что такое постскабиозный дерматит

Что такое постскабиозный дерматит

Опыт работы Самарского областного кожно-венерологического диспансера по оказанию венерологической помощи на дому: (1)

Сравнительная оценка эффективности некоторых противоскабиозных препаратов: Литература

Опыт применения современных антигистаминных средств в дерматологической практике: Литература

чесотка, дерматит постскабиозный, лимфоплазия скабиозная, лечение.

Полагаем, что истинные цифры превышают приведенные за счет нерегистрируемых случаев, преимущественно в коммерческих и консультативных учреждениях и у частнопрактикующих специалистов. Нередко встречаются случаи нетипичных проявлений чесотки, а также сочетания различных хронических кожных заболеваний с чесоткой, что представляет известные диагностические трудности.

На наш взгляд, этот дерматит имеет некоторые особенности по сравнению с другими контактными дерматитами. Поражается преимущественно кожа туловища (особенно места давления и трения одеждой) и проксимальных отделов конечностей. На фоне эритемы с нечеткими границами имеются мелкие, едва заметные трещины и эрозии кожи по ходу кожных линий, а также мелкопластинчатое шелушение. В центре и по периферии очагов расположены узелковые и небольшое количество уртикарных элементов. Кроме того, если больной обратился через короткое время после развития дерматита, то на коже имеются остаточные проявления чесотки в виде папул, эрозий, экскориаций и корочек.

После первого нанесения акарицидных средств дерматит не отмечался, несмотря на то что многие больные испытывали чувство жжения непосредственно после применения препарата. По-видимому, имеет большее значение кратность нанесения.

Дерматит в отдельных случаях возникал и у лиц, получавших обыкновенный курс лечения эмульсией бензилбензоата 20% по 4-дневной схеме (см. выше). Это может быть связано с повышенной чувствительностью кожи некоторых больных к бензилбензоату. Дерматиты в 5 случаях развивались у лиц, имевших аллергодерматозы, что можно расценивать как фактор риска.

Скабиозная лимфоплазия или узелковая чесотка.

Единственным надежным методом подтверждения диагноза является нахождение под микроскопом возбудителя заболевания в любой из стадий его развития (яйца, яйцевые оболочки, личинки, взрослые насекомые) 2. Все методы исследования имеют свои достоинства и недостатки. Мы выбрали микроскопию материала в 10% растворе щелочи как самый простой и доступный метод, не требующий дорогостоящего оборудования и специальных навыков и выполняемый сразу в присутствии больного в течение нескольких минут. Нам представляется ключевым моментом диагностики правильность взятия материала для исследования. Чем лучше взят материал, тем больше вероятность найти под микроскопом возбудителя заболевания. Нельзя не согласиться с Т.В. Соколовой [6], что наилучшие результаты достигаются в тех случаях, когда врач сам берет материал и изучает его под микроскопом.

Из отечественных препаратов, на наш взгляд, самым эффективным средством является 20% эмульсия бензилбензоата. Эмульсия легко наносится на кожу, не пачкает постельное белье и одежду, легко удаляется при мытье. Недостатком препарата можно считать нерезкий специфический запах. Раньше использование эмульсии бензилбензоата ограничивалось необходимостью ее изготовления на заказ в аптеке и кратким сроком хранения (не более 7 дней). В настоящее время создана более устойчивая эмульсия со сроком хранения 2 года.

M. Elgart, проводивший сравнительные исследования эффективности различных акарицидных средств, пришел к выводу, что наиболее эффективным и наименее токсичным является 5% крем с перметрином [7]. В России этот препарат не используется. Мазь бензилбензоата 20% не менее эффективна, чем эмульсия, и может быть препаратом выбора для больного. Мазь саркоптол содержит 10% бензилбензоата. Эта концентрация недостаточна для излечения взрослых больных, но очень удобна для применения у детей.

Лечение растворами по Демьяновичу путем последовательного втирания 60% раствора гипосульфита натрия (раствор N 1), а затем 6% раствора соляной кислоты (раствор N 2) также достаточно эффективно, но занимает много времени (вся обработка длится около часа). Раствор натрия гипосульфита имеет запах серы, а после обработки остается неприятное ощущение на коже. Необходимость 3 дня не мыться также снижает потребительские свойства препарата.

