корень калгана для чего нужен
Польза корня калгана и его противопоказания. Чем полезен для женщин и мужчин
Здравствуйте, дорогие читатели. Издавна люди обращались к нетрадиционной медицине, и можно сказать, были здоровее, чем мы сейчас. С годами они научились применять определенные растения для лечения тех или иных болезней. За неимением альтернативы народной медицине, люди лечились отварами и настоями, которые быстро ставили их на ноги. Сейчас же в арсенале современных фармацевтов имеется огромное количество медикаментов, которые способны излечить практически от любой болезни. Но достаточно часто, излечившись от одного недуга, сразу приобретается новый, а все из-за химического состава таких средств. Да, народными методами можно было излечить не каждый недуг, но, по крайней мере, это было лечение самой природой, а значит, оно было безопасным для человека.
Сегодня мы позабыли о лечении натуральными средствами, хотя многие люди в возрасте все же прибегают к таким методам лечения, от части, благодаря этому они все еще могут похвастаться отменным здоровьем.
Наши бабушки настоятельно советуют нам избегать медикаментозного лечения, мол, это может усугубить ситуацию. Конечно, это не принесет серьезных проблем со здоровьем, но может только ослабить иммунитет.
Итак, поговорим о корне калгана, который, по легенде, способен исцелить от любой болезни. Он является универсальным средством, потому и был так популярен в свое время. Говорят, он не просто избавляет от конкретных недугов, но еще и обладает магическими свойствами, а точнее наделяет человека огромной силой.
Польза корня калгана и его противопоказания
В арабских странах такой корень использовался исключительно как пряность, и назывался «диким имбирем». Он являлся обязательным дополнением любого блюда, и не зря, ведь люди понимали, какими целебными свойствами он обладает.
Это растение было одобрено даже врачами, а это говорит о том, что наши предки не ошибались, и корень действительно способен исцелять. Конечно же, его чудодейственная сила кроется в составе самого корня.
Корень калгана и его составляющие
Растение получило популярность именно благодаря своему антибактериальному действию, которое борется с любыми заболеваниями инфекционного характера.
Его можно принимать в виде отвара при простуде, или же обрабатывать раны настойкой на его основе.
Такое действие обеспечивают биофлавоноиды и дубильные вещества, которые в совокупности выступают антисептиком.
Кроме того, корневище содержит в себе большое количество витаминов и кислот, благодаря которым и действуют главные его составляющие.
По отдельности все составляющие не имеют такой силы, как в совокупности, в этом и есть секрет этого корня.
Химически собранная композиция из целебных элементов, способна излечить даже самые тяжелые заболевания.
А если использовать корень в качестве профилактики, то у инфекций, которые могут спровоцировать недуг, нет шансов даже подобраться к вашему иммунитету.
Заболевания, с которыми корень способен справиться
Ранее уже упоминалось, что корень является универсальным средством. Ученые пришли к выводу, что ни одно растение не способно оказывать эффект сразу на несколько совершенно разных систем организма.
Благодаря своему составу он снимает воспаления, обезболивает, способствует регенерации тканей, останавливает кровотечения даже в самых тяжелых случаях.
В зависимости от заболевания, могут проявляться сразу несколько симптомов, для которых обычно необходимы разные медикаменты.
Именно для таких случаев идеально подойдет корень калгана, ведь он не только избавит сразу от всех симптомов, но еще и укрепит иммунитет, благодаря витаминам, которые в нем содержатся.
Корень калгана. Лечебные свойства — ТОП-7
1. Оказывает антибактериальное воздействие, эффективно борясь с большинством штаммов болезнетворных бактерий.
Это его свойство проявляется как при прямом контакте с патогенной микрофлорой (внешнее применение – примочки, компрессы и так далее), так и при употреблении средств на основе данного корня внутрь;
С другой – существенно укрепляют иммунную защиту организма, в результате чего он более мощно противостоит недугам, вызывающимся ими;
3. Потогонное и мочегонное действие. Благодаря им, корень этого растения позволяет держать под контролем свое артериальное давление и, одновременно, избавляет организм от токсических веществ, скапливающихся в нем в результате его жизнедеятельности;
4. Вяжущее воздействие. Оно позволяет, среди множества других его, менее заметных, положительных эффектов, восстановить работу желудка и всего желудочно-кишечного тракта в целом, в короткие сроки. В частности, при жидком стуле это свойство будет как нельзя кстати;
5. Кровоостанавливающее действие. Как правило, в этих целях корень применяется наружно. Механизм его работы в этом направлении заключается в том, что вещества, входящие в состав корня, позволяют крови в несколько раз быстрее сворачиваться, образуя прочный тромб, который и закупоривает рану, не давая крови выходить из нее наружу;
6. Противовоспалительное. Одно из самых известных свойств рассматриваемого нами сегодня корня!
При правильном применении, он способен справляться даже с сильными воспалительными процессами мягких тканей, не давая им распространяться и нейтрализуя их.
Чем раньше в этих целях корень начинают принимать, тем быстрее наступает положительны эффект от него, и тем меньше вероятность негативных последствий от воспаления;
7. Противопаразитарный эффект. Известно, что принимаемые вовнутрь средств из калгана позволяют кишечнику не просто более активно и качественно работать, а и освобождают его от большинства известных паразитов, которые могут в нем находиться.
Известны факты, из народной медицины, когда ополаскиватели, приготовленные из корня, использовались и для устранения паразитов, проживающих на теле человека, в его волосах, в частности – против вшей. Но, эффективность корня в этом плане нигде не зафиксировна.
Корень калгана — применение и лечение
Список заболеваний, поражающих определенные системы организма, с которыми поможет справиться корень калгана:
Заболевания стоматологического характера
Средство на основе такого корня снимает воспалительные процессы, а также инфекции ротовой полости.
Способствует быстрому заживлению ран и язв, борется с инфекциями при заражении. Снимает припухлость, и останавливает процесс нагноения десен.
Инфекционные и механические поражения поверхности кожи
Благодаря своей способности снимать воспаления, препарат из калгана справится с любой кожной сыпью.
Он борется с очагом заболевания, который чаще всего является следствием сбоя в определенных функциях организма.
Также корень помогает восстанавливать пораженные участки кожи путем регенерации поврежденных тканей. К тому же, в процессе заживления, такое средство предотвращает появление шрамов.
Инфекционные поражения и воспаления органов дыхательной системы
В таких случаях, наше растение выступает еще и отхаркивающим средством, благодаря чему мокроты отходят быстрее и воспаление перестает прогрессировать.
Восстанавливает и укрепляет иммунную систему
Растение одновременно справляется с устранением самого недуга, подключая еще и защитную функцию организма. Таким образом, человек выздоравливает в разы быстрее.
Нормализация гормонального фона щитовидной железы
Создает гармонию между всеми системами жизнедеятельности путем приведения в норму уровня гормонов.
Заболевания нервной системы
Возвращает нормальное функционирование организма после перенесенных стрессов. Также если вы страдаете бессонницей, то отвар на основе калгана нормализует ваш сон, успокаивает нервы и подготавливает организм к возможным стрессовым ситуациям.
Инфекционные поражения гланд
Страдающие ангиной люди знают, что лечение такого недуга затягивается на недели, и сопровождается высокой температурой и мучающими болями.
Главное подобраться к очагу болезни. То есть, нужно полоскать горло таким отваром, составляющие которого, устранят любые инфекции, «поселившиеся» на гландах.
Калган как главный лекарь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Не только снятием воспалений славится это растение, но еще и способностью побороть неприятные симптомы заболеваний желудка и кишечника.
В общем-то, две этих способности можно связать между собой. Ведь все полезные бактерии, которые являются главными защитниками нашего организма и представителями иммунной системы, находятся именно в кишечнике.
Приводим в порядок свою пищеварительную систему, и не болеем даже в самую суровую зиму.
Итак, конкретно с какими недугами борется данное растение:
Корень калгана для мужского здоровья
Многие, наверное, слышали об этом растении как о средстве, которое возвращает мужчинам их силу.
Причем, оно не только повышает потенцию путем выработки нужного количества мужских гормонов, но еще и излечивает другие болезни, связанные с мочеполовой системой.
Снимает воспаление с предстательной железы, тем самым снимая знакомые каждому мужчине симптомы, как боль при мочеиспускании.
В вопросе поддержания хорошей потенции, специалисты советуют каждому мужчине после тридцати принимать отвары из корня калгана.
Лучше позаботиться о своем здоровье еще до начала проблем с потенцией, чем потом длительное время лечить их. Процесс лечения всегда затягивается, и, к тому же, улучшения могут наступить далеко не сразу.
