криованна для спортсменов что это
Почему каждому спортсмену необходим аппарат криотерапии
Каждый спортсмен когда-нибудь получал травму. Большинство получают травмы по крайней мере один раз в сезон, поэтому важно готовиться к такой возможности заранее. Имея под рукой холодные давящие компрессы, можно начать лечить травму сразу после ее получения. Это поможет предотвратить дальнейший отек и ускорить восстановление. Тем не менее, компрессионная криотерапия — это не только инструмент, который спортсменам желательно иметь наготове в случае травмы.
Когда вам нужно вернуться в игру как можно быстрее, лучший способ лечения травм это процедуры с аппаратом криотерапии. Вы уже знаете, что протокол RICE (отдых, лед, сжатие, возвышение) применяется в лечении растяжения связок, сухожилий, надрывов мышц, и даже в восстановлении после операций. Аппарат криотерапии поднимает метод RICE на новый уровень, обеспечивая воздействие холода, который проникает глубже и длится дольше, чем с помощью традиционного пакета со льдом. Сопровождающее холод пневматическое давление активно помогает удалить отёк и предотвратить дальнейшее отеки, вследствие чего поврежденные ткани можно вылечить быстрее.
Когда использовать аппарат криотерапии
Многие спортсмены считают, что приборы для холодовой терапии используются только для лечения серьезных травм или что они доступны только профессионалам, однако в реальности любой спортсмен может использовать криотерапию в различных ситуациях:
Восстановление после операций — Хирургические процедуры сами по себе травматичны, и телу, естественно, требуется некоторое время, чтобы восстановиться после них. Вы можете ускорить процесс заживления с помощью процедур холодовой терапии сразу после операции.
Восстановление после серьезных травм — растяжение мышц может вывести спортсмена из тренировочного процесса на длительное время. Вы можете сократить эти сроки, применяя терапевтическое воздействие холода и активное сжатие, чтобы уменьшить боль и отеки и помочь заживлению.
Восстановление после небольших травм — Хотя ушибы, подворот лодыжки, мышечное напряжение чаще всего не мешают заниматься спортом во время процесса восстановления, важно лечить эти травмы, чтобы состояние не ухудшилось. Несмотря на эффективность пакетов со льдом, аппарат компрессионно-холодовой терапии делает свою работу лучше и быстрее.
Восстановление после игр и тренировок — Выкладываясь до предела во время игр или интенсивной тренировки, приготовьтесь к болезненным последствиям. Процедуры криотерапии могут помочь уменьшить боль в мышцах, предотвратить травмы и сделать восстановление после игры более комфортным.
Бандажи, которые используются с приборами холодовой терапии, разработаны так, чтобы соответствовать почти каждой области тела, поэтому независимо от того, где произошла травма, — в лодыжке, колене, бедре, спине, запястье или плече, — вы можете получить все преимущества активного сжатия и холодовой терапии.
Поговорите с вашим тренером или тренером о процедурах с аппаратом криотерапии Game Ready. С его помощью вы и вся команда можете восстановиться после травмы быстрее и комфортнее. Многие профессиональные спортсмены, любители и команды, которые уже используют Game Ready, знают, что получают наилучшее лечение и возможность вернуться в игру быстрее.
Криосауна: польза и вред шокового закаливания
О пользе закаливания каждый из нас слышал с детства. Нам рассказывали сперва родители, а затем и учителя в школе, как правильно приучить организм к холоду, чтобы меньше болеть зимой, да и вообще укрепить свой иммунитет. Для этого нужно было долго готовиться, практиковать контрастный душ, обливания холодной водой и прочие процедуры. Они очень полезны для многих жизненно важных систем организма, но косметическая индустрия предлагает намного более быстрый метод. Что это такое – криосауна, как она влияет на наше тело, какую пользу приносит, а также кому может быть противопоказана.