Те же недостатки свойственны и мази Вилькинсона.

Кротамитон, содержащийся в препарате юракс, по мнению M. Elgart [7], не так эффективен, как 5% перметриновый крем, а линдан, содержащийся в препарате якутин, адсорбируется из кожи в кровь и может быть токсичен для центральной нервной системы при неправильном применении [2, 7]. Опыта работы с этими препаратами у нас нет.

Французский препарат спрегаль, выпускаемый в форме аэрозоля, очень удобен в применении, не имеет неприятного запаха. К недостаткам препарата относится возможность единичных аллергических реакций.

Почти половина больных обратились в наш центр в связи с неэффективностью лечения в других учреждениях или самолечения. В соответствии с нашими данными, наиболее частыми причинами неэффективного лечения и развития осложнений были:
— отсутствие определенного времени наблюдения за больными;
— плохо поставленная лабораторная диагностика (не проводили соскоба кожи или не обнаруживали клещей в материале);
— неправильная методика применения акарицидных средств;
— отсутствие дезинфекционных мероприятий;
— недостаточное внимание к осмотру контактных лиц.

Складывается убеждение, что все акарицидные средства достаточно эффективны, если лечение проведено правильно. По нашим данным, основными ошибками в лечении были:
— повторные курсы лечения акарицидными средствами на фоне развившегося дерматита;
— отсутствие лечения при наличии лимфоплазии;
— неодновременное проведение лечения в семье или контактных лиц;
— высокая концентрация применяемого препарата у детей;
— отсутствие обработки рук акарицидными средствами после мытья во время проведения основного курса лечения.

Вестник дерматологии и венерологии, N 2-1999, cтр. 39-42.

Литература

1. Wolf R., Avigad J., Brenner S. Scabies: the diagnosis of atypical cases. Cutis 1995;55:6:370-371.

2. Соколова Т.В., Федоровская Р.Ф., Ланге А.Б. Чесотка. М:Медицина 1989;176.

3. Bhutto A.M., Honda M., Kubo Y. et al. Introduction of a fluorescent microscopic technique for the detection of eggs, egg shells and mites in scabies. J Dermatol 1993;20:2:122-124.

4. Argenziano G., Fabbrocini G., Delfino M. Epiluminescence microscopy: A new approach to in vivo detection of sarcoptes scabiei. Arch Dermatol 1997;133:6:751-753.

5. Чесотка. Методические рекомендации для врачей. ЦКВИ МЗ СССР. М 1992.

6. Соколова Т.В. Инкубационный период и диагностика чесотки. Вестн дерматол 1992;2:9-12.

Источник

Что такое постскабиозный дерматит

Несмотря на немалое количество лекарственных средств чесотка иногда трудно поддается лечению. Как быть в таких случаях?

Все применяемые для лечения чесотки препараты воздействуют только на метаморфическую стадию развития клещей и не действуют на эмбриональную, продолжающуюся не более 4 суток. Повторная обработка кожи на четвертый день обеспечивает санацию, так как уничтожает вылупившиеся из яиц личинки. Таким образом, ни один из используемых в настоящее время в России препаратов не должен применяться однократно.

Из отечественных препаратов, на наш взгляд, самым эффективным средством является 20% эмульсия бензилбензоата. Она легко наносится на кожу, не пачкает постельное белье и одежду, легко удаляется при мытье. Малозначимым недостатком препарата можно считать не резкий специфический запах.

Мазь бензилбензоата 20% не менее эффективна, чем эмульсия, и может быть препаратом выбора. Мазь, содержащая 10% бензилбензоата, также имеется в аптеках. Эта концентрация недостаточна для лечения взрослых больных, но удобна для применения у детей.

