Согласно статистическим данным ВОЗ, каждый 5-й ребенок болеет педикулезом. При этом большинство больных не принадлежит к бедным слоям общества; вшам безразличен доход и социальный статус человека. Интернет пестрит (особенно форумы) сообщениями о заболеваемости педикулезом в разных организованных коллективах, не обходит эта болезнь даже благополучные элитные школы.
Основные симптомы и признаки вшивости
Как обнаружить вшей?
Вшей довольно просто обнаружить, если расчесывать сухие волосы частой расческой, наклонив голову над белым полотенцем, ванной, скатертью или чем-нибудь аналогичным.
Если у ребенка обнаружены вши
(памятка для родителей)
Педикулез (вшивость) особо направленно поражает детей от 3 до 12 лет, чаще именно девочек – из-за длинных волос. Вши не прыгают с больной головы на здоровую. Вши ползают… Сама головная вошь может быть и коричневой, и серой, и белой, а вот гниду (яйцо вши) легко заметить у основания волос ближе к скальпу – ей тепло надо!Вошь откладывает свои яйца на самых теплых участках головы – у основания шеи, за ушками, в пучке под резинкой «конского хвостика», на той стороне головы, на которой любит спать ваш ребенок.
Итак, свершилось: у ребенка обнаружены вши! Давайте вошь прогонять совместными усилиями. Отправляемся за препаратами в ближайшую аптеку, где можно купить «Медифокс», шампунь «Веда», «Педилин», «Черемичную воду» и другие препараты. Действуем строго по инструкции! Средство наносят в достаточном количестве (поверхность должна выглядеть «густо покрытой кремом») на волосы и кожу (можно втирать в корни волос), оставляют на 10–40 мин, в зависимости от лекарственной формы и инструкции. Голову нужно покрыть косынкой, полиэтиленом. Затем тщательно смывают теплой проточной водой с обычным шампунем.
После этой процедуры нужно прополоскать волосы 5% р-ром уксуса и выдержать 30 минут. Снова вымыть голову шампунем, хорошо прополоскать волосы в проточной воде, а затем гребнем вычесать гниды и мертвых вшей. Поэтому совет – обзаводитесь специальным частым гребнем. Только вычесывание и личное рукопашное истребление даст результат. При необходимости эту процедуру повторяют через 7 дней. Проявите особое усердие в борьбе с гнидами: одна упущенная – и всё пошло по новой! Кто гнид будет давить, помните: при раздавливании живой гниды ногтями она щёлкает.
Да, важный момент – от педикулеза лечимся всей семьей! Даже если у других вшей не нашли – на ранней стадии обнаружить педикулез сложно.
Однако никакое лечение не поможет, никакое ручное вычесывание, если мы не проведем полной санации всего, с чем мог соприкасаться пораженный педикулезом ребенок! Поэтому, стираем в горячей воде всю одежду, постельное бельё (то, что нельзя постирать – немедленно в пластиковый мешок и в морозильник, а в зимнее время – на балкон или веранду на 3-4 часа). Моются-стерилизуются все расчески, заколки, щетки, сменяются все головные уборы (или вымораживаются и проглаживаются изнутри), ворсистая мебель проглаживается горячим утюгом, ковры тщательно пылесосятся. Причем, проводите это одномоментно с лечением волос, иначе ни то, и другое не даст результата. И еще – домашние животные не переносят педикулез.
После лечения
Регулярно осматривайте волосы ребенка (раз в 7-10 дней).
Научите ребенка пользоваться только индивидуальными средствами гигиены: расческами и полотенцами. Девочкам следует заплетать волосы, особенно при посещении мест большого скопления народа.
При выявлении больного педикулезом в организованном коллективе
Больного (больных) отстраняют на период лечения. Прием в коллектив проводится при наличии справки из поликлиники, но с обязательным осмотром на педикулез медиком школы.
В классе (группе), где выявлен больной (больные) проводится родительское собрание с извещением о случае (случаях) педикулеза, так как в семьях в течение месяца родители должны осматривать детей каждые 1-2 дня на вшивость.
За неблагополучным коллективом устанавливается месячное медицинское наблюдение (еженедельно медицинский работник проводит профилактический осмотр всего класса или группы).
Чтобы не было вспышки в коллективе
При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями педикулеза у ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и, главное, от гнид.
Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию осмотров на педикулез в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на вшивость проводятся ежеквартально в школе и ежемесячно в детском дошкольном коллективе. Однако если в школе (детском саду) выявлены случаи педикулеза, кратность осмотров возрастает (до 1 раза в 7-10 дней).
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 495 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Вши – виды, описание с фото, откуда берутся и как избавиться?
Вши – уникальные членистоногие насекомые, жизнь которых напрямую связана с телом и кровью человека. Обитают по всему миру. Научное название вшей – Anoplura. Срок жизни – чуть больше месяца. От вшей очень непросто избавиться, они быстро размножаются, а их личинки невозможно уничтожить большинством современных препаратов.
На Руси считалось, что человек, имеющий на голове большое количество вшей, очень удачливый и счастливый. А по славянским суевериям, вши снятся к деньгам и богатству.
Сейчас мало кто согласится, что иметь вшей – большое счастье. Напротив, этих паразитов очень опасаются, а слово «вшивость» имеет не самый приятный оттенок. Люди, заразившиеся педикулезом, стараются скрыть симптомы и никому не рассказывают о произошедшем. Считается, что эти насекомые заводятся только в волосах людей без определенного места жительства. Но это не так. В этой статье мы подробно расскажем об образе жизней вшей, откуда они берутся, какие неприятности могут принести человеку, у кого чаще всего заводятся, а так же как правильно выводить вшей и гнид в домашних условиях с помощью химических препаратов и народных рецептов.
Внешний вид вшей
Вши очень маленькие существа, размером от 0,4 до 5 мм, с ярко выраженным брюшком, но маленькой головой и грудью. Глаза очень маленькие, зрение слабое. Ориентируются по обонянию. Самцы меньше самок. На удивление, у вшей присутствуют крылья, но они настолько малы и атрофированы, что летать они не способны.
Ротовой аппарат вшей колюще-сосущего типа с хоботком и двумя иглами. Когда вошь питается кровью, ее хоботок вытягивается из головной капсулы и присасывается к месту прокола кожного покрова. Так же на хоботке присутствуют крючки для надежной фиксации паразита на теле жертвы. При укусе выделяется слюна, препятствующая свертываемости крови и вызывающая раздражение и зуд на коже пострадавшего.
Обратите внимание: вши не могут целиком проникнуть под кожу человека. Под эпидермис проникает только хоботок, выкачивающий кровь.
Крепление к волосу им обеспечивают цепкие и сильные три пары ножек с коготками. Передвигаются вши со скоростью около 20 сантиметров в минуту. К волосам вши крепят свое потомство в виде гнид (т.е. личинок) на сильное клейкое вещество. Самка может отложить несколько сотен яиц, которые вылупятся за 4-16 дней при комфортных условиях.
Особенности жизненного цикла вшей
Вши чрезвычайно живучи: они спокойно переносят низкие температуры, в которые попадает человек, и вместе с ним могут долго пребывать под водой. Эволюционно паразиты-насекомые настолько развились, что гниды, как называются их яйца, намного устойчивее даже перед химическими средствами, нежели взрослые особи, а также личинки. Особым составом они крепко приклеиваются на волосок или нитки одежды, откуда их довольно трудно убрать.
Рацион вшей полностью состоит из крови, которую они всасывают, а человек при этом чувствует зуд на коже от укусов. Насекомое живет около 38 дней, за это время самка откладывает около двухсот яиц. Через неделю появляются молодые особи и продолжают развитие.
На эти особенности жизненного цикла паразитов и обращают внимание при борьбе с ними: выводят вшей на протяжении месяца. Чем эффективнее препарат и тщательней обработка волос, тем быстрее можно избавиться от вшей и гнид.
Размножение
Однократное спаривание взрослых особей приводит к полному осеменению всех яйцеклеток самки, которая за оставшуюся жизнь сможет отложить больше сотен гнид. Повторное спаривание не требуется.
Если всего лишь одна оплодотворенная самка вши попадет на волосы человека, через две недели на голове может насчитываться от 10 до 50 вшей.
Уже через несколько часов после осеменения самка начинает откладывать яйца, закрепляя их на волосах, примерно по 2-5 штук в сутки.
Через 7–11 дней верхняя крышечка яйца лопается и нимфа вылупляется. Она начинает сосать кровь практически сразу после вылупления, благодаря чему за 8 дней достигает взросления. Если вошь не находит источника пищи, примерно через 18 часов она теряет способность сосать кровь из-за обезвоживания и погибает.
Чем питаются?
Вши питаются исключительно кровью (преимущественно человеческой), их ротовой аппарат приспособлен именно для того, чтобы прокалывать кожу и выкачивать кровь. Другие источники питания им недоступны. Они не могут питаться волосами, кожей или перхотью, как считают некоторые.
