что такое помывка роддома

Роды летом: пора отпусков, мойка в роддоме и сезонные инфекции

Будущие мамы, у которых предполагаемая дата родов приходится на жаркие летние месяцы, нередко переживают по поводу «неурочного» времени, уготованного природой для появления малыша. Причины для «сезонных» тревог находятся самые разные, и некоторые из них более или менее обоснованны, а другие – совершенно беспочвенны.

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Пора отпусков в роддоме

Пожалуй, это самая распространенная причина для переживаний будущих родителей, ожидающих прибавления в семействе летом. В «сезон отпусков» рабочий штат многих фирм и государственных учреждений заметно редеет. Никаких важных проектов и сделок на лето обычно не назначают, а работа зачастую идет «спустя рукава».

Именно это и пугает тех, кому предстоит летом переступить порог родильного дома. Основываясь на режиме работы других учреждений, будущие родители опасаются, что роддома летом тоже переходят на какой-нибудь облегченный, летне-отпускной режим работы, и это может негативно отразиться на качестве родовспоможения. Представляется это, видимо, так: все опытные врачи уйдут в отпуск, а в роддоме останутся одни практиканты, интерны и ординаторы, не будут делать плановых операций, или будут хуже поставляться лекарства, или закроются кабинеты вспомогательной диагностики (ультразвука, кардиотокографии и т.д.).

На самом деле эти опасения совершенно беспочвенны. Родильные дома относятся к учреждениям, оказывающим экстренную медицинскую помощь – поэтому они работают в постоянном, очень четко отлаженном бесперебойном круглосуточном режиме, независимо от календаря. В этом отношении работа в роддоме сродни режиму труда спасателей, пожарников или полиции. Ведь люди рождаются ежедневно, и поэтому в акушерской службе никакого «сезона отпусков» быть не может. В будни и в праздники, в любое время года, в том числе и летом, в роддоме трудятся полностью укомплектованные дежурные бригады, в которые входят акушеры, неонатологи (детские доктора), анестезиологи, специалисты дополнительной диагностики, средний и младший медперсонал. Каждый день в роддоме проводят как плановые, так и экстренные операции кесарева сечения, будущие мамы проходят весь необходимый объем обследований и лечения при осложнениях беременности или родов. Конечно, врачи, как и представители других профессий, тоже уходят в отпуска – но по очень жесткому графику, равномерно распределенному среди сотрудников в течение всего года, так что летом в родильном доме будет работать столько же специалистов, необходимых для оказания полноценной квалифицированной медицинской помощи, как и в любое другое время года.

Мойка роддома – тоже летом?

Другая «сезонная» причина для переживаний будущих родителей связана с перспективой закрытия роддома на «мойку». Существует устойчивое мнение, что именно летом роддома надолго закрывают, и с июня по август есть большой риск не попасть в желаемый роддом. Кроме того – логично рассуждают будущие родители – те роддома, которые летом все же окажутся открытыми, могут быть попросту переполнены, и, следовательно, госпитализироваться в них, а уж тем более – рассчитывать на хорошие условия пребывания будет весьма непросто.

Несмотря на кажущуюся логичность этих рассуждений, опасения, связанные с сезонным закрытием роддомов, так же беспочвенны, как и страхи по поводу отпускного периода у врачей. Вероятно, это заблуждение основано на буквальном понимании термина «мойка». Многие полагают, что мойка в роддоме – это некоторое подобие генеральной уборки, когда особо тщательно моют палаты, операционные, вспомогательные кабинеты, окна, а также производят текущий ремонт. Ну, а когда еще производить подобные мероприятия, как не летом? – ведь мы в своей обыденной жизни поступаем нередко именно так, планируя генеральную уборку или ремонт в квартире!

На самом деле «мойкой» роддома называется ежегодная санитарно-профилактическая обработка акушерского стационара. Она представляет собой не столько генеральную уборку, столько специальную медицинскую обработку помещений и систем внутрибольничной вентиляции от возбудителей так называемой госпитальной инфекции. Этим термином обозначают болезнетворные микроорганизмы – бактерии, грибки, вирусы, которые постепенно заселяют воздушную среду и поверхности в любом медицинском учреждении. Особая опасность этих микробов связана с тем, что они приспосабливаются и становятся устойчивыми к обычным мерам обеззараживания, которые ежедневно проводятся во всех отделениях роддома. Именно поэтому, несмотря на все меры профилактики, то в одном, то в другом родильном доме периодически вспыхивают внутрибольничные эпидемии, в первую очередь – стафилококковые инфекции у новорожденных и послеродовые воспалительные процессы у молодых мам.

Надо заметить, что проблема госпитальной инфекции существует в любом медицинском учреждении, независимо от его профиля. Однако для родильного дома она представляет особую опасность. В роддоме находятся особенные пациенты: будущие и новоиспеченные мамы, а также новорожденные младенцы, которые отличаются низким иммунитетом и потому очень восприимчивы к инфекции. Вот почему раз в год каждый роддом закрывается для того, чтобы провести особые мероприятия по борьбе с внутрибольничной инфекцией, с использованием резервных антибактериальных и антисептических средств обработки. По окончании ежегодной санитарной обработки стационара в роддом приезжает специальная комиссия СЭС (санэпидемстанции), которая берет пробы воздуха и смывы с поверхностей во всех отделениях. По результатам анализов этих санитарных проб принимается решение об открытии роддома для приема беременных и рожениц.

Но никакой привязки к летнему периоду такая обработка роддома отношения не имеет. Санитарно-профилактические мероприятия в родильном доме с равным успехом могут проводиться как летом, так и осенью, зимой или весной, причем каждый год месяц закрытия роддома может меняться. Более того, в каждом городе существует ежегодно утверждаемый график закрытий на санобработку акушерских стационаров, согласно которому они закрываются последовательно в течение всего календарного года. Так что опасения будущих родителей, связанные с летними «мойками», напрасны: ни летом, ни в какой другой сезон не происходит одновременного закрытия нескольких роддомов, обслуживающих один район или округ. График «моек» составляется таким образом, чтобы временное закрытие роддома не отразилось на родовспоможении в целом и не привело к перегрузке других работающих акушерских стационаров.

Роды летом и сезонные инфекции

Следующий повод для беспокойства у пар, собирающихся рожать летом – это сезонное увеличение инфекционных заболеваний. И, в отличие от предыдущих «летних» страхов, эти опасения нельзя назвать совсем уж безосновательными. Действительно, традиционно высокая летняя температура воздуха благоприятно сказывается на росте патогенной микрофлоры, что может привести к учащению случаев инфекционных осложнений в послеродовом периоде – как для молодых мам, так и для новорожденных. По статистике, у младенцев, родившихся летом, чаще отмечается развитие стафилококковой инфекции, а у родильниц выше процент гнойно-септических осложнений родов и послеродового периода. Для женщины это чревато нагноением и расхождением швов (на промежности или передней брюшной стенке после операции кесарева сечения), эндометритом (воспалением матки) и маститом (воспалением молочных желез), а для крохи – гнойничковым поражением кожи.

Однако никакие инфекции не возникают сами собой, только по вине благоприятных для микробов погодных условий. И летняя температура таит опасность распространения инфекции вовсе не для всех мам и малышей. Жара лишь создает дополнительные условия для роста и размножения бактерий, уже имеющихся у нас в организме. Именно они ослабляют иммунитет, уменьшают сопротивляемость организма и оказывают непосредственный вред здоровью мамы и новорожденного. Поэтому тем, кто готовится к родам летом, стоит особенно серьезно отнестись к своему состоянию здоровья и заранее позаботиться о профилактике хронических инфекций.

