корень пиона уклоняющегося для чего

Пиона уклоняющегося настойка : инструкция по применению

Инструкция

Прозрачная жидкость светло-коричневого цвета с характерным запахом. В процессе хранения допускается выпадение осадка.

Состав

Спиртовое извлечение (1:10) из смеси травы и корневищ с корнями пиона уклоняющегося в равных соотношениях.

Содержит не менее 35 % (об/об) спирта этилового.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие снотворные и седативные средства.

Пиона уклоняющегося настойка обладает седативным действием.

Показания к применению

Применяют в комплексной терапии функциональных нарушений центральной нервной системы (нарушения сна и неврастения).

Применение по указанным назначениям основывается только на опыте продолжительного применения.

Способ применения и дозировка

Внутрь за 10–15 мин до еды, разбавив в небольшом количестве воды. Обычно назначают по 15–20 капель 2–3 раза в день. Длительность курса лечения определяется врачом с учетом особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.

Не рекомендуется применять настойку в течение длительного времени из-за содержания этилового спирта.

Возможны аллергические реакции, артериальная гипотензия, сонливость, общая слабость. В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, артериальная гипотензия, почечная и/или печеночная недостаточность, детский возраст до 18 лет, беременность, период кормления грудью.

В связи с содержанием этилового спирта настойка противопоказана пациентам с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, черепно-мозговой травмой и другими заболеваниями головного мозга со снижением судорожного порога.

Применение при беременности и лактации

В связи с отсутствием достаточных данных и содержанием этилового спирта применение во время беременности и лактации противопоказано.

Применение у детей

В связи с отсутствием достаточных данных и содержанием этилового спирта применение у детей до 18 лет противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Лекарственное средство содержит этиловый спирт! В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения другой работы, которая требует повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Передозировка

Передозировка сопровождается усилением побочных эффектов лекарственного средства (снижение артериального давления, сонливость, головокружение).

Лечение. В случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу. При острой передозировке необходимо провести индукцию рвоты, промывание желудка. Симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Лекарственное средство содержит не менее 35 % этанола, то есть 205–277 мг на разовую дозу (15–20 капель). В связи с содержанием этилового спирта настойка противопоказана пациентам с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, черепно-мозговой травмой и другими заболеваниями головного мозга со снижением судорожного порога, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Из-за постепенного развития эффекта лекарственное средство не рекомендовано применять в случаях экстренной необходимости уменьшения симптомов психического возбуждения и нарушений сна.

Если во время приема лекарственного средства симптомы заболевания сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о взаимодействиях с другими лекарственными средствами ограничены. В случае одновременного приема других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Взаимодействия, связанные с наличием в составе этилового спирта:

лекарственные средства, вызывающие дисульфирамоподобную реакцию (ощущение жара, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия) при совместном приеме с алкоголем: дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф, хлорамфеникол, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид и другие гипогликемические препараты, гризеофульвин, метронидазол, орнидазол, тинидазол, кетоконазол, прокарбазин;

лекарственные средства, угнетающие функции центральной нервной системы.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C.

Источник

Пион уклоняющийся – что лечит марьин корень, и как его правильно применять?

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Многие фармакологические препараты основываются на природном сырье в виде целебных трав. Пион – одно из растений, которые активно используются в консервативной и народной медицине. Он помогает от многих заболеваний, как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии, но имеет и противопоказания.

Где растет пион уклоняющийся?

Описываемая трава относится к редким видам, в некоторых местах занесена в Красную книгу. Марьин корень – другое название растения, тоже широко распространенное. У него есть еще несколько синонимов:

Трава пиона уклоняющегося встречается преимущественно в России (Сибирь). В европейской части страны растение может произрастать в Республике Коми, Пермском крае и на Турьем полуострове. Иногда пион уклоняющийся наблюдается в Казахстане, Китае и Монголии. Излюбленные места – богатые минералами и умеренно влажные почвы, верховья и долины рек, мелколиственные и хвойные леса, субальпийский пояс гор.

Пион уклоняющийся – состав

Сырьем для производства фармакологических препаратов и приготовления альтернативных средств является корень растения. В нем содержится особый гликозид салицин, который обуславливает большинство лечебных свойств травы.

Марьин корень – лечебные свойства и противопоказания

Растения и медикаменты на их основе не являются абсолютно безопасными способами терапии заболеваний. Марьин корень содержит ядовитые ингредиенты (алкалоиды), поэтому бесконтрольное лечение средствами с пионом может представлять серьезную угрозу здоровью. Перед началом терапии важно изучить все особенности травы и убедиться в отсутствии аллергии на ее составляющие.

Пион уклоняющийся – лечебные свойства

В медицине описываемое растение используется преимущественно в качестве седативного средства. Трава марьин корень мягко воздействует на центральную нервную систему, успокаивает и способствует нормализации сна. Пион уклоняющийся помогает и от бессонницы, вызванной судорогами и конвульсивными расстройствами. Препараты с ним купируют спазмы и расслабляют мышцы. Есть и другие положительные эффекты, которые производит марьин корень, лечебные свойства включают:

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Пион уклоняющийся – противопоказания

С учетом содержания алкалоидов в представленном растении, важно строго соблюдать дозировку и обязательно проконсультироваться с врачом перед началом терапии. Уклоняющийся пион, марьин корень или шегня имеет следующие противопоказания:

Настойка пиона уклоняющегося – польза и вред

Главной областью применения описываемой травы является неврология. Что лечит марьин корень в этой сфере:

В народной медицине сердечная ягода используется обширнее, часто лекарства из марьиного корня рекомендуются даже от неизлечимых патологий. Остальное, от чего помогает настойка пиона уклоняющегося:

Марьин корень – применение

Самым доступным способом лечения является употребление спиртовой настойки травы концентрацией 10%. Желательно, чтобы препарат назначил врач. Длительное и бесконтрольное использование даже натурального средства чревато негативными побочными эффектами, включая отравления. Оптимальный вариант, как принимать настойку пиона уклоняющегося, предполагает строгое соблюдение инструкции. Рекомендуется пить по 30-40 капель медикамента за 10-15 минут до приема пищи. Частота – 3 раза в сутки, на протяжении 3-4 недель. Курсы терапии можно повторять после небольшого перерыва.

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Как пить настойку пиона уклоняющегося для успокоения?

Дозировка и длительность лечения подбираются под конкретного человека в соответствии с выраженностью симптомов имеющегося заболевания. Если эмоциональная нестабильность наблюдается редко, можно принимать пион уклоняющийся периодически, по требованию. В таких случаях рекомендуется пить по 1 ч. ложке медикамента за 10-15 минут до еды. Максимальный эффект наступает спустя 60-90 минут и длится 1-3 часа. Для закрепления результата допускается повторный прием средства.

Когда неврастения прогрессирует постоянно, дополнительно наблюдаются проблемы со сном, раздражительность и агрессия, настойка пиона уклоняющегося назначается курсом. Разовая порция раствора – от 40 капель до 1 ч. ложки. Принимать лекарство нужно 3 раза в сутки, за 10-15 минут до еды. Стандартная продолжительность терапии – 2 недели, но ее можно продлить до 30 дней. При необходимости лечение осуществляется повторно, после перерыва в 2-3 месяца.

Марьин корень при бесплодии

Нарушение репродуктивных функций – серьезная мультифакторная проблема, которая должна решаться комплексно и под руководством врача. Самостоятельные попытки лечить бесплодие не только малоэффективны, но и опасны. Пион уклоняющийся для женщин иногда назначается при указанной патологии, но только в качестве вспомогательного средства. Можно приобрести препарат в аптеке или изготовить ее самостоятельно.

Домашняя настойка пиона

Ингредиенты:

Приготовление и применение

Марьин корень при миоме

Доброкачественная опухоль матки тоже требует профессионального лечения, часто – хирургического вмешательства. Основной причиной ее развития считается гормональный дисбаланс, который следует корректировать комплексно. Пион уклоняющийся иногда назначается в составе такой терапии для нормализации соотношения эстрогенов и андрогенов. Важно проконсультироваться с гинекологом перед его использованием.

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Настой из марьиного корня от миомы

Ингредиенты:

Приготовление и применение

Марьин корень при мастопатии

Болезни молочных желез аналогично имеют гормональное происхождение. Они сопровождаются психоэмоциональными нарушениями, подавленностью и депрессией. Настойка пиона уклоняющегося применение нашла и в маммологии, но назначать ее должен только врач. Самостоятельное использование препарата может привести к ухудшению состояния и усилению гормонального дисбаланса.

Настойка с пионом при мастопатии

Ингредиенты:

Приготовление и применение

Марьин корень при катаракте

Офтальмологи скептически относятся к рассматриваемому методу терапии, называя его малоэффективным. В народной медицине пион неправильный, уклоняющийся используется при катаракте, но его целесообразно применять только в качестве вспомогательного препарата. Лекарство улучшает обменные процессы и способствует нормализации кровообращения, но остановить прогрессирование патологии или устранить ее не поможет.

Корень пиона уклоняющегося от катаракты

Ингредиенты:

Приготовление и применение

Марьин корень при онкологии

Настойка пиона уклоняющегося для лечения рака в официальной медицине не используется. Можно ли пить пион уклоняющийся при онкологии, должен решить доктор. Препарат не влияет на скорость роста опухоли или метастазов, не способствует излечению. В онкологической практике он применяется в качестве мягкого натурального седативного, согласно инструкции.

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Источник

Пион: полезные свойства и противопоказания. Корень пиона в народной медицине

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Это крупное многолетнее травянистое растение высотой до 1 м с мощным корневищем. Цветет в мае-июне. Цветки одиночные, крупные, до 13 см в диаметре, с пятью розово-красными лепестками. Растет в лесах, на полянах и опушках. Встречается на Урале, в Южной Сибири, горах Алтая, Казахстане, Средней Азии.

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Корень пиона в народной медицине

Для медицинских целей заготавливают корневища и корни растения. Корни пиона содержат крахмал, алкалоиды, салициловую и бензойную кислоты, гликозид салицин, эфирное масло, в состав которого входит салицилат и пеонин.

Авиценна рекомендовал применять корни пиона внутрь в свежем виде при болях, жжении в желудке. На Руси пионом лечили подагру, ревматизм, различные желудочно-кишечные заболевания. В Сибири издавна применяли пион при язве желудка, кровотечениях, инсультах, эпилепсии.

В тибетской медицине корни пиона применяют при нервных заболеваниях, эпилепсии, гастритах, маточных кровотечениях, а также при кашле, зубной боли, ревматизме, подагре. В Китае пион используется как желчегонное, при туберкулезе легких, белокровии, ахилии. В Монголии марьин корень назначают при болезнях почек. В арабской медицине как противоопухолевое средство.

В настоящее время медициной установлено, что растение обладает успокаивающим действием (его применяют при неврозах, неврастении, психастении, бессоннице, раздражительности и т.д.), обезболивающим и бактерицидным действиями. С лечебной целью настойку пиона назначают при спазмах желудка, при пониженной кислотности, при нарушениях менструального цикла, как молокогонное средство. Больным экземой, нейродермитом, псориазом назначают настойку пиона по 10-30 капель 3 раза в день в течение 3 недель.

Препараты пиона продлевают действие наркоза. Настойка пиона не оказывает отрицательного влияния на артериальное давление, ритм сокращений сердца, дыхание. Но поскольку растение это очень ядовито, внутрь принимать его следует с осторожностью, особенно при беременности, строго соблюдая дозировку!

Настойка из травы пиона менее эффективна, чем из корней и корневищ. Бактерицидное действие пиона используется в дерматологии для лечения гнойных заболеваний кожи, эрозии, а также при туберкулезе кожи.

Чем полезна настойка пиона

Настой пиона (одна столовая ложка на 1 стакан кипятка) рекомендуется применять в виде аппликаций при любых воспалениях на коже, дерматитах.

Очень эффективна при поредении волос, в том числе и при их очаговом выпадении, средства, в состав которого входит настойка пиона. Аптечные настойки пиона, валерианы, аралии и вода смешиваются в соотношении 4:3:3:5, эта смесь втирается в волосистую часть головы вечером под компресс на 40-60 минут. Такие процедуры делают через день 10-15 раз.

Пион: полезные свойства

В аптеках продаётся настойка пиона из корней и травы растения в соотношении 10 частей растительного сырья на 90 частей 40-процентного спирта. Принимают её при неврастении, бессоннице, вегетативно-сосудистых нарушениях по 30-40 капель до одной чайной ложке 3 раза в день. Обычно курс лечения составляет 25-30 дней.

Перед применением необходима консультация специалиста.

Источник

Все секреты марьиного корня, или пиона уклоняющегося от Марианны Успенской + рецепты

С давних пор марьин корень ценится не только за красоту, но и за целебные свойства. Его применяют при лечении разных заболеваний, а официальная медицина выпускает на его основе общеукрепляющие препараты.

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Марьин корень, или пион уклоняющийся (Paeonia anomala), – неприхотливое растение, которое в природе встречается в северных районах европейской части России, на Урале, в Сибири, Средней Азии и Забайкалье, вплоть до Полярного круга. Это один из наиболее морозоустойчивых видов – даже в Якутии его широко используют для озеленения. Стебель высотой от 60 до 100 см, листья перисто-рассеченные, цветки розово-красные.

