что такое плантография в медицине
Диагностика и лечение стоп
Стопа является фундаментом опорно-двигательного аппарата и осуществляет основную функцию опоры и ходьбы. Нарушения в состоянии стопы, вызывают изменения и на вышележащие структуры опорно-двигательной системы.
Ортопедические салоны г. Оренбурга предлагают огромное количество корригирующих изделий для лечения стоп. Это многообразие способно поставить в тупик даже опытных врачей ортопедов. Усугубляет ситуацию и то, что, продавцы – консультанты в салонах не имеют медицинского образования, а, следовательно, некомпетентны в вопросе подбора ортопедических стелек. Последствия такой непрофессиональной помощи намного опаснее чем кажется на первый взгляд. Поэтому, прежде чем купить ортопедическое изделие, нужно пройти комплексную диагностику опорно-двигательного аппарата у ортопеда – травматолога.
В настоящее время существует несколько способов диагностики патологии стопы, но вопрос о выборе оптимального из них до сих пор остается открытым.
Методы диагностики структурного и функционального состояния стопы
1. Визуальный осмотр стопы
При визуальном осмотре нижних конечностей в возможно лишь заподозрить наличие патологии и приблизительно определить степень ее выраженности.
2. Плантография – определение величины опорной поверхности стопы по отпечатку
Наибольшее распространение получили методы традиционной плантографии. Метод «до компьютерная диагностика стоп» – способ получения отпечатка на листе бумаги после предварительного нанесения чернил на подошвенную поверхность стопы.
3. Подоскопия – метод визуально-оптической диагностики состояния сводов стопы
Оптическая диагностика позволяет регистрировать видеокамерой состояние нижних конечностей или отраженного системой зеркал изображения подошвенной поверхности стоп с дальнейшей обработкой полученных данных.
4. Плантоскоп – аппарат определяющий форму и соосность голеностопного сустава.
Плантоскопия определяет степень плоскостопия, зоны перегрузки подошвенной поверхности, выявляет натоптыши, регистрирует реакцию сводов стопы на проводимые тесты. Полученные результаты сохраняются в печатном виде, или на оптическом носителе.
5. «ДиаСкан» – компьютерная диагностика стопы
ДиаСкан – современный компьютерный комплекс позволяет произвести трехмерное сканирование стопы пациента с последующим анализом полученного изображения.
Компьютерный плантограф, оснащен функцией подометрии. Два сканера, расположенные перпендикулярно друг другу, позволяют произвести одновременное сканирование подошвенной и задней и боковой поверхности стопы. Такая функция дает возможность получения изображения стопы в трёх проекциях, что очень важно для определения функционального состояния стопы. Все данные, полученные в результате проведения компьютерной плантографии, хранятся в памяти компьютера. Сканирование обладает рядом преимуществ перед изучением отпечатков ног на бумаге и стекле. Аппарат выявляет нарушения опорно-двигательного аппарата на начальных этапах, еще до развития деформации. Применение этого аппарата, при изготовлении ортопедических стелек, позволяет повысить качество ортопедического обследования, добиться положительного результата в короткие сроки. Наличие электронной базы данных пациентов отследит динамику заболевания, эффективность проводимого лечения стоп при повторном обращении в Клинику осанки.
Компьютерная диагностика стопы помогает в достижении следующих целей:
Выводы
Своевременная компьютерная диагностика – гарантия качественного лечения стоп.
Даже дипломированный травматолог-ортопед не сможет поставить правильный диагноз и изготовить индивидуальные стельки без современного оборудования. Компьютерная диагностика стоп детально проанализирует необходимые параметры, позволит подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз. Безусловно, никакая техника не заменит врача ортопеда – травматолога, способного провести клиническое обследование больного и назначить правильное лечение стоп.
На основании этого можно сделать вывод, что только врач ортопед знающий клиническую картину заболевания, использующий современное оборудование, способный анализировать полученные результаты, поможет Вам в выборе правильного метода лечения стоп.
Плантография (подоскопия): Шаг вперед на здоровых ногах
Автор статьи
– Алексей Сергеевич, как действует подоскоп, и какие проблемы он позволяет решить?
– Подоскоп – это специальный аппарат для визуального осмотра стопы. Он намного упрощает процедуру обследования, поскольку раньше, в советское время, пациенту просто мазали стопу чернилами и ставили на лист бумаги. Естественно, современный прибор намного точнее позволяет определить степень деформации стопы. Мы смотрим поперечный и продольный своды стопы, вальгусную (пальцы и пятка развернуты наружу) и варусную (стопы «смотрят» внутрь) деформацию. На этом же аппарате мы проводим и последующую коррекцию плоскостопия.
– Что представляет собой подоскоп, который установлен в клинике «Скандинавия»?
– Наш аппарат изготовлен в Санкт-Петербурге специалистами института Альбрехта. Методика диагностики везде идентична и применяется как в европейских клиниках, так и в «Скандинавии». Сам же подоскоп представляет собой прозрачное стекло, на которое устанавливается стопа пациента. Она отражается в специальном зеркале, и уже по этому отображению врач судит о деформации или иных заболеваниях стопы.
– И как же проводится лечение?
– Лечение заключается в ношении индивидуальных стелек, которые адаптируются врачом под контролем подоскопа специально для пациента. Причем в дальнейшем такие стельки на подоскопе и корректируются. Обследование пациента занимает не более десяти минут, а адаптация самой стельки – около получаса. Заготовки стелек, которые мы используем для адаптации, изготовлены из специальной перфорированной кожи, то есть они «дышат». При этом в них использован специальный термоформируемый пластик, который разогревается феном и прикладывается к стопе, создавая контур будущей стельки.
Спустя неделю мы смотрим, как стопа ведет себя в период ношения стельки, проводя окончательную коррекцию. Привыкание к стельке также занимает примерно неделю. Ее можно мыть мыльным раствором и сушить на батарее. Взрослым такой стельки хватает примерно на два года. Для женщин, которые предпочитают высокий каблук, существуют заготовки специальных полустелек. Для пациентов с пяточной шпорой есть мягкие «антишоковые» подпяточники.
– Как давно применяется подобный метод лечения?
– Подоскопия – метод, известный еще с шестидесятых годов. Только раньше вместо стелек изготавливалась индивидуальная ортопедическая обувь, что, конечно же, не так удобно. В современном виде подоскопия появилась в Европе примерно лет двадцать назад, а с 2006 года стала применяться и в России.
– Практически у любого заболевания есть основная группа риска. Существует ли подобное в подологии, и какие симптомы должны привести пациента к врачу-подологу?
– Никакой «основной группы» нет. У человека любого пола и возраста, как правило, диагностируются хоть какие-то отклонения в состоянии стопы. А поводом обратиться к специалисту могут послужить натоптыши, болевые ощущения в голеностопном, коленном или тазобедренном суставах, боли в спине. В основном лечение направлено на то, чтобы снять болевые ощущения и дать стопе амортизацию с помощью ортопедических стелек.
К сожалению, многие пациенты, почувствовав облегчение на данном этапе, запускают лечение, забывая, что сама по себе стелька не панацея, и боль может со временем вернуться. Чтобы этого избежать, необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, формируя связочно-мышечный каркас стопы и тренируя стопу в целом.
– А как же быть с маленькими пациентами?
– Как правило, подозрение, что ступни развиваются не совсем верно, появляется на обязательном профилактическом осмотре, который проводится хотя бы раз в год после годовалого возраста. К сожалению, диагноз «плоскостопие» ставится примерно половине обратившихся в клинику детишек. Однако у малышей все чаще всего поправимо и легко поддается коррекции. Главное – дать понять родителям, что ребенку нужна качественная обувь с жестким задником и небольшим каблучком.
Что с ним надо заниматься, ходить босиком по травке, по гальке, по камушкам. И даже дома стоит носить определенную обувь и, конечно, наблюдаться у специалиста. Ведь у детей индивидуальную стельку надо периодически менять в связи с ростом стопы. Таким образом, основа эффективности подологии, как и многих других медицинских направлений, – в точном исполнении предписаний врача.
Записаться на диагностику стопы можно по телефону: 600-77-77 или заполнив форму на сайте.
Компьютерная диагностика стоп — плантоскопия (плантография)
Плантоскопия стопы – это комплекс исследований, позволяющих дать объективную оценку состояния стоп, выявить имеющиеся патологии, самой распространенной из которых является плоскостопие. Также обследование проводится с целью профилактики деформаций – программа фиксирует малейшие изменения опорно-двигательного аппарата, которые могут привести к различного рода заболеваниям.
Суть процедуры заключается в сканировании стопы в различных проекциях – сбоку, снизу и сзади – в нашей клинике диагностика проводится на специализированном оборудовании «Диа-Скан». Занимает обследование всего несколько минут – аппаратно-программный комплекс за это время способен считать и обработать всю информацию о распределении давления между опорной и подошвенной поверхностями.
Что показывает компьютерная диагностика стопы
На основании результатов этого комплекса исследований – плантографических изображений, описания рентгенограмм, подометрических индексов и др. – специалист решает вопросы профилактики или лечения различных заболеваний стоп и опорно-двигательного аппарата в целом.
Повторное проведение процедуры позволяет отследить динамику состояния и эффективность назначенной терапии – массажа, мануальной терапии, оперативного вмешательства, применения ортопедических изделий и т.д.
Исследование стопы на плантоскопе Диа-Скан является неотъемлемым этапом в комплексе подготовки к изготовлению индивидуальных ортопедических стелек, что обеспечивает их максимальную эффективность и комфорт ношения.
Показания к компьютерной плантоскопии стоп
Обследование рекомендуется пройти в следующих случаях:
Применение диагностического комплекса в различных областях
Компьютерная диагностика стоп как методы исследования широко используются в ортопедии, обеспечивая биомеханический контроль и оценку взаимодействия стопы с опорной поверхностью для последующей коррекции факторов, негативно влияющих на локомоцию (способ передвижения человека: бег, ходьба и т.д.). Одним из распространенных профилактических и терапевтических способов этой коррекции является изготовление ортопедических изделий (индивидуальные стельки, вкладные приспособления и т.п.). Все это позволяет избежать множество заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Особую роль приобретает диагностика пациентов, страдающих сахарным диабетом, ввиду снижения чувствительности стопы к перегрузкам – грамотное ортопедическое обеспечение является важным составляющим профилактики развития «диабетической стопы».
В травматологии обследование стоп дает объективные данные о посттравматических деформациях, а также позволяет оценить результаты консервативной терапии и оперативных вмешательств.
Обследование стоп у людей, занимающихся спортом, позволяет своевременно диагностировать функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата и снизить риск травматизма путем регулярного контроля состояния стоп.
Аппаратно-программный комплект «Диа-Скан» применяется также для проведения информационного и доказательного обследования стоп у призывников с документальным оформлением результатов.
Рентгенография стоп с нагрузкой
Кроме плантографии, которая выполняется на плантоскопе, достаточно распространенным методом исследования является рентгенография стоп с нагрузкой, проводимая с помощью рентген-аппарата. В результате этой процедуры получают серию изображений, фиксированных на специальном светочувствительном материале, что также позволяет диагностировать различные патологические изменения стопы.
Компьютерная плантография стоп в Москве
Наша клиника предоставляет услуги по всестороннему обследованию стоп на высокотехнологичном оборудовании по разумным ценам. А также ведется прием врача-ортопеда-травматолога-подолога, занимающегося вопросами профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Стоимость компьютерной диагностики с использованием 3D-сканера Диа-Скан – 1500 руб.
Плантоскопия на аппарате (Плантоскоп 4850) — 600 руб.
Рентгенография стоп с нагрузкой — 2110 руб.
Получить дополнительную информацию и записаться на прием Вы можете по телефонам — | +7 (499) 152-41-40 — 5 филиал (ул. Планетная 37).
Диагностика плоскостопия
Как определить плоскостопие? При подозрении на патологические изменения в области стопы следует обратится к травматологу-ортопеду.
Специалист выслушает жалобы, изучит анамнез болезни, проведет пальпацию и визуальный осмотр, исследует объем пассивных и активных движений. Чтобы подтвердить предварительный диагноз и установить степень деформации, он направит пациента на инструментальные исследования.
Диагностические методы
Плантография
Этот метод является самым простым и наиболее информативным.
При помощи специального аппарата (плантографа) получают отпечаток стопы, на основании которого определяют степень деформации:
Подометрия
Ортопед измеряет размеры свода (высоту, длину, ширину) и вычисляет подометрический индекс. Этот показатель позволяет выявить деформацию стопы. Сейчас в основном делают компьютерную подометрию, предоставляющую более точные результаты.
Подография
При помощи специального оборудования (обуви с металлическими пластинами и дорожки с металлическим покрытием) регистрируют длительность и ширину шага, разворот ступни, прямолинейность походки.
Рентгенография
Одним из основных и самых точных методов при диагностике плоскостопия является рентгенография. Она не только обнаруживает патологию, но и определяет ее стадию и степень деформации.
Снимки делают в положении стоя в двух проекциях (прямой и боковой). Они показывают расположение и состояние костей.
Метод Фридланда
Врач измеряет высоту и длину стопы. Затем он умножает высоту на 100 и делит полученное число на длину.
На основании подометрического индекса определяют присутствие деформации:
Диагностика на дому
Как определить плоскостопие самостоятельно?
На ровную поверхность кладут чистый лист бумаги. Стопу намазывают краской для рисования или жирным кремом и становятся на бумагу. Рассматривают отпечаток и сравнивают с рисунком. Чем меньше выемка, тем сильнее выражено плоскостопие.
Этот метод приблизительный. Поставить точный диагноз сможет только врач.
Диагностика опорно-двигательного аппарата.
В последние годы количество заболеваний опорно-двигательного аппарата неуклонно растет, что в большой степени влияет на качество жизни населения. Ведущее место в этих заболеваниях занимают различные деформации стопы.
В зарубежной медицине существует отдельная специальность, Подиатрия, занимающаяся вопросами диагностики, профилактики и лечения заболеваний стопы. В России это направление ортопедии не выделяют в отдельную специальность. Хотя к настоящему времени выделено более 120 отдельных нозологических заболеваний и деформаций стоп.
Для чего нужна диагностика опорно-двигательного аппарата
Для качественного, современного лечения заболеваний опорно-двигательной системы необходима точная своевременная диагностика. Задача ортопеда выявить болезнь на ранней стадии, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, определить ее причину и масштабы поражения.
Своевременная диагностика патологии стоп – залог здорового организма в целом. Нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз, артроз, межпозвонковые грыжи это лишь малая часть заболеваний, опорно-двигательной системы которые являются прямым следствием проблем со стопой.
Для чего нужна диагностика стоп
Ранняя диагностика опорно-двигательного аппарата позволяет врачам OOO «Клиника осанки» своевременно начать лечение и тем самым снизить риск развития патологии, формирования вторичных заболеваний суставов, деформаций стопы и позвоночника. Повторные обследования на комплексе дают возможность проследить динамику заболевания и повысить эффективность проводимого лечения: массажа, мануальной терапии, операции, использования ортопедических изделий.
Методы диагностики опорно-двигательного аппарата
Визуальная оценка позиции голеностопа
Данная методика показала высокую достоверность и широко применяется для диагностики опорно-двигательного аппарата.
В современной ортопедии, на сегодняшний день она состоит из 6 пунктов:
Плантоскоп – прибор для экспресс-диагностики патологии стоп
Диагностика состояния и коррекция функции стоп – важнейший элемент базисной терапии многих хронических заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата. Врачи травматологи-ортопеды ООО «Клиника осанки» применяют метод визуальной экспресс диагностики состояния сводов стопы на специальном приборе плантоскоп.
Аппарат платоскоп позволяет:
Метод основан на изучении зеркального отражения подошвенной поверхности стопы. Суть исследования заключается в следующем: исследуемый становится обеими ногами на стекло, вставленное в крышку столика. Отражение подошвы стопы рассматривается в установленном снизу зеркале. Участки стопы, соприкасающиеся со стеклом, отображаются в бледно-желтом цвете, а участки, нависающие над стеклом, – розовые. По соотношению площадей розового и бледного участка судят о степени плоскостопия. Чем меньше свод (наличие плоскостопия), тем больше площадь желтого участка.
Компьютерная диагностика опорно-двигательного аппарата.
Наиболее современным вариантом плантографии является компьютерная плантография. Данный метод широко распространен в странах Европы. Компьютерный плантограф представляет собой устройство, состоящее из модуля сканирования и компьютера с установленной в нем специальной программой для анализа плантограмм.
В медицинском центре Клиника-осанки, для диагностики опорно-двигательного аппарата и функционального состояния стопы применяет уникальный программно-аппаратный комплекс «ДиаСкан». Комплекс обеспечивает возможность трехмерного сканирования стоп. Это позволяет рассчитать, как плантографические, так и подометрические показатели, с последующим сохранением результатов на магнитном или бумажном носителе. В дальнейшем, отслеживается динамика лечебного процесса, а также проводится сравнительный анализ с последующей систематизацией полученных данных. Программное обеспечение комплекса позволяет быстро расчертить рентгенограммы, рассчитать показатели – рентгенографические индексы стопы и, при необходимости, распечатать копии рентгенограмм.
Диагностика опорно-двигательного аппарата методом плантография и подометрия
Плантография – это метод изучения подошвенной поверхности стопы с помощью анализа её изображения или отпечатка. Наиболее простым способом ее проведения считается метод чернильных отпечатков. Данный способ не требует больших материальных затрат, но точность его не достаточно высока, а также проведение его является трудоемким процессом (не применяется в современной медицине).
Сколиозиометр.
Методичный и доскональный осмотр наиболее важная часть в диагностике патологии опорно-двигательного аппарата. Использование вспомогательных измерительных устройств позволяет проводить более точную диагностику. Одним из таких устройств является сколиозиометр. Он помогает диагностировать искривление позвоночника в двух плоскостях. Конструкция предусматривает возможность проведения биполярного взвешивания, что необходимо для определения степени декомпенсации сколиоза. Сколиозиометрия совместно с проведением дифференциальных тестов позволяет достоверно судить о характере и степени имеющейся патологии.