Особое внимание надо уделить санации половых путей перед родами – то есть специальным мерам, направленным на заблаговременное выявление и лечение болезнетворных микроорганизмов, паразитирующих на слизистой оболочке женских половых органов. Именно эти возбудители, которые в небольшом количестве могут содержаться во влагалищной флоре, не причиняя ощутимого дискомфорта будущей маме, становятся после родов основной причиной инфекционных осложнений у родильницы и новорожденного. Для того чтобы своевременно выявить и устранить возбудителей послеродовых инфекций, будущей маме необходимо не позднее 36–37-й недели беременности сдать мазок на флору влагалища. Этот анализ можно сделать бесплатно в любой женской консультации. По результатам анализа при необходимости доктор назначит лечение, направленное на уничтожение болезнетворных микроорганизмов и восстановление нормальной влагалищной среды, способствующей защите от инфекции.

Другой, не менее эффективной мерой профилактики инфекционных «летних» осложнений родов и послеродового периода является тщательное соблюдение правил гигиены. В жаркую погоду у мамы и малыша усиливается потоотделение. К сожалению, пот является идеальной питательной средой для размножения грибков и бактерий, что также приводит к увеличению инфекционных поражений кожи малыша, родовых путей и молочных желез женщины. Находясь в родильном доме, будущая мама должна попросить персонал обучить ее особым навыкам послеродовой интимной гигиены, ухода за грудью в период кормления и тщательному, бережному уходу за кожей крохи. Своевременная смена одноразовых подгузников, многократные подмывания малыша в течение дня и ежедневные купания, воздушные ванны и использование средств против образования опрелостей позволят свести риск инфекционных осложнений для новорожденного к минимуму.

Для самой молодой мамы в течение всего процесса родов и в период обильных послеродовых интимных выделений важно регулярно (не реже одного раза в 3 часа) менять подкладную пеленку или одноразовую прокладку, освобождать мочевой пузырь и подмываться. Для профилактики мастита (воспаления молочных желез) в период лактации нужно мыть руки с мылом и ополаскивать грудь проточной водой перед каждым кормлением, регулярно (по мере увлажнения) менять гигиенические вкладыши в бюстгальтере, ежедневно менять нательное белье и полотенце для груди, использовать средства для профилактики образования трещин на сосках, правильно прикладывать кроху к груди и соблюдать рекомендуемый педиатром режим грудного вскармливания. Словом, если молодая мама в период беременности и после рождения малыша внимательно относится к своему здоровью, вовремя обследуется и лечит хронические инфекции, тщательно соблюдает гигиену и правильно ухаживает за крохой, никакие сезонные обострения инфекций ей и ее малышу не грозят.

Дорога до роддома

Наконец, последний, но не менее важный пункт в списке летних тревог будущих родителей – это дорога до роддома, значительно усложняющаяся в связи с увеличением пробок. Большая часть горожан стремится на лето переехать жить на природу: в деревню, на дачу, в пансионаты. При этом работающие дачники продолжают каждое утро наведываться в город, а под вечер – возвращаются обратно к семье. Эти сезонные обстоятельства жизни горожан приводят к образованию значительных дорожных затруднений не только в черте города, но и на подступах к нему, особенно увеличивающихся в утренне-вечерние часы, а также в конце рабочей недели и в выходные. Безусловно, этот фактор может отразиться на длительности дороги до роддома – особенно, если сами будущие родители планируют на лето перебраться из душного города на лоно природы.

В большинстве случаев опасения будущих родителей не успеть добраться до родильного дома оказываются сильно преувеличенными: роды – процесс не быстрый, и при своевременном выезде в роддом никаких существенных проблем с дорогой возникнуть не должно, даже с учетом летних пробок. Отправляться в родильный дом нужно при появлении регулярных схваток с интервалом в 10 минут либо при отхождении околоплодных вод или подозрении на их подтекание, а также при любых симптомах ухудшения самочувствия будущей мамы.

