что такое вазэктомия фото

Бесскальпельная вазорезекция/вазэктомия (хирургическая мужская контрацепция)

Любой мужчина может выполнить вазэктомию?

Нет, согласно законодательству РФ, вазэктомия может быть выполнена при соблюдении одного из следующих условий:

Какова техника операции?

Операция выполняется под местной или общей анестезией. Ранее методика операции предполагала небольшой разрез кожи мошонки скальпелем с каждой стороны. Современный подход предполагает вместо этого проколы мошонки с помощью острого инструмента (бесскальпельная вазэктомия). Каждый семявыносящий проток отделяют от окружающих тканей, пересекают (с иссечением небольшого участка) и перевязывают. При бесскальпельной вазэктомии швы на кожу не накладывают, при классической методике – накладывают 1-2 шва с каждой стороны.

Какие могут быть осложнения вазэктомии?

Сколько времени займёт восстановление после данной процедуры?

Через 1-2 дня после операции вы сможете вернуться к повседневной жизни, ограничив физические нагрузки. Для полного восстановления физической активности, как правило, достаточно 7 дней. Следует так же отметить, что эффект от вазэктомии развивается не сразу. В течение первых 6 недель после операции рекомендуют использовать иные методы контрацепции, после чего выполняют контрольное исследование спермы (спермограмму). При отсутствии сперматозоидов в эякуляте пациент может отказаться от использования дополнительных методов контрацепции.

Может ли вазэктомия оказаться неэффективной?

Может, но это крайне редкая ситуация (1 случай на 2000 операций), что связано с самопроизвольным восстановлением проходимости семявыносящих путей в раннем (первые месяцы) и, гораздо реже, в позднем послеоперационном периоде.

Смогу ли я иметь детей после вазэктомии?

В большинстве случаев да, но это сопряжено с определенными трудностями. Если вы не выполнили криоконсервацию спермы до вазэктомии, вам потребуется дополнительная операция. Можно восстановить проходимость семявыносящих путей соединив концы семявыносящего протока микрохирургическим путем (вазовазостомия). Эффективность данной процедуры сильно зависит от времени, прошедшего с момента выполнения вазэктомии, оптимальным считается период до 5 лет после операции. Альтернативный подход — извлечение сперматозоидов из придатка яичка и яичка хирургическим путём (MESA, TESE) и использование их в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Источник

Операция вазэктомия: мужская стерилизация

Вазэктомия (мужская стерилизация) — это удаление фрагмента и (или) перевязка семявыносящих протоков.

Вазэктомия не требует госпитализации. Без рисков, осложнений, не оставляет заметных следов и шрамов.

Для взрослых мужчин 35+

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в Марте 2021г.

В КАКОМ ВОЗРАСТЕ МОЖНО ДЕЛАТЬ ВАЗЭКТОМИЮ?

По закону РФ — операцию может сделать:

Полный перечень показаний для проведения медицинской стерилизации указан в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 18.03.2009 N 121н

Что включено в стоимость:

Нет скрытых расходов. Дополнительно оплачиваются только анализы перед операцией (список анализов).

Консультация доктора по телефону: +7 (495) 175-7826

ГАРАНТИРОВАННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

В течение первых 8-12 недель после операции необходимо использовать презерватив, потому что часть сперматозоидов всё ещё может находиться в протоках и попадать в эякулят.

На 9-ой неделе рекомендуем сдать образец спермы для анализа (спермограмма), чтобы подтвердить отсутствие сперматозоидов.

В дальнейшем можно не использовать никаких методов контрацепции. Однако риск заражения инфекциями передающимися половым путём сохраняется — важно помнить об этом.

Вазэктомия — это безопасный, гарантированный и постоянный метод мужской контрацепции.

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ

Есть два типа вазэктомии: с разрезами и без. Выбор подходящего типа операции зависит от анатомических особенностей конкретного мужчины-пациента и определяется на консультации с оперирующим врачом.

У мужчин 2 семявыносящих протока — по одному в каждом яичке, поэтому все манипуляции выполняются для каждого яичка отдельно. Операция называется двусторонней вазорезекцией, независимо от методики проведения.

ОБЫЧНАЯ ВАЗЭКТОМИЯ

Для обычной вазэктомии, хирург делает 2 разреза на мошонке радиоволновым скальпелем. Затем извлекает каждый семявыносящий проток и удаляет небольшой фрагмент. Концы протоков запаивают, а на разрезы накладывают тонкие швы рассасывающимся материалом.

ВАЗЭКТОМИЯ БЕЗ СКАЛЬПЕЛЯ

ВИДЕО

На видео показана 3D-реконструкция двух вариантов операции

Обратная вазэктомия

Выбирая для себя этот метод контрацепции важно понимать и быть уверенным, что вы более не планируете иметь детей. Не принимайте решение поспешно и обсудите его с супругой или партнершей.

После вазэктомии яички продолжат вырабатывать сперматозоиды, однако те не смогут попасть в эякулят. Тело само поглощает созревшие сперматозоиды и этот процесс не наносит вреда мужчине. Если семенные протоки соединить, то сперматозоиды вернуться в эякулят.

При необходимости мы проводим операцию обратной вазектомии, то есть соединениям семенные протоки и половые клетки возвращаются в эякулят. Эту операцию можно сделать в течение 3-5 лет после вазэктомии, однако ее успех сложно гарантировать.

Отцовство после вазэктомии

Подготовка к вазэктомии

КОНСУЛЬТАЦИЯ

Консультация доктора по телефону: +7 (495) 175-7826

Обязательна очная консультация и осмотр врача перед операцией.

АНАЛИЗЫ ПЕРЕД ВАЗЭКТОМИЕЙ

Можно сдать в нашей клинике или в любой удобной лаборатории. Стандартный срок готовности результатов — 1 рабочий день. Результаты действительны в течение 7 дней до операции.

НАТОЩАК

Последний приём пищи перед вазэктомией должен быть не ранее чем за 6 часов.

СБРИТЬ ВОЛОСЫ

Перед операцией необходимо сбрить волосы на лобке и мошонке.

Консультация – 2000 рублей

Анализы – оплачиваются отдельно

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Вопросы — Ответы

Какая полная стоимость операции?

36 000 рублей. Это финальная цена, в которую включена двусторонняя вазэктомия, анестезия, дневной стационар (2-7 часов) и послеоперационное сопровождение (перевязка, консультация).

Сможет ли мой партнёр определить — была у меня операция или нет?

Консистенция и внешний вид эякулята ничем не отличается после вазэктомии. Заметных следов на мошонке после операции не остаётся.

Изменится ощущения во время оргазма после вазэктомии?

Нет. Никаких изменений во время полового акта и оргазма не может быть.

У меня может развиться импотенция после вазэктомии?

На 100% нет. Операция вазэктомия никак не влияет на либидо и механизмы эрекции.

Может ли вазэктомия оказаться неудачной?

В 99,9% случаев вазэктомия эффективна. Только уникальные генетические изменения в организме могут привести к появлению сперматозоидов в эякуляте. Поэтому спустя 8 недель после операции надо сделать анализ спермы (спермограмму, можно сдать в специализированной лаборатории — https://sperma-test.ru/spermogramma/sdat/), чтобы убедиться, что в эякуляте нет сперматозоидов. До сполучения результатов, продолжайте предохраняться. Если в анализе есть живые сперматозоиды — следует повторить анализ на 12-ой неделе.

Могу ли я иметь детей после вазэктомии?

Вазэктомию, как радикальный метод контрацепции следует выбирать, когда вы точно уверены, что больше не планируете становиться отцом. Чтобы сохранить такую возможность, рассмотрите 3 варианта:

Источник

Вазэктомия: суть и возможно ли «отменить» вазэктомию?

По данным ВОЗ в мире за последнее время число мужчин сделавших себе операцию по стерилизации (вазэктомию) приблизилось к 53 млн. Это составляет около 6% мужчин достигших репродуктивного возраста. В сравнении с женской стерилизацией такой способ контроля за рождаемостью выбрали 17% семей.

Вазэктомия – это несложная хирургическая операция: её суть и возможно ли её «отменить».

По данным ВОЗ в мире за последнее время число мужчин сделавших себе операцию по стерилизации (вазэктомию) приблизилось к 53 млн. Это составляет около 6% мужчин достигших репродуктивного возраста.

В сравнении с женской стерилизацией такой способ контроля за рождаемостью выбрали 17% семей.

Во многих постсоветских республиках преимущество в контрацепции занимает только взрослая женская часть населения.

Многие женщины используют оральные контрацептивы. Такой способ контрацепции превышает по численности все другие способы. Сделать вазэктомию у мужчины – относительно простой хирургический приём, и он не влияет на получение сексуального наслаждения. Он практически без негативных последствий и почти на 99,9% эффективный метод, как способ предохраниться от преждевременной беременности.

