крахмал в кале у ребенка что это значит
Внеклеточный и внутриклеточный крахмал в кале у ребенка: причины и лечение
Последнее обновление: 8 февраля 2020
Одним из показателей нарушение пищеварения является обнаружение в кале крахмала. В медицине такое состояние называется амилореей. Крахмал при нормальном пищеварении должен расщепляться до простых веществ.
В детском возрасте крахмал в кале не всегда свидетельствует о патологии из-за общей незрелости организма и системы пищеварения в частности.
Внеклеточный и внутриклеточный крахмал
При расшифровке копроцитограммы лаборант указывает тип крахмала, который может быть обнаружен в каловых массах:
Причины
В зависимости от возраста ребенка появление крахмала в кале может быть как патологическим, так и физиологическим показателем.
Непатологические причины
В норме возможно обнаружение крахмала в кале у:
Если вместе с обнаружением крахмала в кале мама замечает другие патологические признаки (см. далее «Сопутствующие симптомы»), то следует провести более углубленное обследование.
Патологические причины
Сопутствующие симптомы
Если причиной появления крахмала в кале являются патологические изменения пищеварительной системы, то маме следует обратить внимание на сопутствующие симптомы:
Диагностика
При обнаружении крахмала в кале, в особенности при наличии сопутствующих симптомов, необходимо обследование ребенка:
Лечение
Лечение изолированной амилореи необходимо начинать с диетотерапии. Если при повторном исследовании через месяц результаты копроцитограммы не изменились, то необходимо провести обследование для выявления причины и подключать медикаментозное лечение основной патологии.
Диета
Основные принципы диетотерапии для ребенка, который переходит с грудного вскармливания на общий стол, является:
В старшем возрасте необходимо направить питание на максимальную разгрузку поджелудочной железы:
Рекомендуется ограничить употребление каш, так как в них содержится много крахмала и нагрузка на поджелудочную железу увеличивается.
Медикаментозная терапия
Если через месяц диеты анализы не улучшились, то после обследования чаще всего необходимыми группами препаратов становятся:
Также назначается специфическое лечение обнаруженной патологии: антибактериальная терапия при кишечных инфекциях, бактериофаги при дисбиозе, противоглистные препараты при гельминтозах и так далее.
Возможные осложнения и прогноз
Прогноз благоприятный, показатели на фоне правильного лечения полностью исчезают.
Если амилорею не лечить, то у ребенка младшего возраста могут проявляться следующее состояния:
Непереваренный крахмал в кале у взрослого: причины и принципы лечения
Слизь в кале у ребенка: причины появления и что делать?
Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка
Клостридии в кале у ребенка: опасность и лечение патологии
Золотистый стафилококк в кале у ребенка: нужно ли лечение и когда?
Крахмал в кале у ребенка что это значит
Единичные в полях зрения или отсутствуют
Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более.
Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.
Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, соленой воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.
Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60 %).
Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.
Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.
Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.
Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.
Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.
Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.
Черный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.
Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.
Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).
Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.
Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.
Остатки непереваренной пищи
Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.
Мышечные волокна измененные
Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.
Мышечные волокна неизмененные
Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.
Растительная клетчатка переваримая
Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.
Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.
У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.
Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.
Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98 % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.
Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.
Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.
Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.
Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.
Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:
Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.
Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.
Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург, педиатр, неонатолог, инфекционист.
Амилорея
Амилорея — это появление в кале большого количества крахмальных зерен, что указывает на нарушение переваривания углеводов. Симптом возникает при ферментной недостаточности — хроническом панкреатите, энтерите, панкреатических опухолях. Амилорея наблюдается при усилении перистальтики, что бывает при СРК, кишечных инфекциях, гиперацидном гастрите. Диагностический план предполагает проведение функциональных зондовых и беззондовых методов, копрограммы, инструментальной визуализации поджелудочной железы. Лечение включает диетотерапию, препараты панкреатических ферментов, антациды и пробиотики.
Причины амилореи
Синдром раздраженного кишечника
Появление симптома возможно при СРК с преобладанием диареи. Амилорея обусловлена усиленной перистальтикой кишечника, в результате чего пищеварительные ферменты не успевают подействовать на углеводы. Она проявляется жидким стулом желтого или светло-коричневого цвета с неприятным резким запахом. Перед дефекацией усиливается спастическая боль в животе, после опорожнения кишечника она уменьшаются либо полностью исчезает.