Требования к условиям выращивания у пиона уклоняющегося

Может расти в самом затененном месте сада и при этом пышно цвести. Во второй половине мая куст похож на огромный букет, состоящий из 20–30 крупных (от 10 до 18 см в диаметре) цветков.

Хорошо размножается, очень редко страдает от серой гнили и долговечен. При правильном уходе может расти на одном месте от 25 до 50 лет.

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Лечебные свойства марьиного корня

Помимо декоративных качеств марьин корень интересен для использования в лечебных целях: используется при заболеваниях нервной системы, для лечения эпилепсии, при подагрических и ревматических артритах, как противовоспалительное средство. В аптеках продается настойка, которую применяют в качестве седативного средства при нарушении сна, повышенной нервной возбудимости, вегето-сосудистых нарушениях.

В последнее время препараты на основе марьина корня используют в парфюмерии для приготовления кремов и средств для ванн.

Сотрудники лаборатории защитных свойств крови биологического факультета МГУ им. М.В. Ломоносова установили, что препараты из марьина корня способствуют снижению сахара в крови и рассасыванию тромбов благодаря входящим в состав гепариноподобным веществам. Для опытов они использовали растения пиона уклоняющегося, выращенные в Ботаническом саду МГУ. Выкопанные образцы промыли и высушили, а затем отделили кору от корней. Хорошенько прокипятив эти части, остудив раствор и отделив осадок на центрифуге, жидкость испарили. Осадок и был искомым препаратом, который исследовали в лаборатории. Никаких побочных и вредных воздействий исследователи не обнаружили, они продолжают изучать возможности этого препарата.

корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть фото корень пиона уклоняющегося для чего. Смотреть картинку корень пиона уклоняющегося для чего. Картинка про корень пиона уклоняющегося для чего. Фото корень пиона уклоняющегося для чего

Цветок марьиного корня.

Проверенные временем рецепты с марьиным корнем

Корни заготавливают ранней весной до распускания листьев (апрель – начало мая) или в августе–сентябре после плодоношения. При этом необязательно полностью выкапывать куст. Необходимо осторожно снять верхний слой земли возле куста, найти и обрезать корни, лежащие ближе к периферии. Места среза припудрить толченым углем, а затем засыпать землей. Корни тщательно вымыть, ни в коем случае не счищать с них кору, так как целебные свойства находятся именно в ней. Часть корней можно высушить, а из другой сделать настойку.

Водная настойка марьиного корня

Одну чайную ложку сухих корней залить тремя стаканами кипятка, настоять в течение часа, плотно укутав, затем процедить. Принимать по одной столовой ложке три раза в день, за 15 минут до еды.

Спиртовая настойка марьиного корня

Нужно залить 10 г сухих или свежих корней 100 мл 40%-ного спирта или водки; настаивать около двух-трех недель в темном месте. Затем процедить и перелить в темную стеклянную бутылку. Принимать по 30–40 капель три раза в день в течение 25–30 дней. Курс может быть продлен через 10 дней. Хранить можно на дверце холодильника.

Отвар марьиного корня

Болгарские фитотерапевты советуют готовить и принимать отвар. Для этого одну кофейную ложку измельченных корней и листьев пиона заливают 0,5 л кипящей воды и оставляют на слабом огне, 3–5 минут. Отвар процеживают и пьют по одной кофейной чашечке три раза в день.

ВНИМАНИЕ! Марьин корень не рекомендуется давать детям. Противопоказан при беременности.

Источник

Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (лечение, профилактика, трудоспособность)

Проблема профилактики и лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга имеет большое социальное и экономическое значение. Они не только являются серьезным фактором риска развития мозгового инсульта — одной из ведущих причин инвалидизации и смертности на

Л. С. Манвелов, кандидат медицинских наук
В. Е. Смирнов, доктор медицинских наук, профессор

НИИ неврологии РАМН, Москва

Диагноз «начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга» (НПНКМ) устанавливается в соответствии с «Классификацией сосудистых поражений головного и спинного мозга», разработанной НИИ неврологии РАМН [4], если у больного с признаками общего сосудистого заболевания (вегетососудистая дистония, артериальная гипертония (АГ), атеросклероз) имеются жалобы на головную боль, головокружение, шум в голове, нарушение памяти, снижение работоспособности. Причем основанием для данного диагноза может быть только сочетание двух и более из пяти перечисленных жалоб, которые должны отмечаться не реже одного раза в неделю на протяжении не менее трех последних месяцев

Проблема профилактики и лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга имеет большое социальное и экономическое значение. Они не только являются серьезным фактором риска развития мозгового инсульта — одной из ведущих причин инвалидизации и смертности населения, но и сами по себе существенно ухудшают качество жизни, а нередко и снижают трудоспособность.

Вторичная профилактика, в проведении которой нуждаются больные начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ), включает мероприятия по предупреждению как обострений основных сердечно-сосудистых заболеваний, так и сосудистых поражений мозга.

Лечебно-профилактические мероприятия при НПНКМ можно схематично разделить на следующие виды: режим труда, отдыха и питания; лечебная физкультура; дието-, физио- и психотерапия; медикаментозное лечение и профилактика. Чаще всего назначают диету № 10 с учетом антропометрических данных, результатов исследования особенностей обмена.

Терапию больных НПНКМ следует проводить по трем основным направлениям:

У больных НПНКМ на ранних стадиях формирования основного сосудистого заболевания для компенсации состояния иногда бывает достаточно рационального трудоустройства, соблюдения режима труда, отдыха и питания, отказа от курения и злоупотребления алкоголем, использование средств, повышающих физиологические защитные силы организма. При выраженных формах заболевания необходима комплексная терапия с широким использованием медикаментозных средств.

Следует проводить терапию, направленную на ликвидацию очагов инфекции: одонтогенной; хронических тонзиллита, гайморита, пневмонии, холецистита и др. Больные сахарным диабетом должны получать адекватное противодиабетическое лечение.

Если лечение проводится нерегулярно, то риск развития острых нарушений мозгового кровообращения, а также дисциркуляторной энцефалопатии значительно увеличивается. Так, по нашим данным, основанным на семилетнем проспективном наблюдении 160 больных АГ с НПНКМ (мужчины 40-49 лет), преходящие нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) развивались в 2,6, а мозговой инсульт — в 3,5 раза чаще у не лечившихся или лечившихся нерегулярно, чем у лечившихся регулярно и соблюдавших врачебные рекомендации.

Медикаментозные методы лечения и профилактики обострений основного сосудистого заболевания

Вегетососудистая дистония. Терапия проводится в соответствии с принципами деления вегетативных расстройств по симпатикотоническим и ваготоническим проявлениям.

При повышенном симпатическом тонусе рекомендуют диету с ограничением белков и жиров, теплые ванны, углекислые ванны. Применяют центральные и периферические адренолитики, ганглиоблокаторы. Назначают альфа-адреноблокаторы: пирроксан, редергин, дигидроэрготамин, и бета-адреноблокаторы: анаприлин, атенолол, тенормин, обладающие сосудорасширяющим и гипотензивным действием.

В случаях недостаточности симпатического тонуса показаны диета, богатая белками; солевые и радоновые ванны, прохладный душ. Эффективны препараты, стимулирующие центральную нервную систему: кофеин, фенамин, эфедрин и др. Улучшают симпатическую активность настойки лимонника по 25-30 капель в день, пантокрина — 30-40 капель, женьшеня — 25-30 капель, заманихи — 30-40 капель, препараты кальция (лактат или глюконат по 0,5 г три раза в день); аскорбиновая кислота — 0,5-1,0 г три раза; метионин — 0,25-0,5 г два-три раза в день.

При повышении парасимпатической активности рекомендуют малокалорийную, но богатую белками диету, хвойные ванны (36оС). Используют средства, повышающие тонус симпатической системы. Применяют препараты белладонны, антигистаминные, витамин В6.

При слабости парасимпатической системы положительный эффект оказывают: пища, богатая углеводами; кофе; крепкий чай; сульфидные ванны низкой температуры (35оС). Повышают парасимпатический тонус холиномиметические препараты, ингибиторы холинэстеразы: прозерин по 0,015 г внутрь и по 1 мл 0,05%-ного раствора в инъекциях, местинон по 0,06 г., препараты калия: хлорид калия, оротат калия, панангин. Иногда применяют малые дозы инсулина.

Разделение синдрома вегетососудистой дистонии по характеру проявлений (преобладание симпатической или парасимпатической активности) не всегда возможно. Поэтому в практике нашли широкое применение препараты, воздействующие на оба периферических отдела вегетативной нервной системы, обладающие как адрено-, так и холиномиметической активностью: беллоид, белласпон, препараты эрготамина.

Артериальная гипертония. Лечебно-профилактические мероприятия при АГ прежде всего должны быть направлены на устранение или коррекцию факторов риска, способствующих развитию заболевания, таких как психоэмоциональные перенапряжения, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет.

Необходимо ограничить употребление поваренной соли до 4-6 г в сутки (1/2 чайной ложки), а при тяжелой АГ — даже до 3-4 г.

