что такое панический невроз
Панический невроз: симптомы, причины, лечение.
Заболевание, при котором у человека систематически случаются приступы панических атак (вегетативный криз), называется паническим неврозом. Панический невроз развивается на фоне постоянного психоэмоционального напряжения, которое впоследствии приводит к истощению резервов нервной системы и, как следствие, к паническим приступам.
Если Вы однажды испытали чувство непреодолимой спонтанной паники, то это не является достаточной причиной, чтобы говорить о заболевании паническим неврозом. Однако если – паника, необъяснимая тревога или сильный страх смерти – охватывают Вас достаточно часто и с определенной периодичностью, то необходимо проверить свою нервную систему на возможные сбои в работе ее вегетативного отдела.
Симптомы и признаки панического невроза
Признаки панического невроза — это систематические панические атаки, которые проявляются рядом психоэмоциональных и физиологических симптомов.
Первый и главный симптом – это беспричинное и неконтролируемое чувство страха: от небольшой тревоги до панического страха умереть здесь и сейчас. На уровне психики симптомом панического расстройства являются также навязчивые мысли, которыми человек может доводить себя до грани «безумия». Например, в момент нарастание приступа больной может беспрерывно и бесконтрольно накручивать себя, думая о том, что никак не может повлиять на текущую ситуацию, что находится в тупике, или думая, что прямо сейчас он умрет от сердечного приступа или сойдет с ума. Однако этого не происходит, но каждый раз ситуация повторяется.
Физиологические симптомы панических атак и невроза сердца: это учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха, напряжение в мышцах, головная боль, стук в ушах, озноб, дрожь, потливость, тошнота, понос.
Приступы могут длиться от нескольких минут до часа, а повторяться – каждый день или раз в месяц, — все очень индивидуально и зависит от степени запущенности вегетативного расстройства.
Пациенты с такими симптомами, как правило, проходят всех врачей и сдают все анализы, но никаких проблем, связанных с работой внутренних органов, не обнаруживают. В конечном итоге, невролог или психиатр ставит им диагноз «вегетососудистая дистония», «панический невроз» или «невроз сердца».
Причины панических атак и невроза сердца
Важно понимать, что болезнь только «маскируется» под «сердечные», «желудочные» или психические заболевания. В этом легко убедиться: ведь каждый раз ожидаемого сердечного приступа не происходит, и земля не уходит из-под ног. Существует даже метод облегчения очередного приступа при помощи записи о предыдущей панической атаке, например: «Вчера меня вновь посетила паника, но ничего страшного не произошло, поэтому и в этот раз все будет в порядке». Однако такие меры, как и другие психологические приемы или дыхательные практики, помогают только кратковременно справиться с паническим неврозом, но не устранить его причину.
Причина возникновения панической атаки кроется в сбое работы вегетативной нервной системы, которая отвечает за функционирование наших внутренних органов и химические процессы в организме. Нарушение в ее работе приводит к избыточной выработки адреналина, который в момент вегетативного криза заставляет весь наш организм активно работать, словно мы участвуем в гонке на скорость.
Можно сказать, что изначально человек сам «загоняет» себя, подпитывая психоэмоциональное напряжение внутри и не давая ему выхода в виде сублимации. Впоследствии организм привыкает к такой гонке, привыкает работать «на износ» – и тогда временный приступ паники приобретает «хронический» характер – то есть панический ужас возвращается к больному регулярно и без явной причины.
Риск заболевания неврозом сердца возникает тогда, когда Ваша жизнь наполнена постоянным психоэмоциональным напряжением. Оно может быть связанно с финансовыми или личными проблемами, со сложной ситуацией в семье, на работе или со здоровьем, с внутренним конфликтом между Вашими сокровенными желаниями и реальными возможностями, нереализованными планами и неудовлетворенностью собственной жизнью. Главное условие развития невроза — это постоянное сдерживание своих чувств и эмоций. То есть напряжение в нервной системе возникает тогда, когда Вы не даете выхода своим переживаниям и «плывете по течению», скрывая свой протест глубоко внутри в течение длительного времени.
Далее все зависит от индивидуальных особенностей психофизики человека: у кого-то психоэмоциональный дискомфорт скажется на физиологии организма через месяц таких терзаний, у кого-то – спустя несколько лет.
Лечение панического невроза
Как же избавиться от невроза и регулярных панических атак? Как и любую болезнь, панический невроз легче предупредить, чем лечить. Поэтому прежде всего научитесь расслабляться, используя подходящие для Вас методики (йога, дыхательные практики, пилатес, психотерапия и т.д.). Но если Вас уже посещают регулярные панические приступы, то такие методы помогут Вам лишь временно справиться с паническим неврозом, но не устранить его физиологическую причину: расстройство работы вегетативных нервных узлов, – а значит, приступы будут повторяться.
Лечение панического невроза медикаментозным образом – также в корне не верно. Наша многолетняя практика подтверждает, что большинству пациентов различного вида транквилизаторы приносят только временное облегчение, а с течением времени и вовсе перестают действовать. В худшем случае – возникают побочные эффекты в виде головных болей и т.д. Такие пациенты очень часто обращаются к нам тогда, когда медикаменты, прописанные врачом-неврологом или психиатром, не приносят должного результата, когда человек становится заложником все новых и новых «успокаивающих» средств и живет «на таблетках» годами.
Если вовремя не разглядеть проблему вегетативного расстройства, то невроз может перерасти в более комплексное заболевание и отразиться на работе внутренних органов. Но основная причина останется прежней. Чтобы избавиться от невроза и панических атак прежде всего необходимо восстановить нормальную работу вегетативной нервной системы. Правильная работа нервной системы решит проблемы и на уровне психики, и на уровне физиологии, так как запустит механизмы самовосстановления организма.
Диагностировать вегетативное расстройство и устранить физиологическую причину регулярных приступов паники Вам помогут в «Клиническом центре вегетативной неврологии». Мы специализируемся исключительно на заболеваниях вегетативной нервной системы и уже более 20 лет помогаем людям избавиться от невроза и панических атак.
Панические атаки при неврозе
Остановите свои панические атаки при неврозе! Как убрать тенденцию развития и проявления. Современный научно-практический подход к лечению. Высокая эффективность борьбы с паническими атаками при неврозе достигается применением самых новейших методик и данных о формировании этого пограничного психического состояния.
Не было бы здорово, если бы вам не просто пришлось жить с этими стрессовыми и страшными мыслями и ощущениями, а вместо этого вылечить их навсегда? Это именно то, что вы можете сделать, когда вы нацеливаете свое лечение на истинные причины формирования панических атак при неврозе.
Панические атаки при неврозе
Панические атаки при неврозе вызваны теми же проблемами, которые вызывают традиционное тревожно-невротический синдром и тревогу. Хотя психоаналитические теоретики считают, что панические атаки при неврозе проистекают из проблем с бессознательным, большинство специалистов считают, что этот тип беспокойства связан с любой комбинацией из:
Невроз, теоретически, должен отличаться от любого другого тревожного расстройства. Это просто другой термин, который использовался несколько десятилетий назад. К сожалению он по-прежнему сохраняется в некоторых психоаналитических сообществах, присутствует в современных медицинских справочниках.
Лечение панических атак
Панические атаки при неврозе или психоз
Действительно, некоторые специалисты в области психического здоровья продвигают идею о том, что серьезные психические заболевания, такие как шизофрения или маниакальная депрессия, развиваются из пограничных психических состояний. Поэтому склонны к гипердиагностике.
Невроз — это термин, который охватывает целый ряд проблем психического здоровья. Начиная от тревоги и простых фобий до тяжелого и давнего обсессивно-компульсивного расстройства. В контекст этого термина могут входить самые разнообразные симптомы и проявления. Поэтому сегодняшний массовый взгляд на этот термин не отображает сущности происходящих процессов в организме. И именно поэтому лечение чаще всего не эффективно или мало эффективно.
Чаще всего мы наблюдаем ослабление симптоматики панических атак при неврозе. Не редко симптоматику паники сменяет иная. Чаще всего эта симптоматика сменяется навязчивостями, фобиями и депрессией. В таких случаях лечение значительно усложняется, неизбежно становится длительным и утомительным для пациента.
Подход к паническим атакам при неврозе в клинике
Действительно, у кого среди нас не было какой-то невротической реакции, будь то тревожная атака, навязчивая мысль или реакция на стрессовые жизненные события? Человек может качаться из одного состояния в другое. Могут быть глубоко подавлены своим состоянием не нормальности. Между общим фоном настроения могут иметь место периоды радости и хорошего самочувствия. Но, в таких ситуациях люди, с проявлениями панической атаки при неврозе могут чувствовать себя глубоко подавленными. Однако обычно эта депрессия является прямым следствием хронической тревоги.
Мы выявляем истинные причины проявляющейся симптоматики, а не руководствуемся научно устаревшими терминами и понятиями. Эти термины,к сожалению, пока весьма популярны и используются официальной медициной. Наши специалисты, которые проводят научную работу в наиболее передовых институтах психического здоровья в мире, проводят современную диагностику и классификацию заболеваний. На этой основе мы получаем максимально результативный лечебный эффект.
При условии адекватной (по применяемым препаратам, уровню дозировок, продолжительности) терапии свыше 75 % больных вернулись к уровню функционирования, который отмечался у них до развития последнего приступа.
Это соответствует данным о том, что наличие выраженных проявлений панической атаки при неврозе не являлось предиктором худшего прогноза у больных. Особенно если приступы отмечались на этапе становления ремиссии. Однако, это противоречит мнению других авторов, сообщающих о неблагоприятном прогностическом значении симптоматики, развившейся после промежуточного приступа (Смулевич А.Б., 2003).
Панические атаки при неврозе лечатся
Учитывая достаточно медленные темпы улучшения состояния больных с проявлениями панических атак при неврозе, важнейшее значение приобретает краткосрочная активная нейрометаболическая терапия проводимая в Брейн Клиник. После активной терапии рекомендуется поддерживающая терапия в домашних условиях и специфическая психотерапия.
С учетом этих данных большую роль имеет разъяснительная работа как с самим пациентом, так и с его близкими.
Панические атаки при неврозе
Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло!
Панический невроз
Панический невроз – это довольно часто встречающееся нервно-психическое расстройство. Его ведущим признаком является периодическое и неожиданное развитие приступов необоснованных переживаний, тревоги и страха. По статистике, хотя бы раз в жизни эпизоды паники переживали до 3% людей. Это расстройство чаще диагностируется у представительниц слабого пола. Лечение панического невроза должно быть комбинированным. Данная патология является обратимой; чем раньше приняты адекватные меры, тем быстрее наступит полное выздоровление.
Причины панического невроза
Основной причиной развития панического невроза является постоянное нервное напряжение. Важный предрасполагающий фактор – это тревожно-мнительный склад характера пациента.
К числу других причин относятся:
Сочетание нескольких факторов увеличивает вероятность формирования психического отклонения. При лечении психического невроза обязательно учитывается причина, способствовавшая появлению заболевания.
Обратите внимание: Некоторые люди склонны скрывать негативные эмоции, и они вытесняются в подсознание. Однако, спустя некоторое время (нередко – месяцы и даже годы), казалось бы, забытые переживания «прорываются» наружу и вызывают приступ паники.
В отдельных случаях выявить причину панического невроза не удается даже опытным психотерапевтам.
Признаки панического невроза
Обратите внимание: Примерно у 15% пациентов, предъявляющих жалобы на периодические боли или тяжесть в груди, выявляются не патологии сердечно-сосудистой системы, а именно панический невроз.
Однажды пережив паническую атаку, человек начинает бояться его повторения. Этот страх приводит к повторению эпизодов, в результате чего круг замыкается, и развивается «классическая» клиническая картина невроза.
Основным проявлением расстройства являются повторяющиеся приступы паники, о приближении которых больной догадывается по своеобразным предвестникам – специфическим соматическим проявлениям. В их числе – шум и звон в ушах, учащение дыхания и чувство нехватки воздуха, а также головокружение.