Кишечные инфекции
Амилорея при отравлениях обусловлена не только активацией перистальтики, но и прямым токсическим действием патогенных микроорганизмов на стенку тонкого кишечника. Симптом более характерен для начала заболевания, когда в желудке и кишечнике есть достаточное количество частично переваренной пищи. Возникает диарея, кратность которой зависит от тяжести кишечной инфекции. Каловые массы жидкие, имеют ярко-желтый, оранжевый или зеленоватый оттенок.
Гиперацидный гастрит
Появление амилореи обусловлено двумя механизмами: инактивацией амилазы слюны в кислой среде желудка и ускоренным продвижением химуса вследствие раздражающего влияния кислоты на тонкий кишечник. Расстройства стула связаны с погрешностями в диете — употреблением больших объемов сложных углеводов. Наблюдается одно- или двукратная диарея с выделением жидкого зловонного кала. Амилорея сопровождается спазмами в животе, болями в эпигастрии.
Хронический панкреатит
При воспалении поджелудочной железы признаки амилореи сравнительно редки, что объясняется высокой ферментативной активностью кишечной амилазы. Состояние чаще отмечается при запущенных формах заболевания. Амилорея встречается, когда рацион питания в основном состоит из углеводной пищи. Человека беспокоит сильный метеоризм и боли в эпигастральной области. Затем появляется неоформленный зловонный стул, в котором могут быть частицы непереваренной еды.
При соблюдении диеты амилорея исчезает. Для хронического панкреатита характерна последовательность изменений состава каловых масс. Сначала возникает стеаторея, о чем свидетельствует сероватый мягкий кал с сальным блеском. Позже присоединяется креаторея, на поздних стадиях болезни развивается амилорея. Симптом также типичен для осложнения панкреатита — фиброза поджелудочной железы.
Ферментная недостаточность поджелудочной железы
Нарушение экзокринной функции органа сопровождается снижением выработки и выделения в тонкую кишку панкреатической амилазы. На начальных стадиях состояние компенсируется за счет кишечных ферментов, но на запущенных этапах болезни может начаться амилорея. Она имеет типичные клинические проявления, специфичные для хронической формы панкреатита. Основные причины внешнесекреторной недостаточности ПЖ:
Хронический энтерит
При воспалительном поражении стенки тонкого кишечника нарушается выделение ферментов, угнетаются процессы полостного и пристеночного пищеварения. Непереваренные углеводы в виде крахмала продвигаются в толстый кишечник, усиливают перистальтику и повышают водянистость каловых масс. Поэтому при амилорее возникает многократная диарея. Стул имеет жидкую консистенцию либо выделяется отдельными мягкими комками.
Осложнения фармакотерапии
Амилорея провоцируется передозировкой слабительных препаратов, которые влияют на моторику кишечника. Как следствие, у человека развивается диарея. Пища быстро проходит по ЖКТ и не успевает полностью расщепиться. Каловые массы обильные, жидкие, обладают резким неприятным запахом. Амилорея сочетается со спазмами и дискомфортом в животе, метеоризмом. Спустя 12-24 часа действие лекарств заканчивается, состояние нормализуется.
Диагностика
При внешнем осмотре врач-гастроэнтеролог обращает внимание на дефицит массы тела пациента с амилореей. Зачастую выявляется сухость и шелушение кожных покровов, ломкость ногтей, заеды, что свидетельствует о витаминной недостаточности. Выясняется частота и характер стула, особенности питания, на фоне которых появилась симптоматика. Для определения причин амилореи используются лабораторно-инструментальные методы:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Независимо от причины амилореи первый шаг в устранении симптоматики — диетотерапия. Рекомендуется сбалансированное по белково-энергетическому содержанию питание с повышенным содержанием витаминов. Предпочтение отдают легкоусвояемой пище, которая не вызывает функциональной перегрузки органов пищеварения, уменьшает или полностью устраняет амилорею. Обязательное условие — отказ от курения, поскольку никотин уменьшает синтез бикарбонатов и способствует закислению среды тонкой кишки.
Консервативная терапия
Для борьбы с амилореей эффективны ферментные препараты. Их дозируют по количеству липазы, поскольку ее секреция нарушается в первую очередь. Подбирают эффективные лекарства в микрогранулярной форме, которые устойчивы к действию желудочного сока и обеспечивают быстрое высвобождение ферментов. При амилорее помимо заместительной терапии после подтверждения диагноза назначают ряд препаратов:
Хирургическое лечение
При выраженной атрофии органа оперативные вмешательства проводятся в специализированных центрах. Пациентам трансплантируют островки Лангерганса с последующим удалением железы. Такое лечение требует пожизненной заместительной терапии ферментами. При злокачественных новообразованиях выполняется радикальная операция — панкреатодуоденальная резекция либо резекция ПЖ с сохранением привратниковой зоны и 12-перстной кишки.
Копрограмма: бессмысленная и беспощадная
Поделиться:
Копрограмма (общий анализ кала) — один из наиболее частых анализов в отечественной детской поликлинике или больнице. Если открыть историю болезни пациента с ОРВИ, ангиной или даже с черепно-мозговой травмой, там наряду с клиническим анализом крови и мочи вы обязательно найдете копрограмму. Большинство врачей с советских времен к этому настолько привыкли, что им даже не приходит в голову вопрос: а зачем, собственно, микроскопия кала при лечении отита или пневмонии?
Ту же картину иногда наблюдаем и в амбулаторных условиях. Допустим, ребенок здоров, хорошо прибавляет в весе, у него нормальный стул — кажется, чтó еще нужно для счастья? Конечно, копрограмма, которую педиатры обязательно должны назначить всем здоровым детям грудного возраста минимум дважды, без всяких на то показаний.
Согласно «протоколу», копрограмма является важнейшим диагностически значимым анализом и используется для диагностики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Читайте также:
Обследуй меня полностью
Но я, например, в своей практической работе почти никогда ее не использую, так как считаю на 90 % бесполезной. Почему? Давайте разберем по порядку.
Итак, возможно, нам нужен этот анализ для того, чтобы…
Таким образом, с моей точки зрения, копрограмма в большинстве случаев — бесполезный анализ, на который ежегодно переводится куча средств из системы ОМС. Копрограмма, назначенная здоровому ребенку без показаний, приводит к большому числу ложных заключений, назначению ненужных лекарств, а назначенная ребенку больному — ничего толком не проясняет в диагнозе.
Конечно, если ваш врач будет настаивать на этом анализе — ну сдайте его, что ж поделать. Но можете и обратить внимание своего доктора, что сегодня существуют куда более точные исследования. И уж точно не стоит «назначать» себе копрограмму самостоятельно, вы лишь совершенно напрасно потратите свои деньги.
Крахмал в кале у ребенка что это значит
Крахмал в кале у ребенка – это признак заболевания, развивающегося в пищеварительной системе. Явление обозначается термином «амилорея». Но не всегда симптом указывает на патологию. В некоторых случаях это естественное явление, не требующее принятия лечебных мер. Когда стоит бить тревогу, а в каких случаях волноваться не нужно – об этом подробнее в статье.
Что из себя представляет патология
Крахмал – это углевод, который содержится во многих продуктах питания, употребляемых человеком, особенно его много в растительной пище: рисе, пшенице, кукурузе, овсе, картофеле, бобовых.
Процесс переваривания крахмальных продуктов и, непосредственно, крахмала, начинается в ротовой полости.
Пища перемешивается со слюной, которая богата пищеварительным ферментом птиалином (амилазой). Переваривание продолжается в желудке.
После этого амилазу нейтрализует соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке. Далее пища переходит в кишечную среду, смешиваясь с соком поджелудочной железы, в котором содержится амилаза в большем объеме, чем в слюне.
Завершение пищеварительного процесса – в тонком кишечнике. Конечный продукт расщепления крахмала – глюкоза, усваиваемая организмом.
Если отсутствуют заболевания пищеварительной системы и желудочно-кишечный тракт работает на полную силу, наличие крахмала в каловых массах не диагностируют или выявляют в скудном объеме.
Большое количество углевода, обнаруженное в виде внутриклеточных и внеклеточных крахмальных зерен, указывает на патологию.
Причины появления амилореи
Крахмал – это сложный углевод, который поступает в организм преимущественно с растительной пищей. Его расщепление начинается уже в ротовой полости в момент пережевывания пищи, под воздействием содержащегося в слюне фермента амилазы. Дальнейшее переваривание крахмала продолжается в тонком кишечнике, где на него действует уже амилаза сока поджелудочной железы. В конечном итоге крахмал расщепляется до простых сахаров, которые поступают в кровь.
В норме в кале не должно содержаться крахмала, тем не менее, его появление не всегда говорит о заболевании
Причинами появления крахмала в кале у детей и взрослых могут быть:
В овощах и фруктах крахмал содержится внутри клеток. При пережевывании и в желудке под действием желудочного сока клеточные оболочки разрушаются, что способствует выходу крахмальных зерен наружу.
Обнаружение в каловых массах внеклеточного крахмала указывает на недостаточность амилазы или слишком быстрое продвижение пищевого комка по кишечнику. Наличие внутриклеточного крахмала в кале у взрослого или ребенка указывает на возможные патологии желудка, которые сопровождаются уменьшением его секреторной функции.
Какие виды крахмала встречаются в кале
Присутствие крахмала в каловых массах у новорожденного или ребенка старшего возраста может иметь внутриклеточную или внеклеточную форму.
Появление крахмала внутриклеточного типа в каловых массах обусловлено ускорением пищеварительного процесса, происходящего в тонком кишечнике.
Пища с клетчаткой расщепляется не полностью, что и вызывает ее выведение из организма в непереваренной форме. Внутриклеточный крахмал в кале – следствие такого процесса.
На появление внеклеточного крахмала в кале у детей влияет неправильное функционирование таких органов, как желудок или поджелудочная железа.
Органы продуцируют амилазу в скудном объеме, чего недостаточно для полноценного расщепления сложных углеводов.
Как следствие – внеклеточный крахмал, который появляется в кале.
Расшифровка результата анализа кала на крахмал
У маленьких детей, которые получают много углеводной пищи, допустимо небольшое содержание крахмала в каловых массах. У взрослых в норме он должен отсутствовать. Если в испражнениях обнаруживаются крахмалистые зерна, это говорит о нарушении пищеварения в тонком кишечнике.
Крахмальные зерна в каловых массах бывают двух видов.
Лечение при этих патологиях органов пищеварения разное, поэтому анализ должен проводить только опытный специалист, знающий отличия внеклеточных и внутриклеточных крахмальных зерен.
Основные причины патологии
Причины наличия крахмала в кале у грудничка и ребенка до года не всегда указывают на заболевание.
Часто такой симптом связан с не до конца сформированными секреторными железами. По мере взросления подобное явление уходит, не требуя специфической терапии.
У годовалого ребенка, когда в его рационе начинают появляться новые продукты питания, амилорея является нормальным явлением, которое связано с употреблением пищи, содержащей углеводы.
Если проблема не уходит самостоятельно, рекомендуется ограничить употребление ребенком продуктов с этими компонентами.
Если исследование кала показало наличие крахмала в испражнениях 2-годовалого ребенка, это указывает на сбой в работе тонкого кишечника. В таком случае не стоит заниматься самолечением, а необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Большое количество крахмала в анализе кала у детей после 3 лет сигнализирует не только о проблемах с желудочно-кишечным трактом, но и о погрешностях в питании.
Кроме того, симптом возникает при таких патологиях:
При обнаружении крахмала в кале ребенка (специфических зернышек) рекомендуется обратиться к врачу, который по результатам проведенных исследований поставит правильный диагноз.
Крахмал в кале у ребенка: причины
Причины возникновения амилореи, можно разделить на две группы — общие и возрастные.
Возрастные факторы
Крахмал в кале у ребенка может появиться в зависимости от возраста малыша.
До года
Амилорея у грудных малышей, не означает, что ребенок болен. Когда ребенок вскармливается грудью, с питанием крахмал поступать не может. Его появление в кале, связано с несформированностью секретных желез. С процессом взросления, Амилорея проходит самостоятельно. Для скорейшего избавления от этой проблемы, вы можете перестроить рацион ребенка. Сократите количество употребляемых овощей и фруктов, содержащих крахмал.
После года
В годовалом возрасте, рацион ребенка начинает пополняться различными продуктами. Это и есть главная причина появления Амилореи. Очень аккуратно вводите в питание малыша новые продукты. Если проблема не исчезает, сократите употребление определенных овощей и фруктов.
После 2 лет
В 2 года, возникновение Амилореи, связано с нарушениями работы тонкого кишечника. Для того чтобы убедиться в этом, необходимо пройти обследование.
Если оборудование не отобразило проблем и нарушений, связанных с функционированием желудочно-кишечного тракта, значит, медицинские препараты не понадобятся. Достаточно посетить гастроэнтеролога и с его помощью составить подробный рацион ребенка. Он подберет индивидуальную диету. Спустя какое-то время, ребенку снова потребуется сдать анализ кала. Если крахмальные зерна остались, значит педиатр должен назначить дополнительное обследование.
После 3 лет
Чем старше возраст, тем больше появляется причин. После трех лет, амилорея может указывать не только на нарушения в работе ЖКТ или неправильное питание. Это заболевание может сообщать о наличии гастрита или панкреатита. Для определения точной причины, ребенку необходимо пройти тщательно обследование всей пищеварительной системы.
Диагностика причины
Врач назначает проведение лабораторных анализов.
Наиболее достоверный анализ – копрограмма, с помощью которой получают следующие сведения:
Во время исследования кала во внимание берут форму испражнений, цветовой оттенок, запах, наличие остатков пищи, других включений (паразитов, яиц, слизи, крови и др.).
Например, при наличии остатков непереваренной пищи в биологическом материале можно косвенно говорить о том, что повышена моторная функция кишечника, присутствует недостаточность пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.
Анализ кала (копрограмма) в норме дает следующие результаты:
Для достоверности результатов рекомендуется изучить правила по сбору биологического материала и подготовке к исследованию:
Не рекомендуется брать биоптат из подгузника ребенка: в этом случае в кале могут остаться волокна ткани).
Нужно ли лечение
Если в кале у ребенка обнаружено много крахмала, лечить патологию необходимо с учетом первопричины.
Например, если амилорея вызвана другим первичным состоянием, например, гастритом или панкреатитом, все силы направляют на его устранение. При погрешностях в питании достаточно коррекции рациона.
Коррекция питания и диета
При обнаружении проблемы пересматривают рацион ребенка. Требуется исключение продуктов с большим содержанием крахмала и включение полезной пищи для желудочно-кишечного тракта.
Много крахмала содержится в:
На период терапии первичного состояния требуется исключение и тех продуктов, которые содержат небольшой объем крахмала, это:
Также запрещены: мороженое, йогурт, другие лакомства с консервантами, которые очень любят дети.
К безопасной пище относят:
Медикаменты
Медикаментозное лечение назначают в том случае, если амилорея вызвана каким-то заболеванием и является его симптомом. В таком случае одной лишь коррекции питания будет недостаточно.
Используют следующие группы препаратов:
Самостоятельно подбирать лекарственные препараты ребенку категорически запрещено, в противном случае можно не только замедлить выздоровление, но и нанести непоправимый вред здоровью.
Лечение амилореи
При обнаружении у малыша небольшого количества зерен крахмала в кале проводят его коррекцию питания. Если младенец находится на грудном вскармливании, изменяют диету матери, качественный состав молока матери зависит от ее питания при ГВ.
Терапию амилореи у детей при содержании полисахаридов в кале и сопутствующих расстройствах питания осуществляет гастроэнтеролог. Лечение зависит от этиологических показателей.
Правильное питание после обнаружения крахмала в кале ребенка
Из рациона исключают пищу богатую крахмалом.
Для уменьшения количества крахмала в кале ребенка из рациона исключают злаки, цветную капусту, бобовые, выпечку, орехи, картофель, макароны, а также другую пищу богатую крахмалом. Дополнительно исключают морковь, тыкву, свеклу, кабачки, баклажаны, землянику, дыню, яблоко. Там количество полисахаридов меньше, но при серьезной патологии от них стоит отказаться.
Разрешены к употреблению продукты содержащие белок: мясо, молочные продукты, яйца. Из овощей едят помидоры и огурцы.
Медикаментозная терапия амилореи у детей
При подборе медикаментозных средств учитывают возраст ребенка, вес и выявленную патологию пищеварительной функции. Педиатры и гастроэнтерологи рекомендуют следующие лекарственные группы для лечения амилореи у детей:
Врач может назначить препарат, определив продолжительность его курса индивидуально зависимо от результатов анализа. При использовании медикаментозных средств нельзя самостоятельно корректировать дозировку препарата.
При обнаружении амилореи у детей самолечение исключается. Мама может серьезно навредить пищеварительному тракту, подобрав неправильный препарат или его дозировку. После терапии у гастроэнтеролога и соблюдения диеты прогноз заболевания благоприятный.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.