что такое запас аккомодации глаза

Аккомодация

Автор:

Аккомодацией называется способность глаза менять фокусное расстояние для обеспечения хорошего качества зрения на различных расстояниях.

Глаз человека – сложно устроенная оптическая система, в состав которой входит две линзы: роговица, которая, как и влага передней камеры, отвечает за преломление световых лучей, и хрусталик. Кроме них, данная система, включает и светопроводящие структуры, к которым относятся: влага задней камеры, а также стекловидное тело. При этом, качество зрения находится в прямой зависимости от особенностей преломления световых лучей и проведения их до сетчатки глаза.

Аккомодация обеспечивает возможность видеть объекты, которые расположены вдали, на среднем расстоянии и вблизи.

Работа глаза полностью соответствует ежедневным потребностям человека. Эту способность, как раз и осуществляет аккомодация.

Механизм аккомодации

Происходит аккомодация за счет изменения формы хрусталика. При взгляде человека вдаль, цилиарная мышца начинает расслабляться, а циннова связка наоборот напрягается, натягивая капсулу хрусталика. Вытянутая форма хрусталика снижает преломляющую силу глаза, позволяя световым лучам точно фокусироваться на сетчатке и обеспечивает хорошее видение вдаль.

Работа аккомодации вызывает напряжение цилиарной мышцы и расслабление цинновой связки, при этом эластичный хрусталик, становится более выпуклой формы. Этим самым, создаются условия для фокусирования на сетчатке изображений объектов, которые находятся на близком расстоянии.

При максимальном расслаблении аккомодации, зрение устанавливается на самую дальнюю точку ясного зрения, постепенное напряжение аккомодации до максимума, устанавливает зрение на ближайшую точку ясного зрения человека.

При дальнозоркости, глядя вдаль, возникает напряжение цилиарной мышцы, равное степени дальнозоркости, которое способно еще больше увеличиваться, когда человек рассматривает близко расположенные объекты. У близоруких возможность аккомодации развита недостаточно и глаз способен хорошо видеть только на небольшом расстоянии, при этом, чем выше степень близорукости, тем это расстояние меньше. Находясь в полной темноте, цилиарная мышца человека пребывает в состоянии полной готовности и сохраняет небольшое напряжение.

С возрастом аккомодационные возможности глаза уменьшаются. Обычно, это связано с развивающейся пресбиопией (возрастной дальнозоркостью), которая становится причиной постепенного ослабления аккомодации, за счет чего, качество зрения на близких расстояниях снижается. Как правило, подобные проблемы начинаются после 40 лет, и медленно прогрессируют до 60-ти, после чего это прогрессирование останавливается. Данные изменения обусловлены изменениями в цилиарной мышце и уплотнением хрусталика, со снижением его эластичности. При имеющейся дальнозоркости, описанные изменения происходят раньше. Но если у человека присутствует близорукость, величина которой 3 диоптрии и выше, возрастные проявления пресбиопии, как правило, вообще отсутствуют.

Коррекция проявлений пресбиопии происходит методом подбора очков для работы на близком расстоянии, которые должны соответствовать степени недостаточности аккомодации.

Видео об аккомодации глаза

Диагностика нарушений аккомодации

Возможные изменения аккомодации оценивают посредством прохождения специального теста – аккомодометрии. Аккомодометрия помогает определить показатели абсолютной аккомодации (отдельно для каждого глаза) и относительной аккомодации – вместе для обоих глаз.

Симптоматика нарушений аккомодации

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

location_on Семёновский переулок, дом 11 (м.Семеновская)

Источник

Объем аккомодации и его определение

Автор:

Исследование аккомодации – диагностическая процедура, применяемая для изучения работоспособности глаза, наступления зрительного утомления, выбора адекватной коррекции аметропии, инспекции состояния аккомодационного аппарата, выявления его патологий. С этой целью, определяют объем абсолютной, а также относительной аккомодации, применяют эргографию и пр.

Преломляющая сила хрусталика возрастает в процессе аккомодации от состояния относительного покоя вплоть до максимального напряжения. Показатели этого прироста и называют объемом абсолютной аккомодации. Определяют этот объем раздельно для каждого из глаз и выражают в диоптриях.

Наш специалист об исследовании аккомодации

Абсолютной, называется аккомодация для каждого из глаз в отдельности. В большинстве случаев зрение бинокулярно – осуществляется обоими глазами синхронно. Поэтому, перемещение точки ясного видения из бесконечности, если зрительные оси глаз параллельны, на некое конечное расстояние сопровождается пересечением в этой точке зрительных осей. При этом, глазные яблоки должны изменить положение со сведением их внутрь – конвергенция. Это означает, что чем точка ясного видения ближе к глазу, тем объем аккомодации больше и тем сильнее конвергенция. То есть, степень конвергенции осей глаза зависит от степени напряжения аккомодации. У людей с нормальным зрением, глаз должен конвергировать к точке, которая находится на расстоянии 1м от глаза, с затратами на аккомодацию 1 дптр. Когда эта точка находится на расстоянии 33см от глаза, необходимая аккомодация составляет 3 дптр.

Аккомодацию глаз с некой конвергенцией зрительных осей называют относительной. Относительная аккомодация всегда будет меньше абсолютной, что обусловлено некоторым удлинением оси глаза вследствие конвергенции, из-за давления на глазное яблоко наружных мышц, которое возникает при конвергенции осей зрения.

Части аккомодации принято разделять на положительную и отрицательную. Отрицательной частью, называют величину относительной аккомодации, затрачиваемую при определенной конвергенции. Положительная часть относительной аккомодации – это оставшийся запас способности глаза к аккомодации. Чем слабее рефракция, а конвергенция сильнее, тем больше у относительной аккомодации ее отрицательная часть. И наоборот, чем сильнее рефракция, а конвергенция меньше, тем больше положительная часть.

Для определения относительной аккомодации и ее составляющих частей осуществляют подбор максимально сильного собирательного и наиболее сильного рассеивающего стекол, не нарушающих ясности видения в данной точке (с одной степенью конвергенции). Таким образом, определенная собирательным стеклом аккомодация, станет отрицательной ее частью, а выявленная рассеивающим стеклом, будет для относительной аккомодации, ее положительной частью.

Определение относительной аккомодации, а также ее частей, очень важно в практической деятельности человека. К примеру, для продолжительной работы зрения на близком расстоянии (актуально, для многих профессий) нужно, чтобы отрицательная часть относительной аккомодации была почти в 2 раза меньше положительной ее части. Иначе происходит утомление ресничной мышцы, проявляющееся неприятным чувством «усталости» глаз и ухудшением зрения: рассматриваемые детали начинают сливаться и расплываться, что становится поводом прервать работу. Соотношение частей аккомодации также необходимо учитывать для правильного подбора очков.

Более полную информацию о состоянии аккомодативного аппарата может дать аппаратная эргография, кимограмма (графическое отображение) которой отражает показатели ближайшей точки ясного видения в течение нескольких минут.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Нарушение аккомодации – что это такое (механизм аккомодации)

Аккомодацией называют способность органа зрения адаптироваться к рассматриванию предметов, расположенных на разном расстоянии. Механизм этого процесса основывается на изменении кривизны хрусталика (путем согласованного сокращения цилиарной мышцы и цинновой связки), благодаря чему удается обеспечить нужное преломление лучей и высокую четкость изображения. Если необходимо рассмотреть близко находящийся предмет, то хрусталик становится выпуклым. Если человек смотрит вдаль, то хрусталик приобретает плоскую форму.

Если наблюдаются отклонения от нормы, то говорят о нарушении аккомодации глаза.

Симптомы и признаки нарушения

Патологические изменения сопровождаются:

Диагностика

При зрительных проблемах офтальмолог выслушивает жалобы пациента, расспрашивает о наличии хронических заболеваний и перенесенных операциях, осматривает орган зрения, изучает реакцию зрачков на свет.

Чтобы правильно диагностировать аккомодационные нарушения зрения, проводят инструментальные исследования:

Виды нарушений

Аккомодационные нарушения разделяют на несколько видов:

Лечение нарушения аккомодации

Обычно расстройство аккомодационного аппарата лечат консервативно при помощи оптики (очков и контактных линз), упражнений для глаз, физиотерапии (лазеротерапии, магнитотерапии, рефлексотерапии, электрофореза) и аппаратной терапии. Для активации кровообращения в шейно-воротниковой зоне делают массаж. Чтобы расширить зрачок, улучшить сократительную способность глазных мышц и снять спазм используют глазные капли.

Действенный результат окажет лечение на аппарате МАКДЭЛ-09. Оно улучшает поступление питательных веществ и кислорода в клетки, укрепляет цилиарную мышцу, повышает ее сократительную способность, корректирует рефракционные нарушения, снимает аккомодационный спазм и зрительное утомление, увеличивает резервные возможности глаза, позволяет сохранить профессиональное долголетие.

Если в точности выполнять все рекомендации врача, то удастся полностью восстановить зрение.

Нарушение аккомодации у детей

Чаще всего нарушение аккомодации у детей развивается в школьном возрасте в результате длительного сидения за компьютером, чтения при плохом освещении, неправильного питания. Поэтому необходимо разнообразить рацион ребенка, ограничить его время пребывание за компьютером, планшетом, смартфоном.

