что такое паранояльность в психологии

Паранояльный психотип

Содержание

Третий или восьми психотипов – это паранояльный или целеустремленный.

Внутренние условия

В основе данного психотипа лежит особая нервная система, позволяющая человеку совершать масштабные действия. Человек может решать вопросы и достигать чего-то, что связано с масштабными событиями, когда у него есть для этого энергия, то есть базовые условия — это сильная нервная система, которая опирается на такие критерии, как работоспособность, энергичность. Это главный трудоголик из всех психотипов.

Внешний вид

Для того чтобы быть понятным для своей целевой аудитории, нужно быть, с одной стороны, внятным, а с другой — защищенным. Параноял ориентирован на цель. Один глобальной цели он достичь не может, ему нужна команда, команда формируется из тех людей, которые разделяют его цели и мнение. Для того чтобы параноял был «своим» для целевой аудитории, важен образ. Поэтому параноял привержен стилю и демонстрирует именно классический стиль. Люди этого типа стараются опираться и на такие черты в одежде, как консерватизм.

Мимика и пантомимика

Отображение эмоций на лице у паранояла достаточно специфично. Как правило, у параноялов мимика стабильная и имеет доминантно-наступательный характер. Однако не нужно путать ее с агрессивностью людей эпилептоидного типа. На лице у параноялов превалирует не столько эмоция гнева, сколько смесь эмоций: гнева, презрения, отвращения и гордости. Это базовые эмоции для них. При этом зачастую, когда параноял расслаблен, у него на лице проявляется так называемая диатетическая пропорция — сплав радости и печали. Мимика повторяется, поскольку параноял классифицирует поведение человека в понятных ему моделях мира и для этих моделей мира подготавливает необходимые маски на лице. Можно сказать, что его мимика является шаблонной.

Общение и поведение

Из-за того что у него сильная, стабильная нервная система, параноял плохо поддается внушению. Более того, он сам любого может переубедить в том, в чем необходимо. Нужно помнить, что параноял как раз застревающий психотип. Он демонстративно корректен, проявляет воспитанность, подчеркнутое достоинство, которое окружающие могут воспринимать как высокомерие. Старается придерживаться правил хорошего тона. Нужно понимать, что человек паранояльного типа — реалист. А работоспособность — одно из главных его качеств. Он не терпит лени, не занимается бесполезными делами, пустыми фантазиями. В своей жизни предпочитает опираться на факты и конкретные технологии. Всегда имеет железную логику, упорно отстаивает свою точку зрения. Работает по тщательно обдуманному плану. В разговоре бывает очень конкретен, зачастую прямолинеен. Причем в этой прямолинейности он может не уступать эпилептоиду, предпочитая не скатываться в агрессию.

Абсолютно устойчив к стрессу, имеет консервативные цели. В коммуникации не всегда бывает гибок. В силу застревания нервной системы он с большим трудом переключается на новую программу, когда необходимо быстро изменить ситуацию. Если ему начинают задавать вопросы, он обязательно должен взять время на рефлексию, обдумывание.

Криминальное поведение

С точки зрения криминалистического или криминального профиля это великолепные организаторы групп. На тяжкие преступления они идут для укрепления авторитета.

Как они лгут

Во время опросной беседы с параноялом у него меньше всего будут проявляться признаки лжи, потому что он обладает сильной, стабильной нервной системой. Все его поведенческие стереотипы опираются на его защитный механизм — проекцию. Он будет, так или иначе, проектировать будущее. Люди параноидного типа понимают, что с ними может произойти самое страшное. И поэтому во время опросной беседы параноял демонстрирует сотрудничество, однако говорит обобщенно. Отсюда вытекает еще один формат — это втягивание верификаторов в переговоры, для того чтобы выяснить позиции опрашивающих.

ВЗГЛЯНЕМ на них в работе (видео-урок с примерами)

Источник

Характеры. Как изучить и приручить

Вы никогда не задумывались, отчего все люди столь сильно отличаются друг от друга? Или наоборот, почему некоторые люди так во многом схожи? Эта книга расскажет вам, что объединяет людей под таким привычным нам словом «характер». Оказывается, от характера зависит очень многое: привычки, поведение и даже внешность. Прочитайте эту книгу, и вы узнаете, как научиться определять тип характера человека и использовать это знание в своих целях; как свои слабости превратить в силу; как с выгодой и успехом использовать те черты характера, которые у вас есть; и как научиться не подавлять, а изучать и приручать себя и других.

Оглавление

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Характеры. Как изучить и приручить предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Под здравым смыслом каждый человек подразумевает свой собственный.

Василий Ключевский, русский философ и историк

Во внешних проявлениях паранойяльного человека преобладает деловая озабоченность. У окружающих людей создается впечатление, что этот человек всегда имеет серьезные намерения. Паранойяльный характер делает его обладателя резким, потому что он постоянно озабочен каким-то важным делом и всегда куда-то устремлен.

По сути, паранойяльность — это активная настойчивая устремленность. А где резкость и настойчивость, там почти всегда конфликтность и агрессивность. Поэтому многие специалисты в области характерологии в своих работах называют паранойяльный наиболее агрессивным типом характера (М. Е. Бурно, П. Б. Ганнушкин, А. П. Егидес, П. В. Волков и др.). Другое название этого характера, которое встречается в профессиональной психиатрической литературе, — неуравновешенный. Ведь, несмотря на всю стойкость стремлений и целей, у таких людей встречается спонтанность, которая выражается в неустойчивости поведения.

Многое зависит от того, какой еще компонент имеется в структуре личности человека. Если это истероидный компонент, то он (или она) будет устраивать манипулятивные выходки, стремиться получать как можно больше внимания от окружающих, украшать свой быт и себя различными элементами декора, стараться попасть в высшие слои общества и иметь склонность ко лжи.

Если же дополнительным будет, например, шизоидный компонент, то такой параноик, скорее всего, станет более скрытным в общении, будет склонен к формированию собственных теорий и плохо уживется с окружающими людьми из-за своей конфликтности и любви к уединенности.

Как узнать в толпе паранойяльного человека? Наверное, сразу это сделать будет сложно. Паранойяльный тип, как, впрочем, и все остальные типы характеров людей, не имеет таблички с надписью: «Я параноик». Поэтому необходимо учиться, присматриваться к людям, наблюдать и замечать их особенности в речи, поведении и внешнем виде.

Человек с паранойяльным характером почти всегда озадачен какой-нибудь проблемой. Он ставит цель, четкую и важную, иногда даже может показаться, что она нужна всем, а не только ему одному. После постановки цели он ищет средства для ее достижения. Ради этого паранойяльный человек готов буквально на все.

Пожертвовать ради достижения благородной цели не только своими интересами, но и интересами окружающих для паранойяльного человека — вещи одинаковые и нормальные. Если он решил приобрести себе, допустим, машину (согласитесь, вещь полезная в любом хозяйстве и доказывать необходимость этой покупки не нужно), а его заработка для этого недостаточно, то параноик станет искать средства на ее покупку. Он будет откладывать деньги, причем не только свои, но и остальных членов семьи. Он заставит домочадцев работать и отдавать ему их средства и сбережения. Вот и получается, что для достижения цели, поставленной одним человеком, задействованы все остальные.

Другой пример. Если человек с паранойяльным характером решил, что с его народом творят несправедливость, то он тут же захочет ее исправить и для этого сам займется политикой, а вся его семья превратится в содействующих этому процессу лиц. Мать и бабушка будут стоять на митингах, дети — раздавать листовки, остальные — агитировать так, как смогут. Всем найдется применение.

Человек с паранойяльным характером считает, что эти свершения — ради всеобщего блага, и поэтому он имеет право решать, кому и что делать, кем и чем жертвовать. Параноик сам слепо верит в свою исключительность, свое особое предназначение, и убедить в этом людей ему легко. Он — реформатор, он всегда ломает старое, чтобы построить новое, лучшее для всех.

Прикрываясь именно подобными благими целями, к власти шли многие известные политики с паранойяльным характером, такие как Петр I, Ришелье, В. Ленин, Л. Троцкий, Мао Цзэдун, А. Гитлер, Р. Никсон, Ким Ир Сен, А. Лукашенко. К паранойяльному типу личности можно также отнести депутата В. Новодворскую, писателя А. Солженицына и др. Все они — вожди, борцы и революционеры, яркие личности с таким характером, но при этом внесли большой вклад в развитие не только своей страны.

Если проследить линию их биографий, то станет понятно, что всех этих личностей объединяет великое стремление к цели (у каждого свое). Все они были деятельными реформаторами с молодых лет, но за их реформами стоят тысячи жизней людей, которых не спрашивали, хотят ли они быть винтиками в машине прогресса.

К счастью для остальных людей, таких крупных деятелей в мире рождается немного. Однако именно паранойяльная черта личности делает человека стремительным и напористым в свершении его «правого дела».

Бывает, что во внешности людей с паранойяльным характером есть какие-либо физические дефекты или некоторые особенности, из-за которых они могут испытывать чувство неполноценности в детстве и дальнейшей жизни. Из-за этих отличий они часто сталкиваются с оскорблениями от других детей или издевательствами со стороны окружающих.

Например, большой нос, или плохое зрение, или бедная семья, или родители-алкоголики, или национальность не такая, как у всех. Осознание своей ущербности и негативное отношение социального окружения способствуют развитию паранойяльных черт характера. Ребенок может понимать, что не заслужил к себе такого отношения, и решает исправить это в своей жизни. Данная идея буквально оккупирует его сознание до тех пор, пока он ее не реализует.

Паранойяльные качества, как правило, проявляются в ущемленном детстве и неудачных, ущербных социальных отношениях с окружающими. Недостаток родительской любви приводит к мрачным мыслям и замкнутости, а защитой от враждебного социума у ребенка становится агрессия. Паранойяльные люди в детстве заметно агрессивнее и напористее своих сверстников. В подростковом возрасте это выражается сильнее всего, потому что подросток осознает, что теперь он почти как взрослый, с подобными правами и может претендовать на большее.

Добиваться своего он способен только силой, а если не силой, то хитростью. Такие позиции присущи людям с низким уровнем социального интеллекта, мало приспособленным к жизни в обществе. Они и не пытаются следовать нормам и правилам социума, им хочется создать свои правила и сделать так, чтобы окружающие жили по ним. Если подростку это удается, силой или хитростью, то он усваивает такой жизненный принцип надолго.

Подростки с паранойяльным характером рано перестают быть зависимыми от взрослых и начинают на основе полученных ранее знаний создавать свои отношения со сверстниками.

Часто агрессивные подростки — это дети из неблагополучных семей, в которых пропагандируется принцип воспитания: «Я взрослый, я сильнее, и ты будешь делать то, что я тебе скажу». Иными словами, родители в таких семьях — тираны или мало озабочены проблемами своего ребенка. Так закладываются и формируются социальные основы характера, они передаются из поколения в поколение. Социальная среда, в которой растет и воспитывается человек, может либо способствовать их развитию, либо наоборот — препятствовать.

Например, когда политику все люди из его окружения говорят, что он самый умный и только его решения важные, он и сам постепенно начинает в это верить. В его характере при таких благоприятных условиях начинают развиваться паранойяльные черты личности. Если же его решения перед принятием обязательно согласуются с другими экспертами, которые не подчеркивают его значимости, то паранойяльность остается неразвитой. Присмотритесь внимательно к тому, как некоторые современные политики начинают карьеру. Сначала они робкие, скромные, советуются с более опытными людьми, а потом становятся самоуверенными, наглыми и неискренними, для них нет авторитетов. Чиновники, потерявшие страх, почувствовавшие свою безнаказанность, опаснее любого преступника.

В семьях с тираническим воспитанием из детей вырастают авторитарные личности, потому что иного они не видели и не знают, как иначе можно добиваться своего. Они не умеют и не хотят считаться с правами другого человека, так как только себя считают правыми. Поэтому общее поведение в обществе человека с паранойяльным характером можно охарактеризовать как агрессивно-авторитарное.

Очень интересна этимология названия «паранойя»: рaras в переводе с греческого означает «около», noos — «ум». Вот и получается, что параноик — «около умный». Иными словами, как бы умный, но с некими оговорками.

В клинической картине болезни у паранойяльных пациентов выражен бред, который построен на системе социальных понятий и терминов, усвоенных этим человеком. Видимо, от этого болезнь и получила свое название.

Паранойяльный компонент личности отвечает за формирование сверхценных идей, которые человек всеми силами старается реализовать, даже несмотря на их абсурдность или невыполнимость. В специальной литературе паранойяльный тип также называется застревающим из-за наличия такого качества характера, как настойчивость на каком-то одном решении.

Идеи постепенно перерастают в стойкие убеждения авторитарного, бескомпромиссного и прямолинейного человека, не способного увидеть иные точки зрения и согласиться с ними. Ведь тот, кто уверен в себе и своих намерениях, может довольно легко сделать собственные идеи ведущими в обществе людей, которым в принципе все равно, за что бороться и что делать. Односторонний взгляд на вещи и ситуации — это еще одна отличительная черта человека с паранойяльным характером.

