кортизоловый живот у женщин что это значит

Синдром Кушинга: как поставить диагноз

В каких случаях врач общей практики должен заподозрить синдром Кушинга? Как подтвердить диагноз? Нужно ли отменять короткие курсы экзогенных кортикостероидов постепенно? Рисунок 1. Плетора и лунообразность лица, присущие синдрому К

В каких случаях врач общей практики должен заподозрить синдром Кушинга?
Как подтвердить диагноз?
Нужно ли отменять короткие курсы экзогенных кортикостероидов постепенно?

Рисунок 1. Плетора и лунообразность лица, присущие синдрому Кушинга

Есть прекрасное определение, позволяющее различить синдром Кушинга (СК) и болезнь Кушинга (БК). Описанный впервые Гарви Кушингом в 1912 году, синдром Кушинга объединяет симптомы, вызываемые постоянно повышенным уровнем свободного кортизола в крови. Понятие «болезнь Кушинга» оставлено за особым гипофизарным АКТГ-зависимым подтипом синдрома.

Ярко выраженный СК не представляет особых диагностических трудностей, но заболевание с умеренными проявлениями может вызвать у врача общей практики ряд проблем. Диагноз ставится клинически, а подтверждается данными лабораторных исследований.

Большинство случаев СК имеет ятрогенное происхождение и обусловлено длительным приемом преднизолона, дексаметазона или других кортикостероидов. К развитию клинических проявлений заболевания приводит ежедневное применение кортикостероидов в дозах, превышающих эквивалент 7,5 мг преднизолона.

Детям для развития кушингоидных черт достаточно меньших доз.

Хотя СК встречается относительно редко, любой врач общей практики сталкивается с его ятрогенными случаями, вызванными длительным приемом кортикостероидов по поводу таких распространенных заболеваний, как, например, ревматоидный артрит.

Таблица 1. Симптомы синдрома Кушинга (в порядке частоты встречаемости)

СимптомыЧастота встречаемости (%)Плетора лица50—95Центральное ожирение80—95Жажда, полиурия и глюкозурия40—90Проксимальная миопатия30—90Гипертензия75—85Депрессия30—85Гирсутизм65—80Импотенция55—80Олиго-/аменорея55—80Абдоминальные стрии50—70Отеки ног30—60Боли в спине/остеопорозные переломы40—50Головные боли0—50Гиперпигментация5-15Кожные инфекции0-30

БК — наиболее распространенная причина неятрогенного СК (70%); оставшиеся 30% приходятся на случаи эктопической секреции АКТГ и надпочечниковое происхождение болезни (АКТГ-независимый СК).

Клиническая картина. Симптомы СК (см. табл. 1) могут, в зависимости от причины, развиваться остро или исподволь в течение нескольких лет.

Как правило, симптомы неспецифичны и включают сонливость, депрессию, увеличение веса, жажду, полиурию, слабость, легкость появления синяков и гирсутизм [1].

К классическим признакам СК у взрослых относятся «лунообразное» лицо (рис. 1), центральное ожирение (рис. 2), плетора лица, буйволиный горб, надключичные жировые подушечки и периферические отеки. У детей самым ранним признаком служит задержка роста; нормальная кривая роста фактически исключает СК [2].

Рисунок 2. Типичная конституция пациента с СК. Обратите внимание на центральное ожирение и относительно тонкие руки и ноги, что вызвано проксимальной миопатией

Конечно, ожирение в общей практике встречается часто, и трудность состоит в том, чтобы отличить общее ожирение от центрального. Главным признаком является накопление жира в центральной части тела с одновременной его потерей на бедрах, ягодицах и руках. Атрофия поперечнополосатых мышц обусловливает внешний вид пациента, подобный «лимону на палочках».

Еще одним клиническим признаком СК служат истончение кожи и ломкость капилляров, приводящие к легкому и часто спонтанному образованию синяков. Таким больным присущи кожные инфекции, например отрубевидный лишай, молочница и онихомикоз, причем кожные повреждения заживают с трудом. Почти всегда можно обнаружить абдоминальные стрии, развивающиеся вторично за счет центрального ожирения (рис. 3).

Больные могут страдать от гирсутизма вследствие избыточного образования надпочечниковых андрогенов под воздействием повышенного АКТГ.

Рисунок 3. Стрии живота у мужчины с СК

Метаболические изменения, вызываемые повышенным уровнем кортизола, приводят к развитию сахарного диабета, гипертензии и дислипидемии. С длительным повышением циркулирующего в крови кортизола связано также уменьшение минеральной плотности костей и остеопороз.

Биохимическое подтверждение. Важно исключить использование кортикостероидных препаратов и злоупотребление алкоголем («алкогольный псевдо-Кушинг»).

Применение стероидных ингаляторов (например, беклометазона в дозе 200 мкг каждые 6 часов в течение более чем трех месяцев) и других местных стероидных препаратов может приводить к значительному системному всасыванию и развитию клинических проявлений СК с подавлением гипоталамо-гипофизарно-адреналовой оси.

Если пациент не принимает подобных лекарств, первым шагом будет подтверждение избытка кортизола путем определения свободного кортизола мочи (СКМ) в двух суточных пробах [3].

Следующая задача — показать, что эндогенная секреция кортизола не подавлена экзогенными глюкокортикоидами. Для этого проводится ночная дексаметазоновая проба (ДП): в 11 часов вечера пациент принимает 1 мг дексаметазона, а на следующее утро между 8 и 9 часами берется проба крови на кортизол. СК предполагается в том случае, если уровень кортизола не упал ниже 50 нмоль/л. Однако вследствие низкой специфичности теста могут быть ложноположительные результаты.

Направление к специалисту. При подозрении на СК необходимо сразу же направить пациента к эндокринологу. После направления, как правило, дважды проводится определение СКМ и выполняется более специфическое исследование — проба с дексаметазоном в низкой дозе (ДПНД) [4]. Пациент принимает по 0,5 мг дексаметазона восемь раз каждые 6 часов. Отсутствие падения кортизола ниже 50 нмоль/л в 9 часов утра по окончании ДПНД указывает на СК.

Рисунок 4. МР-томограмма гипофиза, на которой видна правосторонняя микроаденома, секретирующая АКТГ (гипофиз-зависимая болезнь Кушинга)

Определение СКМ дает нормальные результаты практически постоянно, если у пациента циклический СК (то есть активность заболевания нарастает и падает в течение недель или месяцев), поэтому данное исследование считается низкочувствительным. Более важная проба — ДПНД, и при обнаружении отклонений от нормы пациента следует направить на дальнейшее обследование.

Амбулаторные исследования включают изучение суточного ритма кортизола (рис. 5), дексаметазоновую пробу с высокой дозой [5] (ДПВД, рис. 6) и определение кортикотропин-рилизинг гормона (КРГ). Подтверждение гипофиз-зависимого заболевания основывается на заборе крови из нижнего каменистого синуса для определения в ней уровня АКТГ и последующего введения КРГ [6, 7]. Как правило, требуется визуализация: компьютерное сканирование надпочечников, чтобы дифференцировать надпочечниковое и АКТГ-зависимое состояние; МР-томография гипофиза (рис. 4); компьютерное сканирование грудной клетки и брюшной полости при подозрении на эктопическую секрецию АКТГ.

Рисунок 5. Так выглядит типичный суточный ритм кортизола у здорового человека, пациента с БК и пациента с эктопическим СК

Лечение СК зависит от причины заболевания. Методом выбора при БК служит селективная транссфеноидальная микроаденомэктомия: излечения удается добиться в 80% случаев (эффективным лечение считается тогда, когда наличие кортизола через 24-48 часов после операции не обнаруживается) [8].

При успешном исходе операции по поводу БК пациенту понадобится заместительный курс гидрокортизона, пока не восстановится его собственная гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая (ГГН) функция. Как правило, достаточно 20 мг гидрокортизона утром и 10 мг — в 6 часов вечера.

В случае обнаружения аденомы надпочечников показана односторонняя адреналэктомия. Железа с другой стороны оказывается атрофичной (по принципу обратной связи) в результате длительного подавления секрецией АКТГ, поэтому пациенту также понадобится заместительная терапия гидрокортизоном вплоть до восстановления ГГН.

Эктопические АКТГ-секретирующие опухоли (например, карциноиды бронхов или тимуса) требуют удаления. После операции вновь проводится гидрокортизоновое прикрытие. Процесс включения ГГН может занять несколько месяцев. При отсутствии эффекта от операции проводят облучение гипофиза из внешнего источника (4500 Гр в 25 сериях).

Рисунок 6. Типичные реакции кортизола на дексаметазоновую супрессию низкими (0,5 мг каждые 6 часов в течение 48 часов) и высокими дозами (2 мг каждые 6 часов в течение 48 часов) у здорового человека, пациента с БК и пациента с эктопическим СК

Если есть противопоказания к проведению оперативного вмешательства, связанные непосредственно с СК, снизить уровень кортизола можно кетоконазолом (начиная с 200 мг). Дозы препаратов подбирают индивидуально, ориентируясь на средний уровень кортизола 200-300 нмоль/л.

После медикаментозного лечения пациент может успешно перенести операцию. При отказе от операции остается возможность длительного лечения кетоконазолом, проводящимся под наблюдением госпитального эндокринолога.

Двусторонняя адреналэктомия проводится только в самых тяжелых случаях, когда безуспешно испробованы все остальные методы. Она неизбежно приводит к необходимости пожизненной заместительной терапии кортикостероидами и минералокортикоидами.

Ведение больных с СК. Самая распространенная причина СК — ятрогенная, особенно если доза принимаемых внутрь стероидов превышает эквивалент 7,5 мг преднизолона у взрослых.

Для профилактики остеопороза пациентам, принимающим стероиды более шести месяцев, назначают бисфосфонаты.

Решение о снижении дозы стероида следует принимать, проконсультировавшись с соответствующим специалистом. Экзогенные стероиды, назначаемые коротким курсом (менее 6 недель), редко вызывают клинически значимую надпочечниковую супрессию, поэтому их можно резко отменять.

При подозрении на неятрогенный СК измерение СКМ и ночная ДП могут помочь в подтверждении этого диагноза (vide supra). Но пациента, у которого обнаружены клинические признаки неятрогенного СК (см. табл.), рекомендуется обязательно направить к эндокринологу.

Случай из практики

Друзья и члены семьи 24-летней женщины заметили, что она полнеет и как бы «сама не своя». Она часто находилась в подавленном настроении и с трудом могла сосредоточиться на своей работе.

Врач общей практики, к которому она обратилась, отметил «лунообразное лицо» и умеренный гирсутизм. Артериальное давление, прежде нормальное, составляло 150/100 мм рт. ст.

Она была срочно направлена к эндокринологу по месту жительства. При обследовании выявлена повышенная суточная экскреция с мочой свободного кортизола и потеря суточного кортизольного ритма. Дексаметазоновая проба не выявила супрессии ни при низкой, ни при высокой дозе дексаметазона; реакция кортизола на экзогенный КРГ оказалась плоской.

МРТ-скан гипофиза был нормальным, а при компьютерном сканировании брюшной полости обнаружены утолщенные гиперплазированные надпочечники, характерные для АКТГ-зависимости. Пигментация ладонных складок также подтверждала повышение продукции АКТГ.

Был поставлен клинический и биохимический диагноз эктопического АКТГ-синдрома, и больную отправили в соответствующий центр. Компьютерное сканирование грудной клетки выявило опухоль размером 1 см в верхушке правого легкого, которая была удалена под прикрытием гидрокортизона.

После четырехмесячного курса преднизолона (5 мг на ночь и 2,5 мг днем) наблюдалось восстановление ее ГГН-оси, и стероиды постепенно отменили. Тело приобрело нормальные формы в течение 6 месяцев, восстановилась супрессорная активность дексаметазона.

Источник

Как убрать кортизоловый живот: диета и специальные упражнения

О том, что существует какой-то «кортизоловый» живот, слышали многие. А вот как он выглядит и почему появляется — не каждый. Другие названия — стрессовый или гормональный живот, и уже понятнее, что причиной появления жировых отложений в области талии — стресс и гормоны. Если вы столкнулись с такой проблемой, мы расскажем, как от нее избавиться с помощью специального питания и правильных упражнений.

Кортизоловый живот, по мнению специалистов в сфере диетологии и фитнеса, — один из видов ожирения. Что такое кортизоловый живот? Это жир в области живота, который появился в результате некоторых гормональных перестроек в организме.

Что значит кортизоловый живот у женщин, и как он появляется

В состоянии стресса организм, а речь идет о надпочечниках, активно вырабатывает гормон кортизол. Его функция заключается в регулировании углеводного обмена, нормализации уровня сахара в крови и кровяного давления, улучшении памяти, укреплении иммунной системы, снижении восприимчивости к боли. Именно кортизол препятствует скоплению глюкозы, но когда гормона вырабатывается больше, энергетический запас также увеличивается. Если энергию не тратить, масса тела будет расти, а жир — откладываться в области живота.

Жир на животе бывает:

Кортизоловый живот: как избавиться, нужна ли помощь специалиста

Чтобы понять, почему вы вдруг начали серьезно полнеть в области живота, необходимо пройти обследования у специалистов, каких — подскажет семейный врач. Вам обязательно назначат гормональное обследование, и на кортизол в том числе.

Прежде чем «лечить гормоны», снизьте уровень тревожности, избегайте стрессовых ситуаций, не допускайте депрессий — и уровень кортизола придет в норму. Если же проблема эндокринного характера, специалист назначит вам соответствующую терапию лекарственными препаратами или БАДами. Избавиться от стрессового живота можно, только придерживаясь комплексного подхода к проблеме. Вы должны:

Диетическое питание — важный элемент в борьбе с кортизоловым животом. Что есть, чтобы избавиться от жира на животе:

Как уменьшить кортизоловый живот: самые эффективные упражнения

Предлагаем вам небольшой комплекс упражнений — круговую (интервальную) тренировку. Интервальная тренировка высокой интенсивности в сочетании с упражнениями на различные группы мышц брюшного пресса дают отличные результаты и позволяют существенно уменьшить живот. Каждое упражнение должно выполняться в течение минуты, между сетами позвольте себе минуту отдыха. Всего надо выполнить не менее 3-5 сетов, а это 15-25 минут в день. Если есть возможность, проведите после комплекса 30-минутное кардио.

Самое универсальное упражнение, довольно простое, но мегаэффективное. Важно просто соблюдать технику выполнения. Лежа на полу, приподнимите голову, руки поместите за ней, ноги скрестите в коленях и поднимите их над полом. Скручивайтесь по диагонали так, чтобы правый локоть касался левого колена, при этом правая нога была полностью выпрямленной. Затем подтяните правое колено к левому локтю, скручиваясь в противоположную сторону.

Лягте на пол, вытяните руки и ноги. Одновременно поднимайте прямые руки и ноги вверх, при этом держите спину и тянитесь подбородком к ногам. Повторите 20 раз.

Исходное положение — на спине, руки поместите под ягодицы. Поднимайте ровные ноги вверх, затем опускайте, не касаясь земли. Повторите 20 раз.

Встаньте в положение боковой планки на предплечье. Свободную левую руку поднимите над головой, выполняйте скручивание, подтягивая левую руку к левому колену.

Одно из лучших упражнений, помогающих избавиться не только от живота, но от других проблемных зон. Примите положение планки на руках. В прыжке подтяните колени к груди и выпрямитесь, резко выпрыгивая вверх с поднятыми руками. Не задерживаясь в верхнем положении, наклонитесь к полу и положите ладони. Затем прыгните в планку, полностью выпрямляя тело.

Источник

Кортизоловый живот: причины появления и способы лечения

Отказ от ответственности

Сайт не дает никаких заявлений или гарантий, прямых или косвенных, в отношении полноты, точности, достоверности или соответствия содержимого данного блога для какой-либо конкретной цели. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Что такое кортизоловый живот

Функции кортизола в организме:

Повышенная выработка кортизола связана с понятием «кортизоловый живот», который проявляется ожирением в абдоминальной области. Это обусловлено тем, что жировые клетки в районе живота в 4 раза чувствительнее к уровню кортизола, чем жировые клетки в других частях тела.

Главными признаками гиперкортицизма являются:

☰ лунообразная форма лица

☰ горб из наросшей жировой ткани (вдовий горбик)

☰ стрии (растяжки) в области живота

☰ снижение упругости кожи

☰ микрогематомы, синяки на теле.

Причинами гиперкортицизма может быть заболевание под названием синдром Иценко-Кушинга, связанный с повреждением надпочечников или гипофиза, употребление больших доз глюкокортикоидных препаратов при лечении ряда болезней, а также стрессы. Проверить наличие повреждений надпочечников или гипофиза можно с помощью анализа уровня кортизола и адренокортикотропного гормона в крови. Но очень часто кортизоловое тело – результат неумения справиться со стрессовыми ситуациями.

