концентрация вирусной нагрузки tcid50 мл что это значит
Вирусная нагрузка. Что это за показатель и как правильно его интерпретировать.
Современные возможности ПЦР диагностики COVID-19 в лаборатории ДИЛА позволяют ответить на несколько действительно важных вопросов:
От показателя ВН (высокая, средняя, низкая) напрямую зависит заразность инфицированного человека для окружающих.
Интенсивнее всего вирус размножается за 1-3 дня до появления симптомов и в первые 5-7 дней после первых проявлений. В этот период количество вирусов в 1 мл выделений из носоглотки может составлять сотни тысяч и миллионы частиц, что соответствует среднему и высокому показателю вирусной нагрузки и делает пациента максимально заразным для окружающих. Затем количество вирусов, выделяемых человеком начинает снижаться. Обычно начиная с 7-10 дня от начала клинических проявлений человек перестает быть заразным, что соответствует снижению показателей вирусной нагрузки. В этот период вирусная РНК в анализе еще может выявляться (ПЦР позитивный с низким уровнем ВН), однако большинство исследований показывает, что после 10 дня клинических проявлений вирус теряет свою способность к репликации (размножению), а значит, и способность заражать других людей.
Как определяется ВН и что значит показатель Сt*
Как понимать полученный результат исследования
Если значение Ct низкое (5-15), это говорит о том, что вирусная нагрузка высокая и вирус SARS COV-2 передает свою генетическую информацию и размножается очень активно, образуя новые вирусные РНК в большом количестве и тем заразнее человек.
Если вирусных частичек мало, для их выявления нужно большее количество циклов. Чем выше значение порогового цикла (Ct=30-35-40), тем меньше вирусных частиц находится в образце.
Результат ПЦР отрицательный в том случае, если РНК вируса выявить не удается даже при самом высоком пороговом цикле чувствительности прибора – более 40 циклов амплификации (Сt больше 40: РНК SARS COV-2 не выявлена).
Сt 5-27.
Высокая ВН
Сt 28-34.
Средняя ВН
Человек болен COVID-19, есть риск заражения окружающих.
Рекомендуется:
Человек заражен COVID-19, есть риск заражения окружающих.
Рекомендуется:
Ct 35-40.
Низкая ВН
Человек болен COVID-19, риск заражения окружающих сохраняется, но он вероятно низок. Возможно самое начало заболевания.
Рекомендуется:
Человек заражен COVID-19. Чаще всего это может быть в период выздоровления (выведения вируса).
Рекомендуется (если был контакт с больным COVID-19):
Риск заражения окружающих отсутствует.
Возможно:
Для уточнения диагноза рекомендуется:
Риск заражения окружающих отсутствует.
Тест на імуноглобуліни класу G допоможе уточнити, чи перехворіли ви на коронавірусну інфекцію раніше.
При обнаружении любого из определяемых генов коронавируса результат теста является положительным, что означает присутствие вируса в организме.
Важно помнить, что клинические проявления заболевания могут отсутствовать при любом уровне вирусной нагрузки. При положительном результате ПЦР с высоким уровнем вирусной нагрузки и отсутствии симптомов заболевания (бессимптомном течении) вы высоко заразны для окружающих, поскольку из носоглотки выделяется много вирусов при дыхании, разговоре. Для контроля снижения заразности можно провести повторное ПЦР-тестирование с определением уровня вирусной нагрузки через 7-10 дней
Вирусная нагрузка. Что это за показатель и как правильно его интерпретировать.
Современные возможности ПЦР диагностики COVID-19 в лаборатории ДИЛА позволяют ответить на несколько действительно важных вопросов:
От показателя ВН (высокая, средняя, низкая) напрямую зависит заразность инфицированного человека для окружающих.
Интенсивнее всего вирус размножается за 1-3 дня до появления симптомов и в первые 5-7 дней после первых проявлений. В этот период количество вирусов в 1 мл выделений из носоглотки может составлять сотни тысяч и миллионы частиц, что соответствует среднему и высокому показателю вирусной нагрузки и делает пациента максимально заразным для окружающих. Затем количество вирусов, выделяемых человеком начинает снижаться. Обычно начиная с 7-10 дня от начала клинических проявлений человек перестает быть заразным, что соответствует снижению показателей вирусной нагрузки. В этот период вирусная РНК в анализе еще может выявляться (ПЦР позитивный с низким уровнем ВН), однако большинство исследований показывает, что после 10 дня клинических проявлений вирус теряет свою способность к репликации (размножению), а значит, и способность заражать других людей.
Как определяется ВН и что значит показатель Сt*
Как понимать полученный результат исследования
Если значение Ct низкое (5-15), это говорит о том, что вирусная нагрузка высокая и вирус SARS COV-2 передает свою генетическую информацию и размножается очень активно, образуя новые вирусные РНК в большом количестве и тем заразнее человек.
Если вирусных частичек мало, для их выявления нужно большее количество циклов. Чем выше значение порогового цикла (Ct=30-35-40), тем меньше вирусных частиц находится в образце.
Результат ПЦР отрицательный в том случае, если РНК вируса выявить не удается даже при самом высоком пороговом цикле чувствительности прибора – более 40 циклов амплификации (Сt больше 40: РНК SARS COV-2 не выявлена).
Сt 5-27.
Высокая ВН
Сt 28-34.
Средняя ВН
Человек болен COVID-19, есть риск заражения окружающих.
Рекомендуется:
Человек заражен COVID-19, есть риск заражения окружающих.
Рекомендуется:
Ct 35-40.
Низкая ВН
Человек болен COVID-19, риск заражения окружающих сохраняется, но он вероятно низок. Возможно самое начало заболевания.
Рекомендуется:
Человек заражен COVID-19. Чаще всего это может быть в период выздоровления (выведения вируса).
Рекомендуется (если был контакт с больным COVID-19):
Риск заражения окружающих отсутствует.
Возможно:
Для уточнения диагноза рекомендуется:
Риск заражения окружающих отсутствует.
Тест на імуноглобуліни класу G допоможе уточнити, чи перехворіли ви на коронавірусну інфекцію раніше.
При обнаружении любого из определяемых генов коронавируса результат теста является положительным, что означает присутствие вируса в организме.
Важно помнить, что клинические проявления заболевания могут отсутствовать при любом уровне вирусной нагрузки. При положительном результате ПЦР с высоким уровнем вирусной нагрузки и отсутствии симптомов заболевания (бессимптомном течении) вы высоко заразны для окружающих, поскольку из носоглотки выделяется много вирусов при дыхании, разговоре. Для контроля снижения заразности можно провести повторное ПЦР-тестирование с определением уровня вирусной нагрузки через 7-10 дней
Что такое инфекционная нагрузка и сколько коронавируса нужно, чтобы заболеть
Если бы человек подвергся воздействию одной копии вируса SARS-CoV-2, вряд ли бы он заразился. Иммунная система организма сразу бы нейтрализовала его. Но сколько нужно вируса, чтобы заболеть? Может, сотни или тысячи?
Доза имеет значение?
Количество патогена, необходимое для развития инфекции, называется инфекционной дозой. Чем она выше, тем с большей вероятностью патоген подавит иммунную систему и человек заболеет. Ученые считают, что для заражения ковидом нужно порядка нескольких сотен или тысяч частиц вируса.
Для сравнения: чтобы заразиться ротавирусом, нужно еще меньше ― от десятка до сотни вирусных частиц, гриппом ― 20—50, аденовирусом ― 150. Для заражения вирусом полиомиелита потребуется от 30 до тысячи частиц, а чтобы подхватить папилломавирус, нужно аж 10 тысяч вирусных крошек, пишет cuprum.media.
Инфекционная доза большинства вирусов связана не только с самим фактом заражения, но и с серьезностью симптомов болезни: чем она выше, тем выше вирусная нагрузка и тем хуже будет чувствовать себя больной.
Вирусная нагрузка — это количество вирусных частиц в определенном объеме биологической жидкости зараженного организма. Исследование, которое провели китайские ученые, показало, что пациенты с более тяжелыми симптомами ковида, как правило, имели более высокую вирусную нагрузку, а также то, что у пожилых людей вирусная нагрузка была выше. С другой стороны, ученые из Италии не обнаружили разницы в вирусной нагрузке между теми, у кого есть симптомы, и теми, у кого нет.
На этот принципиальный вопрос пока нет однозначного ответа. Если первоначальное количество вируса, которым заражен человек, не коррелирует с серьезностью симптомов заболевания, это будет существенно отличать SARS-CoV-2, например, от гриппа. При гриппе большее количество вируса напрямую связано с худшими симптомами.
Даже если первоначальная доза вируса не связана с серьезностью заболевания, все равно стоит попытаться минимизировать его воздействие на себя, потому что это снизит ваши шансы заболеть в принципе.
Чем выше вирусная нагрузка ― тем заразнее носитель
Симптомы болезни проявляются не сразу. Инкубационный период — отрезок времени от момента заражения до появления первых признаков. В среднем инкубационный период COVID-19 составляет от пяти до шести дней, но может колебаться от двух до четырнадцати дней. Уже в этот период носитель вируса может быть заразен. Со взрывным ростом числа патогенов проявляется и симптоматика: температура, кашель, потеря обоняния. В этот момент вирусная нагрузка на организм становится очень высокой.
Она будет оставаться высокой в течение первых нескольких дней (до недели). В эти дни в одном миллилитре слюны пациентов с ковидом содержится порядка 150 тысяч вирусных частиц. Затем со временем концентрация снижается.
Вероятно, люди с высокой вирусной нагрузкой могут выделять больше целых вирусов, что делает их более заразными. Некоторые люди даже ухитряются заразить своих питомцев. А вот наоборот не получится: у кошек и собак при инфицировании будет низкая вирусная нагрузка, и человек от них вряд ли заразится. По крайней мере пока таких случаев не было зафиксировано (ну, не считая того, когда одна летучая мышка заразила китайца).
Хотя летом этого года в Дании появились пациенты с мутировавшим вирусом SARS-CoV-2. Его же обнаружили и у норок, которых выращивали заболевшие. Вероятно, риск передачи от животного к человеку все же существует, поскольку звери могут выступать в качестве резервуаров вируса. Пока «мутант» не представляет большей опасности, чем оригинал. Мы писали о том, как относиться к новостям про мутации нового коронавируса. Спойлер: сохранять спокойствие.
Концентрация вирусной нагрузки tcid50 мл что это значит
Различные лабораторные тесты для диагностики COVID-19 решают разные задачи и отвечают на разные вопросы.
Нахожусь ли я в активной стадии заболевания?
Могу ли я быть болен бессимптомно
и представлять опасность для близких?
Сформировался ли у меня иммунитет к СOVID-19 после вероятного контакта с вирусом?
Могу ли я вернуться к работе?
Где сдать анализы?
Сдать на дому
Доступно для исследований:
27 Коронавирус COVID‑19 (SARS‑CoV‑2, РНК [реал‑тайм ПЦР])
146 Экспресс‑анализ на COVID‑19 + справка на 16 языках
161 Срочный тест на COVID‑19, результат за 12 часов, антиген возбудителя, количественно
212 Сверхсрочный тест на COVID‑19, результат за 6 часов, антиген возбудителя, количественно
99 Два ПЦР‑теста на COVID‑19 для путешественников (срочный ПЦР‑тест со справкой + ПЦР‑тест по возвращении)
69 Коронавирус COVID‑19 (SARS‑CoV‑2, антиген возбудителя, количественно, ИХЛА)
101 Комплексная диагностика ОРВИ (все виды ОРВИ + COVID‑19)
Доступно для исследований:
128 После вакцинации или перенесенного COVID‑19, нейтрализующие антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2, спайковый (S) белок, IgG, количественно
49 Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), спайковый (S) белок, IgG, качественно
31 Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), нуклеокапсидный (N) белок, IgG, качественно (высокочувствительный метод)
181 Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), спайковый (S) белок, IgG, количественно и суммарные антитела IgA, IgM, IgG к SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), cпайковый (S) белок, качественно
138 Скрининговый тест на наличие антител к SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), нуклеокапсидный (N) белок, IgM и IgG суммарные
52 Антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), спайковый (S) белок, IgM, качественно
47 После вакцинации препаратом «ЭпиВакКорона» (Вектор), антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), спайковый (S) белок, IgG, качественно
47 Т‑клеточный иммунитет к COVID‑19
207 Антитела IgA, IgM, IgG к SARS‑CoV‑2 (COVID‑19), cпайковый (S) белок, суммарные, качественно
Сдать в Диагностическом центре
Исследование доступно только в ДЦ на Карповке:
182 Коронавирус COVID‑19 (SARS‑CoV‑2, РНК [реал‑тайм ПЦР]) с результатом за 1 час
Для исследований необходима предварительная запись:
42 Коронавирус COVID‑19 (SARS‑CoV‑2, РНК [реал‑тайм ПЦР])
38 Экспресс‑анализ на COVID‑19 + справка на 16 языках
150 Срочный тест на COVID‑19, результат за 12 часов, антиген возбудителя, количественно
12 Сверхсрочный тест на COVID‑19, результат за 6 часов, антиген возбудителя, количественно
142 Два ПЦР‑теста на COVID‑19 для путешественников (срочный ПЦР‑тест со справкой + ПЦР‑тест по возвращении)
185 Коронавирус COVID‑19 (SARS‑CoV‑2, антиген возбудителя, количественно, ИХЛА)
200 Комплексная диагностика коронавируса COVID‑19
192 Комплексная диагностика ОРВИ (все виды ОРВИ + COVID‑19)
491 Перед вакцинацией от COVID‑19: ПЦР‑тест, антитела IgM и IgG, суммарные
317 Перед вакцинацией (расширенный)
Проверить свои симптомы и определить возможные заболевания можно на Helzy.ru
Узнайте для какого заболевания характерны ваши симптомы, пройдите опрос на сайте и мы поможем определить заболевание. Обычно такой опрос занимает не более
10 минут.
Что означают результаты?
| ПЦР | IgM | IgG | Что означает результат | Рекомендации |
|---|---|---|---|---|
| Острая ранняя стадия инфекции. Антитела еще не выработались в достаточном количестве и пока не определяются | Сдать анализ на IgM и IgG для уточнения стадии инфекционного процесса через 6 дней после получения положительного результата ПЦР Сдать анализ на IgG количественно через 10-14 дней для оценки специфического иммунного ответа Сдать анализ на IgG количественно через 7-10 дней для оценки специфического иммунного ответа Сдать анализ на IgM через 14 дней для подтверждения завершения инфекции | |||
| Подтверждение факта встречи с SARS-CoV-2. Есть иммунный ответ к COVID-19 |
60 Комплексная диагностика коронавируса COVID‑19
Комплексное обследование на COVID-19 включает в себя выявление РНК возбудителя и определение в крови антител трех классов (IgA, IgM, IgG).
Одновременное определение основных лабораторных маркеров COVID-19 – РНК вируса и антител – значительно повышает информативность тестирования, особенно в случае бессимптомного течения инфекции. Антитела IgA и IgM появляются первыми при контакте с вирусом и, как правило, являются маркером ранней стадии инфекции. Антитела IgG появляются позже и могут циркулировать в крови длительное время. Выявление IgG позволяет судить о наличии защитного иммунитета, который может сформироваться как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации. Тест нацелен на выявление антител к спайковому (S) белку, именно они являются нейтрализующими (уничтожают вирус) и имеют большую клиническую значимость. Комплексное обследование позволяет снять неопределенность в отношении COVID-статуса и принять решение о необходимости дальнейшего обследования.
Выдается единый результат для IgA, IgM, IgG (без уточнения класса выявленных антител) в качественном формате: «положительный»/«отрицательный».
Дополнительно для IgG выдается результат в количественном формате.
Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА), используется тест-система DiaSorin (Италия).
Иммуноферментный анализ (ИФА), используется тест-система Anti-SARS-CoV-2-SMART (Россия).
Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР).
