Хронический и острый в чем разница

Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить

Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.

Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.

Острый бронхит

Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.

При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.

Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.

Хронический бронхит

При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.

Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.

Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.

Формы хронического бронхита

В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:

С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:

По причинам развития болезни выделяют:

Причины заболевания

При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.

Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.

Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:

При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.

Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.

Симптомы бронхита

Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:

Осложнения

Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.

Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.

Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.

Когда стоит обратиться к врачу

Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.

Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.

Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.

Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:

Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.

Лечение

Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.

В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.

Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:

Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.

Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.

Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.

Профилактика бронхита

Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.

Источник

Боль: острая vs. хроническая

Определение

Острая боль

Стадия острой боли длится не более 3 месяцев. Острая боль заканчивается выздоровлением или переходит в стадию хронической боли. Причина острой боли заключается в повреждении или воспалении тканей организма. При острой боли по интенсивности болевого синдрома врач может судить о тяжести проблем, происходящих в организме пациента.
Например, при грыже межпозвонкового диска выраженность боли в конечности свидетельствует о степени компрессии (сдавления) и воспаления нервного корешка. Лечение острой боли направлено прежде всего на лечение основного заболевания, на уменьшение воспаления, на регенерацию поврежденных тканей.

Хроническая боль

Хроническая боль (боль, которая отмечается более 3 месяцев) чаще всего не несет сигнальной функции, а приносит только страдания пациенту, вызывает нарушения иммунитета и гормональный дисбаланс. По своей сути хроническая боль представляет собой самостоятельную болезнь, требующую особых подходов в лечении.
Хроническая боль развивается после стадии острой боли. При этом не существует закономерностей в эволюции болевого синдрома. Очень часто выраженная острая боль после излечения основного заболевания полностью и навсегда исчезает. В других же случаях, незначительная боль в остром периоде заболевания может явиться толчком для развития выраженного хронического болевого синдрома, резистентного к терапии.
При переходе острой боли в хроническую выраженность повреждения или воспаления тканей уходит на второе место. Более важное значение играют психосоциальные факторы, сопутствующая депрессия, тревожное расстройство, гиподинамия. Большое значение в настоящее время придается феномену сенситизации («взвинченности») нервной системы.

Таким образом, в развитии феномена хронической боли играют роль несколько факторов:

Лечение хронической боли

Лечение пациентов, страдающих хроническими болевыми синдромами, представляет зачастую сложную задачу и требует зачастую комплексного мультидисциплинарного подхода. В лечении пациента с хронической болью, как правило, задействовано несколько специалистов: невролог, реабилитолог, специалист по интервенционному (пункционному) лечению боли.

Источник

Чем отличается ангина от тонзиллита

И при тонзиллите, и при ангине наблюдается сходная симптоматика. Однако следует точно выставить диагноз, так как лечение хронической формы (тонзиллита) и острой (ангины) разное.

Тонзиллит и ангина – различия

Тонзиллит – воспалительный процесс миндалин и окологлоточного кольца, возникший в результате проникновения бактерий или вирусов. Чаще всего возбудителями являются стрептококки. Заболевание протекает в острой форме, при отсутствии грамотного и своевременного лечения переходит в хроническую форму. Причина – переохлаждение, стресс, снижение иммунитета и пр. Воспалительный процесс может затронуть как одну, так и две миндалины (односторонний и двухсторонний тонзиллит).

Ангина (или острый тонзиллит) – инфекционная патология, вызванная чаще всего болезнетворными бактериями. Это заразная болезнь, требующая изоляции пациента. Место локализации воспаления – небные миндалины, характерный признак – гнойный налет на них. Не вылеченная ангина или неграмотные меры могут привести к серьезным осложнениям, например, заболеваниям сердца.

Хронический тонзиллит – вялотекущее заболевание с негативной симптоматикой на фоне частых ангин, которые лечатся неграмотно или вообще не лечатся. Возможен вариант, когда на фоне хронического тонзиллита внезапно развивается острая ангина с яркой симптоматикой, а частые ангины в свою очередь неизбежно приводят к хронической вялотекущей форме патологии.

Главное отличие – степень выраженности процесса. Для определения заболевания совсем не обязательно подробно изучать характерную симптоматику одного и другого заболевания, ибо она очень схожа. Именно выраженность признаков болезни служит маркером. При острой ангине болезнь начинается внезапно и сопровождается следующими симптомами:

Через определенное время, если не проводится своевременное лечение лекарствами, назначенными врачом, появляется характерный налет на миндалинах, гнойные очаги.

Внимание! Диагноз должен поставить врач. Только специалист на основе жалоб пациента и после проведения внешнего осмотра обязан подтвердить или опровергнуть диагноз и подобрать лекарства для лечения острой ангины или хронического тонзиллита. Любой необходимый вам препарат вы можете купить в сети аптек Столички по выгодной цене.

Источник

Острый и хронический пародонтит: в чем разница

Воспалительный процесс в ротовой полости на начальных стадиях может протекать практически незаметно и проявлять себя лишь на поздних этапах. Человек начинает испытывать острую зубную боль, дёсны начинают распухать, а в крайне запущенных случаях возможно расшатывание и потеря зубов. Воспаление дёсен характерно для таких заболеваний, как гингивит, пародонтит и пародонтоз. Очень часто их считают разными стадиями одного и того же заболевания.

Хронический пародонтит

Наиболее часто развивается у людей в возрасте от 30 до 40 лет и, как правило, неуклонно прогрессирует. Течение болезни происходит незаметно для пациента. В зубном налёте скапливаются колонии бактерий, образуя патогенную микрофлору в ротовой полости. Без тщательной чистки зубов и проведения аналогичной процедуры в стоматологической клинике бактерии активно размножаются и проникают в зубодёсенные борозды, со временем образуя карманы между зубом и десной. В результате происходит медленное разрушение соединительной ткани.

Хронический пародонтит может быть спровоцирован различными нарушениями в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем и желудочно-кишечного тракта, ослаблением иммунитета и перенесёнными острыми респираторными заболеваниями, чрезмерным курением, склонностью к аллергическим реакциям. Если организм человека ослаблен и регулярно подвергается воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, бактерии быстрее поражают ткани пародонта и могут проникать в органы дыхания и пищеварения, провоцируя осложнения таких заболеваний, как бронхиальная астма и язвенная болезнь желудка.

При хроническом пародонтите наблюдаются следующие симптомы:

Острый пародонтит

Различают два основных подвида острого пародонтита: негнойная и гнойная формы. В первом случае происходит обширное поражение пародонта, характеризующееся сильной припухлостью дёсен, явно выраженными болевыми ощущениями, значительным увеличением промежутков между зубами и дёснами, прогрессирующим разрушением соединительной ткани, оголением зубов и кровоточивостью. Гнойная форма отличается образованием свищей и фурункулов, из которых при надавливании выделяется вязкая жидкость серовато-белого цвета, имеющая характерный неприятный запах. Локализуется на определённом участке ротовой полости, не затрагивая всю десну.

Острый пародонтит особенно опасен при беременности. Гормональные изменения в теле женщины провоцируют осложнение протекания заболевания. Гной и бактерии при попадании в кровеносную систему могут вызвать интоксикацию плода. Это может привести к появлению у ребёнка врождённых заболеваний или выкидышу.

Острый пародонтит, как и хронический, может развиваться на фоне поражения организма вирусами. Возникая внезапно, он лишает человека возможности эффективно проводить чистку зубов. Если как можно раньше не обратиться в стоматологическую клинику, существует риск значительного повышения температуры тела и отравления организма токсинами.

Часто острая форма пародонтита требует проведения хирургического вмешательства. Это может быть удаление участка десны при помощи лазера или скальпеля при местном обезболивании (гингивэктомия), рассечение десны и прочищение корня зуба, вскрытие фурункулов и удаление гноя при помощи дренажной трубки.

Основные различия острого и хронического пародонтита

Рассмотрев основные характеристики хронического и острого пародонтита, можно выявить несколько главных отличий данных стадий друг от друга. Во-первых, они различаются по степени выраженности. Хронический пародонтит протекает медленно и зачастую незаметно для человека, а острый характеризуется внезапностью и стремительностью поражения тканей пародонта.

Во-вторых, существенно разнятся факторы, вызывающие заболевание. Хронический пародонтит вызывают в основном общие нарушения в работе организма и вредные привычки, в то время как острая стадия спровоцирована механическими повреждениям зубов и дёсен при травмах, некоторых видах стоматологических заболеваний и неправильной установке зубных протезов.

В-третьих, стадии имеют разную симптоматику. Если хронический пародонтит не оказывает серьёзного влияния в целом на организм человека, то острая его форма приводит к интоксикации, слабости, нарушая привычное течение жизни.

В-четвёртых, несколько отличается локализация воспаления. При хронической форме, как правило, в той или иной степени поражается весь пародонт, что характерно и для острой негнойной формы. Острая гнойная форма локализуется на определённом участке ротовой полости и приводит к углублению зубодёсенных карманов и значительному распуханию десны в очаге воспаления.

Источник

Острый аппендицит

Острый аппендицит

– воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Причины острого аппендицита

Воспаление в стенке аппендикса может быть вызвано разными причинами – закупорка просвета отростка каловыми массами (каловым камнем), острый тромбоз артерии червеобразного отростка (чаще встречается у пожилых пациентов), переход воспаления на червеобразный отросток от других гнойных процессов брюшной полости (вторичное воспаление).

Симптомы, диагностика острого аппендицита

Клиническая картина острого аппендицита разнообразна, по классическому варианту протекает не всегда. Заболевание обычно начинается с болей в правой подвздошной области (справа внизу живота). Довольно часто боли появляются сначала вверху живота или по всему животу, а позднее, через несколько часов локализуются в правой подвздошной области. Боль носит постоянный характер. Может усиливаться при ходьбе, кашле. Пациентов может беспокоить слабость, иногда бывает однократный жидкий стул. При тазовом расположении червеобразного отростка могут быть жалобы на учащенное мочеиспускание. Характерно повышение температуры тела – обычно до 37,5 – 38,5. В течение первых 1-2 суток общее состояние может особо не страдать, некоторые пациенты жалуются на умеренную слабость, сухость во рту.

При пальпации имеется болезненность в правой подвздошной области, положительные симптомы Щеткина, Ровзинга, Ситковского, Воскресенского. При забрюшинном (глубоком) расположении воспаленного аппендикса может быть положительным симптом Образцова.

В анализе крови обычно повышается число лейкоцитов.

Диагноз острого аппендицита

ставится на основании кинической картины. Дополнительные методы (УЗИ, рентген и др.) малоинформативны. В сомнительных случаях делают лапароскопию.

В своем развитии острый аппендицит претерпевает несколько стадий:

При отсутствии лечения исходов острого аппендицита может быть три:

В некоторых случаях воспаление отграничивается и уходит в аппендикулярный инфильтрат – вокруг отростка спаиваются такни – петли кишок, большой сальник. В течение нескольких дней происходит абсцедирование инфильтрата, и он вскрывается в полость кишки (благоприятный исход) либо в брюшную полость – тогда развивается перитонит.

Лечение острого аппендицита

– только хирургическое. Операцию делают немедленно после установления диагноза острого аппендицита. Операцию делают под наркозом. Выполнение аппендэктомии под местной анестезией хотя и технически возможно, но довольно болезненно. Вмешательство проводят из небольшого разреза в правой подвздошной области либо видеолапароскопически. Сейчас хирурги в Москве все чаще выполняют лапароскопические операции. При аппендиците, осложненном диффузным перитонитом, операцию делают из большого срединного разреза.

После операции, при обычном течении послеоперационного периода, пациентов обычно выписывают на 7 – 10 сутки (после снятия швов). После выписки нахождение на листке нетрудоспособности 10 – 15 дней, ограничение подъема тяжестей до 5 кг – 1-4 месяца (в зависимости от способа вмешательства).

Хронический аппендицит

– состояние, при котором пациентов беспокоят периодические боли в животе, характерные для острого аппендицита, однако начавшееся в червеобразном отростке воспаление не переходит в стадию гнойного и купируется без хирургического вмешательства (это не исключает того, что при очередном обострении разовьется гнойный аппендицит). Диагноз хронического аппендицита ставят только после исключения всех заболеваний, которые могут дать похожую картину – синдром раздраженной кишки, колит, болезнь Крона и др. Лечение – хирургическое – отросток удаляют в плановом порядке.

Источник