кт или узи что лучше и точнее
КТ, МРТ, УЗИ – что, где и когда?
В одной из галерей Парижа, Жан де Лоси, расположили стог настоящего сена, внутри которого директор музея лично спрятал иголку. Поиски увенчались успехом, но на это ушло… 48 часов.
А что делать, если речь идёт о здоровье и вытащить «иголочку» из своего организма нужно быстро и наверняка? Ещё полтора века назад врачи и не мечтали о том, чтобы заглянуть внутрь живого человека, не делая для этого никаких разрезов. Современные методы диагностики позволяют сделать это.
Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и УЗИ – что выбрать? С этим вопросом мы обратились к исполнительному директору «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксане Егоровне.
УЗИ-диагностика, в отличие от КТ и МРТ, требует специальной подготовки. Чем лучше подготовлен пациент, тем качественнее будет проведено исследование. Так, УЗИ органов брюшной полости проводится натощак или, если диагностика назначена на обеденное или вечернее время, последний приём пищи должен быть за шесть часов до исследования.
Как правильно подготовиться к УЗИ брюшной полости? Рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышева Анна Викторовна
УЗИ органов малого таза у женщин и мужчин требует наполненного мочевого пузыря.
Подробнее о УЗИ малого таза у женщин (гинекологическое УЗИ) можно прочитать здесь
Есть заболевания, при которых УЗИ выигрывает перед другими методами диагностики, в частности, КТ, по большинству параметров информативности. Это, например, болезни щитовидной железы. При заболеваниях щитовидной железы УЗИ-диагностика позволяет определить «добрый» или «злой» узел, патологию со стороны лимфоузлов.
Когда показано УЗИ щитовидной железы? Читать здесь
Но это же нельзя сказать, например, о диагностике заболеваний надпочечников. В связи с тем, что эти органы расположены глубоко, увидеть достоверную картину ткани надпочечников по УЗИ тяжело. Здесь на помощь приходят КТ и МРТ надпочечников.
Так что же выбрать? КТ или МРТ? С контрастом или без контраста? На самом деле, и одно и второе исследование, для усиления дифференцировки органов друг от друга, а также нормальных и патологических структур, может проводиться как с контрастом, так и без него. Однако, разница есть в самом контрастном веществе. Контраст, применяемый при МРТ, гипоаллергенен и практически не вызывает осложнений. При проведении КТ используется контрастное вещество, содержащее йод, что может дать осложнения.
Зачем при МРТ назначают контраст? Узнать здесь
В чём же разница и преимущества КТ и МРТ?
Внешне эти исследования похожи, но принцип их работы совершенно разный.
В основе КТ-аппарата лежит рентгеновская трубка, вращающаяся вокруг пациента и совершающая за один оборот 64 среза. Скорость проведения компьютерной томографии делает данную диагностику безболезненной для людей с клаустрофобией и незаменимой в случае экстренной патологии и у реанимационных больных.
Как пройти МРТ клаустрофобу? Узнать здесь
Когда есть необходимость в проведении МРТ всего тела? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Елец» Тулинов Владимир Владимирович
Диагностика брюшной полости с помощью КТ. Что лучше КТ или УЗИ?
Диагностика какого-либо заболевания подразумевает под собой обследование. Оно может быть разного типа. Например, компьютерная томография брюшной полости. Современный способ исследования пациента позволяет увидеть доктору четкий и информативный 3D-снимок, на котором будет видно состояние органов.
Подготовка к процедуре
Так как диагностика органов брюшной полости это довольно трудоемкий процесс из-за возможности перепутать частички пищи с патологиями, поэтому процедуру советуют проходить в первой половине дня, принимать пищу нельзя за 12 часов до обследования. За двое суток до процедуры нужно исключить газообразующие продукты, например, капуста, горох. Также к списку запрещенных продуктов добавляются газированные и алкогольные напитки, хлебобулочные изделия, молоко, кефир, творог, сметана и овощи с грубой клетчаткой. Перед самим обследованием врач может назначить выпить слабительное, либо сделать клизму. При проведении компьютерной томографии детям применяют седативные вещества или вводят в медикаментозный сон, делается это для того, чтобы обеспечить неподвижность во время диагностики.