Если болезнь уже в запущенной форме, то настойка здесь может и не помочь. Поэтому придется прибегнуть к лечению медикаментами, возможно даже к очень сильным препаратам.
Ведь проще пропить ароматный травяной чай, который станет не только профилактическим средством, но еще и общеукрепляющим.
Мужчинам лучше всего пропить именно такую настойку, которую можно приобрести в любой аптеке. Так давайте же разберемся, как правильно ее принимать, чтобы лечение принесло нужный эффект:
Начинать принимать препарат следует после 17-ти часов. Время от пяти часов вечера и до начала сна, следует разделить на три приема по чайной ложке.
В таком деле спешить не стоит, поэтому курс лечения обычно длится месяц, после чего делается перерыв на 10 дней, а потом снова принимается препарат. Вот в таком ритмичном ключе и будет проводиться лечение.
Если вы принимаете средство для профилактики, то время не будет играть для вас никакой роли. Но если у вас появились первые сбои в системе, то лучше немедленно начать лечение, и немного подождать.
Средства на основе корня калгана для женщин
Это растение изначально предназначено для лечения мужских проблем, но для женского здоровья такое растение также будет кстати:
Целебная настойка корня калгана, и ее полезные свойства
Если в аптеке вам не удалось отыскать уже готовый продукт, или цена такого простого растения оказалась выше нормы, то есть вариант приготовить средство самостоятельно. Придерживаясь рецепта, вы приготовите чудодейственную настойку, которая обойдется вам в копейки.
Принимается такой корень именно в виде настойки не зря, ведь только спирт способен вобрать в себя все полезные вещества, не теряя их. Поэтому такой вариант подойдет для серьезных заболеваний. Еще один плюс настойки в том, что храниться она может долгое время.
Употребляется такая настойка при заболеваниях желудка и печени, проблемах с потенцией. Можно также использовать ее в качестве примочки для пораженных областей кожи. Только очень важно развести ее водой, во избежание ожогов.
Давайте же перейдем непосредственно к рецепту чудо-настойки:
Для приготовления придется запастись спиртом, и, кстати, водка тоже подойдет. На половину литра вам понадобится 100 г. предварительно измельченного корня.
После того как смесь настоялась около трех недель, можно начинать лечение. При отсутствии противопоказаний такую настойку следует принимать по 40 капель в день.
Другие рецепты для поддержания здоровья
Из такого универсального растения можно готовить различные лечебные средства, начиная от отваров, и заканчивая мазями.
Если у вас нет индивидуальной непереносимости препарата, то вот вам несколько рецептов для конкретных заболеваний:
Какие же противопоказания корня калгана могут не допустить лечения?
Корень калгана уже давно одобрен специалистами, а в его действенности не сомневается ни один врач. Но даже у такого народного средства есть свои противопоказания, но их, на самом деле, не так уж и много. Не стоит даже начинать лечение, если у вас:
Растение может вызывать аллергию лишь в случае личной непереносимости его отдельных составляющих.
Итак, мы познакомились с таким важным представителем нетрадиционной медицины как корень калгана. Лечебные свойства растения рассмотрели. Его и правда можно считать лучшим в борьбе, как с отдельными симптомами, так и с их совокупностью.
Такое растение не имеет каких-то страшных побочных эффектов, и поэтому, его можно принимать с уверенностью.
Единожды пройдя курс лечения, вы увидите результат, и сможете уже не боясь принимать средство просто для своего успокоения. Оно сможет уберечь вас от нескольких болезней сразу.
5 продуктов для здоровья щитовидки
Нарушение полноценного функционирования щитовидной железы обычно связывают с дефицитом в организме полезных веществ: витаминов и микроэлементов. При незначительных сбоях в эндокринной системе человек чувствует постоянную вялость, снижение работоспособности, ухудшение памяти.
Дальнейшее ослабление приводит к серьезным патологиям. Например, образованию зоба, отечности, прибавке в весе или резкому снижению массы тела при повышенном аппетите, нарушениям сна, вспыльчивости и раздражительности, высокой температуре.
Эндокринологи выделяют несколько причин возникновения заболеваний щитовидной железы. Среди них особое место отводится несбалансированному питанию, которое приводит к нехватке важных микроэлементов в организме. По сути, не получая полноценную «подпитку» извне, этот орган эндокринной системы «угасает». Синтез гормонов Т3 и Т4 резко снижается, что приводит к развитию целого букета хронических патологий. Для лечения заболеваний щитовидки используют различные медпрепараты.
Однако для профилактики болезней эндокринологи советуют периодически принимать мультивитаминные комплексы с микроэлементами в виде добавок к пище.
Витамины для щитовидной железы
Стабильную подпитку эндокринной системы гормонами обеспечивают следующие витаминные группы:
Кроме витаминных комплексов, состояние здоровья щитовидки зависит от наличия микроэлементов в организме. К важным минералам относят:
Железо – микроэлемент, который влияет на уровень гемоглобина в крови человека. Нормальное содержание железа помогает стабильно переправлять кислород к органам и тканям организма. Как и с антиоксидантами «Е», избыток или нехватка минерала приводит к проблемам с эндокринной системой, в частности вызывает гипертиреоз.
Селен – микроэлемент, без которого невозможна выработка гормонов Т3 и Т4. Этот минерал защищает органы от окисления, улучшает обмен веществ, контролирует рост и поддерживает репродуктивную функцию у мужчин. Нехватка селена приводит к такой болезни, как тиреоидит Хашимото – проблемы с иммунитетом.
Йод – без этого микроэлемента эндокринная система не сможет полноценно работать. Минерал участвует в обменных процессах и в синтезе более 100 ферментов, регулирует водносолевой баланс организма. Недостаток элемента приводит к образованию зоба и развитию гипотиреоза, ухудшает интеллектуальные способности. Избыток йодистых соединений приводит к отравлению организма.
Продукты при заболевании щитовидной железы
Чтобы снизить риск патологий эндокринной системы врачи рекомендуют диетическое питание с важными для здоровья щитовидки веществами. Для предупреждения болезней и лечения органа необходимо включить в питание продукты:
Также нужно отметить пользу яблок, ягод и орехов для всех систем организма. Кедровые и грецкие орехи богаты йодистыми соединениями. Яблоки и черника содержат антиоксидантные вещества, которые защищают клетки от пагубного воздействия свободных радикалов.
Вредные продукты
Эндокринологи не просто так говорят о сбалансированном и правильном рационе. По статистике ВОЗ, свыше 670 млн человек в мире страдают разными формами гипертиреоза, а более 1,7 млрд рискуют заболеть патологиями эндокринной системы. Почти 70% из этого числа любят и ежедневно едят вредную пищу. Это повод – задуматься!
От какого питания нужно отказаться при проблемах с щитовидной железой:
Что касается алкоголя, кофе, сигарет и крепкого чая, то их также следует исключить из рациона при проблемах с выработкой гормонов Т3 и Т4. Здоровый человек может позволить себе выпить кофе или вина в меру, но при патологиях иммунной системы такие «слабости» приведут к серьезным осложнениям.
Резюме
Правильная диета, физическая активность и витаминные комплексы – это три столпа, на которых держится здоровье эндокринной системы. Мы рассказали, какую пищу желательно включить в ежедневный рацион, а от какой лучше отказаться. Мультивитаминные комплексы, а тем более медпрепараты для лечения рекомендуем покупать только после консультации с эндокринологом. Специалист поможет также подобрать специальную диету, проконтролирует результаты лечения или профилактики.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Опыт лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Обеспечение эффективного контроля над желудочной секрецией — одно из главных условий успешной терапии так называемых «кислотозависимых» заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В клинической и поликлинической практике в настоящее время для
Обеспечение эффективного контроля над желудочной секрецией — одно из главных условий успешной терапии так называемых «кислотозависимых» заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В клинической и поликлинической практике в настоящее время для ингибирования соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка чаще всего используются блокаторы Н2-рецепторов гистамина второго (ранитидин) и третьего (фамотидин) поколений, несколько реже — ингибиторы протонного насоса (омепразол, рабепразол), а для нейтрализации уже выделенной в полость желудка соляной кислоты — антацидные препараты. Антацидные препараты иногда применяются в лечении больных, страдающих так называемыми «кислотозависимыми» заболеваниями, в сочетании с Н2-блокаторами рецепторов гистамина; иногда в качестве терапии по «требованию» в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Одна или две «разжеванные» антацидные таблетки не оказывают значительного эффекта [10] на фармакокинетику и фармакодинамику фамотидина, применяемого в дозе 20 мг.
Между этими медикаментозными препаратами существуют определенные различия, перечислим основные из них: различные механизмы действия; скорость наступления терапевтического эффекта; продолжительность действия; разная степень эффективности их терапевтического действия в зависимости от времени приема препарата и приема пищи; стоимость медикаментозных препаратов [1]. Вышеперечисленные факторы не всегда учитываются врачами при лечении больных.
В последние годы в литературе все чаще обсуждаются вопросы фармакоэкономической эффективности использования в терапии «кислотозависимых» заболеваний различных медикаментозных препаратов, применяющихся по той или иной схеме [2, 7]. Стоимость обследования и лечения больных особенно важно учитывать в тех случаях, когда больные в силу особенностей заболевания нуждаются в продолжительном лечении [4, 6], например при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это весьма распространенное заболевание, обследование и лечение таких пациентов требуют значительных расходов.
Как известно, у большей части больных ГЭРБ отсутствуют эндоскопические признаки рефлюкс-эзофагита. Однако по мере прогрессирования ГЭРБ появляются патологические изменения слизистой оболочки пищевода. Симптомы этого заболевания оказывают на качество жизни такое же воздействие, что и симптомы других заболеваний, включая и ишемическую болезнь сердца [5]. Замечено [8] отрицательное воздействие ГЭРБ на качество жизни, особенно на показатели боли, психическое здоровье и социальную функцию. У больных, страдающих ГЭРБ, высок риск появления пищевода Барретта, а затем и аденокарциномы пищевода. Поэтому при первых же клинических симптомах ГЭРБ, особенно при возникновении эндоскопических признаков эзофагита, необходимо уделять достаточное внимание своевременному обследованию и лечению таких больных.
В настоящее время лечение больных ГЭРБ проводится, в частности, препаратом фамотидин (гастросидин) в обычных терапевтических дозировках (по 20 мг или по 40 мг в сутки). Этот препарат обладает рядом достоинств: удобство применения (1-2 раза в сутки), высокая эффективность в терапии «кислотозависимых» заболеваний, в том числе и по сравнению с антацидными препаратами [9], а также большая безопасность по сравнению с циметидином. Однако наблюдения показали [1], что в ряде случаев для повышения эффективности терапии целесообразно увеличение суточной дозы гастросидина, что, по некоторым наблюдениям [1], снижает вероятность появления побочных эффектов по сравнению с использованием в повышенных дозах блокаторов Н2-рецепторов гистамина первого (циметидин) и второго (ранитидин) поколений. Преимущество фамотидина [11] перед циметидином и ранитидином заключается в более продолжительном ингибирующем эффекте на секрецию соляной кислоты обкладочными клетками слизистой оболочки желудка.
Существуют и другие преимущества блокаторов Н2-рецепторов гистамина (ранитидина или фамотидина) перед ингибиторами протонного насоса; в частности, назначение этих препаратов на ночь позволяет эффективно использовать их в лечении больных из-за отсутствия необходимости соблюдать определенную «временную» связь между приемом этих препаратов и пищи. Назначение некоторых ингибиторов протонного насоса на ночь не позволяет использовать их на полную мощность: эффективность ингибиторов протонного насоса снижается, даже если эти препараты приняты больными вечером и за час до приема пищи. Однако суточное мониторирование рН, проведенное у больных, лечившихся омезом (20 мг) или фамотидином (40 мг), свидетельствует [3] о том, что продолжительность действия этих препаратов (соответственно 10,5 ч и 9,4 ч) не перекрывает период ночной секреции, и в утренние часы у значительной части больных вновь наблюдается «закисление» желудка. В связи с этим необходим и утренний прием этих препаратов.
Определенный научно-практический интерес вызывает изучение эффективности и безопасности использования фамотидина и омеза (омепразола) в более высоких дозировках при лечении больных, страдающих «кислотозависимыми» заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Нами изучены результаты клинико-лабораторного и эндоскопического обследования и лечения 30 больных (10 мужчин и 20 женщин), страдающих ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита. Возраст больных — от 18 до 65 лет. При поступлении в ЦНИИГ у 30 пациентов выявлены основные клинические симптомы ГЭРБ (изжога, боль за грудиной и/или в эпигастральной области, отрыжка), у 25 больных наблюдались клинические симптомы, в основном ассоциируемые с нарушением моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (чувство быстрого насыщения, переполнения и растяжения желудка, тяжесть в подложечной области), обычно возникающие во время или после приема пищи. Сочетание тех или иных клинических симптомов, частота и время их возникновения, а также интенсивность и продолжительность у разных больных были различными. Каких-либо существенных отклонений в показателях крови (общий и биохимический анализы), в анализах мочи и кала до начала терапии не отмечено.
При проведении эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) у 21 больного выявлен рефлюкс-эзофагит (при отсутствии эрозий), в том числе у 4 больных обнаружена рубцово-язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки и у одного больного — щелевидная язва луковицы двенадцатиперстной кишки (5 больных страдали язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом). Кроме того, у одной больной обнаружена пептическая язва пищевода на фоне рефлюкс-эзофагита и у 8 больных — эрозивный рефлюкс-эзофагит. У всех больных, по данным ЭГДС, обнаружена недостаточность кардии (в сочетании с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или без нее).
В лечении таких пациентов использовался гастросидин (фамотидин) в дозировке 40-80 мг в сутки в течение 4 недель (первые 2-2,5 недели лечение проводилось в стационаре ЦНИИГ, в последующие 2 недели пациенты принимали гастросидин в амбулаторно-поликлинических условиях). Терапию гастросидином всегда начинали и продолжали при отсутствии выраженных побочных эффектов, пациентам назначали по 40 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель; лишь при появлении диареи и крапивницы дозировку гастросидина уменьшали до 40 мг в сутки.
Исследование было выполнено с учетом критериев включения и исключения больных из исследования согласно правилам клинической практики.
При проведении ЭГДС определяли НР, используя быстрый уреазный тест (один фрагмент антрального отдела желудка в пределах 2-3 см проксимальнее привратника) и гистологическое исследование биопсийного материала (два фрагмента антрального отдела в пределах 2-3 см проксимальнее привратника и один фрагмент тела желудка в пределах 4-5 см проксимальнее угла желудка). При обследовании больных при необходимости проводили УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта. Полученные данные, включая и выявленные побочные эффекты, регистрировали в истории болезни.
В период проведения исследования больные дополнительно не принимали ингибиторы протонного насоса, блокаторы Н2-рецепторов гистамина или другие так называемые «противоульцерогенные» препараты, включая антацидные препараты и средства, содержащие висмут. 25 из 30 пациентов (84%) из-за наличия клинических симптомов, ассоциируемых чаще всего с нарушением моторики верхних отделов пищеварительного тракта, дополнительно получали прокинетики: домперидон (мотилиум) в течение 4 недель или метоклопрамид (церукал) в течение 3-4 недель.
Лечение больных ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита всегда начинали с назначения им гастросидина по 40 мг 2 раза в сутки (предполагалось, что в случае появления существенных побочных эффектов доза гастросидина будет уменьшена до 40 мг в сутки). Через 4 недели от начала лечения (с учетом состояния больных) при наличии клинических признаков ГЭРБ и (или) эндоскопических признаков эзофагита терапию продолжали еще в течение 4 недель. Через 4-8 недель по результатам клинико-лабораторного и эндоскопического обследования предполагалось подвести итоги лечения больных ГЭРБ.
При лечении больных гастросидином (фамотидином) учитывались следующие факторы: эффективность гастросидина в подавлении как базальной и ночной, так и стимулированной пищей и пентагастрином секреции соляной кислоты, отсутствие изменений концентрации пролактина в сыворотке крови и антиандрогенных эффектов, отсутствие влияния препарата на метаболизм в печени других лекарственных средств.
По результатам анализа обследования и лечения больных ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита в большинстве случаев терапия была признана эффективной. На фоне проводимого лечения у больных ГЭРБ с рефлюкс-эзофагитом (при отсутствии эрозий и пептической язвы пищевода) основные клинические симптомы исчезали в течение 4-12 дней; у пациентов с эрозивным рефлюкс-эзофагитом боль за грудиной постепенно уменьшалась и исчезала на 4-5-й день от начала приема гастросидина; у больной с пептической язвой пищевода на фоне рефлюкс-эзофагита — на 8-й день.
Двое из 30 больных (6,6%) через 2-3 дня от начала лечения отказались от приема гастросидина, с их слов, из-за усиления болей в эпигастральной области и появления тупых болей в левом подреберье, хотя объективно состояние их было вполне удовлетворительным. Эти больные были исключены из исследования.
По данным ЭГДС, через 4 недели лечения у 17 пациентов из 28 (60,7%) исчезли эндоскопические признаки рефлюкс-эзофагита, у 11 — отмечена положительная динамика — уменьшение выраженности эзофагита. Поэтому в дальнейшем этих больных лечили гастросидином в амбулаторно-поликлинических условиях в течение еще 4 недель по 40 мг 2 раза в сутки (7 больных) и по 40 мг 1 раз в сутки (4 больных, у которых ранее была снижена дозировка гастросидина).
Весьма спорным остается вопрос — рассматривать ли рефлюкс-эзофагит, нередко наблюдаемый при язвенной болезни (чаще всего при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки), как осложнение этого заболевания или же считать его самостоятельным, сопутствующим язвенной болезни заболеванием? Наш многолетний опыт наблюдений показывает, что, несмотря на некоторую связь ГЭРБ и язвенной болезни (их относительно частое сочетание и даже появление или обострение рефлюкс-эзофагита в результате проведения антихеликобактерной терапии), все же язвенную болезнь и ГЭРБ (в том числе и в стадии рефлюкс-эзофагита) следует считать самостоятельными заболеваниями. Мы неоднократно наблюдали больных с частыми обострениями ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита (при наличии у них рубцово-язвенной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки). Последнее обострение язвенной болезни (с образованием язвы в луковице двенадцатиперстной кишки) у этих больных отмечалось 6-7 и более лет назад (значительно реже, чем рецидивы ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита), однако при очередном обострении язвенной болезни с образованием язвы в луковице двенадцатиперстной кишки всегда при эндоскопическом исследовании выявляли и рефлюкс-эзофагит. Мы уверены, что при наличии современных медикаментозных препаратов лечить неосложненную язвенную болезнь значительно легче, чем ГЭРБ: период терапии при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки занимает значительно меньше времени по сравнению с терапией ГЭРБ; да и в период ремиссии этих заболеваний пациенты с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки чувствуют себя более комфортно, в то время как больные ГЭРБ вынуждены для улучшения качества жизни отказываться от приема значительно большего количества продуктов и напитков.
При обследовании (через 8 недель лечения) трое из 11 больных по-прежнему предъявляли жалобы, ассоциированные с нарушением моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Трое больных при хорошем самочувствии отказались от проведения контрольной ЭГДС через 8 недель. По данным ЭГДС, у 7 из 8 больных отмечено исчезновение эндоскопических признаков эзофагита (в том числе у одной больной — заживление пептической язвы пищевода).
Определение НР проводилось у всех 30 больных: в 11 случаях выявлена обсемененность НР слизистой оболочки желудка (по данным быстрого уреазного теста и гистологического исследования материалов прицельных гастробиопсий). Антихеликобактерная терапия в период лечения больным ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита не проводилась.
При оценке безопасности проведенного лечения каких-либо значимых отклонений в лабораторных показателях крови, мочи и кала отмечено не было. У 4 больных (13,3%), у которых ранее наблюдался «нормальный» (регулярный) стул, на 3-й день лечения гастросидином (в дозе 40 мг 2 раза в сутки) был отмечен, с их слов, «жидкий» стул (кашицеобразный, без патологических примесей), в связи с чем доза гастросидина была уменьшена до 40 мг в сутки. Через 10-12 дней после снижения дозы стул нормализовался без какой-либо дополнительной терапии. Интересно отметить, что еще у 4 больных, которые ранее страдали запорами, на фоне проводимого лечения стул нормализовался на 7-й день. У 3 из 30 больных (10%) на 3-4-й день приема гастросидина появились высыпания на коже туловища и конечностей (крапивница). После уменьшения дозировки гастросидина до 40 мг в сутки и проведения дополнительного лечения диазолином (по 0,1 г 3 раза в день) высыпания на коже исчезли.
Проведенные исследования показали целесообразность и эффективность терапии ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита гастросидином по 40 мг 2 раза в сутки, особенно при лечении больных с выраженными болевым синдромом и изжогой. Такое лечение может успешно проводиться в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях. Изучение отдаленных результатов проведенного лечения позволит определить продолжительность периода ремиссии этого заболевания и целесообразность лечения гастросидином в качестве «поддерживающей» терапии или же терапии «по требованию».
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию