что такое онкоскрининг и как его проводят

Как в московских поликлиниках проводят онкоскрининг

В московских поликлиниках продолжается акция по ранней диагностике распространенных видов рака. Уже несколько лет в столице проводят акции по онкоскринингу, этой процедурой пользуются все больше москвичей. Только за первую неделю работы скрининговой программы на диагностику записались 11 627 человек.

Пройти онкоскрининг можно до конца августа. Для этого необходимо на сайте столичного Департамента здравоохранения выбрать одну из 66 городских поликлиник, позвонить по указанному номеру телефона и записаться на обследование. В зависимости от пола и возраста пациента ему предложат необходимые исследования.

Принять участие в акции могут все жители с московским полисом обязательного медицинского страхования (ОМС). Его вместе с паспортом нужно взять с собой в поликлинику.

Программа включает в себя наиболее информативные исследования. Женщины в возрасте от 18 до 39 лет могут пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез, старше 40 лет — маммографию. Женщинам старше 18 лет предложат сдать мазок на онкоцитологию для диагностики заболеваний шейки матки, а мужчинам старше 45 лет — анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА). Кроме того, пациентов старше 40 лет приглашают сдать анализ кала на скрытую кровь.

«Онкоскрининг — это комплекс мероприятий, который разработан для раннего выявления бессимптомного течения онкологических заболеваний. Онкозаболевания помолодели, протекают в основном бессимптомно, поэтому массовый скрининг, который проводится ежегодно в городских поликлиниках Департаментом здравоохранения, очень актуален. С 30 июля была запущена акция на самые распространенные заболевания онкологического характера, связанные с молочной железой у женщин, у мужчин — с простатой, с колоректальным раком, а также онкоцитология — взятие мазка на предмет рака шейки матки», — объяснил окружной специалист по медицинской профилактике САО Павел Молодов.

Узнать результаты можно в электронной медицинской карте и в приложении «ЕМИАС.ИНФО». При необходимости дополнительных исследований с пациентами связывается врач и направляет на дальнейшую диагностику.

Пациентка филиала № 1 городской поликлиники № 62 Людмила Артамонова рассказала, что регулярно проходит процедуру онкоскрининга для профилактики: «Это все безболезненно, быстро и очень грамотно организовано. Все анализы занимают менее 40 минут».

Онкоскрининг — абсолютно бесплатная процедура. Исследования занимают совсем немного времени. Например, забор мазка у гинеколога — пять-семь минут, УЗИ — около 10 минут, маммография — меньше 15 минут.

Источник

Онкоскрининг: что делать, чтобы обнаружить рак вовремя

Но есть комплекс мер, которые не только позволяют обнаружить болезнь на ранней стадии и вовремя принять меры, но и убедиться, что ты здоров и ничего тебе не угрожает. Такое чувство спокойствия дает только онкоскрининг. Разберемся, как, кому, когда, а главное, зачем его делать.

Зачем нужен онкоскрининг?

Приступая к любому обследованию, неважно про рак оно или нет, прежде всего стоит знать несколько базовых вещей. Во-первых, нервы и паника от одного предвкушения визита к доктору наносят больше вреда, чем пользы. Не надо запугивать себя, выискивая и вычитывая на форумах симптомы всех заболеваний, известных человечеству.

Во-вторых, от комплексного ежегодного обследования еще никто не умирал. А вот от игнорирования телесных сигналов и оттягивания диспансеризации такое бывает и причем часто.

В-третьих, обнаружение болезни на ранней стадии дает время на эффективное лечение с высоким процентом полного выздоровления. Если говорить об онкологии, то своевременное обнаружение злокачественного новообразования дает просто фантастическую разницу в процентах. Стадий развития рака всего четыре, и если обнаружить его на первой, то шанс излечиться составляет около 90–93%. На второй уже 70–75%, на третьей меньше 50%, а на четвертой 15% и меньше. Чем больше у тебя будет времени осознать проблему, принять ее и начать что-то делать, тем больше шансов на победу.

Скрининг — это комплекс мероприятий, позволяющий выявить негативные изменения, что называется, на подлете. Онкоскрининг может стать хорошим помощником, потому направлен на то, чтобы обследовать весь организм и понять, угрожает тебе что-то или нет. Хорошая новость заключается в том, что рак развивается относительно медленно, а не сразу показывает себя огромной опухолью. Такого, что ты заснешь здоровой, а наутро вырастет гигантская шишка в самом непредсказуемом месте, не бывает.

И, наоборот, он может незаметно развиваться, постепенно расползаясь по организму. Плохая новость: именно потому, что боли возникают уже на поздних стадиях, на ранних опухоли часто остаются незамеченными. Именно для того, чтобы своевременно обнаружить рак, и необходим скрининг. Именно благодаря его существованию есть все шансы жить долго и счастливо — скрининг направлен на работу с условно здоровыми людьми и позволяет взять болезнь под контроль еще в бессимптомной форме.

Какие программы скрининга существуют?

Скрининги бывают разные. У нас в стране делают исследования по следующим направлениям: скрининг рака желудка, легких, толстой кишки, шейки матки и молочной железы у женщин, предстательной железы у мужчин и щитовидной железы у представителей обоего пола. Это обусловлено тем, в России именно эти заболевания встречаются наиболее часто и служат глобальным поводом для беспокойства. При необходимости или особых показаниях, пациента могут направить на другие программы скрининга.

Рак щитовидной железы

Например, скрининг на предмет нарушений в работе щитовидной железы показан в нескольких случаях. У женщин первым симптомом служит нарушение менструального цикла при отсутствии беременности.

Как дамам, так и представителям сильного пола стоит беспокоиться, если внезапно и надолго увеличиваются лимфоузлы или сама железа. Резкие перемены настроения, скачки веса как с быстрым похудением, так и с набором объемов, бессонница, сбои пищевого поведения тоже можно считать тревожными звоночками. Да и жители эндемических районов, а их в России больше половины, также находятся в группе риска и должны мониторить состояние щитовидки и любые ее изменения. Тем более что скрининг железы довольно скромный относительно других —это всего лишь анализ венозной крови на гормоны ТТГ, Т4, Т3, анти-ТПО и анти-ТГ. Если обнаружатся нарушения, потребуется визит к эндокринологу и УЗИ.

Рак гортани

Со скринингом рака гортани все несколько сложнее. Во-первых, потому, что в его группе риска люди от 40 до 60 лет, заядлые курильщики и любители выпить, которые чаще всего привыкли себя не жалеть. А во-вторых, желание пойти и посмотреть, что не так с горлом, возникает уже тогда, когда новообразования доставляют физический дискомфорт и болезнь довольно запущена. Исследование по данному профилю обязательно включает ларингоскопию, биопсию новообразований с расширенным исследованием материала, КТ груди и шеи, а также УЗИ лимфоузлов и органов брюшной полости.

Рак легкого

Если говорить о раке легкого, то про него вспоминают только на плановой флюорографии, которая и составляет основу скрининга по этому заболеванию. Или уже когда начинают кашлять с сильным выделением мокроты или крови.

Колоректальный рак

Еще один тип онкологических заболеваний, которые еще называют болезнью цивилизации, не требующей сложного скрининга, — колоректальный рак. Это собирательное название для трех видов рака — прямой кишки, ободочной кишки и анального канала.

Если говорить о «популярности» этого заболевания, то из всех видов рака по количеству пациентов этот стоит на третьем месте. Как минимум потому, что в большинстве европейских культур, а также Америке и Азии именно эта часть тела является наиболее табуированной, но при этом несет просто колоссальную нагрузку. Большинство людей не только страдает перееданием и ведет малоподвижный образ жизни, но и заглядывает в «черный ход» с большим нежеланием и только по очень вескому поводу, а значит, рискует пропустить тревожные симптомы.

Скрининг колоректального рака начинается не с лечения, а со сбора анамнеза по болезням ближайших родственников и УЗИ раз в год на предмет полипов в желудке или кишечнике. В идеале это должно происходить лет за десять до того возраста, когда в семье кто-то пострадал от аналогичной болезни. Если вдруг с возрастом появятся поводы для беспокойства, развернутый скрининг уже будет довольно обширным. Он будет состоять как из инвазивных, так и из неинвазивных процедур: иммуноферментных тестов, анализа фекальной оккультной крови, тестов ДНК, КТ- колонографии, колоноскопии и других.

Рак шейки матки

Рак шейки матки стоит на одном из первых мест среди женских заболеваний. У него есть две особенности:

А еще ему предшествуют некоторые болезни, например миома матки, которые без лечения могут переродиться в рак. То есть времени на то, чтобы принять необходимые меры и снизить риск развития рака, более чем достаточно.

При наличии факторов риска скрининг на рак шейки матки надо делать раз в год всем женщинам по достижению тридцатилетнего возраста. Особенно важно, если подобные заболевания были у мамы, сестер или бабушек. Проведение скрининга включает всем знакомый анализ на цитологию, тест на ВПЧ, кольпоскопию и плановое посещение гинеколога с визуальным осмотром на кресле. Как видишь, ничего страшного, незнакомого или безумно дорогого. Но при этом такой скрининг позволяет отследить отклонения, если они есть, уже на начальном этапе и снизить риск развития заболевания почти на 50%.

Рак молочной железы

То же самое касается и обследования на рак молочной железы. Скрининг очень простой: раз в полгода-год записываемся на прием к маммологу, проходим клинический осмотр на предмет уплотнений, делаем маммографию или УЗИ. Всего четыре простых шага позволят на целых 70% снизить угрозу, пожалуй, самой распространенной и смертельной вариации рака, угрожающей женщине.

Ежегодно именно от рака груди умирают сотни тысяч человек и только потому, что вовремя не придали значения какой-то небольшой шишке в груди или не приняли меры. И самое страшное тут то, что многие женщины не понимают, что именно на молочной железе на ранних стадиях рака, при обнаружении кист или других новообразований проводятся самые эстетически щадящие операции. Сейчас, даже при полной или частичной мастэктомии (удалении молочной железы) можно сохранить привлекательный внешний вид как естественной, так и «сделанной» груди.

Источник

Онкоскрининг: тотальная проверка

Автор статьи

Как давно появился онкоскрининг?

Методика онкоскрининга была внедрена в медицинскую практику примерно 20 лет назад. Однако широкое применение по- лучила 10 лет назад, когда появилось оборудование, позволяющее провести обследование всего тела за один сеанс. Метод основан на объединении данных МРТ-исследований основных зон человеческого организма, выполняемых в режимах, которые считаются наиболее информативными для обнаружения онкологических заболеваний. В нашей клинике для этого используется современный томограф GE напряженностью магнитного поля 3 Тесла. Основные показания для такого исследования – заболевания онкологического профиля, и прежде всего первичная опухоль, для которой необходимо определить степень распространенности, а также наличие метастатических поражений.

Нужно ли перед процедурой сначала сделать микроскопическое исследование (биопсию)?

Не обязательно. Онкоскрининг можно пройти как по назначению врача-онколога, так и с профилактической целью, чтобы убедиться в отсутствии поводов для беспокойства. Эта процедурапоказана как пациентам с отягощенной наследственностью по онкологическим заболеваниям в качестве метода первичной оценки состояний органов и систем, так и пациентам с уже установленным онкологическим диагнозом для оценки распространенности процесса. Дело в том, что новообразования могут метастазировать в удаленные участки тела, и в данном случае именно целостное сканирование позволяет с высокой степенью точности определить локализацию возможных очагов появления новообразований.

На каких этапах, кроме первичного, используется методика онкоскрининга?

С помощью этой методики можно отслеживать эффективность проводимого лечения, то есть осуществлять динамические исследования. В отличие от рентгеновских методов, ионизирующая нагрузка на организм в случае магнитно-резонансной томографии отсутствует, что может быть очень важно для пациентов с ослабленным после химио- и лучевой терапии иммунитетом. Исследование можно также проводить у детей и беременных женщин, начиная с третьего триместра.

При каких еще заболеваниях показан такой скрининг?

Кроме онкологии, показаниями для этого исследования могут быть заболевания мышечной ткани (миозиты), наследственные идиопатические воспалительные процессы. Для указанных заболеваний также характерна значительная распространенность, и для ее оценки скрининг с помощью МРТ является самым информативным диагностическим методом.

В чем состоят основные преимущества метода?

Онкоскрининг имеет очевидные преимущества по сравнению со стандартной практикой долгой комплексной диагностики. В большинстве случаев проведение МРТ всего тела позволяет объединить данные всех методик, которые назначаются врачами при обнаружении онкологического заболевания: сцинтиграфию (метод диагностики, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении двумерного изображения путем определения ис- пускаемого им излучения) костей скелета, компьютерную томографию, УЗИ. Таким образом, нет необходимости в визитах к нескольким диагностам – все делается за одно посещение. Азиз Джауланович Халиков, врач МРТ, заведующий отделением МРТ и КТ, к.м.н.

Как проходит процедура и нужна ли специальная подготовка к ней?

Специальной подготовки МРТ всего тела не требует. Желательно за 5–6 часов до исследования исключить прием пищи, а за сутки отказаться от продуктов, вызывающих газообразование. Во время процедуры пациент находится в лежачем положении в течение часа, при этом на его теле располагается несколько радиочастотных катушек. Некоторые этапы исследования проводятся при задержке дыхания.

Насколько высока информативность метода?

Чувствительность данного метода превосходит сцинтиграфию, компьютерную томографию и сравнима с позитронно-эмиссионной томографией, совмещенной с КТ (ПЭТ-КТ), достигая 75–95% (для различных гистологических типов опухолей). В среднем чувствительность составляет 87%.

Потребуется ли проводить дальнейшую диагностику при обнаружении новообразований?

Следует понимать, что этот метод диагностики не является заменой прицельных исследований, при которых делается акцент на детальное изучение конкретной области с целью выявления любых структурных или морфологических изменений. После проведенного МРТ всего тела необходима консультация онколога.

Источник

Онкоскриниг — что это и зачем?

Онкоскрининг — исследование или группа исследований формально здоровых людей для выявления опухолевых заболеваний на ранних бессимптомных стадиях. Раковая опухоль никогда не возникает одномоментно сразу больших размеров. Как и многие другие заболевания злокачественные опухоли имеют свою природу, факторы, которые их провоцируют, стадии развития. Конечно же, ни для кого не секрет, что гораздо проще и быстрее вылечить заболевание, выявленное на ранней стадии, чем запущенную болезнь. Злокачественные опухоли не являются исключением, а даже статистически подтверждают эту известную аксиому: приблизительно 80 % раковых опухолей молочных желез, выявленных на начальных стадиях, поддаются успешному лечению. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пятилетняя выживаемость после лечения рака на I стадии — 93%, на II стадии — 75 %, на III и IV — 45 % и 13 % соответственно.

Целью скрининга является раннее активное выявление бессимптомного рака. Необходимо отличать скрининг от ранней диагностики. Ранняя диагностика — выявление заболевания у лиц, которые при появлении у них симптомов заболевания сами обратились за медицинской помощью. Скрининговые программы рака должны проводиться с учетом их целесообразности для тех форм рака, которые являются важной проблемой здравоохранения страны или региона ввиду высокой заболеваемости и смертности от них.

В России считается целесообразным проведение скрининга рака легкого, молочной железы, желудка, толстой кишки, шейки матки, щитовидной железы, простаты, так как заболеваемость и смертность от этих видов рака остается высокой.

Скрининг для выявления рака молочной железы включает маммографическое исследование. Рак толстой кишки выявляют исследованием теста на скрытую кровь. Флюорография — стандарт обследования легкого. Для обнаружения рака шейки матки применяют цитологическое исследование мазка с поверхности шейки. В настоящее время популяционный цитологический скрининг представляет собой идеальную модель вторичной профилактики рака шейки матки: цитологическое исследование мазков с шейки матки выполняется у всех обратившихся в поликлинику впервые в текущем году. Вследствие этого мероприятия значительно увеличилось выявление ранних форм этого заболевания.

Скрининговые программы осуществляются в рамках всеобщей ежегодной диспансеризации, профилактических осмотров, а также в смотровых кабинетах. Данные программы позволяют выявить не только рак на ранней стадии, но и предопухолевые заболевания, правильное лечение которых спасает человека от потенциальной возможности заболеть раком. В этих группах осуществляется диспансерное наблюдение до момента установления факта излечения предракового заболевания. Это значительно повышает качество профилактических осмотров, позволяет эффективно использовать инструментальные методы обследования, осуществлять направленный поиск патологического процесса и обеспечивает преемственность в диагностике и лечении больных.

Таким образом, важнейшим аспектом борьбы с онкопатологией и смертностью от нее является проведение скрининга, направленного на выявление и лечение предопухолевых состояний и ранних стадий рака. Именно поэтому необходимо ежегодно посещать смотровой кабинет, выполнять флюорографию и маммографию, следить за графиком проведения диспансеризации и неустанно следить за состоянием своего здоровья.

Врач-онколог Брянского областного онкологического диспансера
Александра Игоревна Косарева

Источник

Онкоскрининг или ранняя диагностика опухолей

Каждый день 27 тысяч человек узнают о том, что они больны раком, около 160 тысячам украинцев в год выставляется клинически подтвержденный диагноз «злокачественная опухоль», каждый час от рака умирает 10 украинцев. Что можно сделать? Как не оказаться частью статистики?

Сегодня мы с Вами разберем само понятие онкоскрининга, зачем его проводят, какие есть возможности его проведения, каковы показания.

Онкоскрининг – исследование или группа исследований формально здоровых людей для выявления опухолевых заболеваний на ранних бессимптомных стадиях.

Раковая опухоль никогда не возникает одномоментно сразу больших размеров, как и многие другие заболевания злокачественные опухоли имеют свою природу, факторы, которые их провоцируют, стадии развития. Конечно же, ни для кого не секрет, что выявленное на ранней стадии заболевание гораздо проще и быстрее вылечить, чем запущенную и «обросшую» осложнениями болезнь. Злокачественные опухоли не являются исключением, а даже статистически подтверждают эту известную аксиому: приблизительно 80% раковых опухолей молочных желез, выявленных на начальных стадиях, поддаются успешному лечению. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) пятилетняя выживаемость после лечения рака на 1 стадии – 93%, после лечения 2 стадии – 75%, 3 и 4 – 45% и 13%. Цифры говорят сами за себя. Зная это развитые страны Европы, Америка уже давно проводят скрининговую маммографию (раз в 1-1,5 года) молочных желез у женщин, чем показательно добились существенного снижения уровня смертности от этого страшного заболевания. Также «рискованным» органом у женщин считается шейка матки, в связи с чем онкологи настоятельно рекомендуют проходить УЗИ органов малого таза не реже 1 раза в 1-1,5 года.

Каковы показания для проведения онкоскрининга?

Симптомы

Конечно же, при наличие жалоб, при резкой и большой потере веса, при возникновении видимых глазу образований или ощутимых при пальпации руками подозрительных зон необходимо незамедлительно пройти очную консультацию врача! Согласно неофициальным статистическим данным около 10% (Вы только вдумайтесь, это же один из десяти!) людей с установленным диагнозом или подозрением на злокачественную опухоль отказываются от посещения онколога. Сами понимаете, болезнь сама по себе не пройдет, даже если внешне всё выглядит хорошо.

Отсутствие внешних проявлений вовсе не исключает наличие опухоли: в большом количестве случаев раковая опухоль на ранних стадиях себя вообще никак не проявляет: нет ни боли, нет неприятных ощущений, не наблюдается кровотечения, не изменяется вес, будущий пациент продолжает вести тот образ жизни, какой вел и до… Стат. данные: на 1000 маммографий, проведенных пациентам не предъявляющим ни единой жалобы или симптомов обнаружено 5 раковых опухолей.

Отзыв Ятченко Валентины:

СКТ-онкоскрининг в АЦМД

Несколько месяцев назад в Клинике установлен новый 64-срезовый мультисрезовый компьютерный томограф Toshiba Aquillion 64 производства Япония. Теперь качественное онкоскрининговое обследование стало возможным в АЦМД при помощи высокоточной аппаратуры и профессионализма врачей.

Перед обследованием необходимо провести специальную подготовку как для СКТ ОБП и ОМТ с контрастным усилением.

Сканирование проводится в положении лежа на спине, от основания шеи (уровень ключиц, верхушки легких) до середины бедра с шагом всего 0,5 мм! То есть, во время онкоскрининга производится компьютерная томография органов грудной клетки (легкие, средостение, плевра), органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, надпочечные железы, почки, видимые отделы желудка), органов малого таза (матки, придатков и мочевой пузырь у женщин, простата, семенные пузырьки, мочевой пузырь у мужчин). СКТ-онкоскрининг проходит мультифазно, другими словами сканирование будет проводится как до введения контрастного вещества, так и после него, тонкими срезами, на которых можно различать образования размерами даже около 1 мм. Введение контраста поможет врачу-радиологу детализировать общую картину органов и систем организма, выявить опухоли, которые патологически накапливают контрастное вещество, определить опухолевую патологию сосудов, оценить динамику накопления\выведения контрастного препарата в патологических очагах.

Что входит в стоимость СКТ-онкосрининга?

Важно: с 1 августа 2013 года клиника АЦМД-МЕДОКС готова предложить комплексный пакет «Онкоскрининг», в котором, как и в других комплексных пакетах разработанных ведущими специалистами Клиники, присутствует и полноценный набор инструментальных диагностических мероприятий, и лабораторные исследования, и квалифицированная оценка проведенной диагностики организма врачом-клиницистом, так и существенная скидка.

Источник