что такое слабовыраженная фкб
Доброкачественные заболевания молочной железы – мастопатия
Доброкачественные заболевания молочных желез являются наиболее распространенными болезнями репродуктивной сферы у женщин, характеризующимися широким спектром процессов, соответствующих этиологии, патогенезу, морфологии и клиническим проявлениям. Отличительная особенность структуры молочной железы выражается нечетким различием между физиологическими и патологическими изменениями, так как отличие строения молочных желез связано с широкой вариабельностью в соответствии с возрастом, состоянием репродуктивной системы, гормональным гомеостазом, периодом менструального цикла. Мастопатия считается болезнью двадцать первого столетия. Самое распространенное заболевание молочных желез — это мастопатия, встречающаяся, согласно медицинской статистике, у 30–80 % женщин. Как правило, наиболее часто мастопатией болеют женщины в возрасте 30–50 лет. Врачи доказали, что женщины, страдающие мастопатией, в 3-5 раза чаще сталкиваются с раком молочной железы. Именно поэтому женщинам нельзя откладывать момент лечения доброкачественных заболеваний молочной железы.
Появление мастопатии может произойти в любом возрасте. Сначала она протекает абсолютно бессимптомно или демонстрирует острую клиническую картину. Независимо от того, как себя проявляет мастопатия, надо немедленно обращаться ко врачу, если были замечены первые признаки заболевания. Лечение мастопатии на начальной стадии всегда считается более эффективным.
Мастопатия приводит к патологическим изменениям структуры молочной железы: происходит активное разрастание альвеолы, молочных протоков и соединительной ткани; начинают преобладать фиброзные и кистозные компоненты в тканях молочных желез; фиксируется появление узловых или диффузных уплотнений.
Причины мастопатии
Развитие мастопатии объясняется чаще всего нарушением метаболизма эстрогенов, являющихся женскими половыми гормонами. Влияние ферментов способствует изменением эстрогенов, которые трансформируются в «хорошие», «плохие» или даже «опасные». «Плохие» эстрогены обладают онкогенным потенциалом и могут развить доброкачественные опухоли. «Опасные» эстрогены приводят к повреждениям клеток ДНК, что вызывает раковые образования. Организму здоровой женщины необходимо самостоятельно поддерживать правильный метаболизм эстрогенов. Но в связи с отсутствием правильного питания, курением, малоподвижным образом жизни, лишним весом, длительным бесконтрольным приёмом гормональных контрацептивов, стрессами, экологическим неблагополучием, происходит сбой в обмене эстрогенов.
Симптомы мастопатии
Первые стадии развития мастопатии характеризуются болезненными ощущениями в груди перед наступлением менструации. Женщина ощущает набухание груди, белье становится тесным и неудобным. Напряженное и болезненное состояние в молочных железах исчезает только через несколько дней после того, как наступила менструации. Данной этап называют «мастодинией».
Если женщиной были замечены такие симптомы, и она ничего не предприняла, со временем она столкнется с усилением боли, которая превратится в постоянную и будет отдавать в подмышечную область, плечо и руку. В тканях грудной железы произойдет формирование доброкачественных уплотнений, и такое состояние уже является «мастопатией».
КЛАССИФИКАЦИЯ ФОРМ МАСТОПАТИИ
В медицине традиционным является выделение диффузных и узловых изменений в груди, отражающихся на рентгенографическом, морфологическом, УЗИ обследованиях. В соответствии с общей классификацией кистозно-фиброзную мастопатию можно дифференцировать на диффузную, когда наблюдается преобладание железистого компонента (аденоза); диффузную, когда преобладает фиброзный компонент (фиброзная мастопатия); диффузную, когда отмечается преобладание кистозного компонента; смешанную; узловую мастопатию.
ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
С такими доброкачественными видоизменениями ткани молочной железы женщины сталкиваются часто. В связи с болезнью изменяется структура, и происходит нарушение нормы в соотношении компонентов тканей. Изменения диффузного характера считаются первой стадией мастопатии. На этой стадии нарушается норма строения протоков и возникают незначительные кисты.
МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА
Данная форма характеризуется сильно дифференцированной и неограниченной гиперплазией железы. Женщина ощущает боль, по всей железе либо на отдельных ее участках фиксируются нагрубания и диффузные патологические уплотнения. Иногда это состояние может проявляться во время полового созревания либо у беременных женщин на ранних сроках. В этих случаях чаще всего проблема проходит сама собой.
ФИБРОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
Данная форма мастопатии выражается в особенных патологических изменениях, связанных с соединительной тканью железы. Фиброзный тип мастопатии характеризуется пролиферацией тканей в протоках железы с сужением просвета. При фиброзной мастопатии может произойти наступление полной или частичной облитерации. Фиброзная мастопатия предполагает болезненность. В ходе ощупывания желез врачом часто обнаруживаются тяжистые и уплотненные области. На рентгенографическом снимке фиброзную мастопатию можно определить в виде пластов уплотненных гомогенных областей.
КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ
В данном случае заболевание характеризуется наличием многочисленных кист — образований с эластичной консистенцией. Кистозная мастопатия связана с болезненностью, усиливающейся пере началом менструации, что считается главным признаком болезни. Морфологически кистозная мастопатия имеет специфический вид. Появление кист происходит из атрофированных долек и расширенных протоков. Рисунок на рентгеновском снимке при кистозной мастопатии напоминает крупные петли.
СМЕШАННАЯ МАСТОПАТИЯ
Смешанная форма мастопатия предполагает, что одновременно возникают и кисты, и уплотнения. На фоне диффузных изменений определяются узлы. Клинически смешанная мастопатия подразумевает болезненность, наличие уплотнений в железе, выделения из сосков. Перед наступлением менструации болезненность становится сильнее.
УЗЛОВАЯ МАСТОПАТИЯ
Узловая разновидность мастопатии характеризуется появлением единичных узлов (кист, папиллом, фиброаденом). Узловая мастопатия выражается в патологическом росте соединительной ткани. Возникновение узловой мастопатии происходит при уже имеющейся фиброзной мастопатии. Клинически узловая мастопатия сопровождается болезненными состояниями, часто появляющимися выделениями из сосков.
Лечение
Направление лечения мастопатии выбирается индивидуально для каждой пациентки, в соответствии с причиной развития болезни, данных обследования и анализов крови. При необходимости пациентке надо проконсультироваться с неврологом, гинекологом, эндокринологом, терапевтом. Также в случае, если было выявлено узловое образование, может быть рекомендовано оперативное лечение в онкологическом отделении и гистологическое исследование удаленного участка молочной железы.
Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Волгограда +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.
Фиброзно-кистозная мастопатия — болезнь современных женщин
Изменения в питании, образе жизни женщин, произошедшие в последние несколько десятилений, негативно сказались на состоянии эндокринной системы большинства представительниц прекрасного пола. Это привело к широкому распространению гормонозависимой болезни груди — фиброзно-кистозной мастопатии.
Особенности и формы заболевания
Название фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) объединяет ряд распространенных заболеваний молочных желез, которые развиваются на фоне нарушений синтеза женских половых гормонов. Ткани груди на протяжении жизни претерпевают изменения различных форм. Когда система дает сбой, структура клеток молочных желез изменяется, в ней начинаются патологические процессы. Именно вызываемые ими состояния врачи называют термином ФКБ.
Болезнь протекает в двух формах — диффузной, узловой. По сути они являются последовательными стадиями одного заболевания. Диффузная характеризуется хаотичным формированием в груди клеток соединительной ткани органа.
