коронковая часть зуба что это такое
Разрушенная коронковая часть зуба: как восстановить?
Коронка – это верхняя часть зуба, которая выступает над десной и участвует в откусывании и пережевывании пищи. Непосредственный контакт ее тканей с агрессивной средой ротовой полости (пищевые кислоты, бактерии, твердая пища) может спровоцировать повреждения эмали и дентина. Чтобы компенсировать утрату тканей и вернуть зубу функциональность, коронку восстанавливают с помощью протезирования или наращивания композитными материалами.
Причины разрушения
Даже при соблюдении правил гигиены зубы могут разрушаться под действием неблагоприятных факторов:
травм – сколов, трещин, переломов;
нездоровой пищи – сладостей, газировки, хлебобулочных изделий;
нарушений обмена веществ в результате эндокринных патологий, проблем с почками, ЖКТ;
абразивных чистящих средств и агрессивных способов отбеливания эмали;
недостатка питательных веществ, необходимых для здоровья зубов – кальция, фосфора, фтора, витаминов, белка;
длительного приема определенных лекарственных препаратов;
проживания в экологически неблагоприятной зоне.
У некоторых людей развитие патологий вызывают генетические аномалии или нарушения внутриутробного развития. Страдают зубы и в период беременности, когда основные запасы организма уходят на развитие и питание плода.
Способы восстановления коронковой части зуба
Методы восстанавливающей терапии напрямую зависят от причины и степени повреждения зуба. Это могут быть композитные материалы, вкладки, искусственные коронки, виниры. У каждого способа – свои назначение. Если в результате патологического стирания эмали сформировалась слишком низкая коронковая часть зуба, используют искусственные коронки, если причиной беспокойств стал глубокий кариес моляра будет достаточно зубной вкладки. Однако чтобы принять окончательное решение, необходимо ознакомиться с особенностями каждого способа подробнее.
Реставрация коронки зуба композитными материалами
Метод отличают доступность, скорость и простота. Его задействуют, если утрачено менее 1/3 наддесневой части, но даже в этом случае уровень прочности композита накладывает ограничения на сферу его использования. Реставрацию композитами применяют:
при небольших повреждениях (пломбирование);
на передних зубах с минимальной нагрузкой (наращивание);
в качестве временной меры (при подготовке к протезированию вкладками).
Композитный материал – это пластичная масса, которая затвердевает под действием света или воздуха. С ее помощью зубы можно восстановить всего за 1 посещение стоматолога по стандартной схеме пломбирования:
Место повреждения зачищают от поврежденных тканей (удаляют кариозные участки, пульпу, отломки зуба).
Проводят антисептическую обработку для получения стерильной поверхности – чтобы минимизировать вероятность развития вторичного кариеса.
Обрабатывают поверхность адгезионными составами для усиления сцепления тканей с композитом.
Замешивают пластичную массу и помещают ее на подготовленный зуб.
Формируют недостающие части коронки и закрепляют результат специальными составами.
К этой группе методов относят пломбирование и наращивание зубов – наиболее распространенные способы восстановления зубных тканей. Качество такой реставрации зависит от художественного вкуса врача-стоматолога, поэтому предсказать конечный результат заранее невозможно.
Микропротезирование вкладками
Вкладка – это большая пломба, которую изготавливают по слепкам в зуботехнической лаборатории из прочных материалов (металла, циркония, керамики) и устанавливают в подготовленную полость на зуботехнический цемент. Благодаря повышенной прочности и плотной подгонке к зубу результат получается намного прочнее обычной пломбы и позволяет восстановить до 50% утраченной коронки.
Из-за особенностей конструкции такое решение подходит только для восстановления жевательных зубов и стоит дороже, однако результат оправдывает себя – готовая коронка способна выдерживать полноценные жевательные нагрузки, не уступая в функциональности крепким здоровым зубам.
Использование искусственных коронок
Если коронковая часть зуба разрушена «под корень», единственный способ ее восстановить – создать новую, искусственную. Для этого в распоряжении стоматологов имеются и современные технологии, и современные материалы. Выбрать есть из чего:
Металлические коронки прочны и надежны и, в зависимости от типа металла, либо доступны по цене (обычные металлические сплавы), либо гипоаллергенны (золото). Единственное, что страдает в обоих случаях – это эстетика.
Пластмассовые аналоги – это временный или вынужденный вариант. Стоят дешево, но быстро разрушаются и легко окрашиваются пищевыми красителями.
Цельнокерамические изделия – выбор в пользу эстетики. Готовые конструкции точно воспроизводят естественный оттенок и природную полупрозрачность зубной эмали. Среди минусов – дороговизна и низкая прочность, поэтому основная сфера их использования – восстановление передних резцов и клыков.
Циркониевые – наоборот, вариант с высокой прочностью и практически пожизненной гарантией на саму коронку. Однако эстетика не дотягивает до необходимого уровня (материал лишен характерной для эмали полупрозрачности). Цена и вовсе считается одной из самых высоких.
Металлокерамика – это вариант оптимальный по внешнему виду, стоимости и прочности конструкции. В стоматологии используется в качестве «золотого стандарта» протезирования зубов.
Восстановление винирами
Вариант подходит для восстановления поверхностных повреждений эмали без потери в функциональности зуба. Винир не способен брать на себя жевательную функцию зуба, но хорошо справляется с эстетической составляющей – маскирует флюороз, трещинки, щербинки, последствия эрозии, старые пломбы, желтый оттенок зубов и т.п. Таким образом, виниры – это способ восстановления коронки на ранней стадии при некариозных поражениях эмали. Дополнительный плюс такого метода – формирование естественной защиты от воздействия агрессивных кислот и температурных перепадов.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Виды зубных коронок и советы при выборе
Зубная коронка — что это такое?
Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.
У зубной коронки три основных функции:
Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?
Зачем депульпировать зубы перед протезированием?
Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности. Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна. Поэтому оставляя зубы «живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.
Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:
В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.
Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.
Время и этапы изготовления зубных коронок
Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.
Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.
К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.
Срок службы зубных коронок
Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.
Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.
Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.
Как лучше подготовится к визиту стоматолога- ортопеда
Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.
И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.
Перед приемом стоматолога ортопеда
На приеме стоматолога
Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.
Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.
Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.
После протезирования
Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?
Немного некорректный вопрос.
По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.
На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.
А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.
Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.
Распространенные вопросы от клиентов
почему темнеет десна возле коронки?
почему чернеет зуб под коронкой?
зуб почернел – это является сипмтомом разрушения тканей зуба и требует немедленного лечения. Стоматолог снимет коронку и оценит состояние зуба. Если потемнела незначительная часть зуба, то можно провести пломбирование зуба и изготовить новую коронку.
можно. Например если цвет коронок радикально отличается от своих. В такой случае коронку распиливают и снимают, не повреждая свой зуб.
Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.
Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.
можно ли изменить форму циркониевой коронки?
Некоторые изменения по форме сделать возможно, если коронка установлена на временном цементе.
Скололась керамика на коронке, почему?
Выпала коронка, как так?
Двойная коронка или две по отдельности – какая лучше?
Лучше делать соединенный общий протез на два зуба.
Почему болит зуб под коронкой?
О дешевых зубных коронках. Совет.
Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.
Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.
Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).
Как восстанавливают коронку зуба
Зубы, чаще всего, разрушаются в следствие неправильной, не тщательной и не регулярной гигиены. В большинстве случаев именно плохая гигиена приводит к различного рода разрушениям. К причинам, влекущим за собой зубные проблемы, также относятся травмы, заболевания внутренних органов, неподходящие средства гигиены. Поскольку разрушение происходит довольно быстро, очень важно своевременно сделать запись в стоматологию, чтобы устранить причину и восстановить зубы.
Как восстановить коронку зуба.
Необходимо понимать, что выбор метода восстановления зубов зависит от многих факторов, самыми основными среди которых являются клинической состояние зубочелюстной системы и индивидуальные особенности пациента. Ортопедическая стоматология выделяет два основных метода восстановления зуба пи частичном разрушении: использование вкладок и накладок и восстановление зуба с помощью штифта. От того, на сколько сильно разрушен зуб, зависит метод лечения и стоимость реставрации. Многие пациенты ошибочно полагают, что, если зуб разрушен, его необходимо удалить и заменить имплантом.
Современная стоматология направленна на сохранение и восстановление своих «живых» зубов, на какой бы стадии разрушения они не находились. Безусловно, речь идет о том, когда это возможно сделать. Если восстановить зуб нельзя никаким образом, врач назначает протезирование. Если говорить о вкладках и накладках, то данные конструкции применяются, когда коронка зуба сохранена частично, иными словами, коронка позволяет удерживать специальный материал для восстановления. Данный метод называется микропротезирование.
Восстановление зуба с помощью вкладок проводится поэтапно, сначала у пациента снимается слепок дефекта и на его основе изготавливается микропротез. Затем, при последующем визите, врач устанавливает в полость зуба вкладыш и закрепляет его пломбировочным материалом.
Виниры (накладки) тоже относятся к категории микропротезов и позволяют восстановить зуб и предотвратить дальнейшее разрушение. Керамическая накладки является самым распространенным виниром, с помощью которого осуществляется реставрация зуба. Следует отметить, что керамическая накладка отличается не только своей прочностью, но высокими эстетическими характеристиками. Реставрация с помощью штифта производится для укрепления корневой части, когда необходимо полностью восстановить зуб. Реставрация с помощью штифта является микропротезированием коронковой части зуба, штифтовой зуб состоит из искусственной коронки и металлического штифта. В качестве материала для штифта используют металл, углепластик, стекловолокно, а также литую штифтовую вкладку.
Современные методы.
Способы восстановления зубов определяются в зависимости от состояния зубочелюстной системы, поэтому в некоторых случаях назначается тот или иной метод. В любом случае, современные стоматологи стараются при малейших возможностях сохранить живые ткани и восстановить зуб, и протезирование назначается лишь в самом крайнем случае. Реставрация зубов с помощью протезирования позволяет избежать дальнейших нарушений в зубочелюстной системе. Сбой в работе хотя бы одной составляющей зубочелюстной системы оказывает существенное влияние на функционирование системы, поэтому протезирование помогает сохранить функцию и предотвратить возможные сбои. Реставрация зуба, помимо восстановления функции жевания у пациента, является и профилактикой дисфункции жевательных мышц и внчс.
Необходимо понимать, что протезирование является наилучшим способом восстановления зуба в случаях его полной утраты. Современные технологии позволяют максимально бережно к здоровым тканям восстановить утраченный зуб, соблюдая все эстетические и анатомические нормы. Протезирование зубов проводится с использованием съемных или несъемных конструкции, в зависимости от клинической ситуации, индивидуальных особенностей пациента и его предпочтений. Съемное протезирование зубов требуют периодической смены съемных конструкций, несъемные зубные протезы устанавливаются с учетом длительного ношения.
Полное разрушение коронки зуба.
Полная потеря коронки в большинстве случаев происходит из-за обильного поражения кариесом, на втором месте в списке причин разрушения коронки зуба –травмы. Также сильно сказывается на состоянии зуба такие проблемы, как патологическая стираемость, наследственные нарушения и дисплазия. Довольно часто, после лечения кариеса образуется вторичный кариес, что требует повторной обработки твердых тканей зуба и соответственно, приводит к разрастанию полости в зубе, твердые ткани коронки при этом становятся тоньше и более подвержены поражению.
Когда коронковая часть отсутствует у нескольких рядом стоящих зубов, неизбежно происходит деформация прикуса и дисфункция жевательных мышц и внчс. Если присутствует комплекс показаний на удаление, врач устраняет корень зуба, однако, при отсутствии показаний, стоматолог старается, с помощью ряда комплексных методик лечения, сохранить все корни. Важно понимать, что разрушение коронковой части зуба является заболеванием, ведущем к дальнейшему развитию патологий и дисфункции зубочелюстной системы. Восстановление коронки зуба всегда является наилучшим лечением.
Восстановление коронковой части зуба
Восстановление коронковой части при наличии корня возможно:
При отсутствии воспалительных процессов в околоверхушечных тканях
При толщине стенок корней 1 мм для передних зубов нижней челюсти и не менее 2 мм для остальных зубов
Реставрация с помощью вкладки
Прямая реставрация с помощью нанокомпозитного материала
Реставрация керамическими винирами
Установление культевой штифтовой вкладки
Применение анкерных штифтов
Показания к удалению корня зуба
Наличие хронических заболеваний
Если сохранение корня не улучшит условий протезирования
При значительных изменениях в околоверхушечных тканях (если невозможно купировать патологические процессы)
Если присутствует значительная атрофия костной ткани
При разрушении корня больше, чем на ¼ всей длины
Как ставят коронку на зуб?
Зубная коронка помогает восстановить сильно разрушенный зуб в самой безнадежной ситуации. Вернуть ему прежнюю форму и функцию, а впоследствии защитить от кариеса. Современная стоматология предлагает не только надежные, но и эстетичные ортопедические конструкции, отвечающие самым высоким требованиям пациентов. О том, что такое коронки на зубы, какие они бывают и какова их цена, рассказывает Startsmile.
Содержание статьи
Что такое зубная коронка?
Зубная коронка — это несъемный зубной протез в виде одиночного элемента, своего рода «колпачка», который по слепкам изготавливается в зуботехнической лаборатории, а затем крепится на зуб. Таким образом замещается коронковая, или видимая часть зуба в случае, если она сильно повреждена, отсутствует или имеет серьезный эстетический дефект. Коронки потребуются для того, чтобы зафиксировать мостовидный или бюгельный протез на опорные зубы, которые могут быть вполне здоровыми. «Короновать» можно не только поврежденный естественный зуб, но и в случае его полного отсутствия — зубной имплантат.
Вопрос об установке коронки, как правило, встает, если коронковая часть зуба разрушена более чем на 70%. В этом случае о пломбировании или микропротезировании вкладкой можно забыть. Они не обеспечат оптимального перераспределения жевательной нагрузки. В дальнейшем это грозит тем, что неправильное давление на зуб приведет к его расколу и неминуемому последующему удалению. Поэтому выбор между пломбой, вкладкой и коронкой должен основываться исключительно на показаниях.
На какие зубы ставят коронки?
Как правило, на нижние и верхние зубы коронки устанавливаются без принципиальных различий, значение имеет только отдел — передний или жевательный. Для зоны улыбки важным критерием качества протезирования является эстетика. Протез должен быть абсолютно идентичен натуральным зубам. В подобных случаях ставится коронка из цельной керамики или на основе из диоксида циркония. Основным критерием выбора конструкций для жевательной группы является прочность, которой обладают металлические, металлокерамические и циркониевые коронки. Коронка на зуб мудрости фиксируется, если восьмерка находится в правильном положении и участвует в жевании или необходима для закрепления бюгельного протеза.
Показания к установке зубных коронок
Кариозное поражение более 50% тканей;
Эстетические проблемы — большие сколы и трещины, изменение цвета;
Перелом коронковой части;
Патологическое стирание эмали.
Какие бывают коронки на зубы?
В современной стоматологии коронки на зубы делят по видам в зависимости от материала, из которого их изготавливают. Они бывают металлические, металлокерамические и цельнокерамические. При выборе того или иного протеза исходят из клинических показаний, пожеланий самого пациента и, конечно же, стоимости.
Виды зубных коронок
Металлические. Первый появившийся вид коронок, однако применение находит до сих пор. Изготавливают из различных сплавов металлов – титана, нержавеющей или хромокобальтовой стали. Также популярны металлические зубные коронки из золота или платины. Они могут быть либо полностью изготовленные из драгоценных металлов, либо только с напылением. Металлические зубные коронки обеспечивают полное восстановление жевательной функции зуба, но по внешнему виду они самые неэстетичные. Цена зубных коронок из металла одна из самых доступных.
Золотые зубные коронки.Лет 20 назад самым популярным материалом изготовления коронок было золото. Сегодня «золотой зуб» – это скорее кич, чем мода, однако в глубинке золотые зубные коронки порой все равно бывают популярны. Как известно, золото, а также «медицинский» сплав на его основе считаются одними из наиболее приемлемых для организма металлов, поэтому советуют, например, носить только золотые сережки первые полгода после прокола. Однако, что красиво в ушах, не очень красиво во рту. Однако жевательную функцию, как уже было сказано выше, подобные протезы выполняют вполне достойно, чего не скажешь об эстетической.
Металлокерамические зубные коронки.Средний вариант, сочетающий в себе прочность и, судя по отзывам пациентов о зубных коронках из металлокерамики, относительно естественный внешний вид. Внутренняя часть конструкции выполнена из металла, а внешняя – из керамики. При всех имеющихся преимуществах металлокерамическое протезирование уступает цельнокерамическому, так как даже при незначительном убывании десны становится заметен металлический ободок. Но подобная проблема исключается, если устанавливать коронку с уступом или использовать вместо традиционных сплавов диоксид циркония (металл белого цвета).
Керамические.Самый дорогой и самый эстетичный вид. Помимо того, что керамика позволяет создавать конструкции с той же прозрачностью и цветом, как и у натуральных зубов, она еще является самым биосовместимым материалом из всех выше описанных. Керамические коронки без примесей металла — идеальный вариант для протезирования в зоне улыбки, а вот для жевательных зубов, к сожалению, они не всегда подходят из-за некоторых проблем с прочностью.
Металлопластмассовые.Одним из видов временного протезирования зубов является установка зубных коронок из металлопластмассы, чаще всего они используются при протезировании на имплантатах, но в ряде случаев устанавливаются и на обточенные зубы — в качестве одиночной коронки или мостовидного протеза. Однако недолгий срок службы (от одного до трех лет) делает зубные коронки из металлопластмассы временной мерой. Среди преимуществ таких конструкций можно назвать только одно — доступную стоимость, а вот недостатков множество: быстрая потеря первоначального цвета, недолгий срок службы, плохое прилегание пластмассовой коронки к металлическому каркасу, просвечивание металла через пластмассу и многое другое.
Пластмассовые.Зубная коронка из пластмассы, как и предыдущий вид протезирования — металлопластмассовая коронка, — это ортопедическая конструкция, применяющаяся для временного протезирования. Доступная стоимость, быстрые сроки изготовления и легкость материала по сравнению с той же керамикой делают временные зубные коронки из пластмассы идеальными конструкциями для установки на импланты на время приживления, а также на обточенные зубы на время изготовления постоянных конструкций.
Циркониевые. Диоксид или оксид циркония — самый надежный материал для создания зубных протезов, появившийся сравнительно недавно. По прочности он не уступает металлам, однако обладает высокими эстетическими свойствами. Коронки из диоксида циркония легче конструкций из других материалов, не вызывают аллергии и отличаются долговечностью. Их используют как для передних, так и для жевательных зубов. Единственный минус протезов — высокая стоимость.
Лучшие зубные коронки
Пожалуй, каждый пациент, задумавшийся о протезировании, задается вопросом: «Какие зубные коронки лучше?». Еще раз напоминаем, что любое решение, в том числе и выбор материала коронок, должно приниматься совместно врачом и пациентом. Добросовестный стоматолог всегда расскажет о лучших коронках на передние зубы, обо всех вариантах протезирования, а также о плюсах и минусах того или иного варианта конкретно в вашем случае. Таким образом, лучшие зубные коронки – те, которые посоветуем вам ваш доктор. Если же мы говорим о преимуществах материалов, то здесь лидируют, без сомнения, цельнокерамические коронки, изготовленные методом прессовки или методом изготовления на огнеупорных моделях. Они идеальны для протезирования передних зубов с эстетической точки зрения, так как в точности воспроизводят цвет и прозрачность натуральной эмали, а также достаточно прочные, чтобы выдерживать ту же жевательную нагрузку, которую выдерживают родные зубы пациента.
Зубные коронки на имплантах
При протезировании на имплантах оптимальным вариантом для восстановления передних зубов, при протезировании которых важна эстетика, будут зубные коронки из безметалловой керамики. Это связано с тем, что металл может просвечивать через керамику, которая имитирует прозрачность, свойственную натуральной зубной ткани. Поэтому, для достижения высокого эстетического результата рекомендуется использование циркониевого абатмента. Что касается жевательных зубов, то здесь эстетика не так важна, как функциональность, поэтому могут быть приемлемы и металлокерамические зубные коронки на имплантах. Для тех пациентов, которые не идут на компромисс между эстетикой и функцией, рекомендуются устанавливать на имплант коронки из дикосида циркония.
Подготовка к протезированию
Подготовка к установке зубной коронки — процесс долгий, но необходимый, если вы хотите, чтобы протез прослужил много лет и не доставлял никакого дискомфорта. Классическая подготовка проходит в 7 этапов.
Установка коронки на зуб
Устанавливается зубная коронка на один зуб в несколько этапов.
Диагностика. Чтобы узнать, можно ли ставить коронку на зуб, врач обследует полость рта визуально и обязательно направляет на рентгеновский снимок.
Лечение. Затем проводится необходимое лечение. Скорее всего, придется удалить нерв под коронкой и провести пломбирование каналов.
Обточка зубов под коронки. Если зубная ткань незначительно разрушена, то сохранившиеся стенки обтачивают. В случае, когда «верхушка» зуба полностью отсутствует, то дополнительно устанавливается зубная вкладка под коронку, которая обеспечит надежную ее фиксацию. Раньше вместо вкладки устанавливали штифт, сегодня зубная коронка на штифте считается устаревшей методикой, имеющей ряд осложнений, приводящих к потере зуба.
Изготовление зубных коронок. После проведения всех подготовительных манипуляций у пациента снимают слепки, которые отправляются в зуботехническую лабораторию.
Установка зубных коронок. Далее следует примерка готового изделия в полости рта и установка. Многих волнует вопрос «Чем приклеивают зубные коронки?». Ортопедические конструкции сажают на специальный цемент, позволяющий протезу долго и надежно держаться.
Все манипуляции проводятся за несколько посещений. Изготовление зубных коронок возможно за несколько часов, при условии наличия в стоматологии необходимого оборудования.
Коронка на живой зуб без депульпирования
Если речь идет об обтачивании здоровых зубов для фиксации зубного моста, то встает важный вопрос о необходимости депульпирования зуба. Тут все очень индивидуально. Но, как правило, врачи предпочитают не рисковать и в большинстве случаев удаляют нерв.
Цвет зубных коронок
Современные технологии позволяют изготавливать ортопедические конструкции, неотличимые от натуральных зубов. Естественно, речь идет о керамических, металлокерамических и пластмассовых коронках, а не о металлических. Керамика, применяющаяся в современной стоматологии, способна стопроцентно имитировать цвет и прозрачность эмали соседних с протезируемым зубов. То же касается и пластмассы, используемой для изготовления временных коронок. А вот если речь идет о металлокерамике, то «попасть в цвет» могут коронки с каркасом из циркония, а в случае с другими металлами каркас может просвечивать сквозь искусственную эмаль. В современных зуботехнических лабораториях цвет и оттенок эмали для коронок подбирается по шкале Вита, в которой представлено большинство натуральных оттенков зубов.
Как снимают зубные коронки?
Существует 3 основных способа.
Снятие зубных коронок проводится при возникновении следующих проблем:
Зубная боль под коронкой
Современные материалы позволяют делать зубные коронки, максимально точно прилегающие к тканям препарированного зуба, однако, как ни печально, у пациента порой складывается ощущение, что у него болит зубная коронка. Конечно же, болит вовсе не коронка, а зуб под ней. Зубная боль под коронкой может означать несколько различных проблем, однако самая распространенная – это образование вторичного кариеса в месте прилегания коронки к тканям зуба. Если это случилось, будьте готовы снять зубные коронки, вторично препарировать зубы и устанавливать новые ортопедические конструкции. Если этого не сделать, зуб под коронкой может полностью разрушиться, что приведет к его потере.
Кариес под коронкой
Иногда это связано с ошибкой врача или зубного техника, когда были нарушены процедуры изготовления или установки коронки: если она неплотно прилегает к зубу, если при установке под нее попала слюна, если не был до конца пролечен кариес, образование под коронкой вторичного кариеса более чем вероятно.
Неприятный запах из-под коронки
Запах из-под зубной коронки возникает при попадании под протез остатков пищи или слюны. Бактерии в данной среде размножаются быстрее, вызывая неприятный запах. Воспалительные процессы в зубных тканях под протезом также приводят к неприятному запаху.
Снятие зубных коронок и установку новых необходимо производить примерно каждые 10 лет, иначе вы рискуете попасть в число тех пользователей, которые судорожно пишут в строке поиска в браузере: «Проглотила зубную коронку, что делать?!». К слову, современные материалы для изготовления коронок абсолютно не токсичны, опасность в случае проглатывания представляют острые края и сколы. Поэтому если проглочен был не маленький кусочек отвалившейся коронки, а вся конструкция целиком или ее основательная часть, стоит обратиться к врачу – хирургу, гастроэнтерологу или же в ближайший травмпункт.
Может ли стоить коронка на зуб недорого?
Стоимость зубной коронки на один зуб будет напрямую зависеть от ее вида используемого материала, методики ее изготовления, категории клиники и ее нахождения, а также квалификации врача-ортопеда. Например, в Москве цены на металлические коронки могут варьироваться от 3 000 до 16 000 рублей, на металлокерамические – от 7 000 до 40 000 рублей, а средняя стоимость керамической коронки составляет около 21 000 рублей. Более детально узнать, сколько будет стоить та или иная зубная коронка на один зуб можно на очной консультации в стоматологической клиники.
Реставрация зубных коронок
Протезам, как и натуральным зубам, необходим уход — тщательная гигиена полости рта и реставрация зубных коронок. Срок службы и потребность в ремонте зависят от материала. Конструкции из керамики и металлокерамики подвержены образованию дефектов. Диоксид циркония — более прочный, его невозможно сломать или поцарапать. Циркониевый протез служит около двадцати лет и не нуждается в починке. Как правило, показаниями к реставрации коронки зуба служат сколы, трещины и изменение цвета конструкции. Проводить процедуру должен только специалист, эксперименты на дому нередко приводят к поломке протеза или повреждению здоровых зубов.
Что делать, если слетела коронка с зуба?
Протез может выпасть при установке на некачественный цемент или нарушении технологии изготовления самой конструкции. Если слетела зубная коронка, необходимо как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Специалист проведет диагностику, выяснит причину и предложит варианты дальнейших действий.
В ожидании визита к врачу следует промыть и продезинфицировать протез, почистить вкладку. Можно попробовать установить конструкцию на место, если процесс не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений. Временно закрепить искусственный зуб поможет стоматологический цемент, продающийся в аптеке. Данная мера необходима для предотвращения попадания пищи и бактерий в зубную полость до консультации специалиста. В случае, когда коронка с зуба выпала вместе с вкладкой, рекомендуется запечатать цементным гелем поврежденное место — получившаяся «пломба» также защитит от инфекции.
Если коронка зуба сломалась, а не слетела, необходимо аккуратно вынуть кусочек протеза и обработать острый край аптечным клеем во избежание травм.
Бывает так, что зубная коронка выпала, и пациент ее проглотил. Тогда следует немедленно обратиться в стоматологию, где проводят установку коронок в Москве. Материал протезов не токсичен, однако острые края могут повредить слизистую пищевода.
Выбирая клинику и врача для установки коронки, важно понимать, что качественное изделие не может стоить дешево и делаться за один день. Неправильно изготовленная и установленная ортопедическая конструкция может стать причиной различных осложнений в виде пародонтита, нарушения прикуса, повреждения контактных зубов и других неприятных проблем. Если после установки коронки чувствуется дискомфорт или начинает болеть зуб, необходимо немедленно обратиться за помощью к стоматологу.