что такое очаговая гиперемия толстого кишечника
Гиперемия: что это такое?
Гиперемией называют чрезмерное снабжение кровью сосудов того или иного участка тела (кожи, оболочки органа).
Гипереми́я: от древнегреч. hyper — сверх, излишне; haima — кровь).
По площади охвата выделяют гиперемию очаговую и распространенную. Очаговая гиперемия – это частый симптом заболевания пищеварительной системы (стоматита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и т.д.). Она выглядит как отдельные пятна на тех или иных частях тела, чаще всего на коже.
Распространенная гиперемия заметна на разных участках тела (на коже и слизистых, на оболочке глаза), занимает большую площадь. Именно она является самостоятельным синдромом.
В гиперемическую реакцию могут быть вовлечены не только капилляры, артериолы и венулы, но и крупные сосуды – артерии и вены. В зависимости от того, по каким сосудам распространяется процесс, выделяют артериальную (активную) и венозную (пассивную) гиперемию.
Артериальная гиперемическая реакция наступает при увеличении притока артериальной крови (с нормальным венозным оттоком), а венозную гиперемию вызывает нарушенный отток венозной крови (с нормальным артериальным притоком). На то и другое есть свои очень разные причины.
Причины Г.
Артериальная гиперемия всегда обусловлена воздействием на организм внешних раздражителей. Она может наступить при сильном трении, при ожоге тепловом и химическом, при отравлении и укусе змей и насекомых, при инфекционном повышении температуры тела, при проникновении в организм чуждых белков и патологических микроорганизмов, при стрессе и усиленном сердцебиении. Артериальная гиперемия как физиологическая реакция может быть полезной, её с лечебной целью нарочно вызывают разными процедурами.
В то же время венозная гиперемия возникает как сосудистый ответ на внутренние проблемы организма. Сужение венозного просвета связано с появлением тромбов, рубцов, кист, опухолей, грыж, опущением внутренних органов, беременностью, с ношением тесной одежды и обуви, долгим неудобным положением тела.
Симптомы Г.
При активной форме в зоне гиперемии увеличен просвет артерий, наблюдается покраснение и отек, растет скорость кровотока, давление крови и пульс в артериях, ускорен лимфоток, повышена температура.
При венозной форме пострадавшая зона увеличена в размерах, принимает синюшную окраску, холодеет. При этом в тканях наблюдается недостаток кислорода.
Гиперемия кожи – это ее краснота на том или ином участке тела. Возникает как симптом какого-либо заболевания.
При гиперемии головного мозга краснеют слизистые, нарушено дыхание и сердечный ритм.
Лечение и профилактика Г.
Для эффективного лечения и профилактики гиперемии важно восстановить нормальную циркуляцию крови в крупных и мелких сосудах пораженной области.
Вообще же гиперемия не болезнь сама по себе, а симптом другого состояния, как правило, какой-либо болезни сердечно-сосудистой системы. Последнюю нужно обязательно диагностировать и лечить.
Наиболее опасна венозная гиперемия, особенно гиперемия головного мозга и его оболочек. В острых случаях она грозит летальным исходом, хроническая гиперемия может перейти в гидроцефалию.
Как мы можем помочь при Г.?
В первую очередь, необходима мануальная диагностика тела. Она покажет, в чем причина проблем с сосудами. Специальные методики медицинского массажа (висцеральная, миофасциальная, сегментарно-рефлекторная и другие), а также метод AtlasPROFessional ( медицинский массаж С0/С1) позволяют восстановить и нормализовать лимфоток и вазомоторную функцию кровеносных сосудов, снимают лимфатический и венозный застой, убирают угрозы пережатия крупных сосудов, устраняют опущение органов брюшной полости и таза.
Заботимся о вашем здоровье
Симптомы заболеваний толстой кишки
Заболевания толстого кишечника не всегда проявляют себя однозначно и ярко. Чаще начальная фаза сопровождается смазанными симптомами, которым люди не придают значения. Это может быть ощущение жжения, дискомфорта в кишечнике, периодичное выделение слизи. Специфичность кишечника в том, что он может долго не давать таких признаков, которые укажут на необходимость посещения проктолога.
