что такое вактационная эминарея

Лактационная аменорея как метод контрацепции

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

После рождения ребенка в организме матери возникает физиологичное состояние, известное у медиков как лактационная аменорея. Состояние возникает потому, что гормоны, необходимые для овуляции, задействованы в выработке нужного для вскармливания пролактина. Гормональный баланс в организме самостоятельно восстанавливается после прекращения лактации.

Причины лактационной аменореи

Грудное вскармливание – естественный процесс, важный для нормального развития ребенка. Лактационная аменорея – что это такое, болезнь или нормальное состояние? Правильно говорить, что это нормальный процесс для организма, находящегося в послеродовом периоде. Аменорея – это отсутствие менструаций, а лактационная – вызванная лактацией, то есть выработкой грудного молока. Наступает это состояние сразу после родов и может восстановиться через два-три месяца.

Лактационная аменорея – нормальное для кормящей матери состояние. Ни в коем случае нельзя отлучать ребенка от груди, чтобы вызвать месячные, это приведет к проблемам в здоровье малыша и самой женщины.

У некоторых женщин длительность аменореи при кормлении достигает 24 месяцев. Это не значит, что у женщины нет овуляции, она может и быть при отсутствующих месячных. Поэтому использовать лактацию как способ контрацепции на все 100% не удастся, остается небольшая вероятность опять забеременеть.

Обычно грудное вскармливание защищает женщину от новой беременности только полгода, но бывают отклонения от этого условного срока как в одну, так и в другую сторону.

Аменорея и контрацепция

Исследования, проводившиеся по изучению лактационной аменорея, показали, что это женское состояние при определенных предосторожностях является методом предупреждения беременности. Если придерживаться некоторых несложных правил, в период грудного вскармливания некоторое время можно не предохраняться при половом акте.

Первые шесть месяцев в организме кормящей матери не продуцируются гормоны, необходимые для полноценной овуляции. Благодаря усиленной выработке пролактина, который нужен для образования молока в грудной железе, сил организма не хватает на выработку в полном объеме эстрогена и прогестерона.

Сильной болезненности груди в это время в норме быть не должно. Если грудь болит в ходе кормления или после него, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить опасные заболевания.

Малыш, питаясь грудным молоком, усиливает чувствительность сосков, что приводить к увеличению объемов вырабатываемого пролактина. Интересны сообщения и отзывы на эту тему ученых, занимающихся изучением малочисленных племен индейцев, сохранившихся в отделанных районах Южной Америки. Они утверждают, что когда в племени умирает роженица, младенца отдают ее матери. Бабушка прикладывает внука или внучку к груди, голодный ребенок сутками теребит соски, пытаясь добыть из них молоко. В результате у пожилой женщины вырабатывалось молоко в груди, малыш выживал.

Оказалось, что стимуляция соска у женщины, которая рожала (пусть даже очень давно), приводит к выработке гормона пролактина, вырабатывающего лактацию.

На этом фоне становится понятно, что женщина не должна сразу давать ребенку бутылочку, если у нее уменьшилось количество молока. Нужно чаще прикладывать голодного грудничка к груди, и молоко обязательно появится. Особенно усиленно пролактин выделяется ночью, поэтому важно в ночное время пытаться кормить малыша.

Метод предохранения от беременности при помощи лактационной аменореи срабатывает, хоть и не всегда. Для успешной контрацепции нужно придерживаться несложных правил.

Лактационная аменорея как метод контрацепции имеет ряд противопоказаний:

Достоинства такой контрацепции:

Признаки беременности при лактации

При аменорее в ходе грудного вскармливания остается вероятность беременности. Женщине нужно учитывать, что первая овуляция часто происходит до появления менструации после родов. Поэтому не единичны случаи, когда у кормящей матери после родов долго отсутствуют месячные; женщина спокойна и уверена, что не может забеременеть, но через время выясняется, что скоро у нее родится второй ребенок.

Признаки беременности при лактационной аменорее:

Лактационная аменорея в течение полугода – это нормальное явление. Беспокойства не вызывает аменорея продолжительностью в год, если женщина все это время практикует грудное вскармливание.

Изредка бывают случаи отсутствия менструаций у кормящих мам целых два года. Для женщины важно периодически посещать гинеколога, чтобы в ходе гинекологического осмотра проверить свое состояние здоровья.

Как метод контрацепции аменорея кормящих имеет достоинства и недостатки. При возобновлении менструаций этот метод перестает работать, иногда это случается еще до появления месячных.

