коричневые пятна под мышками что делать

Что такое гиперпигментация кожи? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Тунчик А.С., дерматолога со стажем в 12 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Гиперпигментация (гипермеланоз, меланодермия) — интенсивная окраска кожи на отдельных участках, вызванная патологией или генетической предрасположенностью. Гиперпигментация может возникать как на определённых участках кожи, так и не иметь чётких границ и локализации.

Меланин — пигмент, который создаёт цвет кожи, волос, радужки глаз. Избыток и отложение меланина приводит к гиперпигментации. Основные причины:

Другие причины гиперпигментации — химические вещества и препараты, усиливающие чувствительность кожи к солнечным лучам, особенно при генетической предрасположенности. Медикаменты, повышающие риск гиперпигментации:

Симптомы гиперпигментации кожи

Провоцирующие факторы нарушают выработку меланина. Это приводит к появлению на поверхности кожи пигментных пятен, отличающихся расположением и рядом особенностей:

Патогенез гиперпигментации кожи

Цвет кожи человека зависит от множества факторов:

Меланин в меланоцитах вырабатывается в особых структурах – меланосомах из аминокислоты тирозина. Тирозин входит в состав белков всех живых организмов. Под воздействием ферментов (тирозиназы и ДОФА-оксидазы) из тирозина образуется промежуточный продукт обмена — диоксифенилаланин. Затем через ряд соединений диоксифенилаланин превращается в меланин.

В последние годы ряд исследователей признаёт свободно-радикальную теорию регуляции меланогенеза. Согласно этой теории, на фоне недостатка антиоксидантов (природных или синтетических веществ, способных замедлять окисление) возникают повреждения участков ДНК митохондрий, что приводит к нарушениям в выработке меланина.

Регуляция деятельности пигментных клеток изучена слабо, но воздействие ультрафиолетового облучения как пускового механизма общепризнанно. Также известно влияние нервной системы на меланогенез. Рассматривают два пути регуляции:

Классификация и стадии развития гиперпигментации кожи

В международной практике патологическую окраску кожи, связанную с умеренным нарушением выработки меланина, называют меланозом. Усиленное меланообразование с выраженным изменением окраски кожи — гипермеланозом.

Общепринятой классификации нарушений пигментообразования кожи нет. По одной из классификаций их условно подразделяют на следующие типы :

По другой классификации выделяют два типа гипермеланоза:

1. Эпидермальный — коричневое окрашивание кожи, вызвано увеличением количества меланина в эпидермисе. Эпидермальный гипермеланоз бывает нескольких видов:

Осложнения гиперпигментации кожи

Пигментация бывает безопасной, но может сигнализировать о развитии злокачественной опухоли — меланомы. Меланомой заболевают независимо от пола и возраста. При лечении удаляют опухоль и уничтожают метастазы. В дальнейшем проводят регулярное обследование.

Определить меланому можно по следующим факторам:

Диагностику меланомы проводит дерматолог или онколог в лабораторных условиях:

Защита от солнца с помощью одежды, солнцезащитных кремов, избегание контакта с ультрафиолетом в активной фазе солнца помогут предотвратить перерастание пигментации в меланому. Прогноз зависит от стадии развития меланомы — чем раньше обнаружена болезнь, тем выше шанс на излечение.

Диагностика гиперпигментации кожи

С проблемами пигментации следует обратиться к дерматологу. Врач соберёт анамнез — подробный рассказ пациента о патологии, периоде появления, наличии провоцирующих факторов, при которых симптом исчезает и появляется, попыток лечиться самостоятельно и их эффективности. Также уточнит, принимает ли пациент препараты, усиливающие пигментацию.

После сбора анамнеза врач осматривает пациента и проводит дерматоскопию. Дерматоскоп — это прибор для осмотра разных слоев кожи. Он состоит из лупы 10-20-кратного увеличения, прозрачной пластины, неполяризованного источника света и гелевого слоя.

Для постановки диагноза может потребоваться проведение конфокальной лазерной сканирующей микроскопии. Этот метод применяют не во всех учреждениях.

Дальнейшая тактика зависит от анамнеза пациента, сопутствующих заболеваний и результата осмотра дерматологом. Также необходимо исследовать сопутствующие патологии. Для этого потребуются консультации специалистов:

Только при выявлении скрытой патологии и её лечении возможно стойкое устранение гиперпигментации. При подозрении на онкологию пациента направляют в специализированное учреждение, где проводят дополнительные анализы (биопсию и гистологические исследования) и при необходимости удаляют новообразование.

Лечение гиперпигментации кожи

Способы коррекции гиперпигментации разделяют на домашние методы, которые пациент может проводить самостоятельно, и процедуры в косметологическом кабинете. Техники направлены на механическое удаление структур, содержащих пигмент или на подавление выработки меланина.

Домашние процедуры

Безопасно можно применять кремы с небольшим процентом активных веществ. Эффективны средства, содержащие вещества:

Терапевтическое действие оказывают антиоксиданты (вещества, которые борются со свободными радикалами, приводящими к окислительному повреждению клетки) и противовоспалительные средства, связывающие микроэлементы (медь, цинк, железо).

При борьбе с пигментацией следует использовать ступенчатый подход, начиная с наименее травматичного метода. Важно помнить, что единого способа устранить гиперпигментацию не существует, нужна комплексная терапия и сочетание различных методик. Чем поверхностнее расположена пигментация и чем раньше обратился пациент, тем выше шансы на положительный результат.

Процедуры в косметологическом кабинете

Пилинги

Химические пилинги (от англ. «peel» — очищать, снимать шелуху) — наиболее востребованная процедура по борьбе с гиперпигментацией. Это связано с простотой проведения, доступностью для пациента, стойкими результатами. При этом важно лечить патологию, вызвавшую пигментацию, учитывать индивидуальные особенности пациента и соблюдать рекомендации врача в постпилинговый период.

С середины 80-х и до середины 90-х гг. наиболее популярными средствами в борьбе со старением кожи от воздействия солнечных лучей (фотостарением) были ретиноиды, фенол и трихлоруксусная кислота. Эти методики до сих пор актуальны, но в 90-е гг. дерматологи обратили внимание на АНА-кислоты (альфа-гидроксикислоты). Обнаружено, что концентрированные растворы АНА воздействуют как на эпидермис, так и на дерму.

К АНА-кислотам относятся:

Перед пилингом важна подготовка, которую пациент может проводить самостоятельно при помощи кремов, содержащих кислоты в небольших концентрациях, или врач с помощью ультразвуковой чистки и применяя несколько пилингов за одну процедуру. Подготовка зависит от индивидуальной чувствительности к крему, действующих веществ и инструкции производителя.

Однако у всех АНА-пилингов есть существенный недостаток — ограниченное отбеливание кожи. Как правило, препараты не подходят для осветления кожи с глубоко расположенным пигментом.

В последнее время популярной процедурой стали ретиноевые пилинги. Это связано с более комфортными ощущениями во время процедуры по сравнению с другими пилинговыми составами. Не повреждая структуры дермы, препарат стимулирует специфические рецепторы к ретиноевой кислоте. Ретиноевые пилинги являются наиболее эффективными препаратами для отбеливания кожи. Их можно использовать и обладателям светло-коричневого, коричневого и тёмного оттенков кожи (4-6 фототипы по классификации Фитцпатрика).

При коррекции хлоазмы, лентиго и признаков фотостарения эффективен пилинг Джеснера. В состав средства входят АНА, ВНА-кислоты (бета-гидроксикислоты), резорцин.

При устойчивых к терапии гиперпигментациях применяют срединные пилинги. Эти пилинги помогут добиться глубокого отшелушивающего эффекта, однако практически всегда приводят к воспалительной реакции в дерме, что стимулирует меланогенез. Поэтому срединные пилинги должны применяться для отбеливания кожи в исключительных случаях и обязательно вместе с веществами, замедляющими меланогенез. Они также противопоказаны пациентам 5-6 фототипов кожи по классификации Фитцпатрика.

Мезотерапия и биоревитализация

М. Пистор дал определение, ставшее девизом мезотерапии: «Редко, мало и в нужное место». «Редко» означает, что процедуры проводятся один раз в несколько дней (обычно раз в неделю), «мало» — каждую инъекцию выполняют малым количеством препарата (десятые и сотые доли миллилитра), «в нужное место» — лекарство вводится непосредственно в поражённый орган (в эпидермис и дерму) или как можно ближе к нему.

Гиалуроновая кислота обеспечивает длительное увлажнение и защиту тканей от агрессивного воздействия свободных радикалов, оказывает противовоспалительное действие и стимулирует выработку структурных белков дермы клетками соединительной ткани (фибробластами).

Дефицит высокомолекулярной гиалуроновой кислоты в поверхностных и средних слоях дермы приводит к сухости повреждённой солнцем кожи, что говорит о целесообразности применения препаратов на основе ГК.

На российском косметологическом рынке представлено много продуктов, содержащих гиалуроновую кислоту. Даже врачу с большим опытом бывает трудно выбрать оптимальный вариант. Для этого следует руководствоваться данными клинических исследований и наличием сертификата, позволяющего использовать препарат для внутрикожного введения.

Один из таких препаратов — Viscoderm Skinko и Viscoderm Skinko E, в состав которого входит высокомолекулярная нестабилизированная ГК, а также комплекс из 20 аминокислот, 10 витаминов и 10 минералов. Эти компоненты питают кожу, обеспечивая аминокислотами, необходимыми для синтеза коллагена.

Биоревитализация — метод, основанный на внутрикожных инъекциях гиалуроновой кислоты. Процедуры пилинга и биоревитализации чередуют друг с другом: пилинг можно проводить спустя 7-10 дней после биоревитализации, интервал между процедурами биоревитализации внутри каждого курса должен составлять 14-21 день. Процедуру биоревитализации проводят при полном заживлении и восстановлении кожи после пилинга.

В журнале «Инъекционные методы в косметологии» [24] описан клинический случай пациента с диагнозом «гиперпигментация, гиперкератоз, изменение структуры кожи». Пациент прошёл курс из трёх процедур, включающих внутрикожное введение препарата Hyalual. После лечения кожа стала более подтянутая, тон и рельеф выровнялись, пигментные пятна стали светлее. Данный препарат может быть использован в программах профилактики фотостарения и возрастных изменений кожи.

Доказанная польза антиоксидантов для защиты кожи от фотоповреждения делает применение коктейлей на основе гиалуроновой кислоты с микро- и макроэлементами обоснованным. В антиоксидантных программах рекомендуется использовать следующие препараты:

При нарушениях пигментации применяют мультивитаминный комплекс Revitacare – 5,0 мл. Также эффективен комплекс с гиалулитом 1 % (2,0 мл), витамином С 10 % (2,0 мл), силиконом 0,5 % (2,5 мл).

Аппаратная косметология

К аппаратным методам относят:

Для лечения кожных патологий и устранения косметических дефектов широко применяют лазерные методы. Лазерные технологии успешно справляются не только с гиперпигментацией, но и выравнивают текстуру кожи, восстанавливают эластичность.Механизм действия лазеров при гиперпигментации:

Без использования фотозащитных средств с высокой степенью защиты гиперпигментация может возникнуть снова.

В косметологии применяют следующие виды лазеров:

Положительные результаты были получены при сочетании Nd:YAG-лазера с трёхкомпонентным отбеливающим кремом «Трилума» лаборатории Galderma, содержащим 4 % гидрохинон, 0,05 % третиноин, 0,01 % ацетонид флукоцинол. После 16 недель процедур лучший результат по субъективным оценкам выявили у пациентов, которые сначала прошли лечение кремом, а потом лазером [8] .

Прогноз. Профилактика

При комплексном подходе к лечению и профилактике гиперпигментации прогноз благоприятный. В первую очередь необходимо выявить причину патологии, по возможности устранить её, а затем решать эстетические проблемы. Осложнения при лечении гиперпигментации могут быть вызваны как несоблюдением рекомендаций и плана лечения пациентом, так и индивидуальными особенностями организма. При выполнении всех рекомендаций процент осложнений минимальный.

Правила для профилактики гиперпигментации:

Источник

Темные подмышки: почему появляются и как избавиться от темных подмышек

Многим девушкам приходится отказываться от стильных открытых топов из-за темных подмышек. Потемнение области подмышек вызвано различными факторами. Чтобы решить проблему, можно воспользоваться советами дерматолога или использовать народные средства. В этой статье вы узнаете, что делать, чтобы вернуть белизну и красоту ваших подмышек.

Почему подмышки темные — в чем причина темных пятен?

Как избавиться от темных подмышек – советы дерматологов

По исследованиям дерматологов практически половина женщин недовольна кожей подмышек. Советы дерматологов помогут вам не только поддерживать кожу в идеальном состоянии, но и избавиться от темных пятен в этой области.

Основным продуктом для гигиены кожи подмышек является дезодорант. К его выбору следует отнестись очень внимательно. Нет разницы, использовать спрей, роликовый дезодорант или стик. Главное, чтобы в состав продукта не входили парабены, которые пересушивают кожу и вызывают потемнение подмышечной области. Формула дезодорантов должна быть гипоаллергенной. Также рекомендуется, чтобы в состав продукта входил корень солодки, который препятствует потемнению кожи.

Также дерматологи рекомендуют особое внимание уделять гигиене подмышек. Идеальная гигиена выглядит таким образом:

Проводите такую процедуру не реже двух раз в день.

Как убрать темные подмышки в домашних условиях – народные средства

Для осветления кожи подмышек можно использовать и народные средства. Они достаточно эффективны, доступны и при этом совершенно безопасны для здоровья.

На страже здоровья – что следует знать, пытаясь решить проблему темных пятен

Источник

Хромидроз

Хромидроз — это окрашивание секрета потовых желез в красный, желтый, голубой, зеленый и другие цвета. Хромидроз может быть обусловлен синтезом в апокриновых железах специфического пигмента, выделением с потом поступивших в организм химических веществ или образованием красящих веществ в результате жизнедеятельности микроорганизмов, живущих на поверхности кожи. Лечение хромидроза зависит от его генеза и может заключаться в удалении потовых желез, устранении контакта с приводящими к окрашиванию пота веществами, тщательной гигиене кожи.

МКБ-10

Общие сведения

Хромидроз является одной из редких разновидностей болезней потовых желез. Чаще всего он возникает наряду с гипергидрозом — повышенным потоотделением. В отдельных случаях окрашивание пота наблюдается на фоне осмидроза — потливости с неприятным запахом, обусловленной повышенным размножением бактерий кожи при недостаточном гигиеническом уходе.

Причины хромидроза

К истинному хромидрозу клиническая дерматология относит случаи окрашивания пота, которые обусловлены синтезом и выделением апокриновыми потовыми железами специфического пигмента — липофуксина. При этом может отмечается голубой, желтый или черный цвет пота. В других случаях причиной хромидроза является профессиональная деятельность пациентов, связанная с медью, кобальтом, пирокатехинами и некоторыми другими химическими веществами.

Возникновение хромидроза может быть обусловлено избыточным размножением бактерий или грибковой флоры, происходящим при недостаточной гигиене участков тела с повышенным потоотделением. В результате своей жизнедеятельность находящиеся на коже микроорганизмы вырабатывают различные вещества, в том числе и хромоген, который при контакте с воздухом окисляется, окрашивая пот в красный, синий, черный, желтый, реже — зеленый цвет.

Диагностика

Лечение хромидроза

Консервативное лечение

Терапия хромидроза должна проводиться в соответствии с его причиной. Так, при связи заболевания с профессиональными вредностями достаточно устранить контакт с вызвавшим хромидроз веществом. При повышенном размножении грибковой или бактериальной флоры необходимо частое мытье с мылом, особенно тщательное в местах кожных складок и на участках кожи с большим скоплением апокриновых желез.

В лечении сопутствующего гипергидроза применяют антиперсперанты, лекарственный электрофорез, водолечение. Выраженным, но временным эффектом обладают инъекции ботокса, блокирующие иннервацию потовых желез и соответственно уменьшающие их функциональную активность.

Хирургическое лечение

При неэффективности перечисленных методов возможно проведение симпатэктомии. Хромидроз, связанный с продукцией липофуксина, является показанием к лазерной или ультразвуковой деструкции потовых желез, их оперативному удалению путем липосакции, эндоскопического кюретажа или хирургического иссечения. Осложнением подобных методов лечения может стать компенсаторный гипергидроз различной выраженности.

Источник

Как отбелить подмышки в домашних условиях

Темные подмышки – проблема многих девушек. Кто-то не обращает на это внимание, а у других дефект вызывает кучу комплексов, особенно летом, когда хочется открыть и плечи и руки. Но ситуацию можно исправить. Существуют отбеливающие средства, которые осветляют кожу подмышек. О них – позже. Для начала узнаем, почему темнеют подмышечные впадины и как этого избежать.

Причины потемнения кожи

Потемнения возникают из-за целого ряда факторов, среди которых:

Можно ли избежать косметического дефекта? Да. Есть ряд профилактических мер, которых стоит придерживаться.

Профилактика

Главное — устранить причину, которая вызывает изменение оттенка кожи в подмышечных впадинах. Придерживайтесь ряда рекомендаций:

А теперь давайте поговорим о домашних средствах, аптечных препаратах и косметических отбеливающих кремах для подмышек.

Домашние рецепты

Если кожа в подмышках потемнела и сильно отличается от остального цвета кожного покрова, можно устранить дефект народными средствами. Под рукой у каждой хозяйки есть множество осветляющих ингредиентов, из которых можно сделать составы для отбеливания.

Популярны домашние скрабы, снимающие ороговевший слой, активизирующие циркуляцию крови и обновляющие клетки. Вот несколько рецептов эффективных скрабов:

Можно осветлить кожный покров и более мягкими домашними средствами, чем скрабы. Если применять скрабы можно не больше двух раз в неделю, то компоненты, представленные ниже, используются каждый день. Это:

Народные средства не дают такой выраженный результат, как аптечные препараты или косметика. Но при длительном применении эффект все-таки будет заметен.

Теперь узнаем, что предлагают аптеки для борьбы с пигментацией.

Аптечные препараты

Аптечные препараты заслуживают отдельного внимания. Применять их бесконтрольно, без назначения врача не рекомендуют. Многие мази вызывают побочные эффекты или попросту не подходят для применения, если у вас есть конкретные противопоказания. Поэтому проконсультируйтесь с дерматологом, прежде чем наносить средства, которые описаны ниже. В перечне эффективных осветляющих средств следующие:

А что предлагают производители косметики? Существует огромный выбор отбеливающих кремов. Одни из них более эффективны, другие – менее. Для удобства пользователей мы составили рейтинг лучших осветляющих препаратов.

Косметические препараты

В этом рейтинге собраны самые эффективные средства по мнению девушек, которые уже испытали их на себе и увидели выраженный результат применения.

Крем от пигментации South Beach

Отбеливающий крем производства США. Эффект после каждого нанесения становится более выраженным. Убирает потемнения с кожи подмышек полностью не сразу, но уже после первой процедуры будет заметен результат. Препарат не содержит токсичных компонентов, он безопасен для здоровья.

Наносят на кожу два раза в день: утром и перед сном. Сначала проблемную зону нужно помыть, подождать, пока высохнет. Затем взять небольшое количество геля и втереть круговыми движениями, пока полностью не впитается. При кормлении грудью и беременности применять средство не рекомендуют. После нанесения не остается липких следов. Средство не вызывает раздражения, жжения. Имеет доступную цену.

Отбеливающий дезодорант Nivea с эффектом пудры

Популярен у многих девушек, так как недорогой, достаточно эффективный, простой в применении и безопасный. Высыхает практически мгновенно. Одновременно ухаживает за кожей, предотвращает потоотделение и осветляет. Активные компоненты:

Спирта в составе нет, поэтому средство безопасно для кожи. Наносится после встряхивания на зону подмышечной впадины один раз в день, утром.

Отбеливающий NaturaSiberica «Брусника»

Высокая концентрация витамина С обеспечивает глубокое увлажнение. Азиатский тысячелистник устраняет пигментацию, снимает раздражение после депиляции, смягчает и обновляет эпидермис. Экстракт куркумы осветляет акне, веснушки, потемнения кожи.

Средство наносят мягкими движениями на сухое тело.

LadyKin White Illuminative Body Cream

Хорошо осветляет, ускоряет обновление клеток, смягчает, успокаивает кожный покров, выравнивает цвет. В составе:

Наносят в малом количестве на предварительно очищенную, сухую кожу.