Даже когда человека начинает беспокоить боль, вздутие, выделения из заднего прохода и другие симптомы, он не спешит к врачу. Первое время пациент упорно пробует самолечение и те средства, которые навязчиво предлагает современная реклама. Между тем симптомы меняются, становятся более заметными, появляются боли и часто агрессивные.
Иногда симптоматика может косвенно не указывать на заболевания кишечника, симптомы могут быть специфичными:
Боли в животе
Боли в животе и в паху часто сопровождают органические и функциональные нарушения в толстом кишечнике. Так, при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите боль носит характер спастических схваток. Такие боли часто отдают в область поясницы, иррадиируют по внешней стороне ног. Определить локальность затруднительно, поскольку боль «растекается» по низу живота, часто вовлекая в процесс промежность.
Кровянистые выделение и кровотечения
Кровотечения встречаются при заболеваниях прямой и ободочной кишки. Обычно по цвету крови визуально определяется место поражения: чем ярче кровь, тем ближе к выходу очаг поражения. Так, появление чистой и ярко алой крови указывает на внутренний или внешний геморрой. Иногда кровопотеря может быть значительной и вызывать слабость, головокружения.
Если каловые массы однородные и в их составе равномерные кровянистые примеси, то это симптом образования опухоли в верхних отделах кишечника. Иногда такие массы бывают при неспецифическом колите и дивертикулезе. Чем выше отдел поражения, тем однороднее будут выглядеть кровяные сгустки в каловых массах и тем темнее их цвет.
При болезни Крона кровь может выделяться в чистом виде или обильными сгустками. В некоторых случаях алая кровь может быть признаком распадающейся опухоли в кишечнике.
Выделения слизи или гноя
Такие выделения бывают либо постоянными, либо появляются при опорожнении кишечника. Чаще всего это становится признаком образования свища в заднем проходе. При постоянном выделении слизи и болях можно предположить недостаточность сфинктера. В этом случае образуются многочисленные эрозии и трещины, что приносит зуд и боли.
Такие выделения характерны для синдрома раздраженного кишечника, проктита, при образовании опухолей в сигмовидной кишке. Часто выделения сочетаются с кровью, появлением сгустков.
Боли в заднем проходе
Боли могут быть ноющими и периодическими, распирающими область прохода. Так бывает при глубоких трещинах, заживают они трудно, особенно при наличии запоров. Дергающие и нестерпимые боли появляются при разрыве геморроя или наличии множественных узлов в кишечнике. Обычный геморрой без осложнений не вызывает таких болей, он ощущается только распиранием и набуханием в области ануса.
Анемия
Анемия развивается в том случае, когда человек потерял много крови. Это происходит при тяжелых поражениях кишечника, раковых образованиях, быстром прогрессировании опухоли.
Непроходимость кишечника
Непроходимость кишечника может быть полной и частичной. Чаще приходится иметь дело с частичной, для которой характерны:
Чаще это говорит о тяжелом поражении толстого кишечника органического происхождения. Состояние крайне болезненное и опасное для здоровья человека. При прогрессировании появляются признаки отравления организма, воспаления брюшина. При частичной обструкции кишечника стул редкий, скудный, часто сменяется обильным расстройством. Временное улучшение наступает под воздействием приема слабительных препаратов или очистительных клизм.
Расстройство стула
Понос сопровождает более легкие заболевания кишечника, частый признак дисбактериоза. Также расстройство стула может сочетаться с другими симптомами, например запорами или различными выделениями. Так происходит при обострении колитов, СРК.
Недержание
Недержание каловых масс отделяемых газов проявляется при врожденных или приобретенных изменениях в сфинктере. Другой причиной может быть нарушения регуляции из-за психологических факторов.
Что такое проктит?
Проктит является воспалительным заболеванием слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, вызываемым различными факторами. Считается последствием недолеченных острых заболеваний. Возникает на фоне специфической природы (гонорейной, туберкулезной, сифилитической). Иногда развивается после глистной инвазии. Чаще всего проявляется чувством дискомфорта в области заднего прохода, кровянистыми выделениями из прямой кишки, частыми ложными позывами к опорожнению кишечника, сильным жжением и болью при дефекации. Запущенное хроническое воспаление прямой кишки может приводить к развитию язв на слизистой оболочке и появлению свищей.