Врачи выделяют четыре подвида диффузной фиброзно-кистозной мастопатии:
Без лечения заболевание переходит в узловую форму мастопатии. В тканях органа формируются единичные либо множественные уплотнения двух форм:
Уплотнения бывают непролиферирующими либо пролиферирующими (интенсивно растущими). В последнем случае ФКБ, изменение клеток опухоли в злокачественную форму происходит в 7-14 раз чаще.
Причины развития фиброзно-кистозной мастопатии
Основная причина ФКБ — гормональный дисбаланс эндокринной системы женщины. Клетки молочной железы крайне чувствительны к эстрогенам, прогестерону, пролактину. Любые сбои синтеза гормонов способны спровоцировать патологические изменения структуры клеток груди.
Неявными «провокаторами» ФКБ выступают состояния, влияющие на работу иммунной системы, гормональный фон:
Большое влияние на состояние клеток тканей молочных желез при ФКБ оказывает психоэмоциональный фон пациентки. Постоянные стрессы, переутомление, недовольство собой ослабляют иммунную систему, нарушают процесс выработки гормонов.
Генетически непосредственно мастопатия не передается, однако наследственная предрасположенность к ФКБ достоверно доказана.
Симптомы ФКБ
Проявления фиброзно-кистозного заболевания зависят от его формы. Характерным симптомом диффузной болезни является сильная боль ноющего, распирающего характера. Ощущения иррадируют в мышцы спины, шей, плечо, затылок, подреберье. Боли присутствует постоянно либо возрастают на фоне менструации.
При узловой форме заболевания в груди явно пальпируется уплотнение с четкими границами.
Уплотнение не соединяется с кожей либо соском, свободно перемещается при пальпации.
Дополнительными симптомами случаев фиброзно-кистозного заболевания выступают:
Опасное проявление мастопатии — кровянистое отделяемое из соска. Чаще такое состояние свидетельствует о том, что в молочном протоке сформировалась папиллома, изъязвилась, начала кровоточить. Она является доброкачественным уплотнением, но значительно повышает риск изменения тканей органа. Женщина, обнаружившая красноватые выделения должна незамедлительно обратиться к врачу, выяснить истинную причину их появления.
Диагностика уплотнений
Чтобы дифференцировать фиброзно-кистозное заболевание от других случаев заболеваний груди, требуется комплекс лабораторных и инструментальных обследований. Врач на приеме осмотрит молочные железы пациентки, проведет пальпацию опухоли. Далее женщину направляют на диагностические процедуры.
Когда врач сомневается в доброкачественности изменений клеток уплотнений, пациентке проводят пункционную биопсию с последующим гистологическим, цитогистологическим анализом подозрительных тканей органа.
После подтверждения диагноза ФКБ, установления типа заболевания, особенностей течения фиброзно-кистозной болезни, синтеза гормонов врач выбирает для пациентки оптимальный терапевтический курс.
Лечение
Стандартной схемы лечения фиброзно-кистозного заболевания не существует. Каждый случай ФКБ индивидуален. Терапия может включать гормональные средства, препараты симптоматического лечения, оперативные вмешательства.
Когда болезнь не причиняет женщине дискомфорта (либо боли умеренные), лабораторно подтверждена доброкачественность опухолей, специального лечения не требуется. Достаточно провести коррекцию пищевых привычек.
Система питания
Научные исследования доказали взаимосвязь постоянного употребления некоторых веществ с развитием заболевания. Врачи считают систему правильного питания отправной точкой лечения ФКБ. Наибольшее влияние на изменение тканей молочной железы оказывает избыточное потребление пациенткой метилксантинов (кофеина, теофиллина, теобромина). Больше всего этих соединений содержится в:
Ограничение (либо полное исключение) этих продуктов способствует исчезновению таких симптомов, как боль, ощущение разбухания молочных желез при ФКБ. Также следует минимизировать количество жирных, жареных блюд. Не есть колбасные изделия, консервы, полуфабрикаты, фаст-фуд, чипсы, газированные, алкогольные напитки. Эти продукты содержат много синтетических красителей, консервантов, трансжиров.