Но следует не забывать, что такое предохранение как способ предотвращения нежеланной беременности, не спасает заражения инфекционными заболеваниями, которые распространяются половым путем.

В нашем обществе метод вазэктомии пока семейные пары недооценивают, преимущество остаётся за женщинами. Мужское население боится хирургического скальпеля и осложнений. Да и сам последующий статус приобретения стерилизации не прельщает. Существует много мифов вокруг возможностей обратного процесса.

Чтобы развеять все мифы и сомнения, предлагаем разобраться во всех деталях мужской контрацепции — стерилизации.

Суть процедуры

Суть её заключается в следующем. Остановить попадание сперматозоидов в семенную жидкость, которая выделяется во время полового акта. В яичниках вырабатывается сперма, которая содержит мужские репродуктивные яйцеклетки. Далее сперма перемещается по семявыносящим канальцам в другие железы яичек. В них она сливается с семенной жидкостью.

После проведения операции семявыводящие протоки не дают ход этому процессу. Соответственно сперма уже не перетекает в семенную жидкость. Она остаётся в яичках и растворяется в самом организме. Результатом является невозможность зачатия без попадания сперматозоидов в семенной проток.

Показания и противопоказания

Единственным показанием к совершению вазэктомии является утвердительное и добровольное желание не иметь детей. Оно должно быть стойким и желательно необратимым. Других вариантов перерезания семявыводящих каналов не существует.

Вазэктомия преследует только одну конкретную цель — мужскую контрацепцию

По мнению врачей гинекологов такая стерилизация — это очень удобный способ контрацепции для семейных пар, которые уже имеют не одного ребёнка. И не планируют в будущем увеличивать своё потомство. Муж и жена могут заниматься сексом без боязни получить положительный тест на беременность.

Оправдывает эту операцию и тот случай когда один из членов семьи не может стать отцом или матерью в силу наличия тяжёлого наследственного заболевания. Чтобы оградить от риска передачи по наследству генетического нарушения будущему потомству.

Показанием для её проведения имеет возрастной ценз. Мужская стерилизация может быть не разрешена в России лицам не достигшим 35-и лет.

В Европейской части населения земного шара такой вид стерилизации разрешён с 25 лет. В странах Дании, Голландии, Германии, Франции и др. А вот в Великобритании эта процедура подвергла к стерилизации каждого пятого жителя острова, по данным организации здравоохранения.

Противопоказаний к операции существует мало. Главная из них — это отсутствие у мужчины твёрдой уверенности в том что ему действительно необходима эта операция. На приёме у врача при предварительном собеседовании гинеколог изучает уровень информированности и образованность пациента в этом вопросе.

По статистике около 7% семейных пар после проведения стерилизации, по истечении какого то промежутка жизни проявляют желание обзавестись потомством. Но это не всегда возможно.

Противопоказания к операции существуют, но их очень мало. Всё сводится к общему состоянию здоровья мужчины. Такую операцию не сделают пациенту, который имеет нарушения сердечно — сосудистого характера. Или патологии связанные с пульмонологическими органами. Не сделают подобную операцию мужчине у имеющему только одно яичко (монорхизм), и с наличием сахарного диабета, или серьезные хронические патологии почек и печени.

Преимущества и недостатки

Процедура вазэктомии как вариант мужской стерилизации содержит свои преимущества и недостатки. Основные плюсы преимущества:

Недостатки. Количество побочных случаев минимально.

Главный недостаток этой несложной операции – отсутствие возможности зачать потомство естественным образом. Если семейная пара вдруг неожиданно захочет обзавестись любимым чадом, то придется пройти не дешевую процедуру, обратную вазэктомии.

Недостаток в том что результативность этой обратной процедуры не гарантирует возможность стать отцом ребёнка.

Как проводится вазэктомия

Главное не путать операцию по вазэктомии с кастрацией. Недостаток информации по этому вопросу пугает мужское население. В процессе проведения операции у мужчины ничего не вырезается, и детородная функция никуда не девается.

Время потраченное на операцию не превышает 20 — 30 минут. Функции яичек сохраняются, продолжается выработка тестостеррона.

Сперма вырабатывается в обычном объеме и сексуальное наслаждение не пропадает. Техническая сторона состоит в блокировании движении спермы в семявыносящий проток.

Как и перед всеми хирургическими операциями перед этой тоже берут анализы на свертываемость крови. Иногда выявляют реакцию организма пациента на обезболивающие препараты.

