что такое репродуктивность мужчины
Что такое фертильность у мужчин и как ее улучшить
Способность к зачатию – одна из важнейших функций как женского, так и мужского организма. Врачи называют ее фертильностью. Если беременность долго не наступает, ставится под сомнение здоровье обоих партнеров. Как определяется фертильность у мужчин и какие существуют меры по ее повышению, знают специалисты медицинского центра Dr. AkNer. В клинике работают опытные андрологи и урологи, комплексный подход к диагностике и лечению позволяет успешно преодолеть проблему.
О термине
Понятие имеет латинское происхождение и переводится как «плодовитый» или «плодородный». Если объяснять, что такое фертильность у мужчин простыми словами, то это способность оплодотворить партнершу и зачать здорового ребенка.
Показатель меняется с возрастом. По мере взросления яички мальчика начинают вырабатывать семенную жидкость, с момента присутствия в ней живых и активных сперматозоидов наступает период фертильности (примерно с 15 лет).
Пик способности к оплодотворению приходится на возраст от 20 до 50 лет. С годами она угасает, что отражается на качественном составе спермы и потенции. Науке известно, что мужчина способен сохранять фертильность до 80 лет и больше. Это во многом зависит от общего состояния здоровья и образа жизни.
Факторы, негативно влияющие на способность к оплодотворению
Вопросом, как повысить фертильность у мужчин, многие пациенты задаются на этапе планирования детей. Мужское бесплодие – достаточно распространенный диагноз. Часто он спровоцирован неправильным образом жизни, злоупотреблением вредными привычками.
Среди негативных факторов:
инфекционные заболевания половой системы;
хронические заболевания (сахарный диабет, гипертензия);
высокие психологические нагрузки;
травмы половых органов;
злоупотребление алкоголем и табаком;
несоблюдение режима, чрезмерные нагрузки при отсутствии нормального отдыха и сна;
Как оценивается фертильность
Основным показателем является индекс фертильности у мужчин. Он демонстрирует способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Определяется с помощью анализа, который называется спермограмма.
Это лабораторное исследование изучает количество и качество сперматозоидов. В ходе анализа учитываются их морфология и подвижность, состав эякулята. Результаты соотносятся со стандартами, установленными ВОЗ. По результатам спермограммы высчитывают два индекса, которые позволяют определить вероятность зачатия за один половой акт.
Индекс Крюгера. Учитывается строение сперматозоида, определяется размер головки, шейки и хвоста. Подсчитывается отношение здоровых гамет к дефектам. Критерий выражается в процентах, пороговым значением нормы являются 30% и выше.
Кроме этого, мужской тест на фертильность или спермограмма фиксирует следующие показатели: объем эякулята, концентрация сперматозоидов, подвижность и жизнеспособность гамет.
Как улучшить способность к зачатию
Каждый случай рассматривается индивидуально, для выявления причины врачи назначают обследование. В него могут входить:
анализ крови для выявления воспалительных процессов.
Часто причиной снижения фертильности является инфекционный или воспалительный очаг. Направленная терапия позволит ликвидировать его в кратчайшие сроки.
Кроме этого, мужчинам, чтобы улучшить способность к зачатию, важно следовать общим рекомендациям.
Регулярная половая жизнь с одним партнером (частота от 2 раз в неделю).
Сбалансированное питание с большим количеством нежирного мяса, морепродуктов, рыбы, фруктов и овощей.
Отказ от низкокалорийной диеты, особенно для мужчин с дефицитом массы тела.
Отказ от алкоголя и табакокурения, напитков с большим содержанием кофеина.
Умеренные занятия спортом без интенсивных физических нагрузок.
Ношение свободного белья.
Соблюдение температурного режима яичек.
Врач может назначить специальные минералы и витамины для мужской фертильности. В их число входят цинк, магний, витамины группы В. Они способствуют нормализации уровня тестостерона и стимулируют сперматогенез.
Нужно понимать, что фертильность – показатель, который чутко реагирует на любые изменения в организме, поэтому мужчине важно полноценно отдыхать, высыпаться и минимизировать нагрузку.
Краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики
КГКУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»
министерства здравоохранения Хабаровского края
О мужском репродуктивном здоровье с пеленок
Мало кто из нас думает о внуках, когда наш сын сам еще ребенок. Но, по мнению специалистов, наблюдать репродуктивное здоровье мальчиков надо с самого рождения – 70% бесплодия у мужчин развивается в детстве. В буквальном смысле этого слова здоровье будущего мужчины закладывается с пелёнок.