Психические проявления эпизода паники:
После спонтанного прекращения или купирования приступа пациент чувствует себя смущенным. Он ощущает психическую подавленность и «разбитость» во всем теле.
Методы терапии панических неврозов
Лечение панического невроза предполагает сочетание психотерапевтических методик с назначением фармакологических препаратов.
Медикаментозная терапия сама по себе не способствует выздоровлению, но с помощью лекарственных средств можно с успехом ослабить или купировать клинические проявления эпизодов паники. Некоторые препараты позволяют добиться длительной ремиссии. Транквилизаторы способствуют ослаблению влияния стрессорных факторов на нервную систему, а трициклические антидепрессанты помогают справиться с последствиями психоэмоционального перенапряжения. Для нормализации сна пациентам могут быть назначены седативные (успокаивающие) средства или снотворные ЛС.
Важно: Больной должен принимать препараты только под постоянным наблюдением врача. Самолечение или превышение рекомендованных терапевтических дозировок способно ухудшить состояние, в частности – привести к появлению абузусных (рикошетных) головных болей.
Наиболее эффективным методом лечения панического невроза является психотерапия. Когнитивно-поведенческие методики позволяют добиться полного выздоровления, особенно, если они применяются параллельно с фармакотерапией.
Задачей специалиста в области психотерапии становится выявление истинных причин панических атак в ходе беседы с пациентом. Больного обучают методикам релаксации и аутотренинга, посредством которых тот получает возможность минимизировать нервное напряжение и предотвратить эпизоды паники.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 
Лечение панических атак: как их распознать и как помочь себе самому
Прежде, чем разобраться с тем, как происходит лечение панических атак, следует понять, что это за расстройство, причины его развития, кто ему подвержен и каковы симптомы.
Человеческий организм реагирует на стресс выбросом гормона- адреналина. Он запускает механизм, подготавливающий тело к противостоянию опасной ситуации или бегству: сердце начинается биться быстрее, дыхание учащается. Это приводит к усиленной вентиляции легких и, как следствие, уровень оксида углерода в крови снижается, провоцируя головокружение, покалывание в пальцах, онемение рук и ног.
Природа изначально заложила в людей именно такой алгоритм отклика на опасность, поэтому это вполне нормально и свойственно всем представителям homo sapiens. Однако, если такой режим «включается» без всякой на то причины, то это уже будет проявлением панической атаки, которая является психическим расстройством – одним из подвидов тревожных состояний.
Виды и причины заболевания
Людей, подверженных паническим атакам, в мире достаточно много – до 5 % (большая часть из них – женщины от 20 до 30 лет).
Существует 3 вида панических атак:
Способствуют появлению панических атак следующие факторы:
Признаки панической атаки
Также человек в эти моменты начинает то потеть, то ощущать озноб, у него дрожат конечности, кожа онемевает или ее покалывает, может быть головокружение и тошнота, расстройство желудка. Ему все кажется нереальным, размытым, что это происходит не с ним (дереализиция и деперсонализация), он сходит с ума или умирает. Больной испытывает неимоверный страх, но есть и такие личности, на которых, вместо этого, наваливается тоска- ему все время хочется плакать или проявлять агрессивность.
Приступ появляется неожиданно, безо всякого на то предлога, а не в какой-то пугающей или тревожной ситуации: в магазине, на улице, в кинотеатре, во время вождения автомобиля, дома – на диване, и даже во сне. Человек в этот момент как может находиться среди людей, так и быть в одиночестве.
Вряд ли можно утверждать, что все вышеописанное опасно для здоровья, но панические атаки могут привести к развитию неврозов, депрессии, фобий. Больной, пережив неожиданный приступ, даже совсем короткий, несколько раз, старается сделать все, чтобы избежать повторения. Он становится мнительным, теряет уверенность, постоянно «прислушивается» к себе, нервничает и старается избежать мест и ситуаций, где и в каком случае это произошло. То есть, теперь он боится именно такой атаки и живет в постоянной тревоге и фобическом избегании.
Механизм зарождения панического расстройства объяснить на примере очень просто. Вполне благополучный человек, как правило, сильная личность, живущий нормальной жизнью, получил в определенной травматической ситуации очень яркую эмоцию (гнев, страх и т.п.). Это переживание мозг вбирает в себя и хранит в бессознательном. То есть, сам индивид вроде бы все забыл, но это далеко не так: негатив надежно хранится в далеком уголке памяти и к нему, с течением времени, прибавляются воспоминания о неприятностях, которые неизбежно сопровождают нашу жизнь, какой бы замечательной и спокойно она не была.
Этот внезапный приступ беспокоит и волнует человека, даже если он прошел очень быстро. Такое непонимание произошедшего, тревожность, напряжение и избыток эмоций по этому поводу, могут спровоцировать еще один приступ, а потом они будут снова и снова. Больного пугает его физическое и психическое состояние в эти моменты, он старается не посещать тех мест, где его настиг приступ – появляются фобии. В итоге паническое расстройство развивается, и, если пустить эту проблему на самотек, то последствия могут быть весьма печальными.
Почему панические атаки необходимо лечить
Синдром может проявляться не слишком часто: промежуток между приступами бывает довольно значительным, но, рано или поздно, паника все равно вернется, то есть само ничего не пройдет.
Последствия этого таковы:
Избавляться от этой проблемы следует обязательно, так как она, судя по вышеперечисленному, приносит проблемы в социальной адаптации, ухудшает качество жизни, мешает нормально работать, отрицательно сказывается на физическом и умственном состоянии.
К кому обращаться за помощью и как происходит диагностика
Плохая информированность людей о паническом расстройстве приводит к тому, что некоторые считают его совершенно несерьезным, а другие – опасным неизлечимым психическим заболеванием. Потому, считают они, к врачам обращаться не стоит: в первом случае нет необходимости, а во втором главную роль играет опасение прослыть психически больным. То и другое мнение совершенно несправедливо: это и очень серьезно, и вполне поддается контролю и лечению. Грамотный подход позволит успешно и довольно быстро избавиться от проблемы.
Прежде всего, нужно понимать, что необходимо обращаться только к опытным специалистам высокой квалификации – психиатру, который выработают тактику лечения, основываясь на причинах возникновения панической атаки, ведь именно их нужно устранить. Медик определит, почему нервная система больного не выдержала нагрузки и дала сбой в виде панических проявлений.
Врач должен тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз, изучить симптоматику. Подбор терапии делается на основании особенностей организма больного в индивидуальном порядке. Работа профессионала заключается не только в рекомендациях и выписке определенных препаратов, но и в тщательном наблюдении за ходом лечения и, при необходимости, его коррекции.
Психиатр, прежде всего, обратится за консультацией к кардиологу, терапевту, эндокринологу, неврологу, психотерапевту. Это нужно для исключения наличия соматических и серьезных психических заболеваний.
Сразу необходимо отметить, что терапевт в обычных поликлиниках не имеет возможности тщательно и со знанием дела провести обследование пациента. К тому же, длинные очереди и нервозная обстановка в них часто служит толчком к очередному паническому приступу, и у человека вообще пропадает всяческое желание лечиться.
В специализированных же платных клиниках такой картины не наблюдается: любому обратившемуся сюда человеку оказывается большое внимание. К тому же, здесь, как правило, комфортно, работают врачи высокой квалификации, «вооруженные» продвинутыми методиками и оборудованием для точной диагностики и успешного лечения. Последнее подразумевает использование в комплексе фармакологии, психотерапии, физиотерапии, а также изменение привычного образа жизни.
Важно и отношение к лечению панических атак самого пациента – он должен понимать свою проблему, что это, в сущности, вовсе не заболевание, а признак расстройства высшей нервной деятельности. Для успешности результата нужно желание и добрая воля больного, выполнение всех рекомендаций врача.
Медикаментозная терапия
Определенные лекарственные средства помогают снизить ряд симптомов панической атаки. Если у пациента в головном мозге нарушен обмен нейромедиаторов, баланс процессов возбуждения и торможения, тогда их назначают намного больше, чем в более легких случаях.
На первом этапе медикаменты снимают приступ, а далее восстанавливают работу разных систем мозга. Они способны вообще устранять панические состояние, либо ослаблять их.
Необходимо еще раз заострить внимание на том, что все вышеозначенные медикаменты назначаются персонально. Врач должен особо внимательно присматриваться к их влиянию на пациента, особенно в первые дни, контролировать прием, отменять и переназначать в случае неблагоприятных явлений.
Психотерапевтическое лечение
Панические атаки невозможно вылечить без психотерапии, использующей такие методики:
1.Когнитивно-поведенческая терапия считается самой эффективной в этой области – ее называют «золотым стандартом». Пациент с помощью специалиста проходит несколько ступеней:
Данная терапия моделирует мышление и поведение в момент приступа. Проигрывается, к примеру, такая ситуация: паническая атака произошла у вас в тот момент, когда вы ведете автомобиль. Если вы съедете на обочину и остановитесь, разве случится что-то страшное? Вы разобьете машину или умрете? Вряд ли! Именно такое убеждение вырабатывается у пациента, и он перестает бояться приступа.
3.Эриксоновский гипноз позволяет решить внутренние конфликты. Он более мягок, так как человек сам входит в транс при помощи психотерапевта. Причем в этом случае считается, что негипнабильных людей нет. Кроме этого, пациент обучается самогипнозу, что помогает ему не допускать появления панических атак, снижая уровень тревоги.
4.Телесно-ориентированная терапия – это целый набор способов, имеющий в виду работу с телом (при воздействии на него и регулируя ощущения можно снизить уровень тревоги). Сюда входят:
5.Системная семейная психотерапия усматривает причину возникновения панического расстройства в семье, в бытующих там взаимоотношениях, дисгармонии. То есть, состояние больного зависит от всех членов его семьи, потому и работа ведется с ними всеми.
6.Психоаналитика видит причины панических атак в бессознательных конфликтах – имеется в виду чувство вины, проблемы с родителями, внутренняя агрессия и т.п. Поэтому психоаналитик на протяжении нескольких лет будет выяснять эти самые конфликты. Именно такая пролонгация и является недостатком такого метода.
Показаны больному и такие физиотерапевтические процедуры как:
В ходе лечения ПА пациент может начать сомневаться в том, что оно происходит правильно, что ему нужна психотерапия и она действительно успешна, а лекарства производят положительный эффект. Кроме того, обстоятельства могут сложиться так, что он нарушил рекомендации врача и предписанный режим. В то же время, у него может произойти приступ. Поэтому больной должен без стеснения просить помощи или консультироваться с ведущим его специалистом. Последний в любой момент будет готов ответить на все вопросы пациента и в телефонном режиме, и при очной встрече. Такая связь, особенно на ранних этапах, должна быть беспрерывной.
Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение позволяет полностью избавиться от панических атак, конечно, если они стали хроническими. Можно способствовать профессиональному лечению в домашних условиях или знать, как снять приступ и облегчить его, укрепить организм и устранить негативные факторы.
Уменьшить страх помогут такие народные средства:
Также хороши сок пустырника; спиртовая настойка душицы; отвары мелиссы с мятой; настои валерианы, полыни, крапивы, хмеля.
Помочь расстроенной психике можно хождением по траве или голой земле босыми ногами (даже в холодный период года) – это успокаивает.
Отличный результат дает аромотерапия – свечи с эфирными маслами сосны, эвкалипта, можжевельника. Не помешает и массаж с этими веществами.
Специалисты советуют пить как можно меньше крепкого чая и кофе, меньше сидеть за компьютером и перед телевизором, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и быть физическим активным. День должен быть распределен правильно между временем для работы, отдыха и сна. Требуется следить за питанием – оно должно быть рациональным, не содержащим острые приправы. Избегать вредных привычек (табакокурение, алкоголь), употреблять витамины.
Подверженным приступам панике следует придерживаться и таких правил:
Что делать при внезапном приступе
Чувствуя наступление панической атаки, предотвратить ее можно с помощью следующих рекомендаций:
Рекомендация для тех, кто находится рядом с человеком, на которого нахлынул криз: не нервничайте, а возьмите его за руки и очень спокойным голосом убеждайте, что все нормально и завершится благополучно.