Одним из провоцирующих факторов появления мастопатии выступает низкая перистальтика кишечника. Из-за недостатка микрофлоры питательные вещества не всасываются полноценно сквозь стенки органа, женщину мучают хронические запоры, нарушается работа органов системы пищеварения. Изменению ситуации помогает насыщение рациона растительной клетчаткой. Также важно обеспечить достаточное потребление чистой воды (2 литра ежедневно). Это поможет пациентке нормализовать деятельность печени, которая «утилизирует» гормоны эстрогены.
Основу системы питания при изменениях гормонального фона составляют:
Понемногу, но регулярно пациентке нужно есть постное мясо, яйца, красную морскую рыбу, морепродукты. Продукты готовить на пару, варить либо запекать. Питаться дробно, 4-5 раз за день, понемногу.
Такое питание поможет женщинам стабилизировать гормональный фон, контролировать вес, уменьшить боль. Жировая ткань синтезирует некоторое количество эстрогенов — гормонов, избыток которых выступает одной из причин фиброзно-кистозной болезни.
Помимо коррекции питания, нужно соблюдать несколько несложных правил:
В случае стрессовых факторов пациентке может потребоваться помощь врача психотерапевта. Стоит заняться аутотренингом для повышения самооценки, стабилизации эмоционального фона, нервной системы.
Особое внимание стоит уделить выбору бюстгальтера. Женщинам с циклической либо постоянной масталгией этот предмет одежды надо носить, однако покупать по размеру, из натуральных тканей. Неправильно подобранный бюстгальтер бывает причиной деформации груди, перегрузки связок. Особенно важен этот аспект для пациенток с крупными, опущенными молочными железами.
Соблюдение перечисленных правил способствует снятию неприятной симптоматики, уменьшению (либо исчезновению) болей. В случае, если диеты, смены образа жизни недостаточно для облегчения ситуации, женщине требуется прием фармацевтических средств.
Гормональные средства
Фиброзно-кистозная мастопатия в отличие от рака молочной железы, отвечает на гормональное лечение. Оно направлена на уменьшение чувствительности тканей молочных желез к влиянию эстрогенов.
Для достижения результата врачи применяют средства разной направленности, исходя из гормонального фона женщины:
Терапия гормонами проходит под постоянным контролем маммолога либо гинеколога с возможностью корректировки курса.
Гормональные препараты данной группы небезопасны, в некоторых случаях плохо переносятся пациентками.
На фоне терапии гормонами могут наблюдаться:
Для облегчения переносимости терапии, течения болезни, улучшения состояния здоровья врачи рекомендуют применять симптоматическое лечение.
Негормональная терапия
Поддерживающие средства применяют при ФКБ как совместно с лечением гормонами, так и отдельно, на ранних стадиях развития болезни.
Их выбор зависит от общего состояния здоровья женщины, основных проявлений, формы болезни:
Когда фиброзно-кистозная болезнь является вторичной, развивается на фоне патологий других внутренних органов (щитовидной железы, печени, желчного пузыря, кишечника) требуется принятие мер по устранению основного заболевания. После излечения (стабилизации состояния при хронических нарушениях) минимизируются симптомы болезни.
Хирургическое удаление опухолей
Оперативное лечение показано при мастопатии узловой формы. Оно направлено на устранение доброкачественного уплотнения для минимизации риска изменения его состояния. Вид операции определяет врач, исходя из особенностей конкретного случая.
Абсолютным показанием к вмешательству являются сомнительные результаты биопсии, интенсивное разрастание опухоли.
Крупные кисты с жидким содержимым удаляют методом склеротизации. Сначала хирург откачивает иглой жидкость, заполняет капсулу веществом, склеивающим ее стенки. Обычно манипуляцию проводят амбулаторно.
Фиброаденому удаляют в стационаре. Исходя из размеров, локализации клеток опухоли применяются следующие методы:
Консервативное лечение в этих случаях тоже проводят с целью нормализации гормонального фона, предотвращения рецидивов.
Диагноз фиброзно-кистозная болезнь — не повод отчаиваться. Патология крайне редко переходит в злокачественную форму, но сильно зависит от гормонального, эмоционального фона пациентки. Поэтому, нужно успокоится. Современные средства лечения помогают справиться даже с большим количеством уплотнений без риска потерять грудь. Главное не тратить драгоценное время на визиты к знахаркам, экстрасенсам, прочим шарлатанам. Они не смогут вылечить мастопатию, но способны обострить негативные состояния безграмотными действиями. Если обратиться к врачу на стадии начальных диффузных изменений, шансы полностью выздороветь близки к 100% случаев.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для прохождения обследования у маммолога только те медицинские центры, где работают самые лучшие специалисты.
Фиброзно-кистозная мастопатия – болезнь цивилизации
Значительные изменения условий и стиля жизни женщины, появившиеся в последние 100 лет, привели к массовому распространению таких патологий как мастопатия и рак молочной железы.
Врачи нередко при обращении к ним женщин с жалобами на боли, нагрубание молочных желез ставят диагноз мастопатии. Но далеко не всякий дискомфорт молочных желез является мастопатией.
Для обоснованной постановки данного диагноза женщина должна пройти всестороннее обследование:
Диагноз мастопатии ставят при обнаружении комплекса следующих патологических проявлений.
Классификация мастопатии
Предложено несколько классификаций мастопатии. В практике наиболее часто пользуются клинической классификацией, которая делит мастопатию на 3 формы.
1. Масталгия (мазоплазия, мастодиния). При этой форме преобладающим являются выраженные боли в молочных железах, которые требуют назначения обезболивающих препаратов.
2. Диффузная мастопатия. При этом в тканях молочных желез выявляются диффузные уплотнения и кисты. В свою очередь, диффузная мастопатия делится на 2 подтипа:
а) диффузная фиброзная мастопатия, преобладают фиброзные (соединительнотканные) участки уплотнений;
б) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне фиброзных уплотнений выявляются кисты.
3. Локализованная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз).
При этом в каком-либо квадранте молочной железы выявляется четко отграниченный участок. Данную форму выделяют специально, так как при выявлении отграниченного узла в молочной железе необходимо исключить наличие рака. Поэтому при локализованном фиброаденоматозе обязательно проводят маммографию и исследование клеток или тканей из узла. Иногда природу узла в молочной железе можно выявить только во время операции. В таком случае женщине предлагают операцию, под наркозом проводят секторальную резекцию молочной железы с подозрительным участком, и направляют удаленную ткань на срочное гистологическое исследование.
Лечение мастопатии
Диффузная мастопатия лечится консервативным путем. При мастопатии рекомендуется ограничение в пище животных жиров, молочно-растительная диета, увеличение потребления овощей и фруктов, сои и других бобовых, пищевых волокон с отрубями злаковых; оптимизация веса тела; нормализация режима сна и бодрствования; увеличение двигательной активности и лечебная физкультура. Применяют в лечении мастопатии санаторно-курортное лечение, минеральные воды, физиотерапию, аутотренинг, психотерапию.
Применяемые лекарственные препараты можно разделить на 2 группы:
1. Гормональные средства: препараты на основе женских половых гормонов
2. Негормональные средства: витамины, адаптогены, мочегонные, успокаивающие, улучшающие работу печени, препараты калия, ферменты, обезболивающие, препараты йода. В лечении мастопатии используются фитотерапия и препараты на основе природных биологически активных веществ, биологически активные добавки к пище.
При сопутствующей патологии, вызывающей мастопатию, необходимо дополнительное лечение выявленных заболеваний: лечение гинекологических болезней, лечение заболеваний щитовидной железы, регулирование и стабилизация обменных процессов, лечение заболеваний печени и желчного пузыря, устранение венозного застоя в малом тазу, ликвидация синдрома дисбактериоза толстого кишечника и запоров.
Хирургическое лечение при мастопатии проводится лишь в нескольких случаях.
При наличии крупной кисты с жидким содержимым проводят пункцию кисты, отсасывают содержимое. Иногда для того, чтобы стенки кисты спались, внутрь нее вводят склерозирующие вещества. Подобные операции выполняются, как правило, в амбулаторных условиях. При локализованном фиброаденоматозе, как уже говорилось выше, нередко женщину приходится госпитализировать и с диагностической целью проводить секторальную резекцию молочной железы. При фиброаденоме молочной железы иногда в стационарных условиях проводят оперативное лечение: вылущивание опухоли молочной железы, секторальная резекция молочной железы. В большинстве случаев фиброаденому не удаляют, а проводят за ней динамическое наблюдение.
Занимайтесь самообследованием, запомните: положительный результат возможен лишь при очень аккуратном, последовательном и длительном лечении по схеме, рекомендованной врачом.
Может ли мастопатия превратиться в рак груди
Доброкачественные опухоли молочной железы — одни из наиболее распространенных явлений в медицине. Так, более 75% женщин репродуктивного возраста рано или поздно сталкиваются с различными заболеваниями груди. При этом всегда возможно четко определить зло- или доброкачественность патологического процесса.
Самый распространенный недуг молочной железы — мастопатия. Она встречается у порядка 50% женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Но может ли эта болезнь перерасти в рак? Как связаны эти заболевания и как их отличить друг от друга? Ответы на эти вопросы вы узнаете в этой статье.
Как связаны мастопатия и рак молочной железы
Дело в том, что фиброзная или кистозная мастопатия рассматривается медиками как риск, толчок к развитию онкологии, а не как предраковое состояние. То есть в некоторых случаях болезнь приводит к раку, но для этого должны быть серьезные предпосылки, например, запущенная форма заболевания.
Сама по себе мастопатия молочной железы — не онкология, это ФКБ (фиброзно-кистозная болезнь), проявляющаяся в виде патологических изменений в железистой ткани груди. На рентгене заболевание рассматривается как череда пятен — светлые (новообразования) и темные (пустоты).
Важно понимать, что женская грудь — гормонозависимая железа. И любые нарушения в работе эндокринной системы быстро сказываются и на ней. А цепочки гормональных процессов, которые приводят к ФКБ, могут быть совершенно разными, поэтому определить, может ли мастопатия привести к раку, порой просто нереально.
Даже факторы, которые могут спровоцировать развитие онкологии и мастопатии, одинаковые:
Как отличить мастопатию от рака молочной железы
Явные отличия онкологии грудной железы и мастопатии симптоматически отличить непросто. Сделать это может исключительно опытный маммолог и лишь по заключению инструментального исследования груди. Ведь как при раке, так и при мастопатии, в груди можно обнаружить новообразования разного размера и степени болезненности. Также при обоих заболеваниях могут наблюдаться различные выделения из сосков. Поэтому чтобы понять, какой именно недуг поразил грудь, необходимо пройти ультразвуковое исследование или маммографию.
Главное отличие мастопатии от рака молочной железы заключаются в том, что боли в груди, выделения и уплотнения появляются временно — перед началом менструального цикла, а после его завершения — исчезают. При онкологии эти проявления будут постоянными. Поэтому при этих симптомах крайне важно быстрее обратиться к маммологу, пройти УЗИ и маммографию. Если рак все же подтвердится, срочно начать лечение. Ведь при ранней терапии шансы на ее успех максимальны.
Многие женщины интересуются, как отличить мастопатию от рака методом самопальпации груди? Увы, даже опытный маммолог не всегда может понять, какие именно уплотнения он выявляет — фиброзно-кистозные или онкологические. Поэтому пациенток направляют на дополнительные исследования — УЗИ и маммографию: