кровь на лейкоформулу что такое и для чего
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Развернутое исследование качественного и количественного состава крови, в ходе которого дается характеристика эритроцитов и их специфических показателей (MCV, MCH, MCHC, RDW), лейкоцитов и их разновидностей в процентном соотношении (лейкоцитарная формула) и тромбоцитов, а также определяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Используется для диагностики и контроля лечения многих заболеваний.
Синонимы английские
Complete blood count (CBC) with differential, Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR).
SLS(натрий лаурил сульфат)-метод метод капиллярной фотометрии (венозная кровь).
*10^12/л – 10 в ст. 12/л;
мм/ч. – миллиметр в час.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ – это один из наиболее часто выполняемых анализов в медицинской практике. Сегодня это исследование автоматизировано и позволяет получить подробную информацию о количестве и качестве клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. С практической точки зрения врачу в первую очередь следует сосредоточить свое внимание на следующих параметрах этого анализа:
Определение этих параметров позволяет диагностировать такие состояния, как анемия/полицитемия, тромбоцитопения/тромбоцитоз и лейкопения/лейкоцитоз, которые могут как являться симптомами какого-либо заболевания, так и выступать в качестве самостоятельных патологий.
При интерпретации анализа следует учитывать следующие особенности:
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Общий (клинический) анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF)
Добавить в корзину
В данное исследование НЕ входит определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Микроскопия мазка крови выполняется только при выявлении патологических изменений.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: для чего нужен?
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5 diff) — это простое и информативное исследование, которое дает комплексную оценку состояния здоровья, вовремя позволяет диагностировать патологии, в том числе и скрытые. Общий анализ крови выявляет инфекционные, гематологические, аллергические и онкологические процессы, происходящие в организме, отражает динамику заболеваний и эффективность проводимой терапии, выявляет токсические эффекты лекарственных препаратов.
Лейкоцитарная формула – это количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови. Среди основных видов лейкоцитов выделяют нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты.
Показания к исследованию анализа крови с лейкоцитарной формулой:
· диагностика заболеваний крови (анемий, гемобластозов);
· мониторинг эффективности лекарственной терапии при анемиях и кровотечениях;
· комплексное обследование при сердечно-сосудистых, аутоиммунных, аллергических и онкологических заболеваниях;
· базовые обследования для госпитализации в отделения терапевтического и хирургического профиля;
· обследования перед вакцинацией.
Анализ крови с лейкоцитарной формулой: референсные значения анализа
Показатели клинического анализа крови зависят от пола, возраста, приема ряда лекарственных препаратов, беременности. Незначительные колебания показателей могут иметь суточный ритм, зависеть от физической нагрузки, стресса. Референсные значения отражаются автоматически в бланке лабораторного исследования. Анализ не рекомендуется для самостоятельной интерпретации. Расшифровкой значений анализа должен заниматься лечащий специалист с учетом всех клинических данных пациента.
В наших медицинских центрах работают высококвалифицированные специалисты, все анализы биологического материала проводятся на современном оборудовании. Оформите заказ онлайн в удобное для вас время и по выгодной цене!
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Общий анализ крови: зачем сдавать, как разобраться в показателях
Врачи часто отправляют пациентов сдавать общий анализ крови, иногда без него даже не начинают прием. Вместе с биологом клинической лабораторной диагностики лаборатории ЛабКвест Латыниной Юлией разбираемся, зачем его делать, как к нему готовиться и что из него можно узнать о своем здоровье.
Зачем сдавать общий анализ крови
Общий анализ крови — одна из самых распространенных диагностических процедур. Его проводят, чтобы выявить патологические процессы — они всегда сказываются на составе крови, даже если протекают бессимптомно. Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач отправляет сдавать общий анализ. Также его проводят во время плановой диспансеризации, перед вакцинацией и несколько раз во время беременности. Помимо этого общий анализ крови помогает понять, работают ли лекарства, которые принимают пациент и назначить новые.
Как его делают
Сначала берут кровь из вены, реже из пальца, затем отправляют образцы в лабораторию. Это простая процедура, к ней не нужно специально готовиться — но обычно врачи рекомендуют приходить сдавать кровь натощак, чтобы на результаты не повлиял рацион пациента. Также перед анализом лучше пить воду, а не чай или кофе — они запускают множество биохимических реакций, что может добавить хаоса в результаты анализов. Если анализ нужно сдать несколько раз за период времени, лучше проводить его в одно и то же время в одинаковом состоянии, например, всегда в 8 утра натощак.
О чем из него можно узнать
Из результатов можно узнать о нескольких показателях состава крови: гемоглобине, эритроцитах, гематокрите, тромбоцитах, лейкоцитах, скорости оседания эритроцитов и других.
Эритроциты. Эритроциты или красные кровяные тельца — самые распространенные клетки человеческого организма. Они содержат гемоглобин и вместе с ним доставляют кислород из легких в ткани и возвращают в легкие углекислый газ. Также эритроциты участвуют в иммунной защите организма. У мужчин в норме должно 4,2 – 5,8 х 1012л, у женщин — 3.9 – 5,5 х 1012/л, у детей — 3.3 – 5.1 х 1012/л.
Зная количество эритроцитов, можно предсказать анемию — но для этого нужно учитывать и другие показатели, например, гемоглобин и гематокрит. Повышение эритроцитов может быть связано с пороками сердца или болезнями легких. Понижение — не только с анемией, но и хроническими воспалительными процессами.
Гемоглобин. Основной компонент эритроцитов состоит из белка и железа и участвует в транспорте кислорода и углекислого газа. Его уровень зависит от пола, возраста, вредных привычек. В норме у мужчин должно быть от 117 до 175 грамм гемоглобина на 1 литр крови, у женщин — от 117 до 161. Пониженный гемоглобин указывает на анемию или кровопотерю, повышенный — на заболевания крови и некоторые виды сердечной недостаточности.
Гематокрит. Так называют долю эритроцитов в крови. Этот показатель также используют для определения анемии. Для мужчин норма — от 37 до 50 процентов, для женщин — от 34 до 47 процентов.
Средний объем эритроцита. По этому показателю можно понять средний размер эритроцитов. Показатель важен при диагностике анемии — от его значения зависит вид анемии: нормоцитарный, микроцитарный или макроцитарный, и выбранное лечение. Норма для взрослого человека — 80-100 фл.
СОЭ. По скорости оседания эритроцитов можно судить о протекании воспалительного заболевания. Норма у мужчин — 2-15 мм/ч, у женщин — 2-20 мм/ч. Этот показатель повышается при инфекциях, воспалениях, а также при беременности, после родов и во время месячных. Снижается при нарушении водно-солевого обмена.
Ретикулоцит. Из этих клеток под влиянием специального гормона появляются эритроциты. В норме их количество в крови всегда одинаково: если их становится меньше, это может говорить об анемии, если больше — о слишком активной работе костного мозга, также являющейся симптомом некоторых расстройств. Норма у взрослых — от 0,5 до 2 процентов.
Тромбоциты. Элементы крови, отвечающие за ее свертываемость. От них зависит заживление ран — при повреждении кожи или ткани органа тромбоциты образуют «сгусток», закрывают рану и выделяют вещества восстанавливающие стенки сосудов.
Понижение или повышение уровня тромбоцитов может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, например, лейкозе, туберкулезе, бронхиальной астме или бесконтрольном применении лекарственных препаратов. Норма — 180-320*109/л.
Лейкоциты. Белые кровяные тельца защищают организм от вирусов, бактерий и аллергенов. Для определения состояния здоровья важно знать не только из общее количество, но и соотношение всех их пяти видов. Общее количество в норме — 4-10*109/л.
При проведении общего анализа крови можно подсчитать лейкоцитарную формулу и определить количество каждого вида лейкоцитов в крови. Это нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты.
Таким образом, общий анализ крови, как основной из лабораторных анализов – это хороший способ получить полноценную картину состояния здоровья человека. Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови в целях профилактики не менее одного раза в год.
Кровь на лейкоформулу что такое и для чего
Лейкоцитарная формула (с обязательной микроскопией мазка крови) – подсчет количества общего количества и разных видов лейкоцитов, а также изучение их морфологических особенностей посредством микроскопии мазка периферической крови.
Leukocyte Differential Count, WBC Count Differential, Diff, Blood Differential, Differential Blood Count, White Blood Cell Differential.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Окраска мазка крови специальными красителями позволяет различать клетки и внутриклеточные структуры, кроме того, разные виды лейкоцитов неодинаково восприимчивы к некоторым красителям и окрашиваются по-разному, что вместе с различиями в их морфологических свойствах (форма ядра, размеры и наличие внутриклеточных гранул) позволяет дифференцировать основные виды лейкоцитов при изучении мазка с помощью микроскопа. Традиционно подсчет проводят на сто клеток и полученные цифры записывают в процентах. Зная общее количество лейкоцитов, проценты можно пересчитать в абсолютные значения, которые гораздо более объективно отражают состояние лейкоцитарной популяции.
Гранулоциты называются так потому, что содержат в своей цитоплазме гранулы, в которых содержатся биологически активные вещества, необходимые для выполнения лейкоцитами своих защитных функций. Выделяют три типа гранулоцитов:
Вышеперечисленные типы лейкоцитов встречаются в мазке периферической крови в норме. При некоторых заболевания в кровь из костного мозга могут выходить клетки, которых в норме в мазке быть не должно: например, бласты – морфологический субстрат острого лейкоза. В заключении к исследованию обязательно указывается количество и по возможности морфологические особенности атипичных клеток.
Помимо подсчета количества клеток, врач лабораторной диагностики при микроскопии мазка крови отмечает изменения морфологии лейкоцитов:
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Кровь на лейкоформулу что такое и для чего
Средний объем тромбоцитов (MPV), фл
Ширина распределения тромбоцитов по объему, (PDW), %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч
Как сдавать общий анализ крови и что для этого нужно?
Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются:
Что показывает общий анализ крови?
Общий (клинический) анализ крови показывает:
Эритроциты так же известны под названием красные кровяные тельца. У человека в 1 мм³ крови содержится 4,5—5 млн. эритроцитов. Эритроциты крови содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. Повышение количества эритроцитов является признаком таких заболеваний, как лейкоз, хронические заболевания легких, врожденных пороков сердца. Анемия (снижение количества эритроцитов) может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием. Если же сразу определить причину снижения количества эритроцитов не удается, то лучше сходить к врачу-гематологу и пройти дополнительное обследование.
Значительное повышение содержания эритроцитов может говорить об эритремии (одно из заболеваний крови). Кроме того, повышение числа эритроцитов (эритоцитоз, полицитемия) наблюдается при острых отравлениях, когда из-за сильной рвоты и поноса наблюдается большой дефицит жидкости в организме; при ацидозах (из-за нарушения обмена веществ при обострении некоторых заболеваний); при потере жидкости по разным причинам (жара, болезнь, большая физическая нагрузка); при длительных сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях, когда организм недостаточно снабжается кислородом и увеличивает количество эритроцитов в попытке все-таки доставить кислород к тканям; или при нахождении человека в высокогорье, когда ему перестает хватать кислорода.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) определяет, как быстро оседают эритроциты в пробирке, отделяясь от плазмы крови. У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается. В норме величина СОЭ у мужчин не превышает 10 мм/час, а у женщин — 15 мм/час. Показатель СОЭ может меняться в зависимости от различных факторов, в том числе вследствие различных болезней.
Повышение СОЭ в анализе крови является одним из показателей, который заставляет врача предположить у пациента наличие острого или хронического воспалительного процесса (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис), а также повышение СОЭ характерно для отравления, инфаркта миокарда, травм, переломов костей, анемии, заболеваний почек, рака. Наблюдается оно и после проведенных операций, и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Снижение СОЭ происходит при голодании, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов.
Низкий гемоглобин (анемия) может быть результатом большой кровопотери, понижение гемоглобина происходит при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Также пониженный гемоглобин (анемия) является следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных.
Уровень гемоглобина выше нормы может быть показателем многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови также покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью. Повышение гемоглобина может быть вызвано физиологическими причинами – у летчиков после полетов, альпинистов, после значительной физической нагрузки уровень гемоглобина выше нормы.
Лейкоциты – это защитники нашего организма от чужеродных компонентов. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в среднем 4-9х10 9/л. Лейкоциты борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Различают несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Подсчитать содержание этих форм лейкоцитов в крови позволяет лейкоцитарная формула.
Если в анализе крови находят лейкоциты в повышенном количестве, то это может означать наличие вирусных, грибковых или бактериальных инфекций (воспаление легких, ангина, сепсис, менингит, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а также быть признаком отравления организма (подагра). Перенесенные ожоги и травмы, кровотечения, послеоперационное состояние организма, инфаркт миокарда, легких, почек или селезенки, острые и хронические анемии, злокачественные опухоли все эти «неприятности» сопровождаются повышением количества лейкоцитов крови.
У женщин некоторое повышение лейкоцитов в крови наблюдается также в период перед менструацией, во второй половине беременности и при родах.
Понижение числа лейкоцитов, которое может показать анализ крови, может быть свидетельством вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, анафилактического шока, истощения, анемии. Снижение количества лейкоцитов ожжет наблюдаться также на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств).
Снижение числа тромбоцитов наблюдается у женщин во время менструации и при нормально протекающей беременности, а увеличение происходит после физической нагрузки. Также количество тромбоцитов в крови имеет сезонные и суточные колебания. Обычно контроль тромбоцитов назначают при приеме некоторых лекарств, когда у человека беспричинно лопаются капилляры, часты носовые кровотечения, или при обследовании по поводу различных заболеваний.
Увеличение числа тромбоцитов в крови (т.н. тромбоцитоз) происходит при:
— воспалительных процессах (острый ревматизм, туберкулез, язвенный колит);
— острой кровопотере;
— гемолитической анемии (когда эритроциты разрушаются);
— состояний после удаления селезенки;
— отмечается при лечении кортикостероидами;
— некоторых более редких заболеваниях.
Понижение числа тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при целом ряде наследственных заболеваний, но гораздо чаще появляется при заболеваниях приобретенных. Снижается число тромбоцитов при:
— тяжелой железодефицитной анемии;
— некоторых бактериальных и вирусных инфекциях;
— заболеваниях печени;
— заболеваниях щитовидной железы;
— применении ряда лекарственных препаратов (винбластин, левомицетин, сульфаниламиды и др.);
— системной красной волчанке.
Объем эритроцитов по сравнению с плазмой увеличивается при:
— обезвоживании (дегидратации), что бывает при токсикозах, поносах, рвоте;
— врожденных пороках сердца, сопровождающиеся недостаточным поступлением кислорода к тканям;
— нахождении человека в условиях высокогорья;
— недостаточности коры надпочечников.
Объем эритроцитов по отношению к плазме уменьшается при разжижении крови (гидремии) или при анемии.
Гидремия может быть физиологической, если человек сразу выпил много жидкости. После значительной кровопотери возникает компенсаторная гидремия, когда восстанавливается объем крови. Патологическая гидремия развивается при нарушении водно-солевого обмена и возникает при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, при сердечной недостаточности в период схождения отеков.
Формула крови. Исследование лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение, показывая характерные изменения при ряде болезней. Но эти данные всегда должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния больного.
При различных заболеваниях смотрят совокупность следующих признаков: общее число лейкоцитов; наличие ядерного сдвига нейтрофилов (так называемый «сдвиг по формуле влево», то есть появление в крови юных, не созревших форм нейтрофилов); процентное соотношение отдельных лейкоцитов; наличие или отсутствие дегенеративных изменений в клетках.
Биохимический анализ крови
Его проводят с целью оценки функционального состояния организма, работы его внутренних органов, а также обмена веществ. Этот анализ крови может проверить содержание в крови белка, сахара, железа, холестерина, билирубина, триглицеридов, различных ферментов, кальция, магния, натрия, фосфора и различных газов. Любое отклонение от нормы может сигнализировать о том, что в организме могут идти какие-то процессы, незаметные со стороны (паразитарные инфекции, опухоли, аллергия). У пациентов с плохими результатами биохимического анализа могут быть заболевания щитовидной железы, печени, а также возможен сахарный диабет и атеросклероз. В зависимости от вида биохимического анализа подготовка к забору крови может изменяться, вплоть до соблюдения диеты в течение нескольких дней.
Как подготовиться к биохимическому анализу крови?
За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.
Как оценивают результаты биохимического анализа крови?
Использование различных методов диагностики разными клиниками приводит к неодинаковым результатам, могут также отличаться единицы измерения. Поэтому для правильной расшифровки результата биохимического анализа крови требуется консультация лечащего врача.
Какие показатели включены в стандартный биохимический анализ крови?
Нормальные показатели глюкозы в крови:
Уровень глюкозы, ммоль/л