Однако поводы для беспокойства у родителей, живущих за городом, все-таки остаются: к сожалению, никогда нельзя полностью исключить риск развития осложнений беременности и родов, которые требуют неотложного оказания акушерской помощи. Например, повышение артериального давления, кровотечение или стремительные роды. Именно поэтому, несмотря на очевидные преимущества для здоровья будущей мамы чистого воздуха и прочих атрибутов загородной жизни, врачи не рекомендуют уезжать далеко от роддома после 36-й недели беременности, а отправляясь на природу на более ранних сроках, на всякий случай разузнать о расположении и дороге до ближайшей больницы.

Источник

1.Как расшифровать слово: мойка роддома? Мойка – это профилактическое и санитарно-противоэпидемическое мероприятие, направленное на защиту рожениц, родильниц и новорожденных детей от различного рода внутрибольничных инфекций. 2.Зачем нужна мойка? Даже в безвоздушном пространстве и вечной мерзлоте живут различные микроорганизмы, есть они у нас с вами дома, есть и в роддомах. Конечно, с ними борются …

1.Как расшифровать слово: мойка роддома? Мойка – это профилактическое и санитарно-противоэпидемическое мероприятие, направленное на защиту рожениц, родильниц и новорожденных детей от различного рода внутрибольничных инфекций.

2.Зачем нужна мойка? Даже в безвоздушном пространстве и вечной мерзлоте живут различные микроорганизмы, есть они у нас с вами дома, есть и в роддомах. Конечно, с ними борются различными обеззараживающими веществами, но эти живые организмы приспосабливаются к новым условиям и могут становиться устойчивыми к антисептикам, которыми ежедневно проводится уборка и обработка в роддоме. Вот и необходима периодически генеральная уборка во всех закутках и уголках, особенно в вентиляционной системе роддома. Делать такую тщательную обработку нужно в отсутствии пациентов, поэтому и закрывают роддома. Мойка уменьшает вероятность вспышек инфекционных заболеваний у мам и малышей.

3.Как часто закрывают роддома на мойку? Бывают разные варианты: один раз в год на 4 недели или два раза в год (один раз на 4 недели, один раз на две недели).

4.Почему есть роддома, которые не закрываются на мойку? На мойку закрываются все роддома. Если в городе всего один роддом, то такая обработка делается поочередно в отдельных частях роддома. В крупных центрах может быть несколько родовых отделений на разных этажах, получается поэтажная мойка.

5.График закрытия на мойку, откуда он берется? График закрытия роддомов составляется Министерством Здравоохранения города и доводится до сведения руководства роддома. Это единый график на целый год.

6.Что еще происходит в роддоме во время мойки? Мелкий косметический ремонт, замена ламп, лифтов и другого оборудования, чистка хирургического инвентаря.

7.Дата мойки известна, а как все происходит? Обычно за неделю перестают направлять в этот роддом беременных с осложнениями в сроке родов. В день закрытия на мойку в отделении патологии идет сортировка: выписка, перевод в другой роддом, искусственное начало родов по показаниям. К вечеру отделение патологии бывает уже свободно. На роды перестают принимать утром в день закрытия. Уже на следующий день после закрытия в роддоме остаются только женщины после родов. Они постепенно выписываются.

9.Есть ли контроль за качеством мойки? Обязательно. Роддом после мойки открывается только после того как будут известны результаты санитарно-эпидемиологических исследований воздуха и смывов. За это отвечает определенная служба СЭС (санэпидстанции).

Источник

Что такое мойка роддома и как узнать график закрытия роддомов на мойку в 2016 году?

Как только станет известна предположительная дата родов, сразу же нужно изучить график закрытия роддомов на мойку в 2016 году.

Это самое важное, что нужно сделать при подготовке к рождению ребенка, наряду с покупкой необходимых вещей, знакомством с врачом и выбором родильного дома.

Некоторые ищут роддом поближе к дому, кому-то посоветовали знакомые, или будущие родители прочитали отзывы в интернете. Бывает, что в роддоме все устраивает: и персонал, и качество помощи, и техническое оснащение, но единственная мелочь нарушает все планы. Оказывается, что в роддоме проводится профилактическая мойка. Если этот момент не учесть заблаговременно, то могут возникнуть весьма неприятные ситуации. Например, «внезапно» окажется, что схватки уже начались, ребенок готов родиться, но вот роддом все еще закрыт.

