крипторхизм у собак что это такое
Крипторхизм у собак и котов
Крипторхизм (от др. греч. cryptos —скрытый и orchis — яичко) или «неопущение яичек»— это заболевание, при котором семенники находятся вне мошонки (смотрите фото 1-4).
Альтернативное определение: крипторхизмом называют отсутствие одного или обоих семенников в мошонке у кобелей старше 8-недельного возраста (у кошек точный возраст не известен).
Синонимы: крипторх, дистопия семенников.
Введение
Собаки
У большинства собак паховые кольца сужаются к 6-ти месячному возрасту, и продвижение семенников по паховому каналу становится невозможным (Johnston et al., 2001).
В норме к 8 недельному возрасту семенники должны хорошо определяться через стенку мошонки. P.S. У некоторых щенков в первые 10 недель жизни семенники могут периодически сдвигаться в паховый канал, оказываясь сбоку от полового члена (при надавливании он должен возвращаться в мошонку).
Кошки
В норме семенники у кота должны опуститься в мошонку к 2-ух месячному возрасту. Частота встречаемости крипторхизма у кошек составляет 1.3-3.8% от общей популяции. В 78-90% отмечается монокрипторхизм (Brichard SJ., Nappier M., 2008; Millis DL., Hauptman JG., Johnson A., 1992).
Виды крипторхизма
Различают брюшной, паховый и прескротальный крипторхизм, а также односторонний или двусторонний. Односторонний крипторхизм (монокрипторхизм) встречается чаще.
P.S. Близким к крипторхизм состоянием является эктопия семенников — необычное положение семенника (крипторхизм — уклонение семенника от его нормального пути).
Этиология (причины)
Точная причина крипторхизма до конца не установлена. Основными причинами считают патологию в хромосомном наборе и гормональный дефицит (нехватка андрогенов и лютеинизирующего гормона).
P.S. Хотя в патогенезе крипторхизма могут принимать участие негенетические факторы, наследственность, без сомнения, играет важную роль в его развитии. Крипторхизм чаще встречается у чистопородных собак, при этом отдельные породы наиболее предрасположены к нему (например, карликовый пудель, померанский шпиц, йоркширский терьер, чихуахуа и другие). Согласно аутосомно-рецессивной генетической модели, как кобели, так и суки несут ген крипторхизма и могут передавать его своему потомству. (Hokins, Taboada, 1992).
Клиническая картина (проявление)
Клинически крипторхизм проявляется отсутствием одного или обеих семенников в мошонке. Мошонка обычно недоразвита (гипоплазия мошонки) (фото 1).
Крипторхический семенник по размеру меньше нормального (фото 10).
Половая активность кобелей и котов сохраняется. Бесплодие наблюдается только при двустороннем крипторхизме. Одним из факторов, вызывающих дегенеративные изменения в неопущенных семенниках, является разница в температуре брюшной полости, пахового канала и мошонки (в паховом канале и брюшной полости температура выше, чем в мошонке на 2-7 °C).
Крипторхизм предрасполагает к развитию опухолей семенников (фото 11).
Крипторхизм у собак (операция)
Существует 2 разновидности крипторхизма по количеству неопущенных яичек:
Половое влечение у собак-крипторхов сохраняется.
Неопустившийся семенник может находиться:
Соответственно иногда применяют разделение на брюшной крипторхизм и паховый крипторхизм.
Развитие болезни
У новорожденных щенков яички находятся в брюшной полости (их размер не меняется с возрастом, поэтому у щенков они занимают почти всю область большого таза). По мере роста брюшной полости и внутренних органов семенники под действием собственной тяжести смещаются вниз, а под воздействием тестостерона и гормонов гипофиза начинает сокращаться связка, соединяющая семенники с мошонкой. Под действием этих двух факторов в нормальных условиях яички опускаются в мошонку. Обычно это происходит на 10 день после рождения, однако у щенков семенники могут “гулять” по паховому каналу.
Окончательно процесс опускания семенников в мошонку завершается в возрасте 6 месяцев (в некоторых случая этот процесс продолжается до года), когда у собаки закрываются паховые кольца.
Существует также ложный крипторхизм. Возникает у кобелей с нормально развитыми яичками и мошонкой, однако имеющих широкий паховый канал и чрезмерно подвижный семенной канатик. У таких собак в нормальном состоянии оба яичка находятся в мошонке, однако при стрессе, испуге, изменении температуры окружающей среды они втягиваются в паховый канал. Подобных кобелей также не рекомендуется допускать в разведение, но и такой опасности, как истинный крипторхизм, эта аномалия не представляет.
