кт мочевого пузыря с контрастированием что показывает
КТ мочевого пузыря
Что покажет КТ мочевого пузыря
В процессе компьютерной томографии врач получает возможность оценить форму, размер и границы обследуемого органа, выделить особенности структуры и патологические изменения строения. Сканирование мочеполовой системы с помощью томографа выявляет следующие заболевания:
наличие камней в просвете мочеточника, почечной лоханке и полости мочевого пузыря;
патологическое расширение или, наоборот, стеноз мочеточников;
воспалительные изменения стенок мочевого пузыря и окружающих тканей;
эрозии, язвы слизистой оболочки мочевого пузыря;
новообразования в области органов мочеполовой системы;
травматические поражения стенок органа.
КТ мочевого пузыря, усиленное контрастированием, визуализирует кровоснабжение рассматриваемой области, состояние кровеносных сосудов и лимфатической системы. В результате получения тонких срезов изучаемых тканей врач фиксирует малейшие изменения в них и выявляет заболевания на ранних сроках.
КТ мочевого пузыря и простаты
В дифференцировании заболеваний мужской мочеполовой системы мультиспиральная компьютерная томография имеет большое значение. В процессе обследования пациента помещают на передвижной стол, который проходит через кольцевую часть томографа, где находится рентгеновская трубка и специальные датчики для считывания информации. Излучатели внутри аппарата совершают круговые движения, что, в совокупности с перемещением стола, обеспечивает спиральное сканирование рассматриваемых тканей.
Полученные в процессе КТ мочевого пузыря послойные снимки томограф транслирует на экран компьютера, где, при необходимости, сложная компьютерная программа воссоздает 3D-изображение изучаемой зоны.
Такое подробное исследование позволяет обнаружить аномалии развития и патологические процессы, протекающие в тканях мочевого пузыря и простаты, визуализирует состояние слизистой оболочки мочеиспускательного канала и паренхимы железы, определяет границы, размеры органов, изменения формы и структуры.
КТ мочевого пузыря и простаты назначают при наличии симптомов:
нарушения процесса мочеиспускания;
наличие в моче примесей (кровь, соли, белок) при неясной этиологии;
боли внизу живота, иррадиирующие в пах;
нарушения эректильной функции;
травмы в области малого таза.
Исследование проводят перед хирургическим вмешательством, с целью определить локализацию и объем предстоящих действий, а также в послеоперационном периоде для оценки восстановления тканей.
С помощью мультиспиральной КТ выявляют и дифференцируют патологические процессы, протекающие в тканях мочеполовой системы, и локализуют травматические поражения этой области.
Заболевания, которые диагностируют при КТ мочевого пузыря и простаты:
воспалительные явления (острый и хронический простатит, цистит);
новообразования (кисты, полипы, аденома, рак) мочевого пузыря и простаты;
метастазы в эти органы;
лимфаденопатия регионарных узлов;
травматические поражения предстательной железы и мочевого пузыря, перфорации полых органов;
наличие камней и инородных тел в полости пузыря;
сосудистые патологии в рассматриваемой области.
Ранняя диагностика патологических процессов способствует результативности лечения и гарантирует благоприятный прогноз в большинстве случаев.
Компьютерная томография с контрастированием
Для повышения точности и информативности КТ обследование мочевого пузыря проводится с рентгеноконтрастным веществом. Данный метод диагностики назначают при подозрении на наличие опухолей в мягких тканях и полости пузыря, сосудистых патологиях и дистрофических процессах. В качестве красящего раствора используют препараты йода, которые хорошо поглощают ионизирующее излучение.
КТ мочевого пузыря с контрастированием проводят в два этапа: вначале пациенту делают серию нативных снимков, после чего в кровеносное русло вводят контрастный раствор. В результате визуализации сети сосудов на снимках видны изменения в мягких тканях, новообразования и аномалии кровоснабжения рассматриваемой зоны.
Существует ряд противопоказаний к проведению кт мочевого пузыря с контрастированием:
детский возраст до 12 лет;
некоторые заболевания щитовидной железы;
индивидуальная непереносимость препаратов йода.