Причины появления картизолового живота

Исходя из функций гормона кортизола, повышенная его секреция – это естественный ответ организма на опасность, отработанный тысячелетиями. Кортизол вырабатывается постоянно, помогает регулировать уровень сахара в крови за счет увеличения синтеза глюкозы в печени, а также стимулирует высвобождение липидов и белков в большинстве тканей.

Ученые признали, что стресс для мужчин опаснее, чем для женщин. Это обусловлено разными реакциями, которые выдает в ответ на стресс женский и мужской организм. У мужчин – это «бей или беги», а у женщин «дружи и приручай».

Такое различие связано с ответственностью каждого из полов в процессе эволюции. Мужчинам нужно было нападать и защищаться, а женщинам, чтобы выживать в условиях естественного отбора, была выгоднее другая реакция.

Итак, при стрессе идет большое продуцирование кортизола, его уровень в организме повышается. Однако если стресс становится хроническим, возникает избыток гормона, энергия не расходуется, а хранимые триглицериды перемещаются в висцеральные жировые клетки и откладываются в области живота. Поругались с близкими, попереживали на работе, получили нагоняй от начальства, перекачались в спортзале – и получили кортизоловый жир на животе, который чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

С другой стороны, при высоком уровне кортизола отмечается повышение аппетита, тяга к определенным продуктам питания – сладкому, жирному, алкоголю. В привычку таких людей входит потребление быстрых углеводов, например, колы, сладостей, всего того, что повышает уровень инсулина, потому что этот гормон является антагонистом кортизола. Вследствие блокировки инсулина клетки не получают необходимого топлива (глюкозы), и мозг решает употреблять больше высококалорийной пищи, способствуя ожирению. Вырабатывается резистентность к инсулину, возникает риск диабета и новые проблемы с весом.

Как убрать кортизоловый живот

В случае проблем с кортизолом не работают обычные стратегии похудения. Особенность живота от стресса состоит в том, что, даже питаясь низкокалорийной пищей, вес будет все равно расти. Для таких людей ограничение углеводов, жиров, силовые и кардионагрузки не будут гарантией похудения. Наоборот, зачастую, увеличение физической активности или пищевые ограничения воспринимаются организмом как дополнительный фактор стресса, что приводит снова к повышению кортизола. Таким образом, даже при дефиците калорий человек поправляется за счет разрушения мышц, которые перерабатываются в жир. Происходит потеря мышечной массы, что особенно заметно на конечностях, тело выглядит как «шарик на тоненьких ножках». Здесь нужен другой стратегический подход.

Эффективное лечение стрессового живота состоит из 4 этапов:

Рассмотрим все это подробнее.

Уменьшить психологический стресс

Известно, что стрессы очень негативно влияют на здоровье человека. Они приводят к преждевременному изнашиванию организма, вызывают различные заболеваниям. На модели алостатической нагрузки было доказано, что стресс способен накапливаться. Таким образом, чем больше психологическая нагрузка и дольше раздражающий фактор, тем выше будет уровень кортизола в организме.

Для снижения психологического стресса лучше всего устранить источник раздражения. Например, перестать общаться с человеком, который вам неприятен, поменять работу, не изматывать себя физическими нагрузками и диетами. К популярным методам эффективного лечения стресса относятся йога, дыхательные практики и медитация.

Уменьшить влияние психологической составляющей поможет смена обстановки. Наверняка, многие отмечали снижение веса после путешествия или хорошего расслабляющего отдыха вдали от дома при условии примерно той же пищевой нагрузки.

Физические упражнения

Хорошая физическая активность – популярный метод снижения веса. Однако в случае высокого уровня кортизола изнурительные тренировки могут дать обратный эффект. Такие люди, как правильно, очень плохо адаптируются к любым физнагрузкам и упражнения с большими весами, бег, интенсивные интервальные тренировки вызывают у них стресс, повышение кортизола и, как следствие, ожирение.

Лучше всего подойдут тренировки, в которых задействуется максимальное количество мышц, например, отжимания, приседания. Другим эффективным методом является обычная ходьба в медленном режиме на протяжении длительного промежутка времени. Установлено, что прогулки всего лишь по 18 минут 3 раза в неделю помогают снизить уровень гормона стресса на 15%.

Причины появления картизолового живота»>

Полезны также и силовые упражнения, поскольку повышают чувствительность к инсулину, но и тут есть нюансы. Одно из исследований показало, что уровни кортизола при разном уровне интенсивности тренировок отличаются: 40% нагрузки дают намного меньшую выработку кортизола, чем 80%. Таким образом, человеку с кортизоловым ожирением лучше использовать небольшой вес, но в несколько подходов, чем работать с большой весовой нагрузкой.

Следите за своим питанием

В первую очередь, необходим дефицит калорий. Высококалорийный рацион – прямой путь к повышению веса. Но, как известно, жесткие ограничительные диеты противопоказаны при стрессовом животе. Отличным альтернативным вариантом может стать интервальное голодание.

Суть данного метода состоит в том, чтобы питаться только в определенное пищевое окно. Есть различные методики: 8/16, 6/18, 4/20 и т.п. Это означает, что на протяжении 8 (6, 4) часов вы едите, а в течение 16 (18, 20) часов – нет. В пищевом окне можно даже позволить себе немного любимых «вредностей». Интервальное голодание благоприятно сказывается на чувствительности к инсулину. При такой диете жир с абдоминальной области начнет уходить очень быстро и эффективно.

Другой вариант – пропускать один или два приема пищи. Например, питаться только 2 или даже 1 раз в день. Были проведены исследования, в которых сравнивались результаты уровня кортизола при трехразовом и одноразовом питании в одной и той же группе людей. Во втором варианте уровень кортизола был в 2 раза ниже. Кроме этого, важно соблюдать правильное пищевое поведение: есть не спеша, тщательно пережёвывая пищу.

Питание»>

Рацион должен включать свежие фрукты и овощи, грубую клетчатку, продукты с натуральными жирными кислотами. А для пополнения витаминов, макро и микроэлементов, которые недополучает организм в результате диеты, рекомендуется принимать диетические добавки. Сегодня это признанный ВОЗ доступный источник важных нутриентов. Известно, что 90 % японцев, 70% американцев и 50% европейцев являются приверженцами саплиментов. С учетом того, что современная рафинированная еда зачастую бедна нужными веществами, диетические добавки являются очень полезным дополнением к рациону питания.

Хорошо высыпайтесь

Сон»>

Наладить сон можно с помощью следующих правил:

➦ снизить потребление кофеина, который повышает среднесуточный уровень кортизола

➦ стараться засыпать и просыпаться в одно и то же время, включая выходные дни

➦ создать комфортную обстановку: удобная постель, правильный температурный режим, максимально убрать свет и звук, выключить все электронные гаджеты

➦ использовать любые методики расслабления: медитация, спокойная музыка, чтение и прочее

➦ закончить прием пищи и питья не менее чем за 2 часа до сна.

Употребляйте алкоголь только в умеренном количестве

Всем известна слава алкоголя как первого антистрессового средства, и, по идее, он должен снижать уровень кортизола. Однако это не так. Алкогольные напитки просто временно маскируют негативное состояние нервной системы, снижая возможность активизировать внутренние механизмы адаптации к психологической нагрузке. Положительные эмоции, возникающие после приема алкоголя, уходят по мере отрезвления и, как только синапсы освобождаются от метаболитов этанола, человек вновь ощущает реальность своих проблем и погружается в еще больший стресс.

Не курите

Проблема усугубляется еще тем, что курение вызывает нарушение обмена веществ. Никотин стимулирует выброс адреналина, из-за которого происходит спазм сосудов, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение и растет уровень сахара в крови. Во время курения сердцу приходится увеличивать число своих сокращений, поэтому курящие люди не могут заниматься спортом: физическая нагрузка заставляет сердце работать в еще более повышенном режиме, постепенно изнашивая его.

Одна из причин, из-за которой многие женщины не хотят бросать курить – риск поправиться. Действительно, в первое время после отказа от сигареты, человек может потолстеть из-за того, что «заедает» тягу к курению. Пищевой контроль и физические нагрузки помогут избежать набора веса.

Лучшие диетические добавки от кортизолового живота в Фитомаркет

Как предотвратить картизоловый живот?

К сожалению, наша жизнь полна стрессов, но нужно научиться справляться с ними. Чтобы сохранять уровень кортизола в норме, необходимо соблюдать режим сна, меньше нервничать и переживать, правильно питаться и вести активный образ жизни. Совсем не обязательно регулярно посещать спортзал и нагружать тело интенсивными тренировками, достаточно проходить в день от 3-5 до 10-15 км, в зависимости от физической формы.