Без предосторожностей использование лактационной аменореи в качестве средства предохранения от беременности не гарантирует успеха. Чтобы метод сработал, нужно кормить грудничка через каждые 4 часа днем и 6- ночью. Никакого прикорма использоваться не должно. При лактационном сбое нужно принимать срочные меры для преодоления этого кризиса. Для этого нужно выявить его причину с помощью специалиста.

Лактационная аменорея в отличие от всех других задержек менструаций не является заболеванием. Это нормальное состояние для организма кормящей женщины. При соблюдении некоторых правил можно использовать грудное кормление и отсутствие месячных как средство контрацепции.

Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Соавтор научных публикаций.

Источник

Метод лактационной аменореи (МЛА)

Рейтинг статьи:

Внимание! Все материалы на сайте имеют рекомендательный характер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом

1. Беременность сразу после родов.

Является ли грудное вскармливание естественным противозачаточным? Да, если соблюдать особые правила. На основе длительного анализа врачи выяснили, что сразу после беременности и родов организм мамы нуждается в отдыхе, в течение которого будет восстанавливаться баланс организма. Маме необходимо время и силы, чтобы позаботиться о себе и появившемся члене семьи. И желательно только после такого перерыва думать о новой беременности. Как выяснилось, если последующая беременность возникает через 6-23 месяца после первой, то мамин организм не справляется на 100% со своими обязанностями по сохранению ребенка (наблюдается высокий риск анемии, большой шанс кровотечений в 3-м триместре, велика вероятность преждевременных родов или малого веса плода). Поэтому стоит позаботиться о контрацепции, а не полагаться на авось, ибо аборт или незапланированные роды вряд ли улучшат ваше здоровье и семейный микроклимат.

2. Контрацепция и метод лактационной аменореи.

Скорее всего, когда вы будете выбирать, как вы будете предохраняться, будет учитываться надежность метода, возможность совмещения с грудным вскармливанием, его удобство, экономичность. В таблице ниже есть некоторые варианты для выбора. Думаю, что все эти методы вам хорошо знакомы, однако хочу задержать ваше внимание на методике под названием ЛАМ, или Лактационной Аменореи Метод. Что это такое? Отсутствие у матери менструации при кормлении грудью. Смысл метода в том, что, в течение того времени, пока мама кормит малыша исключительно грудью, пролактин, который производится в женском организме, абсолютно подавляет овуляцию. И, как следствие этого, забеременеть у женщины нет возможности.

3. Преимущества и недостатки метода лактационной аменореи.

У данного метода есть множество плюсов, а именно:

♦ использование данного метода возможно сразу же, как только возобновляется половая жизнь;

♦ метод не имеет побочных эффектов;

♦ вы нее имеет материальных затрат;

♦ не требует дополнительных приспособлений;

♦ не противоречит религиозным убеждениям;

♦ не является помехой при половом контакте;

♦ дает возможность и время для выбора другого метода контрацепции;

♦ является мотиватором для женщины в вопросе продолжения кормления грудью.

Однако имеются и недостатки у метода лактационной аменореи:

♦ Кратковременность применения (первые 6 месяцев) или до появления первых месячных после родов;

♦ необходимость постоянных кормлений ребенка грудью днем и ночью;

4. Применение маетода лактационной аменореи.

Чтобы получить положительный результат при применении метода лактационной аменореи необходимо учесть некоторые нюансы. Вам нужно сказать «да» только на 3 главных вопроса, чтобы этот метод вам подошел:

♦ Ребенку менее 6-ти месяцев?

♦ малыш питается только грудью?

♦ нет менструаций? Если на все вопросы вы с уверенностью говорите «ДА», то вы можете применять этот метод для предохранения в первые 6 месяцев! Если хотя бы на один вопрос вы ответили отрицательно, метод лактационной аменореи вам не подойдет.

5. Особые правила маетода лактационной аменореи.

Метод лактационной аменореи срабатывает при соблюдении таких правил:

♦ необходимо начать кормить ребенка грудью в течение часа после родов, для того чтобы запустит сразу механизм подавления овуляции;

♦ кормите малыша днем как можно чаще (около 10 прикладываний);

♦ не опускайте кормления ночью. Промежуток от одного приема пищи до другого не должен превышать 6 часов. Частые прикладывания малыша к груди способствуют вырабатыванию пролактина, который помимо всего подавляет овуляцию.

Может ли метод лактационной аменореи подвести?

