коронка металлокерамическая на имплантате что это такое
Коронки на имплант – лучшая замена утраченным зубам
Что такое имплант и коронка
Коронка на имплант: цена и отличия от аналогов на естественный зуб
Визуально коронки на естественный зуб и имплант неотличимы от естественных зубных единиц. Но разница между ними существенна по строению и способу крепления.
Цена временной и постоянной коронки
Стоимость установки коронки на имплант зависит от вида конструкций, они могут быть временными и постоянными. Цена временной пластмассовой коронки, которая устанавливается на несколько месяцев – 9900 руб. за 1 единицу.
А постоянные варианты коронок, которые изготавливаются в т.ч. при помощи технологии CEREC, стоят от 34 900 рублей за один зуб и выше.
Немного моей рекламы: я, Сергей Самсаков – ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы, быстро, в уютной обстановке, на современном оборудовании, сделаю вашу улыбку идеальной и подберу комфортные коронки для имплантов на передние и жевательные зубы. Расскажу о всех доступных возможностях. Вместе с вами выберем вариант, позволяющий получить нужный результат посильный для вашего бюджета.
Преимущества коронок CEREC
С помощью технологии CEREC определяется геометрия каждой коронки, ее параметры и цвет. Новую коронку легко получить всего за час-полтора.
Актуальны конструкции из керамики и циркония. Металл уже практически не используется – он заметен при прямом попадании света.
Имплант – выступающий стержень длиной до 5 мм. Он автономен, не влияет на состояние смежных единиц.
Хотите поставить красивые и надежные коронки на импланты?
Какие коронки для имплантов лучше
Критерии выбора коронок важны. Это эстетика для фронтальной зоны, относительная устойчивость к механическим воздействиям. Для моляров приоритет – комфортное жевание, переносимость нагрузок.
Зубные коронки из разных материалов отличны по характеристикам :
Пациент может выбрать коронку на имплант моляров, предпочесть цирконий или металлокерамику.
Последний вариант производится по слепку с учетом анатомических особенностей в течение нескольких дней. Циркониевые модели, изготовленные на CEREC, вы получите в течение одного визита.
Как закрепляют коронки на импланте
Есть несколько способов фиксации коронок на импланты. Оптимальный вариант всегда подбирает доктор в конкретной ситуации. В современной стоматологической практике применяются способы крепления :
Первая технология считается прогрессивной и позволяет создавать максимальный уровень комфортности.
Коронка на имплант металлокерамическая
Установка коронки — заключительный этап имплантации зуба. Зубной протез на импланте (имплантате) состоит из титанового импланта, который вживляется в кость и заменяет корень зуба, из коронки и абатмента, соединительной части между имплантом и коронкой. Металлокерамические коронки популярны благодаря их прочности, надежности и сравнительно низкой стоимости, так как керамические и циркониевые коронки стоят ощутимо дороже.
Металлокерамическая коронка представляет собой каркас из специального сплава, как правило, кобальта и хрома или никеля и хрома, покрытого слоем керамики. Толщина каркаса всего полмиллиметра. Иногда применяются более дорогие сплавы, например, на основе золота. Такая коронка будет долговечнее, но дороже.
ВНИМАНИЕ! Любая коронка соединяется с имплантом через абатмент, своеобразный переходник. Не все типы абатментов и коронок совместимы. Керамической коронке необходим керамический абатмент.
Для коронки из металлокерамики подходит титановый абатмент. Совместимость коронок, абатментов и имплантов необходимо учитывать заранее.
Металлокерамическая коронка на импланте: изготовление
Этапы изготовления металлокерамической коронки:
Изготовление и установка металлокерамической коронки на имплант
Перед установкой коронки имплант должен удачно прижиться. В зависимости от сложности случая, процесс приживления импланта и формирования десны занимает от 2 месяцев до полугода. Все это время имплант находится в десне. Для создания контура десны после имплантации устанавливается специальный формирователь. Если процесс вживления прошел удачно, врач установит коронку. Это классическая, двухэтапная схема имплантации зуба.
Существует другая, одноэтапная схема имплантирования, когда имплант и временная коронка устанавливаются непосредственно после удаления зуба. Постоянную металлокерамическую конструкцию устанавливают после приживления импланта. Преимущества такой схемы:
Металлокерамическая коронка на импланте: фиксация
Чтобы зафиксировать коронку на импланте врачи используют два способа: винтовой и посадка коронки на цемент.
При посадке на цемент коронка крепится на абатменте с помощью особого клея, непосредственно в ротовой полости. Этим способом пользовались до разработки винтового варианта и он похож на установку обычной коронки. Сейчас он используется редко.
Современный способ установки с помощью винта считается более надежным вариантом. В готовой коронке сверлят сквозное отверстие и через него скрепляют коронку с абатментом. Это происходит вне ротовой полости. После скрепления коронку и абатмент устанавливают на импланте. Винтовая фиксация позволяет снимать коронку и ставить обратно, если это необходимо.
Преимущества и недостатки металлокерамики по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками
У металлокерамики есть ряд несомненных достоинств:
Керамические и циркониевые коронки в несколько раз дороже металлокерамики, хотя их эстетические качества заметно выше. В особенности это касается коронок из диоксида циркония и коронок Е-мах. Поэтому их чаще используют при протезировании передних зубов. Но кроме дороговизны, керамические коронки более хрупкие, чем металлокерамические. При высоких нагрузках возможно скалывание материала.
Пациенты нередко колеблются, выбирая между установкой импланта и привычной коронкой или протезом с опорой на собственные зубы. Многие традиционно опасаются имплантации, болезненных ощущений в ходе операции, возможности отторжения импланта.
Это опасения не имеют под собой почвы. Технология имплантации достаточно проверена и отработана в разных странах мира. Процедура проходит под обычной местной анестезией и абсолютно не доставляет дискомфорта. Вероятность осложнений при современной имплантации не выше, чем у любой другой стоматологической операции.
При этом установка металлокерамической коронки на имплант намного надежнее и практичнее традиционного протезирования.
При установке моста необходимо обтачивать соседние зубы. Обточенные зубы могут постепенно разрушаться, мост придет в негодность, ему понадобится «капитальный ремонт». Обычную коронку тоже необходимо менять каждые 5 лет, повторно обтачивая зубы.
Имплант автономен, его установка на состояние соседних зубов не влияет. Качественный имплант служит практически до конца жизни владельца. Стандартный срок службы металлокерамической коронки 10-12 лет и даже больше, если использована винтовая фиксация, процесс замены проходит быстро и легко.
Металлокерамическая коронка на имплантате
Металлокерамическая зубная коронка считается одним из самых распространенных изделий для протезирования, в том числе и при проведении имплантологического лечения. Поклонники металлокерамики отмечают прочность и дешевизну конструкции. Противники считают подобные протезы морально устаревшими. Startsmile постарался подойти к вопросу максимально непредвзято и рассказать обо всех нюансах установки металлокерамической коронки на имплантате.
Содержание статьи
Металлокерамическая коронка с опорой на имплантат
Металлокерамические коронки – это ортопедические конструкции, имеющие основу из металла или различных сплавов (обычно кобальтохромовый или никель-хромовый). На металлический каркас толщиной около 0,5 миллиметра наносятся слои керамики. Металлокерамическая коронка на импланте по виду не отличается от обычной, установленной на обточенный натуральный зуб, однако имеет ряд конструктивных особенностей и считается более сложной в изготовлении. Дело в том, что она соединяется с абатментом (переходником между имплантом и протезом) с помощью особой системы крепления. Важно, что при установке металлокерамической коронки абатмент также должен быть металлическим.
Изготовление коронок из металлокерамики на имплантаты
Само изготовление металлокерамической коронки проходит так же, как и при стандартном протезировании (кроме обточки зубов, разумеется):
Во многих клиниках сегодня используются компьютерные 3D-технологии, значительно сокращающие время изготовления конструкции и повышающие качество протезирования.
Как устанавливается металлокерамическая коронка на импланты?
Все зависит от методики имплантологического лечения. При классическом протоколе вживленный имплант зашивается в десне на несколько месяцев вплоть до завершения этапа приживления. При одномоментной методике (вживление одновременно с удалением зуба) часто применяется немедленная нагрузка, когда вместе с титановым корнем устанавливается временная коронка. Что касается постоянной конструкции – в нашем случае металлокерамической коронки – то она изготавливается в течение 1 – 2 недель и устанавливается за одно посещение. В большинстве случаев применяется классическая процедура имплантации и протезирования, которая подразумевает несколько этапов:
Типы фиксации коронок из металлокерамики на имплант
Еще один важный аспект в контексте того, как устанавливаются металлокерамические коронки на импланты, – это тип фиксации. Существуют два типа фиксации.
Цементная фиксация
Использование специального цемента – композитного клея, который обеспечивает надежное крепление коронки и абатмента.
Винтовая фиксация
Считается более современным и надежным способом. Коронка и абатмент соединяются с имплантом при помощи винта, при этом в коронке делается отверстие, через которое происходит его установка. После завершения процедуры отверстие закрывается специальным материалом под цвет коронки.
Металлокерамическая коронка на имплантате: преимущества и недостатки
Цена металлокерамической коронки на имплантате
Цена протезирования металлокерамической коронкой на имплантате значительно ниже, чем у изделий из керамики или диоксида циркония. Если зуб восстанавливается в жевательной зоне, то металлокерамика – хороший вариант по стоимости. Однако для эстетических реставраций специалисты обычно советуют безметалловые конструкции. Средняя стоимость коронки из металлокерамики на имплантат колеблется в пределах 9 000 – 13 000 рублей (итоговая цена зависит от абатмента, типа фиксации и уровня клиники). Впрочем, не следует забывать, что основные расходы – это зубной имплант и его установка. В таблице ниже указано, сколько стоит металлокерамическая коронка на имплант от популярных производителей.
Стоматология
«Королевская-Улыбка»
+7(495) 670-05-17
Стоматология Москвы «Королевская Улыбка»
Адрес:
Москва, Талалихина, 1
корпус 3
Время работы:
Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00
Контакты:
stomatolog@king-smile.ru
+7(495) 670-05-17
Коронка на имплант – какую лучше поставить?
Коронка на имплант восстанавливает верхнюю часть зуба. Она выполняет жевательную и эстетическую функцию. Поэтому вопрос — какую лучше поставить очень актуален для пациентов, которые планируют установку несъемных протезов. Рассмотрим подробнее виды коронок на имплант, особенности материалов, их применения и крепления.
Виды коронки на имплант
Выделяют несколько видов коронок по виду материала, к ним относят:
Кроме того, коронки отличаются по типу фиксации, она бывает:
При первом посещении клиники пациенты задают вопрос: какую лучше коронку на имплант поставить? На этот вопрос может ответить только специалист, так как есть несколько критериев выбора вида коронки и типа ее фиксации.
Какую коронку на имплант поставить на передние зубы?
В области передних зубов стоматологи и пациенты выбирают более эстетичные виды коронок. При этом они должны не только иметь естественный цвет, но и достаточную прочность. Современные коронки из керамики изготавливают из цельных блоков фарфора, с каркасом из циркония или цельной керамики. Для создания коронки на импланте в лаборатории используют несколько методов. При использовании долговечных материалов и соблюдении технологии, прочность изделий имеет высокую прочность. Некачественные дешевые модели могут иметь недостатки, поэтому рекомендуется обращаться только в проверенные надежные стоматологии. Выбирая коронку на имплант для передних зубов, лучше поставить керамическую коронку или циркониевую.
Фиксация на цемент больше подойдет для создания естественного внешнего вида, особенно, если коронка из циркония. При винтовой фиксации место для крепления будет заметно, что сделает дорогостоящую процедуру восстановления зуба имплантатом менее эстетичной.
Какую коронку поставить на место жевательных зубов?
В области жевательных зубов устанавливают только износостойкие и прочные виды коронок, чаще всего это металлокерамика или цирконий. Металлокерамика имеет в основе металлический каркас, но имеет ряд недостатков — способствует стиранию зубов, проседанию десны около имплантата, десна приобретает синий оттенок. Диоксид циркония биосовместимый материал, десна прилегает плотно, со временем приживается, как к родному зубу. Минус циркония — в высокой цене. Несмотря на то, что срок службы циркониевой коронки около 20 лет, его стоимость превышает цену на металлокерамику в 4-5 раз.
Фиксация на винт достаточно надежная, при использовании металлокерамики винты будут удерживать коронку крепко, помогут справится с высокой нагрузкой. Место крепления закрывается пломбировочным материалом и шлифуется. Цементная фиксация также эффективно соединяет имплант и коронку, цемент может размываться со временем, поэтому важно следить за стабильностью крепления.
Металлокерамические коронки – плюсы и минусы
Зубные коронки из металлокерамики на имплантах – какие бывают и какие лучше
Сегодня существует несколько основных материалов для изготовления коронки на зуб: металлокерамика, керамика, металлопластмасса, а также некоторые современные материалы. Наибольшей популярностью в стоматологии пользуются зубные коронки из металлокерамики за счет отличного сочетания основных характеристик – функциональности, прочности, невысокой стоимости и эстетичности.
Но несмотря на такую популярность, металлокерамические коронки до сих пор вызывают некоторые вопросы – к примеру, можно ли их ставить на передние зубы и на импланты, как происходит изготовление, установка и снятие таких протезов, какой у них срок годности и цена. Ответим на эти и другие вопросы по теме далее в статье.
Классификация коронок из металлокерамики
Металлокерамические зубные коронки, как видно уже из самого названия, создаются из двух материалов: их основание выполнено из какого-либо металла, который придает изделию прочность и долговечность. Для улучшения эстетических характеристик основание покрывается слоем керамики. Классификация этих ортопедических конструкций представлена далее.
1. По виду металлического сплава и способу его обработки
Принято классифицировать изделия по сплаву, который применяется для металлического основания:
Что касается способа обработки сплава, то металлический «колпачок» может быть изготовлен следующими способами:
На заметку! Часто можно услышать вопрос о металлокерамических коронках из циркония. На самом деле такого понятия не существует – есть или металлокерамические, или коронки из диоксида циркония (цирконий – это мягкий металл, непригодный для протезирования, но его диоксид обладает свойствами керамики – прочностью и белым цветом).
2. По виду керамики, способу ее обработки и нанесения
Керамическая составляющая – это керамика для облицовки металлического основания. Современные материалы: фарфор, фторапатит, лейцит, дисиликат лития (например, бренды Ivoclar Vivadent, Noritake) отвечают любым запросам стоматологов и пациентов, т.к. можно создать металлокерамическую коронку требуемого цвета и прозрачности. Поэтому реставрация будет неотличима от соседних зубов.
По способу нанесения керамики на металлическую заготовку различают:
Керамика после нанесения на металлическое основание может подвергаться низко- и высокотемпературному обжигу. Причем первый вариант позволяет добиться более высокой эстетики и полупрозрачности.
3. По протяженности протеза
Это может быть одиночная коронка, мост из 2-5 соединенных «колпачков» и полный протез на всю челюсть (правда, в последнем случае протетика может оказаться очень тяжелой и не подойдет некоторым пациентам).
Имплантация зуба на системе Osstem = 19 999р.
Все включено, гарантия на лечение! Импланты премиум класса по доступной цене.
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам
Применение металлокерамики при протезировании на имплантатах
Металлокерамика – отличный вариант для использования на имплантах. К примеру, чистую керамику установить на металлических корнях невозможно, поскольку они гораздо крепче материала верхней части, и от давления керамика просто распадется на части. С металлокерамикой этого не произойдет – при фиксации на имплантах с их верхушкой соприкасается внутреннее металлическое основание и такое сочетание чрезвычайно крепкое и долговечное. А вот внешняя керамика служит лишь для создания эстетики.
Преимущества и недостатки
Рассматривая плюсы и минусы зубных коронок из металлокерамики, нужно знать, что преимуществ у них гораздо больше, чем недостатков. Остановимся на плюсах и минусах подробнее.
В чем плюсы таких протезов:
Какие есть недостатки:
Нужно ли подготавливать сохранившиеся зубы к протезированию
Если при помощи имплантации требуется восстановить одиночные дефекты, а соседние от этих дефектов зубы не в очень хорошем состоянии – имеют сколы, несколько раз пломбировались после лечения кариеса или пульпита, то их тоже можно закрыть коронками. Здесь можно использовать как металлокерамические (аналогичные тем, что поставят на импланты), так и керамические или керамокомпозитные – в любом случае такие зубы предварительно обтачивают.
Если нужно ставить мостовидный протез, то соседние здоровые зубы обтачивать нет необходимости – ведь фиксировать мост одновременно на имплант и натуральный зуб нельзя. Это объясняется естественной микроподвижностью естественных зубов и отсутствием такой подвижности у имплантов (они плотно фиксируются в кости и не смещаются). Если же имплантолог предлагает такой вариант, то это ставит под сомнение квалификацию врача, и лечиться у него не стоит. Ведь иначе пациент просто потратит впустую время и деньги, т.к. имплант со временем станет подвижным и выпадет вместе с мостом.
Нужно ли подготавливать импланты и десны к протезированию
Не все знают о том, как вставляют металлокерамическую коронку в имплант. На самом деле двух этих компонентов недостаточно – сначала нужно вкрутить абатмент в имплант, а уже на нем зафиксировать металлокерамический «колпачок». Либо протез соединяется с абатментом в зуботехнической лаборатории, и затем вся эта конструкция фиксируется на имплантат.
Чтобы добиться красивого десневого контура вокруг будущей реставрации, через 1-5 месяцев после вживления импланта из него извлекается заглушка, и сверху устанавливается формирователь десны. Такое требуется при одиночных реставрациях, когда протетика не содержит искусственной десны, которая маскировала бы неровный десневой край. После того, как контур слизистой сформируется, формирователь убирают и ставят абатмент – а на него уже протез. Если восстанавливается передний зуб, то роль формирователя играет абатмент, закрытый временным пластмассовым «колпачком», выведенным из прикуса.
Этапы изготовления металлокерамических протезов
Как делают коронки из металлокерамики, и как долго происходит изготовление? Давайте разбираться по порядку. Производство включает в себя следующие этапы:
Сколько изготавливается коронка из металлокерамики? Срок изготовления зависит от мастерства ортопеда, зубного техника, оснащенности и загруженности зуботехнической лаборатории. Изготовление в среднем происходит за 1-2 недели плюс-минус 5 дней. Если производством занимается сторонняя лаборатория, расположенная далеко от имплантологической клиники, то срок изготовления может возрасти на 2 недели.
Расскажем далее о том, как ставят на искусственный зуб коронку из металлокерамики.
Способы установки коронок на импланты
Как ставят коронку из металлокерамики, интересует многих пациентов. Рассмотрим далее последовательность того, как ставят металлокерамические протезы на искусственные зубы (импланты).
1. Цементная фиксация – особенности и показания
В имплант вставляется и фиксируется абатмент, затем на абатмент «сажается» металлокерамическая коронковая часть. Между двумя последними компонентами находится слой адгезионного состава (клея), который имеет свойство немного гасить жевательные нагрузки.
Цементная фиксация очень удобна в работе, но имеет существенные недостатки. В частности, такую коронку невозможно снять без распила. Кроме того, цемент со временем проседает, то есть между изделием и абатментом появляется щель. А если использован материал с избытком, то и вовсе возможен перегруз импланта.
2. Винтовая фиксация – особенности и показания
При винтовой фиксации происходит следующее – абатмент «входит» в имплант. При этом внутри него самого есть отверстие. Коронка создается по слепку, ставится на абатмент, после чего сверху вкручивается небольшой винт, очень прочно соединяющий все части в одно целое. Снаружи винт невиден, т.к. отверстие над ним пломбируется композитным составом оттенка натуральной эмали.
Такой вариант более предпочтительный, поскольку позволяет коронку с легкостью снять. К тому же нагрузка на имплант распределяется более равномерно.
То как выглядит улыбка пациента до и после установки металлокерамической коронки на имплант, можно рассмотреть на фото.
Можно ли снять зубной протез
Как снимают коронки из металлокерамики с зубов? Здесь все зависит от способа фиксации. Если протетика «посажена» на цемент, то сначала ее распиливают и снимают по частям – ремонту такое изделие не подлежит (но сам имплант остается невридимым, разумеется). А вот ортопедическую кострукцию нужно делать новую.
Есле изначально выбрана винтовая фиксация, то стоматолог высверливает композитную пломбу, закрывающую винт. Затем выкручивает сам винт и снимает протез – здесь снятие обходится без разрушения протетики, и ее можно зафиксировать на импланты повторно, если в этом есть необходимость.
Самостоятельно снимать протезные конструкции на имплантах нельзя! Единственный случай, когда это можно (но не всегда нужно) сделать, если протез является условно-съемным и зафиксирован на определенных абатментах – шаровидных или «локаторах», то есть система предусматривает самостоятельный съем.
Срок службы и как его продлить
Срок службы коронки из металлокерамики составляет 10-12 лет. В целом, это самое выгодное предложение на сегодняшний день. Они прочны, долговечны, очень эстетичны и недороги. К тому же при бережном уходе и внимательном отношении к новым зубам, срок службы коронки из металлокерамики может на 3-5 лет превысить заявленный срок эксплуатации.
Правила ношения и ухода
То, как долго нужно привыкать к коронкам из металлокерамики, полностью зависит от мастерства имплантолога, ортопеда и зубного техника. Идеально выполненное изделие должно чувствоваться как «родное» и не доставлять неудобств, т.е. привыкание не требуется. Другое дело, когда зубов не было долго, а теперь, после протезирования, язык занимает немного другое положение. Поэтому появляется много слюны, возникает сложность с дикцией. В этом случае привыкание может занять 1-4 недели. А чтобы ускорить процесс, почаще тренируйтесь – читайте вслух книги, стихотворения, скороговорки.
Как ухаживать за металлокерамическими протезными конструкциями? Уход за коронками из металлокерамики мало отличается от ухода за своими собственными, родными зубами. Вот какие рекомендации следует соблюдать, чтобы реставрация длительное время оставалась функциональной и эстетичной:
Какие есть альтернативы
Как уже отмечалось, заменить металлокерамику можно изделиями из диоксида циркония. Причем его можно использовать как «чистым», т.е. без облицовки, так и облицовывать керамической массой, а затем обжигать. Это необходимо, если используется очень белый диоксид циркония с минимальной прозрачностью – тогда циркониевый колпачок после нанесения нескольких слоев керамики будет неотличим от родных зубов и прослужит более 20 лет.
Если же пациенту нужен протяженный мост, то диоксид циркония сделает реставрацию очень дорогостоящей. В этой ситуации можно обратить внимание на более дешевые, но легкие и высококачественные материалы, к примеру, на керамокомпозит.
Столько стоит протезирование
Цена на металлокерамические протезы на имплантах зависит от материалов (их качества и количества), способа изготовления, оборудования зуботехнической лаборатории и требований к имплантации. Самый бюджетный вариант коронки стартует с 7500 рублей. Если в стоимость включен титановый абатмент – то прибавьте еще 7-15 тысяч. Но все это указано без стоимости имплантата (цена которого может составлять 15-70 тысяч в зависимости от бренда и модели).