что такое вкк в офтальмологии
Что такое вкк в офтальмологии
а) Клинические признаки. Весенний кератоконъюнктивит (ВКК) обычно развивается в первом десятилетии жизни (у 82% к 10-летнему возрасту, средний возраст семь лет). К позднему подростковому возрасту в 95% случаев заболевание разрешается. В Африке, Индии и на Ближнем Востоке оно является серьезной проблемой общественного здравоохранения: количество амбулаторных посещений врача достигает 10%, а пациенты стационарных клиник составляют 3%. В Африке и на Ближнем Востоке заболеванием страдают 3-10% детей, в Западной Европе распространенность ВКК составляет менее 0,03%.
Весенний кератоконъюнктивит (ВКК) чаще встречается у мальчиков, хотя гендерные различия в тропических регионах менее выражены. В зонах умеренного климата в анамнезе у 45-75% пациентов отмечается астма или экзема; в тропических широтах этот показатель ниже (0-40%). Семейный анамнез атопии имеется у 50% пациентов, хотя ее экспрессия (экзема, астма или аллергический ринит) может варьировать у разных членов семьи. Лимбальный ВКК чаще встречается у пациентов африканского или азиатского происхождения, эта расовая предрасположенность сохраняется при миграции в регионы умеренного климата.
Симптомы весеннего кератоконъюнктивита (ВКК) включают зуд, фотофобию, дискомфорт, блефароспазм, размытое зрение и слизистые выделения. Заболевание может быть выраженно асимметричным.
Кожа век экзематозная, с экскориациями в уголках глазной щели и реактивным птозом. Гипертрофия сосочков и клеточная инфильтрация в области тарзальных пластинок скрывают рисунок подлежащих кровеносных сосудов. Гигантские сосочки (> 1 мм в диаметре) образуют картину «булыжной мостовой», а при активном заболевании между ними скапливается слизь. Сосочки могут формироваться у лимба в форме студенистых или сосудистых глыбок с белыми точками Хорнера-Трантаса (скоплениями разложившихся эозинофилов и эпителиальных клеток) на верхушках.
На тарзальной пластинке могут развиваться сетчатые рубцы, которые редко имеют клиническое значение. Выделяют пальпебральную, лимбальную или смешанную форму ВКК в зависимости от распределения гигантских сосочков. Пальпебральная и комбинированная лимбально-пальпебральная формы протекают одинаково, в то время как чисто лимбальная форма, самая распространенная в тропических регионах, в зонах умеренного климата имеет более благоприятное течение.
б) Изменения роговицы. При легкой степени заболевания могут наблюдаться точечные эрозии на эпителии верхней и центральной части роговицы. В случае активной пальпебральной формы на эпителии верхней части роговицы скапливается слизь, которая может имитировать поверхностную роговичную неоваскуляризацию. В случае тяжелого пальпебрального заболевания, процесс может прогрессировать до эпителиального некроза роговицы (макроэрозии), который вызывается токсическими веществами (например, основным белком эозинофилов), выделяющимися из эпителия верхней тарзальной конъюнктивы.
При интенсивной терапии эрозия полностью заживает, но в запущенных случаях отложения слизи и кальция на слое Боумана могут препятствовать реэпителизации, и развивается весенняя бляшка (щитовидная язва). Васкуляризация в таких бляшках развивается редко, но они вызывают сильный дискомфорт. Поскольку существует риск вторичной инфекции, в том числе кристаллической кератопатии, необходимо назначить профилактический антибиотик. Хотя потеря зрения вследствие лимбального заболевания случается редко, рядом с лимбальными сосочками может развиться дугообразный инфильтрат (псевдогеронтоксон), возможна также кистозная дегенерация конъюнктивы в ранее пораженных областях. В тропических зонах нелеченый лимбальный ВКК является существенной причиной потери зрения.
Сопутствующие заболевания. У пациентов с ВКК могут иметься другие заболевания, влияющие на зрение:
1. Герпетический кератит.
2. Кератоконус (до 26% пациентов).
3. Характерная капсулярная катаракта у 8%.
4. Осложнения бесконтрольного применения стероидов-до 20% пациентов.
Риск потери зрения наиболее высокий в тропических регионах и составляет от 0% до 10%, что связано с плохой доступностью лечения и сопутствующими заболеваниями, такими как трахома и бактериальный конъюнктивит. В развитых странах незначительная потеря зрения вследствие рубца на роговице регистрируется примерно у 6% пациентов;52 в Западной Европе поражения роговицы развиваются у 25% пациентов с ВКК.