Обратим внимание, когда снижается надежность этого метода:

♦ при кормлении ребенка грудью так же используют пустышку;

♦ кормящая женщина постоянно отлучается на четыре-шесть часов. У работающих мам возможность повторно забеременеть намного выше;

♦ мама кормит малютку сцеженным молоком из поильничка (сцеживание менее эффективно влияет на организм в процессе предотвращения овуляции);

♦ в ситуации, когда у мамы есть проблемы с грудным вскармливанием (имеют место случаи застоя молока, плохое сцеживание, отказ малыша от груди и др.).

6. Если снова начались критические дни.

Этот момент индивидуален для каждой мамы. Считают, что в течение первых 56 дней после родов менструация не восстанавливается. А вот начиная с третьего месяца и до шестого это вполне вероятно. Если у вас 2 дня подряд происходят выделения из влагалища, то это скорее всего именно восстановившиеся месячные. Теперь метод лактационной аменореи вам уже не подходит и следует воспользоваться другими методами и средствами контрацепции. Иногда менструации возобновляются только после 1 или 2-х лет кормления грудью. Это также является нормальным явлением. Но мы настоятельно рекомендуем после прошествии первых шести месяцев кормления дополнить предохранение дополнительным методом. Вероятность забеременеть до возобновления месячных возрастает на 10-15%. Иногда бывает, что у «молочной» мамы уже вновь появились месячные, а затем она стала часто кормить малыша грудью (например, если «полезли» зубки и малютка чаще берет грудь), и они вновь исчезли. Это является тоже нормальной ситуацией, не волнуйтесь. В таком случае желательно применять дополнительным методом контрацепции.

Источник

Лактационная аменорея

После появления крохи на свет, женщина сталкивается с таким явлением как лактационная аменорея. На данном этапе она может не боятся забеременеть, поэтому вести половую жизнь можно без применения дополнительных средств контрацепции. Насколько эффективным является подобный метод предохранения и какие условия следует соблюсти, чтобы не столкнуться с нежелательной беременностью, мы расскажем вам ниже.

Содержание

Лактационная аменорея: Важные нюансы

Период беременности и кормление ребенка грудью оказывают на организм женщины очень большую нагрузку. Пострадать от истощения ему не дает сама природа, которая устроила его несколько иначе, чем мужской.

Чтобы не допустить повторного зачатия после рождения малыша, происходит лактационная аменорея. Что это за состояние и почему мамочка не может забеременеть, пока кормит малыша грудью, разберем ниже.

Общая информация о лактационной аменорее

Аменорея – это отсутствие менструальных истечений на протяжении двух-трех циклов подряд. А лактационная аменорея – это отсутствие месячных на фоне выработки молока и кормления малыша грудью.

Первая половина менструального цикла отводится на созревание фолликула. Когда этот процесс подходит к концу, он лопается, из него выходит яйцеклетка и наступает овуляция. И если в то время, когда яйцеклетка будет двигаться по маточной трубе она не будет оплодотворена и имплантирована на стенку матки, начнутся менструальные истечения.

Сколько длится лактационная аменорея?

Менструальные истечения не начнутся пока женский организм будет синтезировать пролактин, поддерживая его на должном уровне. Выработка гормона зависит от того, насколько часто и долго мамочка прикладывает младенца к груди. Исходя из этого, можно отметить, что аменорея может длиться от шести до девяти месяцев. Именно в этом возрасте ребенка начинают дополнительно прикармливать, что негативно сказывается на привычном режиме грудного вскармливания.

Невзирая на то, что средняя продолжительность лактационной аменореи составляет от шести до девяти месяцев, она может закончиться как раньше этого срока, так и значительно позже его либо же не начаться вообще, если у женщины не будет молока и она будет кормить кроху детскими смесями.

Максимальная граница этого срока составляет от полутора до двух лет при условии, если лактация будет длиться на протяжении этого периода времени. Если в течение этого срока месячные не начались, следует посетить врача и обследоваться на наличие патологий.

Может ли восстановиться менструальный цикл?

Первые менструальные истечения могут начаться сразу после того, как восстановится слизистая оболочка, выстилающая матку. Это происходит спустя три месяца после родов. Чаще всего это происходит в случае наличия следующих факторов:

Если женщина имеет высокую фертильную функцию (способность быстро восстанавливаться после родов и беременеть вновь), то лактационная анеморея будет отсутствовать. Также ее может не быть, если у кровных родственниц мамочки по женской линии она отсутствовала. В случае с наследственностью, продолжительность прикладывания ребенка к груди и его частота не окажет никакого влияния на аменорею.

Почему менструация не начинается после ГВ?

После того как женщина перестает кормить малыша грудью, уровень пролактина начинает стремительно снижаться. Это способствует продуцированию секреторных элементов, необходимых для созревания фолликулов. По этой причине, после окончания ГВ, месячные должны начаться через месяц, максимум два. Если они так и не наступают, следует обратиться к гинекологу, так как это состояние не является нормой. Такое часто случается при гормональных нарушениях. Если они имеют место, специалисты назначает гормонотерапию и менструация возобновляется.

Если месячные отсутствуют по прошествии некоторого времени после окончания грудного вскармливания, следует обратиться к врачу. Он направит пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза и биохимию крови для выявления наличия патологий. Также врач проверит не связано ли подобное состояние с наступлением следующей беременности.

Лактационная аменорея в качестве метода контрацепции

Как было сказано выше, лактационная аменорея подавляет овуляцию. Таким образом, во время кормления грудью шансы забеременеть крайне низкие. Именно по этой причине многие мамочки используют данный период своей жизни, как эффективный метод контрацепции. Однако он будет работать только в том случае, если при ГВ соблюдаются следующие правила:

Если женщина имеет проблемы с молочными железами, страдая от уплотнений и лактостаза, то полагаться на эффективность метода лактационной аменореи не следует, так как в таком случае она сведена практически к нулю.

Кормление крохи сцеженным молоком из бутылочки, также сильно отражается на лактационной аменорее и не защищает женщину от нового зачатия. Ручное сцеживание или сцеживание молока молокоотсосом, не стимулирует соски так, как это делает ребенок. Поэтому овуляция может наступить согласно циклу женщины.

Достоинства и недостатки методики

Преимущества лактационной аменореи в качестве методики контрацепции, представлены:

Однако следует учесть, что он будет работать только в том случае, если все правила ГВ будут соблюдаться.

Недостатки лактационной аменореи в качестве методики контрацепции, представлены:

Женщина должна учесть, что при возобновлении менструального цикла, первыми начинаются вовсе не месячные, а овуляция. Это значит, что при незащищенных половых актах может наступить беременность, о которой мамочка даже не будет подозревать. Поэтому предохраняясь методом лактационной аменореи следует соблюдать все условия, которые не дают созревать яйцеклетке.

Если женщина сомневается в эффективности методики, необходимо использовать дополнительную контрацепцию, которая защитит от нежелательной беременности. Во время кормления грудью можно использовать и оральные контрацептивы, но их должен назначать только гинеколог.

Беременность и лактационная аменорея: Отличия

К сожалению, ни один метод контрацепции не может дать стопроцентную защиту от беременности. Также риск зачатия остается и при использовании методики лактационной аменореи, он составляет от 2 до 3%.

Негативный момент лактационной аменореи состоит в том, что женщина, предохраняющаяся с ее помощью, не будет подозревать о новой беременности до момента появления у нее первых явных признаков данного состояния. А если и такие мамочки, которые узнают о том, что носят под сердцем ребенка только на шестнадцатой неделе, когда он уже начинает шевелиться.

Если во время грудного вскармливания мамочка занимается сексом без дополнительной контрацепции, она должна обратить внимание на симптоматику токсикоза. При ее появлении следует сразу же посетить врача, сделать тест на беременность, сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование.

Благодаря ранней диагностике она сможет принять своевременное решение о прерывании либо сохранении беременности.

Заключение

Лактационная аменорея является физиологическим процессом, с которым женщина сталкивается после появления малыша на свет, если она кормит ребенка грудью. Продолжительность аменореи обусловлена влиянием индивидуальных и генетических факторов.

Соблюдая все условия, касающиеся правильного грудного вскармливания, на протяжении периода лактационной аменореи, забеременеть практически невозможно. Однако, как и у всех методов контрацепции, у нее также имеет свой процент возможности зачатия. Поэтому, если женщина не планирует вновь становиться мамой, лучше всего использовать дополнительные контрацептивы.

Источник

Лактационная аменорея как метод защиты от беременности

У большинства кормящих женщин отсутствует менструация. Лактационная аменорея – это состояние, обусловленное выработкой гормона пролактина, который подавляет овуляцию. Раньше многие гинекологи считали, что кормление грудью младенца гарантированно предотвратит повторную беременность. Современные врачи считают, что не стоит полагаться лишь на этот метод.

Что такое лактационная аменорея

У женщин, кормящих грудью, отсутствуют менструация и овуляция. Лактационная аменорея является одной из популярных методик контрацепции в развивающихся странах. В Африке, Южной Азии, Латинской Америке и других государствах этот способ предотвращения беременности широко распространён.