Мало кто знает, что основатель практической космонавтики, великий ученый, академик Сергей Павлович Королев в молодости был узником на Колыме, более того, находился в списке приговоренных к расстрелу за вредительство. Причина, по которой он попал в такие списки, неудивительна: расхождение во взглядах и конфликт с заместителем руководителя Реактивного научно-исследовательского института, где он тогда работал.

Королев был приближенным к группе руководителя института профессора Ивана Клейменова и вслед за ним отстаивал одну из стратегий развития отечественного ракетного строительства. Когда коса нашла на камень (шел 1938 год), оба ученых оказались на скамье подсудимых. Однако судьба была к Королеву благосклонна, и он отделался лишь четырьмя годами работ на золотом прииске. Говорят, что с тех пор Сергей Павлович был более чем осторожен в спорах с советской властью, но все-таки его характер проявлял себя в остальной работе. Для своих сотрудников он был строгим и требовательным, а иначе ничего бы не получилось и неизвестно, какая из великих держав оказалась бы в космосе первой.

Анализируя деятельность любого параноика на властных должностях, можно сказать, что его позиция по отношению к существующим проблемам народа однозначна: сделать людей более исполнительными и менее активными для удобства управления их поведением в достижении всеобщих благих целей. Так себя начинают вести все крупные руководители, потому что чем выше должность и чем дольше человек на ней задерживается, тем более выраженной становится его паранойяльное стремление эту власть удержать. А для этого, как говорится, все средства хороши.

Чем адекватнее паранойяльность в характере, тем менее эгоистичны планы индивида. Адекватный руководитель не должен забывать, что все результаты достигаются трудом людей и что ставить любую цель превыше человеческой судьбы нельзя ни в коем случае.

Параноики — возмутители спокойствия всегда и везде. Самые известные стойкие и несломленные борцы в истории человечества — это паранойяльные личности. При достижении собственных целей они могут быть непоследовательными в рассуждениях и обещаниях, могут нарушать закон, так как имеют свой взгляд на это понятие. Для них закон — средство достижения главной цели, но законы страны не всегда подходят для этого, и они считают, что их можно менять. Изменяя закон, параноики руководствуются вполне благими намерениями — сделать лучше. Однако сделать хорошо всем и сразу — невозможно. Учесть желания и требования всех людей, а их бывает очень много, — не получится, так как один человек физически не в силах этого добиться. Он просто делает так, как удобно ему. Зачем тратить время и силы на согласование и проверку своих действий, делиться властью со специалистами и экспертами, если можно поступить проще — назвать себя представителем народа и от его имени вершить судьбы.

Источник

Паранойя

Паранойя – психическое расстройство, проявляющееся излишней подозрительностью, склонностью видеть злой умысел в случайном стечении событий и выстраивать теории заговоров. При этом больной сохраняет адекватность восприятия и логичность мышления в сферах, не касающихся его болезненных представлений. Паранойя может наблюдаться в виде параноидного расстройства личности, развиваться при некоторых психических заболеваниях и дегенеративных поражениях головного мозга. Кратковременная паранойя может возникать при приеме некоторых психоактивных веществ. Диагноз устанавливают на основании симптомов и данных анамнеза. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Общие сведения

Паранойя – своеобразное нарушение мышления, сопровождающееся формированием сверхценных и бредовых идей при сохранении способности к нормальному логическому мышлению в сферах, не относящихся к предмету бреда или сверхценной идеи. Больные паранойей нормально вступают в продуктивные социальные контакты и воспринимаются окружающими, как психически здоровые люди (порой – с некоторыми «странностями»), что обуславливает позднее обращение за медицинской помощью.

Зачастую пациенты впервые попадают в поле зрения врачей только после серьезного ухудшения социального положения и возникновения тяжелых конфликтов с другими людьми. Если больной паранойей обладает достаточным авторитетом в семье или на работе, его родственники, сослуживцы и подчиненные могут с доверием относиться к бредовой системе и разделять взгляды пациента (индуцированный бред), что еще больше затрудняет выявление расстройства. Диагностику и лечение паранойи осуществляют специалисты в области психиатрии.