Профилактика

Чтобы предотвратить нарушение аккомодации, необходимо:

Своевременно выявить и устранить любые отклонения в функционировании зрительного аппарата позволят ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога.

Источник

Тренировка резервов аккомодации

Способность глаза четко видеть на различном расстоянии называется аккомодацией. Глаз, что называется, приспосабливается, путем сокращения и расслабления мышц цилиарного тела. При этом связки, натягиваясь и ослабляясь, изменяют кривизну природной линзы. Это обеспечивает фокусировку взгляда на нужное расстояние.

Что такое резерв аккомодации?

Резерв аккомодации — это своеобразный запас прочности глаза, позволяющий работать без усталости с одной стороны и не востребованный при работе вблизи с другой. Какой резерв необходим человеку, чтобы глаза не уставали? Все очень просто. Если запас аккомодации хотя бы в 2 раза больше затраченных усилий при рассматривании или чтении на близком расстоянии, то такой резерв считают достаточным. А глаза смогут работать долго и при этом не уставать.

Как определить затраченную аккомодацию и находящуюся в резерве?

Для определения затрачиваемой аккомодации офтальмолог использует линзы с положительными стеклами. Для этого пациенту надевают очки и предлагают посмотреть на какой-то предмет. При этом количество диоптрий со знаком «+» постепенно повышается до тех пор, пока предмет не начинает расплываться.

Такая методика тренировок с нейтрализацией положительными стеклами позволяет индивидуально оценить объем затраченной аккомодации.

Похожим образом врач измеряет аккомодацию, находящуюся в резерве. Для этого используются линзы с минусом. Полученные в ходе такого обследования диоптрии и являются той величиной, на которую глазная мышца способна еще сократиться при необходимости.

Для чего нужно знать свой запас аккомодации?

Резерв аккомодации, помимо конкретных диоптрий еще называют высоким, низким и нулевым. При низком, а особенно при нулевом резерве, врачами рекомендуется использование очков для чтения. Они помогут проводить тренировки ресничной мышцы, предотвращая тем самым возможный спазм аккомодации.

Заранее зная о недостаточном резерве своей аккомодации, можно предвидеть возможное возникновение, а со временем и прогрессирование близорукости. Конечно, само по себе знание о нулевом резерве не защитит ребенка от миопии. Но, с другой стороны, зная о возможной проблеме, можно принять меры по ее предотвращению.

Что такое ложная близорукость?

Внезапное, непроизвольное и кратковременное сокращение мышц называют спазмом или иначе ложной близорукостью. Она не позволяет рассмотреть предметы, расположенные на близком расстоянии потому, что связки в этот момент натягиваются и удерживают хрусталик для фокусировки на дальнее расстояние.

Механизм аккомодации

Помогает хрусталику в процессе аккомодации цилиарное или ресничное тело. Оно представляет собою замкнутое кольцо, от внутренней части которого отходят отростки. А от них в свою очередь, так называемые, зонулярные волокна (циннова связка или ресничный поясок), крепящиеся к хрусталику.

В толще цилиарного тела расположена реснитчатая мышца, которая и вызывает фокусировку зрения на близкое расстояние при сокращениях. В этот момент внутреннее пространство уменьшается, а зонулярные волокна натягиваются. Благодаря своей эластичности, хрусталик округляется, а радиус его кривизны становится меньше. Это приводит к проекции на сетчатку четкого изображения объектов, расположенных вблизи.

В случае расслабления мышцы зонулярные волокна снова натягиваются, а хрусталик теряет округлость и уплощается. Фокус удаляется.

Формы нарушения аккомодации

При невозможности глаза хорошо видеть на близком расстоянии, можно говорить о нарушении аккомодации, которое имеет 4 формы:

Аккомодативная астенопия — это хроническая усталость глазных мышц, отвечающих за аккомодацию. Пациенты с таким нарушением чаще всего жалуются на нечеткие буквы в книге, которую они читают, на быструю утомляемость глаз, иногда на головные боли, зуд и покраснение краев век. Причина аккомодативной астенопии — чрезмерное напряжение при ограниченном резерве аккомодации.

Паралич аккомодации происходит у людей с хорошим зрением, которые перенесли травму. Вследствие происхождения паралича утрачиваются резервы аккомодации из-за сокращения его объема.

Уплотнение и постепенная потеря эластичности хрусталика, вызванная возрастными изменениями, ведет к пресбиопии.

Сам же спазм аккомодации можно рассматривать как временное явление, вызванное различными причинами. Характерно для любого возраста.

Причины возникновения спазмов аккомодации

Причиной сокращения глазных мышц выступают различные факторы, среди которых:

Среди дополнительных причин, которые косвенно могут привести к спазму аккомодации, офтальмологи выделяют следующие:

Спазм аккомодации считается основной причиной появления у школьников миопии.

У кого происходит спазм аккомодации

Спазм аккомодации может происходить в любом возрасте. Этому подвержены взрослые и дети, мужчины и женщины. Учитывая, что зрительная система ребенка находится в активной фазе роста, подобные проблемы более актуальны для детей дошкольного и школьного возраста.

Для профилактики возникновения спазмов аккомодации у школьников необходимо обеспечить ребенку:

Почему с возрастом способность к аккомодации уменьшается?

Хрусталик, находящийся внутри глазного яблока, является биологической, природной линзой. Его роль в светопреломляющем и светопроводящем аппарате глаза сложно переоценить. Будучи двояким округлым образованием, хрусталик является еще и эластичным. С возрастом эластичность уменьшается, что ведет к нарушению аккомодации.

В большинстве случаев после 40 лет происходят различные процессы в организме, которые отражаются на способности хорошо видеть на близкое расстояние. Это необратимый и естественный процесс, который приводит к возрастной дальнозоркости, называемой пресбиопией. Полностью восстановить зрение можно путем подбора очков или проведением операции по имплантации факичной или замене интраокулярной линзы.

Повышение резерва аккомодации

Повысить запас аккомодации позволяют тренировки с различными комплексами упражнений. Главная задача — натренировать мышцы глаза к попеременному напряжению и расслаблению. Регулярные тренировки с выполнением упражнений помогут избежать спазма аккомодации, а также спазма глазных мышц.

Это хорошая новость для людей, страдающих близорукостью, и особенно для тех, у кого диагностировали прогрессирующую миопию. Будучи знакомым с механизмом аккомодации, становится понятным, какие упражнения необходимо выполнять.

Тренировка резервов аккомодации хрусталика

Тренировать цилиарную мышцу можно в любом возрасте. Ежедневные тренировки способны не только замедлить прогрессирование близорукости, но в некоторых случаях и полностью его остановить. Как и любая другая, тренировка резервов аккомодации повышает тонус ресничных мышц. При этом ежедневные занятия не отнимут у пациента много времени, но обязательно приведут к увеличению запасов аккомодации.

Первоначально тренировки с выполнением упражнений выполняются под наблюдением офтальмолога в одной из наших офтальмологических клиник. Затем тренировать мышцы глаза можно будет самостоятельно дома, в дороге, в любое свободное время. Главное правило — тренировки должны носить регулярный характер.

И даже если пациент имеет высокую остроту зрения, тренировка аккомодации нужна и ему. В зависимости от резервов аккомодации офтальмолог составит план занятий, которые помогут получить хорошие результаты. Обязательно уясните для себя частоту и интенсивность подобных тренировок. Занимаясь самостоятельно, не старайтесь «перевыполнить» составленный врачом план, так как перенапряжение может привести к мышечному спазму.

Преимущества занятий по тренировке резервов аккомодации

Плюсы тренировок заключаются в улучшении состояния глазных мышц, приостановлении прогрессирования близорукости и улучшения остроты зрения. Тренируя резерв, пациент:

Тренировки резерва проводятся под наблюдением офтальмолога до тех пор, пока врач не убедиться в правильности выполнения упражнений пациентом.

Помните, что ежедневное выполнение упражнений приблизит вас к заветной мечте — хорошему зрению!

Тренировка резервов аккомодации в Днепропетровской области

«Научить» глаз рефлекторно подстраиваться под любое расстояние смогут в офтальмологических клиниках Zrenie. Наши специалисты проводят занятия по тренировке резервов аккомодации для взрослых и детей. На первый взгляд простое упражнение по переводу взгляда с близкого расстояния на дальнее должно проводиться под наблюдением опытного офтальмолога.

Если вы не понимаете, почему при невысоких нагрузках глаза стали быстро уставать, рекомендуем записаться на прием к доктору в Каменское, Днепр, Никополь, Павлоград, Марганец, Васильковку. Цена услуги указана в нашем прайсе. Рекомендуем воспользоваться фильтром для получения актуальной информации.

Как записаться к врачу

Записывайтесь на прием к офтальмологу на сайте zrenie.dp.ua. Здесь вы сможете выбрать ближайшего к вам доктора и клинику, в которой бы вы хотели пройти лечение. Для этого воспользуйтесь формой для записи. Укажите свое имя, номер телефона и нажмите кнопку для подтверждения.

Для уточнения деталей и даты вашего визита в клинику ожидайте звонок нашего менеджера. Он с вами свяжется в ближайшее время. В случае если вы хотите получить консультацию по другой услуге, звоните (098) 555-41-00.

Источник