Для профилактики кортизолового живота нужно:

➤ отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом

➤ избегать пищи с содержанием транс-жиров

➤ снизить количество потребляемого кофеина и алкоголя

➤ увеличить в рационе растительную пищу, богатую клетчаткой и антиоксидантами (овощи, фрукты, ягоды, семена, орехи, бобовые)

➤ употреблять продукты, богатые омега-3 (льняное масло, жирная рыба, грецкие орехи) или принимать этот витамин в виде диетической добавки

➤ полноценно отдыхать и спать не менее 7 часов в сутки.

Для сохранения душевного спокойствия очень подходит йога, дыхательные практики. Можно снимать стресс танцами, музыкой, читая книги, просматривая комедии. Установлено, что смех снижает давление и частоту пульса, расслабляет мышцы и способствует выработке эндорфинов. Отличным вариантом расслабления является общение с домашними животными.

Есть ли риски для здоровья?

Кроме некрасивой фигуры, кортизоловый живот чреват рядом заболеваний. Прежде всего, это опасность метаболического синдрома и связанного с ним ожирения. Происходит образование висцерального жира, который окутывает внутренние органы и ведет к нарушению их работы.

Есть ли риски для здоровья»>

Подкожный жир

Известно, что жир на животе бывает двух типов: подкожный и висцеральный. Первый располагается непосредственно под кожей и составляет примерно 90% всего жира на теле человека. Он связан с гормоном эстрагеном, действует как амортизатор между мышцами и кожной тканью.

Убрать подкожный жир можно с помощью низкокалорийной диеты в комплексе с регулярными высокоинтенсивными упражнениями. При этом необходимо знать, что в неделю организм способен сжигать не более 400-700 г такого жира, что равнозначно питанию на 500-700 ккал в день. Таким образом, агрессивное понижение калорийности и многочасовые тренировки не помогут ускорить этот процесс.

Висцеральный жир

Избыточный висцеральный жир давит на внутренние органы, нарушая их нормальную работу, может привести к воспалению и повышению артериального давления. Исследование, опубликованное в British Journal of Nutrition, показало, что этот тип жира выделяет ретинол-связывающий белок, повышающий инсулинорезистентность.

Наличие избыточного висцерального жира увеличивает риск развития таких серьезных хронических заболеваний, как болезни сердца, диабет 2 типа, рак молочной железы, колоректальный рак и болезнь Альцгеймера.

Необходимо тренироваться не менее 30 минут ежедневно, исключить из рациона обработанные продукты с высоким содержанием сахара и жира, заменив их на нежирный белок, овощи и сложные углеводы, такие как сладкий картофель, бобы и чечевицу. Используйте методы приготовления с низким содержанием жира, такие как жарение, кипячение или запекание, а не жарение во фритюре. При использовании масел выбирайте более здоровые, например, оливковое или арахисовое. Практикуйте медитацию, глубокое дыхание и методы управления стрессом.

Когда стоит обратиться к врачу?

При появлении жира на животе, не стоит тут же бежать к доктору за таблетками. Что же нужно сделать в первую очередь? Прежде всего, необходимо проанализировать свой образ жизни, питание, уровень физической активности. Начать стоит с пересмотра рациона, исключив из него вредные продукты, фастфуды, уменьшив сладости и алкоголь, не злоупотреблять перекусами. Нужно наладить сон, ввести дома в привычку утреннюю гимнастику, просто больше ходить пешком, практиковать снятие стресса с помощью общеизвестных методик расслабления.

Если ничего из перечисленного не помогает, и вы испытываете постоянную тревогу, депрессию и усталость, имеются проблемы со сном, расстройства пищеварения и стремительно увеличивается масса тела стоит обратиться к врачу за, возможно, медикаментозным решением.

Выводы

Жир на животе – это не только эстетическая проблема многих женщин и мужчин. Его связь с неправильным рационом не всегда очевидна. Стрессы могут быть причиной абдоминального ожирения и решить эту проблему обычными способами довольно проблематично. Но это нужно, так как кортизоловый живот может быть причиной и симптомом начинающегося серьезного хронического заболевания, такого, как, например, диабет. К счастью, стратегия, основанная на здоровом образе жизни, правильном питании, физической активности и управлении стрессом, поможет вам избавиться от кортизола на животе.

Источник