Причины заболевания
Чаще всего заболеванию способствует ряд причин. Среди них самыми распространенными считаются:
Формы проктита
Выделяют острую и хроническую формы проктита. Острая форма развивается быстро. Наблюдается ранимость и поражение поверхности слизистой оболочки прямой кишки в виде отеков и изменений структуры и складчатости.
Хроническая форма проктита бывает трех видов: атрофическая, нормотрофическая и гипертрофическая.
Хроническая форма протекает на протяжении длительного периода времени и характеризуется глубоким поражением слизистой прямой кишки.
При хронической форме наблюдаются:
Симптомами острой формы проктита чаще всего являются:
Острый проктит бывает разных видов, каждый из которых имеет характерные симптомы.
Виды проктита
В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, различают следующие виды проктита:
Гонорейный проктит возникает в результате заражения заднего прохода гнойными выделениями, содержащими гонококки, путем попадания из мочеполовых путей. Поражает нижнюю часть прямой кишки (приблизительно 3-4 см над наружным сфинктером).
Развитие лучевого язвенного проктита происходит не сразу, а через несколько месяцев после проведенной рентгенотерапии при подозрении опухоли женских половых органов. При этой форме проктита характерны: постоянное давление в кишке, ложные позывы дефекации, слизистые кровянистые выделения.
Застойный проктит возникает у лиц, часто страдающих запорами.
Алиментарный проктит характерен для людей, которые неправильно питаются и ведут нездоровый образ жизни.
Паразитарный проктит вызывают трихомонады, балантидии и дизентерийные амебы.
Для диагностирования заболевания необходимо:
Лечение проктита
При обнаружении каких-либо симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Откладывать визит к врачу на потом не стоит, т.к. есть большой риск развития этого заболевания на фоне рака прямой кишки, микротрещин заднего прохода либо геморроя.
Диагностируется заболевания после ректального исследования и ректоскопии.
Определить степень и характер воспаления позволяет цитологическое исследование каловых масс, биопсия слизистой оболочки прямой кишки.
Лечение проктита на ранней стадии более эффективно, т.к. позволяет уберечь себя от заболеваний пищеварительного тракта, обмена веществ, нарушений кислотности желудка, которые присущи хронической форме воспаления прямой кишки.
Лечение обычно включает применение противовоспалительных мазей и свеч, преимущественно растительного состава. Лечебные компоненты быстро всасываются в ткани прямой кишки и нормализуют ее деятельность.
При лечении важно установить истинную причину возникновения болезни. Иногда, точно не зная причины возникновения болезни, рекомендуется применять комплексные методы лечения.
Для эффективного лечения пациенту необходимо лишь четко выполнять рекомендации врача.
Лечение тяжелых форм проктита проводится только в стационаре под контролем медиков. После анализа на чувствительность к антибиотикам рекомендуется противовоспалительная терапия антибиотиками и сульфаниламидами.
При очень тяжелых формах язвенного проктита показано лечение кортикостероидами.
Сужение прямой кишки подлежит только оперативному лечению хирургическим путем.
Профилактика проктита
Во избежание заболевания следует вовремя лечить такие болезни, как дизентерия, колит, запоры, чтобы они не переросли в дальнейшем в воспаление слизистой.
Не стоит увлекаться очистительными клизмами и употреблением слабительных препаратов, т.к. они, в конечном итоге, способствуют раздражению слизистой оболочки прямой кишки.
Также стоит следить за своим питанием. Лучше всего отказаться от пряностей, алкоголя, острой, жирной и соленой пищи либо значительно уменьшить их употребление.
В профилактических целях рекомендуется в сутки выпивать около 2 л жидкости.
Отличным профилактическим средством будет также санаторное лечение.
Чем опасны осложнения болезни
Среди осложнений следует выделить рак прямой кишки либо ее сужение.
едолеченный проктит может иметь плохие последствия. Воспаление может перейти на другие органы и системы организма. Более всего поражениям подвергается сигмовидная кишка. Тогда заболевание имеет название проктосигмоидит. В редких случаях наблюдается поражение заболеванием соседних тканей прямой кишки, приводящее к развитию болезни под названием парапроктит.
Если вовремя не обнаружить заболевание, долго его не лечить, заниматься самолечением, возможно развитие болезни, ухудшение состояния здоровья, возникновение онкологических заболеваний.