Лечение растворами по Демьяновичу (рецептурная форма) путем последовательного втирания 60% раствора гипосульфита натрия (раствор №1), а затем 6% раствора соляной кислоты (раствор №2) также достаточно эффективно (вся обработка длится около часа). Обработку кожи проводят в теплом помещении, которое затем проветривают. Раствор №1 перед употреблением слегка подогревают и руками тщательно втирают в кожу, начиная с кистей, левой и правой рук, затем туловища, левой и правой ног, включая пальцы стоп и подошвы. Втирание в каждую область длится 2-3 минуты, вся процедура занимает около 10-15 минут. Затем делают перерыв до высыхания кожи и появления на ней кристалликов и производят вторую обработку. После 10-минутного перерыва приступают к втиранию раствора № 2, которое осуществляют в той же последовательности, по 1 мин. в каждую область, всего 3-4 раза с промежутками для обсыхания примерно по 5 мин. На следующий день процедуру повторяют. Через 3 дня принимают душ. Раствор натрия гипосульфита имеет запах серы, а после обработки остается неприятное ощущение. Необходимость 3 дня не мыться также снижает потребительские свойства препарата.

Опыта работы с препаратом Медифокс у нас нет.

В заключение, хотелось бы отметить важность дезинфекционных мероприятий. Их отсутствие нередко ведет к повторному заражению чесоткой. Эти мероприятия несложны для выполнения. Постельные принадлежности, полотенца, мочалки, белье обеззараживаются путем кипячения в течение 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, а при стирке в автоматической стиральной машине достаточно включить самый длинный режим стирки при максимальной температуре. Одеяла и подушки, а также верхнюю одежду обеззараживают путем вывешивания на открытом воздухе в течение 5 дней. Игрушки, вещи, не подлежащие стирке, обувь можно временно исключить из пользования на 5 дней, поместив в полиэтиленовый пакет. Матрацы и мягкую мебель можно обработать любым аэрозольным препаратом, предназначенным для уничтожения ползающих насекомых.

Источник

Чесотка

Чесотка является паразитарным заболеванием кожи. Чаще болезни подвержены асоциальные слои населения из-за нарушения гигиенических норм, а также дети в силу большей контактности. В целом, от заражения не застрахован никто, поэтому чесотка очень распространена во всем мире.

Микроскопический клещ Sarcoptess cabiei, вызывающий патологию, легко проникает в кожу от больного человека к здоровому и даже через предметы обихода. Паразит прокладывает ходы под кожей и откладывает яйца, вызывая аллергический зуд у больного. Эти ходы видны невооруженным глазом в виде беловатых или грязно-серых линий.

Болезнь доставляет массу неприятных ощущений и чревата серьезными последствиями. Однако поддается лечению, если установлен правильный диагноз.

Разновидности чесотки

Патологию подразделяют на несколько разновидностей:

Каждому виду присущи свои клинические проявления:

Чесоткой типичного типа заражаются чаще в постели с больным человеком при тесном контакте. От больного к здоровому проникают оплодотворённые самки клеща, которые внедряются в кожу и сразу откладывают яйца. Появляется характерный зуд и беловатые или светло-серые ходы на коже. Наиболее часто зудящие участки кожи расположены на животе, внутренней поверхности бедер, на боковых сторонах ладоней и ступней, в межпальцевых складках. У мужчин может быть также на половом члене.

Чесотка без ходов наблюдается редко. Заболевание представляет собой заражение без видимых проявлений. Это вызвано тем, что на кожу от больного к здоровому человеку попадают только личинки клеща. Чтобы они превратились во взрослую особь, требуется 2 недели. Обычно такой клинический вид болезни возникает при бывшем (даже случайном и недолгим) контакте с больными.

Норвежский тип встречается еще реже, хотя ее описание встречается еще в 18 веке. Болеют ею чаще люди со слабоумием, болезнью Дауна, с сенильной деменцией, инфантилизмом, заболеваниями крови. Подвержены ей люди, страдающие проказой, сирингомиелией, параличами, спинной сухоткой. А также длительно принимающие гормональные и цитостатические препараты, люди с низким иммунитетом. В последние годы такой тип чесотки чаще наблюдают у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

Основные симптомы – это массивные корки грязно-желтого и буро-черного цвета на коже, размером до 2-3 см. Под этими корками находят огромное количество клещей.

Огромное количество ходов расположено на кистях и стопах. От больного неприятно пахнет квашенным тестом. Заразившиеся от таких больных люди чаще болеют типичной чесоткой.

Чесотку «чистоплотных» называют еще «инкогнито». Выявляют такой тип чаще у спортсменов, работников горячих цехов и других производств, когда человек в конце дня принимает душ на работе. При этом большая часть паразитов смывается. Проявляется болезнь такими же симптомами, как и типичная, только менее выраженно. Также есть зуд и ходы на коже (но единичные и всегда беловатого цвета). Чаще они располагаются на стопах, локтях, на половых органах у мужчин.

Осложненная чесотка является следствием неправильного лечения. Если врач не смог поставить правильный диагноз, приняв чесотку за другое кожное заболевание, то в последствии развиваются дерматит или пиодермия, а также крапивница или микробная экзема.

Скобиозная лимфоплазия кожи – это особенный тип чесоточного хода, который чаще располагается на половых органах мужчин и на коже туловища. Есть мнение, что такой тип заболевания характерен для людей с особой предрасположенностью кожи отвечать на паразита выраженной гиперплазией лимфоидной ткани.

Псевдосаркоптоз – это чесотка, которой человек заражается от животных. Клещи при этом не строят ходы, они просто кусают и вызывают зуд. Высыпания выглядят, как папулы и волдыри, располагающиеся на открытых участках кожи. От человека к человеку такой вид патологии не переходит. И если устранить источник заражения, наступает самоизлечение. Паразиты от животных не могут долго жить на коже человека.

Выявляется тип чесотки путем лабораторных исследований.

Симптомы чесотки

Клещ в организме провоцирует бурную аллергическую реакцию. В зависимости от вида чесотки симптомы могут различаться.

И все же есть несколько общих характерных проявлений у болезни:

При нетипичных проявлениях чесотки на коже образуются болезненные корки, напоминающие местами сплошной роговой панцирь. Если поднять корку, под ней можно обнаружить множество клещей.

Выраженность симптомов зависит от индивидуальной реакции организма на аллерген, а также от личной гигиены.

После повторного заражения симптоматика менее выражена и клещей обнаруживается гораздо меньше.

Диагностика чесотки

Болезнь предварительно диагностируют по характерным признакам, а также после визуального осмотра. Однако для подтверждения диагноза врач обязательно направит на прохождение нескольких тестов.

Есть разные методы обнаружения чесоточного клеща:

Чаще применяют два последних метода. Задача врача обнаружить необходимые места для взятия биоматериала на анализ. А именно: чесоточные ходы, где может находиться паразит. Для успешного обнаружения таких ходов применяют красящие вещества – спиртовой раствор йода или анилиновые красители.

Для того, чтобы при взятии материала на анализ, активизировать клещей, кожу предварительно нагревают или смазывают маслом.

Если все же не удается найти возбудителя, применяют метод диагностики ex juvantibus. Это назначение противочесоточных препаратов. При наличии чесотки, такие препараты дают хорошую динамику, состояние больного улучшается.

Как происходит заражение чесоткой?

Передача чесоточного клеща от здорового человека к больному происходит как при личном контакте, так и через бытовые предметы.

Наиболее опасные места:

Если на кожу попала взрослая особь клеща, то проявление болезни начинается сразу. Если только личинки, то инкубационный период длится до 14 дней. Начинается болезнь, как правило, с зуда в межпальцевых складках. Далее зуд распространятся на другие части тела, не затрагивая только волосистую часть.

Период, когда наиболее часто фиксируют вспышки заболевания чесоткой, это с сентября по декабрь.

При половом контакте чаще заражается мужчина от больной женщины.

Возбудитель чесотки

Чесоточный микроскопический клещ Sarcoptesscabiei (L.) является тем паразитом, который вызывает чесотку. Большую часть жизни он проводит в коже человека. На поверхности он появляется только на период спаривания.

Различают женскую и мужскую особь. Самки строят ходы и откладывают яйца. Функция самцов – оплодотворять самок. После спаривания самцы сразу погибают. Чаще соотношение самок к самцам 2:1.Для спаривания самки выходят на поверхность кожи ночью и перемещаются со скоростью 2,5 см за минуту.

Размер взрослой особи примерно 100 мкм. Паразит имеет мощный челюстной аппарат, чтобы вгрызаться в кожу и проделывать там тоннели. По бокам ото рта имеются две ножки с присосками. Две задние лапы – на брюшке. У самок на задних лапах есть щетинки, а у мужских особей на всех четырех лапах присоски.

Яйца паразита имеют овальную форму. У вылупившейся личинки три лапы.

В организме своего хозяина возбудитель чесотки живет не долго – от 4 до 6 недель, затем погибает и разлагается. За свою жизнь одна самка откладывает до 90 яиц.

Днем самки клеща не активны, они начинают свою жизнедеятельность в вечернее время и прогрызают тоннели на 2-3 мм за ночь. За ночь самка откладывает 2-4 яйца. Но только 10 % яиц благополучно «доживают» до взрослого клеща. Питается клещ отмершими клетками эпидермиса.

Паразит быстро гибнет при температуре выше 55 градусов, а при нагревании до 80 градусов гибнет мгновенно. Для него также необходима определенная влажность. Самка сохраняет подвижность до 6 дней при комнатной температуре и влажности 60 процентов.

Жизненный цикл чесоточного клеща

В репродуктивном периоде самки прогрызают ходы внутри кожи и откладывают там яйца. Вылупившиеся личинки выходят на поверхность кожи и внедряются в чешуйки эпидермиса и в волосяные фолликулы. Через пару дней личинки линяют и трансформируются в нимфу. И после этого нимфа превращается во взрослую особь.

Когда личинки вырастают до взрослых особей, снова выходят на поверхность, и молодые самки и самцы спариваются. Таким образом, за время своей жизни клещи дважды выходят на поверхность.

Женские особи могут внедряться в кожу лишь на наиболее чувствительных участках, а личинки способны проникнуть везде, благодаря своим малым размерам. Заражение обычно происходит самками и личинками одновременно при телесном контакте. Для паразита достаточно 15-20 минут, чтобы проникнуть внутрь. И уже через пару часов самка прогрызает ход и откладывает яйца.

Таким образом, жизненный цикл клеща – от яйцеклетки до полноценной особи, занимает две недели.

Причина чесотки

Название болезни говорит само за себя. Возбудителем является микроскопический клещ. Он вгрызается в кожу, начинает прогрызать ходы, откладывает яйца. В месте внедрения возбудителя чешется участок кожи. Присутствие мелкого паразита само по себе может быть не замечено человеком.

Но зуд возникает в следствие аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности клеща, а именно, на его:

Присутствие аллергенов заставляет организм вырабатывать защитные антитела. Образуются прыщики по телу, папулы, волдыри. Кожа краснеет и воспаляется. Высыпания нестерпимо зудят. Количество высыпаний увеличивается по мере прогрессирования болезни.

В ночное и вечернее время ощущение зуда усиливается, так как увеличивается количество аллергена из-за активности клеща.

Чесотка у детей

Дети наиболее чаще подвержены заболеванию, чем взрослые. Это обусловлено тем, что они находятся большую часть времени в большом коллективе и в контакте – в детском саду, в школе, на общей детской площадке. При заболевании одного ребенка, заражение, порой, достигает эпидемических показателей.

Признаки, по которым можно заподозрить у ребенка чесотку:

Если у взрослых клещ ищет наиболее тонкие места, например, между пальцами, то у ребенка все тело покрыто нежной кожей. Поэтому внедрение клеща может быть на любом участке тела, даже на лице, ладошках, волосистой части головы. А у подростков-мальчиков в том числе в области гениталий.

Если ребенок сам по себе аллергичен, у него сложно диагностировать клещевую инвазию. Поскольку врачи часто принимают чесотку за аллергическую реакцию и не сразу назначают необходимые исследования.

При лечении чесотки у детей врачи подбирают специальные препараты, разрешенные для малышей в возрасте до 3 лет.

Осложнение чесотки

Если чесотку не лечить или лечить не корректно, возникают осложнения в виде серьезных заболеваний кожи. Причем они трудно поддаются лечению.

Болезнетворные организмы проникают в кожу в результате расчесывания и вызывают образование:

Причем эти воспалительные очаги появляются на характерных частях тела, присущих для локализации чесоточного клеща – живот, грудная клетка, область бедер и ягодиц.

Нерациональная терапия противочесоточными препаратами может привести также к аллергическому дерматиту и, как следствие к сильному зуду. Особенно, если человеческий организм одновременно атакуют еще и клещи домашней пыли.

Еще одним опасным осложнением можно назвать пиодермию – гнойное воспаление кожи. Если не оказать адекватной помощи, на коже остаются рубцы.

Профилактика чесотки

Чтобы не заболеть чесоткой, каждый должен соблюдать некоторые меры предосторожности. Вот несколько правил, если есть опасность заражения:

Профилактика со стороны медицинских и карантинных служб строится с учетом особенностей возбудителя и масштабов очага заражения.

Она состоит из нескольких этапов:

При использовании аэрозолей для обработки бытовых предметов, важно, чтобы дети, животные и даже растения были временно удалены из помещения.

Чесотка при беременности

Чесотка доставляет будущей маме дополнительные испытания, хотя не влияет на здоровье будущего ребенка. Важно вылечить болезнь до того, как ребенок родиться, поскольку возможно заражение во время родов. И нельзя допускать прогрессирования патологии.

Симптомы чесотки у беременных типичные и не имеют особенностей. Они зависят лишь от вида заболевания. Чаще женщины заражаются личинками, а значит и инкубационный период длится до 14 дней. Далее могут образовываться мелкие прыщи между пальцами с прозрачной жидкостью внутри.

При первых признаках чесотки необходимо посетить врача и обязательно сказать о своем положении, чтобы врач мог скорректировать методику лечения.

Диагностика беременной не отличается от метода обнаружения болезни у взрослых. Она такова:

Для диагностики может применяться раствор йода, который считается безопасным для будущей мамы.

Если диагноз подтвердится, врач назначит лечение препаратами, щадящего действия.

Из народных средств для будущей мамы подходят втирание в пораженные участки столового 9% уксуса, либо хозяйственного мыла.

Локализация высыпаний при чесотке

Кроме зуда у больных появляются на теле высыпания в виде прыщиков небольшой величины. Они покрывают покрасневшую воспаленную кожу.

Чесоточным клещам присущи определенные участки тела, где они селятся:

Как передается чесотка

Чесотка – одна из самых заразных болезней. Пути ее передачи очень разнообразны:

При контакте тел чаще происходит заражение половозрелыми самками, и симптомы наступают через несколько минут. Клещ успевает за 15-20 минут прогрызть кожу и начать свою жизнедеятельность. При бытовом контакте возможно заражение личинками клеща. Для их развития во взрослую особь требуется время. В этом случае первые признаки патологии обнаруживаются через две недели.

Перенести клещей могут даже домашние животные. Сами они не болеют человеческой чесоткой, но могут служить транспортом для перемещения паразита. Но это случается крайне редко, так как клещ вне тела хозяина живет не долго.

Вызов дерматолога на дом при чесотке

Лучшим решением является вызов дерматолога на дом при симптомах чесотки. Это позволит избежать распространения болезни, избавляет больного от необходимости самому посещать лечебное учреждение.

Что делает дерматолог на дому:

При заборе биоматериала врач наносит вазелиновое масло или теплый парафин на кожу – в районе чесоточного хода, чтобы активизировать паразита, и делает соскоб. Под микроскопом можно будет увидеть клещей и личинок.

Врач на дому дает рекомендации, назначает лечение, контролирует ход выздоровления. Иногда может потребоваться госпитализация.

Лечение чесотки

Чесотку невозможно вылечить самостоятельно без помощи врача. Помощь можно получить амбулаторно или на дому. Задача дерматолога – устранить симптомы болезни, уничтожить паразита, не дать болезни распространиться дальше.

Для этого проводится лечение:

Для детей до 3 лет применяют препараты, разрешенные к применению именно для маленьких пациентов.

Лечение чесотки в домашних условиях

Болезнь можно успешно лечить в домашних условиях, если врач-дерматолог даст такую рекомендацию. Врач назначает курс лечения на дому, учитывая образ жизни пациента, вид чесотки, степень запущенности.

Традиционным подходом к лечению в домашних условиях является:

Препараты для лечения подбираются индивидуально, в том числе исходя из финансовых возможностей пациента.

Можно также использовать народные средства, но после консультации с врачом.

Мази от чесотки

Современная медицина предлагает большой выбор средств, которые уничтожают клеща и снимают зуд. Доступными по цене, эффективными и удобными в использовании являются мази.

Наиболее часто применяют:

Каждая мазь имеет свою специфику и отличительные свойства. Например, цинковая мазь не имеет запаха, не аллергична. Перметриновая мазь эффективно убивает клеща и даже личинки. Но может вызывать аллергию и отеки. Серная мазь отлично справляется с уничтожением клещей, но имеет сильный запах и окрашивает одежду. Мазь Вишневского помогает снять воспаление, уничтожает клеща, способствует заживлению повреждений на коже.

Самостоятельное лечение мазями не рекомендовано. Необходимо учитывать различные особенности течения болезни и состояния больного, чтобы определить, какой вид мази ему подходит. Этим занимается врач-дерматолог.

Обработка помещения при чесотке

При обнаружении очага заболевания необходимо провести дезинфекцию. Чесоточные клещи и их личинки не долго живут вне своего хозяина, тем не менее, больной может оставить их на предметах быта. Таким образом, паразиты могут попасть к здоровому человеку, либо заразить человека повторно. Обработку помещения делят на текущую и заключительную. Первая проводится во время лечения, вторая – после окончания лечения.

Текущая обработка включает в себя:

Заключительную дезинфекцию проводят только в учреждениях. И делают это специально обученные люди физическим и химическим способом.

Народные средства от чесотки

Издавна чесотку лечили кремами, настоями, отварами, которые готовили знающие люди. Вот некоторые рецепты:

Народные средства не могут заменить традиционное медицинское лечение. Но их использование также принесет пользу и будет способствовать быстрейшему выздоровлению. В любом случае перед применением народных средств надо посоветоваться с лечащим врачом.

Заразна ли чесотка

Чесотка является высокозаразным дерматологическим заболеванием. Клещи и личинки паразита легко попадают на кожу и внедряются в нее. Один больной способен заразить десятки людей.

Основные пути передачи болезни:

Кожная сыпь при чесотке

Практически у всех заболевших кроме чесоточных ходов на теле имеются папулы, везикулы, расчесы и кровянистые корочки. Это обусловлено аллергической реакцией организма на жизнедеятельность паразита. Молодые самки и самцы клеща, не достигшие половозрелости, часто обнаруживаются во многих папулах и везикулах.

Локализация такой характерной сыпи:

Для чесотки характерны симптомы:

Зачастую больные расчесывают кожу при сильном зуде. Из-за этого проникает инфекция, и появляются вторичные высыпания, в том числе фурункулы и абсцессы.

Какой врач лечит чесотку?

Чесотка является дерматологическим заболеванием, и занимается ею дерматолог. Дерматолог – это узкий специалист, которые диагностирует и лечит кожные заболевания.

В некоторых случаях может также потребоваться консультация инфекциониста и паразитолога. Один из основных этапов приема дерматолога – это сбор анамнеза.

Врач обязательно спросит:

Он также осматривает больного, пальпирует, определяет, в каком состоянии лимфатические узлы, измеряет температуру.

Лечение врач назначает после подтверждения диагноза. Диагностирование должны пройти и все члены семьи.

Видео о чесотке

Чем опасна чесотка?

Чесотка опасна осложнениями. Если лечить не правильно, недолечить или запустить болезнь, могут возникнуть серьезные кожные заболевания из-за попадания в ранки инфекций. Наиболее частые осложнения:

При грамотных действиях врача и правильно подобранной схемы лечения эти осложнения маловероятны. Лечение чесотки всегда индивидуально.

При отсутствии должного лечения чесотка имеет риск перейти в хроническую форму. И тогда она длится на протяжении многих лет, имея периоды обострения и ремиссии.

Какие анализы сдают при чесотке

Основной вид анализа при чесотке – это дерматоскопия. Снимается верхний слой кожи, подверженный сыпью, чесоточными ходами и прыщами. В этом срезе можно увидеть взрослых особей клеща, личинок, яйца паразита.

Проводится дерматоскопия следующим образом:

Диагностика заболевания не предполагает предварительной подготовки больного к процедуре. Есть лишь несколько условий:

При соблюдении этих небольших правил диагноз получится наиболее точным.

Источник