Причины паранойи

Причиной развития паранойи являются определенные нарушения обмена в головном мозге в сочетании с исходными особенностями личности, выработанными с детства стереотипами интерпретации определенных ситуаций, привычными способами реагирования на стресс и неблагоприятными жизненными обстоятельствами. Пациенты, страдающие паранойей, с ранних лет тяжело переносят неудачи. Они склонны к завышенной самооценке, часто проявляют недовольство, не умеют прощать, слишком воинственно реагируют на любые вопросы, связанные или якобы связанные с правами личности, искажают факты, трактуя нейтральные и дружественные действия окружающих, как враждебные.

При паранойе происходит сложная трансформация собственных агрессивных импульсов и приписывание этих импульсов окружающим, только уже в другой, измененной до неузнаваемости форме. В процессе участвуют такие защитные механизмы, как проекция, реактивное образование и отрицание. Например, больной паранойей чувствует любовь к другому человеку, но испытывает потребность ее отрицать. «Я его люблю» превращается в реактивное образование «я его ненавижу» и из-за проекции поступает в сознание в форме «он меня ненавидит».

Все перечисленное становится причиной постоянных конфликтов с другими людьми. Возникает своеобразный порочный круг – пациент, страдающий паранойей, своим поведением провоцирует окружающих на агрессивные действия, а в последующем рассматривает эту агрессию, как факт, подтверждающий его картину мира. У больного паранойей формируется устойчивая система представлений: «люди действительно настроены враждебно, нужно постоянно быть начеку, нужно защищать себя, в том числе раскрывая их «черные замыслы», пока они не успели воплотить свои планы в реальность».

Чем больше ненависти, презрения и других подобных чувств «видит» пациент с паранойей в окружающем мире, тем сильнее он «защищается от врагов» и тем более неблагоприятной становится атмосфера, в которой он существует. С возрастом паранойя усугубляется, больной становится мстительным, ревнивым и подозрительным. При параноидном расстройстве личности на этом этапе нередко наступает стабилизация.

При психических расстройствах, хронических интоксикациях и дегенеративных заболеваниях головного мозга картина развития паранойи меняется. В юности и среднем возрасте параноидные особенности личности могут быть не выражены или слабо выражены. По мере прогрессирования основного заболевания характер больного постепенно ухудшается. Обычно паранойя, обусловленная другими заболеваниями и патологическими состояниями, развивается во второй половине жизни. Причиной ее возникновения может стать болезнь Альцгеймера, болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, наркомания, хронический алкоголизм или прием некоторых лекарственных средств.

Паранойя может усугубляться под влиянием любых неблагоприятных жизненных обстоятельств: ухудшения отношений с супругом, развода, смерти близкого человека, проблем на работе, финансовых трудностей, неблагоприятного исхода судебного процесса и пр. На основе травмирующей ситуации больной паранойей формирует сверхценную идею или бредовую систему. При этом параноидальные идеи зачастую затрагивают только одну часть жизни, в остальных вопросах пациент сохраняет адекватность поведения и логичность суждений. Это, а также способность правдоподобно встраивать реальные обстоятельства в свою систему параноидальных преставлений, вызывает доверие окружающих, и больной паранойей (обычно – при относительно благоприятно протекающих формах расстройства) долго пытается воплотить свою систему в жизнь, не привлекая внимания специалистов.

Симптомы паранойи

Вначале формируются сверхценные идеи, связанные с определенными обстоятельствами жизни пациента. Больной паранойей может проявлять чрезмерную ревность, считать, что коллеги находятся в сговоре и сознательно мешают ему продвигаться по службе, что начальник планирует разрушить его профессиональную репутацию или нарочно не признает его выдающиеся заслуги. Паранойя нередко провоцирует конфликты с соседями, коммунальными службами и представителями официальных структур.

Пациент, страдающий паранойей, может подозревать соседей в том, что они планируют выжить его из квартиры и специально осуществляют разнообразные вредительские действия. Нетерпимость, неадекватная обстоятельствам щепетильность и воинственность в вопросах прав личности порой становятся причиной сутяжничества, в процессе которого больной паранойей подает жалобы в различные инстанции, инициирует бесконечные судебные процессы и оспаривает вынесенные судебные решения.

Больные паранойей чувствуют малейшую неискренность, легко распознают попытки что-то скрыть. Поскольку люди редко бывают полностью откровенными, а пациенты интерпретируют любой недостаток откровенности с учетом своей параноидальной системы, у них очень быстро накапливается огромное количество «компромата» на окружающих. При прогрессировании расстройства больной паранойей начинает бесконечно «сражаться» с начальством, пытаться обличить неверного мужа или жену и т.д.

Наряду с формированием сверхценных идей, наблюдаются другие изменения характера и поведения. Пациенты, страдающие паранойей, производят впечатление холодных, отчужденных. Заметна низкая способность к эмпатии, отсутствие сопереживания (за исключением тем, представляющих особый интерес). Больным паранойей трудно работать в коллективе, они постоянно отстаивают свою независимость и отвергают авторитеты. При этом они отлично видят социальные и личные связи в группе и рассматривают эти связи в контексте своих сверхценных идей.

Сверхценные идеи прогрессируют и трансформируются в персекуторный бред или бред величия. Для бреда величия характерно представление о своем могуществе, гениальности, необычной власти. При паранойе такой бред нередко проявляется убежденностью в своих исключительных способностях (профессиональных, изобретательских, творческих). При этом больной паранойей убежден в заговоре окружающих, которые всячески препятствуют раскрытию этих способностей (нарочно не печатают его произведения, не признают его изобретения и т. п.).

Содержанием персекуторного бреда является ущерб, вред или страдание, якобы причиняемое пациенту другими людьми. Больной паранойей считает, что за ним постоянно пристально наблюдают с какими-то определенными, явно злонамеренными целями. При этом, в отличие от пациентов с бредом величия, больные с персекуторным бредом очень неохотно делятся своими подозрениями с другими людьми. Бредовая система может быть полностью скрыта от окружающих либо известна только самым близким людям (супругу или ребенку). Близкие отношения искажают восприятие, родственники больного паранойей вместе с ним «погружаются» в его бредовую систему, у них развивается индуцированный бред.

В тяжелых случаях паранойя подталкивает больных к изменению образа жизни и влечет за собой снижение социального статуса. Пациенты могут прогуливать работу или увольняться, чтобы выслеживать супруга, могут тратить все свое время на хождение по инстанциям, а все свои деньги – на оплату адвокатов. При благоприятных жизненных условиях симптомы паранойи становятся менее выраженными. В неблагоприятных обстоятельствах состояния компенсации трудно достичь даже при постоянной поддержке психотерапевта или психиатра, поскольку больные паранойей крайне подозрительно относятся к людям (в том числе к врачам), тяжело меняют взгляды и убеждения.

Диагностика и лечение паранойи

В процессе диагностики психиатр тщательно исследует не только особенности мышления больного паранойей, но и причины появления сверхценной или бредовой идеи, принципы ее формирования, а также логические умозаключения пациента, лежащие в ее основе. Для решения этой задачи врач беседует с больным и тщательно собирает анамнез (при возможности – не только со слов больного, но и со слов его родственников). В рамках паранойи следует различать параноидное расстройство личности (при наличии сверхценных идей) и изолированное бредовое расстройство (при наличии бреда). Паранойю необходимо дифференцировать с параноидальным бредом при шизофрении.

В зависимости от выраженности симптоматики лечение паранойи осуществляют амбулаторно или в условиях психиатрического стационара. Основным методом лечения паранойи является фармакотерапия. Пациентам назначают нейролептики с антибредовым эффектом. При необходимости используют транквилизаторы и антидепрессанты. Следует отметить, что в большинстве случаев больные паранойей крайне неохотно соглашаются на проведение лечебных мероприятий, поскольку считают, что таким способом родные пытаются контролировать их поведение.

Пациенты, страдающие паранойей, рассматривают психиатра или психотерапевта, как представителя «враждебного лагеря», поэтому психотерапия зачастую оказывается неэффективной или малоэффективной. Достижение хотя бы минимального уровня доверия между врачом и больным паранойей занимает много времени. Решение о целесообразности психотерапии принимается индивидуально. При паранойе применяются различные методы индивидуальной психотерапии (в том числе – когнитивно-поведенческая терапия), а также семейная терапия.

Прогноз в большинстве случаев относительно неблагоприятный. Обычно паранойя является пожизненным патологическим состоянием. При параноидном расстройстве личности возможна длительная стабилизация состояния, однако с возрастом черты характера заостряются, по мере старения сверхценные идеи становятся более выраженными. При вторичной паранойе, обусловленной поражением головного мозга, состояние больного зависит от течения основного заболевания. Паранойя при хроническом алкоголизме обычно стойкая. Наиболее благоприятно протекает паранойя, обусловленная однократным или непродолжительным употреблением психоактивных веществ – в этом случае патологические проявления, как правило, быстро исчезают.

Источник