Floslek Spot Lightening Cream

Устраняет пигментацию после депиляции, трения, гормональных изменений. Убирает возрастные пятна, веснушки. Выравнивает тон. Содержит ингредиенты, снижающие выработку меланина, натуральное масло, разглаживающее кожу, SPF-фактор, которые защищает от вредного воздействия солнца и предотвращает возникновение темных участков.

Наносится равномерно на проблемную зону до полного впитывания.

Easy Spa

Дезодорант тройного действия: устраняет потливость, убирает неприятный запах, осветляет пигментацию. Выпускается в виде крема. Применяют два раза в день. Для этого его наносят на очищенную предварительно кожу в небольшом количестве.

Некоторые применяют препарат, чтобы уменьшить потливость ног.

Depileve Cerazyme Anti-Age

Успокаивающий крем с ДНК-нитями и коэнзимом Q10 от испанского бренда. Восстанавливает, увлажняет ткани, убирает пигментацию, предотвращает преждевременное старение кожи, защищает и смягчает. В составе есть солнцезащитный фактор, предотвращающий вредное воздействие солнца.

После нанесения в нужном количестве помассируйте, пока средство полностью не впитается.

Тайский крем Isme

Подходит для осветления деликатных зон: подмышечных впадин, бикини, внутренней стороны бедер. Формула средства обогащена натуральными компонентами. Состав имеет антибактериальные свойства, поэтому предотвращает угревую сыпь, акне, устраняет неприятный запах пота. Сглаживает небольшие шрамы, укрепляет, увлажняет эпидермис. Нормализует выработку меланина, выравнивает тон.

Наносят на проблемные зоны два раза в сутки, локально.

Мыло Rainbow

Продукт китайских производителей. Позиционируется, как средство для лица, но с потемнением подмышек справляется не менее эффективно. Имеет натуральный состав. Компоненты глубоко проникают в эпидермис, устраняя потемнения и выравнивая цвет кожи. Помогает от выраженной пигментации, веснушек. Использовать мыло несложно. Намыльте руки, нанесите полученную массу на проблемную зону, вотрите, а затем смойте обычной теплой водой.

Pannamas Lightening Under Arm Cream

Эффективное средство со специальным комплексом растительных ингредиентов и поливитаминов. Хорошо осветляет, выравнивает оттенок кожного покрова. В составе:

Стимулирует кровообращение, обновляет клетки, имеет выраженные антиоксидантные и антисептические свойства. Регулирует потоотделение, устраняет неприятные запахи, активно дезодорирует и дарит ощущение свежести на целый день. Наносится в небольшом количестве на очищенную зону подмышек дважды в день – утром и перед сном. Смывать не нужно.

Меры предосторожности

Учтите, что при применении осветляющих средств нередко случаются аллергические реакции на компоненты, включенные в их состав. Чтобы избежать неприятных последствий, проведите тест перед нанесением выбранного препарата. Для этого на внутренний сгиб локтя, где кожа особенно чувствительная, нанесите несколько капель средства и подождите сутки. Если в течение 24 часов не появится раздражения, то мыло, дезодорант, пудру, аптечную мазь или крем можно смело использовать.

Не применяйте отбеливающие составы дольше, чем рекомендует производитель. Активные компоненты могут ухудшить состояние кожи, так как часто в таких средствах применяют подсушивающие ингредиенты, вызывающие шелушение и раздражение.

Не экономьте на осветлении – не берите сомнительные препараты. Лучше отдайте предпочтение кремам, заслужившим доверие пользователей, протестированным и одобренным дерматологами. В противном случае, можно не улучшить, а усугубить ситуацию.

Приобретайте препараты у продавцов с хорошей репутацией – в специализированных магазинах или аптечных киосках, где качество средств могут подтвердить необходимыми сертификатами. Это убережет вас от возможных проблем со здоровьем из-за применения некачественной косметики.

Ищите не только эффективный препарат для осветления подмышечных впадин, но и причину, которая вызвала пигментацию. Сначала нужно устранить провоцирующий фактор. Поэтому обратитесь к дерматологу – потемнение кожи может быть сигналом о проблемах со здоровьем. Поэтому сначала займитесь лечением, а уже затем устранением косметического дефекта.

Источник