Что такое криосауна: холодная ванна для встряски организма
Качественно хорошую профилактику простудных заболеваний в холодное время года обеспечит процедура криотерапии, основным инструментом которой является криосауна. Воздействие низких температур оказывают также значительно омолаживающий эффект, помогают похудеть, а заодно избавиться от многих хронических заболеваний, как и скипидарные ванны.
Краткий ракурс в историю
В конце девятнадцатого века (1886) баварский священник по имени Себастьян Кнайп написал и опубликовал книгу, под названием «Мое водолечение». Это время можно считать началом эры криотерапии. Он интересовался народными методами лечения, изучал свойства трав, а когда его сморил туберкулез, стал практиковать погружения в воды холодного Дуная. Он выработал целую методику оздоровления холодными потоками (Kaltwasserkur). Гидротерапия является частью медицины до наших дней, хорошим примером могут стать солевые ванны.
Однако никакого особого прогресса в способах лечения водой не наблюдалось после этого почти сотню лет. Только к 1970 году в Японии доктор Ямаучи придумал совершенно новую методику. Он экспериментировал с низкими температурами, до –180°С. Его исследования показали, что такое воздействие не только не приносит вреда, но и приносит заметную пользу. Ямаучи создал специальное приспособление для принятия холодных ванн и представил ее на конгрессе в Висбадене, только спустя девять лет.
Этот метод быстро попал в передовые медицинские журналы, а прагматичные немцы сразу же узрели в нем выгодное вложение средств. Ведь криосауна работала, давала великолепный результат. Потому уже в 1984 году японское изобретение стало использоваться в старой Европе повсеместно. Сейчас существует более тысячи оздоровительных центров и клиник, где такую ледяную ванну можно принять без проблем.
Описание процедуры: криосауна и температура в ней
По сути, криосауна – это установка, своего рода резервуар, наполненный азотом. Этот газ охлаждается до 140-180 градусов по шкале Цельсия. Для прохождения такой терапии нужно подготовить купальник для женщин и плавки для мужчин. Человек заходит внутрь специальной капсулы, так чтобы голова и плечи остались снаружи. На руки и ноги надеваются специальные перчатки и носочки, чтобы не повредить кожу при соприкосновении с охлажденными поверхностями.
Стандартная длительность процедуры по инструкции составляет от шестидесяти до ста восьмидесяти секунд. То есть, максимальное время воздействия – три минуты. Холод воздействует на поверхность кожи, но при этом не проникает внутрь, благодаря природным защитным механизмам. Это полностью исключает опасность переохладиться. Однако организм ощущает шок, потому запускает все защитные процессы.
Обычно врачи прописывают курс криопроцедур из 5-20 сеансов, в зависимости от заболевания, показаний, индивидуальных особенностей, состояния здоровья и других факторов-показателей. Проводятся они через день. Для сравнения, одна процедура в Москве обойдется от 1200 до 3000 тысяч рублей. При этом многие салоны красоты предлагают пробные сеансы по 500 рублей, а также скидки на полный курс 16-20 посещений до 25% от полной стоимости. Как видите, стоимость процедуры криосауны вполне доступна для обычного среднестатистического обывателя. Наряду с ней может назначаться антицеллюлитный массаж.
Воздушная криосауна: главные особенности
Чтобы максимально обезопасить себя, не помешает выяснить, что же происходит с нашим телом во время сеанса.
Мозг фиксируется на проблемных участках, начиная проводить процедуру оздоровления, ведь ощущает опасность, которой на самом деле нет. После выхода из капсулы температура возвращается в обычные рамки.
Обратите внимание: правила криотерапии
Важно разобраться с деталями, к примеру, как часто посещать криосауну, что надо учесть перед и после принятия процедуры.
После проведения сеанса криотерапии врачи рекомендуют несколько минут позаниматься физкультурой. К примеру, можно сделать легкую зарядку, поприседать, пройтись на месте в течение десяти-пятнадцати минут. Чаще всего назначаются процедуры через день, но при особых показаниях они могут проводиться раз в три или четыре дня. Эффективность напрямую зависит от регулярности посещений криосауны. Для закрепления полученного результата можно повторять курс один три-четыре раза в год.
Эффективность для оздоровления и похудения
Показания и противопоказания криосауны нужно изучить заранее, прежде чем отправляться в ближайший салон красоты. Реклама говорит, что эта процедура может решить практически любые косметические проблемы, а также имеет колоссальный оздоровительный эффект. Но давайте реально смотреть на вещи и разбираться, где правда, а где домыслы и фантазии.
Польза криотерапии
Показания
Что касается реальных медицинских показаний, криосауну можно назвать настоящей находкой. Она легко справляется в комплексе с медикаментами или же без них с такими болезнями, которые ранее приходилось просто оставить на самотек.
Рекомендуется такая процедура атлетам, которые проходят реабилитацию после травм или при длительном перерыве между занятиями.
Противопоказания
Как и любым другим оздоровительным аппаратом, злоупотреблять криосауной – занятие неблагодарное. Если просто переборщить, то есть приходить на сеансы очень часто, а процедуру максимально затягивать, возможно истощение надпочечников, что недопустимо.
Побочные эффекты и вред
Таким образом, самостоятельное «назначение» себе криопроцедур может нанести организму больше вреда чем пользы. Тем более что о некоторых проблемах со здоровьем мы можем даже не догадываться до поры до времени.
Отзывы о криосауне
Максик Оксана, Саратов:
«Проходила процедуру просто так, для общего оздоровления. Слышала раньше, что после нее загар в солярии ложится ровнее и лучше. Большого эффекта в этом смысле не заметила. Зато стала намного бодрее на протяжении дня, вставать по утрам легче, общее настроение улучшилось. Заметила еще одну деталь – перестала набирать веса, который в последние месяцы упорно полз вверх, где-то по килограмму-полтора в месяц даже при регулярных занятиях спортом».
Александр Настасьев, Москва:
«Имею одну неприятную проблему, сильно мешающую жить. У меня псориаз, а во время обострений не помогает совсем ничего. Доктор порекомендовал посетить криосауну, за что ему отдельное спасибо. До конца вылечить эту болезнь нереально, однако эффект просто удивительный. Теперь делаю курс процедур регулярно четыре раза в год, после чего чувствую себя прекрасно».
Галина Семанина, Санкт-Петербург:
«Уже очень давно страдаю от ревматизма, постоянно болит голова, ощущения просто ужасные. Обезболивающие средства пью много и часто. Однажды дочь, живущая в Германии, порекомендовала мне сходить к ее лечащему врачу, а тот назначил криокамеру. Сперва я сильно боялась, но после первого же посещения будто заново родилась. Ужасные боли прошли, осталось только тянущее ощущение, а о голове я совсем позабыла. По приезде домой нашла аналогичные процедуры, которые посещаю регулярно, очень помогает и нравится».
Криованна для спортсменов что это
Санкт-Петербургский государственный университет низкотемпературных и пи-щевых технологий, 191002, Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 9,
Email: krion.spb@ rambler.ru
ПРЕДПОСЫЛКИ К ПРИМЕНИЮ КРИОТЕРАПИИ
Подготовка спортсменов высокого класса, интенсификация трениро-вочного процесса часто осложняется тенденцией как количественного, так и качественного роста острых и хронических спортивных травм. Снятие острой спортивной травмы, снижение риска отдаленных негативных последствий, в том числе и от специфических хронических спортивных травм, присущих отдельным видам спорта, остается очень актуальной.
Практика лечебного применения этой эффективной методики, дает достаточно фактов, на основании которых можно рассчитывать на быстрое проникновение криотерапии в профессиональный и любительский спорт. Наиболее привлекательным и очевидным свойством криотерапии является способность быстро и надолго снимать боль и скованность суставов. Обезболивание наступает уже через 5-10 минут после воздействия холодом и длится 6-8 часов.
Но, существуют и другие, срытые от наблюдения, результаты холодового воздействия, которые обеспечивают высокий интерес к криотерапии со стороны тренеров и спортивных врачей.
Применение криотерапии в различных областях показало [5], что эта методика оказывает на организм неспецифическое стимулирующее действие. Именно этим объясняется необычайно широкий спектр практического применения криогенных газовых ванн. В отдельных случаях применение криотерапии позволяет корректировать полярные состояния важнейших систем организма. Например, криотерапию применяю для лечения аллергии и иммунодефицитов [7]. При этом схема проведения процедур в обоих случаях одинаковая, но в результате активность иммунной системы сдвигается в сторону нормы. Можно утверждать, что криотерапевтическое воздействие вызывает в организме процесс автокоррекции, при котором выявляются и устраняются от-клонения от физиологической нормы.
Суммируя практические результаты, достигнутые при лечебном при-менении криотерапии можно утверждать, что криотерапевтическое воздействие обеспечивает: выброс эндорфинов, нормализацию иммунной системы, нормализацию обменных процессов, интенсификацию периферийного кровообращения, ускорение регенеративных процессов. После процедуры наблюдается быстрое и длительное подавление болей любого происхождения, преодоление скованности суставов, повышение температуры кожного покрова на 4- 5 °С.
ФАКТОРЫ, СДЕРЖИВАЮЩИЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ КРИОТЕРАПИИ
Широкое практическое применение криотерапии сдерживается двумя факторами, это неверные представления о механизме стимулирующего действия криотерапии и низкокачественная техника для проведения процедур. Недостаточность теоретического и технического обеспечения в значительной степени взаимосвязаны, так как одна проблема вытекает из другой. История становления практической криотерапии основана на случайных открытиях и необоснованных обобщениях [1]. Даже сегодня большинство публикаций посвященных криогенной физиотерапии имеют феноменологический характер. Таким образом технические средства разрабатывались без четкого представления о физике процесса, без учета действительных тепловых потоков. В ре-зультате значительная часть оборудования предназначенного для реализации криотерапии просто не способна обеспечить поддержание оптимальных условий [2].
Четкое представление о физических основах криотерапии является основой ее эффективного применения и разработки адекватной криогенной техники.
СРАВНЕНИЕ РАЗНЫХ СПОСОБОВ ОХЛАЖДЕНИЯ КОЖНОГО ПОКРОВА
Криотерапию часто сравнивают с гипотермическими процедурами, в частности с ледяными ваннами [6]. Эти процедуры постоянно сравниваются и противопоставляются. Большинство популяризаторов закаливающих процедур отдает предпочтение ледяным ваннам, относя лечебные эффекты криотерапии к психоэмоциональным последствиям использования необычных методов тренировки организма. При этом опускается тот очевидный факт, что многолетняя практика зимнего купания не дает примеров излечения различных заболеваний: полиартрита, псориаза и т.д. Отсутствие этих лечебных эффектов, показывает, что криотерапия имеет некоторые отличия, которые гипотермические процедуры просто не обеспечивают.
Общая продолжительность процедур ограничивается величиной 450 с.
Рис.3 Изменение температуры кожи при контакте с различными
Таким образом, можно определить первое различие сравниваемых процессов. Криотерапия обеспечивает охлаждение поверхности кожи до субтерминальных температур.
Рис.4 Тепловой поток от ядра тела к оболочке.
При криотерапии отвод теплоты от ядра не превышает номинального значения (100 Вт/м2). Значит, в пределах 180 с, полностью исключается возможность переохлаждения тела. Именно поэтому криотерапию применяют без ограничений, связанных с работой системы терморегуляции. При гипотермии вероятность переохлаждения достаточно очень велика. Криотерапия обеспечивает локализацию охлаждения в периферийных отделах кожного покрова. При этом, на глубине 12 мм температура тканей понижается всего на 1 °С.
Исходя из полученных результатов, была сформулирована физическая теория криотерапии [], которая связывает лечебные эффекты криотерапии со степенью приближения температуры кожной поверхности к субтерминальным значениям. Охлаждение раздражает холодовые рецепторы, которые отправляют в центральную нервную систему (ЦНС)тревожный сигнал. Интенсивность тревожного сигнала Iрд можно оценить из выражения:
где tэ – текущая температура поверхности эпителия, tтерм =-2,5 ˚С – терминальная температура, константы : а = 2, n = 2.
Сигналы от пороговых рецепторов передаются в ЦНС [5], которая суммирует и накапливает информацию об общей величине гипотермического раздражения. Реакция на интегральный сигнал получила название суммарное стимулирующее действие:
где f – площадь поверхности контакта газа и эпителия, τmax- безопасная продолжительность процедуры.
Расчеты показывают, что суммарное стимулирующее действие криоте-рапии на порядок превышает результаты, достигаемые в ледяных ваннах. Суммарное стимулирующее действие по величине равно времени обезболивания достигаемого при применении криотерапии.
Критерапевтические процедуры проводят при температуре от −180 до −100˚С. Выбор температуры определяется не терапевтическими требованиями, а возможностями охлаждающей аппаратуры. Для уточнения оптимальной температуры газа в процедурной кабине, был выполнен численный эксперимент с температурой газа от −180 до −80˚С.
Рис. 5 Зависимость продолжительности времени обезболивания от температуры газа в процедурной кабине.
Применение экстремально низких температур не приводит к адекватному увеличению эффекта, напротив, время обезболивания заметно снижается. Если температура в процедурной кабине повышается, результат криотерапии стремится к нулю. При температуре −110 ˚С продолжительность обезболивания уже в 10 раз меньше. Полученные результаты хорошо согласуются с субъективными оценками пациентов и материалами публикаций о практике криотерапии [1,5,7,8].
При проведении процедур следует стремиться к максимальной экспозиции, так как первая фаза процедуры (не менее 90 с) обеспечивает охлаждение кожи до температур субътерминального уровня. На этом этапе сигнал холодовых рецепторов пренебрежительно мал. Весь потенциал реализуется на второй третьей минуте контакта, поэтому короткие процедуры бесполезны.
ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ КРОТЕРАПИИ
Общая аэрокриотерапия (криосауна)
Как проводится лечение
При проведении процедуры пациент испытывает достаточно приятное ощущение раздражения рецепторов кожи холодным сухим воздухом. При соблюдении правил приема криосауны с учетом возможных противопоказаний неблагоприятных последствий и неприятных ощущений во время проведения (чувство озноба, «зябкости», «замерзания») не бывает. Непосредственно после процедуры наблюдается умеренное покраснение кожи, незначительное понижение артериального давления. Пациент чувствует равномерное распределение тепла по всему телу. Кроме того, улучшается настроение, повышается общий жизненный тонус, умственная и физическая работоспособность.
Перед началом курса общей аэрокриотерапии обязательна консультация врача-физиотерапевта, который определит отсутствие противопоказаний, назначит наиболее оптимальный режим воздействий, кратность процедур и длительность курса; а также будет осуществлять динамическое наблюдение за пациентом как во время проведения процедуры, так и на протяжении курса. По показаниям могут быть рекомендованы дополнительные методы обследования.
Курсовое лечение состоит обычно из 10-15 процедур, проводимых от 1-3 раза в неделю до ежедневных. До и после каждой процедуры оценивается общее самочувствие пациента, состоянии его кожных покровов; определяется артериальное давление и частота сердечных сокращений. Все данные заносятся в индивидуальную карту наблюдения. Непосредственно во время процедуры поддерживается постоянный контакт с пациентом со стороны сотрудника отделения. В отделении разработаны комплексные программы рационального сочетания общей криотерапии с другими немедикаментозными методами: энтеральной оксигенотерапией, эндермотерапией, занятиями на тренажерах с биологической обратной связью и др.
Применение метода общей аэрокриотерапии
Лечебные эффекты курсового воздействия общей криотерапии:
Показания к применению общей криотерапии:
Применение в косметологии:
Общая аэрокриотерапия является одним из самых эффективных методов решения эстетических проблем. За счет улучшения микроциркуляции кожи, стимуляции обменных процессов, усиления дренажной функции криовоздействие способствует внешнему омоложению, повышению тургора кожных покровов, коррекции мелких дефектов кожи. Незаменима криотерапия при целлюлите и избыточном весе. По данным клинических наблюдений, пациенты за курс из 20-30 процедур худеют в среднем на 7-10кг, при этом происходит не только усиленный распад липидов за счет интенсификации энергетического обмена, но и нормализуется гормональный статус. При локальных отложениях жира общая криотерапия сочетается с местным криомассажем.
Применение в спортивной медицине:
Установлена высокая эффективность курсов общей аэрокриотерапии у профессиональных спортсменов с целью повышения выносливости, тренированности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, совершенствования процессов адаптации к возрастающим нагрузкам, коррекции психо-эмоционального состояния, а также на этапе реабилитации после спортивных травм.
Противопоказания к общей аэрокриотерапии:
Криотерапия и ее сочетания с другими физическими факторами
(механизмы действия, аппаратура, показания для применения в спортивной медицине)
Доктор медицинских наук, профессор Р.С. Суздальницкий; В.Д. Григорьева, И.С. Чернышев, Д.В. Суздальницкий
По-видимому, это связано с удовлетворительной клинической эффективностью, относительной безвредностью и отсутствием значительных материальных затрат при использовании большинства методов КТ [1].
Данная работа является попыткой анализа информации последних лет о применении КТ в спорте. Она направлена на ознакомление тренеров, спортивных врачей, физиотерапевтов и организаторов медицинской службы спорта с новыми, в т.ч. авторскими, разработками в области применения КТ и ее сочетаний с другими физическими факторами у спортсменов.
Влияние охлаждения на клеточные и тканевые структуры.
Местное холодовое воздействие, по данным многих авторов, приводит к локальному замедлению уровня обменных процессов в охлажденных тканях, снижению потребления ими кислорода (и потребности в нем) и питательных веществ клетками. При охлаждении мышечной ткани отмечается снижение активности мышечных веретен, сократительной способности мышц и увеличение вязкости синовиальной жидкости. В то же время при общих холодовых воздействиях у экспериментальных животных обнаружены улучшение процесса сопряжения фосфорилирования в скелетной мышце и активация тканевого дыхания в жировой ткани.
Влияние охлаждения на нейроэндокринную систему, обмен веществ.
Ряд авторов объясняют действие КТ участием нейропептидной системы и образованием эндогенных опиодов, через которые и реализуется эффект охлаждения. Данные литературы, наш собственный опыт позволяют полагать, что ответная реакция нейроэндокринных структур на КТ зависит от методики лечебного воздействия, а также и других причин, в частности циркадных ритмов, половых различий и др.
Реакция сердечно-сосудистой системы на охлаждение.
Влияние КТ на нервно-мышечный аппарат.
Проведено сопоставление спазмолитических эффектов при разных способах КТ. Показано, что обдувание холодным воздухом обладает большим миорелаксирующим эффектом, чем аппликации льда. Это связывают с более выраженным торможением функции гамма-мотонейронной системы при газовой КТ. Реакция вегетативной нервной системы на лечебное охлаждение зависит от количества и скорости отводимого тепла и от индивидуальных особенностей организма больного. Так, у больных с симпатикотонией оптимальный эффект отмечают при медленном отведении тепла с помощью криопакетов. В то же время в работах последних лет отмечено, что лабильная методика КТ более эффективна, чем аппликации криопакетов.
Нами проведен цикл исследований, посвященных выявлению роли спинальных структур в реализации эффектов КТ и ее сочетания с другими физическими факторами на состояние мышц больных с вторично измененными тазобедренны ми суставами, в т.ч. посттравматического генеза. Выявлена четкая зависимость между уровнем спинального ответа и анальгетическим влиянием КТ и сочетанного воздействия по данным визуальной аналоговой шкалы боли. Установлено, что криоэлектротерапия является более эффективным средством восстановления нервно-мышечных структур, чем КТ.
Влияние КТ на воспаление и иммунологические реакции.
Уменьшение клинических признаков воспаления после КТ наблюдали все исследователи, занимавшиеся этим вопросом. Указывают на быстрое подавление активности воспалительного процесса, отмечают, что при остром воспалительном процессе КТ дает оптимальный эффект. В литературе обсуждаются механизмы уменьшения воспалительной реакции, стимуляции процессов регенерации и увеличения общей резистентности организма при охлаждении.
Дозировка КТ.
При наличии показаний к КТ ее эффективность ставят в зависимость от параметров воздействия: вид, интенсивность, длительность, динамика воздействия, площадь охлаждаемой поверхности тела, термодинамические характеристики носителя холода и временной интервал между воздействиями, а также параметров ответной реакции организма спортсмена [12]. Время аппликации зависит от характера патологии, по поводу которой назначена КТ, цели лечебного воздействия и индивидуальных особеннос тей пациента и чаще всего колеблется от 5 до 20 мин. Чем меньше время аппликации, тем выше тонизирующая способность КТ, поэтому время аппликации от 5 до 7 мин обычно используется для повышения тонуса мышц, окружающих пораженные суставы. Более продолжительная аппликация наоборот, оказывает спазмолитическое действие. При определении времени экспозиции льда необходимо учитывать то обстоятельство, что с увеличением давления охлаждающего агента на кожу пациента продолжительность процедуры должна уменьшаться [5].
Перед КТ обычно исследуют реакцию организма на холод. При этом чаще применяют тесты типа «ледяная проба», «холод-давление» и др. Например, проводят тестирование наложением кусочка льда 2 или 3 см3 на предплечье. При этом выраженную реакцию считают противопоказанием для КТ. Более надежным способом является температурная проба с помощью специальных компьютерных систем.
При общей газовой КТ используют защитные приспособления для рук, стоп и лица пациентов (перчатки, ботинки, хирургическая маска и т. п.). Больные одеты в короткие трусики.
Активное изучение терапевтических возможностей умеренно и экстремально низких температур, наблюдаемое в последние годы, привело к существенному расширению арсенала аппаратуры и средств для КТ. Созданная к настоящему времени медицинская техника для КТ условно быть разделена на аппаратуру с использованием и умеренно низких и экстремально низких температур. В отдельную группу может быть выделено оборудование для сочетанного и комбиниро ванного использования КТ с другими физическими факторами.
Для КТ часто применяют легкоиспаряющиеся жидкости (хлорэтил и др.). Вещество распыляют над пораженной областью. Реже КТ проводят путем нанесения «углекислого снега». В качестве охлаждающего агента также применяют нитрат аммония.
Для локальной КТ успешно используются термоэлектрические устройства. Например, повязки для КТ, состоящие из эластичной матрицы термоэлементов. Интересным и необычным, на наш взгляд, техническим и медицинским решением является терморегулируемая (охлаждаемая) подушка, которая, как было показано японскими авторами, способствовала более глубокому сну и восстановлению после психофизических перегрузок у людей. Подушка имеет специальное охлаждающее устройство, состоящее из содиума сульфата, термоэлектрических (керамических) волокон и полистирола.
Аппаратура для КТ с использованием экстремально низких температур.
Аппаратура для сочетанных и комбиниро ванных методов восстановительного лечения с использованием КТ.
Одновременное или последовательное применение холода и некоторых других физических факторов (гипербарическая оксигенация, ультрафиолетовое облучение) и применение соответствующей аппаратуры в экспериментальных и клинических условиях демонстрировали возможность потенцирования или ослабления терапевтической эффективности примененных факторов с помощью охлаждения. Исследовате лями часто отмечается эффективность сочетания тепловых и холодовых воздействий [19].
Одним из наиболее перспективных классов криотерапевтического оборудования, на наш взгляд, являются аппараты для сочетанного воздействия холодом и импульсными токами низкой частоты [3]. Этот метод применялся в тех случаях, когда возможности самостоятельного применения электростимуляции ограничивались из-за резко выраженного ощущения болезненности во время процедуры. Кроме того, этот метод использовали, когда проведение процедуры электростимуляции требовало предварительного снижения патологически повышенного мышечного тонуса.
Таким образом, КТ представляет собой недорогой и клинически эффективный метод физической терапии, в основе которого лежит обезболивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. В настоящее время существует достаточно широкий спектр устройств и средств для применения КТ и ее сочетаний с другими физическими факторами в области спортивной медицины [4]. Это, как показывает мировой и отечественный опыт, может существенно ускорить восстановление работоспособности спортсменов [10].
Основными показаниями для КТ в спортивной медицине считают травмы мягких тканей, ушибы, вывихи, растяжения [9]. То же относится и к спортивной травме у детей и подростков [18]. Широкое применение КТ нашла в раннем послеоперационном периоде, в том числе после лечебных и диагностических артроскопий, а также после лечебных манипуляций (при вправлении вывихов и др.) [8,14].
Лечебное охлаждение активно используют для ликвидации функциональных контрактур. Наш опыт показывает, что КТ в этом случае необходимо применять непосредственно перед процедурами кинезитерапии. Такой подход обеспечивает возможность выполнения упражнений без боли и с большим эффектом. Однако нужно предупредить спортсмена о необходимости ограничить амплитуду движений при этом.
КТ эффективна при посттравматических, воспалительных и дистрофических процессах (реактивные тендиниты, тендинозы, тендосиновиты, миотендиниты, миотендинозы, фиброзиты, лигаментиты и лигаментозы, бурситы) [10].
КТ применяют при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника, при посттравматических парезах и параличах, разнообразных болевых и спастических синдромах.
При торпидном течении процесса показаны сочетанные и комбинированные воздействия: КТ и ультрафонофорез гидрокортизона, КТ в сочетании с импульсными токами низкой частоты. Нами было показано, что эти методы весьма эффективны при травмах голеностопного сустава, посттравматических процессах в коленном суставе. Вторичные изменения в суставных и периартикулярных тканях, в том числе с явлениями реактивного синовита, также успешно купируются сочетанными воздействиями КТ и некоторых других физических факторов.
Холодолечение противопоказано при непереносимости холода, при синдроме Рейно, других нарушениями периферического артериального кровообращения. Нами установлены ограничения на применение КТ у больных с сопутствующей диабетической ангиопатией. В то же время миома матки и аденома простаты, по нашим предварительным данным и данным других авторов, не являются противопоказаниями для КТ.
Таким образом, в основе механизмов действия КТ лежат обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный и спазмолитический эффекты. Они реализуются в основном на уровне микроциркуляции, а степень их проявления зависит от индивидуальных особенностей пациента. Благодаря этим свойствам КТ занимает достойное место в арсенале методов спортивной медицины [15]. Недавно появились новые, весьма эффективные сочетанные и комбинированные методы КТ и других физических факторов (криоэлектротерапия, крио +ультразвуковая, крио+магнитотерапия и др.) [2,3]. Овладев ими, спортивные медики могут существенно повысить ближайшие и отдаленные результаты своей работы.
© 2006-2021 Клиника лечения холодом «Медкрионика»
Лицензия МОЗУ серия АТ, No. 570475 от 25.03.2011 г.