Заботиться о здоровье наших детей – наш родительский и, в равной степени, – гражданский долг. Вы конечно спросите, куда же смотрят врачи? Но не следует забывать, что любую болезнь значительно проще предупредить, чем вылечить.
По данным некоторых исследователей сегодня каждый третий мальчик школьного возраста имеет отклонения в сфере репродуктивного здоровья, а каждый десятый мальчик, не получив своевременно медицинскую помощь, рискует остаться бесплодным.
Репродуктивное здоровье мужчины – это отсутствие заболеваний, которые влияют на деторождение, гармоничное душевное состояние и возможность самостоятельно решать, когда и сколько иметь детей.
Причины бесплодия, можно выявить ещё в детстве на профилактических осмотрах у педиатра, уролога или хирурга, которые проводятся в 3 года, 6 лет, с 14 по 17 лет ежегодно (Приказ от 10.08.2017 г. № 514н, вступил в силу с 1 января 2018 г.).
- Своевременная медицинская помощь может сохранить репродуктивное здоровье.
Но почему мы сегодня говорим именно о мужчинах?
Юноши:
- значительно реже посещают врача; реже рассказывают родителям о своих проблемах; нет системы преемственности педиатр – уролог; нет консультаций по репродуктивному здоровью; нет советов по здоровому питанию и физических упражнениях для сохранения мужского здоровья.
Что в первую очередь, нужно знать родителям?
Последовательность развития вторичных половых признаков у юношей такова:
- начало увеличения яичек – в 11–12 лет; начальное оволосение лобка – в 12–13 лет; начало заметного роста пениса – в 12–13 лет; мутация голоса – в 13–14 лет, увеличение щитовидного хряща гортани – в 14–15 лет; начало подмышечного оволосения – в 14 лет. Появление потливости с характерным запахом; ночные непроизвольные семяизвержения (поллюции) – в 14–15 лет; начало оволосения лица – в 14–16 лет.
Причины бесплодия и снижения фертильности (способности к появлению потомства):
- Перекрут яичка (неестественное скручивание семенного канатика, при котором происходит сдавливание сосудов и нервов).
Причин развития данной патологии достаточно много. У детей перекрут яичка часто связан с травмами мошонки, ношением тесного белья и одежды. Поэтому необходимо правильно подбирать нижнее белье, носить свободную одежду и использовать защиту во время активных занятий спортом (борьба, хоккей).
Провоцировать развитие крипторхизма может курение и употребление алкоголя матерью во время беременности.
Диагноз крипторхизм устанавливается с рождения. В 50 – 75 % случаев яички сами могут опуститься в мошонку в первые 6 – 12 месяцев жизни ребенка. Если этого не происходит, врач назначает операцию. Оптимальный срок для операции – до 1,5 – 2 лет. Позже за счет перегрева начинаются изменения тканей яичек, снижающие качество репродуктивного здоровья. После 14 – 16 лет при неоперированном одностороннем крипторхизме риск развития бесплодия — более 80 %, двустороннем – 100 %!
Причина этого заболевания — скрытые пороки яичковой вены. Чаще всего варикоцеле появляется после 12 лет с левой стороны. Чтобы избежать серьезных последствий для репродуктивного здоровья, важно вовремя обратиться к врачу и пройти лечение.
Прививайте ребенку привычку к чистоте с самого детства. Интимная гигиена мальчика – это ежедневное наружное мытье половых органов детским мылом.
Температура наружных половых органов мальчиков и мужчин должна быть приблизительно на 3°C ниже температуры тела. Это необходимо для нормальной выработки тестостерона и активности сперматозоидов. Длительное ношение подгузников ведет к перегреву половых желез малыша, что негативно сказывается на развитии эпителия, задача которого в будущем – вырабатывать мужские половые клетки (сперматозоиды). Пользоваться подгузниками можно: во время прогулки, дневного и ночного сна, посещения врача.
Необходимо уделять внимание нижнему белью подросшего мальчика. Оно должно быть из натуральных материалов (хлопок, вискоза). Синтетика создает парниковый эффект. Трусы у детей и подростков, как и у взрослых, должны быть свободными: боксеры, семейные трусы. Плотное белье рационально использовать во время занятий спортом, езды на велосипеде, когда важно поддерживать и оберегать половые органы мальчика. Постоянное ношение плавок и облегающих трусов приводит к нарушению теплового режима яичек в мошонке.
Сам факт боли в области яичек – повод для визита к врачу. Чаще осматриваете своего малыша, обращайте внимание на детали: мальчик плачет при смене подгузника или во время купания, появилось воспаление, отёк или сильное покраснение.
Если ребенок уже подрос, будьте очень внимательны к его просьбам. Мальчики могут стесняться сказать о том, что их беспокоят симптомы заболеваний половых органов. Если ваш сын, смущаясь, просит записать его к врачу, сделайте это незамедлительно. Возможно, ему было очень трудно попросить вас об этом. Не упустите момент, чтобы врач вовремя смог обнаружить проблему.
В последние годы стало очень модным среди подростков употребление «легкого» алкоголя — различных коктейлей и пива. Считается, что это безвредно. Кем, интересно, считается? На самом деле безалкогольного пива не бывает. Даже так называемое «безалкогольное» пиво содержит 0,5 % алкоголя. В состав его входят также различные добавки, которые могут вызвать различные заболевания, вплоть до онкологии. Да и само потребление пива ведет сначала к пивному алкоголизму, а затем — по полной программе.
Строение и функционирование мужской репродуктивной системы.
Обнаружение сперматозоидов
Как вырабатываются сперматозоиды
Зрелый сперматозоид
Для понимания причин нарушения плодовитости мужчины давайте сначала разберемся, как вырабатываются и созревают сперматозоиды.
В яичках имеются извитые канальцы. За три месяца там образуются незрелые сперматозоиды, которые имеют округлую форму и, постепенно удлиняясь, приобретают вид головастика. Ещё в далёком XVII веке Левенгук знал, что зрелый сперматозоид состоит из головки, тела и хвоста.
Головка содержит генетический материал, тело обеспечивает энергию, а хвост подвижность. Во время оплодотворения головка сперматозоида внедряется, буквально «вбуривается» в яйцеклетку женщины — так и происходит оплодотворение.
Зрелый сперматозоид
Что вырабатывается в яичках?
Если посмотреть строение яичек у мужчин рядом с извитыми канальцами, можно увидеть клетки Лейдига. Они вырабатывают основной мужской половой гормон тестостерон, отвечающий за половое влечение, эрекцию, а также существенно влияющие на массу тела, рост волос и многие другие вторичные половые признаки.
При недостаточном количестве тестостерона сперматозоиды плохо двигаются, уменьшается их количество и нарушается строение (они могут иметь дефекты головки, тела или хвоста). В семенных или, как называют другие авторы, извитых канальцах яичек находятся клетки Сертоли, которые и вырабатывают сперматозоиды.
Образование и развитее сперматозоидов
Образование и развитее сперматозоидов происходит под действием гормонов гипофиза. Это маленькая железа находится в основании головного мозга. В XIX веке многие ученые считали, что гипофиз отвечает за внешность человека и даже за личные качества. В литературе этот факт был отмечен известным русским писателем Михаилом Булгаковым в повести «Собачье сердце».
В настоящее время установлено, что гипофиз выделяет гормоны, отвечающие за обмен веществ, рост и репродуктивную функцию. Затем они отправляются к остальным эндокринным органам и регулируют их работу. Таким образом, гипофиз является «дирижером» всех гормонов.
Влияние гормонов гипофиза на развитие сперматозоидов (сперматогенез)
Влияние гормонов гипофиза на сперматогенез
В организме существует следующий порядок подчинения эндокринных органов: гипоталамус — «командир», «подчиненный» — гипофиз, а «рядовой исполнитель» — яички. Такое взаимодействие называется вертикальным, то есть распоряжения от гипоталамуса и гипофиза доходят до половых желез сверху вниз.
Для нормального функционирования репродуктивной системы мужчины гипофиз выделяет лютеинезирующий (ЛГ) и фоликулостимулирующий (ФСГ) гормоны. В яичках ФСГ стимулирует выработку сперматозоидов, а ЛГ воздействует на клетки Лейдига, которые создают необходимый уровень тестостерона для их созревания. Эти и другие гормоны обеспечивают адекватное количество здоровых сперматозоидов.
Влияние гормонов гипофиза на сперматогенез
Финишная прямая — процесс эякуляции
Семяизвержение (или эякуляция) — сложный процесс. Незрелые сперматозоиды, покидая извитые канальцы, окончательно созревают в придатке яичка, откуда попадают в семенные пузырьки, в которых смешиваются с их секретом. Таким образом получается взвесь, состоящая из сперматозоидов, питательных веществ и химических соединений. И называется она — спермой.
Во время оргазма протоки семенных пузырьков направляют сперму через предстательную железу в мочеиспускательный канал. В результате формируется эякулят, состоящий на 90% из жидкости, вырабатываемой семенными пузырьками, где 5% — это сперматозоиды, а всё остальное — секрет предстательной железы.
Очень упрощённо мы с вами прошлись по строению и функционированию мужской половой системы. Более детально мы будем раскрывать более глубокие и волнующие вопросы в следующих статьях!
Ответим на ваши вопросы!
Звоните по номеру:
Репродуктивная функция у мужчин и женщин
Во многом здоровье будущего потомства и даже течение беременности определяет репродуктивная функция у мужчин.
Нормальная выработка мужских гормонов зависит от множественных факторов, среди которых основное место занимает:
Обратите свое внимание на то, что репродуктивная функция организма во многом заложена генетически и своей жизнедеятельностью тот или иной человек может лишь улучшить или усугубить текущее положение вещей. Многие семейные пары при отсутствии детей большую часть вины возлагают на женщину, однако возможность патологий нельзя исключать для обоих партнеров.
Репродуктивная функция у мужчин и факторы, которые оказывают на нее влияние
Следует сказать, что есть множество факторов, которые могут, так или иначе, влиять на репродуктивную способность конкретного человека. Прежде всего, это:
Репродуктивная функция организма изменяется с течением времени, так наибольшая вероятность зачать полноценного ребенка приходится на возраст от 20 до 35 лет, далее с этим могут возникнуть некоторые осложнения. Многие медицинские факторы подтверждают, что именно качество спермы мужчины в большей мере отвечает за здоровье будущего малыша, поэтому в парах, где мужчина употребляет алкоголь, вероятность рождения ребенка с патологиями выше на 50%, чем обычно. Как видите, репродуктивная функция у мужчин является важным показателем, по которому можно в полной мере судить о здоровье человека и его образе жизни.
Как реализуется репродуктивная функция у женщин
Женский организм имеет более сложное строение с точки зрения репродуктивной функции. Это связано с необходимостью вынашивания и рождения плода, однако в общем случае, на репродуктивную состоятельность обоих полов оказывают влияние одинаковые факторы, среди которых:
Именно поэтому, когда пара длительное время не может зачать ребенка, необходимо проводить полноценный, углубленный анализ функции репродуктивной системы обоих партнеров. Такие анализы носят комплексный характер, здесь изучаются не только половые, но и все внутренние органы человека, а также биологические жидкости. Проводится обследования, позволяющие, в конце концов, обнаружить причину бесплодия пары и начать ее лечение.
Как повысить функции репродуктивной системы
Если оба партнера здоровы и функции их репродуктивной системы в норме, тогда следует внимательно присмотреться к образу жизни. В первую очередь, если один или оба супруга курят или пьют, то следует немедленно отказаться от этой привычки, она не только снижает вероятность забеременеть, но и провоцирует возникновение патологий в будущем. В любом случае, следует подождать не менее нескольких месяцев и лишь потом продолжать попытки.
Кроме того, необходимо следить за своим питанием, так, например, репродуктивная функция женщины повышается, если в организм поступает достаточное количество витаминов Е, А, С, Д, а также микроэлементов, таких как кальций и цинк. Можно порекомендовать не только начать спланированный специалистом прием витаминов, но и употреблять в пищу больше сырых овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов, нежирного белка, клетчатки и т.д. Умеренные занятия спортом также полезны, особенно если они проходят на свежем воздухе. Следует чутко следить за менструальным циклом и периодом овуляции, тогда ваши попытки скоро увенчаются успехом.
Представителям сильного пола следует знать, что репродуктивная функция у мужчин зависит от кровотока в половых органах, поэтому стеснительную одежду необходимо исключить из своего гардероба. Кроме всего прочего, активизировать выработку полноценных гормонов поможет умеренное закаливание, например, контрастный душ. Как и репродуктивная функция женщины, мужская система чувствительна к питанию, поэтому за ним необходимо тщательно следить.
При возникновении тех или иных проблем с рождением и зачатием ребенка, необходимо немедленно обратиться в клинику для прохождения полного медицинского обследования.
Репродуктивный возраст мужчины
Мнение о том, что только возраст женщины влияет на зачатие и развитие плода, ошибочно. Мужчинам также полезно знать, как возраст влияет на их фертильность, какой возраст оптимален для зачатия и какие риски появляются при беременности от немолодого мужчины. Предлагаем рассмотреть эти вопросы в нашей статье.
Молодых женщин часто поторапливают, чтобы те быстрее забеременели, ведь влияние возраста будущей мамы на зачатие и вынашивание уже давно ни для кого не секрет. Значение имеет, однако, и возраст будущего отца, и недооценивать этот фактор при планировании беременности не стоит.
Рассмотрим этот вопрос подробнее и разберёмся, с какого возраста мужчина может зачать ребёнка и до какого времени длится период его фертильности, как возраст влияет на способность мужчины к зачатию и как её можно повысить.
Оптимальный возраст мужчины для зачатия
Средний репродуктивный возраст мужчины – от 14 до 60 лет. Это не строгие границы: зачать ребёнка возможно и раньше, и позже, поэтому назвать минимальный или максимальный возраст мужчины для оплодотворения невозможно.
Учёные и врачи вывели, однако, некоторые рекомендации относительно того, в каком возрасте лучше заводить детей мужчине.
Считается, что самый благоприятный возраст мужчины для зачатия здорового ребёнка наступает примерно в 24-25 лет и длится до 35-40 лет. К этому моменту половая система будущего отца уже полностью сформировалась, а гормональный фон уравновесился. В этот период репродуктивная система работает наиболее активно и слаженно.
Почему оптимальный период для зачатия длится до 35 лет?
После 35 лет активность сперматогенеза начинает постепенно снижаться, а различные риски, связанные с оплодотворением и развитием плода с возрастом только увеличиваются. При планировании беременности врачи советуют заранее проходить обследования, чтобы определить степень фертильности и выявить все заболевания, которые могут негативно повлиять на зачатие и развитие ребёнка.
Важно отметить, что на репродуктивные функции влияет множество факторов, поэтому нельзя однозначно сказать, что у молодого мужчины 25 лет непременно родится здоровый малыш. Если он ведёт малоподвижный образ жизни, злоупотребляет фастфудом, сигаретами и алкоголем, риск рождения ребёнка с патологиями будет значительно выше, нежели у зрелого, но здорового мужчины.
Влияние возраста мужчины на зачатие и вынашивание
Рассмотрим подробнее, как именно возраст влияет на репродуктивные функции мужчины.
Во-первых, возраст воздействует на сперматогенез, то есть на выработку сперматозоидов. Чем старше мужчина, тем меньше их вырабатывается. Снижается не только количество, но и качество половых клеток. Сперматозоиды становятся менее подвижными, ослабленными, не способными добраться до яйцеклетки для оплодотворения. Интенсивность семяизвержения с возрастом также уменьшается.
Во-вторых, из-за меньшего общего количества сперматозоидов снижается процент выработки здоровых половых клеток. Это приводит к нарушению отбора качественного генетического материала: повышается риск оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с нарушениями в клеточной структуре. Из-за этого чаще проявляются наследственные патологии и возникают генетические заболевания. Учёные выяснили, например, что у мужчин старше 40 лет, чаще рождаются малыши, больные аутизмом.
В-третьих, вынашивание ребёнка от мужчины в возрасте протекает сложнее и сопровождается большим числом рисков. У беременных чаще наблюдается повышенное артериальное давление, достигающее опасных показателей как для матери, так и для плода. Если отец старше 45 лет, повышается и риск преждевременных родов.
Существует также ряд факторов, отрицательное воздействие которых увеличивается с возрастом:
Как повысить фертильность
Повысить шанс успешного оплодотворения и беременности поможет выполнение нескольких рекомендаций:
Многие молодые люди не спешат заводить детей, предпочитая сначала построить карьеру и обустроиться. Такое мышление весьма рационально. Однако позднее зачатие является причиной многих проблем с вынашиванием и развитием ребёнка, поэтому чтобы снизить риск их возникновения, не стоит откладывать рождение малыша на слишком долгий срок.