После подготовительных процедур, находясь уже в клинике пациенту под присмотром анестезиологов вкалывают наркоз местного действия. И уже после этого хирург делает надрез на мошонке. Через него он получает открытый проём до семявыносящих канальцев — трубочек через которые живчики перетекают в семенные пузырьки. Эти трубочки нужно перерезать скальпелем а края обжать титановыми зажимами клипсами.

Можно провести такую операцию и без скальпеля. Тогда семявыводящие трубочки обрабатывают с применением пункции. В этом варианте существенно снижается возможность развития каких либо осложнений.

Домой пациент может отправится через несколько часов, после осмотра врачей. Швы наложенные на разрез под мошонкой не снимаются, они со временем рассасываются сами.

Единственные рекомендации врачей, это избегать физических упражнений и возобновить половую жизнь не раньше недели.

Первое время мужчине придётся пользоваться презервативом, дабы избежать нежелательной беременности. Т.к сперматозоиды выводятся из эякулята после 10-15 семяизвержений.

Поэтому после семидневного срока необходимо провести спермограмму, чтобы подтвердить стерильность семенной жидкости.

После подтверждения стерильности страх перед нежелательной беременностью пропадает навсегда. Но необходимо помнить, что процедура стерилизации не защищает мужчину от инфекционных заболеваний передающихся половым путём.

Осложнения после мужской стерилизации

В операции обоих типов, как с применением скальпеля или “бесскальпельная” могут появиться небольшие осложнения. Сложные побочные неприятности не проявляются. В большинстве своём эти осложнения связаны с гигиеной проведения хирургической операции.

Можно инфицироваться во время пореза мошонки, разреза трубочки или пункции. Свидетельством этому может быть появление температуры, кровотечение или появление болевых ощущений или гнойных проявлений в области пореза.

Описание возможных проблем:

Крайне редко концы семявыводящих протоков снова срастаются (реканализация). Такое возможно через 4 месяца после операции. Реканализация делает возможным наступление беременности, в этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Обратная вазэктомия: процесс вмешательства

Возможна ли обратная операция? Да, вазэктомия обратима и процесс обратим. Это называется реверсивная вазэктомия. Это хирургическое вмешательство по восстановлению семявыводящих трубочек. Эта операция дорогостоящая по своим затратам.

Ведь воссоединить канальцы в яичках это не то что их просто рассечь скальпелем. По стоимости она оценивается в 10 — 15 тысяч долларов США, и по времени занимает больше двух часов. Она требует специального оборудования для ведения микрохирургии сосудов, и её выполняет специалист более высокого уровня — микрохирург.

Восстановить свои детородные способности, сшить свои трубочки хотят сделать не много желающих.

Их количество составляет около 5% от стерилизованных пациентов. Причины бывают разные. Завести ребёнка вновь желают семейные пары по разным причинам. В связи с повышенным благосостоянием, или смерти ребёнка. Но самая распространённая это желание мужчины обрести новую семью или стать донором спермы.

Реверсивная вазэктомия – это хирургическая операция по возвращению назад последствий вазэктомии.

Перед хирургом стоит задача восстановить обратно вернуть в норму рассеченный или передавленный семенной проток. Реканализация канальца, это восстановление семявыводящего протока чтобы через него снова могли протекать сперматозоиды.

Варианты обратной вазэктомии

Существуют два способа выполнения данной операции:

Эпидидимовазостомия – трудоёмкая хирургическая операция, с привлечением узких специалистов и профессионального сосудистого микрохирурга. К ней прибегают в случае, если сперма не попадает в семявыводящие протоки из-за воспаления придатка яичка. Самого канальца, находящегося за семенником. В ходе операции семявыводящие протоки прикрепляются прямо к придатку яичка.

Обратная операция и ее эффективность

Эффективность возврата последствий стерилизации согласно статистике следующая:

Осложняется она тем, что хирургическое вмешательство по своему характеру действий приводит к рубцеванию тканей протоков, и как следствие не проходимость сперматозоидов. К счастью такие случаи встречаются редко – примерно 2% операций. Такие случаи учитываются, и о них информируют пациентов так как это серьёзное препятствие к зачатию. Иногда хирургическое вмешательство не приносит результата и его приходится повторять.

Источник

Вазэктомия

На фото: мужская контрацепция (вазэктомия, стерилизация)

Что такое вазэктомия

Кастрация и вазэктомия – это совершенно разные процедуры. Кастрация предполагает полное удаление яичек, а при вазэктомии лишь блокируются семявыводящие протоки, при этом яички продолжают функционировать в привычном режиме, вырабатывая мужские гормоны, обеспечивая качественное либидо, эрекцию и комфортную половую жизнь.