в) Механизмы заболевания. При атопии аномально возрастает субпопуляция Т-лимфоцитов (Th2). Эти клетки приводят в действие патологический процесс посредством реакции немедленной гиперчувствительности (IgE-опосредуемой) типа 1. Клетки Th2 генерируют цитокины и интерлейкины (ИЛ-3, ИЛ-4 и ИЛ-13), которые способствуют синтезу IgE В-клетками.
Когда аллерген вступает в контакт с тучными клетками конъюнктивы, на поверхности которых находятся специфические для данного антигена IgE-антитела, происходит дегрануляция тучной клетки и высвобождение гистамина и других цитокинов, которые рекрутируют другие воспалительные клетки, такие как эозинофилы, привлекающие в свою очередь, еще больше воспалительных клеток. В ткани и слезный секрет поступают дополнительные медиаторы воспаления.
Тарзальные и лимбальные сосочки состоят из центрального сосудистого стержня, окруженного отечной соединительной тканью, инфильтрированной плазматическими клетками, тучными клетками, активированными эозинофилами и лимфоцитами. В сквамозной метаплазии поверхностного эпителия также содержатся тучные клетки, но количество бокаловидных клеток уменьшено. Стержень сосочков образован рубцовой тканью (коллаген типа III).
Механическое раздражение может ухудшать клиническую картину по типу ВКК: «ассоциированный с контактными линзами гигантский папиллярный конъюнктивит» (ГПК). Роль вторичного раздражения (частиц выхлопных газов, инфекции или дыма) в усилении симптомов ВКК выяснена недостаточно. Генетические основы ВКК также изучены не полностью. Большое значение имеет нарушение барьерной функции эпителия и слизистых оболочек, что обеспечивает аллергенам окружающей среды доступ к иммунной системе. Существенную роль могут играть мутации в гене филаггрина, белка, контролирующего скопления кератина.
г) Диагностика весеннего кератоконъюктивита (ВКК) опирается на характерные клинические признаки. Исследования для подтверждения диагноза не являются широкодоступными. Полезны следующие мероприятия:
• Титры общего сывороточного IgE и IgE слезной жидкости обычно повышены, но такое повышение не является специфическим, если присутствует атопический дерматит.
• Определение локального IgE в радиоаллергосорбентном тесте подтверждает диагноз аллергического конъюнктивита, но доступно только в специализированных отделениях.
• В случае тяжелого аллергического заболевания глаз, мазок для цитологического анализа, взятый нейлоновой щеточкой с поверхности конъюнктивы, будет содержать эозинофилы и тучные клетки (триптаза-положительные и химаза-отрицательные).
• «Тестирование на аллергию» большинству пациентов не показано. В зонах умеренного климата эпидермальное или конъюнктивальное провокационное тестирование выявляет, что как минимум 50% пациентов чувствительны к аллергенам клещей домашней пыли, пыльце растений и перхоти животных. Тестирование на местные аллергены окружающей среды (пыльцу растений, клещей домашней пыли и т.п.) может подтвердить атопическую основу заболевания, но пациенты могут реагировать на несколько аллергенов без указания на то, какой из них вызывает аллергический конъюнктивит.
В то же время аллерген-специфическая провокация конъюнктивы может выявить чувствительность к аллергенам, которые не провоцируют ответа в кожном тесте.
У одного и того же пациента астму и аллергический конъюнктивит могут провоцировать разные аллергены. При не поддающемся терапии заболевании рекомендуется консультация аллерголога.
д) Лечение. Потенциал сохранения хорошего зрения существует в большинстве случаев ВКК, необходимо, однако, избегать ятрогенного заболевания. Наличие сосочков не является надежным показателем активности процесса.
Последняя лучше всего отражается в наличии слизи, как между сосочками, так и прилегающей к эпителию роговицы слизи, а также точек Трантаса, повреждений роговичного эпителия, васкуляризации и изъязвлений роговицы. Была предложена система градации тяжести заболевания на основании размера верхних тарзальных сосочков и ассоциированного рубцевания, наличия лимбальных сосочков, а также степени вторжения сосочков на периферию роговицы и вторичных изменений роговицы.
Медикаментозная терапия пропорциональна симптомам и признакам; сильнодействующий топический стероид применяют в случае кризисов. Необходимо учитывать следующие аспекты:
• Следует избегать аллергенов и исключить из обихода перьевые подушки, ковры и домашних животных. Аллергены часто присущи определенной местности, но лечение путем перемены географической локализации представляется непрактичным. Школьную администрацию пациента следует поставить в известность, что это заболевание не является инфекционным. Возможно, понадобиться проведение лечебных процедур в медицинском кабинете во время занятий в школе.
• Прием внутрь антигистаминных препаратов помогает улучшить сон и уменьшить ночное растирание глаз.
• Местные лекарства эффективны, но ни одно из них не является самым лучшим. В случае незначительно выраженного заболевания быстрое симптоматическое облегчение дают местные антагонисты гистамина (Н1) (левокобастин 0,05%, эмедастин 0,05%). Местные кромоны (хромогликат натрия 2-4%, недокромил натрия 2%) и другие стабилизаторы тучных клеток (лодоксамид 0,1%) препятствуют дегрануляции мастоцитов.
• Применяются также препараты двойного действия против Н2-рецепторов и дегрануляции тучных клеток (например, олопатадин 0,1%). Все они безопасны для длительной поддерживающей терапии и уменьшают как тяжесть обострений, так и необходимость дополнительного применения местного кортикостероида.
Местный ацетилцистеин 5-10% уменьшает прилипание слизи к роговице во время обострений.
• Роль топических нестероидных препаратов (диклофенака 0.1%, кеторолака 0,5%), потенциально безопасного варианта терапии, требует дальнейшего изучения. В подтверждении безопасности нуждается также применение местных антиметаболитов, таких как митомицин 0,01 %.
• Системную иммуносупрессию с назначением кортикостероидов, циклоспорина А, такролимуса или азатиоприна применяют только в случае тяжелого, непрекращающегося заболевания с осложнениями роговицы. Антагонисты рецепторов лейкотриена (например, монтелукаст) эффективны лишь при наличии сочетанной астмы. Молекулярные IgE-антагонисты (например, омализумаб) и иммуноглобулин очень дорогие, и их действие еще окончательно не оценено.
• Хирургическая эксцизия или криотерапия сосочков приводит лишь к временной ремиссии. Применение митомицина 0,02% после эксцизии может уменьшить процент рецидивов. Криотерапия у лимба чревата риском стать причиной недостаточности лимбальных стволовых клеток.
• Лечение весенней бляшки после локального аллергического заболевания проводилось под медицинским контролем методом поверхностной кератэктомии. Эпителий должен быть хорошо освещен, чтобы бляшка была видна полностью. Бляшку иссекают или «слущивают» с поверхности. Глубина удаляемой ткани должна быть минимальной. Применение лазерной фототерапевтической кератэктомии преимуществ не дает.
В редких случаях крупного персистирующего дефекта эпителия может потребоваться трансплантат амниотической мембраны. Бандажная контактная линза не является альтернативой эффективной консервативной терапии. Она повышает риск вторичной инфекции. В случае тяжелого, неутихающего процесса может потребоваться кратковременная госпитализация и лечение под наблюдением врача.
Терапия гигантского папиллярного конъюнктивита (ГПК) включает замену поврежденных расчесами контактных линз или протезов, их оптимальную подгонку для уменьшения травмы конъюнктивы, строгое соблюдение гигиенических мероприятий и применение 1-2 раза в месяц ферментных таблеток для удаления белковых отложений. Местные кортикостероиды можно свободно применять на слепые глаза с протезами.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (ФЭК +ИОЛ)
Еще относительно недавно хирургическое лечение катаракты подразумевало многие годы полуслепой жизни в ожидании «созревания» катаракты, продолжительный, со многими ограничениями послеоперационный период в сочетании с толстенными очками или контактными линзами для получения функционального зрения после операции
Еще относительно недавно хирургическое лечение катаракты подразумевало многие годы полуслепой жизни в ожидании «созревания» катаракты, продолжительный, со многими ограничениями послеоперационный период в сочетании с толстенными очками или контактными линзами для получения функционального зрения после операции.
Но стремительное развитие технологий обеспечило быстрое совершенствование хирургической мысли.
Важными особенностями стали:
1. Бесшовная хирургия катаракты на основе самогерметизирующихся разрезов
НО! Не каждая операция по поводу катаракты проводится бесшовным методом. Решение наложить шов принимается хирургом во время операции исходя из лучших интересов пациента.