Причины возникновения крипторхизма у собак
Причины возникновения крипторхизма у собак могут быть первичными (врожденными) и вторичными (приобретенными). Первичные причины связаны с рядом наследственных аномалий. Склонность к крипторхизму передается по наследству, поэтому даже если кобель-крипторх сохраняет способность к размножению, пускать его в разведение нельзя. Кроме того, крипторхизм нередко бывает сцеплен с другими аномалиями развития, например наличием порто-системного шунта.
Эти причины могут вызвать следующие нарушения, приводящие в результате к возникновению аномалии:
Вторичные причины связаны в основном с качеством содержания беременной суки и щенков. Приобретенные причины, которые могут спровоцировать развитие крипторхизма у собак:
Опасность крипторхизма для собак
Крипторхизм как таковой не вызывает у щенка отрицательных ощущений, и по мере взросления такое у собаки не появляются. Однако, помимо нарушения функций сперматогенеза, существует серьезная опасность развития злокачественной опухоли. Согласно различным данным, у собак-крипторхов в 12-14 раз выше риск неопластического перерождения семенника, то есть развития опухоли, в том числе злокачественной, чем у здоровых собак. Некоторые из часто встречающихся опухолей скрытых семенников могут быть гормонально активными, и вызывать различные нарушения в работе эндокринной системы, в том числе провоцировать развитие простатита и других патологий. Вероятность образования опухолей существенно возрастает после 7-8 лет. Также иногда параллельно развивается паховая или пупочная грыжа, аномалии развития пениса.
Меры при крипторхизме
Проведение подобной терапии без показаний и подтвержденного диагноза резко увеличивает риск неопластического перерождения семенника и развития быстро метастазирующей опухоли, такое лечение без контроля специалиста может закончиться летальным исходом.
Профилактикой крипторхизма у собак является гигиена разведения и грамотная селекционная работа.
Видео диагностики собаки с крипторхизмом:
Операция при крипторхизме у собак
Наиболее адекватным выбором метода лечения является кастрация кобеля-крипторха. В зависимости от места нахождения семенника (или обоих при двустороннем крипторхизме) определяется сложность и длительность операции.
При паховом типе крипторхизма операция схожа с обычной кастрацией, она не будет полостной и занимает мало времени.
При абдоминальном типе операция будет полостной, потребует вскрытия брюшной полости (в чем-то схоже с стерилизацией самок). Сложность и длительной будут зависеть от местонахождения семенника.
Послеоперационный уход также будет зависеть от типа крипторхизма, однако в большинстве случаев включает в себя обработку швов, применение назначенных врачом при необходимости антибиотиков и обезболивающих препаратов, и ношение воротника или попоны для предотвращения самотравматизации собаки.
У собаки – крипторхизм, как поступить?
Крипторхизм у собак — это генетическое заболевание, которое визуально обнаруживается только у кобелей и возникает вследствие аномалии эмбрионального развития: у щенка одно или оба яичка не опускаются из забрюшинного пространства в мошонку.
Статья расскажет о том, как своевременно обнаружить отклонение в развитии питомца и принять эффективные меры по восстановлению здоровья.
Причины
Причиной рождения щенков с врождённым крипторхизмом служат:
Более подвержены крипторхизму породистые кобели, чем беспородные псы. Нередко это заболевание встречается у собак небольших пород или короткомордых. Особенно, при стечении неблагоприятных обстоятельств, в зоне риска оказываются породы:
Здесь важна работа заводчиков с любой породой: внимательно следить за потомством и вовремя отклонять от вязки родителей или щенков не только с крипторхом, но и с отклонениями в устройстве зубов, в настораживающем поведении, при дефектах конечностей и другими аномалиями. Некоторые заводчики рекомендуют выводить из племенного разведения и однопомётников щенка с врождённым крипторхом.
Основные симптомы
Основным симптомом считается отсутствие яичек в мошонке. Когда щенок появляется на свет, семенники у него расположены внутри живота. За 10-12 дней они должны спуститься в мошонку. В этот период их трудно прощупать, но к возрасту 6-10 недель семенники должны уже легко различаться в мошонке.
В индивидуальных случаях опускание яичек происходит до полугодовалого возраста.
Если к этому периоду в мошонке у щенка находится один семенник, то это односторонний крипторх, если семенники вообще не опустились, то это двусторонний крипторх. В любом случае необходимо обратиться за консультацией в ветеринарную клинику для выбора дальнейшего пути лечения.
Диагностика
Для диагностирования заболевания у щенка ветеринарный врач проводит визуальный осмотр с тщательной пальпацией мошонки и паховых каналов, при необходимости подключает УЗИ-обследование или стимулирующий тест гормональным препаратом.
Лечение
Лечение генетической аномалии обязательно. Семенник, находящийся в брюшной полости, перерождается в злокачественное образование и стремительно разрушает метастазами лёгкие, головной мозг, печень, селезёнку. Причиной раковых новообразований яичка является разность температур (до восьми градусов) между брюшиной и мошонкой, где физиологическое место семенника.
При подтверждении диагноза крипторхизм, животному рекомендуется кастрация, имеющая наилучшее соотношение эффективности к риску. Также оперативное вмешательство поможет исключить опасность перекрута семенного канатика, расположенного в брюшной полости.
Перекрут семенного канатика в дальнейшем может служить причиной приступообразных болей в животе или других осложнений у кобеля.
Самцов-крипторхов дисквалифицируют из племенного разведения. В зависимости от состояния кобеля и наличия серьёзных противопоказаний к операции применяют и другие методы лечения, которые относятся к консервативным и не дают стопроцентно успешного результата.
В домашних условиях необходимо создать полноценные условия для восстановления питомца после проведённого оперативного вмешательства. Чтобы животное быстрее вернулось к активной жизни, необходимо выполнять все рекомендации врача.
В этот период важно:
Возможные осложнения
Несмотря на рекомендуемую при крипторхизме кастрацию животного, существуют осложнения такого способа избавления от патологии. К ним относятся:
Профилактические меры
Чтобы не столкнуться с этим опасным генетическим заболеванием следует:
При любых отклонениях в здоровье питомца следует посетить специалиста ветеринарной клиники для тщательного обследования любимца и обсудить все возможные пути лечения животного с прогнозами на благоприятный исход терапии или оперативного вмешательства.
Только любовь хозяина и внимание к питомцу помогут ему преодолеть недуг и впоследствии радовать владельца активностью и жизнерадостностью.
Диагностика и лечение крипторхизма у кошек и собак
Вероятность крипторхизма у собак составляет 1,2-10% в зависимости от породы: у карликовых пород собак он обнаруживается гораздо чаще, чем у крупных пород. В основном заболевание наблюдается у пуделей, померанских шпицев, йоркширских терьеров, чи-хуа-хуа, мальтийских болонок, боксеров, пекинесов, той-терьеров. У кошек вероятность крипторхизма оценивается как 0,37-1,7% (1).
Причина данного состояния многофакторная и имеет наследственную природу как у собак, так и у котов (2).
Крипторхизм может быть истинным или ложным.
Эктопия семенника – вид крипторхизма, при котором семенник после его выхода из пахового канала смещен в нетипичное место, например, на внутреннюю поверхность бедра.
Поднявшийся семенник – В некоторых случаях опустившийся в мошонку семенник смещается оттуда вследствие замедленного роста семенного канатика.
Классификация крипторхизма
Пальпируемые
Непальпируемые
Диагностика
Анамнез. Вначале проводится тщательный опрос владельца. Некоторые из диагнозов (ретрактильный семенник, поднявшийся семенник) можно поставить, основываясь на анамнезе, так как для постановки подобных диагнозов необходимо наблюдать расположение семенников в динамике.
Визуальный осмотр. Животное осматривается в спокойном состоянии, в естественном положении стоя. Во время осмотра, который может являться стрессом для пациента, диагностировать ретрактильный семенник весьма затруднительно. Необходимо оценить степень развитости мошонки с той стороны, с которой отсутствует семенник. При ретрактильном и поднявшемся семеннике она, как правило, достаточно сформирована, при иных видах крипторхизма практически отсутствует.
Пальпация. Это один из самых важных и точных методов диагностики при крипторхизме. Исследование проводится в тёплом помещении. Вначале устанавливается сам факт отсутствия семенника в мошонке, затем предпринимаются попытки найти его в тех местах, где встречаются эктопические семенники. Если семенника в мошонке нет, то пальпация производится от пахового канала в сторону мошонки. Если семенник находится в паховом канале, его пытаются низвести в мошонку. Это позволяет провести дифференциальную диагностику между истинным и ложным крипторхизмом.
УЗИ-диагностика. Этот метод является весьма неточным, его достоверность напрямую зависит от опыта врача УЗИ-диагностики, от качества УЗИ-аппарата, от места расположения неопустившегося семенника и еще от многих причин. Не стоит принимать решение о прогнозах, основываясь только на этом методе диагностики.
Лапароскопия (является одним из самых точных методов диагностики) проводится в том случае, если семенник предположительно находится в брюшной полости.
Последствия и осложнения крипторхизма
Последствиями и осложнениями крипторхизма являются бесплодие и тенденция к неопластическому перерождению, наиболее распространены сертолиомы и семиномы. Вероятность их появления в 9-14 раз выше, чем у собак с нормальными семенниками. (M. Memon, A. Tibary)
Осложнением может быть заворот семенника, который проявляется абдоминальными болями и кишечной непроходимостью.
Лечение крипторхизма
Консервативное лечение
Включает в себя применение гонадотропина хорионического. Использование данного метода лечения допустимо лишь при пальпируемых семенниках. Если семенник расположен интраабдоминально, то применение гонадотропина может стимулировать его перерождение в опухоль.
Хирургическое лечение
Кастрация. Методик кастраций существует огромное количество, они детально описаны во многих источниках литературы, поэтому подробно останавливаться на этом методе лечения мы не будем.
Техника операции
Мы покажем вам технику проведения орхипексии на конкретном случае из нашей практики.
Первым этапом является подготовка операционного поля, она производится по общепринятым правилам асептики.
Рис. 1. Подготовка операционного поля.
Рис. 2. Операционный доступ производится непосредственно над предполагаемым местом расположения низводимого семенника.
Затем аккуратно препарируем семенник от окружающих тканей так, чтобы не повредить сам семенник, семенной канатик и сосуды, его питающие (Рис. 3). Следующим этапом извлекаем семенник из общей влагалищной оболочки, так как после этого семенник проще поместить в мошонку.
Рис. 3. Оперативный доступ. Отделение семенника от окружающих тканей.
Рис. 4. размеры семенников практически идентичны.
Важно обязательно сравнить извлеченный семенник с тем, который расположен в мошонке. Если низводимый семенник значительно уменьшен в размере, то прогноз неблагоприятный. На данном фото (рис. 4) размеры семенников практически идентичны. Это позволяет проводить операцию дальше.
Далее проводим лигатуру между семенником и его придатком, препарируем мошонку и выводим лигатуру через кожу мошонки. Фиксируем лигатуру на надкостнице седалищной кости. Швы снимаем через 10-14 дней. Особое внимание необходимо уделить степени натяжения сосудов во время помещения семенника в мошонку.
 |  |  |
| Рис. 5. Вид животного сразу после операции. Рис. 6. Вид животного через 14 дней после операции (в день снятия швов). Рис. 7. Вид животного через 1 месяц после операции, оба семенника симметрично располагаются в мошонке. | ||
Возможные, но редко встречающиеся осложнения при проведении орхипексии:
Вывод
При постановке диагноза «крипторхизм» и осуществлении хирургического лечения данной патологии возможно проведение как кастрации, так и орхипексии. По травматичности, анестезиологическому риску и послеоперационному уходу эти оперативные вмешательства идентичны.
Необходимо обязательно информировать владельцев о различных вариантах лечения крипторхизма. Если есть возможность сохранения функционирующего органа и владельцы животного не планируют кастрацию, то орхипексия – это оптимальный метод выбора лечения. При полной же или частичной утрате семенника прибегают к протезированию искусственного семенника.
Крипторхизм у собак: виды и лечение
Крипторхизм у собак встречается в 1 случае из 50 обследованных кобелей, это не заболевание, а врожденная генетическая аномалия. Причина ее – в наличии в структуре ДНК специфического гена, присутствующего как у сучек, так и у кобелей-отцов. У новорожденных щенков, получивших в наследство дефектный ген, крипторхизм выражается в невозможности выхода семенника в полость мошонки.
Истинный и ложный крипторхизм у собак
До 4-5 месяцев у щенка есть крипторхизм априори, это естественное состояние, которое объясняется его неразвитием в физическом и физиологическом плане. После 5 месяцев семенник постепенно начинает опускаться в мошонку и к 6 месяцам наблюдательный хозяин может прощупать «шарики». Под хвостом объем тоже визуально увеличивается, что говорит о том, что половое развитие кобеля проходит нормально.
Так, обычно, протекает ложный крипторхизм, и почти 99% владельцев просто не задумываются о том, какие именно изменения должны происходить в первые 6 месяцев развития щенка-мальчика.
Истинный крипторхизм, фактический, тот, который считается аномалией развития и может доставить владельцу собаки, как и самому кобелю, массу неприятностей.
Причины истинного крипторхизма:
Примечательно, что чем выше элитность щенка, тем больше вероятность развития крипторхизма. Это объясняется близкородственным скрещиванием пары собак-производителей по прихоти заводчика закрепить привлекающую покупателей определенную внешнюю особенность. В результате инбридинга закрепляется не только желаемый цвет шерсти, глаз, форма головы или туловища, но и внутренние, не видимые ранее генетические дефекты.
В качестве возможных причин развития крипторхизма могут быть приобретенные причины: травмы щенка при родах, в возрасте до 4 месяцев, в том числе и инфекционные заболевания. Но точных факторов, которые могли бы определить 100% развитие патологии, выявить невозможно. Поэтому до 4-6 месяцев ни один ветеринарный врач не сможет доподлинно сказать, будет и кобель крипторхом или нет.
Каким бывает крипторхизм?
Различают патологию по количеству невыпущенных в мошонку яичек и месту, где они «застревают». Так крипторхизм бывает:
При этом кобели-крипторхи сохраняют и половое влечение и могут убежать за течной сукой. Также они с успехом метят территорию, становятся агрессивными при «зове природы». Это причины, по которым ветеринарный врач будет советовать владельцу кастрировать крипторха.
Где находится не опустившийся семенник?
Яичко, которое по разным причинам не вышло в мошонку может находиться в:
Семенник, который длительное время находится в брюшной полости, становится источником опасности. Со временем (примерно к 5 годам жизни кобеля), он начинает перерождаться до опухоли, либо его ткани расплавляются, что при разрыве оболочки семенника чревато перитонитом.
Как начинается патология?
У новорожденного щенка семенники находятся в брюшной полости, по размеру – идентичны взрослым, их объем не меняется в течение всей жизни собаки. С течением времени органы растут, под воздействием тестостерона и гормонов гипофиза сокращается связка, которая соединяет мошонку и семенники.
В норме яички опускаются уже на 10 день жизни щенка, но остаются блуждающими, то есть постоянно «гуляют» от мошонки до брюшной полости. Именно поэтому большинство заводчиков их просто не замечают.
Окончательный процесс заканчивается к 6 месяцам жизни кобеля. Именно тогда можно впервые заподозрить крипторхизм у собаки. Но точно устанавливают диагноз к 1.5 годам.
Иногда бывает, что при широком паховом канале и чрезвычайно подвижном семенном канатике, семенники блуждают туда-сюда при малейшем стрессе, холоде, испуге. Таких кобелей тоже рекомендовано выводить из разведения и кастрировать, так как даже недолгое пребывание яичек в высоком температурном режиме стерилизует семя. Опасности такой крипторхизм не носит, его нельзя трактовать как истинную патологию.
Что рекомендуют делать с кобелями-крипторхами в ВЦ «РосВет»
Если диагностирована врожденная патология, то специалисты ветеринарной клиники советуют кастрацию кобеля однозначно. Так нейтрализуются риски развития злокачественных опухолей (неопластическое перерождение тканей яичка с метастазированием) при перерождении семенника, находящегося в брюшной полости.
Иногда есть возможность провести гормональную терапию, операцию по принудительному опущению семенника в мошонку. Но делать этого не целесообразно, так как гормонотерапия все равно «ударяет» по эндокринной системе собаки, а кобель-крипторх, носящий в себе патологический ген, выводится из племенной работы.
Важно! Для собаки в возрасте гормонотерапия и операция противопоказана в принципе. Есть высокий риск развития рака яичка.
Предупредить появление крипторхов можно, если заводчикам вести правильную селекционную работу. Пара, у которой с регулярностью появляются щенки-крипторхи, какой бы элитной она не была по документам и сколько бы прибыли не приносила, выводят из разведения. Также ее потомство, носящее в ДНК дефектный ген, стерилизуется и не используется как производители.
Если у Вас есть подозрение на то, что у щенка не опустились в мошонку яички, а его возраст более 6 месяцев, не медлите! Позвоните в ВЦ «РосВет» по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Запишитесь на прием к ветеринарному врачу-репродуктологу и выясните, есть ли проблема у вашего питомца с помощью осмотра и УЗИ. Замалчивание патологии и, в дальнейшем, перерождение не опустившегося семенника, ведет к гибели животного.