что такое врач общей практики и терапевт в чем разница

Препараты цинка в профилактике и лечении респираторных инфекций

По данным из журнала BMJ Open, пищевые добавки с цинком могут помочь в борьбе с симптомами респираторных инфекций, а также сократить длительность заболевания

Пищевые добавки с цинком могут помочь в борьбе с симптомами респираторных инфекций, а также сократить длительность заболевания. Такой вывод был сделан по результатам мета-анализа из журнала BMJ Open. В то же время качество исследований, на которых основан этот вывод, имеет разный уровень. Также до конца неясным остается оптимальная лекарственная форма и дозировка препарата.

Респираторные инфекции представляют собой обширную группу заболеваний – начиная с обычной простуды и синусита и заканчивая гриппом, пневмонией и Covid. В свою очередь цинк известен своей ключевой ролью в регуляции иммунитета, воспаления, артериального давления, ответа на повреждение тканей и гипоксемию. Исследования, направленные на профилактику и лечение респираторных заболеваний, обладают особенной актуальностью во время пандемии коронавирусной инфекции.

Актуальный обзор включает 28 клинических испытаний (общая выборка составила 5446 взрослых) в англоязычных и китайских базах данных. Работы не были направлены на исследования специфической профилактики или лечения Covid.

Наиболее распространенными лекарственными формами были таблетки для рассасывания, назальный спрей и гель, содержащие ацетат или глюконат цинка.

Согласно суммированным результатам, применение цинка в указанных формах позволило предотвратить на больше 5 респираторных инфекций у 100 людей за 1 месяц (в сравнении с плацебо). Исключением стала только риновирусная инфекция, где различия в заболеваемости не были статистически значимыми. Протективный эффект был особенно выражен в сдерживании тяжелых гриппоподобных симптомов (по результатам только 3 исследований). В среднем симптомы заболевания разрешались на 2 дня раньше в группе цинка в сравнении с плацебо. В основной исследовательской группе пациенты, принимавшие цинк, выздоравливали в 2 раза чаще в течение первой недели в сравнении с группой плацебо (на каждые 100 человек в группе контроля на 19 больше пациентов имели симптомы длительностью больше чем неделю).

При этом использование цинка не было ассоциировано с изменением тяжести симптомов.

Побочные эффекты (такие как тошнота и раздражение слизистых оболочек рта и носа) на 40% чаще встречались в основной группе. Не было отмечено ни одного серьезного побочного эффекта.

Несмотря на полученные положительные результаты, авторы исследования указывают на неопределенность этих данных ввиду постоянно меняющейся эпидемиологии вирусных инфекций. Для изучения механизмов, лежащих в основе этого терапевтического эффекта, требуется проведение дополнительных исследований.

Источник

Врачи общей практики: к каким врачам пациенты идут на первый прием

Порядка 80 процентов пациентов, которые обращаются в поликлинику за первичной помощью, попадают на прием к врачам общей практики.

«Сегодня в наших поликлиниках работают около 2,5 тысячи врачей общей практики. Все они прошли профессиональную переподготовку и оказывают помощь по таким направлениям, как отоларингология, офтальмология, неврология, хирургия, врачи могут провести несложные медицинские манипуляции: например, сделать ЭКГ, измерить глазное давление и другие, — отметил руководитель Департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун. — Каждый из этих специалистов в среднем проводит более ста приемов в неделю. Всего же за год врачи общей практики приняли свыше восьми миллионов человек».

Кабинеты врачей общей практики уже оборудовали во всех столичных поликлиниках. Это более двух тысяч помещений для ведения приема и почти 600 манипуляционных кабинетов. Весной горожане оценили появление таких кабинетов в поликлиниках столицы. Голосование прошло в разделе «Городские новинки» проекта «Активный гражданин». Свое мнение высказали более 134 тысяч человек, большинство из них (80 процентов) поставили нововведению пять баллов. Средний балл в голосовании составил 4,6.

