коронки емакс и диоксид циркония в чем разница

Коронкам E-max или циркониевым отдать предпочтение?

В последнее время среди пациентов и стоматологов появились споры по поводу двух видов протезирования: безметалловыми коронками E-max или циркониевыми. Они завоевали заслуженное уважение среди большинства почитателей. Но у каждого метода протезирования имеются сильные и слабые стороны. Предлагаем вам информацию, которая поможет сохранить ваше здоровье.

В чем разница между двумя видами популярных коронок для зубов?

Для начала нужно отметить, что циркониевые и E-max коронки – сильные соперники. Основной особенностью и преимуществом одновременно циркониевых коронок и коронок Е-max является то, что в их состав не входят металлические сплавы, благодаря чему они являются наиболее биологичными. Стоимость на одни и другие изделия почти одинакова, их также объединяет:

Некоторые отличия все же присутствуют, например, в технологии изготовления. Попробуем разобраться в отличиях между этими ортопедическими конструкциями:

Циркониевые коронки выполнены из диоксида циркония – материала, используются в ортопедической стоматологии уже около 10-15 лет.

В свою очередь коронки Е-max выполнены из дисиликата лития. Данная конструкция представляет собой прессованную керамику, в которой содержатся кристаллы лейцита, поэтому она обладает высокой прочностью. Это позволяет справляться с большими нагрузками, которые выпадают на жевательные зубы.

Обратите внимание! Стоматологи с многолетним опытом работы отмечают, что к основным причинам поломки зубного протеза из диоксида циркония относится хрупкость облицовочной керамики, хотя каркас остается целым. Если в качестве облицовочного материала выступает дисиликат лития, то риск разрушения ортопедических аппаратов заметно снижается.

Конструкции из циркония изготавливаются в лаборатории по технологии компьютерного моделирования CAD/CAM, оцифровывая оттиски (слепки) зуба.

Производство керамических коронок происходит методом прессованного литья (IPS e.max). Ортопедические конструкции, выполненные таким образом намного прочнее, их с успехом применяют для реставрации жевательных зубов.

Безопасность для пациента

Главным преимуществом материалов, используемых для изготовления коронок, как из прессованной керамики, так и из диоксида циркония, является биосовместимость или гипоаллергенные свойства материалов. Это важное достоинство, так как людям, страдающим аллергическими реакциями на металлические сплавы очень сложно проводить ортопедические работы.

У населения сохраняется достаточно высокий уровень возникновения аллергии на металл (золотые, платиновые и палладиевые). Гипоаллергенные особенности циркония и E-maх керамики дарят надежду аллергикам и с успехом используются в стоматологии.

На сегодняшний день коронки E-maх и из диоксида циркония обладают максимальной эстетичностью и естественностью по сравнению с другими видами протезирования. Они идеально имитируют естественный зуб, удачно сочетая в себе эстетические и функциональные свойства. Такие безметалловые коронки, в отличие от металлических конструкций, не изменяют свой цвет через определенное время. Из-за отсутствия металлического каркаса не происходит изменений десны (покраснение, наличие темного ободка).

Надёжность и долговечность

Ученые стоматологического факультета Университета в Нью-Йорке провели циклический тест на «усталость» протезов. Согласно полученным результатам выяснилось, что ортопедические коронки Е-max наиболее долговечны по сравнению с ортопедическими аппаратами из циркония. Прессованная керамика успешно прошла все испытания, определился срок её службы.

Для сравнения, протестированные прессованные e.max коронки выдержали около 1 млн. циклов, а 50% облицованных циркониевых изделий выдержали только 100 тыс. циклов. Хотя ученые сделали вывод, что два вида протезов отлично справляются с нагрузкой на жевательные зубы, но по части переломов или сколов конструкции Е-max гораздо надежнее аппаратов из оксида циркония.

Разница в цене моста из циркония или безметалловой керамической коронкой E-max незначительна, что обусловлено технологией работы и материалами. Наша зуботехническая лаборатория пока единственная в Амурской области которая изготавливает керамические коронки методом прессованного литья (IPS e.max). Что дает нам возможность выполнить все виды протезирования на высшем уровне.

Стоит также отметить, что коронки E-max из прессованной керамики гораздо тоньше по сравнению с циркониевыми. Существует мнение, что по этой причине происходит меньший спил зуба, однако это не так. В обоих случаях точность наложения (припасовки) протезов максимальная. Самым главным фактором служит профессионализм врача-ортопеда, его опыт и навыки в посадке протеза и формировании правильного контура десны. В таком случае мост прослужит вам очень долго.

Подводя итоги, можно сказать, что эти два вида ортопедических конструкций – самые совершенные. По некоторым параметрам прессованные керамические коронки выигрывают. Но только квалифицированный стоматолог может грамотно подобрать материал для работы, исходя из диагностики.

Если у вас остались вопросы по поводу протезирования, записывайтесь к нам в стоматологическую клинику Ваш выбор на консультацию по телефону: 47-00-40. Вы получите все ответы на ваши вопросы!

Источник

Коронки E-max или циркониевые коронки? «Кто кого» или что выбрать?

Раунд 1. Материал коронки

Основной особенностью и преимуществом одновременно циркониевых коронок и коронок Е-max является то, что в их состав не входят металлические сплавы, благодаря чему они являются наиболее биологичными. Циркониевые коронки выполнены из диоксида циркония – материала, используется в ортопедической стоматологии уже около 10-15 лет.

В свою очередь коронки Е-max выполнены из дисиликата лития. Данная конструкция представляет собой прессованную керамику, в которой содержатся кристаллы лейцита, поэтому она обладает высокой прочностью. Такие коронки характеризуются высокой прочностью, поэтому могут справляться с большими нагрузками, приходящимися на жевательные зубы.

Важно! Многолетний опыт стоматологов доказывает тот факт, что основной причиной поломок ортопедических аппаратов из оксида циркония является именно хрупкость облицовочной керамики. Не смотря на то, что сам каркас остается целым, это все же свидетельствует о поломке всего зубного протеза. Важно отметить, что в том случае, если роль облицовочного материала играет дисиликат лития, вероятность разрушения зубных протезов значительно снижается.

Раунд 2. Способ изготовления

Циркониевые конструкции выполняются в лаборатории – методом оцифровки слепков (оттисков) по технологии CAD/CAM. При этом керамические коронки изготавливаются методом прессованного литья (IPS e.max). Стоит заметить, что ортопедические конструкции, полученные таким способом, являются гораздо более прочными и их можно использовать и для реставрации жевательных зубов, на которые приходится наибольшая нагрузка.

Раунд 3. Безопасность для пациента

Главным преимуществом материалов, используемых для изготовления коронок, как из прессованной керамики, так и из диоксида циркония, является биосовместимость или гипоаллергенные свойства материалов. Это очень важно. Ведь при очень высоком уровне возникновения аллергии у населения на металлические сплавы, применяемые в стоматологии (в том числе такие благородные сплавы, как золото-платиновые, золото-палладиевые и т.д.), такие особенности диоксида циркония и дисиликата лития позволяют подарить надежду аллергикам, которые нуждаются в проведении ортопедических работ.

Раунд 4. Эстетика

На сегодняшний день коронки E-maх и из диоксида циркония обладают максимальной эстетичностью и естественностью по сравнению с другими видами протезирования. Так, благодаря отсутствию металлического каркаса в описанных ортопедических конструкциях не наблюдается изменений десны (наличие темного оботка, покраснение десен). Кроме того, в сравнении с металлом такие конструкции не изменяются в цвете через время.

Раунд 5. Надежность и стабильность

Согласно полученным результатам циклического теста на «усталость» коронок, выполненного учеными стоматологического факультета Университета в Нью-Йорке выяснилось, что коронки Е-max являются более стабильными в сравнении с ортопедическими аппаратами из диоксида циркония.

Так, коронки E-max успешно преодолели все испытания теста, который позволил определить срок службы конструкции. Для сравнения коронки из прессованной керамики выдержали около миллиона циклов, при этом примерно 50% протестированных облицованных коронок из оксида циркония выдерживали всего 100 000 циклов. Однако этот факт не помешал сделать ученым вывод о том, что и те и другие коронки справляются с жевательной нагрузкой, но вот по части сколов или фрактур (переломов) коронки IPS e.max оцениваются как клинически превосходные по сравнению с облицованными коронками из оксида циркония.

Раунд 6. Другие особенности

Выше уже были приведены главные различия: коронки E-max отличаются большей прочностью, надежностью и стабильностью, соответственно их срок эксплуатации также больше. Однако стоит также отметить, что коронки из прессованной керамики гораздо тоньше по сравнению с циркониевыми. Существует мнение, что по этой причине происходит меньший спил зуба, однако это не так. В двух случаях точность припасовки (наложение коронки) максимальная. Главным и важным в данном случае является умение врача для того, что коронка правильно «села», сформировался правильный контур десны, и коронка прослужила Вам долго и надежно.

Раунд 7. Цена

Разница в цене незначительна. Это обусловлено используемыми материалами и технологией выполнения. Мы всегда стремимся выполнять свою работу качественно, поэтому сотрудничаем только с лучшими зуботехническими лабораториями. Средняя цена по Харькову на установку данных коронок составляет 4000-8000 грн, в нашей клинике – 5000-6000 грн.

Предлагаем Вам еще раз остановится на предложенных критериях и сравнить их с помощью таблицы.

* – характеристика оценивается по 5-ти бальной шкале.

Какое протезирование лучше?

Таким образом, не дожидаясь 12 раунда, как в профессиональном боксе, сделаем вывод прямо сейчас. Как бы ни было, конструкции, о которых шла речь сегодня, в настоящее время являются наиболее совершенными. По ряду параметров коронки E-maх, конечно, выигрывают. Однако исходя из соответствующей клинической картины и только после проведения качественной диагностики, выбрать материал для протезирования может только квалифицированный стоматолог-ортопед.

Об этом и других методах протезирования и ценах на них Вы можете узнать в соответствующих разделах на нашем сайте «Протезирование» и «Прейскурант». У Вас остались вопросы по поводу протезирования зубов? Приглашаем Вас на консультацию в стоматологическую клинику «GlamSmile». Записаться на нее Вы можете по телефону: +38 (057) 731-61-37; +38 (096) 639-67-25. Мы Вам обязательно поможем.

Источник

Фиксация виниров. Чем отличаются emax от циркония?

Коронки из диоксида циркония фиксируются на цемент, как и металл и металлокерамика.
Технически это довольно легко, замешал в нужной пропорции цемент, очистил поверхность зуба, надел коронку, убрал излишки цемента.

У такого способа есть минусы.
Цемент остается прослойкой между двумя разными поверхностями, при желании реставрацию можно снять распилив и что самое главное цемент в зоне шва со временем растворяется от слюны, образуя щели, которые могут спровоцировать кариес под реставрацией.

Способ фиксации реставраций из стекла совсем иной и наиболее современный и технологичный.
Этот способ называется адгезивной фиксацией.

Сложная система протравки поверхностей реставрации и зуба, силанизация, праймеризация и слой адгезива плюс слой композита и световая полимеризация создают не слоеный бутерброд, а единый монолит.
Тонкая и хрупкая реставрация после фиксации становится прочным панцирем в составе зуба.
Снять ее невозможно. Только спилить в пыль.

По шву ничего не растворяется и кариес под реставрацией невозможен.
Подобный метод позволяет сохранить максимум эмали и сделать реставрацию тоньше глазной линзы. Ничего более современного еще не придумали.

Почему же нельзя так приклеить оксид циркония?
А потому что его поверхность невозможно протравить.
Сегодня реставрации из емах в TopSmile составляют 95% всех работ.
Безусловно врачу гораздо сложнее и дольше работать в адгезивном протоколе, так как этот метод будет работать при точном соблюдении технологии.
Но мы всегда выбираем лучшее для наших пациентов, доверие оказанное нам стоит любых усилий.

Прочитайте больше полезных статей добавленных недавно:

Источник

Керамика E.max (Имакс) и диоксид циркония

В настоящее время в том, что касается изготовления зубных ортопедических конструкций, наиболее инновационными и обладающими свойствами, значительно превосходящими другие материалы практически по всем важным для пациента характеристикам, являются дисиликат лития (E.max) и диоксида циркония.

Современная стоматология не стоит на месте. Постоянно появляются новые решения, способные улучшить конечный результат. В настоящее время в том, что касается изготовления зубных ортопедических конструкций, наиболее инновационными и обладающими свойствами, значительно превосходящими другие материалы практически по всем важным для пациента характеристикам, являются дисиликат лития (E.max) и диоксида циркония.

Диоксид циркония не без оснований давно на слуху. А о E.max начали говорить чаще сравнительно недавно. Хотя при определении тактики ведения пациентов, стоматологи-ортопеды наших клиник всегда держат в уме и готовы предложить оба материала. Выбор того или иного в каждом конкретном случае зависит от клинической ситуации. И E.max, и диокcид циркония безусловно великолепны, но отличаются по некоторым параметрам. Именно поэтому в зависимости от исходных данных, врач порекомендует либо первый, либо второй вариант, а иногда и их сочетание.

Рассмотрим основные моменты: эстетические свойства, прочность, стоимость.

Так, всё большую популярность среди стоматологов-ортопедов и их пациентов завоёвывают ортопедические изделия из пресскерамики E.max (Имакс) на основе дисиликата лития. Действительно, этот материал является лучшим для протезирования зубов, когда важно не просто восстановить анатомическую и физиологическую функцию зуба или группы зубов, но и добиться максимально естественного внешнего вида.

E.max имеет самую полную палитру, то есть можно подобрать любой оттенок, и это не преувеличение. Кроме этого, зубной техник при изготовлении коронки, винира или вкладки может варьировать прозрачность изделия так, что этот показатель будет полностью повторять свойства собственной эмали пациента. Конечно, в такой ситуации для достижения лучшего результата при работе с E.max без умения работать с материалом и художественного чутья не обойтись.

Залогом успеха являются не только выбор в пользу безметалловой керамики E.max и мастерство стоматолога-ортопеда, но и опыт зубного техника, его навыки в работе с материалом, а также художественные способности, необходимые для воссоздания анатомической формы, нужного оттенка и уровня прозрачности.

Что касается стоимости, здесь всё просто. Цена изделий примерно одинакова. Поэтому выбор должен основываться на соображениях практичности.

Источник

Своим мнением по данному вопросу поделились руководители зуботехнических лабораторий из Москвы, Екатеринбурга и Новосибирска.

Лично я считаю, что эти два материала сравнивать и выявлять что же лучше бессмысленно. Это все равно, что сравнивать BMW и MERCEDES. Каждый хорош по-своему и в определенных случаях.

E.max, например можно использовать практически всегда и в любых ситуациях, за исключением боковых отделов. Но и в этом случае также можно поспорить. Если пациент не бруксист, протяженность реставрации не превышает трех единиц, то почему бы не сделать E.max? Эстетика! Из E.max можно сделать высоко эстетичные люминиры.

ZrO2 отлично зарекомендовал себя в имплантологии. Но опять же, кто-то может со мной не согласиться.

Если сравнивать цельно-циркониевую коронку, сделанную только лишь методом «раскрашивания» и цельно-анатомическую коронку из E.max, я отдам предпочтение E.max!

Еще пример: индивидуальный абатмент, не важно какой, винтовая фиксация с облицовкой или же с фиксацией, на него коронки. E.max на 100% уступит ZrO2. Это факт!

Высокая биосовместимость ZrO2 играет огромную роль в адаптации десны, к которой прилегает абатмент.

В некоторых случаях можно совмещать эти материалы. Фронтальную группу зубов изготавливаем из E.max, в жевательных отделах ZrO2. Ну а если пациент обратился с полным отсутствием зубов или с необходимостью их удаления, то тогда после установки имплантатов начинаем думать и выбирать конструкцию.

Если это «All on 4», то можно изготовить ZrO2 протез с керамической облицовкой и керамической искусственной десной.

А если еще у этого же пациента проблемы с суставом, то тогда приходит на помощь концепция профессора Р. Славичека и два этих чудесных материала. Изготавливается ZrO2 «основа», а затем зубной техник, руководствуясь данными, полученными от доктора, программирует артикулятор и моделирует воском последовательную динамику будущей реставрации. Затем весь этот воск переносим на цирконий методом прессования. И у нас получается великолепная функциональная и эстетичная конструкция.

Таким образом, подведя небольшой итог, хочу сказать, что ZrO2 и E.max очень важны и необходимы в современной стоматологии. Использовать их можно как отдельно, так и вместе. В любом случае неважно, что для кого лучше и что вы выберете, важно то, кто делает эту реставрацию. Ведь все зависит от знаний доктора и мастерства зубного техника.

Отвечает Сергей Востриков, директор зуботехнической лаборатории «Лаборатория Дентального Дизайна» (Новосибирск):

Эти обе системы безметалловой реставрации получили широкое распространение на стоматологическом рынке и заслуженно полюбились пациентами во всем мире, сильно потеснив традиционные металлокерамические конструкции. Они не исключают, а скорее дополняют друг друга. В нашей лаборатории мы часто делаем комбинированные работы, например: фронтальную зону из E.max, а жевательную ZrO2. Выбор технологии (E.max или ZrO2) зависит от конкретной ситуации в полости рта пациента. Мы используем то, что лучше подойдет пациенту именно в его случае.

Отвечает Олег Бачулис, директор зуботехнической лаборатории «АЛВАДЕНТ» (Москва):

Подойдем с технической точки зрения и рассмотрим основы изготовления керамических реставраций из материалов E.max и цирконий.

Существует несколько способов изготовления из одного и из другого материала.

Начнем с E.max.

Есть и еще одно преимущество у метода прессования: это скорость и экономия.

Скорость: фрезеровка может занять не менее трех часов, а прессовка занимает всего два часа.

Экономия: фрезеровка более дорогой способ, так как из цельной заготовки получается всего одна единица изделия, а методом прессования используется 1гр и 2гр таблетки, и если одновременно поместить в одну опоку сразу несколько единиц, то из одной таблетки получится как минимум три единицы изделия (в зависимости от размера изделия).

Поэтому мы в лаборатории АЛВАДЕНТ применяем классический метод прессования, так как это быстро, точно и относительно экономично.

Теперь о диоксиде циркония.

Прокрашенный же материал по цвету не будет иметь отличий, так как окрашен на заводе-изготовителе. Но при этом увеличивается расход фрез и время фрезеровки. Поэтому соответственно может отличаться и цена за конечное изделие.

Мы рекомендуем пользоваться услугами тех фрезер-центров, что используют прокрашенный материал.

При выборе конструкции, конечно, нужно учесть немало тонкостей, но в общем и целом, если для пациента в приоритете эстетика, то без сомнения, выбор скорей всего будет сделан в пользу E.max. В случаях же, где важна прочность, то приоритетнее диоксид циркония.

Когда Вы будете заказывать у нас подобные изделия, то мы всегда перед началом изготовления проконсультируем вас и дадим свое экспертное заключение, а также подберем оптимальную конструкцию с учетом всех клинических нюансов.

А каким будет ваше мнение? Напишите в комментариях ниже свою точку зрения.

Источник