Питаются вши около 5 раз в сутки через каждые 2-3 часа. За одно присасывание вошь способна выпить примерно 0,5 мг человеческой крови. Насыщение кровью позволяет паразитам размножаться и вести активную жизнь.
Сколько живут вши и от чего погибают?
Как уже говорилось ранее, средний срок продолжительности жизни вшей – 38 дней. При этом, вошь может обходиться без пищи 10 суток, если температура окружающей среды 10-20 градусов по Цельсию.
Вши погибают при повышенной температуре – от 44°C.
Эти паразиты способны около двух суток выживать в воде, плавая на поверхности. Именно таким образом они передаются от человека к человеку в бассейне. Холодная вода им тоже не страшна.
Вши не смогут выжить на голове человека, если его побрить налысо. Им негде будет спрятаться и закрепить потомство, а взрослые особи сразу будут обнаружены и уничтожены.
Некоторые современные препараты способны вывести вшей за одно-два применения. О выборе препаратов мы поговорим ниже.
Виды вшей
Вши разделяются на три основных вида:
Откуда вши появляются у человека?
Вши распространяются в основном при непосредственном контакте с зараженным, в основном в семьях, в детском саду и школе, общежитиях, лагерях отдыха; чуть в меньшей степени через различные предметы: расчески, щетки, шапки, шарфы, личные вещи и постельные принадлежности. Если вши попадают на воротник одежды, они могут переползти на одежду других людей в общих шкафчиках или раздевалках.
Вши могут передаваться даже по воде в бассейне, если там поплавал зараженный человек. Вши способны до 2-х суток выживать на поверхности воды, ожидая новую жертву.
Лобковые вши чаще всего передаются во время полового акта, реже – при плавании в бассейне, а платяные через одежду или белье.
У кого возникают чаще всего?
Чаще всего вши появляются на волосах детей 2 — 12 лет. Причина относительно легкой передачи вшей у детей этой возрастной группы заключается в том, что дети часто касаются их голов, когда играют в игры, а так же не беспокоятся об использовании индивидуальных средств гигиены. Ребенок может спокойно вытереться чужим полотенцем или причесаться расческой друга.
Зависит ли появление вшей от времени года?
Как бы удивительно не казалось, зимой заболеваемость педикулезом выше, чем в другие времена года. Вероятно, это связано с тем, что зимой носят головные уборы, а дети часто примеряют чужие шапочки. Летом обычно подстригаются короче, а одежды, на которой могут распространяться вши, гораздо меньше.
Как понять, что завелись вши?
Симптомы, свидетельствующие о появлении на голове вшей:
Вши – переносчики опасных заболеваний?
Помимо того, что вши доставляют существенный дискомфорт пострадавшему, есть мнение, что они могут заразить человека сыпным или возвратным тифом. Могут, но очень маловероятно. Сейчас не наблюдаются эпидемии тифа, поэтому опасаться не стоит.
Но вши способны вызвать дерматит и сильный зуд, в редких случаях, переходящие в аллергические реакции и воспаления.
Как избавиться от вшей?
Педикулез не пройдет сам по себе. Со временем насекомых становится больше, количество укусов увеличивается, а зуд становится постоянным и невыносимым. Методы борьбы делятся на два типа – механические и химические. Народные рецепты тоже можно отнести к химическим методам, но мы их рассмотрим отдельно.
Механические методы
Обычно под механическими методами подразумевается стрижка налысо, бритье и вычесывание паразитов гребнем, но к ним же можно отнести термическое воздействие утюжком для волос или щипцами. Стрижка волос под корень – самый дешевый и эффективный метод лечения, но подходит не всем. Женщины и девочки не захотят лишиться своей прически, да и не все мужчины готовы ходить лысыми.
Химические и механические способы нужно совмещать. Одной лишь обработки препаратом из аптеки будет недостаточно, нужно вычесать с волос погибших вшей и их личинки. Дело в том, что большинство препаратов не способно уничтожить гнид, их оболочка надежно защищает потомство от химического воздействия.
Не рассчитывайте, что обойдетесь обычной расческой. Гнид необходимо вычесывать специальным гребнем с очень частыми зубцами, расположенными почти вплотную друг к другу.
Химические средства
Современных препаратов от педикулеза большое количество, они отличаются по стоимости, консистенции и методу применения. Можно выделить самые распространенные виды лекарственных составов:
Народные методы
Хотя народные средства могут советовать большинство представителей старшего поколения, особо эффективными их не назовешь. Их основное преимущество – доступность, но они могут навредить или, как минимум, оказаться бесполезными. Приведем несколько распространенных народных средств от вшей и гнид.
Все народные средства предусматривают окутывание головы полотенцем до двух часов. Но у детей нужно проверять состояние кожного покрова минут через 30–40 во избежание ожогов.
Мы не советуем прибегать к помощи народных рецептов, если есть возможность приобрести безопасное и эффективное лекарственное средство в аптеке.
Этапы выведения вшей
Лучше сначала уничтожить взрослых насекомых и нимф, а потом гнид. При шампунях и спреях в упаковке обычно есть и гребни, которыми следует вычесывать вшей и гнид после обработки головы. Если процесс заражения только начался, их вычесывают в течение трех-пяти дней. Быстрый результат дают гребни с длинными, а не с короткими зубчиками.
Если после одного мытья головы инсектицидным средством и вычесывания насекомые выжили, следует еще раз обработать волосы через неделю. И снова вычесывать, поскольку изначально какие-то гниды могут не поддаться гребню, и из них вылупятся личинки.
Внимательно изучайте состав препарата, обратите внимание на противопоказания, заранее проверьте на коже локтя аллергическую реакцию. Следуйте правилам применения, описанным в инструкции. А лучше всего, обратитесь к врачу перед началом лечения!
Профилактикой педикулеза является соблюдение правил гигиены: пользоваться только своими вещами, в бассейне плавать в шапочке и сторониться неопрятных людей.
100% защиты от вшей не бывает
Заражение педикулезом может случиться с каждым. Единственной эффективной профилактикой является регулярный осмотр волос и кожи головы. Кроме того, существуют шампуни с ароматами, которые не любят паразиты. Помогает масло чайного дерева. Если ваш ребенок или вы находитесь в потенциально опасной среде, регулярно мойте голову с добавлением эфирных масел, по крайней мере, каждые 3 дня.
Педикулез достаточно распространенное заболевание, которое провоцируют небольшие насекомые-кровососы – вши. Чаще всего приходится сталкиваться с головными вшами, которые находят себе пристанище в волосах человека и становятся причиной заболевания педикулезом или, что гораздо опаснее – тифом, так как являются его переносчиками. Несмотря на то, что уровень жизни людей постоянно повышается, по данным мировой статистки процент заражения даже в развитых европейских странах этим заболеванием не уменьшается.
Вошь – это мелкое кровососущее насекомое, которое не умеет летать и прыгать, но благодаря особенностям строения лапок-коготков легко и проворно передвигается в шевелюре человека. Предпочитает заселять в основном затылочную, теменную и височную зоны головы, но при увеличении популяций занимают всю площадь. Этот небольшой, вытянутой формы паразит имеет тело длиной 2 – 3 мм светло-серого цвета, который меняется при насыщении кровью на буро-коричневый, а так же может маскироваться под цвет волос.
Насекомые отличаются высокой плодовитостью, одна взрослая самка откладывает ежедневно по 10 яиц — гнид, которые через 12 дней превращаются в полноценное насекомое и цикл повторяется снова. За время жизни (это 28 – 30 дней) взрослая самка успевает отложить до трех сотен гнид, прочно закрепляя их на волосах специальным клейким веществом, на которое не действуют моющие средства и частое расчесывание. Поэтому если не принимать серьезные меры по борьбе с ними популяция будет расти в геометрической прогрессии.
Заразиться этим неприятным заболеванием можно только контактным способом от другого человека. Это может случиться во время поездки в городском транспорте, в особенности переполненном, передаваться через одежду, белье, расчески. Чаще всего педикулез встречается у детей дошкольного и школьного возраста, независимо от благополучия семьи и их отношения к гигиене, так как детские игры способствуют очень тесному общению.
Быстро определить появление вшей достаточно сложно, так как благодаря размерам и прыткости их сложно увидеть невооруженным глазом. Но об их наличии может говорить ряд признаков:
При возникновении хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно обследовать волосы, желательно с лупой. Если вошь найдена, необходимо незамедлительно начинать лечение, так как промедление грозит полной оккупацией паразитами ваших волос. Однако, в случае неуверенности – посетите врача.
Если появилось подозрение, что у вашего ребенка завелись вши, следует усадить его в хорошо освещенном месте и над застеленным белой тканью или бумагой столом внимательно обследовать голову. Заметить взрослые особи весьма сложно, поскольку они очень активны и быстро прячутся от света, но увидеть можно их яйца, которые в виде овальных блестящих светлых шариков прочно удерживаются на волосах недалеко от корня. Чтобы не спутать их с перхотью и мусором, попробуйте стряхнуть, с гнидами такое проделать невозможно они даже с трудом снимаются руками. Намочите волосы ребенку и начните прочесывать волосы специальным гребнем с частыми зубцами.
Как вылечить педикулез?
Если вши обнаружены, обратитесь к педиатру, который порекомендует эффективное и надежное средство. На сегодняшний день фармакология предлагает множество химических средств по борьбе с вшивостью, они выпускаются в разных видах и консистенции. Это могут быть лосьоны, шампуни, спреи с разным процентным содержанием токсинов, а значит и эффективности. Поэтому выбирать самые безопасные средства не всегда рационально, поскольку для лечения потребуется очень длительное время и большое число обработок.
Эффективность лечения зависит от правильности его проведения. Выбранное средство наносят на волосы прядь за прядью от корней и по всей длине волос и выдерживают определенное время, оно указывается в инструкции по применению. Чтобы не нанести вред ребенку увеличивать это время не стоит из-за токсичности. Затем средство смывается, и из мокрых волос вычесываются мертвые насекомые. Если после процедуры вы нашли живую вошь, значит, где-то был нарушен процесс либо средство неэффективно.
Надо сказать, что за одну обработку избавиться от неприятных жителей при любой эффективности препаратов никогда не удастся, поскольку они убивают только взрослые особи, гниды же остаются живыми и невредимыми. От воздействия многих химический средств их защищает прочный хитиновый панцирь, поэтому избавиться от них можно только вычесыванием. Чтобы гниды при вычесывании отставали от волос легко, рекомендуется смочить волосы уксусным раствором (1 часть уксуса 9% разбавляется 2 частями воды). Кислота размягчает клеящий состав, которым прикреплены яйца, и они легко отстают под гребнем.
Поэтому обработку волос придется проводить несколько раз через 7 — 10 дней, обычно бывает достаточно 2 – 3 раз. Главное успеть уничтожить только что вылупившиеся особи до достижения ими половой зрелости. Если у одного члена семьи обнаружены вши, то проверить необходимо всех, и для профилактики провести разовую обработку.
Как предупредить педикулез
Обезопасить себя и детей на 100% от появления вшей просто невозможно, но минимизировать этот вполне реально. Чтобы избежать заражения не следует пользоваться личными вещами других людей, такими как расчески, полотенца, головные уборы. Атак же посещать не внушающие доверия парикмахерские и СПА салоны, периодически проверять волосы всех членов семьи, особенно у детей после отдыха в лагерях и с началом учебного года.
Что такое педикулез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Столяровой Елены Александровны, аллерголога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Педикулёз (pediculosis — от лат. «вшивость») — паразитарное заболевание человека, проявляющееся зудом кожи в месте укусов вшей.
На человеке могут паразитировать три вида вшей:
Педикулёз распространён во всех странах мира. Заболевание затрагивает все слои населения — вшами можно инфицироваться случайно, а не только при плохой гигиене (например, откинувшись на подголовник в вагоне поезда или занимаясь контактными видами спорта на ковре/татами).
Вши передаются от волоса к волосу, они не умеют прыгать и летать от одного человека к другому без прямого контакта. Однако вши умеют передвигаться со скоростью 23 сантиметра в минуту. Как происходит заражение:
Симптомы педикулёза
Проявления одинаковы для всех видов педикулёза. Выраженность местной реакции зависит от иммунологической реактивности организма.
При длительном отсутствии лечения и гигиенических мероприятий возникает:
На месте укуса лобковой вши остаются специфические синие пятна — macula coerulea, похожие на маленькие синяки.
Патогенез педикулёза
Вошь питается кровью, погружаясь своим хоботком в кожу. При укусе в ранку попадает слюна насекомого, которая является для организма чужеродной. Попадая в кровь, секрет вызывает реакцию иммунной системы, что проявляется зудом и покраснением кожи на месте укуса. Зуд приводит к раздражению и многочисленным расчёсам кожи. Повреждения кожи, в свою очередь, являются входными воротами для различных инфекций.
Также возможна воспалительная реакция со стороны лимфатических узлов в зоне поражения — их увеличение и болезненность.
Классификация и стадии развития педикулёза
Выделяют три формы педикулёза: головной, платяной и лобковый. Существует также смешанная форма.
Головной педикулёз вызывается головной вошью. Она паразитирует на волосистой части головы и шеи.
Головная вошь — это исключительно человеческий паразит, который не передаётся от животных или животным. Это бескрылое насекомое с серо-белым телом длиной 2-4 мм (размер семян кунжута). После того, как вошь напитается, брюшко становиться красными. Вошь имеет 6 лапок-клешней, которые подходят к обитанию на волосах круглого сечения (волосы на голове, усы, борода).
Головная вошь откладывает яйца (гниды) на стержень волоса. Гниды покрыты защитной оболочкой и снабжены крышечкой. Их длина — 1 мм, они плотно прикреплены к волосу специальным клейким веществом, иногда их ошибочно принимают за перхоть. Количество гнид может достигать нескольких тысяч (одна вошь за свою жизнь даёт потомство в 200-300 особей). Живые гниды (с яйцом) — кремово-жёлтого цвета, нежизнеспособные (без яйца) — белые.
Через 8-10 дней при соблюдении температурного режима (+28 °C — тепло кожи головы) из гниды вылупляется вошь-нимфа, она растёт, переносит несколько линек и за 10-15 дней становится взрослой особью, спаривается и начинает давать потомство. Взрослые вши могут выжить без хозяина до 55 часов.
Платяной педикулёз вызывается платяной вошью, которая живёт на одежде и иногда перебирается на кожу, чтобы питаться. Реакция такая же, как на укусы головных вшей.
Осложнения педикулёза
Диагностика педикулёза
Лечение педикулёза
Госпитализация при педикулёзе не проводится за исключением случаев, когда есть специальные показания: неблагоприятные санитарно-гигиенические условия проживания, невозможность самостоятельно обеспечить проведение необходимой терапии. Лечение проводится на дому. Необходима изоляция больного, а также проведение противоэпидемических и дезинсекционных мероприятий.
Лечение педикулёза направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях жизненного цикла. Назначая лечение, больному необходимо объяснить, как пользоваться препаратом (способ нанесения, время выдержки, кратность обработок). При несоблюдении рекомендаций высок риск неудачного лечения, а также развития нечувствительности вшей к терапии препаратами. При платяном педикулёзе обработку больных и их вещей должны проводить специальные лицензированные дезинфектологические организации. Для дезинфекции помещений, мебели, а также белья, одежды и постельных принадлежностей применяют педикулицидные средства в аэрозоле.
В терапии используются три метода: механический, физический и химический. Дополнительные методы лечения требуются при развитии осложнений.
Механический метод удаления вшей подходит в случае единичных особей. При этом используют специальный гребень с мелкими зубьями (расстояние между зубчиками 0,2-0,3 мм). Как применять:
Доказательства, оценивающие механическое удаление как альтернативу педикулицидной терапии, ограничены и противоречивы.
Физический метод подразумевает уничтожение вшей с помощью воздействия высоких или низких температур. В быту используют кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом. Вещи, которые не подлежат стирке, можно обрабатывать в паровоздушно-формалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах. Эти методы считаются достаточно эффективными.
Химический метод основан на применении педикулицидов — препаратов, предназначенных для уничтожения вшей. Существуют средства в виде лосьонов, шампуней, мыл, концентратов эмульсий, средств в аэрозольной упаковке и др. В лечении используются:
2. Фосфорорганические соединения (ФОС):
Лечение беременных и кормящих женщин
Этой группе пациентов в случае головного педикулёза разрешено назначать раствор перметрина, приготовленный из 5 % концентрата эмульсии в этаноле, или лосьон, содержащий 4 % диметиконов.
Лечение детей
Большинство препаратов против вшей разрешено применять с 5-летнего возраста. Исключение:
При наличии сопутствующего аллергического заболевания (атопический дерматит) рекомендовано проконсультироваться с врачом-дерматологом для индивидуального подбора препарата.
При поражении ресниц их смазывают вазелином 2 раза в день в течение 7-8 суток или применяют глазную мазь с физостигмином 2 раза в сутки в течение 1-2 суток.
Применяют наружную терапию: подсушивание любыми антисептиками (растворами анилиновых красителей, повидон-йодом и др.). По назначению врача вводится антибактериальная терапия местная или системная.
Пероральные препараты не одобрены FDA для лечения вшей, но иногда используются для лечения трудно выводящихся головных вшей:
В лечении не рекомендуется:
Прогноз. Профилактика
Прогноз для жизни при педикулёзе благоприятный. На фоне лечения большинство больных поправляются без каких-либо отдалённых последствий. Рецидивы возможны в следующих случаях:
