что такое обеспеченность врачами
Приложение N 3. Методика расчета основного показателя «Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 29 марта 2019 г. N 178
Методика расчета основного показателя «Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, (чел. на 10 тыс. населения)»
1. Настоящая методика разработана для расчета основного показателя «Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, (чел. на 10 тыс. населения)», включенного в перечень основных показателей федерального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами», входящего в национальный проект «Здравоохранение».
2. Показатель рассчитывается как соотношение числа врачей (физических лиц), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, к среднегодовой численности постоянного населения, по следующей формуле:
— обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, (чел. на 10 тыс. населения);
— число врачей (физических лиц), оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
— среднегодовая численность постоянного населения.
3. Источником информации для расчета Показателя являются данные формы федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации».
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Что такое обеспеченность врачами
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 июня 2014 г. № 322 “О методике расчета потребности во врачебных кадрах”
В целях реализации пункта 2 комплекса мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2013 г. № 614-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 16, ст. 2017), приказываю:
Утвердить методику расчета потребности во врачебных кадрах согласно приложению.
Министр | В.И. Скворцова |
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 26 июня 2014 г. № 322
Методика
расчета потребности во врачебных кадрах
2. При определении потребности во врачебных кадрах учитываются:
особенности заболеваемости с учетом пола и возраста населения в субъекте Российской Федерации;
территориальные особенности субъектов Российской Федерации (расположение субъекта в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, плотность населения, удельный вес сельского населения);
наличие в субъекте Российской Федерации населенных пунктов, отдаленных (более 400 км) от медицинских организаций, где оказывается специализированная медицинская помощь.
3. В Методике используется условное разделение на следующие группы врачей, учитывающие их роли в организации лечебно-диагностического процесса и функциональные обязанности:
«параклиническая группа», включающая «диагностическую подгруппу» (врачи-анестезиологи-реаниматологи, врачи функциональной диагностики, врачи-рентгенологи, врачи клинической лабораторной диагностики, врачи ультразвуковой диагностики, врачи-эндоскописты, врачи-радиологи, врачи-бактериологи и др.) и «подгруппу управления» (руководители медицинских организаций и их заместители, врачи-статистики, врачи-методисты).
4. Расчет необходимого числа врачебных кадров проводится по методу компонентов согласно алгоритму расчета потребности во врачебных кадрах:
Алгоритм расчета потребности во врачебных кадрах:
(1). Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2012 г. № 11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов».
(2). Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2012 г. № 11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», приложение 5.
(3). Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2012 г. № 11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», приложение 6.
(4). Распоряжение Правительства Российской Федерации от 19 октября 1999 г. № 1683-р.
(5). Приложение № 10 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н.
(6). Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2012 г. № 11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», приложение 7.
5. Расчет потребности во врачах, оказывающих скорую медицинскую помощь:
5.2. Для расчета потребности во врачах СМП согласно нормативу и фактически осуществленной деятельности используются следующие показатели:
фактически сделано вызовов на 1 жителя (форма № 40 отраслевого статистического наблюдения «Отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи», утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. № 942 (таб. 2000, стр. 1, гр. 3 / таб. 1000, стр. 1, гр. 2));
фактическое число врачей СМП на 10 000 населения (форма федерального государственного статистического наблюдения № 17 «Сведения о медицинских и фармацевтических работниках», утверждена приказом Росстата от 14 января 2013 г. № 13 (стр. 69, гр. 3 / численность населения субъекта Российской Федерации X 10 000));
расчетный норматив числа врачей СМП на 10 000 населения (далее РНЧВ). В случае если ТПГГ установлено 0,318 вызова на 1 застрахованное лицо, используется коэффициент 1,26; если ТПГГ установлено 0,330 вызова на 1 застрахованное лицо используется коэффициент 1,31; если ТПГГ установлено 0,360 вызова на 1 застрахованное лицо используется коэффициент 1,43;
расчетный норматив врачей СМП (абсолютное число): РНЧВ X численность населения в субъекте Российской Федерации /10 000;
фактическое число врачей СМП (абсолютное число) (форма федерального государственного статистического наблюдения № 17 «Сведения о медицинских и фармацевтических работниках», утверждена приказом Росстата от 14 января 2013 г. № 13 (стр. 69, гр. 3));
численность населения в субъекте Российской Федерации (абсолютное число);
5.3. Расчет проводится по формуле:
5.4. Дефицит/профицит врачей СМП определяется как разница между расчетным нормативом врачей СМП (абсолютное число) и фактическим числом врачей СМП (абсолютное число).
6. Расчет потребности во врачах, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях:
6.1 Основой расчета необходимого числа врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, служат объемы медицинской помощи с профилактической и иными целями (число посещений на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо), в связи с заболеваниями (число обращений на 1 жителя (на 1 застрахованное лицо), установленные ТПГГ с учетом региональных особенностей и уровня заболеваемости населения, в пересчете на 1 000 населения;
6.2. Функция врачебной должности носит рекомендательный характер (письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 декабря 2008 г. № 10407-ТГ «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год»), для ее корректировки применяются следующие коэффициенты:
Наименование коэффициента | Нормативное значение |
---|---|
1. Коэффициенты, учитывающие расположение субъекта Российской Федерации в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях | |
для субъектов Российской Федерации, расположенных полностью в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях | 0,95 |
для субъектов Российской Федерации, в которых менее 50 % населения проживает в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях | 0,97 |
2. Коэффициенты, учитывающие долю населения субъекта Российской Федерации, проживающего в сельской местности | |
для субъектов Российской Федерации, в которых не менее 50 % населения проживает в сельской местности | 0,9 |
для субъектов Российской Федерации, в которых от 30 % до 50 % населения проживает в сельской местности | 0,95 |
3. Коэффициенты, учитывающие объем медицинской помощи в рамках ТПГТ, который выполняют медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения | |
для субъектов Российской Федерации, в которых от 5 % до 10% амбулаторно-поликлинической помощи по ТПГГ оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения | 1,12 |
для субъектов Российской Федерации, в которых от 10 % до 20 % амбулаторно-поликлинической помощи по ТПГГ оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения | 1,25 |
4. Коэффициенты, учитывающие плотность населения субъекта Российской Федерации | |
для субъектов Российской Федерации, имеющих низкую плотность населения (ниже, чем в целом по Российской Федерации) | 0,95 |
для субъектов Российской Федерации, имеющих высокую плотность населения (выше, чем в целом по Российской Федерации) | 1,2 |
5. Коэффициенты, учитывающие наличие в субъекте Российской Федерации населенных пунктов, отдаленных (более 400 км) от медицинских организаций, где оказывается специализированная помощь | |
для субъектов Российской Федерации, в которых от 30 % до 50 % населения проживает в отдаленных населенных пунктах | 1,15 |
для субъектов Российской Федерации, в которых более 50 % населения проживает в отдаленных населенных пунктах | 1,1 |
6.3. Число врачей «лечебной группы», оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, рассчитывается путем деления расчетного норматива числа амбулаторных посещений (абсолютное число) на функцию врачебной должности (с учетом территориальных коэффициентов).
Расчет потребности во врачах «лечебной группы», оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, проводится по формуле:
6.4. Расчет численности врачей «подгруппы усиления» и «параклинической группы» по ее подгруппам проводится на основе метода соотношения с учетом расчетных коэффициентов соотношения (в процентах):
Соответствующие расчетные коэффициенты умножаются на число врачебных должностей врачей «лечебной группы», оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
6.5. Потребность во врачах, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, включает расчетное число врачей «лечебной» и «параклинической» групп;
6.6. Дефицит/профицит врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, определяется как разница между расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа).
7. Расчет потребности во врачах, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:
7.1. Расчет необходимого числа коек:
7.1.1. Основой расчета служат показатели: число койко-дней на 1 000 жителей, число госпитализаций на 1 000 жителей (уровень госпитализации) и средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2012 г. № 11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», приложение 5) с учетом региональных особенностей заболеваемости населения и уровня госпитализации;
7.1.2. Для расчета необходимого количества коек необходимо пересчитать абсолютное число койко-дней по профилям коек (приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. № 555н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи») на население субъекта Российской Федерации.
Расчет числа коек проводится по формуле:
7.2. Расчет необходимого числа врачей, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:
7.2.1. Расчет необходимого числа врачей «лечебной группы» проводится с учетом показателя рассчитанного числа коек (подпункт 7.1.2 настоящей методики) и норматива коек на 1 врача, который может быть уточнен субъектом Российской Федерации.
7.2.2. Расчет численности врачей «подгруппы усиления» и «параклинической группы» по ее подгруппам проводится на основе метода соотношения с учетом расчетных коэффициентов соотношения (в процентах):
«Параклиническая группа» | |
---|---|
«Диагностическая подгруппа» | 118,0 |
«Подгруппа управления» | 23,0 |
7.2.3. Для учета особенностей субъектов Российской Федерации применяются корректирующие коэффициенты необходимой численности врачей. Значение коэффициента выбирается исходя из числа госпитализаций на 1 000 жителей (уровня госпитализации) и соответствующего ему коэффициента в графе «нормативное значение»:
Наименование | Нормативное значение |
---|---|
Число госпитализаций на 1 000 жителей (уровень госпитализации) 195,5 и выше | 1 |
Число госпитализаций на 1 000 жителей (уровень госпитализации) от 176,0 до 195,5 | 0,94 |
Число госпитализаций на 1 000 жителей (уровень госпитализации) от 166,2 до 176,0 | 0,9 |
Число госпитализаций на 1 000 жителей (уровень госпитализации) менее 166,2 | 0,84 |
7.3. Потребность во врачах, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, включает расчетное число врачей «лечебной» и «параклинической» групп;
7.4. Дефицит/профицит врачей, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, определяется как разница между расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа).
8. Расчет потребности во врачебных кадрах дневных стационаров:
8.1. Потребность во врачебных кадрах дневных стационаров рассчитывается по аналогии с потребностью во врачах, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях;
8.2. Расчет необходимого числа мест:
8.2.1. Основой расчета служат показатели:
число пациенто-дней на 1 000 жителей (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2012 г. № 11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов», приложение 6) с учетом региональных особенностей заболеваемости населения и уровня госпитализации;
рекомендованный норматив обеспеченности населения местами в дневных стационарах на 10 000 населения (распоряжение Правительства Российской Федерации от 3 июля 1996 г. № 1063-р) с учетом корректировок в связи с уменьшением уровня госпитализации в круглосуточные стационары (письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 декабря 2012 г. № 11-9/10/2-5718 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов») и увеличением числа пациенто-дней на 1 000 населения);
8.2.2. Для расчета необходимого количества пациенто-мест необходимо пересчитать абсолютное число пациенто-дней по профилям (приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. № 555н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи») на население субъекта Российской Федерации.
Расчет числа пациенто-мест производится по формуле:
8.4. Дефицит/профицит врачей, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара, определяется как разница между расчетным и фактическим числом врачей (абсолютные числа).
Обзор документа
Методика поможет рассчитать потребность во врачебных кадрах для текущего планирования, выявления их недостатка или избытка, оценки эффективности использования имеющихся работников в организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.
Приведены алгоритмы расчета потребности во врачах по каждым видам медпомощи.
Приказ МЗ РФ о методике расчета потребности в специалистах со средним профессиональным (медицинским) образованием
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 6 июля 2016 г. N 486
О МЕТОДИКЕ РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В СПЕЦИАЛИСТАХ СО СРЕДНИМ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ (МЕДИЦИНСКИМ) ОБРАЗОВАНИЕМ
В целях реализации пункта 2 комплекса мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2013 г. N 614-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 16, ст. 2017), приказываю:
Утвердить методику расчета потребности в специалистах со средним профессиональным (медицинским) образованием.
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 июля 2016 г. N 486
МЕТОДИКА РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В СПЕЦИАЛИСТАХ СО СРЕДНИМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ (МЕДИЦИНСКИМ) ОБРАЗОВАНИЕМ
2. При определении потребности в среднем медицинском персонале учитываются:
обеспеченность врачебными кадрами (на 10 тысяч населения), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях населению субъектов Российской Федерации, рассчитанная согласно методике расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322;
обеспеченность койками в субъектах Российской Федерации (на 10 тысяч населения), рассчитанная согласно методике расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322;
особенности оказания медицинской помощи средним медицинским персоналом, предусмотренной порядками оказания медицинской помощи в стационарных условиях, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
наличие в субъекте Российской Федерации населенных пунктов, отдаленных (более 300 км) от медицинских организаций, в в которых оказывается специализированная медицинская помощь ;
территориальные особенности субъектов Российской Федерации (расположение субъекта в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, удельный вес сельского населения) ;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 132н «О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2016 г., регистрационный N 41485).
возрастной состав среднего медицинского персонала, работающего на данный момент в медицинских организациях;
3. В Методике используется условное разделение среднего медицинского персонала на основные группы, учитывающие их роли в организации процесса оказания медицинской помощи и функциональные обязанности:
«лечебная группа», включающая средний медицинский персонал, работающий с врачами на амбулаторном приеме, а также средний медицинский персонал, осуществляющий самостоятельный амбулаторный прием (акушерка смотрового кабинета, фельдшер ФАП или ФП, фельдшер кабинета доврачебного приема и т.д.). Кроме того, учитывается средний медицинский персонал, оказывающий медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и скорую медицинскую помощь;
«лечебно-диагностическая группа», включающая средний медицинский персонал диагностических и вспомогательных отделений (кабинетов) (медицинские сестры по функциональной диагностике, медицинские сестры по физиотерапии, лаборанты клинических лабораторий, инструкторы по лечебной физкультуре и др.);
«группа усиления», включающая средний медицинский персонал, принимающий участие в оказании медицинской помощи населению, но в особой форме (медицинские сестры, постовые медицинские сестры, общебольничный средний медицинский персонал, дежурные медицинские сестры и фельдшеры, средний медицинский персонал приемного покоя, по обслуживанию детей в школьно-дошкольных учреждениях и др.);
«параклиническая группа», включающая «лечебно-диагностическую подгруппу» (медицинские сестры по функциональной диагностике, медицинские сестры по физиотерапии, лаборанты клинических лабораторий, инструкторы по лечебной физкультуре и др.) и «подгруппу управления» (заведующие ФАП, медицинские статистики, заведующие кабинетами, главные (старшие) медицинские сестры и др.).
4. Расчет необходимого числа среднего медицинского персонала осуществляется по методу компонентов согласно алгоритму расчета потребности в среднем медицинском персонале:
Алгоритм расчета потребности в среднем медицинском персонале
Скорая медицинская помощь
Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях
Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях
Средний норматив объема скорой медицинской помощи (число вызовов на 1 застрахованное лицо)
Расчет численности врачей, с учетом территориальных коэффициентов
Расчет количества коек, с учетом территориальных коэффициентов
Определение количества выездных бригад скорой медицинской помощи
Расчет численности среднего медицинского персонала, работающего с врачами на амбулаторном приеме и на самостоятельном приеме (с учетом коэффициентов соотношения врачей и среднего медицинского персонала)
Расчет численности среднего медицинского персонала с учетом нормативного числа коек на одну должность среднего медицинского персонала
Расчет норматива численности среднего медицинского персонала диспетчерской службы
Расчет «группы усиления» (с учетом коэффициентов соотношения врачей и среднего медицинского персонала)
Расчет «группы усиления» (с учетом коэффициентов соотношения среднего медицинского персонала, занятого на вспомогательной и основной деятельности)
Расчет норматива численности среднего медицинского персонала «группы управления»
Расчет «параклинической группы» (с учетом коэффициента соотношения к среднему медицинскому персоналу «лечебной группы»)
Расчет «параклинической группы» (с учетом коэффициента отношения к среднему медицинскому персоналу «лечебной группы»)
Расчет потребности в среднем медицинском персонале
Расчет численности среднего медицинского персонала в дневных стационарах
Расчет численности среднего медицинского персонала в дневных стационарах
Сопоставление с фактической численностью среднего медицинского персонала, определение их дефицита/профицита
Постановление Правительства Российской Федерации «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» от 28 ноября 2014 г. N 1273 (с изменениями, внесенными Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2015 г. N 1246), письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» от 12 декабря 2014 года N 11-9/10/2-9388.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29442) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353) и от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 г. N 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации» с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 ноября 2004 г. N 197 и от 10 июня 2010 г. N 436н.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2014 г. N 322 «О методике расчета потребности во врачебных кадрах».
Под основной деятельностью следует понимать деятельность среднего медицинского персонала, работающего с врачами на амбулаторном приеме и осуществляющего самостоятельный амбулаторный прием, работающего в отделениях круглосуточных или дневных стационаров.
Под вспомогательной деятельностью следует понимать деятельность лечебно-вспомогательных отделений и кабинетов (кабинет медицинской профилактики, отделение гемодиализа и др.).
5. Расчет потребности в среднем медицинском персонале, оказывающем скорую медицинскую помощь:
норматив объема СМП (число вызовов на 1 застрахованное лицо), установленный ТПГГ;
расчетное число станций и/или отделений СМП, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;
расчетное число выездных бригад СМП, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».
5.2. Для расчета потребности в среднем медицинском персонале используются следующие показатели:
число выездов (форма федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации»);
число физических лиц среднего медицинского персонала (форма федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации»);
число врачебных выездных бригад СМП, включая специализированные бригады (форма федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации»);
число фельдшерских выездных бригад СМП (форма федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации»);
число физических лиц диспетчерской службы согласно штатным расписаниям станций и/или отделений СМП (при наличии);
число физических лиц «группы управления» из числа физических лиц среднего медицинского персонала (форма федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации»);
число выездов на 1 жителя (форма федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации» / численность населения субъекта Российской Федерации);
число среднего медицинского персонала на 10 тысяч населения (форма федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации» / численность населения субъекта Российской Федерации * 10000);
численность населения субъекта Российской Федерации по состоянию на 1 января текущего года;
число вызовов на 1 застрахованное лицо, установленное ТПГГ.
5.3. Численность среднего медицинского персонала выездных бригад СМП рассчитывается по формуле:
НЧвб = ЧБ х 2 * КС * КВ,
Число выездных бригад СМП определяется по форме федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации».
Для учета особенностей субъектов Российской Федерации применяют корректирующие коэффициенты:
5.4. Численность среднего медицинского персонала диспетчерской службы СМП определяется по формуле:
Для учета особенностей субъектов Российской Федерации применяют корректирующий коэффициент наличия диспетчерской службы. КДС учитывает наличие единой диспетчерской службы СМП в субъекте Российской Федерации. Если такой службы нет, то КДС равен 1. При наличии единой диспетчерской службы СМП КДС равен 0,3.
5.5. Численность среднего медицинского персонала «группы управления» характеризуется числом станций и/или отделений СМП (форма федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации»).
5.6. Расчетный норматив численности среднего медицинского персонала СМП (абсолютное число) определяется по формуле:
НЧсмп = НЧвб + НЧдс + НЧгу,
5.7. Расчетный норматив обеспеченности средним медицинским персоналом на 10 тысяч населения определяется по формуле:
ОБНЧсмп = НЧсмп * 10000 / численность населения субъекта Российской Федерации,
5.8. Дефицит/профицит среднего медицинского персонала СМП определяется как разница между расчетным нормативом численности среднего медицинского персонала СМП (абсолютное число) и фактическим числом среднего медицинского персонала СМП (абсолютное число).
6. Расчет потребности в среднем медицинском персонале, участвующем в оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях населению:
6.1. Основой расчета необходимой численности среднего медицинского персонала, работающего с врачами, а также осуществляющего самостоятельный амбулаторный прием (акушерка смотрового кабинета, фельдшер ФАП или ФП, фельдшер кабинета доврачебного приема и т.д.), является обеспеченность врачебными кадрами на 10 тысяч населения. Сведения об обеспеченности врачебными кадрами должны быть получены по методике расчета потребности во врачебных кадрах, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июля 2014 N 322.
Численность врачей (абсолютное число) рассчитывается по формуле:
ЧВап = ОбВ * ЧН / 1000,
Так как показатель обеспеченности врачебными кадрами на 10 тысяч населения уже учитывает территориальные и другие коэффициенты, учитывающие особенности каждого субъекта Российской Федерации, при расчете численности среднего медицинского персонала, работающего с врачами, ведущими амбулаторный прием, такие коэффициенты не рассматриваются.
6.2. Основой расчета необходимой численности среднего медицинского персонала, осуществляющего самостоятельный амбулаторный прием (акушерка смотрового кабинета, фельдшер ФАП или ФП, фельдшер кабинета доврачебного приема и т.д.), являются сведения о количестве соответствующих кабинетов (структурных подразделений). Фактическое число кабинетов (структурных подразделений) указывается на основании формы федерального статистического наблюдения N 30 «Сведения о медицинской организации».
6.3. Расчет численности среднего медицинского персонала «группы усиления» по каждому профилю оказываемой медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется на основе метода соотношения с учетом укрупненных расчетных коэффициентов соотношения среднего медицинского персонала и врачей, занятых основной и вспомогательной деятельностью, полученное при обработке порядков оказания и стандартов медицинской помощи.
6.4. Потребность в среднем медицинском персонале «лечебной группы» включает в себя расчетное число среднего медицинского персонала, работающего с врачами на амбулаторном приеме, и осуществляющего самостоятельный амбулаторный прием (акушерка смотрового кабинета, фельдшер ФАП или ФП, фельдшер кабинета доврачебного приема и т.д.). Расчет осуществляется с учетом порядков оказания и стандартов медицинской помощи.
6.5. Расчет численности среднего медицинского персонала «лечебно-диагностической группы» и «группы управления» осуществляется на основе метода соотношения с учетом расчетных коэффициентов соотношения:
Укрупненные расчетные коэффициенты соотношения среднего медицинского персонала и врачей, занятых основной и вспомогательной деятельностью
средний медицинский персонал, работающий с врачами, ведущими амбулаторный прием
средний медицинский персонал, работающий в кабинетах самостоятельного приема
средний медицинский персонал группы усиления
средний медицинский персонал параклинической группы