2. Микрохирургическая техника
3. Мягкие интраокулярные линзы
Искусственные пластиковые линзы малых размеров (центральный размер 5-6 миллиметров), называемые интраокулярными линзами (ИОЛ), могут быть помещены в глаз и великолепно справляются с задачей улучшения зрения после операции по удалению катаракты. ИОЛ изготавливаются из инертных материалов, которые не вызывают реакции отторжения со стороны организма. При помощи точных измерений перед операцией хирург может подобрать ИОЛ правильной силы для каждого пациента.
4. Безболезненная хирургия катаракты
Удаление катаракты проводится безболезненно в связи с достижениями современной анестезиологии. Пациенты во время операции находятся в сознании и способны вернуться к обычным занятиям вскоре после операции. Для обеспечения комфорта пациента во время операции широко применяются два способа анестезии:
Инстилляционная (или капельная) анестезия заключается в закапывании обезболивающих («замораживающих») глазных капель, что позволяет провести операцию без боли.
Инъекционная (или местная) анестезия связана с выполнением небольшого безболезненного укола около глаза. Этой инъекцией вводится раствор анестетика, который временно выключает проведение болевой чувствительности из и вокруг глаза, а также делает глаз и веки неподвижными, что облегчает контроль за глазом во время операции. В течение дня эффект анестезии проходит, подвижность и чувствительность глаза, таким образом, восстанавливаются.
Современная хирургия катаракты представляет собой высокотехнологичную процедуру по удалению мутного хрусталика и его замене искусственным.
Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ФЭК+ИОЛ)
Основными этапами операции являются:
Как понять свой рецепт на очки?
Автор: Кристина Владимировна Дунайцева
оптометрист салонов Таганка, в Чертаново
Давайте разберемся, какая информация скрывается за обозначениями в рецепте на очки. На что необходимо обратить в пристальное внимание. Прочитав наш материал, вы совершенно точно будете знать, что выписал вам офтальмолог и для чего.
1. Дата выписанного рецепта
Срок действия рецепта не определен строго. Его актуальность зависит от многих факторов: вашего возраста, степени основного нарушения зрения, наличия сопутствующих нарушений, течения и характера общих заболеваний, приема некоторых препаратов. В любом случае рекомендуется проверять зрение и актуальность рецепта не реже одного раза в год. А если у вас есть рецепт, но очки вы по нему не носите более 3 месяцев, то перед заказом очков желательно ещё раз уточнить параметры зрения.
2. OD и OS
Этот параметр используется для описания прогрессивных, бифокальных и офисных линз. Аддидация означает разницу между оптической силой линзы необходимой для коррекции зрения вдаль и вблизи.
Это ваши диоптрии или оптическая сила линзы. Перед значением SPH стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость и вы плохо видите вблизи, либо знак «-», когда у вас близорукость и вы плохо видите вдаль. Это один из самых важных параметров при выборе очков.
ЭФИ – электрофизиологическое исследование глаз
Электрофизиологическая диагностика — современный метод выявления нарушений проводимости зрительных нервов, чувствительности рецепторов в коре головного мозга и сетчатке, а также скорости и адекватности их реакций на специфические стимулы. В офтальмологии ЭФИ глаз считается одним из самых информативных методов диагностики нарушений зрения, который позволяет дифференцировать различные виды аномалий — от дегенерации сетчатки до демиелинизирующих заболеваний ЦНС.
В отличие от других процедур, ЭФИ-обследование глаз позволяет выявить функциональные нарушения зрения. Метод работает за счет регистрации электрических импульсов в разных участках зрительной системы. Измеряя показания проводимости и реакции тканей на внешние импульсы, можно выявить аномалии, которые не видны при других исследованиях.
Показания
Основным показанием для проведения ЭФИ глаз является невозможность применения других методов диагностики. Так, к способу прибегают при непрозрачности оптических сред глаза, препятствующих проведению офтальмоскопии:
Проведение электрофизиологической офтальмологической диагностики показано пациентам младшего возраста по объективным причинам — дети до 3 лет не способны адекватно и полно описать беспокоящие их симптомы. По этим же причинам проводится диагностика методом ЭФИ глаза при наличии психических отклонений: ЗПР, аутизма и т. д. Показанием к проведению электрофизиологических исследований у этих групп пациентов является:
Поводом для электрофизиологических исследований глаз могут стать признаки функциональных нарушений органов зрения или областей нервной системы, влияющих на зрительное восприятие. Их симптомы:
Также электрофизиологические исследования глаза проводятся при амблиопии, дегенеративных заболеваниях сетчатки и зрительного нерва, атрофии нервов, рассеянном склерозе в качестве средства отслеживания динамики патологии. Назначить ЭФИ глаз офтальмолог может при необходимости постоянно принимать препараты, которые могут влиять на ЦНС и органы зрения.
Противопоказания
В число противопоказаний к ЭФИ глаз входят заболевания органов зрения инфекционного и воспалительного характера:
Не проводят электрофизиологические виды исследований пациентам, имеющим заболевания ЦНС, при которых воздействие электрических импульсов способно спровоцировать приступ. К ним относится эпилепсия, повышенная возбудимость, панические атаки.
С особой осторожностью ЭФИ на глазах проводят пациентам после хирургического вмешательства на глазном яблоке или придаточных структурах глаза. В таких ситуациях исследование допускается только при неэффективности других методик.
Методы (разновидности)
Проводится электрофизиологическое исследование глаз одним из четырех методов:
Стоимость
Средняя стоимость ЭФИ в Москве составляет 2-4 тысячи рублей. Цена процедуры зависит от используемой методики, а также применяемой аппаратуры.
Определение остроты зрения
29 Май Определение остроты зрения
Как проверяют остроту зрения?
Острота зрения — это способность глаза, позволяющая видеть два объекта или две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии, раздельно. Эта функция зрительного аппарата — одна из самых важнейших, зависит она от ширины зрачка, рефракции, прозрачности хрусталика, роговой оболочки и стекловидного тела, состояния сетчатки, зрительного нерва, а также от возраста и прочих факторов. Острота зрения определяется офтальмологом с помощью таблиц и компьютерного оборудования. С помощью приборов врач исследует глазное дно, состояние сетчатки и глаза в целом, вычисляет различные параметры, которые потребуются для подбора средств коррекции — очков и контактных линз. Кроме того, может потребоваться сдача анализов и иные процедуры для установления причин ухудшения зрительных функций. Острота зрения определяется посредством специальных таблиц, самая известная из которых — таблица Сивцева. Она знакома каждому человеку со школьного возраста. Есть и другие методики. Узнаем, в чем заключаются их особенности и как проверить зрение самостоятельно, не обращаясь к специалисту.
Таблица Сивцева
Это таблица для определения остроты зрения, придуманная ученым, офтальмологом Сивцевым Дмитрием Александровичем. Она представляет собой группу печатных букв — оптотипов. Их всего семь: Б, И, К, Ш, Ы, М, Н. В разном порядке они вписаны в 12 строк. Начиная с верхней строчки оптотипы уменьшаются в размерах. Справа от строк указывается величина, соответствующая остроте зрения. На плакате она обозначена латинской литерой V, а выражается она в условной единице (не путать с диоптриями), с которой человек может различить букву с расстояния пяти метров (0,1, 0,2, 0,3 и так далее). Слева от букв — другая величина — расстояние, с которого человек с хорошим зрением должен свободно прочитать букву. Обозначается данный параметр литерой D.
Как проверяется зрение по таблице Сивцева?
Таблица висит на стене и освещается двумя лампами дневного света. Освещение должно составлять 700 люкс. Нижний край лампы расположен на высоте 120 см от пола. Проверка каждого глаза производится отдельно. Обследуемый садится на стул в пяти метрах от таблицы и прикрывает один глаз заслонкой. Голову нужно держать строго прямо. Врач указывает на оптотип указкой, и в течение двух-трех секунд проверяемый должен назвать букву.
Острота зрения определяется как полная, если человек правильно назвал все знаки, и неполная, когда допущены ошибки, но число их ограничено — не более одной в строках от первой до шестой и не более двух в строках с седьмой по десятую. Если полученный результат ниже величины 0,1, то у пациента — близорукость (миопия), если выше 0,1 — дальнозоркость (гиперметропия). Нормальная рефракция глаза называется эмметропией, то есть для такого человека точка четкого видения находится на расстоянии пяти метров и больше. При размещении объекта на дистанции менее пяти метров лучи собираются на сетчатке параллельно. В связи с этим именно пять метров считаются оптимальным расстоянием для визометрии. В случае, если пациент не способен различить оптотипы даже в самой верхней строчке, которую при идеальном зрении можно увидеть с 50 метров, его просят приблизиться к таблице на полметра (или ближе в зависимости от необходимости). Тогда острота зрения вычисляется по формуле V = d / D. D — это дистанция для человека с хорошим зрением, а d — реальное расстояние, с которого пациент видит буквы в таблице. Если проверяемый не видит букв первого ряда (острота зрения ниже, чем 0,1), применяются оптотипы Поляка.