В настоящее время для медикаментозного лечения АГ наиболее эффективными считаются пять классов гипотензивных препаратов: бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), диуретики, антагонисты кальция и альфа-блокаторы. В докладе Комитета экспертов ВОЗ даны рекомендации по выбору первоначального препарата для лечения АГ, представленные в табл.

Эффективны комплексные гипотензивные средства: бринальдикс, адельфан-эзидрекс, трирезид К и др. Однако они обладают побочными негативными действиями своих ингредиентов: резерпина, тиазидовых диуретиков и гидралазинов. Эти средства можно применять в период обострения АГ, но в дальнейшем необходимо подобрать индивидуальную схему поддерживающего лечения. Терапию при злокачественной форме АГ нужно начинать в стационаре.

Не следует многократно повышать дозу первоначально действенного препарата, если он перестает надежно контролировать уровень АД. Если назначенное лекарство оказалось малоэффективным, его нужно заменить. Лучше добавить небольшие дозы другого гипотензивного средства, чем увеличивать дозу первого. Эффективность лечения повышается при использовании следующих комбинаций препаратов:

Если у больных с умеренной и тяжелой АГ АД не снижается в течение месяца комбинированного лечения двумя или тремя препаратами, ее принято считать резистентной. Причины резистентности весьма разнообразны: нерегулярный прием лекарств, назначение недостаточно высоких доз, неэффективная комбинация препаратов, прием прессорных средств, увеличение плазмы крови, наличие симптоматической гипертонии, избыточное потребление поваренной соли и алкоголя. Известен эффект «белого халата» (повышение АД у больного в присутствии врача или медицинской сестры), который может создать впечатление резистентности. Наиболее серьезными причинами резистентности к терапии являются увеличение плазмы крови в ответ на снижение АД, заболевания почек и побочные действия лекарств. У ряда больных резистентной гипертонией положительный эффект дают применение петлевых диуретиков, комбинации ингибиторов АПФ и антагонистов кальция.

Считается, что гипотензивный эффект достигнут при стойком снижении АД у больных мягкой АГ (140-179/90-104 мм рт. ст.) до нормального или пограничного уровня (ниже 160/95 мм рт. ст.), а при умеренной и выраженной АГ (180/105 мм рт. ст. и выше) — на 10-15% от исходных показателей. Резкое снижение АД при атеросклеротическом поражении магистральных сосудов головы, которое встречается у 1/3 больных АГ, может ухудшить кровоснабжение мозга.

После подбора терапии больного приглашают на осмотры до тех пор, пока не будет достигнуто адекватное снижение АД. Это позволяет убедиться, что АД удерживается на оптимальном уровне, а факторы риска находятся под контролем. Постепенное и осторожное снижение АД существенно уменьшает побочные явления и осложнения гипотензивной терапии.

При достижении стабильного снижения АД больного следует приглашать на повторные осмотры с интервалом 3-6 мес. Гипотензивная терапия, как правило, проводится неопределенно долго. Однако после длительного адекватного контроля уровня АД допускается осторожное снижение дозы или отмена одного из комбинируемых препаратов, особенно у лиц, строго придерживающихся рекомендаций по немедикаментозному лечению.

Атеросклероз. Для лечения больных атеросклерозом необходимо прежде всего выявить высокий уровень холестерина сыворотки крови (ХС) и провести мероприятия по его коррекции.

Основные препараты, используемые при лечении больных НПНКМ

Особая роль принадлежит средствам, обладающим сочетанным действием на кровоснабжение и метаболизм мозга, а также на центральную гемодинамику и реологические свойства крови. Применяют кавинтон (винпоцетин) по 0,005 г; циннаризин (стугерон) — 0,025 г; ксантинола никотинат (теоникол, компламин) — 0,15 г; пармидин (ангинин) — 0,25-0,5 г; сермион — 0,005-0,03 г; танакан — 0,04 г — три-четыре раза в день.

В случаях повышения тонуса мозговых сосудов при спастическом типе РЭГ рекомендуют спазмолитические и вазоактивные средства. Целесообразно назначение эуфиллина по 0,15 г три раза в день. В результате, как правило, улучшается общее состояние больных, уменьшаются или проходят головные боли, головокружение, отмечаются положительные изменения реографических и допплеросонографических показателей. Больным с неустойчивым тонусом сосудов назначают беллоид, белласпон, грандаксин. При гипотонии сосудов мозга и признаках венозной недостаточности рекомендуют стимулирующие препараты: элеутерококк, заманиху, корневище левзеи, пантокрин, дуплекс, женьшень, настойку китайского лимонника, алоэ — и венотонизирующие: троксевазин, эскузан, анавенол, венорутон.

В связи с тем что сосудистому заболеванию мозга нередко предшествуют или к нему присоединяются нарушения сердечной деятельности, больным по показаниям назначают средства, улучшающие коронарный кровоток, противоаритмические, сердечные гликозиды. При функциональных расстройствах сердечной деятельности у больных НПНКМ благоприятное действие оказывает боярышник в виде жидкого экстракта по 20-30 капель четыре раза в день.

В настоящее время из средств, положительно влияющих на реологические свойства свертывающей и противосвертывающей системы крови, лучше всего изучен и наиболее широко применяется аспирин. В качестве основного недостатка этого препарата отмечается раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому его рекомендуют принимать однократно в суточном количестве не более 1 мг на 1 кг веса. С этой целью применяют также трентал по 0,1 г, дипиридамол — 0,25 г и метиндол — 0,025 г три раза в день. Кроме того, указанные средства предупреждают дестабилизацию клеточных мембран нейронов при ишемии мозга, подавляют отек и набухание эндотелия, увеличивают приток крови к мозгу, облегчают венозное кровообращение и оказывают спазмолитическое действие, что в результате определяет их эффективность для вторичной профилактики и лечения сосудистых заболеваний мозга. Антиагрегантным действием обладает и ряд других препаратов: папаверин, но-шпа, альфа- и бета-адренергические блокаторы и др.

При нарушениях памяти, внимания, для повышения психической и двигательной активности рекомендуется лечение ноотропилом (пирацетамом) по 0,4 г, энцефаболом (пиридитолом) по 0,1 г, аминалоном по 0,25-0,5 г два-четыре раза в день, инъекциями церебролизина по 5,0 мл внутривенно или внутримышечно и другими средствами подобного действия.

При наличии проявлений неврозоподобного синдрома назначают транквилизаторы: хлозепид (элениум, напотон) по 0,005-0,01 г три-четыре раза, сибазон (седуксен, реланиум) — 0,005 г один-два раза, феназепам — 0,00025-0,0005 г и мезапам (рудотель) — 0,005 г два-три раза в день; седативные средства: препараты валерианы, пустырника, настойку пиона и др.

Из методов физической терапии чаще всего используется электрофорез лекарственных средств по рефлекторно-сегментарному (воротниковому) трансорбитальному методу Бургиньона, а также по общей методике воздействия как обычным, так и биполярным способом. Отмечены благоприятные результаты при лечении электрофорезом 10%-ного раствора ацетилсалициловой кислоты и 7,5-10%-ного раствора оротата калия из среды 40-50%-ного универсального растворителя — димексида по методике общего воздействия: продольно на позвоночник с наложением электродов на воротниковую, межлопаточную и пояснично-крестцовую области — на курс 8-12 процедур.

Новым методом лечения является электрофоретическое введение стугерона в форме трансцеребрального рефлекторного йонофореза 0,5%-ного его раствора. У больных с цефалгиями перед этим целесообразно провести три-четыре процедуры эндоназального электрофореза 0,1%-ного раствора дигидроэрготамина.

Для больных с нарушениями венозного оттока предложен метод трансцеребрального электрофореза 5%-ного раствора троксевазина. Комбинированное применение электрофоретического и перорального введения стугерона и троксевазина позволяет воздействовать на все звенья сосудистой системы мозга: артериальный тонус, микроциркуляцию и венозный отток.

При головных болях, вегетативных нарушениях применяется электрофорез йода по методу воротникового воздействия, а при невротических состояниях и гипостении — электрофорез новокаина. Биполярный электрофорез йода и новокаина рекомендуют при неврастеническом синдроме, наклонности к головокружениям, болях в области сердца. При нарушениях сна, повышенной общей возбудимости используют электрофорез брома и йода, диазепама или магния по методике Вермеля, электросон. Положительное воздействие оказывает электрофорез далларгина на рефлексогенные зоны С-4 — T-2 и T-8 — L-2.

Следует подчеркнуть, что лекарственная терапия имеет ряд ограничений: побочные действия, аллергические реакции, привыкание к препаратам, снижение их эффективности при длительном применении. Кроме того, нужно учитывать возможность полной нечувствительности больных к тому или иному препарату. Поэтому большое значение имеет использование немедикаментозных методов лечения.

Немедикаментозные методы профилактики и лечения при НПНКМ

В комплекс лечения включают диетотерапию, активный двигательный режим, утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную физкультуру, плавание в бассейне, спортивные игры. При избыточной массе тела проводят подводный душ-массаж. При сопутствующем остеохондрозе шейного отдела позвоночника — массаж воротниковой зоны.

