кровь на прокальцитонин что показывает у женщин

Анализ крови на прокальцитонин

Прокальцитонин (ПКТ) – это маркер на системный воспалительный процесс и заражение крови (сепсис) в организме человека, отличающийся от других особой чувствительностью и специфичностью.

На основе исследований было установлено, что в случае наличия бактериальной инфекции его уровень в крови увеличивается. Данный вывод был сделан военными французскими врачами. С тех пор данный анализ крови помогает более точно поставить диагноз пациентам.

Прокальцитонин: что показывает?

Используя метод иммунохемилюминесценции при анализе крови, измеряется концентрация прокальцитонина в сыворотке крови. После чего врач получает результаты, позволяющие сделать определенные выводы.

В здоровом состоянии человека прокальцитонин отсутствует в крови. И наоборот, любое повышение его значения свидетельствует об имеющихся патологических воспалительных процессах у пациента.

Не особо выражается повышение показателя при небактериальном повреждении тканей, к которым можно отнести операции, травмы, ожоги и другое. И самый высокий уровень прокальцитонина в анализе крови наблюдается при тяжелых инфекциях и сепсисе (заражении крови). Стоит обратить внимание на то, что у новорожденных детей нередко отмечают повышенное значение в период первых двух-трех дней.

Когда пациент болен аутоиммунными заболеваниями, вирусными инфекциями или имеет локальное воспаление в организме, то значение прокальцитонина не выше нормы.

Прокальцитонин: норма у взрослых

Нормой показателей при проведенном тесте у взрослых является 0-0,064 нг/мл. Чем выше показатель от границы нормы, тем больше вероятность наличия развивающегося в организме человека бактериального воспаления.

Сравнивая показатели нормы прокальцитонина у мужчин и женщин, мы наблюдаем следующую картину:

Как видно, показатели нормы представителей разного пола одинаковые. Обращаем ваше внимание на то, что не стоит самостоятельно расшифровывать результаты тестирования. Врач, устанавливая диагноз, учитывает не только результаты лабораторных исследований, но и общую клиническую картину, наличие вторичных инфекций и другое.

Как подготовиться к анализу

Накануне перед сдачей анализа важно исключить употребление алкоголя, курение, тяжелые нагрузки, а также спортивные тренировки. У детей необходимо брать анализы в спокойном состоянии (у плачущих детей брать анализ нежелательно, так как это может исказить результат).

Также рекомендуется для более быстрой сдачи венозной крови заранее выпить негазированной воды, что позволяет ускорить процедуру. Взрослым необходимо перед сдачей крови посидеть в полном покое 15-20 минут.

Необходимо помнить, что только по назначению врача проводится анализ на прокальцитонин, его цена варьируется в зависимости от разных факторов.

В случае, если вам дали направление на данное лабораторное исследование, стоит незамедлительно его пройти, чтобы доктор смог правильно поставить диагноз.

На сегодняшний день анализ крови на прокальцитонин позволяет избежать ошибочную диагностику, определяя на ранних этапах сепсис или бактериальные инфекции с осложнениями у пациентов.

Стоимость анализа на прокальцитонин в Москве

В клинике Елены Малышевой вы можете выполнить анализ на выгодных условиях. Наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальную стоимость для полного курса лечения.

Не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, своевременный анализ поможет избежать возможных осложнений и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Источник

Кровь на прокальцитонин что показывает у женщин

Исследование, направленное на выявление уровня прокальцитонина в крови для диагностики сепсиса, септических осложнений, тяжелых бактериальных инфекций и гнойно-воспалительных процессов.

Прокальцитонин; биологический маркер прокальцитонин.

Procalcitonin; PCT; biomarker.

Нг/мл (нанограмм на миллилитр)

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Прокальцитонин представляет собой прогормон, предшественник гормона кальцитонина, который участвует в метаболизме кальция и поддерживает его постоянный уровень в крови. Полипептид прокальцитонин состоит из 116 аминокислот и синтезируется С-клетками щитовидной железы. В норме его количество чрезвычайно мало и обнаруживается в крови в следовых количествах.

При наличии бактериальной инфекции, воздействии токсинов увеличивается экстратиреоидный синтез прокальцитонина нейроэндокринными клетками печени, почек, легких, мышечной ткани, адипоцитами, что приводит к значительному повышению его уровня. При системном воспалительном ответе, при воздействии провоспалительных молекул – эндотоксина, интерлейкинов-1 и 6, фактора некроза опухоли альфа – возрастает синтез прокальцитонина в макрофагах и моноцитарных клетках. Продукция данного биомаркера может нарастать в течение первых 2-4 часов, достигая максимума через 12 часов, период полувыведения составляет 22-26 часов. Следует отметить, что при вирусной инфекции синтез прокальцитонина отсутствует или подавлен.

Преимуществом определения прокальцитонина является то, что его синтез при системном воспалительном ответе достигает высоких уровней раньше, чем другие белки острой фазы. Синдром системного воспалительного ответа или реакции характеризуется изменением температуры тела более 38 °C или менее 36 °C, увеличением частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, увеличением частоты дыхания более 20 в минуту, изменением количества лейкоцитов в крови (менее 4×10 9 или более 12×10 9 клеток на литр крови) или смещением лейкоцитарной формулы влево.

Помимо бактериальных агентов к увеличению его содержания могут приводить тяжелые инфекции, вызванные грибковой инфекцией и простейшими. У больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии, определение данного маркера важно при тяжелых инфекционных процессах различной локализации. В частности при тяжелом бронхите, пневмонии, панкреатите, аппендиците, перитоните. Локальный воспалительный процесс – тонзиллит, фарингит, гайморит, гастрит и другие – не приводят к диагностически значимому увеличению уровня прокальцитонина.

Важным диагностическим значением является увеличение концентрации прокальцитонина при синдроме полиорганной недостаточности, сепсисе, шоке, особенно у новорождённых и детей. Самые высокие значения отмечаются при сепсисе, септическом шоке, септицемии, менингите. Также уровни данного биомаркера повышаются после обширных хирургических вмешательств, операций в условиях искусственного кровообращения, множественных травм, при тяжелых ожогах, остром отторжении трансплантата, субарахноидальном кровоизлиянии, при хронической сердечной недостаточности. У тяжелых больных уровни прокальцитонина коррелируют с тяжестью патологического процесса, смертностью после заболевания.

Наряду с оценкой клинического течения заболевания, данными лабораторных и инструментальных методов исследования выявление уровня прокальцитонина может быть использовано для определения эффективности проводимой антибактериальной терапии, а также для определения момента для прекращения данного лечения. У больных с вирусными инфекциями, аллергическими, аутоиммунными заболеваниями повышение концентрации прокальцитонина происходит только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Что может влиять на результат?

26 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

20 Лейкоцитарная формула (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

4 Общий анализ мочи с микроскопией

29 С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью)

Кто назначает исследование?

Врач – анестезиолог-реаниматолог, хирург, онколог, акушер-гинеколог, педиатр, терапевт, кардиолог, инфекционист.

Источник

Кальцитонин: о чем может рассказать анализ, нормальные показатели и причины отклонения

Кальцитонин относится к гормонам, вырабатываемых, в основном, щитовидной железой, и немного тимусом, легкими. Это вещество отличается сложной структурой и состоит из цепочки аминокислот. Кальцитонин участвует в регулировании фосфорно-кальциевого обмена. В медицинской практике он считается онкомаркером, так как с его помощью определяют наличие медуллярной карциномы щитовидной железы — раковой опухоли. Но и многие другие опасные для жизни заболевания могут привести к повышению уровня этого гормона. Поэтому, если в крови обнаруживается содержание кальцитонина, превышающего установленные нормы, нужно срочно записаться на прием к хирургу-эндокринологу и пройти полное обследование.

Зачем нужен кальцитонин?

Главной функцией кальцитонина является обеспечение постоянного баланса кальция в крови. Его действие обычно рассматривается вместе с работой паратиреоидного гормона, который продуцируется в околощитовидных железах и высвобождает кальций из костей, переправляя его в кровь. Для этого паратиреоидный гормон воздействует на особые костные клеточные структуры – остеокласты. Они в свою очередь влияют на кости и вымывают из них кальций в сосуды. Соответственно, его уровень в крови поднимается.

Кальцитонин имеет противоположное действие. Он не дает кальцию вымываться из костной ткани, сохраняя прочность человеческого скелета. При этом кальцитонин регулирует кальциевый метаболизм, активизируя, таким образом, обновление костной ткани.

Метаболизм кальцитонина происходит в почках, поэтому при наличии их поражения, например, при почечной недостаточности, уровень гормона может быть значительно выше установленных норм.

Особенностью пептидного гормона является тот факт, что у него отсутствует нижняя граница нормы. Определяют только верхнюю, показатель которой может меняться в зависимости от того, каким способом определяют уровень кальцитонина (иммуноферментным или иммунохемилюминесцентным). В любом случае важно, чтобы полученные показатели не превышали верхний предел, составляющий 100 пг/л.

Повышенным считается показатель кальцитонина больше 100 пг/мл. Если при этом обнаруживается узел или несколько узлов на щитовидке, то с большой вероятностью будет поставлен диагноз медуллярная карцинома. Своевременная диагностика раковой опухоли позволяет провести оперативное вмешательство и остановить распространение метастаз.

Когда требуется сдавать анализ?

Определение показателей кальцитонина и сравнение их с нормами помогает выявить некоторые серьезные заболевания, проследить динамику роста злокачественной опухоли, своевременно назначить лечение и оценить его результативность.

Анализ проводят в следующих случаях:

В первую очередь, анализ на кальцитонин врач-эндокринолог назначает пациентам, у которых имеются узловые образования на щитовидной железе. Согласно медицинской статистике у одного человека из 250, имеющих узлы, обнаруживают злокачественную опухоль – медуллярную карциному.

Медуллярная опухоль образуется из злокачественно переродившихся С-клеток щитовидной железы. Она постоянно вызывает рост концентрации кальцитонина в крови, особенно если проводится провокационное введение кальция или пентагастрина. Причем эндокринологи-хирурги утверждают, что даже если биопсия узлов показала их доброкачественный характер, но при этом уровень кальцитонина в крови превышает верхнюю границу, то стоит говорить о возможности перерождения доброкачественной опухоли в карциному щитовидной железы. Поэтому обязательно будет предложена операция по удалению узлов, ведь чем раньше это сделать, тем выше шанс выздороветь.

Обязательно регулярно следует сдавать кровь на уровень кальцитонина, если в семейном анамнезе есть случаи выявления злокачественной опухоли щитовидной железы. Дело в том, что причиной появления медуллярной карциномы считается мутационные процессы в протоонкогене RET. Эта мутация передается по наследству и в 30% случаев провоцирует развитие рака.

Регулярно требуется сдавать кровь на кальцитонин людям, у которых ранее была проведена операция по удалению злокачественной опухоли щитовидной железы. Это поможет выявить возможные рецидивы.

Анализ на содержание кальцитонина раз в квартал или полгода назначают при подтвержденном гистологически медуллярном раке щитовидки для контроля над ростом опухоли, проведенным лечением и для выбора оптимального времени для проведения хирургического вмешательства.

При наличии гиперпаратиреоза или феохромоцитомы определение кальцитонина помогает опровергнуть или подтвердить наличие опухоли эндокринных желез и наследственный аутосомно-доминантный синдром.

Обязательно назначают анализ на содержание кальцитонина в крови, если пациент регулярно испытывает боли в костях, у него деформируется скелет, имеют место постоянные переломы. Такая симптоматика может свидетельствовать о нарушении кальциевого обмена в организме. Снижение содержания кальция в крови и одновременное увеличение количества фосфатов указывает на развитие гипопаратиреоза.

Помимо этого содержание кальцитонина, значительно превышающего нормальные значения, может указывать на развитие серьезных патологий:

Понижение кальцитонина при наблюдении за ним в динамике чаще всего указывает на усиленные физические нагрузки. Иногда снижение гормона кальцитонина возникает из-за переутомления, недостатка кальцитрола, является следствием удаления щитовидной железы или злокачественных образований на других органах.

Повышение уровня кальцитонина в крови – это тревожный звоночек от организма, который не стоит игнорировать. Чем больше показатель превышает верхнюю границу, тем выше вероятность развития рака щитовидной железы, метастаз, распространившихся на шейные лимфатические узлы. Чем раньше сдать такой анализ, тем проще будет вылечиться, удалив коварную медуллярную карциному. Чаще всего сниженный уровень кальцитонина показывает, что ситуация более позитивная, чем если уровень гормона повышается. И понижение содержания гормона крови не рассматривается врачами как показатель каких-то патологий.

Источник

Прокальцитонин (венозная кровь) в Разумное

Определение количества прокальцитонина в крови для выявления сепсиса и оценки тяжести бактериальных инфекций, а также гнойно-воспалительных процессов.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Прокальцитонин?

Подробное описание исследования

Прокальцитонин — белковая молекула. В норме она вырабатывается в клетках щитовидной железы. Из нее образуется гормон кальцитонин. Прокальцитонин участвует в регуляции обмена фосфора и кальция, предотвращает ломкость костей. В норме его количество в крови минимально.

При попадании бактерий в организм начинают вырабатываться биологические вещества, вызывающие воспаление (цитокины) — интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли. Они вместе с токсинами бактерий стимулируют образование прокальцитонина в нетипичных местах — печени, почках, жировых клетках и его поступление в кровь. В ответ на попадание вирусов значительного увеличения показателя не происходит, поэтому молекула является специфичным маркером бактериальной инфекции.

Прокальцитонин повышается уже через несколько часов после проникновения бактерий в организм и исчезает через сутки. Увеличение прокальцитонина у людей с тяжелыми инфекциями наступает раньше, чем повышение других маркеров острого воспаления (С-реактивного белка, СОЭ), что важно для своевременной диагностики. Нужно учитывать, что прокальцитонин дает возможность оценить ответ организма на инфекцию, но не определить конкретного возбудителя. Для этого используется посев крови.

Особую роль прокальцитонин играет в раннем выявлении сепсиса. Это угрожающее для жизни состояние, при котором возникает неадекватный ответ организма на инфекцию. Обязательные критерии — наличие инфекционного очага с признаками поражения нескольких органов. Чаще всего сепсис сочетается с системной воспалительной реакцией, характерные проявления которой — изменение температуры тела, повышение частоты дыхания и частоты сердечных сокращений.

Анализ на прокальцитонин используют для определения риска присоединения бактериальной инфекции на фоне вирусной. Важно отслеживать динамику: в начале заболевания, когда есть только вирус, значение показателя будет в пределах нормы.

Есть и другие факторы, которые вызывают повышение прокальцитонина в крови.
Оно бывает физиологическим у новорожденных в первые двое суток и кратковременным при обширных травмах и ожогах. Также уровень повышается при некоторых опухолях, грибковых инфекциях, недостаточности кровообращения.

Особая роль проведения прокальцитонинового теста — рациональное использование антибиотиков. Значение показателя напрямую зависит от активности инфекции. По динамике его снижения или увеличения можно скорректировать схему приема лекарств. Это важно в условиях нарастающей устойчивости к антибиотикам в мире.

Определение уровня прокальцитонина служит важным показателем в диагностике бактериальных инфекций. Анализ помогает диагностировать сепсис на ранней стадии, оценивать тяжесть состояния при наблюдении в динамике и назначать адекватную лекарственную терапию.

Источник

Прокальцитонин как биомаркер прогноза смерти и обострений бактериальной этиологии у пациентов с тяжелой формой ХОБЛ

Исходные уровни прокальцитонина в сыворотке крови имеют прогностическое значение при оценке госпитальной летальности среди больных с тяжелой формой ХОБЛ.

Прокальцитонин используется в качестве маркера бактериальных инфекций. Хотя есть несколько исследований, демонстрирующих диагностический эффект прокальцитонина в дифференцировке бактериальной этиологии обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), прогностическая значимость прокальцитонина при тяжелой степени ХОБЛ изучена меньше.

Основная цель исследования состояла в том, чтобы определить, может ли уровень сывороточного прокальцитонина при поступлении c тяжелой формой ХОБЛ, служить прогностическим биомаркером госпитальной летальности. Вторичная цель состояла в том, чтобы определить роль прокальцитонина в выявлении обострений бактериальной этиологии.

В общей сложности 63 пациента с ХОБЛ (средний возраст 71 лет, мужчин 58,7%) были включены в исследование ретроспективного типа.

Уровень госпитальной летальности составил 23,8%. Исходные уровни концентрации прокальцитонина были выше у пациентов, которые умерли во время госпитализации (0,66 против 0,17 нг/мл; р = 0,014). Эта связь между госпитальной летальностью и уровнем прокальцитонина в сыворотке крови оставалась значительной и в многофакторном анализе (отношение шансов 1,85, 95% доверительный интервал: 1,07-3,19, р = 0,026). Оптимальное пороговое значение прокальцитонина на момент поступления составляло 0,25 нг/мл для того, чтобы дифференцировать пациентов, имеющих бактериальное обострение с чувствительностью 63%, специфичностью 67% и отрицательной прогностической значимостью 80%. Отрицательная прогностическая значимость увеличивалась до 89%, когда на протяжении всего наблюдения уровень сывороточного прокальцитонина оставался

Источник