крольчиха не беременеет что делать

Что нужно делать, если крольчиха не хочет спариваться

Рассмотрим, почему крольчиха не подпускает крола, ведь от увеличения поголовья зависит производительность фермы или домашнего хозяйства. Ушастые зверьки очень плодовиты. Самка способна приносить крольчат практически каждый месяц. Не желательно ставить процесс размножения на самотек. Надо следить за каждым спариванием животных. Если особь женского пола не идет на контакт с самцом, то выявляют причины такого поведения и ищут пути решения проблемы.

Охота самки

Период охоты у крольчихи происходит 1 раз в неделю в теплое время года и 1-2 раза в месяц в холода. Такое состояние длится 1-2 дня. Есть признаки, по которым узнают готовность к вязке. Это покраснение и увеличение наружных половых органов, изменение поведения, трение о поверхности клетки.

В статье «Как можно определить охоту у крольчихи» описывается эта ситуация. После окрола самки приходят в охоту уже через два дня, но лучше всего дать им возможность выкормить крольчат и только потом пускать на случку.

Хотя кролики быстро размножаются, иногда крольчиха не подпускает к себе самца. Значит, охота еще не наступила или слабо выражена.

Существуют и другие признаки того, почему крольчиха не покрывается:

Если крольчиха не желает подпускать к себе кроля, выясняется причина и устраняется проблема.

Проблемы со здоровьем

Когда крольчихи болеют, они не будут спариваться. Часто заведомо больных животных отбраковывают, не позволяя размножаться.

Для воспроизведения поголовья не подойдут крольчихи, которые болели маститом. Стареющее животное тоже не способно размножаться с прежней скоростью. У старых самок угасает половое влечение.

Иногда самка заболевает неожиданно и ее лечат. Определить проблемы со здоровьем можно по состоянию. Животное угнетено, плохо ест или сидит, забившись в угол. Когда у болезни проходит инкубационный период, при котором не заметно явных симптомов, крольчиха уже чувствует себя ослабленной и не подпустит самца.

Болезни половых органов – это явное противопоказание к спариванию. Если причиной отказа от вязки стало воспаление, то нужно медикаментозное лечение. Симптомы разные – сыпь возле половой петли, отечность, слизистые или гнойные выделения. Антибиотики широкого спектра действия способны справится практически с любой патологией – «Байтрил», «Тетрациклин», «Бициллин».

Условия обитания

Иногда кролики не спариваются из-за некачественных условий содержания. Тесная клетка – одна из главных причин дискомфорта животных. Чтобы самка подпустила к себе кроля, им обеспечивают просторное место обитания.

Температура в крольчатнике тоже не менее важный фактор. В летний период животным слишком жарко и это провоцирует самку на отказ от спаривания. Она на уровне инстинкта чувствует плохие условия для потомства. Нужно как можно чаще проветривать помещение и поддерживать там температуру не выше 25 градусов. Минимальная отметка не ниже 5 градусов. Нужно избегать сквозняков. В теплую погоду клетку желательно выносить на улицу, но не на открытое солнце.

Факт плохого освещения — еще одна из причин, почему кролики не хотят размножаться. Короткий световой день или недостаток окон компенсирует искусственный свет – минимум 8 часов в сутки, а зимой больше.

Правильное питание

Зачастую крольчихи не покрываются из-за истощения. В таком состоянии самка может не прийти в охоту, так как на уровне инстинкта чувствует, что не выносит ни одного крольчонка. Зажиревшие животные тоже отказываются от спаривания.

Перекорм кролей любого пола плохо сказывается на процессе разведения. Ожиревшие животные переводятся на диетическое питание до придания нормальных форм и параметров.

Плохая, скудная пища, недостаток витаминов и микроэлементов замедляют половой цикл. Летом в рационе обязательна сочная трава и корнеплоды. В зимнее время в пищу добавляют различные питательные добавки с витаминами и микроэлементами. Перед вязкой крольчиху подкармливают витамином Е. Он поможет хорошо выносить потомство.

При обильном питании разжиревшая самка (как и при скудной еде истощенная особь) не беременеет и не желает спариваться. А вот если худая слабая крольчиха все-таки станет сукрольной, то это высокий риск выкидышей, рождения слабого и мертвого потомства, а также низкая молочность.

