желудка и кишечника от МРТ

МРТ желудка и кишечника – это современный неинвазивный вид диагностики органов брюшной полости, который по своей информативности стоит практически на одном уровне с КТ. Основным различием методов является способ получения изображения. При компьютерной томографии снимки получаются за счет рентгеновского излучения, а при МРТ – за счет воздействия на организм человека безвредного магнитного поля и радиочастотных импульсов. Таким образом, в отношении безопасности метода МРТ имеет преимущество.

Для исследования пищеварительного тракта в большинстве случаев все же более точной методикой является компьютерная томография, так как по сравнению с МРТ она лучше визуализирует полые органы, какими являются желудок и кишечник. Также процедура компьютерной томографии занимает значительно меньше времени, чем МРТ.

Где лучше сделать КТ желудка и кишечника

Сегодня многие государственные и частные клиники СПб предлагают пройти компьютерную томографию желудка и кишечника как на платной, так и на бесплатной основе. Однако к выбору медицинского учреждения следует отнестись очень серьезно. Большое значение имеет класс применяемого в клинике оборудования и квалификация врачей-рентгенологов, ведь от этого напрямую будет зависеть качество сканирования и точность поставленного диагноза. Нельзя не учитывать и ценовую политику медицинского центра. Все эти вопросы необходимо уточнять заранее.

Если вы сомневаетесь в своем выборе, или вам нужна помощь, вы можете обратиться в бесплатную Службу записи на КТ и МРТ. Наши специалисты быстро и качественно подберут вам проверенную клинику с необходимой мощностью томографа, с удобным для вас местоположением и с наиболее выгодными диагностическими предложениями. Звоните, мы знаем все о диагностике в СПб!

Источник