Лактационная аменорея у женщин издревле используется как метод контрацепции. У большинства кормящих матерей отсутствует менструация. Такое состояние естественно и не требует лечения. Менструация и овуляция возобновляются после завершения грудного вскармливания. Лактационная аменорея позволяет не только отсрочить наступление беременности, но и сохраняет уровень железа в организме женщины.

У кормящих матерей в большом количестве вырабатывается пролактин. При его избытке подавляется выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Вследствие этого в яичниках не происходит созревание фолликулов. Задача лактационной аменореи – дать организму женщины восстановиться, оберегая его от новой беременности.

Продолжительность состояния

Продолжительность лактационной аменореи зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. У некоторых кормящих женщин менструация может отсутствовать 1,5–2 года. У других критические дни могут появиться значительно раньше. Чем чаще ребёнок сосёт грудь, тем ниже шанс наступления овуляции. Длительность аменореи также зависит от количества прикладываний ребёнка к груди.

Если ребёнок находится на смешанном вскармливании, то менструация у женщины может появиться уже спустя 45–90 дней после родов. В медицинской литературе описаны случаи, когда созревание яйцеклетки происходило уже на 24-й день. У многих женщин менструации возобновляются, когда перерывы между кормлениями составляют не менее 4–5 часов. Согласно статистике, в среднем период лактационной аменореи длится 6–9 месяцев.

Как метод контрацепции

Учёные выявили, что во время кормления грудью овуляция не наступает. Считается, что в первые шесть месяцев кормления грудью повторная беременность невозможна. Овуляция возможна ещё до первой менструации, потому многие гинекологи критично относятся к этому методу планирования семьи. Как метод контрацепции лактационная аменорея может применяться в следующих случаях:

Когда младенец ест прикорм, частота прикладываний к груди уменьшается, а значит, гормоны, подавляющие овуляцию, вырабатываются в меньшем количестве. Метод лактационной аменореи нельзя назвать надёжным, случаи, когда женщины узнавали о повторной беременности спустя 6–18 месяцев после родов, далеко не единичны.

Не рекомендуется давать ребёнку соски, пустышки, бутылочки с водой. Это может привести к увеличению интервалов между кормлениями, потому метод не сможет предотвратить наступление беременности. При введении прикорма количество вырабатываемого молока также снижается, а значит, возрастает шанс наступления овуляции.

Плюсы и минусы

Более 80% процентов женщин возобновляют сексуальную жизнь через 1–2 месяца после родов. При этом семейные пары не всегда пользуются средствами контрацепции. Безусловно, у лактационной аменореи есть немало плюсов.

В странах, где использование промышленных контрацептивов невозможно по религиозным или экономическим причинам, грудное вскармливание позволяет женщине восстановиться после родов. Если младенца кормят по графику или докармливают смесью, то эффективность метода лактационной аменореи значительно снижается. У этой техники контрацепции также немало минусов, среди них:

Повышенный уровень пролактина подавляет функцию яичников. У некоторых кормящих женщин наблюдаются овуляторные циклы, несмотря на высокий уровень этого гормона. Овуляция может наступить даже в том случае, если у женщины ещё не появились менструации. Кроме того, чем старше ребёнок, тем больше шансы наступления беременности при незащищённом половом акте.

Беременность при кормлении грудью

Иногда женщина узнаёт о новой беременности, когда старший ребёнок ещё не отлучен от груди. Вопрос о сохранении грудного вскармливания должен решаться в индивидуальном порядке после обследования у гинеколога и эндокринолога. Кормящая женщина может не заметить признаки беременности, ведь отсутствие менструации воспринимается как нормальное явление.

Боль и неприятные ощущения в груди могут быть связаны не только с застоем молока, но и выработкой прогестерона и эстрогена. О наступлении беременности могут сигнализировать признаки, перечисленные ниже.

Если тест показал положительный результат, то необходимо обратиться в женскую консультацию. Беременность у кормящей матери требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала.

Если семейная пара не планирует ещё одного ребёнка, то целесообразно использовать барьерные методы контрацепции. Предсказать наступление овуляции довольно сложно, потому лактационную аменорею нельзя назвать надёжной методикой контрацепции. Согласно исследованию, проведённому в Руанде, у 50% кормящих матерей повторная беременность наступала спустя 16–18 месяцев после родов. У всех принявших участие в исследовании отсутствовала менструация. Лишь у 5% кормящих мам беременность наступала через 9 месяцев после родов или ранее. Лактационная аменорея не является универсальным методом контрацепции, потому не может гарантировать полную защиту от беременности. Гинекологи рекомендуют дополнительно использовать барьерные методы, например презервативы.

Источник