Важно! Мойка, или санитарно-гигиеническая обработка роддома – профилактическое мероприятие, необходимость и важность которого переоценить трудно.

Мойка может быть плановой или внеплановой. Плановая обработка помещений проводится 1 или 2 раза в год. Длительность мойки бывает от 2 недель до месяца, при этом прием пациенток прекращают заранее, обычно за неделю. Поэтому время выпуска и приема пациенток планируют заранее. Женщинам, которые лежат на сохранении и могут родить в ближайшее время, дают возможность спокойно родить ребенка, хотя и времени на восстановление у них будет меньше. Недавно родивших или лежащих на сохранении переводят в другой роддом или, если позволяет состояние, выписывают.

Внеплановые мойки, как и другие необходимые мероприятия, тоже случаются. Необходимость в них может появиться по самым разным причинам. Например, иногда требуется срочный ремонт. Также возможна ситуация, когда поступает роженица, не сдавшая нужных анализов, то есть потенциально она может быть разносчиком инфекции. Итогом будет распространение инфекции и возникновение болезней.

Мойка роддома: для чего это нужно?

Столь тщательные приготовления вовсе не означают, что в остальное время в роддоме должного внимания чистоте помещений не уделяют. Напротив, более чистое место найти сложно. Чистота поддерживается регулярно во всех помещениях. То, что перед каждой операцией врач переодевается в чистую одежду и моет руки, известно каждому. Влажная уборка, стерилизация инструментов и материалов проводится ежедневно. По правилам, каждый день обрабатывают специальными составами полы и стены, мебель во всех палатах. Это часть повседневной работы роддома. Но рано или поздно этих мер становится недостаточно. Почему?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно учесть специфику роддома. Основное отличие в том, что поток пациентов значительно больше. Каждая из женщин, и каждый из персонала имеют свой «набор» бактерий, которые оседают в коридорах и помещениях. Даже в самых современных роддомах в воздухе постепенно скапливается огромное количество бактерий. Из воздуха бактерии попадают на инструменты, руки врача или поврежденные ткани женщины.

Важно! Некоторые микроорганизмы никакой опасности не несут, а другие при соблюдении некоторых условий могут стать причиной заболевания.

В роддом приходят совсем не для отдыха. Женщинам предстоит тяжелое испытание – родить ребенка. Процесс этот нелегкий, и в результате организм, порядком ослабленный за 9 месяцев вынашивания ребенка, становится еще более подверженным воздействию бактерий. К тому же при родах часто бывают травмы, разрывы, по сути, «ворота» для инфекции. Для новорожденных детей микробы тоже опасны, так как их иммунная система не ослаблена, она просто не успела сформироваться на достаточном уровне.

Именно по этой причине роддом закрывается на мойку каждый год с определенной периодичностью. Более того, это мероприятие, которое выполняют по требованию Комитета по Здравоохранению. Невыполнение этого условия может привести к тому, что до выяснения причин роддом закроют, а на персонал наложат санкции вплоть до увольнения с работы.

Как проводится мойка в роддоме?

Прекращение работы родильного отделения – не пустая прихоть врачей, желающих помучить ни в чем не повинных будущих мамочек. За те 2 недели или месяц, что роддом закрыт, в помещениях проходит не только банальная влажная уборка. По необходимости проводят косметический или более серьезный ремонт, обновляют краску на полу, заменяют окна или двери, красят стены. Но это не самое главное.

Во время санитарно-гигиенической обработки проводят целый комплекс мероприятий:

В целом, проходит полная обработка всех поверхностей, какие только есть в роддоме. После того как будет позади вся основная работа, палаты, родильные залы и другие помещения облучают ультрафиолетом. Эти меры позволяют добиться максимально возможной стерильности, чтобы буквально ни один микроб не проскочил.

Обычных мер недостаточно еще и по той причине, что некоторые микроорганизмы весьма коварные и обладают способностью быстро приспосабливаться к антисептикам. В результате появляются так называемые внутрибольничные штаммы. Именно для того, чтобы устранить их, и организуется закрытие на мойку роддомов в 2016 году.

Понятно, что весь этот огромный объем работ практически невозможно провести, если роддом функционирует в прежнем режиме.

Как узнать график закрытия на мойку?

Мойка, если она не возникает в результате экстренной ситуации, планируется заранее. Конечно, все роддома города Москвы не закрываются одновременно. Чтобы женщины не оставались без необходимой помощи, учреждения уходят на обработку по специально составленному графику.

Этот документ формируется в Министерстве здравоохранения в начале каждого календарного года. По сути, график – это документ для внутреннего пользования, поэтому до настоящего времени Министерство не отправляет его на публикацию в открытых источниках. Тем не менее, узнать график мойки роддомов в 2016 году по Москве вполне возможно.

Прежде всего, документ направляется руководству роддомов и в женские консультации. Соответственно, основной способ узнать расписание – спросить непосредственно у врача, который ведет беременность. Возможна ситуация, по которой график не довели до его сведения, но у заведующего отделением вся информация обязательно должна быть.Согласно требованиям Министерства здравоохранения информация рассылается в обязательном порядке по всем женским консультациям. Но делают это не всегда вовремя, не сразу же после выхода документа, а с опозданием, иногда весьма значительным.

Второй возможный вариант – связаться с руководством выбранного роддома и уточнить время закрытия на мойку. Если в консультации могут не располагать этой информацией, то непосредственно в родительные отделения график закрытия роддомов на мойку в 2016 году поступает более оперативно.

Кроме того, многие медицинские учреждения, в том числе роддома, имеют свои сайты, где нужную информацию публикуют в открытом доступе. Обычно график работы роддомов можно найти в разделе «Новости» или «Вопросы и ответы».

Возможна ситуация, когда необходимо получить полную информацию о работе не какого-либо конкретного учреждения, а план закрытия всех роддомов города. Тогда можно обратиться непосредственно в Министерство здравоохранения. Тут тоже возможна проблема: ответ в письменном виде «идет» очень долго, иногда до 3 месяцев, поэтому запрашивать время закрытия на мойку нужно заранее.

Последний вариант узнать график закрытия заранее – зайти на специальные ресурсы. Например, действует портал открытых данных по всем учреждениям Москвы, где указаны и даты закрытия роддомов.

График закрытия на мойку

По графику закрытие роддомов Москвы на мойку в 2016 году проходит:

Мойка в 2016 году в Москве проводится в 25 роддомах. В основном, они не работают минимальный срок, то есть 2 недели. Но некоторые не будут принимать пациенток на протяжении всего года: № 5 и № 27 (возобновление работы планируется во второй половине текущего года).

Что делать, если в роддоме проводится мойка?

График закрытия роддомов Москвы на мойку в 2016 году стоит узнать заранее и согласовать свои желания со временем работы выбранного учреждения. Если же схватки уже начались, то перед выездом лучше позвонить и уточнить, работает ли роддом.

Важно! Стоит помнить, что во время мойки роддом не принимает ни тех, кто проживает поблизости от роддома, ни тех, кто заранее лично договорился с врачом.

Более того, даже начавшиеся роды не станут «пропуском» по простой причине: на время мойки персонал берет отпуск, а проводящие санитарную обработку помещений люди вряд ли смогут помочь.

Расписание моек в роддомах становится известно уже в начале года. Обычно санитарно-гигиеническая обработка проходит приблизительно в одно и то же время каждый год, но все же в график могут быть внесены изменения по не зависящим от роддома причинам.

Важно учитывать и то, что дату родов определяют весьма условно, и первые признаки скорого рождения нового человека появляются несколько раньше. Исключением можно считать только кесарево сечение: его дату назначают заранее.

Поэтому, чтобы не оказаться в неприятной ситуации, лучше изучить даты мойки не только в выбранном роддоме, но и в нескольких ближайших.

Источник