коричневые выделения при климаксе что это такое
Выделения при климаксе: как отличить патологию от нормы
Климакс – это длительный период, когда начинаются постепенные и серьезные перестройки женского организма. Они затрагивают репродуктивные способности, и в результате оказывают воздействие на здоровье в целом. В частности, изменение гормонального статуса значительно повышает риск возникновения различных заболеваний половой системы. И главным признаком наличия патологии является изменение привычных влагалищных выделений.
Чтобы не допустить развития серьезных заболеваний и снизить риск возможных осложнений, важно знать, какие выделения при климаксе считаются нормой, а какие говорят о необходимости посетить врача.
Нормальные выделения
Нормальные выделения при климаксе имеют слизистую консистенцию без цвета и выраженного запаха. Они вырабатываются в шейке матки особыми железами и имеют различные свойства, например бактерицидные. Выделения служат естественной защитой внутренних половых органов, предотвращают инфицирование, увлажняют влагалищные стенки.
Синтез слизи начинается в период полового созревания, за несколько месяцев до появления первых месячных. Консистенцию регулируют половые гормоны. Количество выделений меняется в течение менструального цикла и зависит от количества желез слизистой. В состав входят отмершие эпителиальные клетки, представители влагалищной микрофлоры и продукты их жизнедеятельности.
От возраста, гормонального статуса и ряда других факторов зависит характер выделений. Существенное значение имеют:
В норме консистенция влагалищной слизи однородна, белого или бежевого оттенка, имеет слабый кислый запах.
Выделения при климаксе отличаются только тем, что становятся скудными, поскольку объем вырабатываемого в шейке матки секрета уменьшается. Из-за недостатка естественной смазки женщины часто отмечают сухость влагалища. Происходит истончение его стенок, и это может стать причиной дискомфорта во время полового акта.
Для периода менопаузы характерно снижение бактерицидных свойств влагалищного секрета, поэтому патогенной флоре легче развиваться. Повышается риск инфицирования органов малого таза. Чтобы предотвратить проблему, нужно отмечать любые изменения цвета, запаха и консистенции выделений.
Патологические выделения
Влагалищный секрет – ключевой индикатор женского здоровья. Отклонения от нормы должны стать поводом к посещению врача.
Чаще всего патологические выделения при климаксе являются следствием:
Характер выделений меняется на фоне сахарного диабета, повышенного артериального давления, ожирения.
Кровянистые выделения
Наибольшие опасения вызывают кровяные выделения при климаксе, причины которых могут иметь онкологическую природу. Однако в большинстве случаев, виновником кровотечений в период менопаузы является гиперплазия эндометрия.
Эндометрием называют внутренний слизистый слой матки. О гиперплазии говорят, если он увеличивает свою толщину. Как правило, такая ситуация возникает на фоне гормонального сбоя.
Дисбаланс половых гормонов при климаксе – основная причина гиперплазии. Значимыми факторами возникновения патологии являются ожирение, эндокринные заболевания, большое количество абортов. Усугубляет ситуацию бесконтрольный прием гормональных препаратов, низкий иммунитет и нарушения в обмене веществ.
Присутствие крови в слизистых выделениях наблюдается при миоме матки – весьма распространенном заболевании в период климакса. Образования значительных размеров провоцирует боли в пояснице и внизу живота.
Злокачественные опухоли вызывают кровавые выделения на последних стадиях своего развития. На начальных этапах симптоматика, как правило, отсутствует.
Сукровичные и мажущие выделения
В некоторых случаях сукровичные выделения при климаксе – следствие сухости влагалища и их травмировании при половом контакте. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют использовать специальные гели и смазки. «Мазня» нередко наблюдается у женщин, которые для устранения симптомов климакса принимают гормональные препараты.
Еще одна причина кровотечений – полипы. Патология возникает на фоне гормонального сбоя, поэтому при климаксе встречается довольно часто. Полипы не отличаются ярко выраженной симптоматикой. Исключение составляют множественные или крупные образования, проявляющиеся болью нижней части живота.
Выделения творожистого и гнойного характера.
Подобные выделения при климаксе – верный признак того, что в половых органах появилась инфекция или другой патологический процесс. Они зачастую дурно пахнут, имеют непривычную консистенцию, и цвет – желтый, серый, зеленоватый.