Преимущества и недостатки вазэктомии

Главное преимущество методики – практически стопроцентная гарантия надежной контрацепции на постоянной основе. Процедура проста в проведении, не требует специальной подготовки и госпитализации, сроки реабилитации не превышают 7 – 10 дней.

Есть у процедуры свои недостатки:

Необратимость методики. После операции пациент рискует остаться бесплодным навсегда, поэтому каждый мужчина, решившийся на вазэктомию, должен тщательно взвесить все за и против и понимать, что обратного пути не будет.

Операция не защищает от ВИЧ-инфекций и ЗППП, поэтому если постоянной партнерши нет, придется дополнительно использовать барьерную контрацепцию.

Кратковременный дискомфорт после хирургических манипуляций. Несмотря на то, что процедура малотравматична, все же она предполагает выполнение небольших проколов, поэтому в первые дни после процедуры пациент будет ощущать незначительный дискомфорт.

На протяжении 3 месяцев после вазэктомии нужно будет позаботиться о дополнительных мерах контрацепции, так как сперма полностью исчезает из семенной жидкости только через 20 эякуляций.

Показания и противопоказания к стерилизации мужчин

Основные показания к процедуре такие:

полное отсутствие желания у мужчины иметь детей в будущем;

тяжелые заболевания, передающиеся по наследству из поколения в поколение;

непереносимость других видов контрацепции.

Специфических противопоказаний у вазэктомии нет, однако операция не проводится пациентам, у которых диагностированы:

злокачественные опухоли любой локализации;

острые инфекционные процессы;

хроническая артериальная гипертензия;

болезни щитовидной железы;

аутоиммунные и системные расстройства;

болезни системы кроветворения.

Кому можно делать вазэктомию

Вазэктомию можно делать:

Мужчинам старше 35 лет, дающим добровольное соглашение на стерилизацию, имеющим двоих и более детей.

Мужчинам, женам которых категорически запрещено беременеть ввиду серьезных проблем со здоровьем, течение которых может усугубить сама беременность.

Мужчинам, которые являются носителями тяжелых генетических заболеваний, передающихся по наследству.

Подготовка к мужской хирургической стерилизации

Хирургическая стерилизация – несложная операция, но так как она затрагивает репродуктивную систему, ее проведение важно доверить настоящим профессионалам. В многопрофильном медицинском центре «Дельта Клиник» работают опытные хирурги с многолетним стажем, поэтому качество и безопасность такой услуги гарантированы каждому пациенту. Все манипуляции производятся с применением новейших, малоинвазивных хирургических методик.

Чтобы исключить противопоказания и оценить общее состояние здоровья пациента, на подготовительном этапе назначается базовое обследование, включающее такие процедуры:

общеклинический анализ крови и мочи;

анализ на ИППП, ВИЧ,

биохимический анализ крови.

Как проводится вазэктомия

Все хирургические манипуляции проводятся под местным обезболиванием. Средняя продолжительность операции 25 – 30 минут. Техника проведения включает следующие этапы:

Стоимость вазэктомии

Процесс реабилитации

В первые 7 – 10 дней до рассасывания швов и затягивания раны необходимо регулярно обрабатывать разрез антисептическими растворами. Для профилактики инфицирования и воспаления врач назначает курс антибактериальной терапии. При выраженном болевом синдроме прописываются обезболивающие препараты.

В первую неделю после операции необходимо исключить:

тепловые процедуры: баня, сауна, горячая ванна;

активные физические нагрузки.

В первые 48 часов после хирургического вмешательства пациент может чувствовать незначительную боль и дискомфорт в области мошонки. Такие симптомы являются вариантом нормы и исчезают самостоятельно, без специального лечения.

Стоимость услуг

Посмотрите все цены

Читайте также

Наши врачи

Завьялов Алексей Вячеславович

врач-уролог, андролог, хирург
специалист по ультразвуковой диагностике,
член Российского Общества Урологов,
член Профессиональной Ассоциации Андрологов России,
член Европейской Ассоциации Андрологов,
стаж работы 23 года.

Лукашов Олег Леонидович

Врач-андролог, оперирующий уролог, хирург. Специалист по лечению мужского бесплодия, всех видов эректильной дисфункции, импотенции, специалист по УЗИ, член Европейской Ассоциации Урологов, член Профессиональной Ассоциации Андрологов России, член Российского Общества Урологов.

Лицензии и сертификаты

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Источник