Оптотипы Поляка
Оптотипы Поляка — способ определения остроты зрения, названный в честь советского офтальмолога Бориса Львовича Поляка. Он создал свой метод специально для военно-врачебной и медико-социальной экспертизы, в ходе которой выявляется инвалидность или годность к военной службе. Оптотипы представляют собой изображенные на плакате палочки, штрихи, кольца, которые располагаются на достаточно близком расстоянии от глаз пациента. По ширине просветов между штрихами, а также толщине линий определяется острота зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09.
Таблица Головина
Отличается от таблицы для проверки зрения, предложенной Сивцевым, и используются они, как правило, совместно, однако в ней в качестве оптотипов применяются кольца Ландольта — черные круги, разорванные с одной стороны. Расположены кольца на плакате аналогично оптотипам в таблице Сивцева. Метод Головина является более достоверным, ведь запомнить кольца и обмануть окулиста намного сложнее, чем в случае с буквами.
Существуют и другие таблицы и способы определения остроты зрения, какой таблицей проверять зрение у Вас, решает врач. Все зависит от конкретного случая, жалоб пациента и хода обследования.
Правила проверки остроты зрения
Первые симптомы снижения остроты зрения
Причин, в результате которых зрение ухудшается, достаточно много. Они могут быть инфекционного и неинфекционного характера, врожденные и приобретенные. Если Вы почувствовали, что стали хуже видеть, то не стоит задумываться о причинах, а лучше сразу пойти к врачу. Только он, проведя детальное обследование, установит причины, поставит диагноз и назначит лечение или выпишет рецепт на средства коррекции. При этом есть несколько признаков, которые могут свидетельствовать об ухудшении зрительных функций. Обычно они быстро замечаются. Поэтому важно просто не игнорировать их, а принять соответствующие меры. Существуют три явных признака падения зрения: Невозможность видеть объекты, которые раньше было разглядеть достаточно просто. Например, Вы не видите при письме или чтении буквы, они становятся расплывчатыми. При этом, если прищурить глаза, то они снова хорошо видны. Не удается разглядеть надписи на витринах магазинов, вывески на домах и другие тексты на большом расстоянии. Предметы и объекты теряют яркость, становятся тусклыми, размытыми, нечеткими.
Если эти симптомы развиваются стремительно, то меры по стабилизации зрения и остановки прогрессирования патологии нужно принимать незамедлительно. Сегодня факторов, которые оказывают негативное влияние на глаза, множество. Но и медицина развивается быстро. Проверить свое зрение можно дома или в любой поликлинике. Более того, различные компании предлагают огромный выбор средств коррекции (очки и контактные линзы всех типов на любой вкус покупателя). Вам нужно лишь тщательнее заботиться о своем здоровье: правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни, соблюдать гигиену глаз, выполнять гимнастику для органов зрения, если работа связана с нагрузкой на глаза, и регулярно проверяться у офтальмолога.
Причины снижения остроты зрения
Как часто следует проверять остроту зрения
Остроту зрения нужно проверять регулярно. Если нет проблем со зрением, то, по обобщенным рекомендациям разных специалистов, со следующей периодичностью:
При выявлении нарушений зрения врач-офтальмолог может назначить проверки чаще.
Рецепт на очки
После определения остроты зрения офтальмолог или оптометрист выписывают рецепт на изготовление очков, в котором указываются: данные пациента, функциональное назначение очков (для дали, для чтения, для постоянного ношения и т. д.), необходимая оптическая сила сферических и, если нужно, цилиндрических линз (с указанием значений осей цилиндра), межзрачковое расстояние.
Все выписанные рецепты следует сохранять, так как по ним при необходимости можно установить, как со временем изменилось зрение.
Подбор очков должен осуществлять квалифицированный специалист. Неправильно подобранные очки могут стать причиной постоянного переутомления глаз, вызывать головную боль, быструю утомляемость, нарушение работоспособности.
Если Вы заметили у себя падение остроты зрения, то Вам необходимо обратиться в наш офтальмологический центр МЦ «ОПТИКА» в Севастополе, Евпатории или Феодосии, опытные врачи-офтальмологи проверят остроту зрения глаза как взрослым, так и детям, либо по таблице остроты зрения, либо с помощью автоматического проектора знаков. Вовремя замеченное снижение остроты зрения при обследовании позволит Вам своевременно точно поставить диагноз и выработать методику лечения и коррекции остроты зрения.
Для записи на проверку остроты зрения звоните по нашим телефонам, указанным в разделе Контакты