Беременным женщинам категорически противопоказаны обследования с применением ионизирующего излучения. Процедуру компьютерной томографии в этом случае заменяют аналогичным методом диагностики, безопасным для здоровья будущего малыша.
При дисфункции почек, сопровождающейся почечной недостаточностью, возрастает период выведения контрастного раствора из организма, что усиливает токсичность препарата и негативно сказывается на общем состоянии пациента.
Заболевания щитовидной железы приводят к нарушению обмена веществ, патологическим изменениям гуморальной регуляции жизнедеятельности и другим серьезным последствиям. Введение препаратов йода при КТ мочевого пузыря может негативно влиять на состояние эндокринной системы, значительно усугубив ситуацию.
В остальных случаях препараты йода практически безвредны и при нормальном функционировании выделительной системы выводятся из организма в течение 1-2 суток.
Что лучше − КТ или МРТ мочевого пузыря?
КТ мочевого пузыря отличается высокой информативностью при выявлении новообразований и воспалительных явлений, позволяет сократить время обследования. Цена на процедуру значительно ниже, чем стоимость МРТ аналогичной области. Но использование рентгеновского излучения имеет ряд противопоказаний и, в некоторых случаях, целесообразно проведение магнитно-резонансной томографии.
МРТ безопасно для организма: магнитное поле не оказывает патологического воздействия на клетки человеческого тела. Данный метод диагностики дает возможность оценить структуру и строение мягких тканей, отражает малейшие изменения в них и по информативности превосходит КТ мочевого пузыря. К минусам относят значительную продолжительность процедуры и высокую стоимость (подробнее о ценах на инструментальные методы обследования можно узнать на сайтах медико-диагностических центров).
Какой из методов целесообразнее использовать в каждом конкретном случае решает врач на основании показаний и клинической картины болезни.
Как подготовиться к КТ обследованию мочевого пузыря
КТ мочевого пузыря проводят натощак, при опорожненном кишечнике. Для этого перед процедурой следует отказаться от приема пищи (за 4-5 часов до обследования).
С целью профилактики метеоризма в течение 2-3 дней перед томографией соблюдают диету, препятствующую повышению газообразования. Из рациона убирают бобовые, кисломолочные продукты, дрожжевое тесто, свежие фрукты и овощи. Четкое изображение получается при наполненном мочевом пузыре, поэтому перед процедурой необходимо воздержаться от посещения туалета. Рекомендуют за 10-15 минут до проведения обследования выпить 0,5 литра воды без газа.
Проведение контрастной КТ мочевого пузыря требует дополнительной подготовки. Перед введением йодного раствора необходимо сдать анализ крови на уровень креатинина. Содержание его выше нормы говорит о дисфункции почек и почечной недостаточности, что является противопоказанием к проведению процедуры.
КТ мочевыделительной системы
Процедура компьютерной томографии
В современной медицине высоко ценятся методы диагностики, которые за короткий промежуток времени предоставляют большой объем информации. Особую значимость приобретают указанные характеристики при исследовании состояния мочевыделительной системы, патология которой не всегда проявляется яркой клинической картиной. Компьютерная томография почек и мочеточников позволяет за один сеанс оценить структуру и степень патологических изменений органов, косвенно анализируя их функции.
Что показывает КТ мочевыделительной системы
В основу компьютерной томографии положен принцип X-лучей, как в обычном рентгене. В отличии от последнего, КТ является более совершенным методом. В тело человека под разными углами входят узконаправленные пучки, которые на выходе фиксируются специальными датчиками. Поскольку эти лучи задерживаются в организме плотными, рентгенконтрастными, структурами, их результирующая сила различна. Полученную информацию компьютер обрабатывает и выдает снимок – томограмму, на которой видны «срезы» человеческого тела на всех уровнях и отображены отличающиеся по своей структуре образования.
Обычный рентгеновский снимок не позволяет визуально отличить мышечную и жировую ткань, на нем видны только кости и другие твердые структуры. Компьютерная томограмма, благодаря специальной обработке, позволяет дифференцировать плотность всех органов, попавших на снимок.
На КТ мочевыделительной системы оценивают состояние сразу нескольких органов:
почек: паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
сосудов почечной ножки;
регионарных лимфатических узлов.
Помимо самой мочевыделительной системы, на томограмме определяются поясничные
позвонки, петли кишечника. Компьютерная томография позволяет оценить размеры органов, их расположение, наличие травм, опухолей, камней. Воспаление определяют по косвенным признакам и однозначно утверждать о его наличии можно только после сдачи анализа мочи, прохождения ультразвукового исследования органов забрюшинного пространства.
КТ мочевыделительной системы с контрастированием
В некоторых случаях появляется необходимость получить более детальную информацию о состоянии отдельных органов, их функции, кровоснабжении. Благодаря контрасту КТ органов мочевыделительной системы становится более ярким, четким, иногда даже отображаются образования незаметные ранее. Часто удается выявить рентгенонегативные мочевые камни, сужения, деформации мочеточника, чашечно-лоханочного аппарата.
Поскольку мочеполовая система является труднодоступной для исследования, компьютерную томографию в данной области практически всегда проводят с использованием контрастных средств. Помимо значительных диагностических преимуществ, подобная техника может вызвать некоторое количество проблем. Введение контрастного вещества производят внутривенно, а почки его отфильтровывают из крови, тем самым «подсвечивая» всю мочевыделительную систему на томограмме.
Контраст является йодсодержащим соединением и может вызывать ряд осложнений, чаще всего – аллергические реакции. Индикатор создает дополнительную нагрузку на почки, что может быть опасно при снижении их функции.
КТ почек без контраста (слева) и с контрастом (справа): стрелками указаны сосуды в воротах почек
Что входит в исследование мочевыделительной системы
КТ мочевыделительной системы включает в себя исследование состояния сразу нескольких органов. Наибольший диагностический вес занимает информация о состоянии почек и мочевого пузыря, как самых крупных и наиболее часто «болеющих» органов. Собираются данные о состоянии мочеточников, надпочечников, лимфатических узлов. Тела позвонков и петли кишечника, попадающие в зону проведения томографии, изучаются в последнюю очередь и часто не дают какой-либо необходимой информации, связанной с заболеванием мочевыделительной системы.
При исследовании почек на компьютерной томограмме оценивается их размер, расположение, форма. Часто орган имеет врожденные аномалии развития, которые могут никак себя не проявлять и диагностироваться случайно. Любые болезни почек приводят к изменению их структуры, а опухоли и вовсе видны как отдельные образования. Надпочечники чаще страдают от новообразований. Чашечно-лоханочная система и мочеточники подвержены мочекаменной болезни и травмам, что также отлично визуализируется на снимке. Мочевой пузырь может содержать в себе полипы или конкременты, повреждаться при внешних воздействиях, вплоть до разрывов органа. Оценка состояния регионарных лимфатических узлов требуется для определения стадии онкологического процесса.
Показания и противопоказания
КТ мочевыделительной системы обладает показаниями и противопоказаниями. Прибегать к процедуре следует при:
подозрении на мочекаменную болезнь. КТ позволяет определить наличие, размер и локализацию камней, косвенно судить о их составе. Больше информации удается получить при использовании контраста;
воспалительных процессах в почках, чашечно-лоханочной системе, мочеточниках, мочевом пузыре. По данным исследования можно судить о степени распространенности процесса, его остром или хроническом характере;
новообразованиях: оценивается их локализация, размер, вовлеченность окружающих органов и тканей. По косвенным признакам (прорастание в соседние структуры, поражение лимфоузлов) можно предполагать доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Контрастные вещества также предоставляют больший объем о новообразованиях;
врожденных аномалиях развития мочевыделительной системы. От 10 до 30% людей обладает данными особенностями. В подавляющем большинстве случаев аномалии никак себя не проявляют клинически. Иногда они способствуют развитию инфекционно-воспалительных процессов, образованию камней;
травмах и их последствиях.
Опухоль левой почки, выявленная на КТ мочевыделительной системы с контрастом (указана стрелкой)
Противопоказания к проведению компьютерной томографии:
масса тела более 150 кг.
При использовании контрастного усиления спектр ограничений расширяется:
непереносимость самого препарата и йодсодержащих веществ;
повышение функции щитовидной железы;
прием пероральных сахароснижающих препаратов (метформин).
Как делают КТ мочевыделительной системы
Проведение любой компьютерной томографии является абсолютно безболезненной процедурой. КТ мочевыделительной системы занимает максимум 15 минут. Если производят введение контраста, то продолжительность может увеличиться еще на 5 – 10 минут.
На протяжении всей процедуры пациент лежит на спине на столе томографа. Контрастное вещество, при необходимости, вводят внутривенно. Датчики аппарата проходят над областью поясницы и таза, не затрагивая все остальные участки тела. Процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфортных ощущений.
Все полученные данные обрабатываются специальной программой в графические изображения и выдаются на разных носителях: на снимке и на диске. Результаты компьютерной томографии почек и мочеточников оценивает врач, который описывает полученный снимок и выносит заключение.
Как подготовиться к КТ мочевыделительной системы
Правильная подготовка к проведению любой диагностической процедуры – залог ее качества и результативности. КТ мочевыделительной системы проводится на полный мочевой пузырь – это необходимо для достоверной оценки состояния мочевыводящих путей. Чтобы достичь тугого наполнения, достаточно выпить стакан воды за 1 – 2 часа до проведения исследования и не ходить в туалет. Еще один важный пункт – голод на протяжении как минимум 4 часов до томографии.
КТ или МРТ мочевыделительной системы
Несмотря на некую схожесть между компьютерной и магнитно-резонансной томографией, эти методы диагностики обладают значительными различиями. КТ лучше визуализирует плотные, рентгенконтрастные структуры: большинство камней, инородные тела, кости. Контраст позволяет судить о состоянии мочевыводящих путей. МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани и больше подходит для диагностики воспалительных процессов, опухолей, безопасен для беременных женщин. МРТ нельзя проводить людям с любыми имплантами (искусственные суставы, кардиостимулятор, инсулиновые помпы, спицы, пластины, прочие инородные тела), тогда как КТ таких ограничений не имеет.
Конкременты в чашечно-лоханочной системе и мочеточнике, выявленные на КТ (указаны стрелками)
КТ мочевыделительной системы в центре “МАГНИТ”
В нашем центре компьютерная томография выполняется на современном немецком томографе Сименс, оказывающем одну из самых низких лучевых нагрузок на организм пациента. Результаты выдаются уже в день обследования, а врач, проводивший исследование, подробно объясняет пациенту суть выявленных изменений.
Особенности компьютерной томографии с контрастным усилением
КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей.
КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей. Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.
КТ с контрастом и онкология
В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:
Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.
Применяется КТ с контрастным усилением при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).
Компьютерная томография с контрастным усилением весьма информативна при диагностике внутри просветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.
Компьютерная томография с контрастированием применяется при заболеваниях таких зон организма:
До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре.
До обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов
(биохимия крови: мочевина (2,4-6,4 ммоль/л) и креатинин (мужчины старше 15 лет — 80-150 мкмоль/л, старше 60 лет — 71-115; женщины старше 18 лет — 53-97, старше 50 лет — 53-106).
При повышении указанных показателей проведение контрастирования не проводится. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.
Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:
Противопоказаниями при КТ с конрастными веществами, содержащими йодсодержащие препараты являются:
Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 110-120 кг могут возникнуть сложности.
Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще. Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:
КТ мочевого пузыря с контрастом
Длительность исследования: 10-15 мин.
Подготовка к исследованию: есть
Подготовка заключения: 180 мин.
Ограничения: Вес пациента более 130 кг.
Достоверная информация о структуре, состоянии и наличии возможной патологии мочевыделительной системы дается на основе КТ мочевого пузыря. Процедура выполняется амбулаторно в удобных и комфортных для пациента условиях. О нюансах проведения КТ в нашем учреждении и о плюсах обращения именно к нам расскажем подробнее.
