что такое задержка у женщин при беременности

Почему нет месячных

КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.

Причины задержки месячных

1. Беременность

Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.

Что поможет понять, задержка или беременность:

2. Сбой в работе яичников (дисфункция)

Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.

Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.

Что предпринять в этом случае:

3. Прочие факторы влияния

Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или «знатоков» из интернета.

Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.

Не начаться менструации могут в силу следующих причин:

Что делать, если нет месячных?

Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.

Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.

Куда и к какому врачу идти при задержке месячных

Источник

Первые признаки беременности

Несмотря на то, что тесты на беременность и УЗИ это единственные способы точно определить беременность, существует ряд признаков и симптомов, на которые стоит обратить внимание. Первые признаки беременности включают в себя не только отсутствие менструации, но также могут включать в себя усталость, чувствительность к запахам и утреннюю тошноту. Стоит помнить, что все это ВОЗМОЖНЫЕ признаки беременности, они могут появляться как у беременных, так и не у беременных женщин и связаны с овуляцией и менструацией.

Когда проявляются симптомы?

Как это ни странно, первая неделя беременности определяется по дате последних месячных.

Твои последние месячные считаются первой неделей беременности, даже если ты на самом деле ещё не была беременна. Примерная дата родов считается с момента первого дня последних месячных.

Сделать домашний тест на беременность это самый доступный и простой способ узнать, беременны ли вы. Помните, что домашние тесты на беременность измеряют уровень гормона, который называется хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) в моче, а обычно их в моче содержится меньше, чем в крови.

Самые точные результаты тест даёт начиная с момента задержки менструации.

Менструальный цикл считается задержавшимся в том случае, если месячные не начались в течение 5 или более дней после того, как наступил день их ожидаемого начала.

Тем не менее, стоит помнить, что даже на следующий день после предполагаемой задержки больше чем у трети женщин такие домашние тесты дают отрицательный результат, а если вы сделаете тест слишком рано, то результат может быть отрицательным, даже если вы уже беременны. Вы можете сделать ещё один тест дома спустя пару дней, чтобы получить более точный результат.

Признаки и симптомы беременности

Если вы беременны в первый раз, то вы вполне можете и не заметить эти первые признаки беременности или перепутать их с симптомами надвигающейся менструации.

Не стоит проводить долгие часы в поисках ответов на форумах в переживаниях, в любом случае ваши изыскания не изменят того, что уже случилось или не случилось, а вот настроение и сон могут основательно подпортить.

Боли и небольшое кровотечение

С 1 по 4 неделю изменения в теле женщины происходят пока что на клеточном уровне. Оплодотворенная яйцеклетка создает группу клеток, наполненную жидкостью, которую называют бластоцистой, которая впоследствии беременности должна будет превратиться в органы и части тела плода.

Примерно через 10-14 дней после зачатия (4 неделя), бластоциста прикрепляется к эндометрию, покрывающему стенки матки. Этот процесс может вызвать небольшое кровотечение, которое можно перепутать с легкой менструацией.

Вот некоторые признаки такого кровотечения:

Отсутствие месячных

После того, как бластоциста прикрепляется к стенкам матки, тело начинает вырабатывать гормон, который называется хорионический гонадотропин человека, который сообщает телу, что пришло время прекращать ежемесячно выпускать из яичников яйцеклетки. Чаще всего после зачатия месячные пропадают на 4 неделе беременности.

Если у вас задержка, стоит сделать домашний тест на беременность, особенно если у вас нерегулярный менструальный цикл.

Усталость

Усталость может проявиться в любой период беременности. Во время беременности уровень прогестерона повышается, а этот гормон может вызывать ощущение сонливости. Если вы чувствуете усталость, то убедитесь, что достаточно спите.

Утренняя тошнота и рвота

Тошнота и утренняя рвота обычно развиваются на 4-6 неделе беременности. На самом деле такие симптомы могут возникать не только по утрам, но и вообще в любое время суток. Этот симптом характерен для первых 12 недель беременности. Если вас часто тошнит, то нужно обязательно следить за тем, что вы пьете достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания организма.

Набухание грудей и чувствительность

Изменения груди могут начаться на 4-6 неделе беременности. Связаны они также с изменением уровня гормонов. Чаще всего грудь несколько набухает и становится чувствительнее, чем обычно. Обычно этим симптомы пропадают в дальнейшем, когда тело привыкает к изменившемуся гормональному фону.

Частое мочеиспускание

Во время беременности кровоток увеличивается и это приводит к тому, что почки перерабатывают больше жидкости, чем обычно, что может вызвать частое мочеиспускание даже на ранних стадиях беременности.

Запоры и вздутие живота

Этот симптом похож на типичный симптом при менструации и вызван также гормональными изменениями, которые могут вызывать замедление пищеварительных процессов, что и вызывает вздутия живота и запоры.

Повышенное кровяное давление и головокружения во время беременности

Чаще всего на ранних сроках беременности у женщин кровяное давление падает, что может вызывать чувство головокружения из-за расширения сосудов головного мозга. Повышенное кровяное давление в первые 20 недель беременности обычно значит, что есть какие-то проблемы со здоровьем, которые происходят параллельно с беременностью. Такой симптом мог присутствовать незамеченным до беременности, но мог и развиться в ходе процесса. В таких случаях особенно важно следить за своим давлением и проконсультироваться с врачом.

Перепады настроения

Так как во время беременности уровни эстрогена и прогестерона повышены, то это может вызвать изменения в вашем эмоциональном фоне и вы можете стать более чувствительной, чем обычно. Они могут вызывать такие сильные переживания, как подавленность, раздражительность, эйфорию и тревожность.

Повышение базальной температуры тела

Базальная температура тела — это самое низкое значение температуры тела, которого оно достигает во время покоя или сна. Определяется она измерением ранним утром температуры посредством введения термометра в прямую кишку. Обычная температура тела также может повышаться, особенно во время жары или физической активности. Важно потреблять в таких случаях достаточное количество жидкости. Убедитесь, что вам не жарко спать.

Источник

Задержка месячных

Задержка месячных один из частых симптомов, которые беспокоят женщин. Если месячный цикл нерегулярен и месячные отуствуют в течение 3 циклов подряд или по отдельности в течение одного года, это является сигналом для обращения к врачу.

Задержка месячных при беременности

Задержка месячных не связанная с беременностью

Задержка или отсутствие месячных называется терминами аменорея и олигоменорея.

Аменорея – это отсутствие месячных. Различают первичную аменорею- когда месячные не наступают в срок (при достижении 15 лет) и вторичную. Вторичная аменорея –это отсутствие месячных в период от 3 до 6 месяцев на фоне предшествующей истории регулярных месячных.

Олигоменорея – это уменьшение частоты месячных от 6 до 8 менструаций в год.

Причины аменореи и олигоменореи похожи.

Причины задержки месячных

Нормальный менструальный цикл зависит от правильного функционирования гипоталамуса, гипофиза, яичников, матки, шейки матки и влагалища.

При первично аменорее причины являются врожденными, но чаще всего обнаруживаются к моменту наступления половой зрелости.Эти причины задержки месячных включают генетические и хромосомные аномалии или аномалии репродуктивных органов – отсутствие матки или яичников или их недоразвитие. Также причины, характерные для развития вторичной аменореи могут вызывать и первичную аменорею, если действуют на организм в момент полового созревания.

Вторичная аменорея может быть вызвана изменениями яичников –при поликистозе яичников, преждевременном истощении яичников (ранний климакс). Задержка месячных может происходить при гипоталамической форме аменореи. При этом состоянии в гипоталамусе снижена выработка гонадотропин-рилизинг гормона. Этот гормон регулирует синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза.

Гипоталамическая форма аменореи ассоциирована со сниженным весом тела (вес тела на 10% и более ниже идеального), низким содержанием жировой ткани в организме, нервной анорексией, психоэмоциональными стрессами, избыточными занятиями спортом, некоторыми заболеваниями, сопровождающимися потерей веса тела. Ингода гипоталамическая форма аменореи имеет необъяснимую причину.

Задержки месячных могут наблюдаться при гиперпролактинемии- сосоянии, при котором повышен уровень гормона пролактина. Гиперпролактинемия наблюдается при опухоли гипофиза и при синдроме Ван Вика Грамбаха, связанном с заболеванием щитовидной железы (гипотиреоз).

Олигоменорея может вызваться теми же причинами, что и аменорея. Во многих случаях причина олигоменореи- синдром поликистозных яичников (поликистоз яичников).

Диагностика причин задержки месячных

Диагностический алгоритм причин задержки основан на собирании анамнеза (истории заболевания), проведения узи матки и узи яичников и в исследовании уровня половых гормонов.

Прежде всего выясняется первичная или вторичная аменорея. В случае вторичной аменореи при задержке месячных прежде всего исключается беременность. Если беременность исключена проводят узи матки и яичников для оценки функционального состояния фолликулярнго аппарата яичников, их размера и формы. При узи матки обращают внимание на размеры, на толщину эндометрия, наличие заращений полости (для этого может потребоваться гидроэхотубация). При задержке месячных также назначают анализы на уровень половых гормонов и на уровень некоторых веществ в крови. Как правило возникает необходимость в определении уровня глюкозы крови, гликозилированного гемоглобина, уровня пролактина, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, прогестерона, тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны, тиреотропного гормона, тироксина. В случае необходимости может быть назначено проведение узи щитовидной железы. После получения результатов всех анализов и данных ультразвукового исследования назначается лечение. Лечение может быть очень простым. Например в некоторых случаях достаточно рекомендаций по изменению диеты. В других случаях может понадобиться длительное лечение.

Если задержка месячных вызвана первичной аменореей, проводится тот же диагностический поиск, что и при вторичной аменорее. Если при узи матки и яичников обнаруживается недоразвитие или аномалии строения внутренних половых органов, которые могут быть признаками врожденных хромосомных или генетических мутаций,больная направляется в медико-генетическую консультацию. Если при осмотре на кресле или во время узи были выявлены аномалии строения органов, которые можно устранить хирургическим путем (перегородки в матке, заращение шейки матки), больной предлагается оперативное лечение.

В нашей клинике можно осуществить все шаги диагностического алгоритма в сжатые сроки благодаря возможностям диагностической аппаратуры и квалификации профильных специалистов.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

Лечим такие проблемы:

Источник

Сколько может быть задержка месячных

Когда менструация запаздывает, любая женщина задается вопросом – сколько дней может длиться задержка месячных? Конечно, если в семье заранее не планировалось появление малыша. При этом не всегда задержка свидетельствует о наступившей беременности, есть и другие причины, которые могут повлиять на нестабильность месячных.

Задержкой менструального цикла считается отсутствие циклического кровотечения более 35 дней. В норме это случается при наступлении беременности (это подтверждает положительный тест), в период грудного вскармливания, а также в определенном возрасте, когда активность половой системы постепенно угасает (климакс). Все остальные причины не могут считаться нормальными и говорят о наличии какой-либо патологии.

Что принято считать нормальным менструальным циклом?

Менструальный цикл является неотъемлемой составляющей физиологии женщины, вернее – ее репродуктивной функции.

Выделяются следующие стадии цикла:

Иными словами, это цикличный процесс, который говорит о том, что в организме женщины все функционирует в нормальном режиме. За лютеиновой фазой вновь следует фаза менструации с маточным кровотечением, т.е. начинается новый цикл.

Формирование менструального цикла происходит во время полового созревания. Появление задержек в этом периоде считается допустимым. Менструация появляется у девочек в возрасте 10-15 лет, затем происходит становление цикла (возможны задержки), после чего он стабилизируется.

Стабильность цикла продолжается примерно до 45-50 лет, когда у женщины начинается климактерический период, т.е. когда репродуктивная система постепенно снижает свою активность. В это время появление менструаций не прекращается, но случаются более длительные промежутки между циклами. При этом продолжительность маточных кровотечений уменьшается.

Когда задержка считается допустимой?

Продолжительность менструального цикла индивидуальна для каждой женщины. В среднем, он длится от 21 до 35 дней. Задержку считают нормальной, если она составляет порядка 3-5 дней. Если это длится больше данного срока, то это может говорить о наличии какой-либо патологии.

Началом следующего цикла будет день, когда у женщины появятся выделения. При этом если продолжительность цикла становится такой же, как и раньше, то можно считать, что он восстановился. Если перерыв составляет 7 дней и больше, то это повод для обращения к гинекологу.

Неопасные причины задержки менструального цикла

Отсутствие менструации в течение 5 дней с момента предполагаемого начала выделений – это абсолютно нормально. Вернее, у женщины могут определенные проблемы с организмом, но они не касаются репродуктивной системы.

Есть несколько причин недолгих задержек:

Особенности женского организма таковы, что в случае неблагоприятной окружающей обстановки включаются защитные механизмы, предотвращающие появление беременности. Иными словами, если женщина испытывает постоянный стресс, напряжение, много работает, то вполне вероятно появление небольшой задержки.

К тому же, нельзя исключать беременность на 100%, потому что проведенный тест мог быть ложноотрицательным. Это происходит из-за низкого качества самого теста, а также по причине небольшого срока беременности (чувствительность теста просто не позволяет определить беременность).

Что является патологической причиной?

В большинстве случаев отсутствие месячных более 35 дней (при отрицательном тесте на беременность) – это следствие изменений функциональной активности органов половой системы.

Следующие патологии могут быть причинами отсутствия менструации:

К задержкам также приводит состояние после аборта или самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш, замерший плод).

Какие проводятся обследования?

Если у вас задержались месячные более чем на 10 дней, то нужно обратиться к гинекологу. Эта необходимость объясняется тем, что причиной этого может быть что-угодно – от банального стресса до онкологических заболеваний.

В большинстве случаев назначается:

Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи

Что делать при задержке?

Отсутствие месячных в течение 7 дней – это проявление нормы, которое говорит об отсутствии гинекологических проблем. Самое длительное отсутствие менструации, которое не требует посещение гинеколога – это период после родов, когда проводится грудное вскармливание, а также период менопаузы в зрелом возрасте.

В остальных же случаях, если менструация задерживается более 7-10 дней, то это говорит либо о беременности, либо о наличии какой-нибудь патологии. Первым делом нужно сделать домашний тест на беременность и обратиться к гинекологу. Только врач может определить, почему пропали ваши критические дни, и что с этим делать.

Любые советы о том, как вызвать менструацию раньше срока, не имеют ничего общего с медицинским подходом к проблеме. Любые подобные манипуляции могут навредить вам, поэтому не следует экспериментировать со своим здоровьем.

Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.

Отзывы пациентов о наших врачах

Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!

Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.

(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)

У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.

Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.

Источник

Первые признаки беременности

Сроки появления ранних признаков беременности

В представлении многих людей зачатие происходит непосредственно во время полового акта. По этой причине некоторые женщины склонны полагать, что изменения в их самочувствии, указывающие на развитие беременности, могут произойти на второй или третий день после сексуального контакта. На деле же данное утверждение не имеет ничего общего с действительностью. Зачатие происходит только спустя 7-13 дней после сексуального контакта, а, значит, и признаки беременности могут наблюдаться не ранее указанного срока. Другими словами, любые изменения в общем самочувствии женщины (сонливость, раздражительность, тошнота), возникшие до истечения недельного срока, не могут иметь отношения к развитию беременности.

Ранние признаки беременности

Самыми ранними признаками, указывающими на развитие беременности, являются симптомы имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то есть, прикрепления ее к слизистому эпителию матки. К числу подобных проявлений относят:

Известно, что в обычных условиях базальная температура повышается за несколько суток до овуляции и сохраняется на повышенном уровне в течение 2 недель после выхода яйцеклетки из женского яичника. Подобные изменения обуславливаются активной выработкой желтым телом прогестерона. До имплантации организм женщины «ничего не подозревает» об оплодотворении, поэтому в то время, пока оплодотворенная яйцеклетка передвигается по маточным трубам, события разворачиваются так, будто беременность еще не получила своего развития. Другими словами, приблизительно через 1,5 недели после завершения овуляции желтое тело замедляет продукцию прогестерона, а это влечет за собой снижение базальной температуры. После завершения процесса имплантации эмбрион начинает продуцировать гормон ХГЧ. Благодаря этому гормону, организм женщины «узнает» об оплодотворении и вновь активизирует выработку прогестерона, провоцируя тем самым рост базальной температуры. К слову, обнаружение гормона ХГЧ в крови в процессе специального лабораторного анализа считается одним из самых точных ранних признаков беременности.

Следует отметить, что рассматривать имплантационное западение, как первый симптом оплодотворения, могут только женщины, владеющие достаточным опытом измерения базальной температуры и измерявшие ее в начале менструального цикла. Тем не менее, даже в этом случае зафиксировать скачок температуры почти не представляется возможным, а у некоторых женщин он просто не происходит.

В отдельных случаях процесс имплантации может сопровождаться появлением мажущих кровянистых или темно-коричневых влагалищных выделений и тянущих, тупых болей в нижней доле живота. Однако у некоторых женщин имплантационные кровотечения либо отсутствуют, либо остаются незамеченными в силу своей слабой выраженности.

Симптомы беременности на трехнедельном сроке

Основными признаками, указывающими на наличие беременности на трехнедельном сроке, считаются:

Задержка менструации может считаться признаком беременности только у женщин с правильным менструальным циклом. Если же продолжительность межменструального периода постоянно менялась, то рассматривать несвоевременное начало месячных, как признак, указывающий на развитие беременности, нельзя. Кроме этого, необходимо понимать, что задержка менструации у женщин может быть вызвана множеством причин, не связанных с процессом оплодотворения.

При удачной имплантации активное развитие эмбриона сопровождается повышенной выработкой желтым телом яичников прогестерона. Благодаря этому гормону базальная температура продолжает поддерживаться на высоком уровне.

Признаки беременности на четырехнедельном сроке

Симптомы, позволяющие с высокой точностью установить наличие беременности, появляются только через 30-35 суток после сексуального контакта. Основными признаками, указывающими на удачное завершение процесса имплантации, являются:

Предполагать наличие беременности или исключать ее, основываясь только на перечисленных выше признаках, недопустимо. Очень часто женщины бывают так воодушевлены или, напротив, напуганы вероятным оплодотворением, что начинают обнаруживать их у себя уже на следующий день после сексуального контакта. Единственным достоверным методом раннего определения беременности считается ультразвуковое сканирование малого таза и матки, проведенное не ранее 4 недель с момента возможного зачатия.

Источник