Врачи общей практики проходят профессиональную переподготовку на базе ведущих медицинских вузов при поддержке столичного Департамента здравоохранения. Все врачи общей практики также получают ежемесячную стимулирующую надбавку в размере 20 тысяч рублей в соответствии с грантом, учрежденным Правительством Москвы. Пациенты со сложными заболеваниями продолжают наблюдаться у врачей узкого профиля.

Для удобства в московских поликлиниках недавно упростили запись на прием к участковому врачу через информационные киоски (инфоматы). Теперь, чтобы записаться, надо нажать лишь на одну кнопку на экране устройства: «Участковый врач». Прежде пользователю предлагалось выбрать из нескольких вариантов: «Терапевт участковый», «Врач общей практики» или «Педиатр участковый» в детских медучреждениях».​

Источник

Чем врач общей практики отличается от участкового терапевта?

Без рецепта

Тамара Ивановна, Минск.

Врач общей практики сегодня является одной из наиболее востребованных специальностей в медицине. Кто это такой, знает практически каждый житель сельской местности. Дело в том, что именно в деревнях чаще всего трудятся такие специалисты. Основным отличием этих докторов от прочих является наличие у них базовых знаний в каждом из разделов медицины. Врач общей практики (ВОП) — это терапевт, прошедший углубленную профессиональную подготовку. Он может проводить многие медицинские процедуры и обследования, не отправляя пациентов к узким специалистам. ВОП также осуществляет диспансерное наблюдение хронических больных, лечебно‑диагностические, реабилитационные и профилактические мероприятия в большем объеме, чем это способен сделать обычный участковый терапевт.

От участкового терапевта врач общей практики отличается разносторонними знаниями и навыками в разных областях медицины — офтальмологии, хирургии, дерматологии, фтизиатрии и других, умеет оказывать неотложную помощь. Благодаря многопрофильности знаний он видит картину в целом, способен провести комплексный осмотр и поставить верный диагноз. Безусловно, пациенты со сложными заболеваниями, требующими более глубокого обследования, получат направление к узкому специалисту. Сейчас врачи общей практики в основном работают в регионах, но в ближайшее время они будут принимать и в поликлиниках Минска. Один из главных принципов их работы — наличие команды. В нее войдут сам врач, помощник врача, медсестра. Перераспределить функции, помочь больному сможет вся команда. Такие специалисты должны быть готовы оказать помощь всем членам семьи и хорошо знать вопросы профилактики, медицинской реабилитации, экспертизы, особенности паллиативной помощи. Помощник врача в этом случае берет на себя часть обязанностей участкового терапевта. Это специалист со средним специальным медицинским образованием, который может самостоятельно вести прием пациентов, работает на дому с хроническими пациентами и в случае необходимости вызывает к ним врача общей практики. Табель оснащения отличается от такового у участкового терапевта, ведь при необходимости придется выполнять хирургические манипуляции и действия, связанные с офтальмологической и ЛОР‑практикой.

В Советском Союзе специальности «Врач общей практики» не существовало, сходные функции выполнял терапевт. В России и Беларуси пятнадцать лет назад медицинские вузы начали подготовку по соответствующей специальности. Кстати, в Национальной службе здравоохранения многих стран Европы и в США врач общей практики играет центральную роль. За редкими исключениями он является первым врачом, к которому обращается пациент, часто для получения направления на проведение предварительных анализов или при необходимости обращения к врачу‑специалисту.

Наибольшее распространение врачи общей практики получили также ввиду экономической неэффективности строительства полноценных лечебно‑профилактических учреждений в каждом населенном пункте и обеспечения работы в нем для большого количества медицинских специалистов. Намного более целесообразным с данной точки зрения станет создание небольших амбулаторий, в которых будут работать врач общей практики (семейный врач), медицинская сестра и санитарка. Подобный набор сотрудников позволит амбулатории осуществлять полноценную медицинскую помощь жителям прикрепленного к ней региона.

Источник

Что такое врач общей практики и терапевт в чем разница

Борис Сергеевич Шеляпин, семейный врач, врач общей практики, председатель комиссии по терапии, председатель врачебной комиссии рассказал, чем отличается семейный врач от терапевта, а чем похож на писателя А.П. Чехова. В чем преимущества врача общей практики и когда к нему надо обращаться.

В чем разница между терапевтом и семейным врачом (врачом общей практики)?

Обе специальности относятся к первичному звену системы здравоохранения, то есть это врачи первого контакта. Разница в широте компетенций. Семейный врач занимается лечением и профилактикой не только терапевтической патологии у взрослых. Он принимает пациентов всех возрастов и разбирается в смежных специальностях (неврология, ЛОР, хирургия, офтальмология и другие). Конечно, в пределах своей квалификации и в случае типичного течения болезни. В дореволюционной России это были земские врачи. Антон Павлович Чехов, Викентий Викентьевич Вересаев были семейными врачами.

Какое образование должно быть у такого специалиста?

Врач общей практики должен пройти длительное последипломное образование. Это интернатура по общей терапии (1 год), а затем ординатура по семейной медицине (2 года)

На что обращать внимание при выборе себе семейного врача?

Когда к нему обращаться, а когда точно нет?

В чем преимущества семейного врача?

· Возможность наблюдаться у одного врача всей семьей

· Высокая степень доверия

· Врач видит и учитывает семейные, социальные, психологические, генетические факторы

· Дети легче воспринимают врача, который осматривает и маму с папой и бабушку с дедушкой

· Врач дает рекомендации не только по лечению, но и по профилактике

· Оптимизация лечения при больших объемах назначений от нескольких узких специалистов при сочетании нескольких болезней у одного пациента (чаще это пожилые люди)

Как одновременно можно разбираться в лечении младенца и пожилого человека?

Широкое образование и большой разнообразный опыт работы позволяют знать и видеть общие принципы болезней. Постоянное текущее повышение квалификации, тесный профессиональный контакт с узкими специалистами дают четкое понимание границ своей компетенции

И в завершение — история из личной практики Бориса Сергеевича

После повторного осмотра девочки-первоклассницы с ОРВИ сидим, обсуждаем с мамой вопросы лечения и выписки. Вдруг девочка с хитрым выражением лица тайком вкладывает мне в руку листок бумаги

Записаться на прием к Борису Сергеевичу можно по телефону 8(812)432-32-32 или на сайте клиники.

Источник

Эксперт объяснила, чем отличается терапевт от врача общей практике

Для российской медицины специальность семейного врача становится все более востребованной, уверена директор медицинской службы АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), семейный врач Жанна Дорош.

Эксперт констатировала, что в последнее время количество семейных врачей увеличивается благодаря планомерной работе Правительства России по обеспечению поликлиник врачами первичного звена. Также рост числа специалистов связан с повышенным желанием самих терапевтов пройти дополнительное обучение для расширения профессиональной компетенции.

«Клиники охотнее берут на работу врачей с более широкими возможностями и знаниями, что способствует разгрузке врачей других специальностей», — разъяснила Дорош.

Согласно ее словам, терапевту для проведения первичного осмотра пациента достаточно лишь фонендоскопа и тонометра. А врач общей практики или семейный использует более широкие возможности: владеет практикой отоскопии, риноскопии, ларингоскопии, то есть может провести первичный осмотр как ЛОР-врач и окулист, зарегистрировать и расшифровать электрокардиограмму, сделать первичную обработку раны и наложить гипс, рассказала специалист.

Помимо этого, эксперт отметила, что семейный врач может также диагностировать факторы риска развития сердечных заболеваний, диабет, онкологические и неврологические заболевания. Именно квалификация позволяет врачам общей практики выявить серьезную болезнь на ранней стадии и вовремя оказать помощь или направить к нужному узкому специалисту.

Дорош добавила, что семейными врачами могут работать терапевты и педиатры, прошедшие переподготовку по направлению «Общей врачебной практики».

Источник