Процедура сканирования занимает очень мало времени (15-20 минут с готовыми результатами). Пациент при входе в кабинет снимает с себя все украшения и металлические предметы и переодевается в одноразовый комплект одежды. Таким образом врачи исключают искажения от различных предметов. Далее больной укладывается на движущийся стол и лежит неподвижно. Врач-рентгенолог может попросить вас задержать дыхание на пару секунд. Общение происходит по громкой связи, в гентри аппарата установлен динамик и микрофон. Так же доктор может назначить сделать КТ брюшной полости с контрастированием для лучшей визуализации тканей вашего тела. Контраст-это препарат в составе которого имеются частички йода или бария. Благодаря им рентгеновские лучи дают сигнал в датчик аппарата, после чего снимок попадает в компьютер.
Что лучше КТ или УЗИ?
Если выбирать между УЗИ и КТ, то нужно конечно отталкиваться от показаний и противопоказаний. У каждого метода диагностики есть свои особенности. Во время УЗИ врач может перемещать датчик и наблюдать все в текущем времени. Но при КТ разрешающая способность больше, что гарантирует хорошую контрастность. Так же плюсом КТ является возможность делать снимки-срезы толщиной 1-2 мм. Врачи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование мягкотканых и жидкостных образований, например, печени, почек, селезенки, поджелудочной железы. Сравнивая стоимость процедур, то конечно цена КТ брюшной полости будет намного больше, нежели у УЗИ, но опять же не стоит забывать о информативности процедур. На нашем сайте вы сможете не только выбрать подходящую вам клинику, но и записаться на диагностику.
При каких обстоятельствах выбрать КТ?
Ваш лечащий врач может вам назначить компьютерную томографию в следующих случаях:
Здесь вы можете узнать разницу между МРТ и КТ, а также выбрать оптимальный вид обследования между ними.
В медицинских центрах СПб в арсенале у врачей есть несколько методов высокотехнологического обследования. Их принято разделять на инвазивные (с проникновением внутрь организма или подкожного покрова) и неинвазивные. КТ, МРТ, УЗИ, рентген относятся к основным неинвазивным видам диагностики. Однако принцип визуализации и физика процесса у каждого из этих способов сканирования разная, поэтому и зоны их приоритетного применения отличаются.
Что покажет рентген
Основное преимущество рентгенографии заключается в том, что это быстрый и дешевый метод сканирования. Однако по точности и диагностической ценности он безусловно уступает как УЗИ, так и таким высокотехнологичным методам исследования, как МРТ и КТ.
В основе физики работы рентген-аппарата лежат просвечивающие способности рентгеновских лучей. Получение плоского двухмерного изображения основано на ослаблении рентгеновского излучения при его прохождении через различные ткани. При рентген-сканировании пучок излучения, проходя через ткани организма, которые обладают различной плотностью, рассеивается и тормозится. Таким образом, на пленке возникают изображения разной степени интенсивности. Лучевая нагрузка при рентгенографии небольшая, но она всегда есть и может составлять от 0,1 до 1 мЗв. Поэтому рентгенография запрещена для беременных женщин, а здоровому человеку рентген можно делать 1- 2 раза в год.
МРТ головы | 2500 |
МРТ позвоночника | 2500 |
МРТ суставов | 2500 |
МРТ сосудов | 2500 |
Что покажет компьютерная томография
С помощью компьютерной томографии в медицинских центрах СПб проводят скрининг рака легких у курильщиков. Такая томография позволяет выявить в 2 раза больше опухолей на ранней стадии. Простая флюорография (на базе рентгена) рак легких не показывает, поскольку плоскостное изображение не видит маленькие очаги опухоли, а вот на КТ можно визуализировать новообразование до 1 мм величиной.
С появлением на рынке низкодозных компьютерных томографов стало возможным проводить пан-КТ- или КТ всего тела. Такое тотальное сканирование человека от макушки до пяток позволяет врачам сразу найти патологические области, особенно после автотравмы и множественных повреждений.
Что показывает МРТ
Принцип работы МРТ основан на эффекте ядерного магнитного резонанса. МР томограф в своей конструкции имеет мощный магнит, который создает магнитное поле, и датчик, который подает радиочастотные сигналы. В такой ситуации протоны атомов водорода начинают колебательные движения, выделяя при этом импульсы. Их улавливает компьютер томографа и преобразовывает в трехмерные изображения. Чем больше воды содержится в клетках ткани, тем детальней получается ее изображение. Поэтому на МРТ хорошо отображаются органы с большим содержанием воды: МРТ головного мозга, МРТ спинного мозга, МРТ глазных орбит, МРТ органов малого таза, МРТ позвоночника, МРТ суставов, и плохо визуализируются органы с большим содержанием воздуха МРТ органов грудной клетки или кости.
Что покажет УЗИ
К сожалению, серьезным препятствием для ультразвука являются кости, через которые сигнал пробиться не может. Поэтому малоинформативным является
Основным достоинством УЗИ является отсутствие каких-либо противопоказаний и ценовая доступность. По диагностической ценности и точности УЗИ безусловно уступает МРТ и КТ, однако является приоритетным профилактическим и скрининговым методом обследования для многих заболеваний, включая патологии мочеполовой системы у мужчин и женщин, рака молочных желез и органов брюшной полости, воспалений мягких тканей.
Можно ли делать МРТ и рентген в один день
МРТ и КТ, а также МРТ и рентген в один день делать можно. Магнитно-резонансная томография не несет в себе никакой лучевой нагрузки, поэтому ее можно совмещать с любым видом обследования, будь то рентгенография или ультразвуковое сканирование. Однако нельзя в один и тот же день делать несколько КТ или КТ и рентген. Каждый из этих видов обследования имеет лучевую нагрузку от 0,1 до 10 мЗв, которая суммируется как превышающая доза радиации при многократном исследовании.
Когда УЗИ сосудов головного мозга и шеи лучше МРТ и КТ
УЗИ сосудов хорошо справляется с оценкой сосудов шеи и диагностикой маленьких детей. При ультразвуковом исследовании врач равномерно проводит датчиком вдоль артерии или вены шеи и головы, фиксируя наличие препятствий кровотоку или наличие патологических образований. Ультразвук не требует длительной неподвижности от пациента, как требует МРТ сосудов головного мозга, и не дает никакой лучевой нагрузке в отличие от КТ сосудов головного мозга. Однако с его помощью трудно оценить сосуды головного мозга у взрослого пациента. Они видны только в грубом приближении, поскольку ультразвуковой сигнал с трудом пробивается через черепные пластины. У детей до года родничок остается открытым, и кости черепа не мешают качественной ультразвуковой диагностики.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
КТ и МРТ сосудов головного мозга являются экспертными формами диагностики. На томографах будут хорошо отображены даже мелкие артерии и вены. Это более детальная и точная форма диагностики по сравнению с УЗИ. По своей информативности МРТ и КТ ангиография головы и шеи сопоставимы. Однако принцип получения изображения у этих двух форм томографии разнится. Магнитно-резонансная томография использует эффект ядерного магнитного резонанса. При размещении тела человека в магнитном поле, ионы водорода, присутствующие в крови и тканях, начинают совершать колебательные движения. В зависимости от импульсов аппарата МРТ они выстраиваются в заданном направлении. Все изменения движения атомов водорода регистрируют датчики томографа, и на их основании строит трехмерные изображения сосудистого русла.
Диагностические плюсы и минусы КТ и МРТ в обследовании сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга | КТ сосудов головного мозга | УЗИ сосудов головы и шеи |
В отличие от компьютерной томографии МР-диагностика не использует Rg лучи и действует с помощью магнитного поля и радиоволн, которые являются безопасными. Поэтому, если пациент сам решил пройти обследование сосудистой системы головы в качестве профилактики, свой диагностический путь следует начать с безвредной МР-ангиографии.
С диагностической точки зрения МРТ сосудов головного мозга является приоритетные методом обследования при окклюзиях и мальформациях. Данные томограмм хорошо покажут зоны перегибов, раздвоений, патологических петляний.
В связи с наличием воздействия сильного магнитного поля в ходе исследования, МРА не всегда возможно провести:
Что лучше, УЗИ или КТ брюшной полости, почек, поджелудочной железы?
Что лучше и точнее, УЗИ или КТ?
Для более тщательной диагностики органов брюшной полости врач назначает пациенту дополнительные исследования: МРТ, КТ, УЗИ. Для каждого конкретного случая доктор рекомендует необходимый метод. А что лучше, КТ или УЗИ? Чтобы определиться, следует подробнее узнать о каждом из способов компьютерного обследования.
Отличие УЗИ от КТ
Некоторые пациенты озадачены вопросом, КТ или УЗИ: что информативнее для определения состояния почек, печени, поджелудочной железы и других органов брюшной полости и малого таза?
УЗИ – один из традиционных методов диагностики. Это самый распространенный способ, который является доступным и безопасным для человека. Поэтому его можно применять довольно часто, в отличие от КТ.
Принцип работы аппарата основан на воздействии ультразвукового излучения, которое исходит от специального прибора. Волны проникают на заданную глубину, достигая исследуемого органа. Отражаясь, они формируют изображение на мониторе. С помощью такой диагностики можно определить размеры, структуру органов. Так врач отслеживает наличие и устанавливает характер патологических изменений. Особенно четкой картина получается при прохождении волн через водную среду, поэтому с помощью УЗИ легче диагностировать абсцессы, инфильтраты, тромбозы – образования, содержащие большое количество жидкости.
Компьютерная томография несколько информативнее, точнее и глобальнее, чем ультразвуковой метод. Это исследование проводят с помощью рентгеновского излучения. Процедура относительно безопасна, так как действие лучей в современных томографах сведено к минимуму. Длительность сеанса не превышает 10-15 минут. В отличие от аппаратов УЗИ, большинство из которых дает двухмерное изображение, томограф позволяет построить трехмерную модель органа, кости, сосуда или нерва. Можно отследить все патологические образования от 1 мм. Диагностика имеет высокую достоверность.
Часто для исследования с помощью КТ необходимо контрастное усиление. Поэтому, в отличие от УЗИ, пациенту потребуется дополнительная подготовка и сдача некоторых анализов. Эти меры нужны для исключения имеющихся противопоказаний к процедуре. Иногда может потребоваться седация – введение успокоительного препарата. Это необходимо, если пациент нервничает и есть риск, что он будет двигаться, пребывая в томографе, что может дать искаженное изображение и помешать точной диагностике.
Зачем нужны УЗИ и КТ?
С помощью УЗИ можно диагностировать болезни пищеварения, органов мочеполовой системы, эндокринных желез, мягких тканей, суставов. Аппарат незаменим и при обследовании беременных женщин. Он дает возможность следить за состоянием плода и плаценты. Ультразвуковое исследование обычно назначают на начальном этапе лечения. Основываясь на его результатах, врач принимает решение о необходимости других сканирований, исследований и анализов. Часто именно после УЗИ пациента направляют на компьютерную томографию.
С помощью КТ проводят диагностику не только внутренних органов и суставов, но и скелета, хрящей, зубов, мягких тканей, структур мозга, нервов и сосудов. Способ применяют в таких экстренных случаях, как инфаркты, инсульты, политравмы. Также результативной эта методика считается при онкопоиске, для обнаружения кист и камней.
Что выбрать, УЗИ или КТ?
Тот или иной метод выбирает лечащий врач, исходя из конкретного клинического случая.
Когда выбрать томографию?
Предпочтение томографии отдается в тех случаях, когда имеется неясная клиническая картина или в экстренной ситуации, к примеру при кровотечении или инсульте. КТ в большинстве случаев применяется как дополнительный метод диагностики, позволяющий крайне подробно исследовать органы и системы. Томограф справится там, где УЗИ неинформативно: мозг, сосуды, плотные образования, нервные волокна.
Когда стоит выбирать УЗИ?
Предпочтение ультразвуковому исследованию отдают в случае первичной диагностики. Также УЗИ незаменимо при ведении беременности. К этой методике прибегают в тех ситуациях, когда другие способы недоступны из-за имеющихся противопоказаний. Обследование с помощью ультразвука считается бюджетным методом, который подходит большинству пациентов.
Противопоказания для проведения УЗИ и КТ
К каждому из методов имеются противопоказания. Однако у УЗИ они не такие глобальные, как у КТ, что связано с видом используемого излучения и спецификой аппаратов.
Противопоказания к УЗИ:
Противопоказания к КТ:
Разница в стоимости
УЗИ является доступным методом исследования органов брюшной полости и малого таза. Цена на такое исследование в разы ниже, чем на КТ. Стоимость будет зависеть от объема и объекта исследования.