контуры яичника нечеткие что это значит
Как расшифровать результаты УЗИ матки?
Получив результаты УЗИ, Вы можете заинтересоваться, что именно написал врач. Давайте узнаем подробнее, что означают основные термины, которые УЗИсты пишут в своих заключениях.
Положение матки.
Тело матки находится в определенном положении в тазу. В норме тело матки наклонено кпереди, а сгиб между телом матки и шейкой матки образует угол. В заключении УЗИ такое положение может быть описано двумя латинскими словами: «anteversio» и «anteflexio». Это обычное (нормальное) положение матки. Если в заключении УЗИ написано, что тело матки находится в положении «retroversio», «retroflexio» это означает, что матка отклонена кзади и имеется загиб матки кзади. Загиб матки кзади может говорить о некоторых заболеваниях, спайках в малом тазу и иногда может стать причиной бесплодия.
Размеры матки.
На УЗИ можно определить 3 размера матки: поперечный размер, продольный размер и переднее-задний размер. Продольный размер (длина матки) в норме составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 70мм), поперечный размер (ширина матки) составляет 45-50 мм (у рожавших женщин до 60 мм), а передне-задний размер (толщина матки) в норме 40-45 мм. Незначительные отклонения в размерах матки встречаются у многих женщин и не говорят о болезни. Тем не менее, слишком большие размеры матки могут говорить о миоме матки, аденомиозе,беременности.
М-эхо.
Толщина внутреннего слоя матки (эндометрия) определяется на УЗИ с помощью М-эхо. Толщина эндометрия зависит от дня менструального цикла: чем меньше дней осталось до следующих месячных, тем толще эндометрий. В первой половине менструального цикла М-эхо составляет от 0,3 до 1,0 см, во второй половине цикла толщина эндометрия продолжает расти, достигая 1,8-2,1 см за несколько дней до начала месячных. Если у вас уже наступила менопауза (климакс), то толщина эндометрия не должна превышать 0,5 см. Если толщина эндометрия слишком большая, это может говорить о гиперплазии эндометрия. В этом случае вам необходимо дополнительное обследование для того, чтоб исключить рак матки.
Структура миометрия.
Миометрий — это мышечный, самый толстый слой матки. В норме его структура должна быть однородной. Неоднородная структура миометрия может говорить об аденомиозе. Но не надо пугаться раньше времени, так как для уточнения диагноза вам понадобится дополнительное обследование.
Миома матки на УЗИ
Миома матки это доброкачественная опухоль, которая практически никогда не перерастает в рак матки. С помощью УЗИ гинеколог определяет расположение миомы и ее размеры.
При миоме размеры матки указываются в неделях беременности. Это не означает, что вы беременны, а говорит о том, что размеры вашей матки такие же, как размеры матки на определенном сроке беременности.
Размеры миомы матки могут быть различными в разные дни менструального цикла. Так, во второй половине цикла (особенно незадолго до месячных) миома немного увеличивается. Поэтому УЗИ при миоме матки лучше проходить сразу после месячных (на 5-7 день менструального цикла).
Расположение миомы матки может быть интрамуральным (в стенке матки), субмукозным (под внутренней оболочкой матки) и субсерозным (под внешней оболочкой матки).
Эндометриоз матки (аденомиоз) на УЗИ
Эндометриоз матки, или аденомиоз, это заболевание, при котором клетки подобные клеткам эндометрия прорастают в мышечный слой.
При аденомиозе на УЗИ матки врач обнаруживает, что миометрий (мышечный слой матки) имеет неоднородную структуру с гетерогенными гипоэхогенными включениями. В «переводе на русский» это означает, что в мышечном слое матки есть участки эндометрия, который образовал пузырьки (или кисты) в миометрии. Очень часто при аденомиозе матка увеличена в размере.
Беременность на УЗИ
УЗИ матки во время беременности является чрезвычайно важным этапом диагностики. Перечислим лишь несколько преимуществ УЗИ во время беременности:
Как расшифровать результаты УЗИ яичников?
На УЗИ яичников определяются размеры правого и левого яичника, а также наличие фолликулов и кист в яичнике. Нормальные размеры яичников составляют в среднем 30х25х15 мм. Отклонение в несколько миллиметров не является признаком болезни, так как в течение менструального цикла один или оба яичника могут немного увеличиваться.