«ПолиКлиника Отрадное» имеет в своем штате квалифицированных проктологов, готовых с понимаем отнестись к вашей проблеме и наиболее эффективно устранить ее. Стоит отметить, что стоимость лечения любой формы проктита в клинике доступна большинству пациентов. За подробной информацией о методиках лечения и стоимости можно узнать, позвонив по телефонам, размещенным на сайте клиники.
Болезнь крона симптомы и лечение ВЗК кишечника
Под аббревиатурой ВЗК, воспалительные заболевания кишечника, скрываются хронические недуги, имеющие различный характер, но один общий симптом — воспаление стенки кишечника. Причина их появления, к сожалению, пока не выяснена, но распространенность ВЗК во всем мире растет очень быстро. Причем болеют не только люди категории 50+, но и 20–30–летняя молодежь, и даже дети, начиная с 4–5–летнего возраста. Заболевания в равной степени поражают как сторонников активного образа жизни, так и приверженцев здорового питания, придерживающихся диеты с повышенным содержанием клетчатки.
Чем опасно воспаление стенок кишечника?
В последнее время количество россиян с диагностированным ВЗК в среднем ежегодно увеличивается на 10–12%. Чаще всего жители современных мегаполисов страдают от неспецифического язвенного колита и болезни Крона. В первом случае поражается слизистая оболочка толстой кишки, а во втором — окончание тонкой и начало толстой кишки. Воспаление приводит к образованию кровоточащих язв и быстро прогрессирует, при отсутствии диагностики и лечения приводя к необратимым повреждениям тканей.
Даже на начальной стадии заболевания кишечника проявляются неприятными признаками, заметно снижающими качество жизни.
ВЗК у детей: под угрозой — рост и развитие организма
Язвенный колит у детей может проявиться даже в возрасте до года и очень быстро привести к тотальному поражению толстой кишки. При отсутствии лечения болезнь может обернуться серьезным нарушением физиологичного процесса развития детского организма: задержкой роста или отставанием в физическом развитии. Если эндокринная патология при этом не выявляется, хороший детский врач педиатр обязательно назначит ребенку диагностику ЖКТ. Кроме того, и у малышей и у школьников такая патология вызывает серьезные психологические проблемы.
Симптомы заболеваний кишечника: когда нужно обратиться к врачу?
Заболевание часто проявляется интимными признаками, с которыми основная масса больных пытается бороться самостоятельно, не торопясь на платный прием к проктологу или гастроэнтерологу. Кроме того, воспаление кишечника часто сопровождается «маскирующими» симптомами: например, только стоматитом, как при болезни Крона, или только воспалением вокруг ануса — перианальным дерматитом, или поражениями глаз или суставов. Поэтому больной часто попадает к врачу уже с тяжелой формой, когда путь к выздоровлению оказывается и более продолжительным, и более затратным финансово.
Насторожить любого человека должны следующие признаки:
Вероятность поражения толстой и тонкой кишки повышена у людей, регулярно и в больших количествах употребляющих темные сорта мяса и продуктов его переработки (сосиски, колбаса, ветчина, бекон и пр.). Но следует знать, что и приверженность диете с преобладанием овощей, фруктов, продуктов питания, приготовленных из цельного зерна, панацеей не является.
Определенную роль играет генетический фактор: склонность к воспалению кишечника может передаваться по наследству. Среди болеющих преобладают люди, злоупотребляющие курением. Также имеют значение недостаток в организме витамина D, частый и бесконтрольный самостоятельный прием жаропонижающих фармпрепаратов.
Прием проктолога в Москве рекомендован не только людям с неустойчивым стулом. Чтобы не полнить армию больных колоректальным раком, даже здоровый в целом человек после 45 лет должен с профилактической целью посещать врача не реже чем раз в пять лет. Отсутствие видимых признаков воспаления не исключает возможности скрытого протекания заболевания. Выявленные на ранней стадии симптомы рака кишечника позволяют медикам спасти пациента и добиться стойкой ремиссии.
Как диагностируют воспалительные заболевания и рак кишечника?
Специалисты многопрофильной клиники «Трит» владеют всеми методиками, позволяющими выявить даже самые мелкие изменения слизистой кишечника.
«Золотой стандарт» исследования — это современная эндоскопическая методика, колоноскопия кишечника под наркозом. При наличии у пациента внекишечных проявлений заболевания к диагностике привлекаются и врачи соответствующих специальностей — окулист, дерматолог или ревматолог.
Колоноскопия кишечника: оправданы ли опасения пациентов?
Диагностированный на ранней стадии недуг создает меньше всего проблем заболевшему. Поэтому высокоинформативная скрининговая колоноскопия входит в государственные программы борьбы с раком кишечника в США, Израиле и европейских государствах. Граждан развитых стран постоянно информируют о необходимости регулярных обследований для профилактики и ранней диагностики колоректального рака.
Специфика проведения столь интимной процедуры вызывает не самые положительные эмоции у россиян. Боль является основным сдерживающим фактором даже для тех людей, которые полностью осознают необходимость проведения обследования. Но разве можно сравнить возникающие при колоноскопии ощущения с теми мучениями, которые испытывают пациенты, страдающие от уже развившейся онкологии!
Следует понимать, что щадящая технология диагностики, которую можно пройти под наркозом, позволит в дальнейшем избежать опасных симптомов, пугающих диагнозов и проведения солидного комплекса диагностических процедур.
Преимущества эндоскопического обследования в платной клинике
Колоноскопия под наркозом проводится после соответствующей подготовки — соблюдения особой диеты и полного очищения кишечника при помощи сильнодействующих слабительных препаратов.
Будьте внимательны к своему здоровью! Если внезапно проявившиеся проблемы с кишечником не проходят в течение 2–3 недель, обратитесь за консультацией к специалисту.
Колит
Хронический колит – это наследственное хроническое воспалительное поражение слизистой, подслизистой и мышечной оболочек толстой кишки, при тяжелом течении заболевания с дегенерацией собственных нервных волокон, являющееся одним из наиболее частых заболеваний системы пищеварения.
Заболевание имеет доминантный тип наследования, передается из поколения в поколение. В основе развития заболевания лежит информация закодированная в участке гена человека, с которого она списывается в определенный период его жизнедеятельности.
Под воздействием списанной с гена информации о заболевании, происходит переформирование нервнорефлекторной регуляции записанной в мозговом центре памяти в ее кольцевой цепи памяти. Происходит замещение в кольцевой цепи памяти существовавшего ранее физиологического безусловного рефлекса на новый вновь сформированный патологический доминирующий безусловный рефлекс.
Измененная нервнорефлекторная регуляция в мозговом центре памяти начинает переформировывать нервнорефлекторную регуляцию в кольцевой цепи памяти периферического центра автоматизма. Разное процентное преобладание патологического доминирующего безусловного рефлекса над физиологическим безусловным рефлексом приводит к разной степени разбалансированности взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы.
Степень тяжести заболевания напрямую зависит от процентного преобладания доминирующего патологического безусловного рефлекса над существовавшим до возникновения болезни физиологическим безусловным рефлексом. Чем сильнее выражена разбалансированность симпатической и парасимпатической нервной системы под непосредственным влиянием вновь сформированного патологического доминирующего безусловного рефлекса, тем быстрее возникает и тяжелее протекает возникшее заболевание толстого кишечника.
В основе хронического колита лежит нервнорефлекторное нарушение взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы, которые вызывают изменение трофики слизистой, подслизистого слоя и мышечной ткани, приводящее к ухудшению всасывающей, переваривающей и моторно-эвакуационной функций толстого кишечника. В следствии этого происходит изменение PH внутри толстого кишечника, который ухудшает условия для жизнедеятельности кишечной палочки, что приводит к автоматическому уменьшению ее количества, а следовательно, нарушает функцию переваривания а затем и функцию всасывания пищи.
Нарушение перистальтической функции толстого кишечника приводит к дополнительному нарушению функции переваривания, всасывания и эвакуации пищи, а также к еще одному фактору, влияющему на уменьшение количества жизнеспособной кишечной палочки. Все это вместе взятое приводит к вторичным гистологическим изменениям слизистого, подслизистого и мышечного слоев толстого кишечника.
Слизистая становится гиперемирована, клеточная инфильтрация ее резко выражена, поверхность слизистой покрыта слизью, местами эрозирована или изъязвлена, отмечается гиперплазия лимфатических фолликул. При более тяжелом и длительном протекании заболевания преобладают атрофические процессы в стенке толстой кишки: крипты становятся менее глубокими, их просвет неравномерно расширен, число их на единицу поверхности внутренней стенки кишки уменьшается, поверхностный цилиндрический эпителий слизистой оболочки уплощается.
Наблюдается утолщение и гомогенизация базальной мембраны эпителия, поражаются кровеносные капилляры и лимфатические сосуды стенки кишки, а также внутриклеточные нервные сплетения (наблюдается дистрофия и распад нервных волокон, гибель ганглиозных клеток), разрастание соединительной ткани в слизистом и подслизистом слоях толстой кишки. Присоединение к заболеванию толстого кишечника: различных инфекций, грибков и паразитов, интоксикаций различной этиологии, а также заболеваний желудка, печени и поджелудочной железы, безконтрольного применения антибиотиков и слабительных препаратов, только усугубляет клинику течения болезни и усиливает ее тяжесть.
При обострении процесса заболевания появляются ложные позывы на дефекацию, сопровождающиеся отхождением газа и отдельных комочков каловых масс, покрытых тяжами или хлопьями слизи, или слизи с прожилками крови. При спастическом колите, особенно при вовлечение в процесс дистальных отделов толстой кишки, каловые массы имеют фрагментированный вид («овечий кал»). Частым симптомом хронического колита являются тупые боли в животе, обычно локализующиеся в боковых или нижних отделах живота, усиливающиеся после приема пищи и перед дефекацией.
Иногда боли приобретают спастический характер (при «спастическом колите»), приступ болей может сопровождаться отхождением газов или возникновением позыва к дефекации. При обострении колита возникают болезненные тенезмы; боли могут сохраняться некоторое время после дефекации, возникать при проведении очистительной клизмы, стихать от применения тепла (грелка, компресс), после приема холино- и спазмолитиков.
При распространении воспалительного процесса на серозную оболочку толстой кишки (периколит) боли, имея постоянный характер, усиливаются во время ходьбы, тряски и уменьшаются в положении лежа. При периколите и возникновении мезаденита боли могут усиливаться от тепловых процедур; упорные ноющие боли по всему животу или локализующиеся преимущественно в подложечковой области, не связанные с приемом пищи, актом дефекации, трудно поддающиеся лечению, наблюдаются при сопутствующем ганглионите, особенно солярите. Метеоризм нередко наблюдается при колите, его причиной является нарушение переваривания пищи в толстой кишке и дисбактериоз.
Часто наблюдаются диспепсические жалобы: анорексия, подташнивание, отрыжка, ощущение горечи во рту, урчание в животе и т. д., во многих случаях эти явления связаны с сопутствующими заболеваниями пищеварительной системы (гастрит, холецистит, панкреатит). Общее состояние больных в большинстве случаев мало страдает, но могут наблюдаться слабость, общее недомогание, снижение трудоспособности, астеноневротический синдром. При длительно протекающем тяжелом колите может развиваться похудание, как следствие анорексии, сознательных ограничений в приеме пищи, вызванных боязнью болей, позывов к дефекации, а также неполноценной диетой.
При поверхностной пальпации нередко выявляются участки болезненности брюшной стенки, располагающейся по ходу толстой кишки. При глубокой пальпации пораженные участки толстой кишки обычно болезненны и спастически сокращены, может иметь место чередование спастически сокращенных и расширенных участков, наполненных плотным или жидким содержимым; в последнем случае определяется сильное урчание и даже «плеск» в соответствующем отделе кишки. Симптом умеренного урчания определяется только при ощупывании слепой кишки. При периколите, ганглионите и мезадените болезненность брюшной стенки не ограничена областью расположения толстой кишки, а может наблюдаться в подложечковой области и ниже по средней линии около пупка.
При копрологическом исследовании определяется большое количество: слизи и лейкоцитов, эритроцитов (при эрозивных и язвенных формах), перевариваемой клетчатки и внутриклеточного крахмала. Рентгенологическое исследование толстой кишки (иригоскопия), при хроническом колите, обнаруживает функциональные нарушения (ускорение перистальтики, усиленная гаустрация, спастическое сокращение или, наоборот, атония кишечной стенки).
При тяжелых формах колитов выявляются изменения рельефа слизистой оболочки за счет воспалительного отека и инфильтрации, а иногда и участки рубцововоспалительного сужения просвета кишки. Ректороманоскопия, сигмоидоскопия и колоноскопия, проводимые с помощью гибких эндоскопов, позволяют осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и определить характер и степень морфологических изменений, выявить эрозии и язвы, взять биопсию слизистой для цитологической диагностики. Исследование крови позволяет выявить наличие гипохромной анемии, при обострении процесса – умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускоренное СОЭ.
Сегментарные колиты. Хронические тифлиты протекают с упорными болями в правой подвздошной области, иррадиирующие в пах и поясницу; вздутием и урчанием правой половины живота, с выделением полужидкого стула (3-5 раз в сутки) – «коровий кал». При пальпации отмечается болезненность в области слепой и восходящего отдела ободочной кишки, отмечается сильное урчание и их спазм.
При перитифлите в период обострения воспалительного процесса может определяться нерезко выраженный симптом Щеткина – Блюмберга, который иногда сочетается с субфебрилитетом, повышением СОЭ может симулировать обострение хронического аппендицита.
Изолированный трансверзит возникает редко и во многих случаях сочетается с колоноптозом. Проявляется тупыми болями в эпигастральной области и левом подреберье, нередко усиливающимися после еды, метеоризмом, ощущением распирания живота, который облегчается после дефекации, нарушениями стула. При пальпации определяется болезненная, иногда опущенная и неравномерно спазмированная поперечная ободочная кишка. При выраженных явлениях процесса в области селезеночного изгиба могут возникнуть симптомы частичной, а в редких случаях и полной непроходимости кишечника.
Проктит и проктосигмоидит –это самые частые формы хронического колита. Они проявляются болями в левой подвздошной области и в области заднего прохода, болезненными тенезмами, метеоризмом; нередко наблюдаются запоры в сочетании с тенезмами, стул необильный, иногда типа «овечьего кала», содержит много видимой слизи, а нередко и кровь (при язвенном процессе) и гной.
При пальпации отмечается болезненность сигмовидной кишки, ее спастическое сокращение или урчание (при поносах). Иногда определяется дополнительная петля сигмовидной кишки – «долихосигма» (врожденная аномалия развития сигмовидной кишки), которая способствует задержке продвижения каловых масс и возникновению воспалительного процесса.
Осмотр и пальцевое исследование прямой кишки выявляют:
геморой, трещины заднего прохода, парапроктит, выпадение прямой кишки и т. д.. В диагностике хронического проктосигмоидита большое значение имеет ректороманоскопия.
Процесс излечивания хронического колита включает в себя:
1) – это прекращение развития заболевания,
2) – это восстановление в кольцевой цепи памяти периферического центра автоматизма и в мозговом центре памяти физиологического безусловного рефлекса, что восстанавливает уравновешенность взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы, а это приводит к прекращению заболевания.
Уравновешенная и сбалансированная симпатическая и парасимпатическая нервная система восстанавливает жизнедеятельность и функционирование толстого кишечника, и приводит к постепенному восстановлению в нем концентрации кишечной палочки, что существенно улучшает процесс переваривания пищи, а следовательно, и ее всасывание слизистой.
Процесс излечивания хронического колита протекает волнообразно, с периодами улучшения и периодами ухудшения течения заболевания. Этот постепенный волнообразный тип излечивания заболевания и позволяет уравновесить симпатическую и парасимпатическую нервную систему, а через нее восстановить нормальное функционирование толстого кишечника. Встречаются случаи длительного, до трех и более месяцев, восстановительного периода излечивания хронического колита.
Это требует упорства и большого желания со стороны больного человека, а также правильного применения соответствующей методики лечение колита и строгого контролирования процесса выздоровления со стороны лечащего врача. При полном излечивании заболевания, рецидивов возникновения болезни не бывает.
Функция толстого кишечника, как правило, восстанавливается полностью. Иногда при поражении, тяжелым течением хронического колита, нервных окончаний в стенке толстой кишки, восстановление уравновешенного нервнорефлекторного взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы, не приводит к излечиванию заболевания.
Это происходит из-за утраченной возможности влияния симпатической и парасимпатической нервной системы на жизнедеятельность толстого кишечника.