Успешно применяются воздействие переменным низкочастотным магнитным полем, синусоидальные модулированные токи на рефлексогенные зоны и мышечные группы шейной, воротниковой и поясной областей, верхних и нижних конечностей с учетом суточных биоритмов.

В практическое здравоохранение все шире внедряются методы рефлексотерапии: иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, воздействие лазерным излучением. У больных НПНКМ в результате лечения этими методами значительно улучшается общее состояние, уменьшаются или исчезают субъективные нарушения, отмечается положительная динамика показателей РЭГ и ЭЭГ, что объясняется нормализующим влиянием рефлексотерапии на обменные процессы, повышением физического и психического тонуса, устранением вегетососудистых нарушений. При повышенном тонусе церебральных вен рекомендуют курс СВЧ-облучения (8-12 сеансов) на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры.

Как универсальный компонент патогенетической терапии при сосудистых заболеваниях нервной системы рассматривают гипербарическую оксигенацию, которая позволяет добиться стабилизации патологического процесса, сократить сроки лечения и улучшить прогноз. В процессе баротерапии улучшаются общее состояние больных, сон, память, уменьшаются явления астенизации, психоэмоциональные нарушения, головные боли, головокружения, вегетативные расстройства.

Стойкий клинический эффект и длительные ремиссии наблюдались у больных НПНКМ, получавших комплексное лечение с включением гипербарической оксигенации, иглорефлексотерапии и лечебной физкультуры.

Рекомендуют широкое использование бальнеотерапии.

Как в качестве самостоятельного метода, так и в комплексе с другими видами физиотерапии и лекарственными средствами применяется гидроаэроионотерапия. Целесообразно использовать оксигенотерапию в виде кислородных коктейлей, что оказывает общее стимулирующее действие и улучшает функциональное состояние нервной системы. Сочетание аэроионотерапии и оксигенотерапии дает больший клинический эффект: улучшаются самочувствие, память, исчезают головные боли, уменьшаются вестибулярные и эмоционально-волевые нарушения. Эти методы лечения можно использовать не только в стационаре, но и в поликлинике.

Предложен способ тренирующей терапии прерывистым гипоксическим воздействием: ингаляцией воздушно-азотной смеси, содержащей 10% кислорода.

При неврозоподобном синдроме, который выявляется у значительного числа больных НПНКМ, рекомендуется психотерапия. Ее важнейшими задачами являются выработка у больных правильного отношения к заболеванию, адекватной психологической адаптации к окружающей среде, повышение эффективности медицинской и социальной реабилитации. Психотерапия предполагает активное участие больного во всех ее этапах и должна начинаться уже с первого приема. В случаях выраженного проявления церебрастении успешно применяется гипнотерапия. Эффективно использование аутогенной тренировки. Наилучшие результаты достигаются при сочетанном лечении транквилизаторами и антидепрессантами с психотерапией и аутогенной тренировкой.

Большое значение имеет комплексная поэтапная терапия больных НПНКМ, которая включает лечение в стационаре, санаторно-курортное лечение и амбулаторно-поликлиническое наблюдение. Санаторно-курортное лечение наиболее целесообразно проводить в санаториях сердечно-сосудистого или общего типа, не меняя климатического пояса, поскольку из-за снижения адаптационных возможностей больные НПНКМ значительное время тратят на акклиматизацию, что укорачивает период активного лечения, снижает стойкость его эффекта, а в некоторых случаях даже ухудшает состояние.

Основным лечащим и диспансерным врачом у больных НПНКМ должен быть участковый (цеховый) врач-терапевт. На невропатолога возлагаются обязанности консультанта этих пациентов. Диспансерное наблюдение и курсовое лечение, продолжительность которого составляет 1-2 месяца, должны осуществляться не реже двух раз в год (обычно весной и осенью).

Трудоспособность

Больные НПНКМ, как правило, трудоспособны. Однако иногда они нуждаются в облегченных условиях труда, которые рекомендует ВКК: освобождение от ночных смен, дополнительных нагрузок, коррекция режима труда. Больные направляются на ВТЭК в случаях, когда условия работы противопоказаны им по состоянию здоровья. Они не могут трудиться в кессоне, при измененном атмосферном давлении, в горячих цехах (сталевар, кузнец, термист, повар), при постоянном значительном психоэмоциональном или физическом перенапряжении. Если перевод на другую работу связан со снижением квалификации, то устанавливается III группа инвалидности.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *