кроссэктомия большой подкожной вены что это такое
Острый тромбофлебит подкожных вен чаще всего должен лечиться консервативно. Показания к хирургическим вмешательствам возникают при угрозе осложнений. Самой частой причиной для операции является прогрессирующий тромбофлебит большой подкожной вены, с угрозой распространения на глубокие вены. Именно при этом осложнении показана операция перевязки большой подкожной вены. Перевязка позволяет перекрыть тромбу доступ в глубокую венозную систему.
Кроссэктомия в Инновационном сосудистом центре
Перевязка большой подкожной вены в нашей клинике проводится только под местной анестезией, через небольшой 3- 5 см. разрез. Для лигирования используются рассасывающие нити полисорб, чтобы не оставлять инородных тел в подкожной клетчатке.
Для лечения варикозной болезни в нашей клинике в основном применяется метод эндовенозной лазерной коагуляции, при которой разрезы не требуются. Поэтому мы используем кроссэктомию только для профилактики осложнений восходящего тромбофлебита.
Подготовка к операции
Перевязка большой подкожной вены (кроссэктомия) выполняется по срочным показаниям, поэтому подготовка к ней минимальная. Необходимо взять клинические анализы крови и мочи, выбрить зону доступа (верхнюю треть бедра).
Из обследований достаточно УЗИ вен нижних конеченостей для уточнения диагноза и определения верхней границы тромба.
Возможные осложнения
Операция кроссэктомия очень редко приводит к каким-либо осложнениям, однако иногда они возможны, вследствии нарушения техники вмешательств. Нам известны следующие осложнения при данной операции:
После кроссэктомии
Если операция произведена по поводу тромбофлебита на фоне варикозной болезни, то в последующем необходимо вмешательство направленное на устранение варикозного синдрома. Чаще всего мы назначаем лазерную коагуляцию ствола БПВ через 2 месяца после перенесенного тромбофлебита. В ряде случаев использование компрессионного трикотажа позволяет добиться облитерации ствола подкожной вены и без дополнительных вмешательств. Ультразвуковой контроль за состоянием подкожных вен необходимо осуществлять каждые 6 месяцев.
Кроссэктомия
Кроссэктомия – хирургическая операция, направленная на перевязку большой подкожной вены и её ближайших ответвлений в области её впадения в глубокую вену с целью устранения СФС (сафено-феморального соустья). Операция «кроссэктомия» – это усовершенствованная методика Троянова-Тренделенбурга, которая сводит к минимуму её травматичность для пациента и риск развития осложнений, повышая её эффективность.
Кроссэктомия большой подкожной вены – одна из операций, которые проводят специалисты отделения флебологии ЦЭЛТ. Будучи многопрофильной, наша клиника располагает мощной диагностической и лечебной базами, позволяющими точно установить диагноз и провести лечение в соответствии с международными стандартами. Работая на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия, мы пользуемся хорошей репутацией среди пациентов.
Кроссэктомия: показания и противопоказания
Кроссэктомия большой подкожной вены чаще всего проводится в экстренном порядке, когда нужно оперативно исключить обратный кровоток. Как правило, подобная необходимость возникает при высоком риске развития тромбоза вен ног. По плану к ней прибегают в комплексе с комбинированной флебэктомией при варикозе.
Кроссэктомию проводят при варикозе, если проявлены следующие его симптомы:
Комбинированная кроссэктомия вен нижних конечностей осуществляется когда задействование малоинвазивных методик невозможно. Подобное происходит в следующих случаях:
Абсолютное противопоказание к проведению кроссэктомии в составе флебэктомии – венозный тромбоз в острой форме. Другие противопоказания заключаются в следующем:
Подготовительные мероприятия к кроссэктомии большой подкожной вены бедра
Правильная подготовка к кроссэктомии играет важную роль, помогая выявить имеющиеся противопоказания и снизить риск развития осложнений. Она предусматривает следующее:
Последнее проводят непосредственно перед кроссэктомией, отмечая поражённые стволы.
Кроссэктомия: ход операции
Пациента просят принять положение лёжа на спине на операционном столе. В процессе применяют проводниковую анестезию. Следующие этапы:
Кроссэктомия
Кроссэктомия большой подкожной вены (операция Троянова-Тренделебурга) – это современная и эффективная хирургическая методика, которая поможет вам избавиться от острого восходящего тромбофлебита. Операция кроссэктомия позволяет перевязать большую подкожную вену (БПВ) и все ее притоки. С помощью этого прекращается кровяной ток по патологическим сосудам.
Процесс кроссэктомии включает следующие этапы:
После проведения операции вы довольно быстро вернетесь к привычному образу жизни. На протяжении 7-10-ти дней после кроссэктомии следует носить компрессионный трикотаж и больше ходить пешком – это обеспечит скорейшее восстановление кровотока. Чтобы предупредить нежелательные последствия лечения, необходимо принимать лекарства, уменьшающие вязкость крови. Препараты назначает врач.
Запись на прием в Медицинский центр «ФЛЕБОЛАЙФ»
Когда показана операция
Решение о целесообразности проведения кроссэктомии принимает врач-флеболог после того, как осмотрит пациента, соберет анамнез и проанализирует результаты предыдущих исследований. Показанием для назначения операции станет:
Оперативное вмешательство проводится как в рамках комплексной терапии против варикозного расширения вен, так и в качестве самостоятельной меры.
Чтобы уточнить стоимость кроссэктомии, посмотрите наш прайс. Цена зависит от количества необходимых процедур и сложности операции.
Подготовка к кроссэктомии большой подкожной вены
Поскольку нередко операция проводится в срочном порядке, подготовка носит упрощенный характер. Рекомендуемые общеклинические обследования включают:
Накануне кроссэктоми БПВ следует сбрить волосы в паху и принять душ.
Противопоказания
Несмотря на высокую эффективность операции и ее хорошую переносимость пациентами, имеется несколько ограничений к хирургическому вмешательству:
В числе относительных противопоказаний:
Почему стоит довериться именно нам?
Медицинский центр ФлебоЛайф специализируется на лечении патологий сосудов верхних и нижних конечностей. Мы не понаслышке знаем о «болях» пациентов и поэтому предоставим все, что потребуется для успешного выздоровления:
Запишитесь на первичную консультацию к врачу-флебологу прямо сейчас. Медицинский центр «ФлебоЛайф» находится в Петроградском районе Санкт-Петербурга, в 10-ти минутах ходьбы от станций метро «Спортивная» и «Горьковская».
Кроссэктомия (лечение тромбозов)
Кроссэктомия или операция Троянова-Тренделенбурга – это хирургическое вмешательство на венах нижних конечностей. Во время операции перевязывается и удаляется большая подкожная вена в том месте, где она впадает в бедренную вену – это место называется сафено-феморальным соустьем.
Показания к кроссэктомии
Кроссэктомия вен как самостоятельная операция в большинстве случаев проводится в экстренном порядке. Но чаще всего операция проводится в качестве одного из этапов других операций – например, минифлэбектомии.
Противопоказания к лечению тромбозов
Также существуют определенные противопоказания (не играющие, как правило, особой роли при экстренном проведении кроссэктомии):
Подготовка к операции
Перед операцией необходимо пройти полное клиническое обследование для выявления заболеваний и состояний, которые могут стать противопоказанием к хирургическому лечению или усложнить операцию или наркоз. В обследование входит обязательные лабораторные анализы, ультразвуковое исследование вен, консультация терапевта и анестезиолога.
Проведение операции
Во время операции кроссэктомии производится вертикальный разрез в паховой области по ходу нервно-сосудистого пучка. Далее хирургом выделяется большая подкожная вена и сафено-феморальное соустье – место впадения подкожной вены в бедренную. Очень точно, на минимальном расстоянии от бедренной вены (0,5-1,5 см), происходит перевязка подкожной вены и ее притоков – максимально аккуратно, поскольку близко проходит бедренная артерия. Все манипуляции выполняются предельно осторожно, поскольку есть риск «впустить» в бедренную вену тромб.
После хирургического вмешательства накладываются швы.
При поверхностном тромбофлебите операцию рекомендуется проводить не позже двух дней после образования тромба.
В большинстве случаев кроссэктомия вен выполняется в комбинации с флебэктомией или другими хирургическими вмешательствами.
Послеоперационный период и реабилитация
Послеоперационный период длится 2-3 дня, уже день после операции можно потихоньку начинать ходить. Швы снимают через неделю.
Во время реабилитационного периода проводится консервативное лечение – назначаются противовоспалительные средства, флеботонические препараты, компрессионный трикотаж, физическая нагрузка (лечебная физкультура). После операции рекомендуется ранняя активизация. Кроме того, важно воздерживаться от продолжительного стояния или сидения, а при положении лежа лучше подкладывать под ноги валик. Консервативную терапию необходимо продолжать в течение оного-двух месяцев (по решению врача).
Операция кроссэктомия вен
Кроссэктомия – способ лечения расширения вен путем перевязки большой подкожной вены и всех ее притоков. Целью этой операции является устранение обратного тока крови.
Показания к кроссэктомии вен:
Противопоказания к кроссэктомии вен:
Техника проведения кроссэктомии
Для проведения операции кроссэктомии применяются три хирургических доступа: паховый, надпаховый и косопродольный. При операциях на бедренной вене обычно применяют вертикальный разрез в проекции сосудистого пучка. После того как операционное поле обработано, хирург выполняет разрез в области по проекции пучка сосудов и нервов. Далее выделяется большая подкожная вена и ее соустье с бедренной веной. Подкожная вена с притоками перевязывается, и тромбы удаляются. Затем хирург накладывает швы.
Клиника «Семейная» оборудована ультрасовременным медицинским оборудованием, которое позволяет проводить кроссэктомию с высокой точностью и эффективностью. А благодаря высокой квалификации врачей, во время кроссэктомии устраняются все возможные факторы риска развития осложнений, а также сокращается период реабилитации.
Запись на прием к врачу-флебологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Единый контактный центр
Чтобы уточнить цены на прием врача-флеболога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже: