что такое обследование мскт позвоночника

МСКТ позвоночника

МСКТ позвоночника – неинвазивная диагностическая процедура, позволяющая выявить патологические изменения во всех отделах позвоночного столба и в окружающих его структурах. Принцип работы мультиспирального томографа основан на использовании рентгена и чувствительных датчиков. При вращении сканера вокруг тела создаются сотни детализированных снимков, выполненных в разных проекциях. За один сеанс сканирования врач может изучить строение позвонков, оценить состояние позвоночного канала и расположенного в нем спинного мозга.

Что показывает МСКТ позвоночника?

Благодаря объемной визуализации и высокой скорости сканирования данный метод активно используется для диагностики травм позвоночника. Большинство повреждений шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов связаны именно с посттравматическими последствиями. На втором месте по распространенности – дегенеративные, воспалительные, инфекционные патологии, многие из которых удается обнаружить лишь при проведении МСКТ.

Мультиспиральная томография показывает:

Для исследования спинного мозга и мягких тканей, а также при подозрении на опухолевые процессы пациенту могут порекомендовать МСКТ позвоночника с внутривенным контрастированием. Вводимый йодосодержащий препарат улучшает четкость снимков, что повышает достоверность результатов исследования.

Когда необходима МСКТ? Показания

В некоторых случаях мультиспиральная КТ назначается как самостоятельное исследование, но чаще всего ее проводят для уточнения диагноза после рентгенографии. В сочетании с другими диагностическими методами МСКТ дает полную картину заболевания, что позволяет своевременно назначать консервативное или хирургическое лечение.

Показания к МСКТ позвоночника:

Метод активно применяется при планировании хирургических операций и после оперативных вмешательств для контроля состояния пациентов.

Противопоказания

Основные противопоказания – беременность, возраст до 14 лет, вес более 150 кг. МСКТ с контрастированием не делают при аллергической реакции на йод и тяжелой форме почечной недостаточности, а также во время грудного вскармливания.

Как обследуют позвоночник на мультиспиральном томографе?

Бесконтрастное исследование не требует подготовки. Если планируется введение йодосодержащего состава, за несколько часов до процедуры нужно воздержаться от обильного питья. Допустим легкий перекус.

Диагностика занимает 10–15 минут, с контрастом – до 30 минут. Пациента укладывают на специальный стол и перемещают в томограф. Никакого дискомфорта сканирование не доставляет. Важно сохранять неподвижность и делать то, что говорит врач. Иногда рентгенолог просит на вдохе задержать дыхание. Это необходимо для улучшения визуализации органов.

После обследования в РГНКЦ пациенты получают подробное врачебное заключение о состоянии позвоночника. Если у вас есть вопросы по поводу снимков и протоколов МСКТ, сделанной в другом медицинском учреждении, вы можете обратиться за консультацией. Высококвалифицированные врачи отделения лучевой диагностики готовы ответить на все ваши вопросы.

Наш центр находится по адресу: Москва, улица 1-я Леонова, дом 16. Для уточнения цен на услуги и записи на прием позвоните по указанным на сайте телефонам или воспользуйтесь онлайн-формой.

Источник

КТ позвоночника что показывает

Компьютерная томография является одним из наиболее популярных видов изучения костных и хрящевых анатомических образований. Сканирование проводят с помощью рентгеновского излучения. Твердые ткани организма активно поглощают ионизирующие потоки, обеспечивая возможность детальной визуализации строения внутренних структур. КТ позвоночника проводят для определения состояния костных и хрящевых элементов, окружающих тканей, кровеносных сосудов.

Перелом грудного отдела (трехмерная и сагиттальная проекции)

В результате компьютерной томографии получают серию послойных изображений рассматриваемой зоны. Монохромные фотографии обладают высоким разрешением. В отличие от рентгенографии на снимках отсутствуют дефекты и тени от расположенных рядом структур. Изменение плоскости при реконструкции изображений позволяет тщательно изучить анатомические образования. Преимуществом КТ является возможность создания 3D-модели позвоночника.

Для усиления информативности сканирования используют контрастирование. В качестве “окрашивающего” вещества применяют раствор йода, обладающего высокой поглощающей способностью в отношении рентгена.

Что покажет КТ позвоночника?

Компьютерная томография визуализирует изменения строения анатомического образования. Позвоночник выполняет опорную, амортизирующую, двигательную и защитную функции. Сложный сустав образован 33-34 костными элементами, соединенными связочным аппаратом. Внутри позвоночного столба расположен канал, содержащий ликвор и церебральное вещество. От спинного мозга отходят парные нервные корешки. Амортизацию осуществляют хрящевые прослойки (диски).

Компрессионный перелом (показан стрелкой) поясничного отдела позвоночника

При развитии патологического процесса возникают структурные нарушения, аномалии формы и размеров морфологических элементов.

КТ позвоночника показывает:

плотность, однородность, высоту хрящевых дисков;

размеры, форму, расположение позвонков;

проходимость спинномозгового канала;

состояние магистральных кровеносных сосудов (сканирование шейного отдела);

особенности строения связочного аппарата, мышц спины.

С помощью компьютерной томографии позвоночника определяют локализацию, размеры, этап развития патологического процесса. В результате сканирования выявляют онкологические, дегенеративные, демиелинизирующие заболевания, воспалительные изменения тканей спины. На снимках хорошо видны структурные аномалии, нарушение целостности морфологических элементов сустава.

Показаниями к КТ позвоночника служат:

боли в спине, иногда с иррадиацией в грудину, верхние или нижние конечности;

признаки нарушения мозгового кровообращения;

деформация позвоночного столба;

слабость, нарушения двигательной функции рук и ног;

парестезии и судороги конечностей;

ограничение подвижности одного или нескольких отделов позвоночника.

Контрастная процедура показывает состояние сосудистой системы, позволяет диагностировать новообразования малого диаметра. При введении раствора йода на снимках хорошо просматривается структура мягкотканных образований, выделяются воспалительные очаги.

С помощью компьютерной томографии позвоночника выявляют:

грыжи, протрузии межпозвонковых дисков;

гематомиелии (кровоизлияния в полость спинномозгового канала);

переломы, трещины тел позвонков и остистых отростков;

разрывы связок, мышц, кровоизлияния в мягкие ткани спины;

добро- и злокачественные новообразования;

смещение тел позвонков относительно друг друга;

врожденные аномалии развития позвоночника;

компрессионные поражения спинномозговых нервных корешков;

патологические изгибы позвоночного столба.

Для изучения строения кровеносных сплетений, расположенных в мягкой оболочке спинного мозга, проводят контрастное сканирование. В результате диагностируют сосудистые патологии:

стенозы, тромбозы, эмболии позвоночных вен и артерий;

нарушение целостности сосудистой стенки при травмах;

ОНМК (острую недостаточность мозгового кровоснабжения);

сосудистые опухоли (гемангиомы);

врожденные аномалии строения кровеносного русла (мальформации, патологическая извитость и пр.);

компрессию спинного мозга при гематомиелии.

Компьютерная томография позвоночника показывает малейшие нарушения строения и функциональности суставных элементов. Трехмерное изображение при подготовке к хирургическому вмешательству позволяет локализовать патологический процесс, уточнить объем предстоящей операции.

Трехмерная реконструкция при КТ

Как проводится компьютерная томография позвоночника?

В зависимости от используемого оборудования различают линейную и спиральную КТ. Первую делают на томографе, который одновременно двигает датчики и рентгеновские излучатели в противоположные стороны. В фокусе оказывается зона, находящаяся в центре сканирующей системы. Структуры, расположенные выше или ниже основной оси, получаются размытыми. При линейной КТ позвоночника минимальная толщина среза составляет от 3 см.

Спиральная компьютерная томография предполагает вращение сканирующей системы (трубки + детекторы) вокруг стола с пациентом. Одновременно транспортер перемещается в горизонтальной плоскости внутри кольца аппарата.

Современные томографы делают 2 и более (8, 16, 64) снимков за полный оборот. Толщина сканируемого среза от 0,2 см. Такое исследование позвоночника называют мультиспиральная КТ.

Для повышения качества фотографий и предупреждения артефактов пациенту необходимо сохранять неподвижность на протяжении сеанса. Для этого тело и конечности фиксируют при помощи специальных валиков, креплений.

Компьютерная томография позвоночника

После подготовки пациента к процедуре врач и лаборант переходят в соседнее помещение, где расположены мониторы. Связь с больным поддерживают через микрофон.

Продолжительность исследования позвоночника зависит от того, как делают КТ. Нативная процедура занимает не более 10 минут. При необходимости введения контрастного раствора длительность сканирования увеличивается. После серии обычных снимков пациенту делают инъекцию йодсодержащего препарата. Вещество заполняет сосудистое русло в зоне интереса, после чего сеанс продолжается. КТ с контрастом занимает до 20 минут.

Детекторы фиксируют информацию о плотности структур позвоночника и транслируют данные для обработки компьютерной программой. На монитор поступают послойные снимки в аксиальной проекции. На основании полученных фотографий достраивают сагиттальную и фронтальную плоскости рассматриваемой области. При необходимости реконструируют 3D-изображение.

Вредно ли делать КТ позвоночника?

Компьютерная томография предполагает воздействие на организм пациента рентгеновских лучей. Радиационная нагрузка при МСКТ незначительна. Разработаны санитарно-гигиенические нормы, соблюдение которых обеспечивает безопасность здоровью обследуемого.

В год допустима лучевая нагрузка, не превышающая 5 мЗв (миллизивертов). В среднем разрешено проходить 2 КТ позвоночника в течение 12 месяцев.

Абсолютные противопоказания к КТ позвоночника:

лучевая болезнь и другие патологии, исключающие возможность применения рентгена.

При использовании контраста список ограничений расширяется:

Трещина (показана стрелкой) тела позвонка

При отсутствии противопоказаний МСКТ не оказывает негативного влияния на организм пациента.

Как следует готовиться к компьютерной томографии позвоночника?

КТ без контрастирования можно сделать в срочном порядке, в день обращения в клинику. На прием следует взять:

результаты более ранних исследований.

Пациент обсуждает со специалистом возможные противопоказания, предупреждает о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах.

Женщина должна сообщить врачу о предполагаемой или наступившей беременности. В отдельных случаях для уточнения состояния проводят дополнительное обследование.

Компьютерная томография позвоночника с контрастом требует подготовки. Пациенты сдают тест на креатинин. Высокое содержание последнего в крови является признаком почечной недостаточности и служит противопоказанием к процедуре.

Больные с сахарным диабетом, принимающие Метформин, посещают эндокринолога. Препарат необходимо отменить за 3 дня до КТ с контрастным усилением.

Кормящим женщинам следует позаботится о питании для малыша. После процедуры нужно сцеживать грудь в течение 6-12 часов, молоко для кормления не использовать.

Сколиоз позвоночника на снимках КТ

Металлический пирсинг, украшения могут негативно влиять на качество изображения. Перед процедурой следует снять верхнюю одежду и аксессуары.

Что лучше МРТ или КТ позвоночника?

Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются, при необходимости, взаимозаменяемыми методами. Наличие противопоказаний к КТ служит основанием для использования МР-процедуры и наоборот. Каждый вид инструментального сканирования имеет преимущества и недостатки. Выбор метода зависит от предварительного диагноза, области изучения, особенностей здоровья пациента. Что лучше применить для исследования позвоночника, КТ или МРТ, решает лечащий врач.

Сравнительная характеристика компьютерной и магнитно-резонансной томографии:

Высокая информативность в изучении состояния тел позвонков, остистых отростков, хрящевых дисков;

минимум противопоказаний к нативной процедуре;

продолжительность исследования (не более 20 минут)

Низкая информативность при исследовании мягких тканей спины, церебрального вещества и спинномозговой жидкости;

наличие вредной лучевой нагрузки на организм больного;

плохая переносимость контрастного препарата

Результативность при исследовании мышц, связок, клетчаточных пространств, содержимого спинномозгового канала;

отсутствие ионизирующего излучения;

гипоаллергенность и низкая токсичность контрастного раствора;

Продолжительность контрастной процедуры более 40 минут;

дискомфорт при обследовании на закрытых томографах (при помещении стола с пациентом в тоннель аппарата);

низкая информативность в отношении костных структур.

Клиника “Магнит” проводит нативную и контрастную КТ позвоночника на современном 16-срезовом томографе немецкой фирмы Siemens.

Перелом со смещением в области крестцово-копчикового отдела (компьютерная томография)

КТ грудного отдела позвоночника адреса и цены

КТ поясничного отдела позвоночника в СПб адреса и цены

КТ шейного отдела позвоночника

Источник

Что покажет КТ позвоночника

В диагностических центрах обследование позвоночного столба осуществляется по следующим отделам:

Что такое компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография позвоночника – это послойный способ сканирования с помощью рентгеновских лучей. Делают его с помощью специального сканера, состоящего из вращающегося кольца Гентри, через которое во время исследования проезжает стол с пациентом, и компьютера. В кольце аппарата расположена рентгеновская трубка, производящая излучения, и детекторы, воспринимающие его. В ходе сканирования рентгеновские лучи легко проходят через мягкие ткани, а вот твёрдые ткани просвечиваются хуже. Томограф собирает информацию о каждом поперечном срезе пациента, оцифровывает ее и трансформирует в трехмерные реконструкции. Чем тверже тканевой состав, тем плотнее будет его изображение на КТ снимках. Вот почему на томограммах позвоночника хорошо будут видны позвонки, а мышцы и межпозвоночные диски отобразятся хуже.

Поскольку компьютерная томографии позвоночника относится к рентгенологическому виду обследования, она сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. Её итоговый уровень определяется количеством зон сканирования и моделью аппарата. За один скрининг в среднем пациент получает 1-3 мЗв облучения. Если обследование проходят на современных спиральных компьютерных томографах, лучевая нагрузка будет ниже, поскольку в них применены технологии низкодозного сканирования.

Показания

Компьютерная томография позвоночника может выступать в качестве первичного скрининга и в качестве экспертной формы диагностики. Сразу сделать КТ позвоночника доктор направит, если необходима:

В качестве метода дообследования на КТ могут направить в случае, если необходима:

Что покажет КТ позвоночника

Различные участки позвоночного столба могут иметь особые формы патологий и заболеваний.

Данные КТ всего позвоночника помогают оценить состояние спинного мозга. Поскольку спинной мозг находится внутри позвоночника, повреждения позвоночника способны травмировать его. Данные томограмм позволят выявить такие повреждения, как:

Как выглядит позвоночник на КТ снимках

Когда нужно сделать КТ позвоночника с контрастом

КТ позвоночника чаще всего проходит в бесконтрастном режиме. Однако подозрения на опухолевые образования могут потребовать проведения процедуры МСКТ позвоночника с контрастированием на базе йода. Задача контрастного препарата – сделать изображение тканей и образований на снимках более четкими, что позволит точнее выявить местоположение опухоли и поставить диагноз о типе новообразования. Если цель обследования предполагает применение контраста, больному нужно будет заранее проконсультироваться с врачом, чтобы определить наличие основных противопоказаний – аллергии на йод и почечной недостаточности. Пациенту потребуется явиться в диагностический центр натощак. Перед контрастированием ему поставят катетер, через который в ходе сканирования будет дозированно поступать контрастное вещество.

Как делают томографию

Подготовка

Компьютерная томография позвоночника не требует подготовки пациента и может проводиться срочно в экстренном порядке. Если пациенту назначена компьютерная томография с контрастом, чтобы избежать риска возникновения тошноты и рвоты при введении контрастного препарата, лучше всего воздержаться от еды и питья за 2 часа до диагностики. На обследование с собой рекомендуется взять все медицинские документы, относящиеся к цели обследования. Это могут быть: выписки из истории болезни, данные предыдущих томографических обследований, направление врача. Вся эта информация позволит доктору провести сравнительный анализ, оценить динамику развития заболевания или сфокусировать сканирование на проблемных зонах.

В случае, если КТ обследование будет проводиться с контрастом, пациенту с почечной недостаточностью потребуется сдать анализ крови, позволяющий определить уровень креатинина.

Расшифровка

Рентгенологическое заключение является медицинским документом, который предназначен в первую очередь для лечащего врача. Оно не является окончательным диагнозом. С данными томографии пациенту обязательно нужно записаться на прием к своему лечащему врачу. Он по суммарным данным осмотра, проведенных тестов и результатам компьютерной томографии поставит окончательный диагноз и разработает тактику лечения.

Противопоказания

Компьютерная томография – относительно безопасный метод исследования, основанный на использовании рентгеновского излучения. У него есть абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

К относительным противопоказаниям для КТ позвоночника относят габаритные размеры и большую массу тела пациента. Большинство томографических аппаратов рассчитано на обхват тела обследуемого не более 140 см и вес не более 120 кг.

Противопоказания, связанные с контрастированием

В период лактации необходимо воздержаться от кормления после МСКТ с контрастом на 48 часов.

От чего зависит стоимость

Стоимость компьютерной томографии позвоночника во многом зависит от трёх основополагающих факторов ценообразования:

При записи на КТ позвоночника следует заранее узнать информацию о враче-рентгенологе: опыт работы, квалификацию. В идеале он должен иметь высшее медицинское образование одного из ведущих образовательных учреждений. Если предстоит какое-то редкое исследование, то и врач должен быть специалистом в интересующей Вас области.

Если вы делаете современный цифровой рентген, врач может сделать снимки с 4-х проекций, что улучшит информативность, однако она будет все равно проигрывать компьютерной томографии.

За счёт того, что в ходе МСКТ у диагностов есть возможность сделать снимки с множественных ракурсов и выстроить трехмерные реконструкции позвоночных структур, в разы возрастает информативность томограмм и расширяются диагностические возможности. Так, компьютерная томография позволяет оценить не только крупные костные структуры, но и диагностировать мелкие переломы, обломки костной ткани в мягких тканях.

Источник

Чем отличается МРТ от МСКТ

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

МСКТ, МРТ — безболезненные методы диагностики, помогающие врачам выявить большинство заболеваний. Решение об использовании того или иного метода, врач принимает индивидуально в каждом клиническом случае. Рассмотрим, чем отличается МРТ от МСКТ, и в каких ситуациях отдают предпочтение каждому из методов.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 15 Апреля 2021 года

Дата проверки: 15 Апреля 2021 года

Содержание статьи

Что такое МРТ

МР-томография — основана на применении ядерно-магнитного резонанса. Диагностика предпочтительна при исследованиях головного и спинного мозга, мышечных и суставных тканей, сосудистой системы. Незаменима в онкодиагностике новообразований на ранней стадии развития.

Только МРТ помогает распознать группу патологий рассеянного склероза или острого энцефаломиелита.

Способ высокоинформативен, полученные изображения срезов со 100% результатом помогают уточнить или поставить диагноз. МРТ в отличие от МСКТ не требует постоянного применения контрастирования.

Что такое МСКТ

МСКТ (многосрезовая компьютерная томография) – исследование, построенное на основе рентген излучения, но с низкой дозой облучения. Процедура похожа на МР-томографию тем, что возможно посмотреть тончайшие срезы патологической области, смоделированной в трехмерной проекции, что увеличивает информативность диагностики.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

Чем МРТ отличается от МСКТ

Разница между МРТ и МСКТ в применении различных физических явлений. МРТ основано на свойствах магнитного поля и не несет лучевой нагрузки на организм. МСКТ – на применении рентгеновского излучения с применением контрастного вещества. Мультиспиральная диагностика отличается меньшей продолжительностью процедуры.

Противопоказания

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии

МРТ противопоказан людям с МР несовместимыми имплантами, кардиостимуляторами, металлическими протезами или осколками, находящимися в непосредственной близости к жизненно важным органам и системам. Запрещено обследование при беременности в 1 триместре.

Противопоказания к многосрезовой компьютерной томографии

МСКТ противопоказано при гиперчувствительности или непереносимости йодсодержащих веществ, применяемых в качестве контрастного препарата, бронхиальной астме, беременности и лактации, острой недостаточности печени, почек. Есть ограничение по возрасту – нельзя проводить до 15 лет.

Возможности и применение МРТ

Преимущества МРТ — безопасность для детей и беременных, отсутствие ограничений кратности проводимой процедуры, отсутствие облучения. Исследование информативно для диагностики патологий мягких тканей, нервной и сосудистой систем, суставов, структур мозга, обнаружения новообразований.

Возможности и применение МСКТ

Плюсы МСКТ — малая продолжительность процедуры и доза рентгеновского облучения, отсутствие ограничений при наличии имплантов, предоставление клинической картины при травмах, внутренних кровотечениях, опухолевых разрастаний.

Например, чем отличается МРТ от МСКТ позвоночника — МР сканирование определит наличие межпозвонковых грыж, повреждения мышечно-связочного аппарата, спинномозговых оболочек и структур, покажет корешки спинномозговых нервов, окружающие мягкие ткани. СК томография отражает целостность костной ткани, особенности строения или дегенеративные изменения позвонков, качество костной ткани. Незаменима при диагностике искривления позвоночного столба, смещения дисков, врожденных аномалий или полученных травм.

МСКТ или МРТ: что лучше

Невозможно сказать, МСКТ или МРТ, что лучше. При выборе методики, первоначально учитывается предварительный диагноз, который ставит врач до проведения исследования. Оба метода метода, часто дополняют друг друга в диагностике сложных патологий. В каждом клиническом случае, специалист выбирает методику, дающую максимальный эффект при минимуме противопоказаний.

Источник