Киста яичника на УЗИ
Киста яичника на УЗИ имеет вид округлого пузырька, размеры которого могут достигать нескольких сантиметров. С помощью УЗИ врач может не только определить размер кисты яичника, но и предположить ее тип (фолликулярная киста, киста желтого тела, дермоидная киста, цистаденома и так далее.
Поликистоз яичников на УЗИ. При поликистозе яичников их размеры значительно превышают норму, что заметно во время УЗИ. Увеличивается и объем яичника: если в норме объем яичника не превышает 7-8 см3, то при поликистозе яичников он увеличивается до 10-12 см3 и более. Другой признак поликистоза яичников — это утолщение капсулы яичника, а также наличие множества фолликулов в яичнике (обычно, 12 Более с диаметром фолликулов от 2 до 9 мм).
В нашем центре Вы можете пройти следующие УЗ исследования:
Внутренний эндометриоз (аденомиоз)
Эндометриоз матки представляет собой доброкачественный патологический процесс, характеризующийся появлением в миометрии эпителиальных (железистых) и стромальных элементов эндометриального происхождения. Различают три степени распространения эндометриоза матки, а также его очаговую, кистозную и узловую формы. При очаговой и узловой формах патологические изменения могут отмечаться в любых отделах матки. Основное отличие этих форм эндометриоза от миоматозных узлов состоит в том, что периферические границы очага эндометриоза нечеткие, а при миоматозном узле − четкие и ровные в связи с наличием капсулы.
При диагностике эндометриоза чаще всего (до 80% случаев) выявляют его диффузную форму, диффузно-узловые формы процесса обнаруживают гораздо реже (до 10%). На эндометриоз с очагами в миометрии приходится не более 7% случаев. Узловая форма эндометриоза матки, проявляющаяся изолированным расположением крупных узлов, составляет не более 3% случаев. При наличии эндометриоидных кист в миометрии отмечается изменение их размеров в зависимости от фазы цикла. Изолированную форму эндометриоза матки выявляют не более чем у половины пациенток. Чаще всего эндометриоз матки сочетается с эндометриозом ректовагинального пространства и эндометриоидными кистами яичников.
В настоящее время для диагностики внутреннего эндометриоза в основном используют эхографию. При подозрении на внутренний эндометриоз УЗИ следует проводить во вторую фазу менструального цикла, предпочтительно за несколько дней до начала менструации. При этом наибольшее внимание, особенно для диагностики начальных проявлений эндометриоза, необходимо обращать на состояние базального слоя эндометрия. Для выявления внутреннего эндометриоза следует использовать только влагалищную эхографию и проводить до и после менструации.
Выполненные исследования позволили выявить следующие наиболее характерные признаки I степени распространенности эндометриоза матки:
Симптомы аденомиоза II степени распространенности, выявленные на сканограммах:
Симптомы аденомиоза III степени распространенности, выявленные на сканограммах:
При узловой и очаговой формах аденомиоза на сканограммах определяли следующие эхографические признаки:
В целом использование указанных критериев позволяет установить аденомиоз I степени распространенности в 88,5% случаев, II степени − в 90%, III степени − в 96,2%, при очаговой форме − в 89,5%, при узловой − в 93,3% случаев. Представленные данные свидетельствуют, что эхография в настоящее время является наиболее информативным методом диагностики аденомиоза, несмотря на определенные сложности и известный субъективизм при интерпретации эхограмм.
Наибольшие трудности возникают при сочетании эндометриоза с множественными интерстициально расположенными миомами матки. В подобных случаях при эхографии не всегда представляется возможным установить или исключить рассматриваемую патологию. При выполнении КТ у больных очаговой формой аденомиоза обращает на себя внимание неоднородность структуры миометрия из-за наличия мелких очагов разной формы и низкой плотности, не имеющих четких границ с нормальной тканью миометрия. Вследствие неравномерного накопления контрастного вещества миометрием и эндометриоидными очагами миометрий имеет вид сот.
При диффузной форме аденомиоза матка увеличена, шаровидной формы, имеет нечеткие контуры и разную толщину передней и задней стенок.
При узловой форме аденомиоза матка увеличена из-за образований округлой формы и низкой плотности без четких границ в толще миометрия.
Узлы при аденомиозе в отличие от миомы матки не имеют псевдокапсулы, четких границ и сосудистых ветвей. КТ не является основным методом диагностики аденомиоза, кроме того, для его обнаружения необходимо проведение исследования с рентгеноконтрастным болюсным усилением.
Специфические признаки, характеризующие аденомиоз I степени, по данным МРТ следующие:
При II степени распространения процесса, помимо всех признаков, характерных для аденомиоза I степени, отмечаются также:
При III степени распространения процесса к описанным выше признакам I и II стадий присоединяются: суммарное увеличение размеров матки:
При аденомиозе IV степени в патологический процесс вовлекается париетальная брюшина малого таза и соседних органов, формируется выраженный спаечный процесс. При этом на МРТ отмечают бугристые неровные контуры матки, ее деформацию из-за локально расположенных по поверхности эндометриоидных гетеротопий, представленных очагами МР-сигнала разной интенсивности:
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о больших возможностях МРТ в диагностике аденомиоза; изученные особенности МР-проявлений разных форм аденомиоза позволяют достоверно диагностировать сам процесс и его распространенность. Чувствительность, специфичность и точность МРТ в диагностике аденомиоза не менее 95%.
УЗИ яичников выявляет кисты, бесплодие и рак
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?fit=845%2C550&ssl=1″ />
Ультразвуковое исследование широко используется для диагностики огромного числа патологий организма человека. Оно незаменимо и при обследовании репродуктивной системы женщины. УЗИ яичников – доступный и абсолютно безвредный метод исследования формы, размеров, локализации и структуры органа, а также фолликулярного аппарата.
Показания для проведения УЗИ яичников
узи яичников в спб
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?fit=845%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb-845×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»узи яичников в спб» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?resize=845%2C550&ssl=1 845w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?resize=768%2C500&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/uzi-yaichnikov-v-spb.jpg?w=1054&ssl=1 1054w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Также показаниями к назначению УЗИ яичников являются:
Какие патологии выявляет УЗ исследование яичников
УЗИ яичников – достаточно эффективный метод в выявлении патологий, причём с его помощью можно обнаружить некоторые заболевания ещё на доклинической (до появления симптомов) стадии, и те патологии, которые невозможно выявить с помощью других методов исследования.
Методика проведения сонографии
Существует три способа исследования яичников с помощью ультразвука. Выбор конкретного метода врач делает с учётом анамнеза пациентки.
Длительность процедуры составляет около 15 – 20 минут.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?fit=400%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?fit=734%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi-734×550.jpg?resize=734%2C550″ alt=»яичник на узи» width=»734″ height=»550″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?resize=734%2C550&ssl=1 734w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?resize=400%2C300&ssl=1 400w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?resize=768%2C576&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/yaichnik-na-uzi.jpg?w=906&ssl=1 906w» sizes=»(max-width: 734px) 100vw, 734px» data-recalc-dims=»1″ />
Как подготовиться к процедуре
Каждый метод исследования требует специальной подготовки, чтобы получить наиболее точный и информативный результат.
Трансабдоминальное УЗИ яичников
Такой вид исследования требует тщательной подготовки, включающей бесшлаковую диету и очищение кишечника от газов. За 2 – 3 суток до процедуры необходимо отказаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм (газированные напитки, бобы, свежие фрукты и овощи, дрожжевая и молочная продукция и т.д.). За сутки начать принимать адсорбирующие препараты (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).
Во время процедуры мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому женщине нужно за час до неё выпить 1 л жидкости (негазированной и немолочной) и не мочиться.
Трансвагинальное УЗИ яичника
Специальная подготовка к такому УЗИ не нужна, поскольку единственным условием его проведения является опорожнённый мочевой пузырь. Непосредственно перед процедурой женщине просто необходимо помочиться. Если есть склонность к повышенному газообразованию, за сутки – двое начать приём препаратов, снижающих метеоризм (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).
Трансректальное УЗИ
Подготовка к такому УЗИ аналогична подготовке к трансвагинальному исследованию. Дополнительно за 9 – 10 часов необходимо очистить кишечник от каловых масс с помощью очистительной клизмы (1 – 1,5 л), микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного средства.
Сроки проведения исследования зависят от его цели. Если УЗИ плановое, то оно проводится на 5 – 6 день менструального цикла и не позднее недели после окончания менструации. В тяжелых ситуациях УЗИ проводится в день обнаружения симптомов. Если требуется оценить функционирование яичников, то процедура назначается трижды (на 8—9 день, на 14—15 день и на 22—23 день менструального цикла).
Как проводится процедура
Трансабдоминальный метод. Пациентка ложится спиной на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на участок живота, проецируемый яичникам, специальный гель для улучшения контакта с датчиком, а затем сканирует яичники, водя прибором по этому участку.
Трансвагинальный метод. Пациентка оголяет часть тела ниже пояса и ложится спиной на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач аккуратно вводит во влагалище полостной датчик, на который предварительно он надел презерватив для предупреждения попадания чужеродной микрофлоры и смазал лубрикантом. Трансдьюсер вводится неглубоко, примерно на 5 – 8 см.
Трансректальный метод. Пациентка оголяет нижнюю часть тела и ложится боком на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач медленно и осторожно вводит в анальное отверстие датчик, на который предварительно был надет презерватив и нанесён лубрикант, чтобы свести дискомфорт и неприятные ощущения для женщины к минимуму.
В процессе обследования врач оценивает структуру яичников, их состояние, размеры, локализацию, подтверждает или опровергает факт наличия патологических изменений и включений. По завершении процедуры он выдает пациентке заключение УЗИ, с которым женщина должна обратиться к лечащему специалисту для получения лечения.
Расшифровка УЗИ яичников: нормы
В норме яичники расположены по бокам от матки на небольшом расстоянии от неё, зачастую несимметрично. На мониторе они визуализируются как овальные, довольно очерченные, гипоэхогенные образования, при этом яичники не идентичны друг другу, различие их размеров минимально. Нормальной их поверхность считается бугристой из–за зреющих в них фолликулов. Чем больше времени прошло от начала цикла, тем больше эти бугорки.
В норме в яичниках должны отсутствовать кистозные, опухолевидные и другие образования, а сам орган не должен быть увеличен. Расшифровка результатов содержит указание размеров яичников и фолликулов.
Нормативные показатели размеров яичников представлены в таблице. Значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациентки, фазы цикла, количества беременностей и т.д.
Особенности ультразвуковой картины органов репродуктивной системы у женщин в постменопаузальном периоде
Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до смерти женщины. Данный период жизни женщины характеризуется прогрессированием инволютивных
Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до смерти женщины. Данный период жизни женщины характеризуется прогрессированием инволютивных процессов: во всех органах репродуктивной системы происходят атрофические изменения, которые и обуславливают специфику ультразвуковой картины органов малого таза.
В постменопаузальном периоде отмечается уменьшение массы матки. Уменьшение размеров матки наиболее интенсивно протекает в первый год менопаузы. За это время матка уменьшается в длину и ширину на 1 см, переднезадний размер — на 0,5 см. Средние колебания размеров матки у здоровой женщины в зависимости от длительности менопаузы представлены в таблице.
Вторая важная эхоморфологическая характеристика матки в постменопаузе — изменение эхоструктуры миометрия. При ультразвуковом исследовании визуализируется неоднородная эхоструктура миометрия за счет точечных или линейных гиперэхогенных включений (рис. 1). Данные изменения УЗИ-картины обусловлены процессами инволюции: атрофией дифференцированных тканей с последующей заменой соединительной тканью.
 |
| Рисунок 1. Трансвагинальное продольное сканирование неизмененной матки у женщины 60 лет. Эхоструктура миометрия неоднородная за счет гиперэхогенных включений |
При физиологическом течении постменопаузального периода толщина эндометрия при ультразвуковом исследовании в среднем составляет 3,1 мм. По мнению большинства специалистов, толщина М-эхо в постменопаузе не должна превышать 5 мм. При УЗИ у большинства женщин в постменопаузе М-эхо визуализируется в виде тонкой гиперэхогенной полоски толщиной 0,1-0,2 см (рис. 2).
 |
| Рисунок 2. Трансвагинальное продольное сканирование матки в режиме ZOOM: М-эхо у женщины 70 лет визуализируется в виде гиперэхогенной полоски толщиной 1,1 мм |
В отдельных наблюдениях у здоровых женщин в постменопаузе можно визуализировать расширенную полость матки до 0,2–1 см. Согласно мнению Schresel P., данное наблюдение обусловлено функциональной окклюзией цервикального канала и скоплением серозной жидкости. Это подтверждается тем, что периодически происходит частичное или полное опорожнение серозометры (рис. 3). Измерение толщины эндометрия заслуживает особого внимания у женщин в постменопаузе, поскольку именно в этот период наиболее часто встречается рак эндометрия (по данным Бохмана Я. В., пик заболевания раком матки приходится на 59 лет, и только в 16% случаев он встречается в репродуктивном возрасте).
 |
| Рисунок 3. Трансвагинальное продольное сканирование неизмененной матки у женщины 68 лет. Полость матки расширена до 4 мм и заполнена однородным жидким содержимым |
Методом выбора для проведения УЗИ органов малого таза в постменопаузе является трансвагинальное сканирование. Используя только трансабдоминальный доступ обследования, нельзя достоверно оценить толщину и эхоструктуру эндометрия, к тому же на 30–50% снижается возможность визуализации постменопаузальных яичников.
При трансвагинальном исследовании частота визуализации уменьшенных яичников может достигать 80–90%, а если это же исследование проводить при частично наполненном мочевом пузыре, то точность выявления яичников возрастает до 93,5%. Актуальность вопроса о выявлении яичников при УЗИ определяется тем, что у женщин старше 40 лет возрастает частота возникновения рака яичников.
Врач УЗ-диагностики, проводящий обследование женщин в постменопаузе, должен понимать важность правильной интерпретации выявленных изменений и четко различать, какие особенности ультразвуковой картины относятся к физиологическим процессам, а какие к патологическим.
УЗИ яичников
УЗИ яичников – это безопасный метод диагностики, который не вызывает болевых ощущений у пациентки. С помощью исследования врач оценивает точную картину состояния женских органов.
В «СМ-Клиника» процедуру проводят опытные врачи с помощью современного оборудования экспертного уровня, что гарантирует получение высокоточных и информативных результатов.
Ультразвуковые исследования в «СМ-Клиника»
Цель УЗИ яичников
С помощью ультразвукового исследования врачам удается диагностировать широкий спектр заболеваний и нарушений, среди которых:
Показания к УЗИ яичников
УЗИ яичников обычно проводится в комплексе с изучением других органов малого таза. Также возможно отдельное обследование данного органа. В числе показаний для проведения диагностики можно выделить следующие:
Противопоказаний для проведения обследования нет, так как оно абсолютно безопасно для пациентки.
Как проходит УЗИ яичников
Результаты проведения процедуры:
Это зависит от того, какой диагноз ставят женщине. Обычно врач выбирает наиболее подходящий день менструального цикла, чтобы сделать исследование. Максимально точный результат удается получить на 5-7 день цикла.
Чтобы исследовать репродуктивную функцию, диагностику назначают три раза в месяц, а именно:
Благодаря такому способу диагностики сонолог определяет число созревших фолликул, выявляет причины гормонального сбоя или бесплодия. Если ситуация экстренная, УЗИ проводят в любой день цикла.
В «СМ-Клиника» результаты УЗИ яичников вы получите практически сразу после исследования.
По результатам УЗИ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.
Подготовка к УЗИ яичников
УЗИ яичников требует специальной подготовки. В течение нескольких дней до исследования женщине необходимо придерживаться диеты, в которой не должно присутствовать продуктов, вызывающих газообразование. Это выпечка из дрожжевого теста, газированные напитки, молочные продукты, бобовые, овощи и фрукты в сыром виде, сладости, алкоголь. Также на протяжении нескольких дней можно принимать препараты, препятствующие вздутию живота.
Полезная информация
Исследование выполняют тремя способами, среди которых:
Во время ультразвукового исследования любым из перечисленных способов женщина не испытывает боли или дискомфорта. Процедура длится не более 30 минут, заключение врача выдается практически сразу.
УЗИ яичников в Москве в «СМ-Клиника» проводят специалисты с большим опытом. Данный метод исследования позволяет своевременно диагностировать разные гинекологические патологии, что особенно важно для предотвращения их дальнейшего развития.
Записаться на УЗИ яичников, уточнить цены на процедуру можно у операторов Контакт-центра.
Женщина ложится на спину, врач наносит проводящий гель на исследуемую зону, чтобы исключить помехи и получить максимально точный результат. Затем он начинает водить датчиком по коже. Результаты фиксируются на мониторе. После завершения процедуры пациентка получает заключение и расшифровку данных. Такую процедуру рекомендуют пройти при подозрениях на онкологию, внематочную беременность, воспалительные процессы в яичниках, в целях выявления патологий придатков.
Женщина ложится на спину, сгибает ноги и разводит их в сторону. На специальный вагинальный датчик диагност надевает презерватив, наносит гель. Датчик вводят во влагалище примерно на глубину 12 см, поэтому боли женщина не испытывает. Процедура длится 10-15 минут, затем пациентка получает заключение врача с расшифровкой результатов. Такое УЗИ обычно назначают при эндометриозе, а также в целях установления причин бесплодия.
Трансректальное УЗИ яичников – это менее информативный метод диагностики, чем перечисленные выше. Поэтому его назначают очень редко. Пациентка укладывается на бок, сгибает ноги в коленях. Врач аккуратно вводит датчик в прямую кишку на глубину не больше 6 см. Датчик имеет миниатюрные размеры, поэтому боли пациентка не ощущает. Такой метод применяют в отношении молодых девушек и девочек. Частое показание – маточное кровотечение.
Во время проведения УЗИ яичников аппарат показывает разную информацию, в том числе:
Также специалист оценивает процесс образования и роста фолликулов, что особенно важно при определении причин бесплодия.
Здоровый яичник выглядит как бугристая структура небольших размеров с овальной формой. Бугорки – это фолликулы, в зависимости от дня цикла они могут быть меньше или больше. У здоровой женщины размеры яичников часто меняются. Это связано с изменениями гормонального фона, а также состояния организма. К тому же размеры зависят от возраста, количества беременностей пациентки. Максимального размера орган достигает у женщин 30-40 лет.
Разница между размерами двух органов также считается нормой, но только если она незначительна. При значительной разнице диагностируется наличие воспалений или новообразований.
При беременности яичники могут увеличиться из-за усиления кровотока. Также они меняют расположение – матка, которая растет, поднимает их в брюшную полость.
Помимо размеров органа определяются с помощью УЗИ яичников и параметры фолликулов. В зависимости от дня цикла меняется их количество и размер. Наблюдение изменения фолликул в динамике помогает определить причину бесплодия и поставить точный диагноз.
Размеры яичников, как уже говорилось выше, могут меняться под воздействием разных факторов и при беременности. Но в норме они незначительны. Если же размеры намного превышают норму, это указывает на наличие патологий. Слишком малый размер органов указывает на угасание функции репродуктивной системы.
При обследовании яичников врач может выявить ряд нарушений, указывающих на развитие патологий. Это нечеткие контуры, превышение размеров, отсутствие фолликулов, высокая эхогенность стромы и наличие онкологического процесса.
Если на УЗИ яичников врач обнаруживает нечеткий контур органа, это может быть связано со следующими причинами:
Также нечеткость может проявиться из-за развития желтого тела или указывать на кисты и воспалительные процессы.
Если яичники увеличены, это может указывать на наличие:
Отсутствие фолликулов на одном из яичников значительно снижает возможность забеременеть. Если фолликулы отсутствуют на обоих органах, забеременеть невозможно.
Повышенная эхогенность стромы (оболочки органа) указывает на поликистоз или воспалительный процесс. Основная задача стромы – питать созревающие фолликулы за счет сосудов, которые ее пронизывают. Нормальная эхогенность оболочки – средняя.
Онкология визуализируется на мониторе УЗИ аппарата как толстостенное, многокамерное образование, на котором могут наблюдаться папиллярные наросты.