Патологические выделения могут быть вызваны:
Следует помнить, что симптомы при разной патологии женских половых органов вызывают почти одинаковые симптомы, и порой в очень стертых формах. Поэтому самодиагностика не эффективна. При наличии любого проявления (будь то жжение, покраснение, или необычные выделения) лучше обратиться к врачу и выявить причину, чем самостоятельно заниматься облегчением симптомов.
Лечение при патологических выделениях
Какие выделения при климаксе свидетельствуют о патологии, а какие – следствие возрастной перестройки организма, должен определить врач. Для этого требуется пройти необходимое обследование (визуальный осмотр, УЗИ, лабораторное исследование мазка, крови, мочи). Установив причину аномальных выделений, врач подберет наиболее эффективную схему лечения.
Не стоит пытаться избавиться от выделений при климаксе собственными силами, следуя советам подруг или испытывая на себе народные методы лечения. Подобные действия могут привести к печальным последствиям. Любая болезнь требует грамотного и своевременного лечения, обеспечить которое способен только специалист.
Регулярные посещения гинеколога и внимание к любым изменениям характера влагалищных выделений при климаксе помогут пережить этот период максимально комфортно и избежать серьезных проблем со здоровьем.
В моей практике встречается большое количество пациенток с патологическими выделениями из половых путей в период климакса. А нередко обращаются и те, у кого выделения абсолютно отсутствуют, вызывая нестерпимую сухость и причиняя огромный дискомфорт и мешая повседневной жизни.
Причем не всегда на сухость во влагалище и в области наружных половых органов жалуются женщины с естественной менопаузой, зачастую ими являются и те, у кого климакс наступил по причине хирургического вмешательства.
Следует учесть, что сухость во влагалище – это симптом, возникающий из-за снижения уровня эстрогенов, и обычно он появляется по прошествии нескольких лет от последней менструации. Но, как показывает практика, у женщин с хирургической менопаузой симптомы могут быть более выраженными и проявляться тяжелее и в более раннем возрасте. С целью коррекции генитоуринарного синдрома, который включает в себя сухость во влагалище, связанные с этим боли при половом акте, а также расстройства мочеиспускания (рези и жжение), вызванное дефицитом эстрогенов встает вопрос о назначении гормональной терапии.
Для устранения дискомфорта также можно использовать и негормональные симптоматические средства – гели и кремы, однако они оказывают лишь временное действие и не могут восполнить дефицит эстрогенов, а следственно не обладают возможностью предотвратить развитие таких состояний, как остеопороз, например. Подходящее лечение, оптимальную дозу, способ введения и режим терапии подбирается индивидуально с учетом особенностей каждой пациентки квалифицированным специалистом.
Коричневые выделения
Цвет выделений способен указать на причину и появления. Бактериальные инфекции могут проявляться в виде выделений — обратите внимание на их запах, не вызывают ли они зуд. выделения указывают на наличие в них свернувшейся крови, появившейся повреждений матки и придатков, эрозии, эндометриоза.
Содержание:
Когда коричневые выделения — это норма
Не всегда коричневые выделения свидетельствуют о заболевании. Слизистые коричневые выделения могут вызвать:
В норме эти выделения не доставляют дискомфорта, не имеют запаха, малоинтенсивные, мажущего характера. В послеродовой период такие выделения могут быть обильными.
Коричневые выделения в середине цикла
В этот период коричневые выделения могут быть вариантом нормы. Слизистые бели из влагалища могут приобрести коричневый оттенок из-за попадания в них свернувшийся крови от разрыва фолликула. При этом выделения не имеют неприятного запаха, не сопровождаются болью, длятся не больше пары дней и носят мажущий характер. Если выделения обильные, не прекращаются между месячными, ваше самочувствие ухудшается — немедленно обратитесь к врачу.
Коричневая секреция перед месячными
В норме за один-два дня до месячных могут наблюдаться коричневые выделения слизи. Объем их небольшой. Такая секреция говорит о начальных процессах менструации. Если выделения продолжаются в течение недели до месячных, вероятно их вызвали следующие причины:
И, тем не менее, если вы столкнулись с таким явлением — рекомендуем обратиться к гинекологу. Важно исключить вероятность развития патологии.
Выделения после месячных
Мажущие коричневые выделения после месячных при отсутствии других жалоб могут являться нормой. Они связаны с тем, что эндометрий, отторгающийся во время месячных, выходит постепенно и таким образом выделяются его остатки. Такая мазня длится не больше 2-3 дней. Более длительные выделения могу говорить о наличии инфекции, дефиците гормонов, воспалении и других патологиях. В любом случае будет не лишним обратиться к специалисту.
Выделения при зачатии
При попадании оплодотворенной яйцеклетки в матку может быть повреждена незначительная часть кровеносных сосудов. Это и вызывает скудные коричневые или розовые выделения примерно через неделю после овуляции. Они могут продолжаться как несколько часов, так и несколько дней. Однако коричневые выделения не всегда говорят о беременности. Для того, чтобы быть уверенным в состоянии своего здоровья и причинах выделений, обратитесь к гинекологу.
Когда коричневые выделения — признак патологии
Обычно при наличии патологий женщин беспокоят следующие симптомы:
Даже если вам кажется, что для коричневых выделений есть объективные причины (стрессы, диеты и др) — следует обратиться к гинекологу для исключения патологий.
Коричневые выделения вместо месячных
Иногда вместо привычных месячных женщина наблюдает скудные мажущие выделения коричневого цвета. При этом выделения сопровождаются болью, тошнотой, слабостью и др. Среди патологий, вызвавших такое явление:
Заболевания, вызывающие коричневые выделения
Все патологические процессы в основном сопровождают не одним, а группой симптомов. Прислушайтесь к своему организму. Но нередко болезни длительное время протекают бессимптомно. Поэтому советуем проходить профилактический осмотр гинеколога не реже одного раза в год.
В медицинском центре «Здоровье» в Москве созданы все условия для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Запишитесь на прием к любому из наших специалистов.
Что такое постменопауза? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Симаниной Светланы Викторовны, гинеколога со стажем в 21 год.
Определение болезни. Причины заболевания
Постменопауза — это один из периодов угасания репродуктивной функции, который начинается после менопаузы и длится до 65-70 лет или до конца жизни. Этот этап требует от женщины особого внимания к состоянию своего здоровья, так как в это время её организм подвержен развитию различных заболеваний.
Пременопауза — это период, когда месячные становятся нерегулярными. Он может длиться несколько лет до наступления последней менструации.
Пременопауза может наступить в любом возрасте за 1-3 года до менопаузы. Возраст начала данного периода зависит от генетических и индивидуальных особенностей женского организма. На этапе пременопаузы у женщины начинают проявляться вазомоторные и эмоционально-психические расстройства: появляются приливы, отмечается неустойчивость настроения, изменяется гормональный профиль, который определяется по анализам крови. Как правило, в это время начинает повышаться уровень ФСГ — гормона гипофиза, стимулирующего работу яичников. Уровень эстрогенов может оставаться в норме за счёт усиленной выработки ФСГ.
Так как яичники начинают неравномерно вырабатывать женские половые гормоны, цикл становится нерегулярным, а со временем полностью прекращается. Это говорит о том, что процесс созревания и выхода яйцеклетки уже не происходит.
Хаотичный выброс гормонов в период пременопаузы может приводить к различным женским заболеваниям:
Менопауза — это период, при котором менструации отсутствуют на протяжении одного года. Как правило, менопауза развивается в возрасте 50-55 лет. Наличие менструальноподобных кровянистых выделений в более позднем возрасте может свидетельствовать о гинекологической патологии, порой очень серьёзной, такой как рак гениталий. Это повод немедленно обратиться к врачу.
Симптомы постменопаузы
Все симптомы постменопаузы, сопровождаемой климаксом, можно разделить на три большие группы:
Вазомоторные симптомы особенно выражены в первые несколько лет постменопаузы. К ним относятся:
Гипертония может носить «кризовый» характер с ярко выраженной психоэмоциональной окраской. Она сопровождается ознобами, сердцебиением, перебоями (аритмией), затруднением дыхания.
Другим атипичным признаком постменопаузы является климактерическая миокардиодистрофия, которая сопровождается появлением боли в груди. Взаимосвязь между выраженностью такой боли и данными ЭКГ практически отсутствует: даже при выраженном болевом синдроме ЭКГ картина изменения либо незначительные, либо вовсе не выявляются.
Пациентки с таким нарушением обычно обращаются к терапевту с подозрением на ишемическую болезнь сердца. Но в отличие от ИБС, боли в сердце при климаксе постоянные и поддаются лечению гормональными препаратами.
Урогенитальные расстройства встречаются более чем у 50 % женщин старше 55 лет. К таким расстройствам относятся:
Женщины чаще всего стесняются говорить об этих симптомах. Однако умалчивать о них во время приёма не стоит, так как они могут повлиять на постановку диагноза и тактику лечения.
К кожным признакам наступления постменопаузы относится резкое старение кожи — она становится сухой и морщинистой. Также сохнут слизистые оболочки, наблюдается ломкость ногтей, сухость и выпадение волос. Все эти изменения связаны с нехваткой эстрогенов, которая снижает образование коллагена в соединительной ткани.
У некоторых женщин усиливается рост волос на лице и снижается тембр голоса. Такие изменения вызываются усиленной выработкой андрогенов в яичниках при условии дефицита эстрогенов.
К поздним обменным нарушениям относятся:
Патогенез постменопаузы
Со временем функцию выработки эстрогенов для поддержания обменных процессов в организме берут на себя надпочечники. Также в метаболизм эстрогенов включается жировая ткань. Поэтому у женщин в постменопаузе преобладают такие фракции эстрогенов, как эстрон и эстриол. Однако компенсаторные возможности организма у всех женщин разные. Этим и объясняется разнообразие и выраженность клинических проявлений в постменопаузе.
Классификация и стадии развития постменопаузы
В зависимости от преобладания тех или иных возрастных проявлений постменопаузу принято делить на два периода:
Эмоционально-психические проявления обычно появляются ещё до наступления постменопаузы и беспокоят женщину в течение года после её окончания. Вазомоторные симптомы в виде приливов и других соматических проявлений присоединяются в самом начале постменопаузы и могут сохраняться в течение 3-5 лет.
Спустя 2-5 лет от начала постменопаузы проявляются урогенитальные симптомы в виде сухости влагалища, неприятных ощущений при половом акте, частом мочеиспускании и недержании мочи. Также в этот период начинаются изменения со стороны кожи, волос и ногтей.
В позднюю менопаузу на первый план выходят обменные нарушения в виде остеопороза, атеросклеротических поражений сосудов, нарушения мозгового кровообращения, болезни Альцгеймера и пр. Эти нарушения являются самостоятельными заболеваниями, требующими специфического лечения. Остеопороз, как правило, развивается постепенно и никак себя не проявляет. Его симптомы становятся заметными только спустя 10-15 лет после завершения менопаузы.
Тяжесть течения климактерического синдрома, который сопровождает постменопаузу, зависит от количества приливов в день. Согласно классификации учёного-гинеколога Е. М. Вихляевой, выделяют три степени тяжести климакса:
Осложнения постменопаузы
У женщин с тяжёлыми приливами повышается риск развития гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Так как сосудистый тонус становится неустойчивым, снижается стрессоустойчивость, в крови повышается уровень холестерина, что в итоге может привести к развитию ишемической болезни сердца, нарушению мозгового кровообращения и деменции.
Одним из осложнений поздней постменопаузы является остеопороз. Он развивается из-за недостатка эстрогенов, который нарушает кальциевый обмен в организме. Кости становятся хрупкими, переломы возникают легко, буквально «на ровном месте».
Самый опас ный перелом в постменопаузе — перелом шейки бедра. Он никогда не срастается самостоятельно, т. е. без реконструктивных операций, и часто приводит к инвалидизации больных.
Замечено, что развитию остеопороза особенно подвержены худощавые пациентки. Это связано с дефицитом жировой ткани, которая принимает участие в синтезе эстрогенов. Поэтому у женщин с умеренно развитой подкожно-жировой клетчаткой уровень эстрогенов выше.
Диагностика постменопаузы
Обязательным является обследование на раковые клетки — цитология и кольпоскопия. Данные исследования проводятся раз в год в связи с высокой частотой развития рака шейки матки и вульвы в период постменопаузы.
Цитология — это исследование мазка, взятого с поверхности шейки матки и цервикального канала на раковые клетки. Предпочтение следует отдавать жидкостной цитологии, при которой биоматериал помещается не на стекло, как при традиционной цитологии, а в специальный контейнер с консервирующей жидкостью. Её информативность приравнивается к биопсии шейки матки.
Кольпоскопия — это исследование шейки матки под микроскопом с обработкой шейки матки кислотным реактивом и красителями. Оно позволяет выявить морфологически изменённые клетки и участки на слизистой шейки матки и вульвы.
Лечение постменопаузы
Лечение расстройств в постменопаузе должно начинаться с общих рекомендаций по изменению образа жизни : правильное питание, физическая активность, полноценный сон и отдых, устранение негативных факторов окружающей среды.
В последние десятил етия для лечения климактерических расстройств активно используются гормональные препараты. Они обладают рядом положительных эффектов:
Гормональное лечение проводи тся не менее одного года (в среднем длится 3-5 лет). Если приливы не возвращаются, то приём гормональных препаратов следует прекратить.
Среди средств для гормонального лечения постменопаузальных расстройств выделяют двуфазные препараты: цикло-прогинова, дивина, климен, климонорм и фемостон. Они рекомендуются женщинам, начиная с пременопаузы, т. е. когда менструации ещё не закончились, но возникают нерегулярно. При наступлении постменопаузы показаны препараты для непрерывного режима: фемостон конти, фемостон мини, анжелик, индивина, климодиен и клиогест.
В последнее время для лечения климактерических расстройств в постменопаузе и профилактики остеопороза применяется препарат ливиал (тиболон, ледибон). Он оказывает эстрогеноподобное действие на те органы и ткани, которые испытывают дефицит эстрогенов. Особенно данный препарат подходит для пациенток с депрессией. Его можно принимать длительно.
Альтернатива гормонотерапии
В комплексном лечении постменопаузальных нарушений также используется психотерапия. Она помогает справиться пациентке с психологическими трудностями, возникающими во время постменопаузы, и предупредить развитие некоторых психосоматических осложнений.
Прогноз. Профилактика
Профилактика негативных последствий постменопаузы в первую очередь должна включать в себя изменение общего образа жизни:
Правильное питание предполагает низкоуглеводную диету, богатую растительной клетчаткой, фрукты, хлеб из муки грубого помола, злаковые и молочные продукты, богатые кальцием. Необходимо ограничить употребление животных жиров и соли. Желательно два раза в неделю устраивать «рыбные» дни.
Кровотечение при менопаузе: как его лечить и что делать?
Каждая женщина после определенного возраста сталкивается с естественным и необратимым процессом – менопаузой. Но этот новый период жизни иногда омрачается осложнениями климакса: болями, повышенным потоотделением и нервозностью, прибавкой в весе, депрессией и кровотечениями. Почему же возникают такие проблемы и, главное, как их лечить, как бороться с ними? Давайте разберемся.
Кровотечение во время климакса: что это?
В период менопаузы у женщин часто возникают кровянистые выделения, которые могут быть разными за интенсивностью, обилием, наличием болей и последствий. Кровотечения в этот период – это любые кровянистые выделения, которые должны насторожить пациентку. Они не являются нормой и требуют консультации врача. Для многих женщин период менопаузы – время, когда они забывают о себе, интимной жизни, посещении гинеколога. А появление таких выделений – «звоночек», который должен побудить представительницу прекрасного пола заняться своим здоровьем.
Менопауза имеет 3 этапы: пременопаузу (месячные еще могут иногда «бывать»), собственно менопаузу (когда идут последние «критические дни») и постменопаузу (период, который наступает после последней менструации). Во всех этих этапах появление кровянистых выделений вполне возможно. Но кровотечение в менопаузе лечение должно иметь адекватное, четко подобранное врачом. Не нужно заниматься решением этой проблемы самостоятельно. Даже если кровотечение было одноразовым, все равно нужно обследоваться.
Классификация кровотечений во время климакса
Кровотечения при менопаузе бывают разными и их можно поделить на типы. Это:
Можно также выделить такие маточные кровотечения при климаксе :
В любом случае лечение кровотечения при менопаузе должно быть назначено исключительно доктором после тщательного обследования. Не зависимо от того, какой вид кровянистых выделений присутствует, такое состояние не может остаться незамеченным.
Почему возникают кровянистые выделения при менопаузе
Причин возникновения кровотечения в период климакса может быть множество. Некоторые из них вполне безобидны, а есть и такие, которые указывают на серьезное заболевание. Как правило, разобраться сама женщина в этом не может, так как это требует подробной консультации врача. Но лечение маточного кровотечения при климаксе требуется почти постоянно и то, как оно будет проходить, зависит от причин.
Причины кровотечения при климаксе могут быть:
Какие симптомы характерны для кровотечений?
Лечение кровотечения при климаксе – это процесс, который требует тщательного изучения симптомов заболевания. Основным признаком патологии есть наличие кровянистых выделений. Они могут быть очень обильными, а иногда довольно скудными, часто такие кровотечения напоминают «мазню», выделения крови при которой незначительно. Иногда в них присутствует слизь. Цвет тоже может быть разным: от ярко-алого до темно-коричневого. Но независимо от этого, кровотечением должно считаться даже небольшое количество крови. Бывает и так, что кровь меняет свой цвет от красного до черного. Все эти симптомы крайне опасны и могут говорить наличии инфекций, опухолей и различных проблем.
Как диагностировать патологию?
Климактерическое кровотечение требует тщательной диагностики самыми современными методами. Только они могут точно установить диагноз, причину и только тогда может быть назначено лечение. Прежде всего, потребуется детальный анамнез болезни, при котором доктор выяснит симптомы, историю о начале месячных, родах, абортах, хирургических операциях и других манипуляциях. Также врач может расспрашивать о грудном вскармливании, наличии гинекологических заболеваний у близких родственниц. Обязательно проводится тщательный гинекологический осмотр, при котором берутся мазки из влагалища. На основе первичных обследований могут быть назначены и следующие диагностические процедуры:
В зависимости от результатов исследования могут быть назначены дополнительные процедуры для обследования. Иногда диагностика маточных кровотечений требует консультации не только гинеколога, но и эндокринолога, мамолога, онколога, терапевта, гематолога. Если женщина имеет ряд сопутствующих заболеваний, то такую проблему необходимо решать комплексно, используя при этом всех доступных специалистов.
Как остановить кровотечение при климаксе?
Лечение маточных кровотечений при климаксе зависит от причины. Аномальное маточное кровотечение в менопаузе может быть таким, что требует немедленного вмешательства, а бывает и таким, которому необходимо стационарное или амбулаторное лечение консервативными методами. Если кровянистые выделение обильные, боли в животе сильные, а женщина чувствует себя крайне плохо, следует вызвать скорою помощь. Далее необходимо лечь, на живот положить что-то холодное. Не следует самому принимать какие –либо лекарства или пытаться использовать народные методы для остановки кровотечения.
Если аномальные маточные кровотечения в менопаузе носят систематический характер, но не представляют явной сиюминутной угрозы для жизни пациентки, они требуют лечения. Оно может быть консервативным или хирургическим. Все зависит от причин. Если проблема в гормональном фоне, используют медикаментозное лечение для стабилизации. Если причиной стала миома матки, то может быть проведена резекция этого органа. Это значит, что матка будет удалена. Иногда используется метод ультразвуковой абализации, при котором миома удаляется из матки. Иногда используют эмболизацию маточных артерий. В этом случае опухоль лишается кровоснабжения и исчезает.
Гиперплазию лечат с помощью лазерного излучения, жидкого азота, электрического тока. При эндометриозе, полипах часто используют выскабливание, которое останавливает кровотечение и позволяет взять материал на исследование.
Если имеет место аденомиоз, тогда проводят резекцию поврежденных участков или матки.
Если есть злокачественные опухоли, то удаляют их, как правило, вместе с теми органами, на которых они возникли.
Осложнения кровотечений: какие они?
Обильное кровотечение при климаксе может иметь различные осложнения. Не стоит воспринимать их, как что-то незначительное и несерьезное. У женщин в период менопаузы часто нет желания обращаться к гинекологу и лечится. Они считают, что если прекратились месячные, то их жизнь и молодость закончилась. Но это не так: даже в это время можно жить активной половой жизнью, наслаждаться и быть счастливой. Поэтому нужно два раза в год проходить гинекологический осмотр. Ведь кровотечения могут иметь последствия:
Маточное кровотечение при климаксе – серьезный повод задуматься о своем здоровье.
Климакс – это «осень» в жизни женщины. И этот период может быть приятным, насыщенным и легким. Его не должны омрачать кровотечения. Но в случае такой неприятности, не стоит бояться, а нужно сразу же обращаться к врачу.