Что такое КТ мочевого пузыря с контрастом
КТ мочевого пузыря является лучшим способом получения достоверной информации о состоянии органа. Диагностическая процедура проводится путем послойного сканирования области исследования рентгеновскими лучами. При этом используется специальное контрастное вещество, которое позволяет детально рассмотреть орган. Результатом КТ выходит двух или трехмерное изображение, по которому врач дает заключение.
Что показывает
Снимки результатов КТ мочевого пузыря отражают информацию о наличии тех или иных заболеваний органа. По ним врач видит следующие патологии:
СПРАВКА! Снимки наглядно показывают структуру пузыря, уретры и сосудов этой области. По ним можно обнаружить новообразования в разных участках органа: внутри стенки или полости, в окружающих тканях или органах, метастазы внутрь лимфатических узлов.
Показания к КТ мочевого пузыря с контрастом
Процедура с контрастом проводится при наличии у пациента признаков развития раковых опухолей в мочевом пузыре. Контрастирующие препараты значительно расширяют диагностические возможности томографии, что позволяет выявить заболевание в сомнительных случаях, когда другими методами не удается поставить точный диагноз.
Если все предыдущие анализы противоречивы, а иные исследования не могут однозначно дать ответ на вопрос, есть ли патология, то КТ с контрастом проводится как вынужденная и достоверная процедура.
Обследование также необходимо тем, кто накануне будет подвергаться хирургическому вмешательству. Также КТ с контрастом проводится для контроля над ходом лечения. Результаты исследования помогают скорректировать выбранную терапию или поменять ее на более подходящую.
Противопоказания
Лучевой нагрузке не должны подвергаться дети и беременные женщины. Контрастное КТ запрещено людям с почечной недостаточностью и с эндокринными заболеваниями. При наличии аллергических реакций на компоненты контраста процедура также не проводится.
Подготовка к КТ
На обследование идут с наполненным мочевым пузырем и пустым кишечником. Рекомендуется сделать клизму или принять слабительное. Накануне нельзя есть пищу, вызывающую вздутие живота и повышенное газообразование. Лучше всего употреблять в течение дня легкие супы и каши. В назначенный день есть и пить нельзя. За несколько часов до процедуры пациент должен выпить контрастное вещество, растворив ампулу в стакане теплой воды. В некоторых случаях контраст может ввестись через вену.
Где сделать КТ мочевого пузыря с контрастом
В нашей клинике вы можете сделать КТ мочевого пузыря с контрастом по самым низким ценам в Москве. В наличии имеется современный томограф. У него множество преимуществ перед другими сканерами:
Точный адрес: Москва, Подсосенский переулок, д. 17.
Методика проведения
В помещении расположен удобный стол, находящийся рядом с аппаратом, на который пациент должен лечь спиною. Кольцевая установка томографа начинает вращаться вокруг тела и выполнять просвечивания мочевого пузыря лучами по спирали. После регистрации полученной информации специальными датчиками, она передается на компьютер. После этого автоматически выполняется анализ и дается заключение.
Исследование длится 10 – 30 минут. Описание готовится в течение 60 минут. В это время пациент может отдохнуть и бесплатно полакомиться печеньями с чаем или кофе. Также можно посмотреть телевизор, выбрав любую понравившуюся передачу или фильм.
ВНИМАНИЕ! Если у пациента после процедуры нет времени подождать ее результатов, то мы готовы бесплатно предоставить ему их расшифровку на электронную почту.
Что необходимо иметь с собой на диагностике
Как часто можно делать КТ
КТ не является процедурой, которую нужно проводить регулярно. Ее назначают только в особых случаях, когда иной способ определения состояния мочевого пузыря не дает достоверных результатов.
Отличие КТ от рентгена
Рентген выдает снимки в одной плоскости, поэтому на них частенько отсутствуют правдивые результаты о наличие опухолей. КТ же дает целостную картину о состоянии мочевого пузыря и об отклонении в его структуре.
Цена КТ мочевого пузыря с контрастом
В нашей клинике вы можете сделать качественную процедуру по самой демократичной цене.
Кроме того, мы можем вам предоставить описание результатов на английском языке за небольшую дополнительную плату.
Приходите, и вы получите весь спектр заявленных услуг за минимальную цену с хорошей и качественной расшифровкой результатов КТ!