Нет симпатии к самцу

Рассмотрим, что делать, если крольчиха не хочет спариваться по другим причинам, например, из-за неприязни к самцу. Нужно время, чтобы к нему привыкнуть и дождаться возникновения симпатии. Если этого не происходит, то лучше выбрать другого «жениха», иначе самка может повести себя агрессивно.

Чтобы знакомство между животными произошло быстро, самку заранее помещают в клетку, где сидел кроль. Она привыкает к запахам, и процесс знакомства перед вязкой проходит быстрей.

Если гуляет зрелая самка, то к ней подсаживают молодого, активного самца. Эти качества компенсируют неопытность, и ему по силам оплодотворить крольчиху. Также, если у женской особи первая случка, то к ней подсаживают опытного производителя.

Крольчихи в процессе линьки не способны хотеть самцов. У животных ослабляются функции организма. В этот трудный период их оставляют в покое, не допуская вязки.

Оплодотворенная самка

Если крольчиха не хочет спариваться – возможно, она уже беременна. Явный признак такого состояния – это агрессия. Самка наотрез отказывается покрываться – дерется, царапается, кричит.

Организм крольчихи устроен так, что она способна вынашивать два разновозрастных приплода. Такое происходит, если сукрольную самку повторно оплодотворить. Это делать крайне нежелательно. Во-первых, потомство получается слабым, во-вторых, сильно ослабляется организм крольчихи.

Очень важно определить первое оплодотворение, чтобы не подпустить кроля повторно. Молодые неопытные самки охотно идут на случку при контрольной (повторной) вязке, тогда как зрелые начинают вести себя агрессивно. Первые признаки беременности – агрессия, нервозность проявляются на 5-7 день. Далее идет постройка гнезда и выраженная жажда.

После окрола крольчихи готовы плодиться и дальше, практически на второй день. Если приплод многочисленный, то животные ослаблены и не готовы к повторной вязке. Такой особи дают отдых, хотя бы до момента отъема крольчат.

Если статья понравилась, то ставьте лайк.

Ждем комментариев на тему отказа крольчих от спаривания. Также публикуйте ссылку на статью в соцсетях.

Источник

Вздутие живота. Как с ним бороться?

Частыми признаками проблем с пищеварением становятся вздутие живота и тяжесть в желудке. Вздутие возникает из-за скопления газов в кишечнике, которое может происходить и в норме. Однако при чрезмерном газообразовании (метеоризме) человек начинает чувствовать дискомфорт и ощущение распирания. Игнорировать проблему однозначно не стоит, даже если она слабо выражена.

Почему возникает вздутие?

Вздутие живота и метеоризм могут быть вызваны разными причинами. Но в любом случае это симптомы, указывающие на возможные проблемы с пищеварительной системой. Повышенным газообразованием сопровождается подавляющее большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Одной из причин вздутия может являться аэрофагия – заглатывание воздуха во время еды. Происходить такое может из-за разговоров во время застолий, во время быстрых перекусов на ходу и вследствие таких факторов, как курение, некачественные челюстные протезы и др.

крольчиха не беременеет что делать. Смотреть фото крольчиха не беременеет что делать. Смотреть картинку крольчиха не беременеет что делать. Картинка про крольчиха не беременеет что делать. Фото крольчиха не беременеет что делать

Даже у полностью здоровых людей метеоризм может появляться при употреблении следующих продуктов питания:

Что делать, чтобы вздутие не проявлялось?

Простые правила, снижающие риск возникновения метеоризма:

Перед большим застольем или при переедании о предотвращении вздутия * лучше позаботиться заранее. Для этого можно принять капсулу Креон ® 10000 во время еды или сразу после нее. Активные вещества, которые содержатся в препарате, помогают естественному пищеварению, снижая риск появления дискомфорта и тяжести после приема пищи.

Препараты при вздутии живота

Помочь в борьбе со вздутием живота, вызванным недостатком пищеварительных ферментов, могут препараты, содержащие ферменты, сходные с теми, что вырабатывает наш организм.

Что должен «уметь» препарат для улучшения пищеварения? 5

Преимущества Креон ® :

Узнать подробнее, чем отличается Креон ® от других препаратов «>можно здесь.

Источник

Почему крольчихи не рожают.

А я с надеждой, что после 12-14 родит моя девочка-красавица, но полностью в непонятках: не вижу у неё живота. Вернее, подгузок появился (знакомый определяет беременность крольчих внешне по увеличению складки под подбородком), когда сидит, живот немного выпирает в бока, лежит только на животе, но я боюсь неправильным прощупыванием навредить её беременности, а выглядит она все же просто не худой. 5дней она жила с кролём, от которого уже было 2 помета и который прыгал по ней минимум раз в пару часов все эти дни.

«Не будем прогибаться под изменчивый мир!Пусть лучше он прогнется под нас» Макаревич

Искусственное осеменение крольчих, решит многие проблемы и упростит ваш труд. здесь.

А почему вы делаете перерыв в лето? и сколько грамм на одну кролю в сутки выходит? крольчиха не беременеет что делать. Смотреть фото крольчиха не беременеет что делать. Смотреть картинку крольчиха не беременеет что делать. Картинка про крольчиха не беременеет что делать. Фото крольчиха не беременеет что делать

А я с надеждой, что после 12-14 родит моя девочка-красавица, но полностью в непонятках: не вижу у неё живота. Вернее, подгузок появился (знакомый определяет беременность крольчих внешне по увеличению складки под подбородком), когда сидит, живот немного выпирает в бока, лежит только на животе, но я боюсь неправильным прощупыванием навредить её беременности, а выглядит она все же просто не худой. 5дней она жила с кролём, от которого уже было 2 помета и который прыгал по ней минимум раз в пару часов все эти дни.

Ну как? родила ваша девочка? крольчиха не беременеет что делать. Смотреть фото крольчиха не беременеет что делать. Смотреть картинку крольчиха не беременеет что делать. Картинка про крольчиха не беременеет что делать. Фото крольчиха не беременеет что делать

Моя девочка и не собиралась рожать. Она лишь хорошо кюшала и растила жирок в боках. Кстати, я поняла, почему мой кроль, давший уже два окрола самке небольшого размера, не справился с этой девушкой даже за неделю. Он настолько мелок доя нее, что в азарте не замечает, что во время секса то стоит на ее хвосте, то запрыгивает на спину и сползает, как на детской горке.

«Не будем прогибаться под изменчивый мир!Пусть лучше он прогнется под нас» Макаревич

У меня две НЗБэшки тупо ожирели, поэтому и не кроются сейчас. Все сидят на бункерах, поэтому сами себя регулируют. Ну не любят они в жару это дело, зато как мороз, полные гнезда.

А как определить границу между разжиревшим кроликом и просто упитанным?

«Не будем прогибаться под изменчивый мир!Пусть лучше он прогнется под нас» Макаревич

А как определить границу между разжиревшим кроликом и просто упитанным?

Весами,тупо кормит один вес,зажирела полкило сбрось.(самка должна рожать и кормить,тогда и проблем не будет) и крольчатки с каждым окролом будут ЗАГЛЯДЕНЬЕ. крольчиха не беременеет что делать. Смотреть фото крольчиха не беременеет что делать. Смотреть картинку крольчиха не беременеет что делать. Картинка про крольчиха не беременеет что делать. Фото крольчиха не беременеет что делать

Поменять либо самца, либо самку.

Семь раз подумай,прежде чем один раз ляпнуть.

«Ktototut» пишет:
А как определить границу между разжиревшим кроликом и просто упитанным?
«Ktototut» пишет:

Весами,тупо кормит один вес,зажирела полкило сбрось.(самка должна рожать и кормить,тогда и проблем не будет) и крольчатки с каждым окролом будут ЗАГЛЯДЕНЬЕ.

«Ktototut» пишет:
А как определить границу между разжиревшим кроликом и просто упитанным?
«Ktototut» пишет:

Весами,тупо кормит один вес,зажирела полкило сбрось.(самка должна рожать и кормить,тогда и проблем не будет) и крольчатки с каждым окролом будут ЗАГЛЯДЕНЬЕ.

«Не будем прогибаться под изменчивый мир!Пусть лучше он прогнется под нас» Макаревич

Источник

Чем опасна вакцинация от коронавируса

Что известно о COVID-19?

Это РНК-содержащий вирус животного происхождения, относящийся к группе коронавирусов. Согласно данным ВОЗ, он передается от заболевшего человека через мелкие капли, которые выделяются при чихании и кашле из носа и рта. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 14 дней (в среднем – 7). Носитель вируса еще не знает о своей болезни, но в плане заражения уже представляет опасность для окружающих. По информации коронавирусной эпидемиологии, COVID-19 в 2-3 раза заразнее гриппа, но в 2-3 раза менее заразен, чем корь.

При легком течении болезни ее симптомы сходны с ОРВИ и заканчиваются выздоровлением через 14 дней без каких-либо дальнейших последствий. В тяжелых случаях COVID продолжается до 8 недель. Даже при отсутствии выраженных признаков заболевания у переболевших формируется иммунитет. Но учитывая, пусть и нечастые случаи повторного заражения, сохраняется он не слишком долго. Гораздо большим эффектом обладает вакцина.

крольчиха не беременеет что делать. Смотреть фото крольчиха не беременеет что делать. Смотреть картинку крольчиха не беременеет что делать. Картинка про крольчиха не беременеет что делать. Фото крольчиха не беременеет что делать

Как действует вакцина?

Сегодня в мире используется несколько иммунопрепаратов, разработанных специалистами разных стран и прошедших необходимые клинические испытания. Все они предназначены для формирования иммунитета к возбудителю. После их введения иммунная система:

У человека, прошедшего вакцинацию, формируется стойкий иммунитет к COVID.

крольчиха не беременеет что делать. Смотреть фото крольчиха не беременеет что делать. Смотреть картинку крольчиха не беременеет что делать. Картинка про крольчиха не беременеет что делать. Фото крольчиха не беременеет что делать

Опасна ли вакцинация?

Каждый человек реагирует на иммунопрепарат индивидуально. Поэтому даже самая качественная вакцина может вызвать побочные эффекты. Их появление на непродолжительное время – единственная опасность.

Чем опасна вакцинация от коронавируса:

Эти неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.

крольчиха не беременеет что делать. Смотреть фото крольчиха не беременеет что делать. Смотреть картинку крольчиха не беременеет что делать. Картинка про крольчиха не беременеет что делать. Фото крольчиха не беременеет что делать

Тяжелые состояния после введения иммунопрепарата могут развиваться у людей, имеющих противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию, если наблюдаются:

При этих патологиях прививка может спровоцировать обострение.

Также противопоказанием является возраст (младше 18 и старше 65 лет), беременность, недавно перенесенная тяжелая форма коронавирусной инфекции. У переболевших людей в первое время после выздоровления отмечается высокий уровень антител, а вакцина повысит его еще больше. Последствия могут проявиться бурной иммунной реакцией в форме цитокинового шторма.

Как уменьшить негативные проявления?

Снизить развитие побочных явлений поможет соблюдение всех рекомендаций врача. Чтобы уменьшить риск развития негативных симптомов после вакцинации, нужно:

При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех требований, риск побочных эффектов сводится к минимуму.

После прививки от коронавируса врачи советуют соблюдать щадящий режим и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. При повышении температуры рекомендуется принять жаропонижающее средство. Если слабость не проходит в течение нескольких дней, появились аллергические реакции, нужно немедленно обратиться к доктору.

крольчиха не беременеет что делать. Смотреть фото крольчиха не беременеет что делать. Смотреть картинку крольчиха не беременеет что делать. Картинка про крольчиха не беременеет что делать. Фото крольчиха не беременеет что делать

Когда будет массовая вакцинация?

Массовая вакцинация в США, Канаде и европейских странах началась еще в декабре прошлого года. В это же время стартовала она и в России. Но на начальном этапе мероприятие проводилось только для определенной категории лиц – молодых людей и тех, кто по роду своей профессиональной деятельности не может ограничить число контактов. Сегодня привиться от ковида можно в любом регионе страны.

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *